Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Тиреокомб инструкция по применению цена

Тиреокомб

Состав

Левотироксин, лиотиронин, калия йодид, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния, метилпарагидроксибензоат желатин, диоксид кремния коллоидный, пропилпарагидроксибензоат, натрия гидроксид, глицерин, тальк.

Форма выпуска

Таблетки круглой, плоскоцилиндрической формы белого цвета, в блистере №25 или во флаконах № 40 в картонной коробке.

Фармакологическое действие

Тиреоидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат, содержащий синтетические гормоны лиотиронина и левотироксина, входящих в состав гормонов щитовидной железы и калия йодида, являющимся структурным элементом в процессе синтеза тироксина и трийодтиронина. Основное назначение — восполнение недостатка в организме гормонов щитовидной железы.

Тиреокомб стимулирует их рост и дифференцировку тканей, увеличивает их потребность в кислороде, повышает уровень основного метаболизма. В больших дозах оказывает катаболический эффект, в незначительных — анаболический эффект. Подавляет синтез тиреотропного гормона. Повышает энергетические процессы, положительно влияет на сердечно-сосудистую и нервную системы, функции почек и печени.

Фармакокинетика

Левотироксин при приеме внутрь всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника (до 80% принятой дозы). Максимальная концентрация в крови наступает через 6 часов. Около 99% препарата связывается с белками крови. Терапевтический эффект проявляется на 3-6 день после начала приема.

Метаболизируется Левотироксин в печени, мышцах, почках, тканях головного мозга. Метаболиты фармакологически не активны, выводятся с мочой и желчью. Период полувыведения левотироксина — одна неделя.

Лиотиронин также преимущественно всасывается в тонкой кишке (78-95% дозы). Максимальная концентрация в крови наступает на 2-3 день. Через 7-9 дней после окончания приема действие препарата прекращается. В период беременности наблюдается увеличение связывающей способности с белками крови. при гипопротеинемии способность к связыванию уменьшается. Метаболизируется в печени, мышцах, тканях головного мозга, почках. Период полувыведения лиотиронина составляет одни сутки.
Неорганический йод практически полностью всасывается в тонкой кишке. Выводится с мочой.

Показания к применению

  • Гипотиреоз;
  • у взрослых — эутиреоидный диффузный зоб;
  • у детей и подростков — эутиреоидный зоб;
  • после резекции или лучевой терапии для профилактики рецидива зоба.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, инфаркт миокарда, тиреотоксикоз, миокардит, стенокардия у пациентов старше 60 лет, функциональные нарушения в коре надпочечников.

Побочные действия

Проявляются симптомами тиреотоксикоза (тахикардия, тремор, бессонница, стенокардия, аритмии, снижение массы тела, диарея, тревожность) и аллергическими реакциями.

Тиреокомб, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Доза препарата индивидуальна и подбирается врачом с учетом клиники и данных лабораторного обследования. Всю суточную дозу следует принимать однократно, утром, за 30-45 мин до завтрака, таблетки не разжевывать, запивать водой. Прием препарата должен быть регулярным. Как правило, начинают с дозы 1/2 таблетки препарата в день. Начальную дозу, в зависимости от потребности, можно увеличивать до уровня поддерживающей дозы (1-2 таблетки) каждые 1-2 недели.

Пациентам пожилого возраста, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, страдающим эпилепсией и больным с недостаточностью коры надпочечников, период подбора эффективной дозы Тиреокомба, и адаптация к ней следует увеличиваться до 1-1,5 месяца и более. Продолжительность приема препарата определяется для каждого пациента отдельно. Запрещается изменять дозу или прекращать лечение самостоятельно.

Передозировка

В случаях при слишком быстром увеличении начальной дозы в начале терапии могут наблюдаться симптомы тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение сердечного ритма, тремор пальцев, внутреннее беспокойство, бессонница, повышенная потливость, снижение массы тела, диарея.

Взаимодействие

Тиреокомб усиливает эффективность непрямых антикоагулянтов, что может потребовать коррекции их дозы. При одновременном приеме препарата с фенитоином, дикумаролом, клофибратом, салицилатами или фуросемидом в дозировке выше 250 мг действие Тиреокомба усиливается. Прием трициклических антидепрессантов совместно с Тиреокомбом может усилить эффективность антидепрессантов.

При одновременном приеме Тиреокомба с калийсберегающими диуретиками может повысится уровень калия в крови. Действие сердечных гликозидов при приеме Тиреокомба снижается. При одновременном приеме с анаболическими стероидами, Тамоксифеном может иметь место фармакокинетическое взаимодействие препаратов на уровне связывания с белком.

Прием карбамазепина, рифампицина и фенобарбитала увеличивает клиренс левотироксина и может возникать потребность увеличения дозы Тиреокомба. Препарат при одновременном применении с Соматропином, ускоряет процесс закрытия эпифизарных зон роста.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги Тиреокомба

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

L-Тироксин, Новотирал, Эутирокс, Баготирокс, Тиреотом.

Отзывы о Тиреокомбе

Тиреоидные гормоны повышают основной обмен, стимулируют распад жиров, белков и углеводов. Именно это действие лежит в основе применения гормонов для похудения. В связи с этим довольно часто применяется и Тиреокомб для похудения. Об этом свидетельствуют отзывы, вопросы и рассуждения на форумах, посвященных этой теме.

Это имеет обоснование, если препарат назначается врачом после исследования уровня гормонов. При недостаточной их продукции и клинической картине гипотиреоза разной степени тяжести с целью заместительной терапии показан прием этого препарата. Специалист назначает препарат в дозах, которые необходимы для компенсации этого состояния.

И совершенно необоснованно и просто опасно принимать гормоны самостоятельно, чтобы ускорить процесс снижения веса. Бесконтрольный прием гормонов приводит к тяжелым эндокринным нарушениям – гипертиреозу с явления тиреотоксикоза: тахикардия, возбуждение и бессонница. Учитывая, что препарат содержит калия йодид, а в нем нет потребности организма, он будет действовать угнетающе на секрецию тиреотропного гормона. Получается, что это опасный для здоровья метод борьбы с лишними килограммами.

Что касается применения этого препарата при гипотиреозе. Комбинированные препараты, которые содержат синтетические гормоны (Тиреокомб, Тиреотом, Новотирал), эндокринологами в настоящее время практически не применяются. Им на смену пришли монопрепарты препараты с L-тироксином абсолютно идентичным естественному гормону человека Т4 — Эутирокс и L-тироксин, которые обеспечивают поддержание уровня общего тироксина в организме.

В комбинированных препаратах кроме левотироксина (аналог Т4) содержится лиотиронин (аналог Т3), прием которого создает пики концентраций в крови, оказывает негативные последствия на организм. Пики концентраций менее желательны для организма, чем их отсутствие. В комбинированных препаратах соотношение гормонов не физиологическое, преимущества комбинированных препаратов перед монотерапией не выявлено, и они вытеснились монопрепаратами для лечения гипотиреоза. Именно этим объясняется отсутствие в аптечной сети Тиреокомба, Тиреотома и других с 2011г.

Цена Тиреокомба, где купить

В настоящий момент купить Тиреокомб в аптеках городов России не представляется возможным. Предлагаются аналоги: Эутирокс 100 мг по цене 129-177 руб., L-Тироксин 100 мг 117-176 рублей.

Тиреотом
Латинское название: Thyreotom
Фармакологические группы: Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
Нозологическая классификация (МКБ-10): C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы. E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния. E01.2 Зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточненный. E01.8 Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния. E03.9 Гипотиреоз неуточненный. E05 Тиреотоксикоз
Состав и форма выпуска:

Таблетки 1 табл.
левотироксин натрия 40 мкг
лиотиронин 10 мкг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; желатин; кремния диоксид высокодисперсный; магния стеарат; глицерин 85%

во флаконах стеклянных по 60 шт.; в пачке картонной 1 флакон или в блистере 50 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.
Описание лекарственной формы: Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, со скошенной кромкой, с односторонней насечкой для деления.

Характеристика: Препарат синтетических гормонов щитовидной железы.
Фармакологическое действие: Восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших — катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек.
Фармакокинетика: Левотироксин. При приеме внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи понижает всасываемость левотироксина. Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 5–6 ч после приема внутрь. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью. T1/2 левотироксина — 6–7 дней. При тиреотоксикозе T1/2 укорачивается до 3–4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9–10 дней.
Лиотиронин. Абсорбция при приеме внутрь — 95% (в течение 4 ч). Связывание с белками плазмы высокое. T1/2 — 2,5 сут.
Показания: Гипотиреоз.
Эутиреоидный зоб.
Заместительная терапия и профилактика рецидива зоба после резекции щитовидной железы.
Рак щитовидной железы (после оперативного лечения).
Диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной терапии).
Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, нелеченный тиреотоксикоз, острый инфаркт миокарда, стенокардия III–IV функционального класса, острый миокардит, нелеченная недостаточность надпочечников.
С осторожностью — заболевания сердечно-сосудистой системы: ИБС (атеросклероз, стенокардия I–II функционального класса, инфаркт миокарда в анамнезе), сердечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия, тахикардия, тахиаритмия; при сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (возможна коррекция дозы); пациентам пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью: В период беременности и грудного вскармливания терапия гормонами щитовидной железы, назначенными по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. В период беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. При беременности применение препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. может потребоваться увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.
Количество гормонов щитовидной железы, секретируемых с грудным молоком при грудном вскармливании (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно, для того чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка. Однако в период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.
Побочные действия: Побочные эффекты обычно не наблюдаются при правильном применении под контролем врача.
Возможны — аллергические реакции, прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.
Взаимодействие: Тиреотом усиливает действие непрямых антикоагулянтов (возможно уменьшение их дозы).
Применение трициклических антидепрессантов с Тиреотомом может привести к усилению действия антидепрессантов.
Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения препаратом, а также при изменении режима его дозирования.
Тиреотом понижает действие сердечных гликозидов.
При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию препарата за счет торможения всасывания его в кишечнике.
При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.
При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах (250 мг) повышается содержание несвязанных с белками плазмы крови гормонов щитовидной железы.
Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в Тиреотоме у некоторых пациентов. Соматотропин при одновременном применении с Тиреотомом может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.
Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать увеличение дозы Тиреотома.
Передозировка: Симптомы (характерные для тиреотоксикоза): сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, повышение аппетита, уменьшение массы тела, диарея.
Лечение: в зависимости от выраженности симптомов рекомендуется уменьшение суточной дозы препарата, либо перерыв в лечении на несколько дней или назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.
Способ применения и дозы: Внутрь, не менее чем за 30 мин до завтрака, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости, однократно.
Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.
Гипотиреоз. Взрослым: начальная доза — 1 табл. в сутки, затем возможно увеличение дозы на 1 табл. каждые 2–4 нед до достижения поддерживающей суточной дозы — 2–5 табл.
Детям: при подборе дозы при длительном лечении учитывают массу тела, рост и поверхность тела ребенка. Средняя рекомендуемая поддерживающая доза — 2–2,5 табл. в сутки.
Эутиреоидный зоб. Взрослым: начальная доза — 1–2 табл. в сутки, поддерживающая доза — 3–6 табл. в сутки.
Подросткам: начальная доза — 1–1,5 табл. в сутки, поддерживающая доза — 2,5–3,5 табл. в сутки.
Детям: по 0,5–1 табл. в сутки.
Профилактика рецидива зоба после оперативного лечения: взрослым — 2–3 табл. в сутки.
После оперативного лечения по поводу рака щитовидной железы: начальная доза — 3 табл. в сутки, поддерживающая доза — 6 табл. в сутки.
Прием препарата следует осуществлять регулярно.
Длительность лечения определяется формой заболевания. Как правило, при гипотиреозе и после тиреоидэктомии по поводу рака щитовидной железы лечение проводят в течение всей жизни. Длительность применения при эутиреоидном зобе, а также с целью профилактики рецидива зоба после оперативного лечения составляет от нескольких месяцев или лет до применения в течение всей жизни.
Меры предосторожности: При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности. Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Фото препарата

Латинское название: Thyreocomb

Код ATX: H03AA03

Действующее вещество: Левотироксин натрия + Лиотиронин + Калия йодид (Levothyroxine sodium + Liothyronine + Potassium chloride)

Производитель: Berlin-Chemie AG, Menarini Group Glienicker (Германия

Сайт производителя: berlin-chemie.ru

Описание актуально на: 17.11.17

Тиреокомб — гормональное лекарственное средство, которое предназначено для лечения заболеваний щитовидной железы.

Действующее вещество

Левотироксин натрия + Лиотиронин + Калия йодид (Levothyroxine sodium + Liothyronine + Potassium iodide).

Форма выпуска и состав

Тиреокомб выпускается в форме таблеток. Препарат реализуется в блистерах (по 10 или 25 шт.) или стеклянных флаконах (по 40 шт.).

Тиреокомб, таблетки 1 табл.
Левотироксин 70 мкг
Калия йодид 150 мкг
Лиотиронин 10 мкг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, глицерол 85%, натрия гидроксид, тальк, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.

Тиреокомб взрослым прописывают при гипотиреозе и диффузном эутиреоидном зобе. Что касается детей и подростков, то им назначают лекарство при эутиреоидном зобе. Также данное средство эффективно при эутиреоидном зобе у беременных женщин.

Помимо этого, препарат принимают для профилактики рецидива зоба, проявляющегося после резекции щитовидной железы или прохождения лечения радиоактивным йодом.

Тиреокомб и аналоги препарата не следует назначать при таких состояниях, как:

  • Острый инфаркт миокарда.
  • Миокардит.
  • Тиреотоксикоз.
  • Декомпенсированные нарушения работы коры надпочечников.
  • Стенокардия (у пожилых пациентов).
  • Гиперчувствительность к действующим веществам или одному из вспомогательных компонентов.

С особой осторожностью прописывают Тиреокомб лицам, страдающим коронарным атеросклерозом, так как во время применения лекарства вероятность приступа стенокардии значительно повышается.

Инструкция по применению Тиреокомб (способ и дозировка)

Таблетки принимают перорально, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Время приема — за 30 мин до завтрака.

Суточная доза подбирается индивидуально на основании лабораторных и клинических данных. Обычно терапию начинают с 1/2 табл. в день.

В зависимости от полученного эффекта начальную дозу повышают каждые 1-2 недели до поддерживающей дозы 1-2 табл. в день.

У пожилых больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у лиц с недостаточностью коры надпочечников и у людей, страдающих эпилепсией период подбора дозы Тиреокомба и адаптация к ней может увеличиваться до 4-6 недель и более.

Прием препарата должен осуществляться регулярно. Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Применение препарата Тиреокомб может вызывать следующие побочные действия: аллергические реакции, тревожность, глюкозурия, бессонница, повышение потоотделения, диарея, стенокардия, тахикардия, снижение веса.

Аналоги по коду АТХ: Тиреотом.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Данный препарат за счет действующих компонентов (левотироксин натрия, лиотиронин и калия йодид) увеличивает активность сердечно-сосудистой и нервной систем, усиливает потребность тканей в кислороде, а также стимулирует обмен белков, жиров и углеводов.

В высоких дозировках активные вещества угнетают выработку гормонов гипоталамусом и гипофизом. Это гормональное средство по фармакологическим свойствам очень похоже на Тиреоидин, но действует значительно быстрее. Терапевтический эффект наблюдается уже через четыре-восемь часов.

Особые указания

Если пациенту в обязательном порядке нужно повысить дозировку препарата, то лечащий врач должен внимательно контролировать ЭКГ.

Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

В период беременности и грудного вскармливания терапия гормонами щитовидной железы, назначенными по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. Количество гормонов щитовидной железы, секретируемых с грудным молоком при лактации недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка. Однако в период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах, под наблюдением врача.

В детском возрасте

При применении препарата у детей, страдающих эпилепсией, следует учитывать вероятность увеличения количества судорожных припадков.

В пожилом возрасте

Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пожилым больным. Лечение у них следует проводить более низкими дозами.

Лекарственное взаимодействие

Тиреокомб уменьшает эффективность гипогликемических препаратов и повышает эффект пероральных антикоагулянтов.

Кроме этого, препарат способствует повышению концентрации в крови фуросемида, фенитоина, салицилатов, а также клофибрата.

Очень плохо на всасывании гормонального средства сказывается Колестирамин.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре +15…+25 °С. Беречь от детей. Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Тиреокомб

Йодид калия, а также лиотиронин и левотироксин (синтетические гормоны щитовидной железы, служащие основой для синтеза организмом собственных гормонов) помогают устранить дефицит тиреоидных гормонов, активизировать рост тканей, увеличивают потребление тканями кислорода. Благодаря этому усиливаются процессы обмена веществ, синтезируется больше аминокислот, углеводов и жиров. При использовании большого количества средства на протяжении длительного времени препарат оказывает катаболический эффект, при назначении недостаточной терапевтической дозы — анаболический эффект. Параллельно происходит угнетение выработки тиреотропного гормона. Улучшается функционирование ЦНС, выделительной системы, активизируется энергетический обмен. Основным местом всасывания принятой дозы левотироксина (до 80%) служит тонкий кишечник. Практически 100% лекарственного средства после всасывания вступает во взаимодействие с белками сыворотки крови. Сmax в крови достигается не позднее 6-ти часов с момента приема. Терапевтический эффект становится заметен уже через 3-5 дней с начала лечения. Основная метаболизация этого вещества приходится на органы выделения, печень, мышечную ткань, органы ЦНС. Период полувыведения: 1 неделя. Всасывание лиотиронина также происходит в тонком кишечнике (78-95% дозы). Достижение Сmax достигается в течение 2-3 дней. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 7-9 дней после окончания лечения. Беременность и применение эстрогенов усиливают связывающую способность синтетических гормонов щитовидной железы, входящих в состав средства. Метаболизм лиотиронина происходит в печени, мышечной ткани органах выделительной и нервной систем. Т1/2 — 1 сутки. Йодид калия обладает абсолютной всасываемостью. Выведение йода из организма происходит с мочой.

Тиреокомб
Латинское название: Thyreocomb
Фармакологические группы: Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
Нозологическая классификация (МКБ-10): E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния. E04.0 Нетоксический диффузный зоб
Состав и форма выпуска:

Таблетки 1 табл.
левотироксин 70 мкг
лиотиронин 10 мкг
калия йодид 0,15 мг
вспомогательные вещества: метил-п-оксибензоат — 0,764 мг; пропил-п-оксибензоат — 0,328 мг

во флаконах по 40 шт.; в коробке 1 флакон или в блистере 10 или 25 шт.; в коробке 2 блистера (по 10 шт.) или в коробке 2 и 4 блистера (по 25 шт.).
Характеристика: Комбинированный препарат, содержащий синтетические гормоны щитовидной железы и калия йодид.
Фармакологическое действие: Протиреоидное.
Показания: Пониженная функция щитовидной железы.
Профилактика и лечение эндемического зоба (вызванного недостаточностью йода в окружающей среде).
Лечение и профилактика диффузного нетоксического зоба (с нормальной функцией щитовидной железы).
Профилактика рецидива зоба после операции на щитовидной железе (после его хирургического удаления).
Противопоказания: Абсолютные: повышенная чувствительность к йоду и консервантам (метил-п-оксибензоату и пропил-п-оксибензоату), повышенная функция щитовидной железы любого генеза, узловой зоб, автономная аденома, кожные заболевания (Dermatitis herpetiformis Duhring).
С осторожностью — больные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая артериальную гипертензию, стенокардию, инфаркт миокарда, миокардит, тахиаритмии, недостаточность кровообращения).
Применение при беременности и кормлении грудью: В период беременности терапия препаратом должна продолжаться. С осторожностью следует использовать у кормящих матерей.
Побочные действия: При правильно подобранной дозе препарата побочные действия не наблюдаются. При непереносимости больших доз или при передозировке (особенно при слишком быстром увеличении дозы в начале лечения) могут наблюдаться симптомы гипертиреоза: сердцебиение, нарушение сердечного ритма, тремор пальцев, внутреннее беспокойство, бессонница, повышенная потливость, уменьшение массы тела, понос. В этом случае после консультации с врачом лечение следует продолжить с более осторожным подбором дозы. Очень редки гиперергические реакции на йод — насморк, отек слизистой оболочки носа, крапивница, отек Квинке, повышение температуры тела. При появлении побочных реакций прием Тиреокомба необходимо прекратить и проинформировать лечащего врача.
Взаимодействие: Эффект повышают фенитоин, салицилаты, дикумарол, клофибрат, фуросемид (в высоких дозах), понижает — холестирамин (подавляет всасывание гормонов щитовидной железы в кишечнике, поэтому Тиреокомб рекомендуется принимать за 4–5 ч до приема холестирамина).
Усиливает действие непрямых коагулянтов (ЛС, увеличивающих время свертывания крови). Одновременное применение с противодиабетическими средствами может приводить к необходимости увеличения их дозы. При одновременном применении с калийсберегающими мочегонными препаратами калия йодид может привести к повышению уровня калия в крови.
Способ применения и дозы: Внутрь, за 30 мин до завтрака, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, однократно.
Суточная доза препарата подбирается лечащим врачом индивидуально на основании клинических и лабораторных данных.
Обычно лечение начинают с 1/2 табл. Тиреокомба в день. В зависимости от индивидуальной потребности начальную дозу можно постепенно увеличивать каждые 1–2 нед до поддерживающей дозы — 1–4 табл. в день.
У пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у больных с недостаточностью коры надпочечников и у лиц, страдающих эпилепсией, период установления дозы препарата и адаптации к ней может увеличиваться до 4–6 нед и более. Прием препарата должен осуществляться регулярно.
Не разрешается самовольно изменять или прекращать назначенное врачом лечение. Продолжительность применения препарата определяется лечащим врачом.
Меры предосторожности: Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пожилым больным. Лечение у них следует проводить более низкими дозами. При применении препарата у детей, страдающих эпилепсией, необходимо обратить внимание на возможность повышения предрасположенности к припадкам.
Применение Тиреокомба у больных сахарным диабетом, несахарным диабетом или недостаточностью надпочечников может привести к усилению выраженности этих заболеваний. В этот период времени требуется внимательный подбор средств лечения указанных заболеваний.
При гипофункции щитовидной железы, вызванной поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае ее следует лечить до начала терапии Тиреокомбом.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх