Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Винпоцетин инструкция

Винпоцетин

Состав

  • В состав 1 таблетки Винпоцетина в зависимости от производителя может входить 5 или 10 мг одноименного действующего вещества. Дополнительные вещества: картофельный крахмал, диоксид кремния коллоидный, лактоза, стеарат магния.
  • В 1 мл концентрата раствора для инфузий содержится 5 мг винпоцетина. Дополнительные вещества: хлороводородная кислота, пропиленгликоль, дисульфит натрия, сорбитол, эдетат динатрия, сульфит натрия, лимонная кислота, вода.

Форма выпуска

Белые или светло-желтые круглые таблетки двояковыпуклой формы с засечкой на одной стороне. 10/20/30/50/100 таблеток в ячейковые упаковке, от 1 до 10 упаковок в пачке из картона.

Концентрат представляет собой прозрачный, немного окрашенный раствор. 2/5 мл в темной стеклянной ампуле, 5/10 ампул в ячейковой упаковке, 1 или 2 упаковки в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Согласно ОКПД – препарат, воздействующий на центральную нервную систему. Усиливает мозговое кровообращение, обладает антигипоксическим, антиагрегационным, сосудорасширяющим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

МНН – Винпоцетин. Препарат, усиливающий церебральное кровообращение и метаболизм. Подавляет активность фосфодиэстеразы, вызывая накопление цАМФ в тканях. Демонстрирует вазодилатирующее действие в основном на сосуды мозга, что обусловлено спазмолитическим миотропным эффектом. Системное кровяное давление снижается незначительно.

Стимулирует кровоснабжение тканей мозга, ослабляет агрегацию тромбоцитов, регулирует реологические свойства крови. Улучшает устойчивость к гипоксии клеток мозга, стимулируя перенос кислорода к тканям благодаря уменьшения тропности к нему эритроцитов, активируя метаболизм и поглощение глюкозы. Увеличивает концентрацию катехоламинов в клетках мозга.

Фармакокинетика

При употреблении внутрь быстро всасывается из кишечника. Наибольшая концентрация в крови достигается спустя примерно 1 час. Время полувыведения достигает 5 часов.

Показания к применению Винпоцетина

Показания к применению Винпоцетина Форте и Винпоцетина идентичны.

От чего таблетки Винпоцетин?

Применение препарата согласно инструкции обосновано при:

  • недостаточность церебрального кровообращения острого или хронического характера;
  • посттравматическая энцефалопатия;
  • дисциркуляторная энцефалопатия, провоцирующая головокружение, нарушение памяти, головную боль;
  • сосудистые поражения сосудистой оболочки и сетчатки;
  • вегетососудистая дистония на фоне климактерического синдрома;
  • ослабление слуха васкулярного или токсического происхождения, головокружение лабиринтного генеза, болезнь Меньера.

Показания к применению Винпоцетина Акри:

  • для снижение выраженности и силы неврологических и психических признаков при разных формах недостаточности церебрального кровообращения (последствия инсульта, восстановительная стадия инсульта, временная ишемическая атака, недостаточность вертебробазилярного кровообращения, деменция сосудистого генеза, атеросклероз артерий мозга, энцефалопатия посттравматического и гипертонического генеза);
  • болезнь Меньера, перцептивное снижение слуха, шум в ушах невыясненного генеза;
  • хронические васкулярные поражения сосудистой оболочки глаза и сетчатки.

Противопоказания

  • Острый геморрагический инсульт, выраженные аритмии или ишемическая болезнь сердца.
  • Аллергия на любой из компонентов лекарства.
  • Беременность или лактация.
  • Возраст менее 18 лет.

Побочные действия

Побочные действия одинаковы для Винпоцетина и других препаратов с аналогичным составом.

  • Реакции со стороны кровообращения: учащение пульса, неустойчивость артериального давления, изменение ЭКГ, экстрасистолия, приливы.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, бессонница, головная боль.
  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, сухость во рту, изжога.
  • Другие реакции: слабость, аллергические реакции, усиленное потоотделение.

Инструкция по применению Винпоцетина (Способ и дозировка)

Таблетки Винпоцетин, инструкция по применению

Для перорального приема используются обычно таблетки дозировкой 5-10 мг, которые принимаются от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от вида патологии и рекомендаций врача.

Инструкция по применению Винпоцетина Акри

Лекарство нужно принимать после приема пищи, внутрь, по 1 таблетке трижды в день. Первоначальная суточная дозировка — 15 мг. Наибольшая суточная дозировка — 30 мг. Длительность курса лечения в зависимости от рекомендаций врача может достигать 3 месяца.

При расстройствах функции почек или печени дозировку лекарства не изменяют.

Дозу понижают постепенно до полной отмены.

Ампулы Винпоцетин, инструкция по применению

В форме инъекций Винпоцетин в/в применяются в основном при острых состояниях, однократная доза равна 20 мг. При нормальной переносимости дозировку повышают через 3-4 дня до 1 мг/кг веса. Длительность терапии составляет обычно 10-14 дней.

Детям до 18 лет препарат запрещен для применения.

Передозировка

Признаки передозировки: усиление выраженности нежелательных эффектов.

Лечение передозировки: промывание желудка, употребление энтеросорбентов, симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Взаимодействия не выявлено при одновременном использовании с Клопамидом, β-адреноблокаторами, Гидрохлоротиазидом, Глибенкламидом, Аценокумаролом, Дигоксином, Имипрамином.

В ряде случаев требуется совместное применение с Метилдопой, от чего лекарство иногда вызывает гипотензивный эффект. При таком лечении необходим регулярный контроль кровяного давления.

Нет данных, подтверждающих лекарственное взаимодействие с препаратами центрального действия, противоаритмическими средствами и антикоагулянтами, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при подобном одновременном приеме.

Препарат увеличивает риск геморрагических осложнений при одновременном проведении гепаринотерапии.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в темном сухом месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

4 года.

Особые указания

Препарат с осторожностью следует применять внутрь при стенокардии, аритмии, неустойчивом давлении и сниженном сосудистом тонусе.

Парентерально лекарство в острых случаях применяют до улучшения состояния больного, затем переходят на пероральный прием. При хронических расстройствах препарат также принимают внутрь.

При церебральном геморрагическом инсульте внутривенное введение лекарства разрешается лишь после купирования острых явлений.

Аналоги Винпоцетина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Винпоцетина: Вицеброл, Кавинтон, Нейровин, Оксопотин, Пирацетам.

Синонимы

Винпоцетин Форте, Винпоцетин-Акос, Винпоцетин Акри, Винпоцетин-Сар.

Детям

Детям до 18 лет препарат запрещен для применения.

При беременности и лактации

Препарат запрещен к применению при беременности (из-за риска плацентарного кровотечения и внезапного аборта в результате стимуляции плацентарного кровоснабжения) и в период лактации.

Отзывы о Винпоцетине

Отзывы о Винпоцетин Акри и отзывы о Винпоцетин Форте и Винпоцетине принципиально сходны и отлично характеризуют терапевтические свойства данных препаратов. Наиболее часто лекарство используют для улучшения кровоснабжения мозга. Отзывы врачей на форуме свидетельствуют о редком возникновении побочных явлений и рекомендуют начинать прием препарата только по назначению медицинского работника. Детям данный препарат запрещен.

Цена Винпоцетина, где купить

Цена Винпоцетина в таблетках по в России составляет 130-210 рублей в зависимости от производителя, а цена Винпоцетина Форте 10 мг №30 – 85-90 рублей. Цена ампул препарата по 2 мл №10 приближается к 65 рублям.

Средняя цена таких таблеток на Украине в вышеуказанной форме выпуска равна 31 гривне. Средние цены лекарства с приставкой Форте и инъекционной формы препарата (местного производства) составляют на Украине 104 и 28 гривен соответственно.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Винпоцетин-АКОС конц. для пригот. раствора для инф 5мг/мл ампулы 5мл 10штОАО Синтез 128 руб.заказать
  • Винпоцетин таблетки 5мг 50 шт.ООО «Изварино Фарма» 164 руб.заказать
  • Винпоцетин таблетки 10мг 30 шт.ООО «Изварино Фарма» 186 руб.заказать
  • Винпоцетин-OBL таблетки п.п.о. 5мг 50 шт.АО Оболенское фарм. предприятие 144 руб.заказать
  • Винпоцетин форте Канон таблетки 10мг 30 шт.ЗАО Канонфарма Продакшн 107 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Винпоцетин-OBL (таб. 5мг №50)Оболенское фармпред. 129 руб.заказать
  • Винпоцетин таблетки 5мг №50Обновление ПФК ЗАО 68 руб.заказать
  • Винпоцетин таблетки 5мг №50Алси фарм 64 руб.заказать
  • Винпоцетин таблетки 5мг №30Алси фарм 38 руб.заказать
  • Винпоцетин-OBL (таб. 10мг №30)Оболенское фармпред. 117 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Винпоцетин-гедеон 5 мг 50 таблОАО Гедеон Рихтер 115 руб.заказать
  • Винпоцетин-obl 5 мг 50 таблОболенское ФП ЗАО 165 руб.заказать
  • Винпоцетин 5 мг 50 табл реневалОБНОВЛЕНИЕ ПФК 95 руб.заказать
  • Винпоцетин форте 10 мг 30 таблСинтез ОАО г.Курган 99 руб.заказать
  • Винпоцетин 5 мг 50 табл 114 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Винпоцетин-Дарница 0.5% 2 мл №10 раствор для инфузий ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна 26 грн.заказать
  • Винпоцетин 5 мг №30 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна 30 грн.заказать
  • Винпоцетин-Дарница N30 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна 27 грн.заказать
  • Винпоцетин 0.005 г №30 таблетки ПрАТ»Лекхім-Харків», м.Харків, Україна 26 грн.заказать

ПаниАптека

  • Винпоцетин инфузия Винпоцетин р-р д/ин. 0.5% амп. 2мл №10 Украина , Дарница ЧАО 35 грн.заказать
  • ВИНПОЦЕТИН ампула Винпоцетин р-р д/ин. 0.5% амп. 2мл №5 Украина , ОЗ ГНЦЛС ООО 14 грн.заказать
  • ВИНПОЦЕТИН таблетки Винпоцетин табл. 5мг №30 Украина , Астрафарм ООО 30 грн.заказать
  • ВИНПОЦЕТИН таблетки Винпоцетин табл. 5мг №30 Украина , ОЗ ГНЦЛС ООО 24 грн.заказать
  • ВИНПОЦЕТИН ампула Винпоцетин-ЛХ р-р д/ин. 5мг/мл 2мл №10 Украина , Лекхим-Харьков ЗАО 33 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Винпоцетин форте Канон 10 мг №30 табл.Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) 990 тг.заказать
  • Винпоцетин 5 мг №30 табл.ОЗ ГНЦЛС (Украина) 480 тг.заказать

показать еще

Винпоцетин (Vinpocetine)

  • Применение вещества Винпоцетин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Винпоцетин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Винпоцетин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Винпоцетин

Латинское название вещества Винпоцетин

Vinpocetinum (род. Vinpocetini)

Химическое название

Этил-(3альфа,16альфа)-эбурнаменин-14-карбоксилат

Брутто-формула

C22H26N2O2

Фармакологическая группа вещества Винпоцетин

  • Корректоры нарушений мозгового кровообращения

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F01 Сосудистая деменция
  • F03 Деменция неуточненная
  • F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
  • F07.2 Постконтузионный синдром
  • F79 Умственная отсталость неуточненная
  • G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы
  • G45.0 Синдром вертебробазилярной артериальной системы
  • G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях
  • G93.4 Энцефалопатия неуточненная
  • H34 Окклюзии сосудов сетчатки
  • H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
  • H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии
  • H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
  • H40 Глаукома
  • H81.0 Болезнь Меньера
  • H81.4 Головокружение центрального происхождения
  • H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненное
  • H83.2 Лабиринтная дисфункция
  • H83.9 Болезнь внутреннего уха неуточненная
  • H91 Другая потеря слуха
  • H93.1 Шум в ушах (субъективный)
  • H93.3 Болезни слухового нерва
  • I61 Внутримозговое кровоизлияние
  • I63 Инфаркт мозга
  • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
  • I69 Последствия цереброваскулярных болезней
  • I74 Эмболия и тромбоз артерий
  • R41.3.0* Снижение памяти
  • R46.4 Заторможенность и замедленная реакция
  • R51 Головная боль
  • S06 Внутричерепная травма
  • T90.5 Последствия внутричерепной травмы

Код CAS

42971-09-5

Характеристика вещества Винпоцетин

Белый кристаллический порошок, практически нерастворим в воде, растворим в спирте.

Фармакология

Фармакологическое действие — ноотропное, улучшающее мозговое кровообращение, нейрометаболическое.

Фармакодинамика

Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и обмен веществ, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.

Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует Na+- и Са2+-каналы и NMDA- и AMPA-рецепторы. Винпоцетин стимулирует метаболизм в головном мозге: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии, увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ, смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути. Селективно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимую цГМФ-ФДЭ. Повышает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему и оказывает антиоксидантное действие.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, увеличения деформируемости эритроцитов и ингибирования обратного захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения сродства к нему эритроцитов. Избирательно увеличивает мозговой кровоток за счет снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС); не вызывает эффект «обкрадывания».

Фармакокинетика

Винпоцетин быстро всасывается после приема внутрь, Tmax достигается через 1 ч. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах кишечника. Не подвергается метаболизму при прохождении через стенку кишечника. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ).

В доклинических исследованиях введения радиоактивно меченого винпоцетина внутрь он определялся в наивысших концентрациях в печени и ЖКТ. Cmax в тканях отмечается через 2–4 ч после приема внутрь.

Количество радиоактивного изотопа в головном мозге не превышало таковое в крови. Связь с белками в организме человека — 66%. Vd составляет 88,5 л, что свидетельствует о значительном связывании с тканями. При парентеральном введении Vd — 5,3 л/кг. Биодоступность при приеме внутрь — 7%. Клиренс составляет 66,7% и свидетельствует о внепеченочном метаболизме.

При многократном приеме внутрь доз 5 и 10 мг кинетика носит линейный характер; при этом Css в плазме крови составили (1,2±0,27) и (2,1±0,33) нг/мл соответственно. T1/2 у человека составляет (4,83±1,29) ч. В исследованиях с радиоактивно меченым винпоцетином было выявлено, что основными путями элиминации являются выведение почками и через кишечник в соотношении 3:2. В доклинических исследованиях наибольшая радиоактивность определялась в желчи, однако подтверждений значимой кишечно-печеночной циркуляции не найдено.

Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), доля которой у человека составляет 25–30%. После приема винпоцетина внутрь AUC АВК в 2 раза больше таковой после в/в введения. Это свидетельствует о том, что АВК образуется в процессе метаболизма при первом прохождения винпоцетина. АВК выводится почками путем простой клубочковой фильтрации, T1/2 зависит от принятой дозы и пути введения винпоцетина. Другими известными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат, а также их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. В неизмененном виде винпоцетин выделяется в небольшом количестве.

Особые группы пациентов

В связи с отсутствием кумуляции из-за особенностей метаболизма отсутствует необходимость коррекции дозы при заболеваниях печени и почек.

Фармакокинетика винпоцетина у пожилых пациентов значимо не отличается от таковой у молодых пациентов, кумуляция винпоцетина отсутствует. Поэтому винпоцетин можно назначать пожилым пациентам с нарушениями функции печени и почек длительно и в обычных дозах.

Применение вещества Винпоцетин

Нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. инсульт, вертебро-базилярная недостаточность, мозговая травма, атеросклеротические изменения сосудов головного мозга, сосудистая деменция, гипертоническая и посттравматическая энцефалопатия), перемежающаяся недостаточность и спазм сосудов головного мозга; частичная окклюзия артерий, головная боль, головокружение (в т.ч. лабиринтного происхождения), нарушение памяти, двигательные расстройства, в т.ч. апраксия, афазия, артериолосклеротические и ангиоспастические изменения сетчатки и сосудистой оболочки глаза, артериальные и венозные тромбозы сосудов глаза, дегенеративные изменения желтого пятна, вторичная глаукома вследствие обтурации сосудов; возрастные, сосудистые или токсические (медикаментозные) нарушения слуха, болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, шум в ушах; вазовегетативные проявления климактерического синдрома (в сочетании с гормонотерапией).

Гиперчувствительность; острая фаза геморрагического инсульта; тяжелая форма ишемической болезни сердца или тяжелые аритмии; беременность; кормление грудью; возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

Ограничения к применению

Пациенты, принимающие гипотензивные ЛС или ЛС, увеличивающие интервал QT; пациенты с плохой переносимостью алкалоидов барвинка малого (Vinca minor); печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Винпоцетин проникает через ГПБ и поэтому противопоказан при беременности. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При высоких дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

В течение 1 ч в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы винпоцетина. При применении винпоцетина необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Винпоцетин

Со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — анемия, агглютинация эритроцитов.

Со стороны иммунной системы: очень редко — гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — гиперхолестеринемия; редко — снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет.

Нарушения психики: редко — бессонница, нарушения сна, возбуждение, неусидчивость; очень редко — эйфория, депрессия.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; редко — головокружение, нарушения вкуса, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия; очень редко — тремор, спазмы.

Со стороны органа зрения: редко — отек диска зрительного нерва; очень редко — гиперемия конъюнктивы.

Со стороны органа слуха и лабиринта: нечасто — вертиго; редко — гиперакузия, гипоакузия, звон в ушах.

Со стороны сердца: редко — ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолы, ощущение сердцебиения; очень редко — аритмия, фибрилляция предсердий.

Со стороны сосудов: нечасто — артериальная гипотензия; редко — артериальная гипертензия, приливы, тромбофлебит; очень редко — колебания АД.

Со стороны органов пищеварения: нечасто — дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота; редко — боль в животе, запор, диарея, диспепсия, рвота; очень редко — дисфагия, стоматит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — эритема, повышенная потливость, зуд, крапивница, сыпь; очень редко — дерматит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — астения, повышенная утомляемость, чувство жара; очень редко — дискомфорт в грудной клетке, гипотермия.

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто — снижение АД; редко — повышение АД, повышение концентрации триглицеридов в сыворотке крови, депрессия сегмента ST на ЭКГ, снижение/повышение количества эозинофилов, изменение активности печеночных ферментов; очень редко — увеличение/уменьшение количества лейкоцитов, снижение числа эритроцитов, сокращение тромбинового времени, увеличение массы тела.

Взаимодействие не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом и имипрамином.

Одновременное применение винпоцетина и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении винпоцетина с ЛС, влияющими на ЦНС, противоаритмическими ЛС и антикоагулянтами.

Данные о передозировке винпоцетина ограничены.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение.

Пути введения

Внутрь, в/в.

Меры предосторожности вещества Винпоцетин

Наличие синдрома удлиненного интервала QT и прием ЛС, вызывающих удлинение интервала QT, требуют периодического контроля ЭКГ.

Винпоцетин и гепарин — химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако можно одновременно проводить лечение антикоагу­лянтами и винпоцетином.

Винпоцетин несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоты, по­этому их нельзя использовать для его разведения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Исследования о влиянии на способность управлять транспортными средствами не проводились. При возникновении нежелательных реакций со стороны нервной системы следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Кавинтон® 0.069
Кавинтон® форте 0.0417
Винпоцетин 0.0173
Телектол 0.004
Корсавин® 0.003
Бравинтон® 0.0029
Кавинтон® Комфорте 0.0023
Винпоцетин-Акри® 0.0019
Винпоцетин форте 0.0011
Винпотон 0.0006
Винпоцетин-САР® 0.0006
Веро-Винпоцетин 0.0005
Винпоцетин-OBL 0.0005
Винпоцетин форте Канон 0.0005
Винпоцетин-АКОС 0.0004
Винпоцетин-Акрихин 0.0004
Винцетин® 0.0003
Винпоцетина таблетки 0,005 г 0.0003
Корсавин® Форте 0.0003
Винпоцетин-СЗ 0
Кавинтазол 0
Винпоцетин ШТАДА 0
Винпоцетин Велфарм 0
Винпоцетин Канон 0
Винпоцетин-АЛСИ 0
Винпоцетин-ФПО® 0
Винпоцетин Экспресс 0
  • русский
  • қазақша

Торговое название

Винпоцетин

Международное непатентованное название

Винпоцетин

Лекарственная форма

Таблетки, 5мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – винпоцетин 5 мг,вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.

Описание

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, почти белого цвета, с фаской, с гравировкой «VR» на одной стороне, без запаха, диаметром около 6 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний нервной системы. Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы, другие. Винпоцетин.

Код АТХ N06B X18

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание: препарат быстро всасывается и через час после приёма внутрь, его концентрация в крови достигает максимума. Всасывание происходит в проксимальных отделах желудочно-кишечного тракта. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму.

Распределение: 66% винпоцетина вступает в связь с белками плазмы, Биодоступность при приёме внутрь составляет 7%.. Объём распределения составляет 246,7±88,5 л, что указывает на хорошее распределение в тканях. Винпоцетин проникает через плацентарный барьер. Клиренс, равный 66,7 л/ч, превышает плазменный объём печени (50 л/ч) и свидетельствует о внепечёночном метаболизме винпоцетина.

Биотрансформация: главный метаболит винпоцетина — аповинкаминовая кислота (АВК) образуется в организме человека в количестве 25-30%. По сравнению с внутривенным введением, после приёма препарата внутрь величина площади под фармацевтической кривой (AUC) аповинкаминовой кислоты больше в два раза, что указывает на образование АВК в процессе пресистемного метаболизма винпоцетина. Другие метаболиты винпоцетина: гидрокси-винпоцетин, гидрокси-апо-винкаминовая кислота, глицинат дигидрокси-апо-винкаминовой кислоты и их сульфатные и глюкуронидные конъюгаты.

Нет необходимости специального подбора дозы препарата у пациентов с заболеваниями печени или почек ввиду метаболизма препарата и отсутствия кумуляции (накопления).

Выведение: при повторных приёмах 5 и 10 мг фармакокинетика винпоцетина носит линейный характер, равновесные концентрации в плазме составляют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1±0,33 нг/мл соответственно. Время полувыведения 4.83+1.29 ч. Выводится в основном мочой и каловыми массами в соотношении 60:40. Выведение аповинкаминовой кислоты осуществляется путём гломерулярной фильтрации. Время полувыведения зависит от дозы винпоцетина и режима дозировки. Винпоцетин выводится с грудным молоком.

Пожилой возраст: существенных различий в кинетике винпоцетина у пожилых и молодых пациентов нет, кроме этого винпоцетин не кумулируется. Больным, с хроническими заболеваниями печени и почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Фармакодинамика

Винпоцетин обладает комплексным механизмом действия, благоприятно влияя на мозговое кровообращение и церебральный метаболизм, а также на реологические свойства крови.

Винпоцетин оказывает нейропротективное действие:

— уменьшает выраженность повреждающих цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами;

— препарат ингибирует потенциал-зависимые Na+- и Ca2+-каналы, а также рецепторы NMDA и AMPA.

— препарат усиливает нейропротективный эффект аденозина.

Cтимулирует церебральный метаболизм:

— усиливает поглощение и усвоение мозгом глюкозы и кислорода;

— повышает переносимость гипоксии нейронов: стимулирует транспорт глюкозы — исключительного источника энергии для головного мозга — через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в энергетически более выгодное аэробное направление;

— избирательно ингибирует Са2+-калмодулинзависимую цГМФ (циклическая гуанин-монофосфорная кислота) — фосфодиэстеразу (ФДЭ), повышает концентрацию цАМФ (циклическая аденозин-монофосфорная кислота), цГМФ, АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях мозга;

— стимулирует церебральный метаболизм норадреналина и серотонина; стимулирует восходящую норадренергическую систему; оказывает антиоксидантное действие.

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в тканях мозга:

— блокирует агрегацию тромбоцитов, снижает повышенную вязкость крови, увеличивает эластичность мембран эритроцитов и тормозит поглощение ими аденозина

— способствует внутритканевому транспорту кислорода посредством уменьшения сродства эритроцитов к нему.

Винпоцетин избирательно усиливает мозговой кровоток:

— увеличивает мозговую фракцию минутного объема крови;

— уменьшает сопротивление мозговых сосудов без значительного воздействия на параметры общего кровообращения, практически не влияя на артериальное давление, минутный объем, частоту пульса, общее периферическое сопротивление;

— не вызывает феномена «обкрадывания» ишемизированных областей тканей мозга Винпоцетин усиливает прежде всего кровообращение ишемизированной, но еще жизнеспособной области с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

— нарушения кровообращения головного мозга, в том числе: состояния после мозгового инсульта, сосудистая деменция, вертебробазилярная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга, — посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия, неврологические и психические симптомы нарушения мозгового кровообращения

— хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза

— снижение слуха перцептивного характера, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь после приёма пищи.

Стандартная суточная доза по 5-10 мг 3 раза в день (15-30 мг в сутки).

Для пациентов с заболеваниями почек или печени никакого особого подбора доз не требуется.

Нечасто (>1/1 000 дo <1/100)

— головная боль, вертиго

— гиперхолестеринемия

— тошнота, сухость во рту, дискомфорт в животе

— гипотензия

Редко (>1/10 000 дo <1/1 000)

— ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия напряжения, ощущение сердцебиения, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, депрессия сегмента ST на электрокардиограмме, гипертензия

— нарушения сна, беспокойство, возбуждение, бессонница, сонливость, ступор, амнезия, гемипарез, головокружение, дизгевзия (нарушение вкусовых ощущений)

— снижение аппетита, анорексия

— рвота, диспепсия, запор, диарея, боль в животе

— лейкопения, тромбоцитопения, снижение/повышение количества эозинофилов

— сахарный диабет

— отек соска зрительного нерва, гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах

— приливы, тромбофлебит

— слабость, ощущение жара, астения

— эритема, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь

— повышение уровня триглицеридов в крови, изменение активности «печеночных» ферментов

Очень редко (<1/10000)

— фибрилляция предсердий, аритмия

— анемия, агглютинация эритроцитов

— снижение числа эритроцитов, снижение/повышение числа лейкоцитов, укорочение протромбинового времени

— эйфория, депрессия

— тремор, судороги

— гипотермия

— гиперчувствительность, дискомфорт в грудной клетке

— гиперемия конъюнктивы

— дисфагия, стоматит

— дерматит

— повышение массы тела

— колебания артериального давления

— повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата

— врожденная непереносимость глюкозы, галактозы, лактозы, недостаточность лактазы

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических данных)

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение винпоцетина и альфа-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль артериального давления.

Несмотря на отсутствие данных клинических исследований, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении винпоцетина с препаратами, влияющими на центральную нервную систему, противоаритмическими и антикоагулянтными средствами.

При наличии синдрома пролонгированного интервала QT или при одновременном применении препаратов, вызывающих удлинение QT, требуется проведение периодического контроля электрокардиограммы.

В случае непереносимости лактозы следует принять во внимание, что одна таблетка содержит 41,5 мг лактозы моногидрат.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Данных, подтверждающих неблагоприятное влияние препарата Винпоцетин на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами, нет. Но учитывая возможность развития побочных действий со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность.

Нет сообщений о случаях передозировки. Длительное применение дозы 60 мг/день является безопасным. Одноразовый приём 360 мг винпоцетина не сопровождался развитием ни кардиоваскулярных, ни других побочных эффектов.

Форма выпуска и упаковка

По 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке из ПВХ пленки и фольги алюминиевой.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30 0С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наименование и страна организации-производителя

ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия, 1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия, 1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» в РК

E-mail: info@richter.kz

Обзор препарата Винпоцетин. Все, что нужно знать перед началом приема!

Ярослав Быков 22 Янв. 2018 Артериальное давление Средняя оценка+1

Различные патологии кровообращения, если вовремя не начать лечение, могут привести к летальному исходу. Смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний очень велика. Нужно заботиться о своем здоровье и не откладывать лечения. При возникновении головокружения, недомогания, слабых болей в сердце – обратитесь к кардиологу и невропатологу. Специалисты назначат комплексное обследование и препараты.

«Винпоцетин» относится к лекарственным средствам, использующихся для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат способствует снабжению мозга кислородом и нормализует кровообращение коронарных артерий. Решение о назначении пациенту «Винпоцетина» принимает только врач, самолечение может навредить вашему здоровью.

Механизм действия и формы выпуска

«Винпоцетин» способствует укреплению сосудистых стенок головного мозга, оказывает противоишемический эффект, расширяет спазмированные капилляры и вены.

«Винпоцетин» мягко снижает давление, действует как спазмолитик, улучшает циркуляцию крови, активность мозга, и ощущение усталости исчезает. Пациентам с сахарным диабетом этот препарат также будет полезен, так как его прием приводит к понижению уровня глюкозы в крови.

Основное действующее вещество «Винпоцетина»– это синтезированный алкалоид из барвинка малого. Открыто вещество сравнительно недавно (в 1975 году), но уже успешно применяется для лечения людей.

Фармацевтический препарат «Винпоцетин» считается эффективным сердечно-сосудистым средством, который способствует нормализации мозгового кровообращения

В настоящее время на фармацевтическом рынке представлены:

  • таблетки обычные и форте. В первом случае дозировка составляет 5 мг, в усиленных – 10 мг. Таблетки без оболочки, с чертой деления. Они просто запиваются водой, принимаются после еды;
  • раствор для инъекций. В 1 мл содержится 10 мг винпоцетина. Вводится раствор внутривенно капельно.

Показания к применению

Препарат назначают при таких заболеваниях:

  • постинсультное состояние;
  • повышенное внутриглазное давление:
  • патологии системы циркуляции крови в мозговых полушариях;
  • тромбоз;
  • патологии органов слуха;
  • сосудистые патологии глазных оболочек (ангиоспазмы);
  • формы ишемической атаки;
  • ВСД;
  • климакс у женщин;
  • головокружение;
  • синдром Меньера;

Механизм действия описываемого лекарственного средства направлен на улучшение мозгового кровотока и метаболизма головного мозга

Противопоказания

«Винпоцетин» противопоказан в таких случаях:

  • тяжелые формы ИБС;
  • беременность;
  • чувствительность к составу препарата;
  • недавно перенесенный геморрагический инсульт;
  • при повышенном внутричерепном давлении или его признаках;
  • детский возраст до 18 лет;
  • аритмия в тяжелых формах;

Давать людям «Винпоцетин» при низком давлении ни в коем случае нельзя, потому что он и так его незначительно снижает.

Дозировку лекарства и длительность лечения определяет лечащий врач

Способ применения

Продолжительность и дозировку должен индивидуально подобрать ваш лечащий врач. В общем, принимать таблетки можно по разным схемам:

  1. При острых стадиях заболеваниях «Винпоцетин» принимают по 1 таблетке 3 раза в день после еды. В сутки можно не больше 30 мг.
  2. В начале заболевания или при поддерживающей терапии допускается употребление не более 15 мг в сутки (то есть 1,5 таблетки).
  3. Для профилактики врач может назначить однократный прием 5–10 мг «Винпоцетина» в сутки.

Раствор для внутривенного введения зачастую используется при острых состояниях, требующих незамедлительного лечения. Однократная доза – 20 мг. Если организм реагирует нормально на эту терапию, то через 3–4 дня дозу увеличивают до 1 мг/кг веса. Раствор вводят только внутривенно, медленно, так как при внутримышечном введении «Винпоцетина» может произойти резкое падение кровяного давления.

Негативные эффекты терапии

Препарат переносится хорошо, но в ряде случаев были отмечены побочные эффекты. Поэтому перед лечением этим средством нужно обязательно прочитать инструкцию.

Не нужно использовать «Винпоцетин» при низком тонусе сосудов и лабиальном АД

Пациентами отмечены такие нежелательные эффекты:

  1. ССС: может наблюдаться тахикардия (учащенное сердцебиение), снизиться давление (гипотензия), нарушиться нормальная работа сократительной системы миокарда, фибрилляция предсердий.
  2. ЖКТ: тошнота, в редких случаях рвота, повышение кислотности, сухость во рту.
  3. ЦНС: головная боль, слабость, головокружение. Часто наблюдаются нарушения сна – бессонница и, наоборот, сонливость.
  4. Эндокринная система: чрезмерная потливость.
  5. Внешние проявления: покраснение лица. Оно становится горячим на ощупь из-за прилива к нему крови. При инъекциях возможно развитие тромбофлебита, поэтому уколы делают внутривенно, капельно.

Передозировка

При приеме свыше 30 мг препарата в сутки (6 таблеток по 5 мг) нужно срочно промыть желудок физиологическим раствором. Затем необходимо выпить сорбент («Полисорб», «Сорбекс», «Смекта») и вызвать скорую помощь.

Аналоги

В случае каких-либо реакций на «Винпоцетин», его можно под присмотром лечащего врача заменить аналогичным по действию препаратом. Таковыми являются:

  • «Винпотон»;

При невозможности использования фармацевтического препарата больному могут быть назначены его аналоговые средства

  • «Кавинтон»;
  • «Танакан»;
  • «Бифрен»;
  • «Пирацетам»;
  • «Нообут».

Можно также подобрать препараты в других лекарственных формах с похожим механизмом действия в виде:

  1. Таблеток и капсул – «Ноотропил», «Луцетам», «Нобен».
  2. Таблеток для рассасывания – «Глицин Озон», «Глицин».
  3. Раствора для внутреннего применения – «Цераксон», «Когитум».
  4. Инъекций – «Пирацетам», «Ноотропил», «Церебролизин», «Пикамилон».

Перед заменой препарата обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

«Винпоцетин» можно хранить не более 5 лет с даты выпуска, указанной на упаковке. Препарат в виде таблеток или ампул может храниться только в сухом, темном и недоступном для детей месте при температуре не больше 25 °С.

Отзывы

Алла, 43 года:

«Мне прописали этот препарат, и я его пила на протяжении недели, у меня появилось головокружение, но редкое, хочется все время спать. Но не повышается давление, и меня это очень радует, и общее состояние улучшилось, несмотря на небольшие побочные действия».

Мария, 38 лет:

«А мне «Винпоцетин» не подошел, при первом приёме у меня появилась тошнота, головокружение и изжога. Мне поменяли на «Фезам», и он мне подошел».

Михаил, 48 лет:

«У меня была проблема с давлением, которое постоянно повышалось, и небольшие неврологические отклонения. Но после первого курса лечения этим препаратом мне стало намного лучше. Мой лечащий врач говорит, что мои анализы также улучшились. Но от него тяжело отвыкнуть организму, и нужно постепенно от него отказываться».

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Винпоцетин Боримед : инструкция по применению

Фармакодинамика
Винпоцетин оказывает влияние на метаболизм, кровообращение головного мозга, реологические свойства крови.
Винпоцетин проявляет нейропротективные эффекты: ослабляет вредное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокисло-тами. Винпоцетин ингибирует потенциал-зависимые Na+ — и Са2+-каналы, а также рецепторы NMDA и AMPА, усиливает нейропротективный эффект аденозина.
Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм: увеличивает захват глюкозы и О2 и потребление этих веществ тканью головного мозга. Винпоцетин повышает устойчивость головного мозга к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы — исключительного источника энергии для головного мозга — через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Са2+ кальмодулинзависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Винпоцетин повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью.
Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге: ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт О2 в тканях путем снижения аффинитета О2 к эритроцитам.
Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге: увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сопротивление сосудов головного мозга, не оказывая влияния на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); препарат не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне винпоцетина улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).
Фармакокинетика
Всасывание: Винпоцетин быстро всасывается; максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после перорального применения. Основным местом всасывания винпоцетина является проксимальные отделы желудочно-кишечного тракта. Соединение не подвергается метаболизму в момент прохождения через кишечную стенку.
Распределение: в исследованиях с пероральным введением лекарственного средства у крыс радиоактивно-меченый винпоцетин в наибольшей концентрации обнаруживался в печени и в желудочно-кишечном тракте. Максимальные концентрации в тканях можно было выявить через 2-4 часа после применения винпоцетина. Концентрация радиоактивной метки в головном мозге не превышала концентрацию в крови. У человека: связывание с белками крови составляет 66%. Абсолютная биодоступность винпоцетина при пероральном приеме составляет около 7%. Объем распределения равен 246,7±88,5 л, что означает выраженное связывание вещества в тканях. Значение клиренса винпоцетина (66,7 л/ч) в плазме превышает его значение в печени (50 л/ч), что указывает на внепеченочный метаболизм соединения.
Выведение: при многократном пероральном применении лекарственного средства в дозе 5 мг и 10 мг винпоцетин демонстрирует линейную кинетику; равновесные концентрации в плазме составляют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1 ± 0,33 нг/мл, со-ответственно. Период полувыведения у человека составляет 4,83 ± 1,29 часов.
В исследованиях, проведенных с использованием радиоактивно-меченого соединения, было обнаружено, что основной путь выведения осуществляется через почки и кишечник в соотношении 60:40 (%,%). Большее количество радиоактивной метки у крыс и собак обнаруживалось в желчи, но существенной энтерогепатической циркуляции не отмечалось. Аповинкаминовая кислота выделяется через почки путем простой клубочковой фильтрации, период полувыведения зависит от дозы и способа применения винпоцетина.
Метаболизм: Основным метаболитом винпоцетина является аповинкамино-вая кислота (АВК), которая у людей образуется в 25 — 30%. После перорального применения площадь под кривой («концентрация в плазме — время») АВК в два раза превышает таковую после внутривенного введения лекарственного средства, что указывает на образование АВК в процессе пресистемного метаболизма винпо-цетина. Другими выявленными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат и их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. У любого из изученных видов количество винпоцетина, которое выделялось в неизмененном виде, составляло только несколько процентов от принятой дозы лекарственного средства.
Важным и значимым свойством винпоцетина является отсутствие необходимости специального подбора дозы препарата у пациентов с заболеваниями печени или почек ввиду метаболизма препарата и отсутствия кумуляции (накопления).

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх