Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Цена фенилин

Фенилин — инструкция по применению

Регистрационный номер:

П №015073

Торговое название: ФЕНИЛИН

Международное непатентонованное название: фениндион

Лекарственная форма:

таблетки

Состав
1 таблетка содержит:
активное вещество: фениндион 0,03 г;
Вспомогательные вещества: сахар молочный, крахмал, тальк, лимонная кислота.

Описание: таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

антикоагулянт непрямой

КОД ATX: В01АА02.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика:
Фенилин относится к средствам, влияющим на свертываемость крови, антикоагулянтам непрямого действия. Он вызывает гипопротромбинемию, обусловленную нарушением процесса образования протромбина в печени, а также уменьшает образование факторов VII, IX и X. Кумуляционный эффект фенилина больше, чем у неодикумарина. При приеме внутрь снижение концентрации факторов свертывания крови наступает через 8-10 часов после приема фенилина и достигает максимума через 24-30 часов.
Фармакокинетика:
После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается. Проходит гисто-гематические барьеры и накапливается в тканях. Метаболизируется в печени. Выделяется почками в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Показания к применению.
Профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов, тромбоэмболических осложнений при инфаркте миокарда, эмболических (но не геморрагических!) инсультов, эмболических повреждений различных органов; для предотвращения тромбообразования в послеоперационном периоде.

Противопоказания
Противопоказан при исходном уровне протромбина ниже 70 %, при геморрагических диатезах и других заболеваниях, которые сопровождаются снижением свертываемости крови, при повышенной проницаемости сосудов, беременности (I триместр), нарушениях функции печени и почек, злокачественных новообразованиях, язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, перикардитах. Не следует назначать фенилин в период менструации (прием препарата прекращают за 2 дня до начала менструации) и в первые дни после родов. С осторожностью назначают при тромбоэмболии легочной артерии (в т.ч. в онкологии), лицам пожилого возраста.

Способ применения и дозы
Препарат назначают внутрь. В первый день принимают в суточной дозе 0,12-0,18 г (в 3-4 приема), на второй день — в суточной дозе 0,09-0,15 г, в последующие дни — по 0,03- 0,06 г в день в зависимости от уровня протромбина в крови (индекс протромбина поддерживают в пределах 50-40 %). Высшая доза для взрослых внутрь: разовая — 0,05 г, суточная — 0,2 г.
Для профилактики тромбоэмболических осложнений назначают по 0,03 г 1-2 раза в день.
При острых тромбозах фенилин назначают совместно с гепарином. Лечение фенилином осуществляют под строгим контролем врача с обязательным систематическим исследованием содержания в крови протромбина и других факторов свертываемости крови. Прекращение лечения следует проводить постепенно.

Побочное действие
Может вызывать аллергические реакции (дерматит, повышение температуры), диарею, тошноту, гепатит. Возможны головная боль, лихорадка, угнетение костномозгового кроветворения, при длительном применении — микро- и макрогематурия. У некоторых больных отмечается окрашивание ладоней в оранжевый цвет, а мочи — в розовый. Изредка фенилин может вызвать кровотечение.

Передозировка
Возможны явления, описанные в п. Побочное действие. Антагонистом при передозировке фенилина является витамин К. В этих случаях необходимо прекратить прием препарата и немедленно начать введение викасола внутримышечно (по 1-2 мл 1 % раствора 3 раза в день), назначить витамин Р или рутин, кислоту аскорбиновую, кальция хлорид. По показаниям проводят переливание свежей одногруппной крови в гемоста-тических дозах (75-100 мл).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении с гепарином, салицилатами, сульфаниламидами, ци-метидином отмечается усиление антикоагулянтного эффекта. Усиливают эффект анаболики, азатиоприн, аллопуринол, амиодарон, наркотические анальгетики, андрогены, антибиотики, трициклические антидепрессанты, окисляющие мочу средства, глюко-кортикостероиды, диазоксид, дизопирамид, изониазид, налидиксовая кислота, клофиб-рат, метронидазол, парацетамол, резерпин, солевые растворы, альфа-токоферол, бутадион, дисульфирам, хинидин, циклофосфан, гормоны щитовидной железы.
Пропранолол, ощелачивающие мочу средства, витамин К, аскорбиновая кислота, анта-циды, феназон, барбитураты, галоперидол, диуретики, карбамазепин, пероральные контрацептивы, мепротан, рифампицин, колестирамин ослабляют действие фениндиона.

Особые указания
Лечение следует проводить под тщательным врачебным контролем с обязательным систематическим исследованием содержания в крови протромбина и других факторов свертывания. Систематически проводят общие анализы мочи для раннего выявления гематурии.
У некоторых больных наблюдается окрашивание ладоней в оранжевый цвет и мочи — в розовый, что связано с метаболизмом фенилина и не представляет опасности.

Форма выпуска
Таблетки по 0,03 г.
Упаковка: По 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку, по 20 или 50 таблеток в банки.

Срок годности
3 года.
Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия хранения
В защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.Список А.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Состав

В таблетке содержится активный компонент: фениндион.

Дополнительные составляющие: сахар молочный, лимонная кислота, крахмал и тальк.

Форма выпуска

Выпускается Фенилин в таблетках по 20 или 50 штук в упаковке.

Препарат обладает антикоагулянтным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Применение этого препарата оказывает влияние на свёртываемость крови и является антикоагулянтом непрямого действия. Его приём способствует развитию гипопротромбинемии, обусловленной нарушением образования в печени протромбина, снижает образование факторов VII, IX и X. При этом Фенилин обладает большим кумуляционным эффектом по сравнению с неодикумарином. В результате внутреннего приёма снижается концентрация факторов свёртывания крови в течение 8-10 часов, достижение максимального эффекта отмечается через 24-30 часов.

Для препарата характерно быстрое и полноценное всасывание. Активный компонент проникает через гисто-гематические барьеры, накапливаясь в тканях. Метаболизм происходит в печени. Выводится вещество при помощи почек в неизмененном виде и метаболитах.

Основное применение Фенилина – это лечение и профилактика:

  • тромбофлебитов, тромбозов и тромбоэмболических осложнений, вызванных инфарктом миокарда, эмболическими инсультами и аналогичными нарушениями;
  • а также предотвращение тромбообразования после операционных вмешательств.

Противопоказания к применению

Не назначают препарат пациентам с:

  • исходным уровнем протромбина до 70%;
  • геморрагическим диатезом и прочими заболеваниями, связанными со снижением свёртываемости крови;
  • нарушениями функций печени и почек;
  • повышенной проницаемостью сосудов;
  • злокачественными новообразованиями;
  • язвенными заболеваниями ЖКТ;
  • перикардитами.

Кроме этого, лекарство не рекомендовано к приёму в начале беременности, во время менструации, в течение нескольких дней после родов.

При лечении Фенилином могут возникать аллергические реакции, диарея, тошнота, гепатит. Также иногда появляется: головная боль, лихорадка, проблемы с кроветворением, изменение цвета кожи и мочи.

Фенилин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Эти таблетки используются для приёма внутрь. При этом терапевтическая схема имеет определённые особенности, поэтому принимать лекарство нужно только по назначению врача. Начальная суточная дозировка обычно составляет 0,12-0,18г к 3-4-разовому приёму, на следующий день дозу снижают до 0,09-0,15г, а затем до 0,03-0,06г. Дальнейший приём таблеток и дозирование зависит от уровня протромбина в составе крови.

Максимальная разовая дозировка составляет – 0,05 г, а суточная – 0,2 г.

С целью профилактики тромбоэмболических осложнений рекомендуется 1-2 разовый приём по 0,03 г в день.

Лечение острых тромбозов требует дополнительного приёма гепарина. При этом необходим строгий контроль врача, обязательное систематическое исследование содержания протромбина в составе крови и прочих факторов свёртываемости крови. Прекращают лечение постепенно.

В случаях передозировки возможно обострение симптомов, относящихся к побочным эффектам. К основным антагонистам Фенилина относится витамин К.

Лечение включает обязательную отмену препарата, немедленное введение Викасола внутримышечно, назначение витамина Р или рутина, кислоты аскорбиновой, кальция хлорида и проведение другой симптоматической терапии.

Взаимодействие

Сочетание Фенилина и Гепарина, салицилатов, сульфаниламидов, Ци-метидина может усилить антикоагулянтный эффект. При этом усилить эффективность самого препарата могут анаболики, Азатиоприн, Амиодарон, Аллопуринол, наркотические анальгетики, антибиотики, трициклические антидепрессанты, андрогены, глюко-кортикостероиды, Дизопирамид, Бутадион, Изониазид, Диазоксид, Клофиб-рат, Метронидазол, Резерпин, Парацетамол, Альфа-токоферол, Хинидин, Циклофосфан, Дисульфирам, гормоны щитовидной железы.

Значительно ослабить действие фениндиона смогут Пропранолол, витамин К, ощелачивающие мочу средства, Рифампицин, Аскорбиновая кислота, Феназон, барбитураты, анта-циды, Галоперидол, диуретики, пероральные контрацептивы, Карбамазепин, Мепротан, Колестирамин.

Условия продажи

В аптеках это лекарство продают по рецепту.

Условия хранения

Место для хранения таблеток должно быть тёмным, прохладным и недоступным детям.

Срок годности

3 года.

Аналоги Фенилина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги: Фениндион, Данилой, Атромбон, Диндеван, Диофиндан, Гедулин, Пиндион, Тромазал, Фенилиндандион, Тромбантин, Тромбозол и Тромботил.

Алкоголь

Употребление алкоголя противопоказано, так как это может оказывать негативное влияние на состояние сосудов и кровеносной системы.

Отзывы о Фенилине

Препараты подобного действия активно обсуждаются пользователями на различных форумах. При этом отзывы о Фенилине показывают, что это один из наиболее эффективных препаратов, хорошо помогающий улучшить состояние крови.

Благодаря лечению у многих пациентов показатели свёртываемости крови приходят в соответствие с рекомендациями гемотолога. Также буквально через неделю ощущается улучшение общего состояния, перестают беспокоить судороги, исчезает онемение ног. Хотя у некоторых учащаются кровотечения носом, но, по мнению врачей, подобные изменения во время лечения являются нормой. Как правило, после курсовой терапии всё полностью нормализуется.

Кроме обсуждения эффективности препарата можно встретить рассказы пользователей о том, что это лекарство нередко подделывают, поэтому всегда сохраняется риск покупки фальшивого средства. Чтобы этого избежать, рекомендуется покупать лекарственные препараты только в проверенных аптеках, имеющих хорошие рекомендации.

Цена Фенилина, где купить

Таблетки 20 штук можно купить по цене от 120 рублей.

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ПаниАптека

  • Фенилин таблетки Фенилин табл. 0.03г №20 Украина , Здоровье ООО 31 грн.заказать

показать еще

Фенелзин: инструкция по применению, механизм действия, цена, отзывы

Правила приема. Механизм действия простыми словами. Что должен знать пациент о Фенелзине. Ограничения и побочные эффекты. Информация из официальной инструкции.
В этой статье:

  1. От чего помогает
  2. Механизм действия
  3. Фармакокинетика
  4. Форма выпуска
  5. Состав
  6. Инструкция по применению
  7. Противопоказания
  8. Ограничения в еде
  9. С какими лекарствами нельзя принимать
  10. Побочные эффекты
  11. Передозировка
  12. Сколько стоит
  13. Мнения людей о Фенелзине

От чего помогает

Фенелзин в основном используется для лечения большого депрессивного расстройства. Точнее, его редких видов: атипичной, невротической и экзогенной депрессии. При других видах депрессии это препарат не первого и даже не второго выбора. Его назначают, когда все средства уже испробованы, а эффекта нет.
Заболевания, при которых помогает Фенелзин:

  1. Атипичная депрессия. Чаще всего начинается в молодости и имеет высокую распространенность, длится долго. Атипичная депрессия встречается у людей с биполярным расстройством, осложненным тревожным расстройством. Характерна высоким риском суицидального поведения. Этот тип депрессии имеет 2 и более симптомов из перечисленных: повышенный аппетит, длительный сон, тяжесть в руках и ногах, приводящая к ограничению подвижности, повышенная чувствительность к отторжению в отношениях. При этом меланхолические и кататонические признаки депрессии отсутствуют.
  2. Невротическая депрессия — вторичное состояние у людей с серьезным расстройством личности, неврозом.
  3. Экзогенная депрессия — нарушения настроения и общего мировоззрения. Проявляются более заметные физические симптомы. Обострения приходятся на стрессовые жизненные ситуации, которые длятся долго.

Другие показания:

  • дистимия — хроническая грусть и печаль, длящаяся более 2 лет (малая депрессия);
  • биполярная депрессия;
  • панические атаки;
  • нервная булимия (приступы повышенного аппетита);
  • посттравматическое стрессовое расстройство.

Механизм действия

Фенелзин — ингибитор фермента моноаминксидазы (МАО). Если просто, это препарат, который не позволяет МАО разрушать моноамины — вещества в головном мозге, влияющие на наше настроение. Необратимый и неизбирательный (то есть блокирует все ферменты из группы).
Фенелзин предотвращает расщепление (уничтожение) моноаминовых нейротрансмиттеров:

  • серотонина (вносит вклад в чувство счастья);
  • мелатонина (регуляция цикла сон-бодрствование);
  • норадреналина (мобилизирует, повышает бдительность);
  • адреналина (реакция страха, реакция на стресс);
  • дофамина (сигнализирует о желании и нежелании, в зависимости от мотивации).

Фенелзин также препятствует расщеплению некоторых нейротранмиттеров (участвуют в химических реакциях в мозге):

  • фенилэтиламин;
  • тирамин;
  • октопамин;
  • триптамин.

Нейротрансмиттеры влияют на настроение и на некоторые процессы в организме.
Действие Фенелзина приводит к увеличению внеклеточных концентраций перечисленных веществ в мозге. Считается, что это основное терапевтическое преимущество Фенелзина.
На этом действие Фенелзина не заканчивается. Вещество фенелзин ингибирует (уменьшает количество) трансаминазы ГАМК. ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) — фермент, очень важен для того, чтобы справляться с тревогой, стрессом и депрессией. Фенелзин подавляет подавление ГАМК, ингибируя ее трансаминазу. Тем самым он увеличивает уровень этого фермента в ЦНС, и человек становится спокойнее, добрее и собраннее. Этот эффект вызывает не само вещество фенелзин, а его метаболит: фенилэтилиденгидразин.
Один из метаболитов Фенелзина — фенилэтиламин (РЕА), действует как дофамин- и норадреналин-высвобождающий агент. РЕА и так вырабатывается в мозге, а повышение его уровня увеличивает антидепрессивный эффект.

Фармакокинетика

Фенелзин вводится перорально и быстро всасывается из ЖКТ.
Характеристики:

  1. Максимальная концентрация в плазме — через 43 минуты после приема.
  2. Период полувыведения — 11 с половиной часов.
  3. Основной двигатель метаболизма — окисление.
  4. Основные метаболиты — фенилуксусная и пара-гидроксифенилуксусная кислота.
  5. Период выведения метаболитов — 96 часов (после однократного приема).

Фенелзин — необратимый ингибитор МАО, поэтому необязательно присутствие этого вещества в крови, чтобы эффект сохранялся. После окончания курса лечения действе Фенелзина обычно продолжается еще 2-3 недели, пока запас ферментов не восполнится.
Препарат метаболизируется преимущественно в печени. Выводится с мочой.

Форма выпуска

Торговое название препарата: Нардил. Оригинальное название, под которым продается в США: Nardil. Выпускается в таблетках оранжевого цвета, круглой формы, выпуклых с двух сторон, с гравировкой «PD 270», которые фасуются в баночки по 60 шт.
Температура хранения: 15-30 градусов.

Состав

В каждой таблетке содержится 15 мг фенелзина сульфата.
Другие компоненты вспомогательные, они не оказывают симптоматического действия:

  • маннитол;
  • кроскармеллоза натрия;
  • динатрия эдетат;
  • повидон;
  • магния стеарат;
  • изопропиловый спирт;
  • вода очищенная;
  • покрытие opadry апельсин;
  • симетикон в виде эмульсии.

Инструкция по применению

Начальная дозировка: 1 таблетка 3 раза в сутки.
В процессе лечения дозу увеличивают до 4-6 таблеток в сутки. У многих больных не удается добиться клинического эффекта до тех пор, пока препарат не принимается в дозе от 4 таблеток в день в течение месяца.
Дозу снижают в течение нескольких недель. Поддерживающая дозировка: 1 таблетка в день или через день.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать, если у вас:

  • гиперчувствительность к фенелзину или другим компонентам состава;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечника);
  • застойная сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность или другие тяжелые заболевания почек;
  • заболевания печени в прошлом или нарушения функций этого органа.

Пожилые пациенты имеют более высокую вероятность побочных эффектов, чем молодые. Риски применения Фенелзина у детей не изучены. Препарат рекомендуется к применению пациентами старше 16 лет.

Ограничения в еде

Чтобы не спровоцировать гипертонический криз и другие побочные эффекты, пациентам, принимающим Фенелзин, следует следить за своим питанием и исключить некоторые продукты:

  • пища с высоким содержанием белка, подвергшегося распаду в результате старения, брожения, инфекционного загрязнения;
  • печень;
  • сыры, особенно выдержанные сорта;
  • маринованная сельдь;
  • квашеная капуста;
  • пиво, вино;
  • дрожжевой экстракт;
  • сухая, твердокопченая колбаса;
  • стручковые бобы;
  • йогурт;
  • кофеин;
  • шоколад.

С какими лекарствами нельзя принимать

Фенелзин не принимают с другими ингибиторами МАО. Их сочетание может вызвать гипертонический криз, тремор, судорожные припадки, возбуждение, бред, сильное потоотделение, лихорадку, нарушения кровообращения, кому. Симпатомиметики (препараты, воздействующие на симпатическую нервную систему) могут спровоцировать тот же побочный эффект.
Таким образом, Фенелзин нельзя сочетать с препаратами, содержащими вещества:

  • метилфенидат;
  • дофамин;
  • адреналин;
  • норадреналин;
  • метилдопа;
  • леводопа;
  • триптофан;
  • тирозин;
  • фенилаланин.

Фенелзин нельзя сочетать с Меперидином, Декстометорфаном, депрессантами ЦНС, такими как алкоголь. Возможно тяжелое влияние на психику, нарушения кровообращения, кома и смерть.
Одновременный прием Буспирона, Триптофана, Бупропиона, Гуанетидина с Фенелзином запрещен. Фенелзин и препараты группы СИОЗС несочетаемы. Сообщалось о серьезных побочных реакциях, включая рекордное повышение температуры, ригидность, миоклонические судороги, смерть. Должно пройти минимум 2 недели после отмены первого лекарства, чтобы начать второе. Планируя принимать Фенелзин после Флуоксетина, нужно выдержать паузу 5 недель.
Общая анастезия, симпатомиметики противопоказаны для пациентов, принимающих Фенелзин. Препарат необходимо отменить минимум за 10 дней до плановой операции.

Побочные эффекты

Фенелзин распространяется по всему организму, поэтому возможны разнообразные побочные действия.

Сферы влияния Характер нарушений Распространенность
Нервная система Головокружение, головная боль, нарушения сна (сонливость, бессонница, «сон на ходу»), слабость, тремор, судороги, повышение рефлексов (реакций с участием рецепторов) Часто
Нервозность, палилалия (потребность повторяться, ускорение речи, при этом тихий голос), эйфория, нистагм (непроизвольные движения глазных яблок), парестезии (чувство жжения, онемения, покалывания на коже) Умеренно
Атаксия (нескординированность мышечных движений), судороги, маниакальное поведение (повышенное настроение, психическое и двигательное возбуждение), тревожный невроз (страх и связанные психические и соматические симптомы), задержка дыхания, нейрогенная кардиоваскулярная патология, бред, кома Редко и очень редко
ЖКТ Сухость во рту, расстройства ЖКТ, запор, повышение трансаминаз (лабораторный показатель, не проявляется симптомами) Часто
Обратимая желтуха, прогрессирующее некротическое повреждение печени Редко и очень редко
Метаболизм Увеличение веса Часто
Гипернатриемия (повышение уровня натрия в плазме, лабораторный показатель) Умеренно
Гиперметаболический синдром (тахикардия, тахипноэ, мышечная ригидность, крайне высокая температура, гипоксия, кома) Редко и очень редко
Сердечно-сосудистая система Ортостатическая гипотензия (давление падает, когда человек встает), отеки Часто
Мочеполовая система Сексуальные отклонения: аноргазмия, нарушения эякуляции, импотенция Часто
Задержка мочеиспускания Умеренно
Кожа Зуд, сыпь на коже, потливость Умеренно
Зрение Затуманенное зрение, глаукома Умеренно
Кровеносная система Снижение количества лейкоцитов Редко и очень редко
Иммунная система Синдром лекарственной волчанки (симптомы сходны с одноименным аутоиммунным заболеванием) Редко и очень редко
Дыхательная система Отек гортани Редко и очень редко

Резкая отмена препарата часто сопровождается тошнотой, рвотой и общей слабостью.
О других симптомах в случае резкого прекращения приема Фенелзина сообщалось редко. Длительность нетипичного синдрома отмены: 24-72 часа. Возможны реалистичные ночные кошмары, заканчивающиеся пробуждением, психоз, судороги. Обычно этот синдром снимают приемом малых доз Фенелзина и постепенной отменой.

Передозировка

В зависимости от количества принятого препарата и реакции на его компоненты, возможно несколько сценариев: признаки поражения ЦНС, подавление или гиперстимуляция сердечно-сосудистой системы.
Признаки могут отсутствовать или проявляться незначительно в период до 12 часов после передозировки. Максимальная интенсивность симптоматики приходится на время спустя 24-48 часов. Возможен смертельный исход. В случае передозировки важна немедленная госпитализация.
Признаки передозировки (проявляются поодиночке и в сочетании):

  • сонливость;
  • головокружение, сильная головная боль;
  • слабость, ригидность;
  • раздражительность;
  • возбуждение, гиперактивность;
  • галлюцинации;
  • спазм жевательной мускулатуры;
  • судороги, в том числе с выгибанием спины и запрокидыванием головы;
  • кома;
  • тахикардия, сочетающаяся с аритмией;
  • повышение или понижение давления;
  • сосудистый коллапс (снижение сердечного выброса);
  • боль в области сердца;
  • угнетение дыхания, дыхательная недостаточность;
  • температура выше 41 градусов;
  • повышенное потоотделение, холодная, липкая кожа.

В случае передозировки Фенелзином требуется интенсивное симптоматическое и поддерживающее лечение.

Сколько стоит

Фенелзин продается под торговым названием Нардил в США и странах Европы. Например, в США его выпускает компания «Пфайзер». В России не входит в список зарегистрированных препаратов. За границей упаковка 60 таблеток Фенелзина стоит около 45-55 долларов или 2900-3430 руб. Цена за одну таблетку: 75-91 цент или 48-57 руб.

Мнения людей о Фенелзине

Фенелзин (Нардил) запрещен в России. Здесь представлены отзывы пациентов из других стран.
Я стал другим человеком
Будучи подростком, мне пришлось пережить тяжелую социальную тревогу. Были такие приступы страха, что я сбегал, прерывая разговор. Мне приходилось разворачиваться и выходить из дверей здания, в которое я только что вошел. Фенелзин изменил мою жизнь. Я стал новым человеком: разговорчивый экстраверт, умеющий быть непринужденным, смеяться и шутить, спокойный и расслабленный, и, наконец, счастливый. Побочные эффекты уменьшаются или исчезают. Я принимаю 4 таблетки в день.
Победа над биполярной депрессией
Мне диагностировали биполярное расстройство в 24 года. Я оббегал всех психиатров в своем городе. Пробовал принимать множество антидепрессантов от Паксила до Венлафаксина. Помог только Фенелзин. Мне попался хороший врач, который ведет меня уже 11 лет. Без профессиональной помощи я бы не справился. Сейчас мне 35 лет. Продолжаю принимать Фенелзин, придерживаюсь ограничений в еде. Препарат работает для меня, как в начале приема.
Нардил помог мне нормально жить
Принимаю Нардил по 60 мг/день 30 лет. Не собираюсь искать замену. Раньше несколько раз пытался снизить дозировку лекарства и отменить его. Результат — возвращение психологических и физиологических нарушений. Сейчас мне 75 лет. Я буду принимать препарат до конца жизни, если только его не перестанут выпускать.

Фениндион (Phenindione)

  • Применение вещества Фениндион
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Побочные действия вещества Фениндион
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Фениндион
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Фениндион

Латинское название вещества Фениндион

Phenindionum (род. Phenindioni)

Химическое название

2-Фенил-1Н-инден-1,3(2Н)-дион

Брутто-формула

C15H10O2

Фармакологическая группа вещества Фениндион

  • Антикоагулянты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I26 Легочная эмболия
  • I63 Инфаркт мозга
  • I74 Эмболия и тромбоз артерий
  • I80 Флебит и тромбофлебит
  • I82 Эмболия и тромбоз других вен
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Код CAS

    83-12-5

    Характеристика вещества Фениндион

    Белые или кремовато-белые кристаллы. Почти без запаха. Очень мало растворимы в воде и спирте. Растворы имеют окраску от оранжевой до оранжево-красной.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — антикоагулянтное.

    За счет конкурентного антагонизма с витамином K блокирует K-витаминредуктазу, нарушает образование в печени его активной формы, необходимой для синтеза протромбина и других факторов свертывания (VII, IX, X). Быстро и полно всасывается. Проходит гистогематические барьеры и накапливается в тканях. Метаболизируется в печени. Выделяется почками (в т.ч. и продукты биотрансформации). Гипокоагулянтный эффект (понижение концентрации факторов свертывания в крови) наступает через 8–10 ч и достигает максимума через 24–30 ч после приема. Для контроля за антикоагуляционной активностью используют показатель протромбинового времени; надежная профилактика венозного тромбоза достигается при увеличении ПВ в 2 раза, артериального — в 3–4 раза (норма 11–14 с).

    Применение вещества Фениндион

    Профилактика и лечение тромбозов (особенно глубоких вен нижних конечностей) и тромбофлебитов, тромбоэмболических осложнений (тромбоэмболия легочной артерии, эмболические инсульты и др.) и тромбообразования в послеоперационном периоде; механические протезы клапанов сердца (постоянный прием), гепаринотерапия (комбинированное применение).

    Гиперчувствительность, геморрагический синдром, исходный уровень протромбина менее 70%, беременность (I триместр).

    Ограничения к применению

    Повышенная проницаемость сосудов, нарушение функции печени и почек, злокачественные новообразования, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, перикардиты, первые дни после родов.

    Побочные действия вещества Фениндион

    Геморрагический синдром (желудочно-кишечные, маточные, носовые кровотечения, гематурия, кровоизлияния в мышцы и паренхиматозные органы и др.), угнетение кроветворения, диспептические расстройства (диарея, тошнота), токсический гепатит, аллергические реакции (гипертермия, дерматит).

    Усиливают эффект др. антикоагулянты, тромболитические и антиагрегационные средства, азатиоприн, аллопуринол, амиодарон, анаболики, наркотические анальгетики, андрогены, антибиотики, трициклические антидепрессанты, окисляющие мочу средства, глюкокортикоиды, диазоксид, дизопирамид, изониазид, налидиксовая кислота, клофибрат, метронидазол, парацетамол, резерпин, растворы кристаллоидов, бутадион, сульфаниламиды, токоферол, дисульфирам, хинидин, циклофосфан, циметидин, гормоны щитовидной железы, ослабляют — ощелачивающие мочу средства, пропранолол, антациды, феназон, барбитураты, витамины К и С, галоперидол, диуретики, карбамазепин, пероральные контрацептивы, мепробамат, рифампицин, колестирамин.

    Симптомы: геморрагический синдром (желудочно-кишечные, маточные, носовые кровотечения, гематурия, кровоизлияния в кожу, мышцы, паренхиматозные органы и др.).

    Лечение: витамин К внутрь или в/в; при развитии серьезных кровотечений витамин К применяется в/в медленно (1 мг/мин) в общей дозе — 10–50 мг (нормализует повышенное протромбиновое время в течение 6 ч). При массивном кровотечении или у больных с печеночной недостаточностью одновременно применяется свежезамороженная плазма. Возможно использование аминокапроновой кислоты, витаминов C и Р.

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Фениндион

    Кроме исследования ПВ, необходим строгий врачебный контроль и регулярное расширенное коагулологическое исследование крови (коагулограмма, тромбоэластограмма, количество тромбоцитов).

    Терапия может сопровождаться окрашиванием ладоней в оранжевый и мочи — в розовый цвет.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Фенилин® 0.0063

    admin

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Наверх