Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Возбудитель малярии

Дайте развернутый ответ на вопрос. Какие простейшие вызывают заболевание малярии? Кто является переносчиком возбудительной болезни? Назовите меры профилактики малярии.

Ограничивающий фактор экосистемы Определите каким царствам относятся живые организмы изображенные на рисунке бактерии Грибы растения животныБактерии_____Грибы___Растения___Животные___ Срочно!!!! ​ . Тапсырма: продуценттерге, консументтерге, редуценттерге жататын ағзаларды анықта ​ Что относиться к однодольным растениям Вставьте пропущенные слова в тексте Слияние двух гамет – 1._________, в результате образуется 2.________. Данный процесс протекает в 3.________ ______ _. После 2.________, начинает дробиться и двигается к 4._____, там прикрепляется к ее стенкам и продолжает свое развитие. Что такое ДНК Опишите роль ДНК​ Как влияет экологические факторы на животных​ Задание 3b. Определите из представленных примеров тип опыления и какие из них будут иметь предпочтение в природе при опылении («+»), а какие нет («-«) ПримерыТип опыления»+», «-«Опыление растений различными способами является адаптацией к условиям окружающей средыНераскрывшиеся цветки защищены, но опыление происходитУзкая связь между растением и переносчиком пыльцы в связи с чем растение не может существовать без своего агентаБудущее поколение может быть менее жизнеспособным​ На рисунке показаны типы онтогенеза животных определите тип развития прямое и непрямое ​

Пояснение.

Последовательность такова: укус комара, проникновение плазмодия в кровь человека, проникновение плазмодия в печень, рост и бесполое размножение плазмодия, разрушение эритроцитов крови, лихорадка, проникновение паразита в кишечник комара, половое размножение плазмодия.

Ответ: 54321867.

Примечание Натальи Баштанник (Новочеркасск)

Расскажем о жизненном цикле малярийного плазмодия. Он начинается со стадии спорозоита, который представляет собой маленькую веретеновидную клетку, длиной 10−15 микрометров. Спорозоиты попадают в кровь человека при укусе комара. С током крови они разносятся по всему телу, попадают в печень, активно внедряются в нее и начинают расти. Достигшие значительной величины клетки приступают к множественному делению, т. е. бесполому размножению. При этом вокруг каждого из ядер обособляется участок цитоплазмы, и все тело паразита оказывается поделенным на значительное число мелких клеточек. Такое множественное деление называется шизогонией, а образовавшиеся в результате клетки — мерозоитами. Мерозоиты снова внедряются в клетки печени, и цикл повторяется. Однако в определенный момент в печени образуются мерозоиты, дальнейшая судьба которых оказывается совершенно иной.

Эти мерозоиты внедряются уже не в клетки печени, а в красные кровяные тельца — эритроциты. В эритроците паразит растет, однако не достигает таких размеров, как в клетках печени. Сначала он имеет форму колечка, потому что центральную часть клетки занимает большая прозрачная вакуоль. Постепенно вакуоль исчезает, а плазмодий превращается в маленькую амебу. Форма ее тела, как у настоящих амеб, непостоянна, и она способна двигаться при помощи псевдоподий внутри эритроцита. Эта маленькая амеба питается за счет содержимого эритроцита, используя, в частности, гемоглобин.

Затем паразит снова переходит к множественному делению, в результате которого распадается на определенное количество мерозоитов — мелких овальных клеток диаметром около 2 микрометров. В этот момент оболочка эритроцита лопается, и мерозоиты попадают в плазму крови. Вместе с мерозоитами в кровь попадают и ядовитые продукты обмена веществ паразитов, которые накопились внутри эритроцитов. Попадание в кровь ядовитых веществ вызывает у человека ощущение страшного озноба, а затем приступа лихорадки с высокой температурой. Мерозоиты внедряются в новые эритроциты, растут, делятся, и цикл бесполого размножения повторяется. Время между шизогониями различно у разных видов плазмодиев и всегда постоянно.

Малярия: возбудитель, пути передачи, симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Консультации специалистов

  1. Что такое малярия
  2. Возбудитель малярии и пути передачи инфекции
  3. Симптомы малярии, формы малярии, осложнения малярии
  4. Диагностика малярии
  5. Лечение малярии
  6. Профилактика малярии
  7. К какому врачу обратиться

Что такое малярия

Малярия (болотная лихорадка) — это группа заболеваний, передающихся через укус малярийных комаров (рода Anopheles).

Малярия широко распространена в местах обитания и размножения комаров — на экваторе, рядом с экватором, на заболоченных территориях с влажным и преимущественно теплым климатом. Хотя распространенность малярии постепенно снижается, ежегодно малярией заболевает до 300 миллионов человек; умирает до 800 тысяч пациентов. Малярия наиболее опасна для детей и беременных.

Заражение человека происходит при кровососании, когда самка малярийного комара впрыскивает в кровь возбудителя — малярийного плазмодия. Малярийный плазмодий — простейший микроорганизм, не относящийся к животным, грибам и растениям.

Выделяют 4 вида малярийного плазмодия, вызывающего малярию у человека (недавно выявлен 5-й вид малярийного плазмодия) — см. раздел “Причины малярии и пути передачи инфекции”.

Симптомы малярии — лихорадка, озноб, боль в суставах, сильная головная боль, увеличение селезенки (спленомегалия) и печени (гепатомегалия), кровь в моче, анемия.

Малярия характеризуется хроническим рецидивирующим течением — симптомы повторяются в соответствии с жизненным циклом малярийного плазмодия при благоприятных условиях для его размножения.

Малярию диагностирует и лечит инфекционист, паразитолог на основании осмотра и типичных жалоб пациента. В мазке крови (тонкий и толстый мазок) обнаруживают малярийного плазмодия, определяют его разновидность; это влияет на лечение. Современные более точные методы диагностики — иммунохимия и полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение малярии проводят хинином, хлорохином (Делагил) и/или лекарственными препаратами, содержащими артемизинин.

Иммунитет после малярии развивается слабо и медленно — практически не защищает от повторной болезни.

Вакцина от малярии проходит клинические испытания — пока широко не используется. Поэтому предупреждение малярии сводится к профилактическому приему лекарственных средств от малярии, уничтожению малярийных комаров и защите от укусов малярийных комаров.

Возбудитель малярии и пути передачи инфекции

Как уже отмечали, возбудитель малярии — простейший микроорганизм — малярийный плазмодий.

Малярию у человека вызывают 4 вида малярийного плазмодия: Plasmodium falciparum (возбудитель тропической малярии), Plasmodium vivax (трехдневная малярия) и Plasmodium ovale (овале-малярия) и Plasmodium malariae (четырехдневная малярия). В последние десятилетия выявлен 5 вид малярийного плазмодия (Plasmodium knowles), вызывающий болезнь у жителей Юго-Восточной Азии.

Плазмодий попадает в кровь или лимфу человека при кровососании самки малярийного комара. С током крови возбудитель попадает в клетки печени, где проходит 2 стадии развития и размножается до 40 000 печеночных мерозоитов. В зависимости от вида возбудителя мерозоиты снова попадают в кровь через 1-40 недель после первичного инфицирования.

В крови мерозоиты прикрепляются к мембране эритроцитов и разрушают эритроциты, вызывая гемолитическую анемию и другие симптомы малярии.

Малярийный плазмодий может “засыпать” в клетках печени и при благоприятных для развития и размножения условиях провоцировать обострение болезни спустя месяцы и годы.

Симптомы малярии, формы малярии, осложнения малярии

В зависимости от вида возбудителя инкубационный период малярии (от инфицирования до появления симптомов) длится от 7 судок до 14 месяцев.

Вот типичные симптомы малярии:

  • лихорадка и озноб — вначале больной не может согреться; его кожа холодна и синюшна; артериальное давление повышено. Температура тела в течение 30-150 минут повышается до 39-41 градусов, после чего наступает жар: кожа краснеет, становится горячей и сухой. Появляется сильная головная боль. Пациент возбужден, бредит, сознание спутано. Нарушения сознания и поведения сопровождается рвотой и даже судорогами. Затем температура тела быстро снижается.При этом пациент сильно потеет (профузный пот), после чего успокаивается и засыпает. Приступы лихорадки и озноба повторяются через определенные промежутки времени в зависимости от возбудителя малярии (от формы малярии;
  • интенсивная головная боль;
  • боль в суставах (артралгия);
  • увеличение селезенки (спленомегалия);
  • увеличение печени (гепатомегалия);
  • гемолитическая анемия;
  • кровь в моче (гемоглобинурия);
  • снижение кровоснабжения (ишемия) мозга — данный симптом рассматривают как осложнение малярии.

Клиническая картина разнится в зависимости от вида малярийного плазмодия. Выделяют 4 формы малярии.

Тропическая малярия — самая распространенная (до 90% всех случаев болезни) и тяжелая форма малярии. Возбудитель — Plasmodium falciparum. Для тропической малярии не характерна правильность температурной кривой, лихорадка может быть даже постоянной. Стадии приступа малярии не так отчетливы, как при других формах болезни. В 40% случаев при тропической малярии в период снижения температуры тела вновь появляется озноб с повторным подъемом температуры.

Тропическая малярия осложняется острой почечной недостаточностью из-за разрушения эритроцитов и резкой гемоглобинурии (большое количество крови в моче), алгидом (критичным обезвоживанием организма, как при холере) и малярийной комой. Малярийная кома — наиболее опасное осложнение малярии. Смертность близка к 100%. Происходит поражение головного мозга (в т.ч. ишемия мозга), сопровождающаяся энцефалопатией и более глубоким угнетением сознания: сонливостью, сопором, глубокой комой.

Четырехдневная малярия. Возбудитель — Plasmodium malariae. Приступы лихорадки и озноба повторяются через 72 часа.

Трехдневная малярия — приступы лихорадки и озноба повторяются каждые 48 часов. Возбудитель трехдневной малярии — Plasmodium vivax.

Овале-малярия — схожа с трехдневной лихорадкой. Возбудитель — Plasmodium ovale.

Диагностика малярии

Малярию диагностирует инфекционист, паразитолог на основании опроса, осмотра пациента, а также данных лабораторных исследований.

Наиболее распространенное лабораторное исследование — обнаружение и идентификация малярийного плазмодия в мазке крови. Используют тонкие и толстые мазки (“толстую каплю”). Метод”толстой капли” более чувствителен — в большем количестве крови проще выявить возбудителя. Тонкий мазок позволяет определить вид возбудителя.

Самые быстрые и самые точные методы идентификации малярийного плазмодия — иммунохимия и ПЦР.

Лечение малярии

Наиболее эффективным препаратом лечения малярии на протяжении десятилетий остается хинин в таблетках и в растворе для подкожного и внутривенного введения.

На втором месте по эффективности — препарат хлорохин (Делагил).

В последнии годы широко применяют комбинированные препараты на основе артемизинина — экстракта Полыни горькой, или его синтетических аналогов.

Профилактика малярии

Вакцины от малярии нет — ее только разрабатывают и испытывают.

Приводим доступные и эффективные методы предупреждения малярии:

  • профилактические лекарственные средства — используют препараты для лечения малярии (Делагил, Риамет, Меланил, пр.), но в меньших дозах. Хинин и лекарственные средства на основе артемизинина для профилактики малярии не используют. Препараты начинают принимать за 2 недели до прибытия в зону риска; заканчивают прием максимум через 4 недели после убытия из опасной зоны;
  • уничтожение комаров инсектицидами. В США и Европе уничтожение комаров проводили путем реализации дорогостоящих и длительных государственных программ осушения болот;
  • защита от комаров с помощью противокомариных сеток и репеллентов (Диэтилтолуамид, Икаридин, пр.).

К какому врачу обратиться

При подозрении на малярию сразу обратитесь к семейному врачу, терапевту, педиатру, инфекционисту, паразитологу. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или . Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Путь к странице:

Профилактика малярии

(Памятка для населения)

С наступлением лета увеличивается поток туристов, отправляющихся в страны с тропическим климатом.

Чтобы отдых за рубежом не был омрачен болезнью, следует знать о мерах профилактики наиболее распространенных экзотических заболеваний. При первичных симптомах болезни следует вовремя распознать их. Речь пойдет о малярии.

Берегись кровососущего!

Малярия — это паразитарное заболевание с острым, а иногда затяжным течением, характеризующееся наличием лихорадочных приступов, увеличением печени, селезенки, развитием анемии. Возбудители малярии относятся к роду Plasmodium. P.vivax. Возбудитель трехдневной ма­лярии, широко распространен в странах Азии, Океании, Южной и Центральной Америки. P.ovale (овале-малярия) — возбудитель малярии типа трехдневной; его ареал в основном ограничен Экваториальной Африкой, отдельные случаи зарегистрированы на островах Океании и в Таиланде. P.malariae — возбудитель четырехдневной малярии и P.falciparum — возбудитель тропической малярии широко распространены в акваториальной Африке, а также в некоторых странах Азии, Океании Южной и Центральной Америки.

Заражение малярией происходит при укусе человека комаром рода Anopheles, который является переносчиком возбудителя. Сам комар заражается, питаясь кровью больного малярией или носителя половых форм малярийного плазмодия.

Потрясающий озноб!

Малярия характеризуется периодом острых приступов лихорадки (первичная атака), сменяющихся безлихорадочным периодом. У части нелеченых или недостаточно леченых больных лихорадка возобновляется через 7-14 и более дней в течение 2-3 месяцев после прекращения первичной атаки (ранние рецидивы). После инкубационного периода различной длительности (от 1 до 6 недель в зависимости от вида возбудителя) у неиммунных больных отмечаются характерное познабливание, головная боль, субфебрилитет, недомога­ние, боль в мышцах, иногда понос (при тропической малярии).

Малярийный приступ (пароксизм) протекает со сменой фаз: потрясающий озноб, жар, пот. В фазу озноба кожа бледная, холодная, шероховатая («гусиная») с цианотичным оттенком. Озноб продолжается от 10-15 минут до 2-3 часов и сопровождается очень быстрым подъемом температуры (до 39-40°С и выше). Через несколько часов жар сменяется профузным потоотделением. В целом малярийный пароксизм длится 6-12 часов, а при тропической малярии — до суток и более. После приступа наступает период нормализации температуры. Он длится 48 часов при трехдневной малярии и 72 часа — при четырехдневной.

Лечение больных проводят в инфекционном стационаре специальными противомалярийными препаратами. Успех лечения малярии в значительной степени определяется своевременностью и правильностью выбора препарата.

Профилактика

При пребывании в местах, где распространена малярия, следует принимать следующие меры предосторожности:

— спать в комнатах, где окна и двери затянуты сеткой или сетчатым пологом, желательно пропитанным инсектицидом;

— с сумерек до рассвета одеваться так, чтобы не оставлять открытыми руки и ноги;

— открытые участки тела обрабатывать репеллентом, особенно оставаясь на открытом воздухе в вечернее и ночное время;
— людям, выезжающим в очаги средней и высокой эндемичности, рекомендуется профилактический прием противомалярийных препаратов.

По оценке ВОЗ около 3 млрд. человек живёт с риском заражения малярией, почти половина из них проживает в слаборазвитых странах Африки, Юго-Восточной Азии и Латинской Америки, где риск заражения высокий.

Ежегодно в мире регистрируется до 200 млн. случаев малярии, из них около 660 тысяч заканчивается летальным исходом.

Усиление мер борьбы с малярией, прежде всего профилактических (применение пологов, пропитанных перметрином, защищающих от укусов комаров, профилактическое лечение детей и беременных женщин) способствует уменьшению бремени болезни. Благодаря их применению по сравнению с 2000 годом показатели смертности от малярии на глобальном уровне снизились на 25%, а в Африканском регионе — на 33%.

Основными факторами, способствующими распространению малярии в мире, являются: интенсивная миграция населения (туристы, сезонные рабочие, коммерсанты), глобальные изменения климата (повышение температуры воздуха и увеличение количества осадков), резистентность малярийных комаров к инсектицидам и малярийных плазмодиев к лекарственным препаратам.

В рамках реализации постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 25.12.2007 «Об усилении мероприятий по предупреждению паразитарных заболеваний и элиминации малярии в Российской Федерации» на территории большинства субъектов Российской Федерации принимаются действенные меры по элиминации малярии, в том числе по предупреждению возникновения местных случаев трехдневной малярии, проведению фенологических наблюдений и противокомариных мероприятий, улучшению качества лабораторной диагностики малярии и по предупреждению летальных исходов от тропической малярии.

В результате принимаемых мер заболеваемость малярией в Российской Федерации за последние шесть лет сократилась с 201 сл. (в 2005 году) до 87сл. (в 2012 году). Случаи с местной передачей в 2012 году не зарегистрированы.

Завоз малярии из сопредельных государств (Таджикистана, Азербайджана, Узбекистана) практически прекратился благодаря интенсивным противоэпидемическим и профилактическим мероприятиям, проводимым в этих странах под руководством и при поддержке Всемирной организации здравоохранения.

Малярия – паразитарная тропическая болезнь, характеризующаяся приступами лихорадки, анемией и увеличением селезенки. Существует 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия. Наиболее тяжелая — тропическая. Малярия передается от больного человека к здоровому при кровососании самок комаров. Существует и еще два пути заражения — при переливании крови и внутриутробный, когда больная малярией женщина заражает своего будущего ребенка. Попавшие, в организм человека во время укуса малярийных комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются.

Инкубационный (скрытый) период развития паразитов колеблется от семи дней до трех лет. Такая амплитуда зависит от вида малярии, при тропической малярии инкубационный период короткий. Болезнь начинается с симптомов общей интоксикации (слабость, разбитость, сильная головная боль, озноб). Затем наступают повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. Если отмечается четкое повторение таких приступов через определенное время – ежедневно (через день или через два дня), следует подумать о возможном заболевании малярией и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Тропическая малярия наиболее тяжелая форма малярии. Инкубационный период колеблется от 8 до 16 дней. За 3-4 дня до развития клинических симптомов могут отмечаться головная боль, утомляемость, тошнота, снижение аппетита. Начальные проявления характеризуются выраженным ознобом, чувством жара, сильной головной болью. В ряде случаев приступы малярии наступают без озноба. Лихорадка в начале заболевания может быть постоянной без выраженных приступов, что затрудняет диагностику. При поздней диагностике и задержке с лечением тропическая малярия принять «злокачественное течение». Особенно увеличивается риск развития «злокачественной» малярии при задержке с лечением более 6 дней от начала болезни. Летальность при тропической малярии колеблется от 10 до 40% в зависимости от времени начала лечения, правильного подбора противомалярийных препаратов и оснащенности клиники. Дети, беременные женщины и не иммунные взрослые более подвержены развитию тяжелой тропической малярии. Церебральная малярия -наиболее частое осложнение тропической малярии, при этом характерны судороги, ригидность, кровоизлияния в сетчатку.

Паразиты малярии находятся в крови больного человека и могут быть обнаружены только при исследовании крови под микроскопом. Лечение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх