Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Цефобид инструкция

Цефобид (Cefobid®)

Последняя актуализация описания производителем 25.06.2004 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Цефоперазон* (Cefoperazone*)

АТХ

J01DD12 Цефоперазон

Фармакологическая группа

  • Цефалоспорины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A39 Менингококковая инфекция
  • A41.9 Септицемия неуточненная
  • A54 Гонококковая инфекция
  • G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • K65 Перитонит
  • K81 Холецистит
  • K83.0 Холангит
  • L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
  • M00-M03 Инфекционные артропатии
  • M60.0 Инфекционные миозиты
  • M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
  • M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
  • M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
  • M71.1 Другие инфекционные бурситы
  • M86 Остеомиелит
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
  • N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов
  • N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
  • N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для инъекций 1 фл.
цефоперазон (в виде натриевой соли) 1 г

в коробке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное.

Блокирует синтез пептидогликана бактериальной стенки.

Клиническая фармакология

Обладает широким спектром антибактериального действия (цефалоспорины III поколения).

Показания препарата Цефобид

Инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костей, суставов, половых путей (эндометрит, гонорея), абдоминальные инфекции (перитонит, холецистит, холангит), воспалительные заболевания тазовых органов, септицемия, менингит, профилактика инфекционных послеоперационных осложнений.

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефалоспоринам.

Применение при беременности и кормлении грудью

По жизненным показаниям, с соблюдением необходимых мер предосторожности.

Побочные действия

Макулопапулезная сыпь, крапивница, эозинофилия, лекарственная лихорадка, нейтропения, повышение уровня АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы, диарея, снижение свертываемости крови, болевые ощущения в месте введения (при в/м введении), флебит (при в/в введении).

Взаимодействие

Совместим с др. антибиотиками (может применяться в сочетании с ними).

Способ применения и дозы

В/в, в/м.

В/в введение.

Стерильный порошок Цефобид может быть вначале разведен с помощью любого совместимого растворителя (2,8 мл/г цефоперазона), пригодного для в/в введения, как указано в таблице. Для облегчения растворения рекомендуется применять 5 мл растворителя на 1 г Цефобида.

Растворы для первоначального разведения

5% глюкоза для инъекций 10% глюкоза для инъекций
5% глюкоза и 0,9% хлористый натрий для инъекций 0,9% хлористый натрий для инъекций
5% глюкоза и 0,2% хлористый натрий для инъекций Стерильная вода для инъекций

Затем все количество полученного раствора должно быть разведено одним из следующих растворителей для в/в введения:

Растворители для внутривенного введения

5% глюкоза для инъекций 10% глюкоза для инъекций
5% глюкоза и лактатный раствор Рингера для инъекций Лактатный раствор Рингера
5% глюкоза и 0,9% хлористый натрий для инъекций 0,9% хлористый натрий для инъекций

Для прерывистого в/в введения каждый 1 г Цефобида растворяется в 20–100 мл совместимого стерильного раствора для в/в инъекций и вводится в течение от 15 мин до 1 ч. Если в качестве растворителя используется стерильная вода, во флакон с препаратом следует добавлять не более 20 мл воды.

Для непрерывного в/в введения каждый грамм Цефобида растворяется в 5 мл стерильной воды для инъекций или в 5 мл бактериостатической воды для инъекций; полученный раствор добавляется к соответствующему растворителю для в/в введения.

Для непосредственной в/в инъекции максимальная разовая доза Цефобида для взрослых — 2 г, для детей — 50 мг/кг массы тела. Препарат растворяется в соответствующем растворителе, с конечной концентрацией 100 мг/мл и вводится в течение минимум 3–5 мин.

В/м введение.

Для приготовления растворов, предназначенных для в/м инъекций, могут быть использованы стерильная вода для инъекций или бактериостатическая вода для инъекций. В случаях, когда предполагается ввести раствор с концентрацией 250 мг/мл и больше, для приготовления раствора рекомендуется использовать раствор лидокаина. Этот раствор может быть приготовлен с использованием стерильной воды для инъекций в сочетании с 2% раствором лидокаина, что приближается к 0,5% раствору лидокаина гидрохлорида.

