Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Ярина

Аналоги Ярины: сравнительная характеристика

В настоящее время существует много контрацептивов в форме таблеток для женщин, которые помимо предохранения от беременности (если верно подобрать средство) способствуют нормализации гормонального фона. Перечень этих медикаментов довольно большой, однако чаще гинекологи советуют пользоваться описываемым средством. Это комбинированное гормональное средство, оказывающее выраженное и широкое действие. Но этот препарат может по каким-либо причинам не подойти. В этом случае врач подбирает аналоги по составу или действию, речь о которых пойдет далее.

Джес или Ярина: что лучше

Чтобы понять, какой препарат лучше, нужно рассмотреть, в чем между ними различия. И одно и другое средство – это монофазный оральный контрацептив. У них схожий состав, хотя действуют они на организм по-разному.

Основное различие между ними заключается в том, что описываемый препарат – это низкодозированный препарат, в то время как Джес представляет собою микродозированное средство. Благодаря этому первые таблетки назначают пациенткам в более зрелом возрасте, а второй препарат оказывает щадящее действие, поэтому он подойдет женщинам до 30 лет.

Кроме того, Джес в сравнении с прочими средствами для приема внутрь подразумевает другой режим использования. Осуществляется приём активных таблеток в течение 24 дней, затем на протяжении 4 суток таблеток-пустышек, а потом начинается прием новой упаковки лекарства без перерыва.

В любом случае подбор средства нужно доверять квалифицированному специалисту, так как самолечение может навредить вашему организму.

Чем отличается Ярина от Ярина плюс

Эти медикаменты относятся к группе таблеток для приема внутрь, которые помогают предотвратить нежелательное зачатие, кроме того под их действием нормализуется гормональный фон в женском организме, приходит в норму менструальный цикл. Оба лекарства обладают одинаковыми активными компонентами: этинилэстрадиолом и дроспиреноном в равном количестве.

Различаются препараты тем, что Ярина плюс содержит левомефолат кальция, который представляет собой фолиевую кислоту в биологически активной форме. Данный компонент позволяет восстановить в организме нормальный уровень фолатов. Они нужны для активного восстановления организма и для нормальной работы нервной системы.

Жанин как аналог

Это монофазные оральные контрацептивы с идентичным составом и механизмом воздействия на организм. Препараты помогают:

  • Блокировать либо менять течение месячных при обильных и длительных кровотечениях. Это позволяет остановить разрастание доброкачественной ткани и выведение яйцеклетки из яичника, что позволяет избежать нежелательной беременности.
  • Снизить синтез жидкости в матке, которая препятствует зачатию.
  • Нейтрализовать гормоны, способствующие повышению аппетита и повышению массы тела.
  • Вывести из организма излишнюю жидкость.
  • Бороться с акне.
  • Прекратить питание эндометрия и развитие новообразований благодаря монофазному составу половых гормонов женщины.

Отличие заключается в дозировке активного вещества – дроспиренон. Также существуют следующие различия, благодаря которым отдается предпочтение Ярине в сравнении с Жанин:

  1. Ярина является более эффективной, так как содержит большую часть действующих веществ.
  2. Данное лекарство сасывается организмом быстрее (буквально в течение полутора часов в сравнении с 2 часами всасывания у Жанин).
  3. Ограничения к использованию у Ярины в меньшем количестве. Причем её иногда назначают, чтобы привести в норму вес и избавиться от лишних килограмм, в то время как Жанин нельзя принимать, если имеются проблемы с метаболизмом. Он ещё больше усугубит ситуацию.
  4. Когда женщина прекращает принимать Ярину, она отмечает позитивный эффект от лекарства, а Жанин действует лишь во время терапии.

Стоит учесть, что гормональные средства активно воздействуют на организм в целом вне зависимости от дозировки активных составляющих и их комбинации. Поэтому решать какой из препаратов лучше должен доктор после опроса и осмотра пациентки и сдачи ею определенных анализов.

Эффективность Мидианы как заменителя

Оба лекарства чаще всего назначают для предупреждения нежелательной беременности. Но эти препараты могут быть назначены и в терапевтических целях, чтобы избавиться:

  • от акне – угревой сыпи;
  • от отеков, спровоцированных изменениями в гормональном фоне;
  • от себореи – кожной патологии, вызванного повышением выработки секрета сальных желез.

Действие препаратов на организм одинаковое, так как их химический состав и доза активных веществ не отличаются. Исходя из клинических исследований и отзывов женщин, которые пользовались Яриной и Мидианой, можно сделать вывод, что лекарства равноценно действуют на организм, неплохо переносятся. Разница препаратов заключается в производителях и цене. Мидиана – более дешевое средство, хотя и такое же эффективное.

Регулон или Ярина: что выбрать

Регулон является аналогом по действию и способу применения – его также следует пить в течение 21 дня и делать перерыв на 7 суток во время месячных. Кроме того, оба препарата обладают общим действующим веществом – этинилэстрадиолом причем в равной дозировке.

Мнение врача: “Главное различие препаратов – гестагенная составляющая. Ярина содержит в составе дроспиренон, который является андрогенным гестагеном третьего поколения, оказывающим антиминералокортикоидное действие, а Регулон – это более старое противозачаточное гормональное средство, содержащее в составе дезогестрел”.

Главное заблуждение заключается в том, что более современное средство женский организм будет лучше переносить. Организм у каждого человека уникальный, поэтому реакция на прием различных гормональных препаратов будет индивидуальной. Так что выбирать пероральное лекарство для контрацепции обязательно должен квалифицированный специалист.

Белара и Ярина: сравнительная характеристика

Оба медсредства – это препараты из группы средств на основе гормонов, поэтому ими не рекомендуется пользоваться без врачебной консультации. В составе обоих лекарств содержится активное вещество – этинилэстрадиол. Вторым действующим компонентом Ярины является дроспиренон, а Белары – ацетат хлормадинона.

И одно, и другое лекарство помогает предотвратить нежелательное зачатие, подавляя выработку половых гормонов и сгущая секрет в цервикальном канале. Помимо этого с их помощью нормализуется менструальный цикл и уменьшается возможность формирования анемии.

В качестве вспомогательного действия Ярина помогает избавиться от угревых высыпаний и приводит в норму липидный фон путем повышения уровня ЛПВП. Ещё, в соответствии с некоторыми данными, активная составляющая Ярины – дроспиренон – способствует снижению риска появления онкологии в яичниках и эндометрии.

Ограничения к применению у этих медикаментов похожие, хотя Белара обладает большим количеством противопоказаний, из-за чего эти таблетки подойдут не каждой женщине. По большей части противопоказания обусловлены ацетатом хлормадинона, находящимся в них.

Отсюда можно сделать вывод, что отдать предпочтение лучше Ярине, так как у нее в меньшем количестве имеются ограничения к применению. Также препарат обладает дополнительным терапевтическим эффектом. Но не стоит забывать, что оба средства относятся к группе гормональных лекарств, поэтому самостоятельный прием может стать причиной развития серьезных последствий и патологических реакций. В случае назначения врачом лекарства не стоит собственноручно проводить ее замену на аналоги.

Клайра как аналог

Клайра относится к группе комбинированных средств. Почти всегда женщины хорошо его переносят. Данное средство способствует угнетению процесса овуляции и повышению вязкости секрета. Благодаря этому проникший во влагалище сперматозоид не может попасть в яйцеклетку и оплодотворить её. Кроме того, под действием Клайры уменьшается продолжительность месячных и снижается выраженность болезненных проявлений.

Хотя Ярина и Клайра относятся к противозачаточным средствам, они значительным образом отличаются друг от друга. Основное различие – это активные компоненты и их дозировка. Ярина обладает большим количеством гормональных веществ в составе. Назначают одно и другое средство для предохранения от нежелательной беременности, но прием Ярины помогает дополнительно лечить угревые высыпания и устранять отечность.

Важно! В сравнении с Яриной Клайра обладает некоторыми преимуществами:

  • незначительной возможностью появления негативных реакций, так как гормоны содержатся в малом количестве;
  • рекомендуется к использованию курящими женщинами и после достижения 35-летнего возраста;
  • оказывает благотворное воздействие на эндометрий, благодаря чему препарат часто используют для лечения эндометриоза.

Об обеих пациентки отзываются в основном положительно. Но компоненты в Ярине могут оказывать негативное влияние на печень, из-за чего препарат противопоказан при наличии проблем в органе. Клайра – современное лекарство, обладающее более мягким действием.

Диане 35 или Ярина: что лучше

Является низкодозированным монофазным комбинированным противозачаточным средством для перорального использования. В составе этих препаратов одна из активных составляющих – это этинилэстрадиол, но в разной дозировке (у Диане 35 она несколько выше). Вторым действующим компонентом является дроспиренон, а Диане 35 – ацетат ципротерона.

Какое из лекарств подойдет в каждом конкретном случае нужно решать с врачом после проведения соответствующей диагностики. Так как у каждого из медикаментов имеются некоторые противопоказания, которые требуется исключить, чтобы не возникло каких-либо побочных реакций и осложнений.

Логест и Ярина: что выбрать

Логест – это микродозированный противозачаточный препарат. Он является аналогом Ярины по действию. К тому же содержит один схожий действующий компонент – этинилэстрадиол, но в меньшем количестве, поэтому действует на организм более мягко. Второй активный ингредиент в его составе – это гормон гестоден.

Прием Логеста осуществляется аналогично указанному медсредству: с недельным перерывом после 3-недельного использования.

Выбирать, какой из препаратов принимать, должен гинеколог, так как самолечение чревато последствиями.

Димиа как заменитель

Медсредство является монофазным гормональным противозачаточным средством. В них содержатся схожие активные вещества в равной дозировке.

Контрацептивное действие у таблеток идентичное: они способствуют подавлению выработки гормональных веществ в яичниках. Это приводит к остановке менструального цикла и выхода яйцеклеток. Кроме того, что отсутствует овуляция, происходит видоизменение секрета, синтезируемого в железах шейки матки.

Возможные патологические реакции на прием препаратов также похожи. Существует вероятность появления головных болей, раздражительности, дискомфорта в молочных железах, снижения либидо.

Важно! Основным отличием медикаментов является наличие в упаковке со вторым препаратом таблеток-плацебо, благодаря чему женщина может не вести счет дней, которые требуются для перерыва в приёме противозачаточного средства.

В то время как в упаковке Ярины находятся лишь пилюли, содержащие гормоны, поэтому регулировать продолжительность перерыва придется собственноручно.

Димиа содержит этинилэстрадиол в меньшей дозировке в сравнении с указанным медикаментом, а дроспиренон в них находится в равном количестве. Стоимость же первого немного ниже.

Какому бы средству не было отдано предпочтение для предупреждения зачатия, изначально следует непременно проконсультироваться с гинекологом.

Силуэт и Ярина: сравнительная характеристика

Прием лекарств рекомендован представительницам женского пола, чтобы привести в норму менструальный цикл, восстановить гормональный фон и предотвратить нежелательную беременность. Силуэт – это низкодозированное монофазное комбинированное противозачаточное средство на основе активного компонента этинилэстрадиола.

Указанные лекарства – это аналоги, поскольку в их составе находятся полностью одинаковые действующие ингредиенты. Отличаются они только в стоимости.

Если приходится выбирать между этими препаратами, доктор обязательно учитывает все показания и противопоказания. В этой ситуации они полностью идентичные у одних и других таблеток. Так что отдать предпочтение можно любому лекарству.

Видора и Ярина: какое средство лучше

Видора является низкодозированным контрацептивом. Разница между ними заключается только в цене. Медикаменты бладают схожим составом и действием, поэтому решение о том, какое лекарство лучше должен решать гинеколог, учитывая самочувствие пациентки и данные обследований.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 20.05.2020 00:00.

Список более дешёвых аналогов

Данное медсредство можно приобрести в любом аптечном пункте, но это достаточно дорогостоящее средство. В случае необходимости можно приобрести более дешевые препараты, которые являются аналогами по активным компонентам, показаниям и методу использования. Это может быть один из следующих контрацептивов:

  • Ригевидон – от 160 рублей;
  • Моделль Про – от 270 рублей;
  • Минизистон 20 Фем – от 330 рублей;
  • Линдинет – от 340 рублей.

Основное требование в выборе контрацептива – не следует заниматься самолечением.

Ярина относится к группе монофазных контрацептивов, обладающих антиандрогенными свойствами для перорального применения.

Средство выпускается в форме таблеток в светло-желтой пленочной оболочке, действующими являютсяэтинилэстрадиол и дроспиренон.

В качестве вспомогательных веществ используются кукурузный крахмал, в том числепрежелатинизированный, моногидрат лактозы,стеарат магния и повидон.

В состав оболочки входят макрогол, гипромеллоза, тальк, диоксид титана, оксид железа (FeO).

Действие противозачаточных

Ярина — это монофазный низкодозированное пероральное комбинированное контрацептивное эстроген-гестагенное средство.

Механизм контрацептивного действия Ярины заключается в повышении вязкости церквикальной слизи и подавлении овуляции, причем эти механизмы являются взаимодополняющими.

Регулярный, по графику, прием пероральных комбинированных контрацептивов делает более регулярным менструальный, при этом с заметно меньшей частотой возникают болезненные менструации, снижается интенсивность кровотечения, а это, в свою очередь уменьшает и опасность железодефицитной анемии. Есть ряд исследований, подтверждающих снижения опасности развития рака эндометрия и рака яичников при употреблении препарата Ярина.

В частности, Дроспиренон, входящий в состав средства Ярина, проявляет антиминералокортикоидный эффект и в состоянии не допустить роста массы тела и проявления иных признаков, таких, как отеки, которые провоцируются задержкой жидкости, вызываемой гормонами. Кроме того, это вещество проявляет и антиандрогенную активность и благоприятствует снижению активностиакне (угрей), а также жирности волос и кожи. Этот эффект дроспиренона подобен действию естественного прогестерона, который продуцирует женский организм. При выборе контрацептива эти свойства необходимо иметь в виду, особенно женщинам, страдающим гормонозависимой задержкой жидкости, угревой сыпью и себореей.

Правильное применение гарантируетиндекс Перля на уровне менее единицы. Индекс Перля, это число нежелательных зачатий на протяжении года у ста женщин при применении какого либо метода контрацепции, то есть, это характеристика контрацептивного действия препарата. Искажение графика приема, пропуск или несвоевременный прием таблеток ведет к повышению индекса Перля.

После приема как дроспиренон, так и этинилэстрадиол без потерь и быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта

Инструкция применение таблетки Ярина

Очень важно при приеме Ярины действовать в соответствии с графиком и порядком указанном на упаковке, причем это следует осуществлять ежедневно в одно и то же время, и запивать при этом небольшим количеством воды. Прием осуществляется по одной таблетке в сутки без перерывов в течение двадцати одного дня.

Далее делается семидневный перерыв, после чего нужно приступать к следующей упаковке. В течение этого недельного перерыва обычно проявляется менструальноподобное кровотечение, которое еще называют кровотечением отмены. Обычно, это имеет место на второй-третий день после употребления последней таблетки, причем может не кончаться до начала употребления таблеток из новой упаковки.

Начало приема противозачаточных

Если в предыдущем месяце не было приема каких-то гормональных контрацептивов, прием Ярины начинают в первый день менструального цикла, который можно охарактеризовать, как первый день менструального кровотечения. Можно допустить начало приема на второй и даже пятый день менструального цикла, однако, в таком случае необходимо дополнительно применять барьерный метод контрацепции (например, спираль или презерватив) в течение первых семи дней употребления таблеток, находящихся в первой упаковке.

Пропущенные таблетки

В случае, когда опоздание в приеме препарата оказалось менее двенадцати часов, уровень контрацептивной защиты не снижается. Просто женщине необходимо употребить таблетку как можно скорее, а следующая таблетка может быть принята в обычное время.

Но при опоздании более, чем в двенадцать часов уровень защиты обязательно снижается, и чем более пропущено таблеток, и чем меньше времени остается до недельного перерыва, тем вероятность наступления нежелательной беременности неуклонно повышается.

Состав таблеток и упаковка

Ярина является монофазным оральным контрацептивом. Это означает, что все таблетки в упаковке содержат одинаковую дозу гормонов. Одна таблетка Ярины содержит 30 мкг (0,03 мг) Этинилэстрадиола и 3 мг Дроспиренона.

В одной упаковке содержится один блистер (пластинка) Ярины для приема в течение одного месяца.

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Препараты Мидиана, Ярина Плюс содержат такую же дозу гормонов, как и Ярина.

Преимущества Ярины

Оральные контрацептивы (ОК) Ярина обладают антиандрогенным эффектом. Это означает, что они блокируют действие мужских половых гормонов (андрогенов) в организме женщины. Известно, что андрогены являются частой причиной жирной кожи лица и угревой сыпи. Поэтому Ярина может обладать косметическим эффектом – устранять или, по крайне мере, ослаблять акне (угри).

Кроме того, Ярина позволяет ослабить боли во время месячных, а также снизить проявления предменструального синдрома (ПМС). Таблетки Ярина не задерживают воду в организме, поэтому при их приеме не увеличивается вес женщины.

Ярина может применяться в качестве лечения при эндометриозе, аденомиозе, миоме матки, поликистозе яичников и некоторых других гинекологических заболеваниях.

Правила приема Ярины

  • Если вы принимаете Ярина впервые: первую таблетку нужно принять в первый день менструации (этот день считается первым днем менструального цикла). Месячные могут прекратиться в начале приема таблеток, что связано с действием гормонов. Это не страшно.
  • Вы можете начать прием таблеток и на 3-5 день месячных, но в этом случае необходимо использовать средства дополнительной контрацепции (например, презерватив) еще неделю после начала приема таблеток.
  • Принимать таблетки желательно каждый день примерно в один и тот же час.
  • Рекомендуется принимать таблетки по порядку, указанному на блистере. Но, если вы что-то перепутали, и начали пить таблетки не по порядку, то ничего страшного не произойдет, так как все таблетки Ярина содержат одинаковую дозу гормонов.
  • После окончания блистера (когда вы допили 21 таблетку), вам следует сделать 7-дневный перерыв, во время которого таблетки принимать не нужно. В течение 7-дневного перерыва у вас может начаться менструация.
  • Прием первой таблетки из следующего блистера нужно начать на 8 день после 7-дневного перерыва независимо от менструации (даже если она еще не началась или еще не закончилась).

Нужно ли предохраняться во время 7-дневного перерыва?

Во время недельного перерыва между упаковками не нужно использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект сохраняется на высоком уровне.

Но это справедливо только для тех случаев, когда женщина принимала таблетки из предыдущей упаковки без пропусков и по правилам. Если вы пропустили одну или несколько таблеток на третьей неделе приема Ярины, либо если эффект таблеток мог быть понижен по другой причине (рвота, диарея, прием лекарств и т.д.), то 7-дневный перерыв рекомендуется вообще не делать.

Как перейти на Ярину с других противозачаточных таблеток?

Если вы принимали другие противозачаточные таблетки и теперь хотите перейти на Ярину, соблюдайте следующие правила:

  • Если в блистере предыдущих противозачаточных таблеток было 28 таблеток, то прием первой таблетки Ярина нужно начать на следующий день после окончания 28 таблетки предыдущих ОК.
  • Если в упаковке предыдущих ОК была 21 таблетка, то прием первой таблетки Ярина можно начать на следующий день после окончания блистера предыдущих противозачаточных таблеток, либо на 8 день после семидневного перерыва.

Как перейти на ОК Ярина с вагинального кольца или гормонального пластыря?

Первую таблетку Ярина нужно выпить в тот день, когда вы удалили вагинальное кольцо или сняли гормональный пластырь, либо в день, когда нужно прикрепить новый пластырь, или снова поставить вагинальное кольцо.

Как перейти на Ярина с внутриматочной спирали (ВМС)?

При переходе на противозачаточные таблетки Ярина с внутриматочной спирали, первую таблетку примите в день удаления спирали. В течение 7 дней после начала приема Ярина используйте дополнительные средства контрацепции (например, презервативы).

Как начать прием Ярина после аборта?

Если прерывание беременности произошло на сроке менее 12 недель, то первую таблетку Ярина можно выпить в день аборта.

Если на сроке более 12 недель – то прием Ярины можно начать через 21-28 дней после аборта. Чтобы избежать нежелательной беременности, в этом случае используйте презерватив еще неделю после того, как вы начали прием противозачаточных таблеток. Если в период до начала приема ОК у вас были незащищенные половые контакты, то принимать Ярину нельзя до тех пор, пока вы не будете уверенны в том, что не беременны.

Как начать прием Ярины после родов?

Можно начать прием Ярины через 21 или 28 дней после родов. Если прием таблеток начат позже, то нужно дополнительно предохраняться еще 7 дней. Если до начала приема противозачаточных таблеток у вас были незащищенные половые контакты, то начинать пить таблетки можно только после того, что как вы исключите возможную беременность.

Можно ли принимать Ярина, если я кормлю грудью?

Таблетки Ярина не рекомендуется пить, если вы кормите ребенка грудью. Для кормящих матерей существуют специальные противозачаточные таблетки, которые не проникают в грудное молоко (Лактинет, Чарозетта, Норколут и др.)

Что делать, если я пропустила таблетку Ярины?

Если опоздание в приеме таблетки Ярина составило менее 12 часов (то есть, после приема прошлой таблетки прошло менее 36 часов), то контрацептивный эффект таблеток не снижается. Выпейте пропущенную таблетку сразу после того, как вспомнили о ней. Дополнительно предохраняться в этом случае не надо.

Если опоздание в приеме составило более 12 часов, то посмотрите, какая по счету таблетка была пропущена:

  • От 1 до 7 таблетки: нужно выпить пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнили о ней, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. Следующие 7 дней используйте дополнительную контрацепцию (например, презерватив).
  • От 8 до 14 таблетки: нужно выпить пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнили о ней, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. Если предыдущие 7 дней (до пропуска) вы принимали таблетки по правилам, не делали пропусков, то можно не использовать дополнительную контрацепцию. В любом другом случае рекомендуется дополнительно предохраняться еще неделю после попуска.
  • От 15 до 21 таблетки: примите пропущенную таблетку Ярины сразу же, как только вспомнили о пропуске, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. После этого продолжайте прием таблеток как обычно, а по окончании блистера сразу начните следующий блистер (не делая 7-дневный перерыв). Если предыдущие 7 дней до пропуска вы принимали все таблетки вовремя, то нет необходимости в дополнительной контрацепции. В противном случае – предохраняйтесь еще 7 дней после пропуска.

Что делать, если я пропустила несколько таблеток Ярины?

Если вы пропустили 2 таблетки Ярины подряд, обратите внимание, какие по счету таблетки вы пропустили. Если это таблетки первой или второй недели приема (от 1 до 14), то примите 2 таблетки сразу, как только вспомнили о пропуске и еще 2 таблетки на следующий день. Далее принимайте по одной таблетке в день, как обычно, до окончания упаковки. Еще 7 дней после возобновления приема таблеток используйте дополнительные средства контрацепции.

Если вы пропустили две таблетки подряд на 3 неделе приема (с 15 до 21), то есть два варианта: 1. продолжить прием Ярины по одной таблетке в сутки до тех пор, пока упаковка не закончится и затем, не делая 7-дневный перерыв, начать новую упаковку. При этом использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после пропуска.
2. выбросить текущую (неоконченную) упаковку и начать прием новой упаковки с первой таблетки (по одной таблетке в день, все как обычно). При этом еще 7 дней после пропуска нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы пропустили 3 таблетки Ярины подряд, то выбросьте текущую упаковку таблеток и начните новую упаковку с первой таблетки. Еще 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции. У вас будет повышен риск беременности, поэтому если в очередном перерыве месячные не придут, обратитесь к гинекологу.

Если вы не уверены, как поступить в вашей ситуации, в любом случае используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не проконсультируетесь с вашим лечащим врачом. В любом случае при пропуске двух и более таблеток обязательно предохраняться дополнительно (с помощью презервативов) в течение минимум 7 дней.

Через 1-2 дня после пропуска таблеток у вас могут появиться мажущие выделения или прорывное кровотечение, похожее на месячные. Это не опасно и связано с пропусками Ярины. Продолжайте пить таблетки согласно инструкции и выделения прекратятся.

Кровянистые выделения при приеме Ярины

У некоторых женщин на фоне приема Ярины появляются мажущие коричневые выделения. Такие выделения нормальны, если вы начали принимать Ярину несколько месяцев назад, если выделения появились в середине упаковки или продолжаются в течение нескольких дней после окончания менструально-подобного кровотечения.

Однако, в некоторых ситуациях кровянистые выделения могут говорить о снижении эффекта Ярины и даже о некоторых заболеваниях. Подробнее об этом можно прочитать в статье: О кровянистых выделениях на фоне приема ОК.

Что снижает противозачаточный эффект Ярины?

Противозачаточный эффект Ярины может быть снижен при рвоте, диарее, приеме больших доз алкоголя, приеме некоторых лекарств. Подробнее об этом читайте тут:

  • Снижается ли эффект ОК при приеме других лекарств?
  • Сохраняется ли противозачаточный эффект при приеме алкоголя?
  • Что делать, если меня вырвало после приема таблетки?
  • Что делать, если у меня диарея?

Как отдалить менструацию с помощью Ярина?

Если вам нужно отсрочить месячные, то после окончания одной упаковки Ярина на следующий день начните новый блистер, не делая 7-дневный перерыв. Менструация в этом случае отдалится на 2-4 недели, но возможно появление незначительных кровянистых мажущих выделений примерно в середине следующей упаковки.

Обратите внимание: отдалить месячные можно только в том случае, если вы принимали Ярина минимум за один месяц до нежелательной менструации.

Нужно ли делать большие перерывы в приеме Ярины?

Если вы принимаете Ярину уже более 6-12 месяцев, вы можете задуматься о том, стоит ли сделать перерыв на несколько месяцев. О том, насколько полезны такие перерывы, вы можете почитать, пройдя по ссылке: Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?

Что делать, если месячных нет во время 7-дневного перерыва в приеме Ярина?

Тщательно вспомните, правильно ли вы принимали все таблетки в прошлом месяце.

  • Если вы соблюдали основные правила приема таблеток Ярина, не делали пропусков и не опаздывали в приеме больше чем на 12 часов, то не стоит волноваться. После завершения 7-дневного перерыва можно начать прием нового блистера. Если и в следующем 7-дневном перерыве месячных не будет, то обратитесь к гинекологу для того, чтобы исключить возможную беременность. О других возможных причинах задержки читайте в статье 10 причин задержки месячных.