Рекомендуется следующий двухступенчатый способ разбавления: вначале добавить требующееся количество стерильной воды для инъекций и взбалтывать до тех пор пока порошок Цефобида полностью не растворится, затем добавить необходимое количество 2% лидокаина и смешать.

Конечная концентрация цефоперазона 1 этап
Объем стерильной воды
2 этап
Объем 2% лидокаина
Используемый объем*
Флакон
1 г
250 мг/мл 2,6 мл 0,9 мл 4 мл
Флакон
1 г
333 мг/мл 1,8 мл 0,6 мл 3 мл

* Избыточный объем позволяет полностью наполнить шприц указанного объема.

В/м инъекция производится глубоко в большую мышечную массу: в большую ягодичную мышцу или в переднюю поверхность бедра.

Взрослым обычная суточная доза — 2–4 г, она делится на равные части, которые вводятся через каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях ежедневная доза может быть увеличена до 8 г, равные части которой вводятся через каждые 12 ч. Не было выявлено каких-либо осложнений при введении Цефобида в суточной дозе 12 г, разделенной на равные дозы через каждые 8 ч, и даже 16 г, разделенной на равные дозы. Лечение препаратом может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.

При неосложненном гонококковом уретрите рекомендуется одноразовое в/м введение 500 мг препарата.

Для антибактериальной профилактики послеоперационных осложнений — по 1 г или 2 г в/в за 30–90 мин до начала операции. Дозу можно повторять через каждые 12 ч, однако в большинстве случаев в течение не более 24 ч. При операциях с повышенным риском инфицирования (например, операциях в колоректальной области), если возникшее инфицирование может нанести особенно большой вред (например при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение может продолжаться в течение 72 ч после завершения операции.

Больным с поражением почек назначается обычная суточная доза (2–4 г) без корректировки. Больным, у которых скорость клубочковой фильтрации ниже 18 мл/мин или сывороточный уровень креатинина выше 3,5 мг/дл, суточная доза не должна превышать 4 г.

Младенцам и детям суточная доза — 50–200 мг/кг массы тела в 2 приема (каждые 12 ч) или больше при необходимости. Новорожденным (<8 дней) препарат вводят через каждые 12 ч. Суточные дозы вплоть до 300 мг/кг применялись без осложнений у детей раннего возраста и детей, страдающих тяжелыми инфекциями, включая нескольких с бактериальным менингитом.

Меры предосторожности

Во время лечения необходимо воздерживаться от приема алкогольных напитков. При длительном применении возможен рост устойчивых микроорганизмов.

Условия хранения препарата Цефобид

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Цефобид

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A39 Менингококковая инфекция Бессимптомное носительство менингококков
Инфекция менингококковая
Менингококконосительство
Эпидемия менингита
A41.9 Септицемия неуточненная Бактериальная септицемия
Бактериальные инфекции тяжелого течения
Генерализованные инфекции
Генерализованные системные инфекции
Инфекции генерализованные
Раневой сепсис
Септико-токсические осложнения
Септикопиемия
Септицемия
Септицемия/бактериемия
Септические заболевания
Септические состояния
Септический шок
Септическое состояние
Токсико-инфекционный шок
Шок септический
Эндотоксиновый шок
A54 Гонококковая инфекция Гонококковые инфекции
Диссеминированная гонококковая инфекция
Диссеминированная гонорейная инфекция
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках Менингеальные инфекции
Менингит
Менингит бактериальной этиологии
Пахименингит наружный
Эпидурит гнойный
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Боли при простудных заболеваниях
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Вторичные инфекции при гриппе
Вторичные инфекции при простудах
Гриппозные состояния
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции верхних отделов дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекция дыхательных путей
Катар верхних дыхательных путей
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Кашель при простуде
Лихорадочные состояния при гриппе
ОРВИ
ОРЗ
ОРЗ с явлениями ринита
Острая респираторная инфекция
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Острое простудное заболевание
Острое респираторное заболевание
Острое респираторное заболевание гриппозного характера
Першение в горле или носу
Простуда
Простудное заболевание
Простудные заболевания
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
Сезонное простудное заболевание
Сезонные простудные заболевания
Частые простудные вирусные заболевания
K65 Перитонит Абдоминальная инфекция
Внутрибрюшинные инфекции
Внутрибрюшные инфекции
Диффузный перитонит
Инфекции абдоминальные
Инфекции брюшной полости
Инфекция брюшной полости
Инфекция желудочно-кишечного тракта
Спонтанный бактериальный перитонит
K81 Холецистит Обструктивный холецистит
Холецистит
Холецистит острый
Холецистит хронический
Холецистогепатит
Холецистопатия
Эмпиема желчного пузыря
K83.0 Холангит Воспаление желчных путей
Воспалительные заболевания желчевыводящих путей
Инфекции желчевыводящих путей
Инфекции желчных путей
Инфекция желчевыводящих путей
Инфекция желчного пузыря и желчевыводящих путей
Инфекция желчного пузыря и желчных путей
Инфекция желчных путей
Инфекция желчных путей и ЖКТ
Острый холангит
Первичный склерозирующий холангит
Склерозирующий холангит первичный
Холангиолитиаз
Холангит
Холецистогепатит
Хронический холангит
M00-M03 Инфекционные артропатии Артрит инфекционный
Артрит пиогенный
Артрит септический
Инфекции суставов
M60.0 Инфекционные миозиты Абсцесс мышцы
Инфекции мягких тканей
Миозит инфекционный
Пиомиозит
Специфические инфекционные процессы в мягких тканях
M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия Инфекции мягких тканей
M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты Инфекции мягких тканей
Тендосиновит инфекционный
M71.0 Абсцесс синовиальной сумки Инфекции мягких тканей
M71.1 Другие инфекционные бурситы Бактериальный бурсит
Бурсит инфекционный
Инфекции мягких тканей
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации Асимптоматическая бактериурия
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей
Бактериальные инфекции мочевых путей
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Бактериурия
Бактериурия асимптоматическая
Бактериурия хроническая скрытая
Бессимптомная бактериурия
Бессимптомная массивная бактериурия
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей
Воспалительное заболевание мочеполового тракта
Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания мочевыводящей системы
Воспалительные заболевания мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания урогенитальной системы
Грибковые заболевания урогенитального тракта
Грибковые поражения мочевых путей
Инфекции мочевого тракта
Инфекции мочевыводящего тракта
Инфекции мочевыводящей системы
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевых путей
Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой
Инфекции мочеполового тракта неосложненные
Инфекции мочеполового тракта осложненные
Инфекции органов мочеполовой системы
Инфекции урогенитальные
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Инфекция мочевого тракта
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыделительной системы
Инфекция мочевых путей
Инфекция мочеполовых путей
Инфекция урогенитального тракта
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевых путей
Неосложненные инфекции мочеполовой системы
Обострение хронической инфекции мочевого тракта
Ретроградная инфекция почек
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
Рецидивирующие инфекции мочевых путей
Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Смешанные уретральные инфекции
Урогенитальная инфекция
Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание
Урогенитальный микоплазмоз
Урологическое заболевание инфекционной этиологии
Хроническая инфекция мочевого тракта
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
Хронические инфекции мочевыводящих путей
Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы
N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках Бактериальные заболевания урогенитального тракта
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Инфекции половых органов у мужчин
Инфекции урогенитальные
Инфекционные заболевания половой системы
Инфекционные заболевания половых органов
Инфекционные поражения мужских половых путей
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов Инфекции органов малого таза
Инфекции половых органов у женщин
Инфекции урогенитальные
N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки Внутриматочные инфекции
Воспалительные заболевания женских гениталий
Воспалительные заболевания женских половых органов
Инфекция половых органов
Хронический эндомиометрит
Хроническое воспалительное заболевание матки
Эндометрит
Эндомиометрит
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+) Гонорейные заболевания
Гонорея
Уретрит гонококковый
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия

Аналоги препарата цефобид

реклама

Какую дозу этого лекарства Вы принимаете?
1-5мг 6-10мг 11-50мг 51-100мг 101-200мг 201-500мг 501мг-1г

Представлены синонимы (аналоги) лекарства цефобид, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Цефобид — Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик с широким спектром действия, предназначенный только для парентерального введения.
Бактерицидное действие цефоперазона обусловлено ингибированием синтеза стенки клетки бактерии.
Цефоперазон активен in vitro в отношении большого числа различных клинически значимых микроорганизмов. В то же время он проявляет резистентность к действию многих β-лактамаз.
Цефоперазон активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae (ранее Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В), многие штаммы Enterococcus faecalis, многие другие штаммы бета-гемолитических стрептококков; аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii (ранее Proteus morganii), Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Serratia spp. (включая Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; анаэробных грамположительных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.; анаэробных грамотрицательных бактерий: Veillonella spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (в т.ч. многие штаммы Bacteroides fragilis).
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Цефобид, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
реклама

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Цефобид ® / CEFOBID ®

Регистрационный номер:

П №008921-251207
Торговое название: Цефобид®

Международное непатентованное название:

Цефобид.
Химическое название: 7-Р(-)-α-(4-этил)-2,3-диоксо-1-пиперазинкарбоксамидо)-α-(4-гидроксифенил)ацетамидо]-3—3-цефем-4-карбоксилат натрия.

Лекарственная форма:

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав
В 1 флаконе содержится: активное вещество Цефобид натрия 1,034 г (эквивалентно 1 г цефоперазона).
Препарат содержит 34 мг натрия на 1 г.
Описание: кристаллический белый или белый с желтоватым оттенком порошок.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик, цефалоспорин.
Код АТХ: J01DA32

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Цефобид является полусинтетическим цефалоспориновым антибиотиком с широким спектром действия, предназначенным только для парентерального введения.
Бактерицидное действие цефоперазона обусловлено ингибированием синтеза клеточной стенки бактерий. Цефобид активен in vitro в отношении большого числа различных клинически значимых микроорганизмов. Устойчив к действию многих бета-лактамаз.
Цефобид действует на следующие микроорганизмы:
Грамположительные микроорганизмы:

  • Staphylococcus aureus, штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу
  • Staphylococcus epidermidis
  • Streptococcus pneumoniae (ранее Diplococcus pneumoniae)
  • Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A)
  • Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В)
  • Streptococcus faecalis (энтерококк)
  • Бета-гемолитические стрептококки
  • Грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli

  • Klebsiella spp.
  • Enterobacter spp.
  • Citrobacter spp.
  • Haemophilus influenzae
  • Proteus mirabilis
  • Proteus vulgaris
  • Morganella morganii (ранee Proteus morganii)
  • Providencia rettgeri (ранее Proteus rettgeri)
  • Providencia spp.
  • Serratia spp. (включая S. marcescens)
  • Salmonella и Shigella spp.
  • Pseudomonas aeruginosa и некоторые другие Pseudomonas
  • Acinetobacter calcoaceticus
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Neisseria meningitidis
  • Bordetella pertussis
  • Yersinia enterocolitica
  • Анаэробные микроорганизмы:

  • Грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и Veillonella spp.)
  • Грамположительные палочки (включая Clostridium spp., Eubacterium spp.и Lactobacillus spp.)
  • Грамотрицательные палочки (включая Fusobacterium spp., многие штаммы Bacteroides fragilis и другие представители Bacteroides spp.)
  • Высокие уровни в крови, желчи и моче достигаются после однократного» введения препарата. В таблице приведены концентрации цефоперазона в сыворотке крови у взрослых здоровых добровольцев после 15-минутной равномерной в/в инфузии 1, 2, 3 или 4 г препарата, или однократного в/м введения 1 или 2 г препарата.

    Средние концентрации цефоперазона в сыворотке крови (мкг/мл)

    Доза, способ введения 0* 30 мин 1 ч 2 ч 4 ч 8 ч 12 ч
    1 г в/в 153 114 73 38 16 4 0,5
    2 г в/в 252 153 114 70 32 8 2
    3 г в/в 340 210 142 89 41 9 2
    4 г в/в 506 325 251 161 71 19 6
    1 г в/м 32** 52 65 57 33 7 1
    2 г в/м 40** 69 93 97 58 14 4
    * время, прошедшее после введения препарата, 0 — время, соответствующее окончанию введения препарата; ** результаты, полученные через 15 мин после введения препарата.

    Средний период полувыведения цефоперазона из сыворотки крови составляет примерно 2 ч и не зависит от способа введения.
    Цефобид достигает терапевтических концентраций во всех исследованных жидкостях и тканях организма, в том числе, в асцитической и цереброспинальной (при менингите) жидкости, моче, желчи и стенке желчного пузыря, мокроте и легких, небных миндалинах и слизистой оболочке синусов, ушках предсердий, почках, мочеточнике, простате, яичках, матке и фаллопиевых трубах, костях, крови пуповины и амниотической жидкости. Цефобид выводится с желчью и мочой. Обычно концентрация препарата в желчи достигает максимума через 1-3 ч после введения и превышает концентрацию в сыворотке крови в 100 раз. Концентрация цефоперазона в желчи варьирует от 66 мкг/мл через 30 мин до 6000 мкг/мл через 3 ч после в/в болюсного введения 2 г препарата пациентам, не страдающим закупоркой желчных протоков.
    Через 12 ч после введения разных дозировок различными способами у лиц с нормальной функцией почек с мочой выводится в среднем 20-30 % цефоперазона. После 15-минутной в/в инфузии 2 г цефоперазона концентрация препарата в моче превышала 2200 мкг/мл. После в/м введения 2 г препарата максимальные концентрации в моче составляли примерно 1000 мкг/мл.
    У здоровых людей повторное введение цефоперазона не привадит к кумуляции. У пациентов с нарушенной функцией печени увеличивается период полувыведения препарата из сыворотки крови и его экскреция с мочой. У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью Цефобид может накапливаться в сыворотке крови. Максимальные концентрации в сыворотке крови, площадь под фармакокинетической кривой и период полувыведения из сыворотки крови одинаковы как у здоровых людей, так и у больных с почечной недостаточностью.
    Монотерапия
    Для лечения следующих инфекционных заболеваний, вызываемых чувствительными к цефоперазону микроорганизмами:

  • Инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей
  • Инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей
  • Перитонит, холецистит, холангит и другие интраабдоминальные инфекции
  • Септицемия
  • Менингит
  • Инфекции кожи и мягких тканей
  • Инфекции костей и суставов
  • Воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит, гонорея и другие инфекции половых путей
  • Профилактика инфекцйонных послеоперационных осложнений при абдоминальных, гинекологических, сердечно-сосудистых и ортопедических операциях.
    Комбинированная терапия
    Широкий спектр действия цефоперазона позволяет проводить монотерапию большинства инфекций, однако Цефобид может также применяться и в сочетании с другими антибиотиками.
    Гиперчувствительность к цефоперазону, а также указание на аллергические реакции на цефалоспорины в анамнезе.

    Беременность и период лактации

    Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. При необходимости назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
    Взрослые
    2-4 г/сутки равными частями каждые 12 ч. При тяжело протекающих инфекциях доза может быть увеличена до 8 г/сутки равными частями каждые 12 ч. При введении 12 г/сутки и даже 16 г/сутки равными частями каждые 8 ч не было выявлено каких-либо осложнений. Лечение препаратом можно начать до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.
    При неосложненном гонококковом уретрите рекомендуется одноразовое внутримышечное введение 500 мг препарата.
    Препарат вводят внутримышечно глубоко в большую ягодичную мышцу или в переднюю поверхность бедра.
    При внутривенном струйном медленном введении максимальная разовая доза препарата составляет 2 г; продолжительность введения — не менее 3-5 мин. Продолжительность внутривенного капельного введения -15-60 мин.
    Профилактика послеоперационных осложнений
    Назначают по 1 г или 2 г препарата в/в за 30-90 мин до начала операции, с повтором каждые 12 ч (в большинстве случаев в течение не более 24 ч). При операциях с повышенным риском инфицирования (например, операциях в колоректальной области), или если возникшее инфицирование особенно опасно (например, при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение препарата может продолжаться в течение 72 ч после завершения операции.
    При нарушении функции печени
    Корректировка дозы может потребоваться в случае тяжелой выраженной обструкции желчных протоков, тяжелого заболевания печени или при сопутствующем нарушении функции почек. Суточная доза не должна превышать 2 г, при этом нет необходимости контролировать сывороточные концентрации.
    При нарушении функции почек
    Поскольку Цефобид в основном выводится не через почки, то корректировки дозы (2-4 г/сутки) не требуется. Больным, у которых скорость клубочковой фильтрации ниже 18 мл/мин, или концентрация креатинина в сыворотке крови выше 3,5 мг/дл, суточная доза не должна превышать 4 г.
    При гемодиализе период полувыведения цефоперазона из сыворотки крови несколько уменьшается, поэтому препарат следует вводить после окончания диализа.
    При нарушении функции печени и почек
    Следует контролировать концентрацию цефоперазона в сыворотке крови и при необходимости корректировать дозу. Нет необходимости контролировать сывороточные концентрации при условии, что суточная доза не превышает 2 г.
    Дети
    50-200 мг/кг массы тела/сутки равными частями (каждые 8-12 ч). Максимальная доза составляет 12 г/сутки. При внутривенном струйном медленном введении максимальная разовая доза составляет 50 мг/кг массы тела; продолжительность введения — не менее 3-5 мин.
    Новорожденные (< 8 дней)
    50-200 мг/кг массы тела/сутки равными частями каждые 12 ч.
    Приготовление растворов

    Внутримышечное введение
    Для приготовления растворов используют стерильную или бактериостатическую воду для инъекций. Если необходимо приготовить раствор концентрацией 250 мг/мл и более для разведения рекомендуется использовать раствор лидокаина, который готовят разведением 2%-го раствора лидокаина в стерильной воде для инъекций (примерная концентрация лидокаина гидрохлорида в полученном растворе — 0,5%). Рекомендуется разводить препарат в два этапа: 1) сначала добавляют необходимое количество стерильной воды для инъекций и взбалтывают до полного растворения порошка, 2) затем добавляют необходимое количество 2%-ого раствора лидокаина и перемешивают.

    * Избыточный объем позволяет полностью наполнить шприц указанного объема.

    Конечная концентрация цефоперазона 1 этап
    Объем стерильной воды
    2 этап
    Объем 2%-ого р-ра лидокаина
    Вводимый объем *
    250 мг/мл 2,6 мл 0,9 мл 4,0 мл
    333 мг/мл 1,8 мл 0,6 мл 3,0 мл

    Внутривенное введение
    Общие рекомендации
    Содержимое флакона сначала разводят в любом из следующих совместимых растворов для в/в введения (из расчета минимум 2,8 мл на 1 г цефоперазона): 5%-ый раствор декстрозы для инъекций, 10%-ый раствор декстрозы для инъекций, 5%-ый раствор декстрозы в 0,9%-ом растворе натрия хлорида для инъекций, 0,9%-ый раствор натрия хлорида для инъекций, Нормосол М в 5%-ом растворе декстрозы для инъекций, 5%-ый раствор декстрозы в 0,2%-ом растворе натрия хлорида для инъекций, Нормосол R, стерильная вода для инъекций. Для облегчения растворения рекомендуется использовать 5 мл растворителя на 1 г цефоперазона.
    Затем все количество полученного раствора дополнительно разводят в одном из следующих растворов: 5%-ый раствор декстрозы для инъекций, 10%-ый раствор декстрозы для инъекций, 5%-ый раствор декстрозы в лактатном растворе Рингера для инъекций, лактатный раствор Рингера, 0,9%-ый раствор натрия хлорида для инъекций, 5%-ый раствор декстрозы в 0,9%-ом растворе натрия хлорида для инъекций, Нормосол М в 5%-ом растворе декстрозы для инъекций, Нормосол R, 5%-ый раствор декстрозы в 0,2%-ом растворе натрия хлорида для инъекций.
    Внутривенное капельное введение
    Содержимое одного флакона растворяют в 20-100 мл совместимого стерильного раствора для в/в инъекций, при использовании стерильной воды ее объем не должен превышать 20 мл.
    Длительная внутривенная инфузия
    Содержимое одного флакона (1 г) растворяют в 5 мл стерильной воды для инъекций или бактериостатической воды для инъекций; полученный раствор добавляют к соответствующему раствору для в/в введения.
    Внутривенное струйное медленное введение
    Препарат растворяют в соответствующем растворителе (конечная концентрация 100 мг/мл) и Вводят в течение не менее 3-5 мин.
    Гиперчувствительность: макулопапулезная сыпь, крапивница, эозинофилйя й лекарственная лихорадка. Чаще всего такие реакции появляются у больных со склонностью к аллергическим реакциям (особенно на пенициллин) в анамнезе.
    Кровь: случаи незначительного снижения уровня нейтрофилов, обратимая нейтропения (при длительном лечении), положительная прямая антиглобулиновая проба Кумбса, понижение гемоглобина или гематокрита, случаи непродолжительной эозинофилии и гипопротромбинемии.
    Печень: умеренное преходящее повышение уровня АЛТ, ACT и щелочной фосфатазы.
    Желудочно-кишечный тракт: легкие или средневыраженные изменения кишечных отправлений (жидкий стул или диарея). Во всех случаях эти симптомы поддавались симптоматической терапии или исчезали после ее прекращения.
    Местные реакции: преходящие болевые ощущения (при в/м введении), флебит в месте инъекции (при в/в инфузии через катетер), Внутримышечное введение цефоперазона обычно хорошо переносится.
    Постмаркетинговые наблюдения
    Общие: аллергические реакции, анафилактоидные реакции (включая шок).
    Желудочно-кишечный тракт: псевдомембранозный колит, рвота.
    Гемопоэз: кровотечение.
    Кожа/придатки кожи: зуд, синдром Стивенса-Джонсона.
    Информация об острой токсичности цефоперазона ограничена. Предполагается, что передозировка препаратом может вызвать эффекты, главным образом являющиеся более развернутым проявлением побочного действия препарата. Известно, что высокие концентрации бета-лактамных антибиотиков в цереброспинальной жидкости могут вызвать неврологические эффекты, следует помнить о возможности развития судорожных припадков при передозировке. Поскольку Цефобид удаляется из кровотока при гемодиализе, эта процедура может способствовать выведению препарата из организма, если передозировка произошла у пациента с нарушением функции почек. Лечение: седативная терапия с применением диазепама при эпилептических припадках, возникших вследствие передозировки.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Алкоголь
    При приеме алкоголя во время или в течение 5 дней после применения цефоперазона сообщалось о дисульфирамоподобной реакции, проявляющейся в виде приливов, повышенного потоотделения, головной боли и тахикардии. Пациентов следует предупреждать об опасности приема алкогольных напитков во время применения цефоперазона. Для пациентов, находящихся на пероральном или парентеральном искусственном питании, следует исключить растворы, содержащие алкоголь.
    Лабораторные тесты
    Ложноположительная реакция на глюкозу в моче возможна при использовании растворов Бенедикта (Benedict’s) или Фелинга (Fehling’s).
    Несовместимость
    Аминогликозиды
    Растворы цефоперазона и аминогликозида не следует смешивать непосредственно, поскольку между ними существует физическая несовместимость. При необходимости проведения комбинированной терапии цефоперазоном и аминогликозидом ее назначают в виде последовательной в/в капельной инфузии с использованием двух отдельных катетеров при условии адекватного промывания их соответствующими растворителями между введением последовательных доз препаратов. Цефобид следует вводить перед введением аминогликозида.
    При лечении аминогликозйдами рекомендуется контролировать функцию почек.
    Особые указания
    Гиперчувствительность
    Перед назначением цефоперазона необходимо установить, не отмечалась ли ранее у пациента повышенная чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам и другим лекарственным средствам. Больным с повышенной чувствительностью к пенициллину препарат необходимо назначать с большой осторожностью. Всем больным со склонностью к различным аллергическим реакциям в анамнезе (в особенности к лекарственной аллергии), антибиотики следует назначать с осторожностью. При возникновении аллергической реакции применение цефоперазона следует прекратить и начать соответствующее лечение. Серьезные анафилактические реакции требуют незамедлительного введения адреналина. При необходимости следует применить кислород, в/в стероиды и поддержку дыхательной функции, включая интубацию.

    Применение при нарушении функции печени
    Цефобид в значительной степени выводится с желчью. У пациентов с заболеваниями печени или закупоркой желчных протоков период полувыведения цефоперазона обычно удлиняется, а выведение препарата с мочой увеличивается. Но даже при тяжелых нарушениях функции печени в желчи достигаются терапевтические концентрации цефоперазона, а период полувыведения удлиняется только в 2-4 раза.
    Общие указания
    У некоторых пациентов лечение цефоперазоном, так же как и лечение другими антибиотиками, может привести к дефициту в организме витамина К. Вероятно, это связано с подавлением кишечной флоры, синтезирующей этот витамин. Такому риску подвержены пациенты с нарушением всасывания пищи (например, страдающие муковисцидозом), а также пациенты, придерживающиеся неполноценной диеты или находящиеся в течение продолжительного времени на парентеральном питании. У таких больных следует контролировать протромбиновое время, при необходимости им назначают витамин К.
    Как и при лечении другими антибиотиками, длительное применение цефаперазона может привести к усиленному росту устойчивых микроорганизмов, поэтому во время лечения пациенты должны находиться под строгим врачебным контролем.
    Применение у грудных детей
    Цефаперазон с успехом применяется при лечении грудных детей. При необходимости назначения препарата Недоношенным и новорожденным детям следует учесть как ожидаемые положительные эффекты, так и возможный риск, связанный с лечением. У новорожденных с ядерной желтухой Цефобид не вытесняет билирубин из мест связывания белков плазмы крови.
    Стабильность растворов
    Следующие растворители и примерные концентрации цефоперазона обеспечивают устойчивость раствора при соблюдении нижеуказанных условий и в течение указанных периодов времени. По истечении указанных сроков хранения неиспользованные остатки растворов следует уничтожить.

    Раствор Примерные концентрации
    При температуре 15 °-25 °С-в течение 24 ч.
    5%-ый раствор декстрозы в лактатном растворе Рингера для инъекций 2-50 мг/мл
    10%-ый раствор декстрозы для инъекций 2-50 мг/мл
    При температуре 15 °-25 °С — в течение 24 ч. или в холодильнике (2 °-8 °С) — в течение 5 дней
    Бактерйостатическая вода для инъекций 300 мг/мл
    5%-ый раствор декстрозы для инъекций 2-50 мг/мл
    5%-ый раствор декстрозы в 0,9%-ом растворе натрия хлорида для инъекций 2-50 мг/мл
    5%-ый раствор декстрозы в 0,2%-ом растворе натрия хлорида для инъекций 2-50 мг/мл
    Лактатный раствор Рингера для инъекций 2 мг/мл
    0,5%-ый раствор лидокаина гидрохлорида для инъекций 300 мг/мл
    0,9%-ый раствор натрия хлорида для инъекций 2-300 мг/мл
    Нормосол М в 5%-ом растворе декстрозы для инъекций 2-50 мг/мл
    Нормосол R 2-50 мг/мл
    Стерильная вода для инъекций 300 мг/мл
    Восстановленные растворы хранят в стеклянных или пластиковых шприцах, стеклянных или гибких пластиковых контейнерах, предназначенных для парентеральных растворов.
    В морозильной камере (от -10°до -20 °С) — в течение 3 недель
    5%-ый раствор декстрозы для инъекций 50 мг/мл
    5%-ый раствор декстрозы в 0,9%-ом растворе натрия хлорида для инъекций 2 мг/мл
    5%-ый раствор декстрозы в 0,2%-ом растворе натрия хлорида для инъекций 2 мг/мл
    В морозильной камере (от -10° до -20 °С) — в течение 5 недель
    0,9%-ый раствор натрия хлорида для инъекций 300 мг/мл
    Стерильная вода для инъекций 300 мг/мл

    В морозильной камере восстановленные растворы хранят в пластиковых шприцах или гибких пластиковых контейнерах, предназначенных для парентеральных растворов. Перед использованием замороженные растворы препарата оттаивают при комнатной температуре. Неиспользованный размороженный раствор подлежит уничтожению. Растворы не следует повторно замораживать.
    Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами
    Опыт применения препарата в клинической практике свидетельствует о том, что ухудшение способности к вождению автомобиля и управлению механизмами в период применения цефоперазона маловероятно.
    Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения по 1 г во флаконе из прозрачного бесцветного стекла класса III (Евр. Фарм.) укупоренном пробкой из силиконизированной бромбутиловой резины, не содержащей латекса, обжатой алюминиевым колпачком с пластиковой защитной крышечкой 1 флакон с инструкцией по применению в картонной пачке.
    Срок хранения 2 года.
    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке!

    Условия хранения

    список Б.
    При температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте.
    Отпуск из аптек: по рецепту.
    «Пфайзер Инк.», США, произведено «Хаупт Фарма Латина С.р.л.», Италия. Юридический адрес: С.С. 156 КМ 47,600, Борго Сан Микеле (Латина), 04100 Италия. Адрес представительства: 109147 Москва, ул. Таганская, 21

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

    admin

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Наверх