  • Если в прошлом месяце у вас были погрешности в приеме таблеток (пропуски, опоздания), то прекратите прием таблеток Ярина до тех пор, пока не будете уверенны в том, что не беременны.

Что делать, если я забеременела на фоне приема Ярины?

Беременность в случае правильного приема таблеток Ярина встречается крайне редко. Более вероятно, что беременность наступила в результате погрешностей, которые вы допустили в предыдущем месяце.

Итак, что делать, если тест неожиданно показал 2 полоски? Прежде всего, прекратите прием таблеток и обратитесь к гинекологу.

Прием Ярины на ранних сроках беременности не может навредить здоровью вашего будущего ребенка, поэтому вы можете без опасений оставить беременность. В этом случае, как можно скорее начните прием фолиевой кислоты.

Прием Ярины перед операцией

Если вам предстоит плановая операция, то прием таблеток Ярина нужно прекратить за месяц (4 недели) до оперативного вмешательства. Это позволит снизить риск образования тромбов в сосудах. Если операция потребовалась срочно, то обязательно скажите хирургу, что принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры по предупреждению образования тромбов (с помощью лекарств).

Вы сможете начать прием Ярина через 2 недели после того, как сможете самостоятельно ходить после операции.

Как часто нужно посещать гинеколога при приеме Ярина?

Даже если вас ничего не беспокоит, то нужно посещать гинеколога профилактически хотя бы один раз в год.

Ярина (Yasmin)

 Если какие-либо из состояний, заболеваний и факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвесить потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний, заболеваний или увеличения факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.
 Заболевания ССС.
 Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением комбинированных пероральных контрацептивов и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения) при приеме комбинированных пероральных контрацептивов. Данные заболевания отмечаются редко. Риск развития ВТЭ максимален в первый год приема таких препаратов. Повышенный риск присутствует после первоначального использования комбинированных пероральных контрацептивов или возобновления использования одного и того же или разных комбинированных пероральных контрацептивов (после перерыва между приемами препарата в 4 нед и более). Данные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациентов показывают, что этот повышенный риск присутствует преимущественно в течение первых 3 мес.
 Общий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (содержание этинилэстрадиола — менее 50 мкг), в 2–3 раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах. ВТЭ может угрожать жизни или привести к летальному исходу (в 1–2% случаев).
 ВТЭ, проявляющаяся как тромбоз глубоких вен, или эмболия легочной артерии, может произойти при применении любых комбинированных пероральных контрацептивов.
 Очень редко при применении комбинированных пероральных контрацептивов возникает тромбоз других кровеносных сосудов (например печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых вен и артерий или сосудов сетчатки). Единое мнение относительно связи между возникновением этих событий и применением комбинированных пероральных контрацептивов отсутствует. Симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ) включают следующее: односторонний отек нижней конечности или вдоль вены на ноге, боль или дискомфорт в ноге только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры в пораженной ноге, покраснение или изменение окраски кожных покровов на ноге.
 Симптомы тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) заключаются в следующем: затрудненное или учащенное дыхание; внезапный кашель, в тч с кровохарканием; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например одышка, кашель) являются неспецифическими, и могут быть истолкованы неверно — как признаки других более или менее тяжелых событий (например инфекция дыхательных путей).
 Артериальная тромбоэмболия может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда. Симптомы инсульта состоят в следующем: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, проблемы с речью и пониманием; внезапная одно- или двухсторонняя потеря зрения; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная, тяжелая или продолжительная головная боль без видимой причины; потеря сознания или обморок с эпилептическим припадком или без него. Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отечность и слабое посинение конечностей, острый живот.
 Симптомы инфаркта миокарда включают: боль, дискомфорт, давление, тяжесть, чувство сжатия или распирания в груди, в руке или за грудиной; дискомфорт с иррадиацией в спину, скулу, гортань, руку, желудок; холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, сильная слабость, тревога или одышка; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Артериальная тромбоэмболия может привести к летальному исходу. Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:
 - с возрастом;
 - у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет).
 При наличии:
 - ожирения (индекс массы тела более чем 30 кг/м2);
 - семейного анамнеза (например венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности, женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема комбинированных пероральных контрацептивов;
 - длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы. В этих ситуациях желательно прекратить использование комбинированных пероральных контрацептивов (в случае планируемой операции, по крайней мере за 4 нед до нее) и не возобновлять прием в течение 2 нед после окончания иммобилизации;
 - дислипопротеинемии;
 - артериальной гипертензии;
 - мигрени;
 - заболеваний клапанов сердца;
 - фибрилляции предсердий.
 Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным. Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.
 Нарушение периферического кровообращения также может отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитическом уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии. Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов.
 К биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу относятся следующие: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, недостаток антитромбина-III, дефицит протеина С, недостаток белка S, антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт). При оценке соотношения риска и пользы, следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболии при беременности выше, чем при приеме низкодозированных пероральных контрацептивов (содержание этинилэстрадиола — 0,05 мг).
 Опухоли.
 Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки, является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов. Однако связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний. Сохраняются противоречия относительно того, в какой степени эти данные связаны со скринингом на предмет патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).
 Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время (относительный риск — 1,24). Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием тщательного наблюдения и более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы. У женщин, когда-либо использовавших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.
 В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких случаях — злокачественных опухолей печени, которые иногда приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появления сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза. Злокачественные опухоли могут угрожать жизни или привести к летальному исходу.
 Другие состояния.
 Клинические исследования показали отсутствие влияния дроспиренона на концентрацию калия в плазме крови у больных с легкой и умеренной почечной недостаточностью. Тем не менее, у больных с нарушением функции почек и изначальной концентрацией калия на уровне ВГН, нельзя исключить риск развития гиперкалиемии на фоне приема ЛС, приводящих к задержке калия в организме.
 У женщин с гипертриглицеридемией (или наличием этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.
 Несмотря на то, что небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Тем не менее, если во время приема препарата развивается стойкое, клинически значимое повышение АД, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием препарата может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД. Как было сообщено, следующие состояния развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме комбинированных пероральных контрацептивов (но их связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана): желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и неспецифического язвенного колита на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов. У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.
 Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены препарата до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема препарата. Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (содержание этинилэстрадиола — менее 0,05 мг). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема данного препарата.
 Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема препарата Ярина должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия УФ-излучения.
 Доклинические данные о безопасности.
 Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований на предмет выявления токсичности при многократном приеме доз препарата, а также генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на наличие особого риска для человека. Тем не менее, следует помнить, что половые стероиды могут способствовать росту некоторых гормонозависимых тканей и опухолей.
 Лабораторные тесты.
 Прием комбинированных пероральных контрацептивов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, показатели свертывания крови и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений. Дроспиренон увеличивает активность ренина плазмы и уровень альдостерона в плазме, что связано с его антиминералокортикоидным эффектом.
 Снижение эффективности.
 Эффективность препарата Ярина может быть снижена в следующих случаях: при пропуске приема таблеток, при рвоте и диарее ( см «Прием пропущенных таблеток») или в результате лекарственного взаимодействия.
 Недостаточный контроль менструальноподобного цикла.
 На фоне приема препарата Ярина могут отмечаться нерегулярные (ациклические) кровянистые выделения/кровотечения из влагалища (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценка любых нерегулярных менструальноподобных кровотечений должна проводиться после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла. Если нерегулярные менструальноподобные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.
 У некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение отмены. Если препарат Ярина принимался согласно рекомендациям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, при нерегулярном применении препарата и отсутствии двух подряд менструальноподобных кровотечений, прием препарата не может быть продолжен до исключения беременности.
 Медицинские осмотры.
 Перед началом или возобновлением применения препарата Ярина необходимо ознакомиться с анамнезом жизни, семейным анамнезом женщины, провести тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование, исключить беременность. Объем исследований и частота контрольных осмотров должны основываться на существующих нормах медицинской практики при необходимом учете индивидуальных особенностей каждой пациентки. Как правило, измеряется АД, ЧСС, определяется индекс массы тела, проверяется состояние молочных желез, брюшной полости и органов малого таза, включая цитологическое исследование эпителия шейки матки (тест по Папаниколау). Обычно контрольные обследования следует проводить не реже 1 раза в 6 мес.
 Следует предупредить женщину, что гормональные контрацептивы не предохраняют от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.
 Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Не выявлено.

Ярина Плюс

Ярина Плюс: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. При нарушениях функции почек
  2. 10. При нарушениях функции печени
  3. 11. Лекарственное взаимодействие
  4. 12. Аналоги
  5. 13. Сроки и условия хранения
  6. 14. Условия отпуска из аптек
  7. 15. Отзывы
  8. 16. Цена в аптеках

Латинское название: Yarina Plus

Код ATX: G03AA12

Действующее вещество: дроспиренон + этинилэстрадиол + кальция левомефолат (drospirenonum + aethinyloestradiolum + calcii levomefolinas)

Производитель: Bayer Schering Pharma AG (Германия)

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Цены в аптеках: от 987 руб.

Ярина Плюс – комбинированный контрацептивный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата Ярина Плюс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые; активные таблетки имеют оранжевый цвет и тиснение Y+ в правильном шестиугольнике, вспомогательные витаминные таблетки – светло-оранжевый цвет и тиснение М+ в правильном шестиугольнике (по 21 активной и 7 вспомогательных витаминных таблеток в блистере, в картонной коробке 1 или 3 блистера и блок наклеек для оформления календаря приема).

Состав 1 активной таблетки:

  • действующие вещества: дроспиренон – 3 мг, этинилэстрадиола бетадекс клатрат в пересчете на этинилэстрадиол – 0,03 мг, кальция левомефолат – 0,451 мг;
  • вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, гипролоза (5 сР), стеарат магния;
  • пленочная оболочка: оранжевый лак; либо гипромеллоза (5 сР), макрогол-6000, тальк, диоксид титана, краситель оксид железа желтый, краситель оксид железа красный.

Состав 1 вспомогательной витаминной таблетки:

  • активное вещество: микронизированный левомефолат кальция – 0,451 мг;
  • дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, гипролоза (5 сР), стеарат магния;
  • пленочная оболочка: светло-оранжевый лак; либо гипромеллоза (5 сР), макрогол-6000, тальк, диоксид титана, краситель оксид железа желтый, краситель оксид железа красный.

Фармакологические свойства

Ярина Плюс является низкодозированным монофазным комбинированным пероральным эстроген-гестагенным контрацептивным средством. Включает в себя активные и вспомогательные витаминные таблетки.

Эффект препарата достигается в основном за счет подавления овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи.

При приеме комбинированных пероральных контрацептивов (КОК) достигается регулярность цикла, снижение длительности, интенсивности и болезненности менструальных кровотечений, за счет чего уменьшается риск возникновения железодефицитной анемии. Существуют также данные о снижении риска развития рака эндометрия и яичников.

Дроспиренон обладает антиминералокортикоидным эффектом, предупреждает гормонозависимую задержку жидкости, что может способствовать снижению массы тела, понижает риск развития периферических отеков. Кроме того, вещество обладает антиандрогенным эффектом, снижает жирность кожи, волос и способствует уменьшению акне.

В отличие от фолиевой кислоты кальция левомефолат является биологически активной формой фолата, благодаря чему лучше усваивается. Включение данного вещества в состав Ярины Плюс снижает риск развития дефекта нервной трубки плода в случае наступления беременности неожиданно, сразу же после прекращения приема КОК.

Дроспиренон абсорбируется в короткий срок почти полностью (всасывание препарата не зависит от приема пищи). Максимальная концентрация достигается в течение 1–2 часов и составляет 37 нг/мл. Биодоступность находится в пределах 76–85%. Вещество вступает во взаимосвязь с сывороточным альбумином и не вступает с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), или кортикостероидсвязывающим глобулином (КСГ). Средний кажущийся объем распределения – от 3,7 до 4,2 л/кг. Большая часть метаболитов дроспиренона представлена его производными – кислотными формами дроспиренона, образовавшимися без участия системы цитохрома P450. Клиренс препарата – 1,2–1,5 мл/мин/кг. Понижение концентрации дроспиренона в плазме крови происходит в две фазы, период полувыведения второй фазы составляет примерно 31 час. Вещество в неизменном виде не экскретируется. Выведение метаболитов осуществляется почками и кишечником в течение примерно 1,7 суток. При регулярном приеме Ярины Плюс концентрация дроспиренона в крови увеличивается в 2–3 раза, равновесное состояние достигается во второй половине циклового лечения.

Этинилэстрадиол обладает быстрой абсорбцией. Максимальная концентрация достигается через 90 минут. Биодоступность вещества снижается на 25% при приеме пищи. Этинилэстрадиол активно связывается с альбумином крови (примерно на 98%). Предполагаемый объем распределения – 2,8–8,6 л/кг. Трансформируется в печени путем ароматического гидроксилирования, продуцируя многочисленные метаболиты. Выводится в виде метаболитов с мочой и калом. Период полувыведения – 24 часа.

Кальция левомефолат обладает быстрой абсорбцией. К органам и периферическим тканям доставляется в форме L-5-метил-ТГФ. Фолаты участвуют в биосинтезе пуринов, тимидина, ДНК, РНК, глицина, метионина. Выводится в основном почками как в первоначальном виде, так и в виде метаболитов, а также через кишечник.

Ярина Плюс показана для контрацепции женщинам со следующими заболеваниями:

  • склонность к гормонозависимой задержке жидкости;
  • недостаток фолатов;
  • акне (умеренная форма).

Абсолютные:

  • тромбоз (венозный или артериальный) или тромбоэмболия, в т. ч. в анамнезе;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • состояния, предшествующие тромбозу (например, стенокардия, транзиторные ишемические атаки), в т. ч. в анамнезе;
  • множественные или выраженные факторы риска артериального или венозного тромбоза;
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой, в т. ч. в анамнезе;
  • сосудистые осложнения сахарного диабета;
  • тяжелые заболевания печени, печеночная недостаточность (до нормализации печеночных проб);
  • тяжелая или острая почечная недостаточность;
  • опухоль печени (доброкачественная/злокачественная), в т. ч. в анамнезе;
  • гормонозависимые злокачественные новообразования или подозрение на них;
  • влагалищные кровотечения неясной природы;
  • беременность или подозрение на нее;
  • наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная сенситивность к любому компоненту Ярины Плюс.

Относительные:

  • факторы риска тромбоза и тромбоэмболий (курение, ожирение, дислипопротеинемия, контролируемая артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, неосложненные пороки клапанов сердца, наследственная предрасположенность к тромбозам);
  • заболевания, при которых может возникать нарушение периферического кровообращения (сахарный диабет без сосудистых осложнений, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, флебит поверхностных вен, серповидно клеточная анемия);
  • наследственный ангионевротический отек;
  • гипертриглицеридемия;
  • заболевания печени (за исключением тяжелых состояний и печеночной недостаточности);
  • заболевания, развившиеся или усугубившиеся во время беременности или предыдущего приема половых гормонов (желтуха, зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, герпес беременных, порфирия, хорея Сиденгама);
  • послеродовой период.

Инструкция по применению Ярины Плюс: способ и дозировка

Таблетки Ярина Плюс принимают внутрь целиком, по 1 таблетке в день, в одно и то же время, в порядке, указанном на упаковке, на протяжении 28 дней, после чего сразу же начинают прием таблеток из следующей упаковки. Кровотечение отмены начинается, как правило, на 2–3 день после начала приема неактивных таблеток и может еще не закончится к моменту начала приема таблеток из следующей упаковки.

Если в предыдущем месяце гормональные контрацептивы не применялись, начинать прием таблеток Ярина Плюс следует с первого дня менструального кровотечения. Необходимо принять таблетку, которая промаркирована соответствующим днем недели, далее таблетки принимают по порядку. Надобности в дополнительных методах контрацепции нет.

Для перехода с иных КОК следует принять препарат Ярина Плюс на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего препарата, но не позднее чем на следующий день после обычного 7-дневного перерыва в приеме.

При удалении вагинального кольца или пластыря прием таблеток следует начинать в день их удаления, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

Перейти с «мини-пили» на препарат Ярина Плюс можно в любой день, без перерыва, с импланта или внутриматочной спирали – в день их удаления, с инъекционной формы контрацептива – в день, когда должна была быть сделана следующая инъекция. В этих случаях необходим дополнительный барьерный метод контрацепции на протяжении первых 7 дней.

После прерывания беременности в I триместре можно начать прием препарата незамедлительно. Дополнительные методы контрацепции не требуются.

После прерывания беременности во II триместре или родов прием Ярины Плюс следует начинать на 21–28 день (при отсутствии грудного вскармливания). Если прием препарата начинается позднее, необходим дополнительный барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата. В случае, когда до начала приема таблеток имел место половой контакт, прежде чем начать прием препарата Ярина Плюс необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.

В каждую упаковку вложен блок наклеек. В первый день приема препарата следует выбрать самоклеющуюся полоску с указанием того дня недели, в который начат прием таблеток, и наклеить ее вдоль верхней части упаковки так, чтобы обозначение первого дня находилось над той таблеткой, на которую направлена стрелка с надписью «Старт». После этого становится очевидно, в какой день недели следует принимать каждую таблетку.

Закончить прием таблеток Ярина Плюс можно в любое время.

При пропуске приема неактивных таблеток их следует выбросить и продолжить прием согласно схеме.

При опоздании в приеме активной таблетки менее чем на 12 часов ее следует принять как можно быстрее, далее продолжить прием в обычном режиме. В этом случае противозачаточное действие не снижается.

При опоздании в приеме активной таблетки более чем на 12 часов защита снижается. Чем ближе пропуск к началу или концу приема активных таблеток, и чем больше таблеток пропущено, тем выше риск наступления беременности. В данном случае руководствоваться следует 2 правилами: первое – нельзя прерывать прием Ярины Плюс более чем на 7 дней, второе – необходим непрерывный прием препарата на протяжении 7 дней для адекватного угнетения гипоталамо-гипофизарной системы функционирования яичников.

Если опоздание в приеме Ярины Плюс превысило 24 часа, актуальны следующие рекомендации:

  • первая неделя: принять пропущенную таблетку следует как можно быстрее, даже если это означает одновременный прием 2 таблеток. Далее препарат принимают как обычно, а также используют дополнительные барьерные методы контрацепции на протяжении 7 дней. Вероятность наступления беременности зависит от количества пропущенных таблеток и близости к 7-дневному перерыву;
  • вторая неделя: принять пропущенную дозу следует как можно быстрее, даже если это означает одновременный прием 2 таблеток. Далее препарат принимают в обычном режиме. Если в предыдущие 7 дней пропуск таблеток не имел места, нет надобности в дополнительных методах контрацепции. При пропуске хотя бы 1 таблетки дополнительный метод контрацепции необходим на протяжении 7 следующих дней;
  • третья неделя: если в предыдущие 7 дней пропуск таблеток не имел места, нет надобности в дополнительных методах контрацепции; в противном случае она необходима, либо следует принять Ярину Плюс как можно скорее и далее продолжать его прием в обычном режиме, а затем начать новую упаковку без перерыва, либо прекратить прием таблеток на 7 дней (включая пропущенные дни) и затем продолжить из новой упаковки.

Тяжелые расстройства ЖКТ могут снизить абсорбцию Ярины Плюс, в данном случае необходимо принять дополнительные меры контрацепции.

При возникновении рвоты или диареи в течение 3–4 часов после приема таблетки следует считать прием Ярины Плюс пропущенным и действовать согласно рекомендации на этот счет (дополнительную таблетку можно взять из другой упаковки, в случае если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало менструации на другой день недели).

Для отсрочки кровотечения отмены не следует принимать вспомогательные таблетки, вместо этого нужно начать прием таблеток из следующей упаковки сразу же после окончания активных таблеток в предыдущей. Длительность отсрочки может продолжаться до окончания приема активных таблеток из второй упаковки. В данном случае возможно возникновение мажущих выделений или прорывных маточных кровотечений.

Для отсрочки начала кровотечения отмены следует прервать прием неактивных таблеток на столько дней, на сколько необходимо перенести начало кровотечения отмены. Например, если обычно кровотечение начинается в пятницу, а нужно, чтобы оно началось на 3 дня раньше, во вторник, прием таблеток из следующей упаковки нужно начать на 3 дня раньше, чем обычно, неиспользованные витаминные таблетки в этом случае следует выбросить.

  • иммунная система: реакции гиперчувствительности;
  • обмен веществ и питание: изменение массы тела, задержка жидкости;
  • психика: подавленное настроение, изменение либидо, перепады настроения;
  • нервная система: головная боль, мигрень;
  • орган зрения: непереносимость контактных линз;
  • орган слуха и лабиринтные нарушения: гипоакузия;
  • сосуды: повышение или снижение АД, тромбоэмболия;
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: бронхиальная астма;
  • ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
  • кожа и подкожные ткани: зуд, акне, экзема, алопеция, крапивница, сыпь, узловатая эритема, многоформная эритема;
  • половые органы и молочная железа: болезненность молочных желез, кандидозный вульвовагинит, отсутствие, болезненность, изменение интенсивности, ацикличность менструальных кровотечений, вагинит, выделение из молочных желез, увеличение молочных желез.

Нет сообщений о передозировке препарата Ярина Плюс.

В случае передозировки могут возникать тошнота, рвота, кровотечения из влагалища, метроррагия. Специфического антидота не существует, показана симптоматическая терапия.

При наличии следующих состояний перед началом применения Ярины Плюс следует тщательно взвесить соотношение польза/риск:

  • нарушения сердечно-сосудистой системы: в редких случаях наблюдается развитие тромбозов и тромбоэмболий на фоне приема КОК. Максимальный риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) существует в первый год приема данной группы препаратов. ВТЭ в 1–2% случаев приводит к летальному исходу. У женщин, принимающих КОК, риск ВТЭ выше, чем у пациенток, никогда их не принимавших, но ниже, чем при беременности. Также возможно возникновение тромбоза иных кровеносных сосудов, к примеру, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых артерий и вен или сосудов сетчатки. Причинно-следственная связь между возникновением данных состояний и приемом КОК не установлена. Симптомы тромбоза глубоких вен: односторонний отек конечностей, боль или дискомфорт в нижней конечности только при ходьбе или в вертикальном положении, повышение температуры только в пораженной нижней конечности, изменение окраски кожи пораженной конечности. Симптомы тромбоэмболии легочной артерии: учащенное, затрудненное дыхание, внезапный кашель и кровохарканье, чувство тревоги, боль в грудной клетке, усиливающаяся при глубоком вдохе, сильное головокружение, учащенное или нерегулярное сердцебиение. Риск развития тромбозов возрастает с возрастом, у курящих женщин (особенно в возрасте старше 35 лет) и женщин с ожирением (ИМТ > 30 м2), при наличии семейного анамнеза (тромбоэмболия артериальная или венозная у родителей или близких родственников в молодом возрасте), в случае длительной иммобилизации, при дислипопротеинемии, артериальной гипертензии, мигрени, заболеваниях клапанов сердца, фибрилляции предсердий;
  • опухоли: имеются данные о повышении риска развития рака шейки матки при продолжительном применении КОК. При этом причинно-следственная связь не установлена. Существенным фактором риска является наличие папилломавирусной инфекции. Кроме того, у пациенток, принимающих КОК, несколько повышен риск развития рака молочной железы. На протяжении 10 лет после отмены препаратов риск снижается. В редких случаях при применении КОК отмечалось развитие доброкачественных, еще реже – злокачественных новообразований в печени, в редких случаях приводящих к жизнеугрожающим внутрибрюшным кровотечениям;
  • иные состояния: у больных с гипертриглицеридемией несколько повышен риск развития панкреатита. При развитии стойкого, выраженного повышения артериального давления (АД) следует прервать прием Ярины Плюс до нормализации значений АД. Возможно развитие или ухудшение желтухи и зуда, ассоциированных с холестазом, возникновение камней в желчном пузыре, порфирии, хореи Сиденгама, герпеса беременных, отосклероза с потерей слуха, болезни Крона, язвенного колита, хлоазмы. При наличии наследственных форм ангионевротического отека возможно усиление его симптомов.

Прием препарата Ярина Плюс может стать причиной нерегулярности цикла, в связи с этим оценка регулярности кровотечений может быть объективной только спустя три цикла приема препарата.

Если кровотечение отмены отсутствует на фоне нерегулярного приема препарата, либо 2 раза подряд, требуется исключить беременность, прежде чем продолжать прием контрацептивного средства.

Перед началом применения препарата, а также не реже 1 раза в 6 месяцев следует производить медицинский осмотр.

Ярина Плюс не защищает от инфекций, передающихся половым путем, в том числе от ВИЧ-инфекции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Ярина Плюс не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и с тяжелыми нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Ярина Плюс противопоказана при тяжелых нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, стимулирующие микросомальные печеночные ферменты (рифампицин, карбамазепин, примидон, фенитоин, барбитураты), повышают клиренс половых гормонов. При применении данных лекарственных средств, а также в течение 4 недель после их отмены рекомендовано использовать дополнительный барьерный метод контрацепции.

Антибиотики тетрациклинового/пенициллинового ряда снижают концентрацию этинилэстрадиола. При применении антибиотиков (кроме гризеофульвина и рифампицина) и в течение недели после их отмены следует использовать дополнительный метод контрацепции.

Триметоприм, метотрексат, триамтерен, сульфасалазин, колестирамин, фенобарбитал, карбамазепин, примидон, фенитоин, вальпроевая кислота снижают содержание в крови фолатов и ослабляют эффективность левомефолата кальция.

Под действием фолатов фармакокинетические показатели противоэпилептических препаратов, метотрексата, пириметамина могут изменяться, что может привести к снижению их терапевтического эффекта.

Аналоги

Аналогом Ярины Плюс является Джаз Плюс.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ярине Плюс

Отзывы о Ярине Плюс в основном положительные. Помимо эффективной контрацептивной защиты препарата женщины отмечают сопутствующие эффекты, такие как устранение угревой сыпи, улучшение состояния волос и ногтей.

Цена на Ярину Плюс в аптеках

Ориентировочная цена на Ярину Плюс составляет 1150 руб. за упаковку, содержащую 28 таблеток.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх