Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Терафлекс адванс

ТОП 19 аналогов препарата Терафлекс: список недорогих заменителей для суставов

Терафлекс – это комбинированный медпрепарат, который производится в капсулах с действующими компонентами – глюкозамина гидрохлоридом и натрия хондроитином. Медпрепарат находится в высоком ценовом сегменте, поэтому многие пациенты предпочитают поводить медикаментозный курс аналогами, которые стоят дешевле Терафлекса.

Терафлекс назначают в составе комбинированного лечения патологий опорно-двигательного аппарата, которые происходят по причине дистрофического или же дегенеративного изменения суставов, соединительной ткани. Применяют медпрепарат в лечении таких патологий:

  • остеоартроз и остеохондроз разных отделов позвоночника;
  • изменения в позвоночнике и в суставах дегенеративного генеза;
  • травмирование костного аппарата (медпрепарат ускоряет процесс заживления костей и нарастания костного мозоля).

Не используют Терафлекс при:

  • дисфункции почек и недостаточности органа;
  • аллергии на состав комбинированного средства;
  • возраста ребенка младше 15 лет;
  • беременности и ГВ.

C ограничением назначается Терафлекс при:

  • сахарном диабете;
  • астме бронхиального типа;
  • предрасположенности организма к кровотечениям.

Терафлекс необходимо принимать в первые 21 день терапии трижды в день, не привязываясь к еде, по 1 капсуле. С 22-23 дня лечения дозировку снижают до 2 капсул в сутки, распределенные на 2 процедуры приема. Средний терапевтический курс продолжается – 90-180 дней и дольше.

Побочные действия:

  • боль в абдоминальной области, запор;
  • метеоризм, диарея и рвота;
  • головная боль и головокружение;
  • нарушение ритма сна;
  • отеки периферических отделов;
  • кожные реакции аллергии – кожная сыпь и зуд.

Цены на препарат и основные аналоги?

Аналоги Терафлекса находятся в разных ценовых категориях, и стоимость их напрямую зависит от страны-изготовителя. Зарубежные дженерики могут стоить даже дороже Терафлекса, а российские медпрепараты в несколько раз дешевле его.

Название аналогичных средств Форма выпуска Количество в 1 упаковке (штук, грамм) Цена
Терафлекс капсулы 60 1368-1861
Протекон таблетки 60 1283-1300
Хондроитин желатиновые капсулы 60 1279-1300
Артифлекс крем 40 270-300
Випрактокс крем 40 250-270
Хондроитиновая мазь 25 296-300
Диклофенак мазь 50 387-420
Артра таблетки 30 1189-1280
Артрон комплекс 60 1558-1630
Румалайя таблетки 60 110-180
Артрофоон таблетки 100 324-400
Остеоартизи Актив Плюс таблетки 30 790-800
Ревалгин капсулы 20 110-137
Нимесил капсулы 20 675-700
Хондролон раствор 10 944-1000
Сустагард раствор 10 769-800
Артрокс раствор 10 1080-1100
Меновазин раствор 40 мл 19-78
Хондроксид мазь 30 г 318-400
Эльбона раствор 6 1254-1280

Наиболее дешевые аналогичные средства для суставов

Фармацевтические компании России, Украины и Белоруссии представляют на рынке дешевые аналоги Терафлекса для суставов, которые не уступают ему в эффективности.

Протекон

Протекон является нестероидным медпрепаратом с воспалительными свойствами и противоревматическим воздействием. Разработан на основе глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата. Назначается при таких болезнях:

  • остеохондроз и остеоартроз;
  • артроз межпозвонковых дисков;
  • остеопороз и парадонтопатия;
  • травмы и переломы костей;
  • постоперационная терапия.

Не используют в лечения лекарство по таким причинам:

  • аллергия на медикамент;
  • тромбофлебит и предрасположенность кровотечениям;
  • недостаточность почек;
  • сахарный диабет;
  • детский возраст;
  • беременность.

При лактации можно лечиться Протеконом только после того, как перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Таблетки необходимо принимать, не зависимо от времени приема еды, по такой схеме:

  • на первоначальном этапе лечения на протяжении 3 недель – трижды в сутки по 1 таблетке;
  • с 4 недели – дозировка снижается до 2 раз в сутки также по 1 таблетке.

Продолжительность терапии – 2-3 месяца. Частота курсов в год – 2-3 курса.

Побочные реакции:

  • кожная аллергия;
  • нарушение в пищеварительном тракте;
  • нарушение периферического кровотока и работы зрительного органа.

Хондроитин

Комбинированный медикамент Хондроитин изготавливается в форме желатиновых капсул для перорального применения на основе хондроитина сульфата. Назначают медпрепарат при таких болезнях:

  • остеоартроз;
  • остеохондроз;
  • артропатия и переломы костей;
  • спондилез.

Применение в терапии Хондротина снижает потребность в анальгезирующих медпрепаратах.

Запрещается назначать аналог Терафлекса:

  • детям до 15 лет;
  • при аллергии на компоненты в лекарстве;
  • с патологиями почек и фенилкетонурией;
  • пациентам, склонным к кровотечениям;
  • при беременности и лактации.

Принимать капсулы нужно за полчаса до еды по 1 штуке дважды в день, перорально, за полчаса до еды. Обычно принимают по 1 капсуле дважды в день. На четвертую неделю лечения дозировка снижается до 1 капсулы единожды в день. Терапия длится 2-6 месяцев.

В процессе медикаментозного курса запрещается принимать алкоголь и сахар. Негативные эффекты возникают редко, но иногда проявляются такой симптоматикой:

  • нарушение работы пищеварения – гастралгия, тошнота и рвота, диарея или запор;
  • аллергические проявления на коже – крапивница, зуд и покраснение;
  • отеки.

Популярные заменители в форме мази/крема

Среди аналогов Терафлекса есть также медпрепараты, которые производятся в лекарственной форме мази/крема для нанесения на кожу в области очага поражения. Терапевтическое действие данных аналогов схоже с Терафлексом.

Артифлекс

В составе препарата присутствуют следующие активные компоненты – глюкозамина гидрохлорид, ибупрофен и алантоин. Артифлекс имеет такие свойства на организм:

  • анальгезирующее и антиоксидантное;
  • хондропротекторное и мембраностабилизирующее;
  • антифлогистическое и антиэкссудативное.

Крем Артифлекс назначают для лечения таких болезней:

  • артропатия и остеохондроз спины;
  • остеоартроз и болезни суставного аппарата, которые сопровождаются отечностью.

При патологиях почек медпрепарат назначают с высокой осторожностью и под контролем врача. Не используют Артифлекс в таких ситуациях:

  • аллергия на состав крема;
  • дерматозы и мокнущая экзема;
  • астма;
  • до 12 лет;
  • трофические открытые раны;
  • лактация и беременность.

Крем наносится дважды-трижды в сутки локально на очаги заболевания. Необходимо крем втереть в кожу на протяжении 2-3 минут. Терапия может продолжаться 2-3 недели.

Реакции организма на применение крема в терапии:

  • пищеварительные органы реагируют такими признаками – сильная тошнота, заканчивающаяся рвотой, запор, метеоризм и диарея, эпигастральные и абдоминальные боли;
  • кожная аллергия – крапивница, краснота и зуд на месте нанесения лекарства;
  • могут проявиться признаки негативного влияния лекарства в мочеполовых органах – задержка мочеиспускания.

Випратокс

Випратокс является медпрепаратом для местного применения и имеет обезболивающее, а также противовоспалительное действие на костный, суставной и мышечный аппараты человека. Медикамент питает ткани, пораженные трофической болезнью. В состав включены:

  • экстракт яда гюрзы;
  • синтетический аналог камфоры;
  • пихтовая эмульсия;
  • салициловая кислота;
  • хлорид-натрия.

Используют мазь для лечения патологий костных и мышечных тканей, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями:

  • ревматизм и ишиас;
  • невралгия и миалгия;
  • люмбаго и артралгия;
  • радикулит и остеохондроз.

Не используют мазь по таким причинам:

  • гиперчувствительность;
  • беременность (1 и 3 триместр);
  • возраст до 12 лет;
  • лактация.

Випрактокс применяют только для нанесения на кожу – 5-10 мл крема нанести на очаг воспаления и медленно втереть. Процедуру нужно проводить 2-3 раза в день. Важно при этом избегать попадания крема на слизистые и открытые раны. Для детей старше 12 лет дозировку необходимо снизить вдвое и не применять чаще 2 раз в течение суток, во избежание развития аллергии. Продолжительность нанесения персонально определяет врач, исходя из патологии и степени ее прогрессирования.

Побочные симптомы отмечаются нечасто, только 2-3% пациентов отмечают раздражение на кожи и зуд в местах нанесения. Также на месте попадания крема на эпидермис может проявляться сыпь и краснота.

Хондроитиновая мазь

Хондроитиновая мазь – медпрепарат на основе хондроитина сульфата, снимающий воспаление, также имеет хондропротекторное действие. Мазь назначают для пациентов с суставными, мышечными болями, а также при дегенеративном поражении костей позвоночника – остеопороз, артроз и остеохондроз отделов позвоночника.

Не назначают мазь, если у пациента:

  • гиперчувствительность к составляющим средствам;
  • возраст младше 12 лет;
  • острая форма воспаления в месте нанесения.

С осторожностью назначают мазь женщинам при беременности, пациентам с тромбофлебитом и предрасположенностью к подкожным кровотечениям.

Место нанесения мази необходимо тщательно промыть теплой водой и просушить. Мазь нанести не толстым слоем (в среднем 1-3 см) и медленно втереть в очаг воспаления. Проводить процедуру нанесения мази через каждые 8 часов, а после снятия выраженной симптоматики – через 12 часов. Средняя продолжительность медикаментозного курса – до 3 недель.

Хондроитиновая мазь при использовании в терапевтических дозировках не вызывает побочных симптомов, только иногда пациент может ощутить жжение после нанесения.

Диклофенак

Диклофенак изготавливается в различных формах с основным компонентом диклофенак натрия. Применяется мазь или гель Диклофенак для лечения таких патологий:

  • дегенеративные изменения в костных и мышечных тканях;
  • воспалительные процессы в двигательном аппарате;
  • ревматической и не ревматической этиологии болезненные симптомы;
  • суставные боли и боли в мышечных волокнах;
  • посттравматические воспалительные процессы и боль после вывиха, растяжения связок или ушиба;
  • артрит и спондилоартрит;
  • бурсит и тендовагинит;
  • остеохондроз и остеоартроз;
  • ишиас и люмбаго.

Не используется Диклофенак при аллергии на его состав, а также у детей меньше 6 лет и при нарушенной целостности кожи – ранения, ожоги.

С осторожностью стоит принимать мазь в 1 и 2 триместрах беременности (в 3 триместре категорически запрещается), в лактационный период и при дисфункции почек.

Для детей дважды в день, а для взрослых 3-4 процедуры в сутки – наносить мазь тонким слоем на очаг боли. Разовая дозировка должна быть в пределах 2 мг. Минимальный курс терапии – 2 недели, после этого нужно проконсультироваться у врача.

Побочное воздействие:

  • формирование на теле экзем и папул;
  • дерматит, шелушение и везикулы;
  • покраснение кожи и отечность;
  • сыпь, бронхоспазмы и крапивница.

Аналогичные средства для приема внутрь

Существуют эффективные заменители Терафлекса для перорального применения, которые не являются его структурными аналогами, но имеют одно терапевтическое действие и одинаковое назначение.

Артра

Артра является хондропротектором с активными компонентами глюкозамином и хондроитином. Назначается Артра для терапии периферических и позвоночных остеоартрозов.

Не используют Артру при:

  • аллергии на медикамент;
  • лактации;
  • фенилкетонурии;
  • дисфункции печени и почек;
  • беременности и в детском возрасте до 15 лет.

Стандартная схема лечения, а также дозировки:

  • пациентам старше 15 лет – прием таблеток 2 раза в день по 1 штуке в течение 3 недели;
  • поддерживающее лечение – единожды в сутки по 1 таблетки – от 2 до 7-8 месяцев.

В момент терапии Артрой могут наблюдаться такие негативные проявления:

  • нарушение процесса пищеварения – боль в абдоминальной и эпигастральной области, тошнота, диарея и рвота, а также метеоризм и запор;
  • изменения на коже – высыпание, дерматит, гиперемия и зуд;
  • проявления в органах ЦНС – нарушение ритма сна, бессонница, головная боль, постоянная усталость и головокружение;
  • другие проявления в организме – болезненность в периферических отделах (конечностях), тахикардия и аритмия, отеки на ногах и руках, тремор конечностей.

Артрон

Комплекс Артрон является хондропротекторным медпрепаратом на основе гидрохлорид глюкозамина и сульфат хондроитина, который эффективно поддерживает двигательный аппарат человека на нормальном уровне работоспособности.

Также Артрон купирует приступы внезапной боли в суставах и мышечных волокнах, а также снимает боль, которую пациент ощущает постоянно при патологиях костного аппарата. Лекарство блокирует переход острой фазы воспаления в хроническую фазу. Назначают лекарство при:

  • остеохондрозе, периартрите плечевого сустава, а также остеоартрозе;
  • травмах и переломах для формирования мозоли на месте перелома.

Запрещено использовать Артрон при:

  • гиперчувствительности;
  • кровоточивости и тромбофлебите;
  • дисфункции почек и печени;
  • беременности и ГВ (а также в педиатрии);
  • сахарном диабете.

Таблетки нужно пить по 1 штуке 1-3 раза в сутки. Первоначальная дозировка – трижды в сутки по 1 таблетке, а после снижения болезненности и воспаления можно перейти на одноразовый прием в день. По такой схеме можно принимать лекарство 1,5-6 месяцев. После 2-месячного перерыва следует провести повторный терапевтический курс.

Длительное применение Арторона может привести к таким побочным проявлениям:

  • ангионевротический отек;
  • сыпь на коже и эритема;
  • зуд и крапивница;
  • дерматит;
  • боль в животе и рвота;
  • диспепсические проявления;
  • нарушение работы зрительного органа;
  • головокружение.

Румалайя

Румалайя изготавливается на основе природных компонентов и является аналогичным средством Терафлекса и используется для терапии и профилактики таких патологий:

  • артрит ревматоидной этиологии;
  • остеоартрит и остеоартроз;
  • остеохондроз;
  • посттравматический период;
  • невралгия.

В состав порошка для разведения водой входят:

  • махайоградж гуггул;
  • мумие;
  • сварнамакшик бхасма;
  • шанкх бхасма;
  • семена абельмоша мускусного.

Запрещено назначать медикамент по данные причинам:

  • аллергия на состав лекарства;
  • возраст до совершеннолетия;
  • беременность;
  • ГВ.

Общая схема приема Румалайи – это дважды в сутки по 2 таблетки. Способ лечения должен назначить врач, исходя из патологии и фазы ее развития.

Возможные негативное влияние лекарства на организм пациента:

  • аллергия – крапивница и зуд, покраснение и сыпь;
  • повышение индекса трансаминаз;
  • диспептические явления;
  • головокружение, утомляемость и головная боль.

Артрофоон

Артрофоон – это хондропротектор с активным компонентом – аффинно очищенные антитела к человеческому фактору некроза опухоли альфа. Медпрепарат является заменителем Терафлекса и используют его в лечении таких болезней:

  • артрит ревматоидного генеза;
  • спондилоартроз и остеоартроз;
  • коксоартроз и остеохондроз;
  • артрит и невралгия.

Запрещается назначать Артрофоон при аллергии на медикамент, а также пациентам в детском возрасте, кормящим женщинам и при беременности. С осторожностью используют лекарство для пациентов с синдромом мальабсорбции глюкозы.

Для купирования сильной боли принимают по 1 таблетке четырежды в сутки. Дозировка терапевтического лечения – 1 таблетка дважды в день. Средняя длительность лечебного курса – до 6 месяцев.

Отрицательные реакции:

  • аллергия в виде бронхоспазмов, высыпания, зуда, покраснения и отека Квинке;
  • диспепсические расстройства, абдоминальные боли, гастралгия и тошнота, диарея и рвота, запор, вздутие в животе и метеоризм;
  • признаки отрицательного проявления в ЦНС – головокружение, сильная усталость организма, головная боль, раздражительность и повышенная нервозность, парестезия и перевозбуждение.

Остеоартизи Актив Плюс

Остеоартизи является противосудорожным медпрепаратом, который имеет спазмолитическое воздействие на ткани мышц и снимает воспаление в суставах, мышцах и костях. Медпрепарат принимает активное участие в минерализации костной ткани, регулирует баланс кальция в ней, а также восстанавливает концентрацию суставной жидкости, снимает воспаление в отделах двигательной системы.

Используют заменитель Терафлекса при развитии данных болезней:

  • остеоартрит и остеохондроз;
  • отечность при подагрической болезни;
  • ревматизм и миозит;
  • артрит и фиброзит;
  • остеоартроз и травмирование костей, сухожилий и суставов.

Не используют лекарство в лечении детей, которым не исполнилось 12 лет, а также при аллергии на состав медикамента, нарушениях в работе почек и печени, тромбофлебите и астме. Не назначают медпрепарат при беременности и в процессе лактации, пациентам с сахарным диабетом, астмой и язвенными патологиями пищеварительных органов.

Остеоартизи Актив нужно принимать в период приема пищи перорально дважды в сутки по 1 капсуле. Продолжительность лечения – 1-1,5 месяца, но после окончания медикаментозного курса можно принимать одноразово в день по 1 капсуле на протяжении 30 дней.

Ревалгин

Ревалгин назначают для устранения боли и спазмов гладкомышечных волокон внутренних органов. Разработан на основе метамизола, питофенона гидрохлорида и фенпивериния бромида. Медпрепарат способствует повышению болевого порога и снятию спазмов при таких патологиях:

  • колики – в печени, отделах кишечника и почек;
  • спазмы мочевого пузыря и мочевыводящих каналов;
  • дискинезия желчного пузыря;
  • дисменорея.

Также дженерик Терафлекса используют для устранения боли при:

  • ишиалгии и ишиасе;
  • невралгии и артралгии;
  • мигрени и боли в голове;
  • миалгии и гипертермии по причине вирусных патологий.

Не используют Ревалгин при:

  • порфирии;
  • беременности и лактации;
  • мегаколоне и дисфункции печени;
  • аллергии на лекарственный состав и недостаточности почек.

С ограничением медпрепарат прописывают при гипертензии, астме бронхиального генеза. С особой осторожностью препарат назначается пациентам, которые страдают различными формами аллергии, бронхиальной астмой и склонностью к артериальной гипертензии.

Ревалгин в растворе применяется внутривенно или лекарство вводят в/м одноразово в день. Дозировку и количество дней терапии прописывает врач.

Таблетки нужно принимать два раза в сутки по 1 штуке в течение 3 дней.

При длительном применении может развиться кожная аллергия, а также произойти сбой в пищеварительной системе.

Нимесил

Нимесил pilyule_ana-063 на основе нимесулида купирует воспалительный процесс и боль. Аналог Терафлекса Адванс используют в лечении:

  • травмирования органов двигательного аппарата;
  • тендинита и бурсита;
  • остеоартроза и боли в спине;
  • растяжений сухожилий и вывихов сустава;
  • зубных и менструальных болей.

Нимесил не применяют при аллергии на лекарственный состав, спазмах бронхов, кардиологических патологиях и после оперативного лечения патологий сердца и сосудов. Также не используют при язвенных поражениях пищеварительных органов, астме, нарушении в гемостазе и дислипидемии. В детском возрасте младше 12 лет, женщинам при лактации и во всех триместрах беременности категорически запрещается использовать в терапии Нимесил.

Из гранул медикамента нужно приготовить суспензию и принять ее после еды. На 1 пакетик гранул – 100 мл воды. Принимать нужно 2 пакетика в день с промежутком между приемом в 12 часов. Нельзя лечиться Нимесилом дольше 2-х недель.

Аналоги Терафлекса для суставов в форме инъекции

Для купирования суставной боли существуют дженерики, которые также эффективны как и Терафлекс.

Хондролон

Медпрепарат на основе хондроитина сульфата стимулирует метаболизм в хрящевых тканях и блокирует деградацию хрящей и способствует их регенерации, а также повышает концентрацию жидкости в суставах.

Назначают Хондролон:

  • артропатия и остеоартроз;
  • артроз и дискоз.

Запрещено использовать медикамент по таким причинам:

  • гиперчувствительность к лекарству;
  • риск развития кровотечения;
  • венозные патологии;
  • в педиатрии;
  • лактационный период и беременность.

Медикамент нужно вводить через день по 1 мл глубоко в/м. Терапия составляет 20-25 уколов. Через полгода после завершения медикаментозного курса можно провести повторный курс.

Сустагард

Сустагард – это препарат на основе глюкозамина сульфата натрия хлорид, который способствует восстановлению структуры внутри хрящевых волокон, стимулирует синтез молекул глюкозаминогликана и протеогликана в хрящах суставов. Использование в лечении Сустагарда увеличивает концентрацию в волокнах гиалуроновой, а также синовиальной жидкости. Нельзя использовать при беременности и в период грудного вскармливания новорожденного.

Раствор для уколов применяют 2-3 раза в неделю в/м по 3 мл в течение 1-1,5 месяца.

Возможные негативные эффекты Сустагарда:

  • гастралгия, метеоризм с запорами;
  • высыпания и зуд.

Артрокс

Артрокс на основе хондроитина сульфата предназначен для поддержания правильной работы двигательного аппарата. Медпрепарат имеет такие свойства:

  • анальгезирующее и противоревматическое действие;
  • хондропротекторное и мембраностабилизирующее свойство.

Терапевтический эффект проявляется спустя 2-3 недели. Артрокс используется для улучшения и стабилизации всех отделов ОДА:

  • артроз и остеоартроз;
  • остеохондроз и травмирование суставов;
  • перелом кости и остеопороз;
  • парадонтопатия.

Использование Артрокса запрещается в таких случаях:

  • чувствительность к лекарству;
  • возраст ребенка младше 18 лет;
  • беременность и кормление новорожденного грудью;
  • кровоточивость и недостаточность почек;
  • тромбофлебит.

Медпрепарат вводят в/м через день по 1 мл. Можно увеличить дозировку до 2 мл, только начиная с 4-5 процедуры инъекции. Терапевтический курс – 25-35 уколов. Курс можно повторить, но не раньше, чем через полгода после завершения предыдущего.

Чаще всего побочное воздействие проявляется аллергическими реакциями – отек Квинке, кожная эритема и сыпь, алопеция и крапивница. Иногда проявляется головная боль, отеки в периферических отделах и головокружение. Также пациенты отмечают нарушение функционирования пищеварительных органов – тошнота, диарея или запор, метеоризм, эпигастральные боли.

Популярные заменители российского производства

Российские заменители Терафлекса стоят гораздо дешевле оригинального средства, но снимают боль в суставах, костях и мышцах с такой же эффективностью, что и Терафлекс.

Меновазин

Российский медпрепарат Меновазин на основе ментола, прокаина и бензокаина является противозудным медикаментом с селективным и охлаждающим действием. Применение лекарства вызывает рефлекторные изменения в рецепторах кожи, воздействует на поверхность эпидермиса и глубоко внутрь артериальных оболочек, производя анестезирующий эффект.

Меновазин назначают при:

  • невралгии разной этиологии;
  • миалгии и артралгии;
  • дерматозах, которые сопровождаются сильным зудом.

Не применяют в терапии Меновазин в данных ситуациях:

  • аллергия на медикаментозное средство;
  • нарушенная целостность кожи;
  • пациенты, не достигшие 12 лет.

С осторожностью назначают Меновазин женщинам в момент грудного вскармливания ребенка и при беременности.

Меновазин наносится локально на место очага патологии 2-3 раза в сутки и растирается массажными легкими движениями. Данный препарат предназначен для местного применения, наносится на поверхность кожи за исключением мест, где целостность кожи нарушена. Для достижения обезболивающего эффекта следует 2-3 раза в день наносить. Медпрепарат может применяться в монотерапии, а также в комбинированном лечении. Меновазин редко показывает побочные симптомы, но иногда пациенты жаловались на такие признаки негативного влияния:

  • аллергия на коже в виде крапивницы, покраснения и сыпи;
  • раздражение и отек в месте нанесения лекарства.

Хондроксид

Чаще всего Хондроксид применяют в лечении остеохондроза позвоночника, а также суставов органов периферии. Наносить гель или мазь нужно 2-3 раза в день на протяжении 14-90 дней. Продолжительность лечебного курса назначает врач.

Таблетки используют в терапии дегенеративного генеза патологий позвоночника, а также мелких и крупных суставов.

С высокой осторожностью назначают при беременности и в момент лактации. На момент терапии лактацию рекомендуется приостановить.

Таблетки предназначены для приема внутрь перорально, не привязываясь к приему еды. Дозировка – 500 мг (1 таблетка) дважды в сутки. Продолжительность приема таблеток – до 6 месяцев.

Если Хондроксид принимать в терапевтических дозировках, тогда негативные эффекты полностью отсутствуют.

Эльбона

Эльбона – это хондропротектор с противовоспалительными свойствами и анальгезирующим действием на основе глюкозамина сульфата натрия хлорида. Прописывают Эльбону для суставов при таких болезнях:

  • остеоартрит и спондилоартроз;
  • остеоартроз и коксоартроз.

Запрещается назначать при:

  • персональной непереносимости лекарства;
  • кардиологических патологиях и фенилкетонурии;
  • судорожных приступах в анамнезе;
  • тяжелых патологиях почек и печени;
  • ГВ и беременности.

С ограничением можно проводить терапию Эльбоной при:

  • гипотензии и недостаточности миокарда;
  • астме бронхиальной этиологии;
  • сахарном диабете.

Вводят раствор в/м (в/в вводить запрещается). Для приготовления раствора смешиваются 2 компонента А+В. 3 раза в неделю нужно вводить по 3 мл. Длиться терапия может 1-1,5 месяца.

Среди побочных реакций на Эльбону отмечаются:

  • тошнота, диарея, вздутие в животе и рвота;
  • боль в голове, онемение языка и головокружение;
  • дезориентация и галлюцинации;
  • тремор конечностей;
  • аритмия;
  • анафилактический шок.

Терафлекс Адванс в лечении заболеваний суставов

Для дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов характерно хроническое течение. В их длительной терапии важна эффективность препаратов и безопасность применения. Поэтому в ревматологической практике все чаще используются структурно-модифицирующие лекарственные средства. Один из них — Терафлекс Адванс, сочетающий фармакологические свойства хондропротектора и нестероидного противовоспалительного препарата.

Использование Терафлекс Адванс в терапии суставных патологий

Для устранения сильных болей в суставах и быстрого купирования в них воспаления применяются анальгетики, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их использование актуально в лечении заболеваний суставов на стадии обострения. Но длительный курс терапии негативно сказывается на здоровье пациента из-за побочных проявлений. Поэтому лечение хронических патологий вызывает определенные трудности. Основная цель терапии суставов — улучшение состояния больного и устранение причины болей, отека, скованности движений. Терафлекс Адванс отвечает всем предъявляемым требованиям:

  • снижает интенсивность симптоматики — болевого синдрома, отека околосуставных тканей;
  • предупреждает дальнейшие деструктивно-дегенеративные изменения в суставных структурах;
  • не провоцирует выраженных побочных эффектов;
  • стимулирует продуцирование в организме собственных хондроцитов.

Институт ревматологии РАМН.

В Институте ревматологии РАМН были проведены 3-летние клинические испытания, в которых участвовали 20 добровольцев. У каждого из них был диагностирован гонартроз на различных стадиях течения. Основной целью исследования было установление клинической эффективности препарата Терафлекс Адванс. Терапевтическое действие врачи оценивали по следующим критериям:

  • купирование воспалительного процесса;
  • уменьшение интенсивность болезненных ощущений;
  • восстановление подвижности суставов.

Согласно результатам испытаний, значительно улучшилось состояние более 70% больных. У 20% пациентов снизилась выраженность болей, исчезла утренняя припухлость суставов и скованность движений. И только у 5% добровольцев отсутствовал терапевтический эффект. Все пациенты отметили отсутствие негативного воздействия Терафлекс Адванс на желудочно-кишечный тракт, свойственного НПВП.

Сотрудники Института ревматологии РАМН рекомендовали включать препарат в терапевтические схемы пациентов с суставными патологиями. Наиболее актуально его применение на начальных стадиях артроза, остеопороза, остеохондроза. В результате клинического исследования было установлено, что использование Терафлекс Адванс в лечении молодых пациентов приводило к более быстрому выздоровлению.

Форма выпуска и состав

Американский производитель «Байер» выпускает Терафлекс Адванс в виде белых желатиновых капсул с голубой крышкой. Они расфасованы в пластиковые флаконы №30 (800 рублей), №60 (1590 рублей), и №100 (2300 рублей). Для длительного лечения выгоднее взять сразу большую упаковку.

Вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. В состав препарата входят следующие активные ингредиенты:

  • сульфат глюкозамина 0,25 г
  • сульфат хондроитина 0,2 г;
  • ибупрофен 0,1 г.

Капсулы.

В качестве вспомогательных компонентов производитель использовал кукурузный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, двуокись кремния, стеариновую кислоту, повидон, магния стеарат. А для формирования оболочки — желатин, красители и двуокись титана.

Вспомогательные ингредиенты обеспечивают:

  • абсорбцию действующих веществ;
  • их проникновение в поврежденные ткани.

А плотная оболочка предупреждает негативное воздействие ибупрофена на слизистую желудка. Капсула растворяется в кишечнике, где и происходит усвоение хондропротекторов.

Терафлекс Адванс — комбинированный препарат, который стимулирует регенерацию хрящевых тканей, снижает выраженность симптоматики суставных патологий. Во время курсового лечения постепенно уменьшается отечность околосуставных тканей. Пациенты отмечают ослабление болей, исчезновение скованности движений. Многоплановое положительное воздействие Терафлекс Адванс базируется на свойствах его ингредиентов:

  • хондроитин — дополнительный субстрат для формирования здоровых тканей гиалинового хряща. Он принимает участие в стимуляции образования гиалуроновой кислоты, биосинтезе протеогликанов, коллагена. Подавляя активность гиалуронидазы (фермента, расщепляющего соединения гиалуроновой кислоты) хондроитин защищает суставы от разрушения. Хондропротектор улучшает состояние синовиальной жидкости, запускает процессы регенерации;
  • глюкозамин стимулирует синтез протеогликанов, способствуя восстановлению пораженных деструкцией тканей. Под его влиянием увеличивается продуцирование гиалуроновой кислоты и органических соединений. Они необходимы для формирования суставных оболочек, гиалинового хряща и внутрисуставной жидкости;
  • ибупрофен ингибирует фермент циклооксигеназу. Результат — снижение выработки лейкотриенов, брадикининов, простагландинов — медиаторов боли, воспаления, лихорадки.

Применение Терафлекс Адванс позволяет снижать дозы НПВП, глюкокортикостероидов, анальгетиков, минимизируя побочные проявления. Активные ингредиенты лекарственного средства метаболизируются в клетках печени и эвакуируются с мочой и каловыми массами.

Основными показаниями к использованию Терафлекс Адванс становятся остеохондрозы шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника и остеоартрозы. Но в ревматологии и ортопедии практикуется значительно более широкий спектр его применения. Препарат назначается пациентам, у которых диагностированы следующие патологии опорно-двигательного аппарата:

  • гонартрозы;
  • артриты, в том числе псориатические, ювенильные, ревматоидные;
  • межпозвоночные грыжи;
  • синовиты и бурситы;
  • радикулиты;
  • спондилоартрозы;
  • артрозы.

Терафлекс Адванс используют для лечения заболеваний крупных суставов — тазобедренного, голеностопного, коленного, плечевого. Он эффективно предотвращает разрушение структурных составляющих сочленения независимо от стадии течения патологии. В травматологии препарат применяется для восстановления тканей после тяжелых вывихов или переломов.

Для Терафлекс Адванс характерен широкий перечень противопоказаний. Он не назначается детям до 12 лет, женщинам в период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания. Он запрещен к применению при диагностировании:

  • язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, включая язвенный колит и тяжелые хронические воспалительные патологии кишечника;
  • предрасположенности к возникновению желудочных или кишечных кровотечений;
  • внутричерепных кровоизлияний;
  • нарушений свертываемости крови, в том числе гемофилии;
  • индивидуальной чувствительности к салицилатам и НПВП, проявляющейся в астматических приступах;
  • гемморрагического диатеза.

Терафлекс Адванс нельзя использовать при непереносимости его активных или вспомогательных ингредиентов. Относительные противопоказания к его применению — сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тяжелые заболевания печени и органов мочевыделения. Ревматологи предупреждают об осторожном использовании препарата пациентов с сахарным диабетом и бронхиальной астмой. Во время лечения проводится постоянный мониторинг крови и мочи больных. Это необходимо для своевременного обнаружения негативного изменения их состава.

Большинство противопоказаний связано с наличием в составе комбинированного препарата ибупрофена. В терапевтическую линейку входит Терафлекс, в составе которого присутствуют только глюкозамин и хондроитин. А для усиления его терапевтического действия можно воспользоваться кремом Терафлекс М.

Во время лечения Терафлекс Адванс могут возникнуть диспепсические расстройства. Это эпигастральные боли, приступы тошноты и рвоты, избыточное газообразование, диарея или запор. Побочные проявления исчезают в течение нескольких дней после отмены препарата. Намного реже диагностируется развитие таких негативных эффектов комбинированного средства:

  • сухости во рту, активизации патогенных грибков, панкреатита и гепатита;
  • одышки, бронхоспазма;
  • психоэмоциональной нестабильности, бессонницы или сонливости, депрессивного состояния;
  • нарушения слуха и зрения, отечности век;
  • артериальной гипертензии, учащенного сердцебиения;
  • цистита, нефрита, острой почечной недостаточности;
  • увеличения длительности кровотечений.

Местные побочные реакции клинически проявляются формированием отеков кожи и мелкой сыпи. В редких случаях развивается аллергический ринит, эритема, крапивница.

При возникновении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Он заменит препарат аналогом или скорректирует суточные и разовые дозировки.

Система жизнедеятельности человека Побочные действия препарата Терафлекс Адванс
Дыхательная Сужение бронхов, вызванное сокращением мышц, одышка
Пищеварительная Стоматит, боль в эпигастральной области, метеоризм, расстройство перистальтики, изжога
Центральная нервная и вегетативная Головокружения, головные боли, раздражительность, расстройство сна, галлюцинации
Сердечно-сосудистая Повышение артериального давления, учащение сердечного ритма, сердечная недостаточность
Мочевыделительная Отеки, цистит, нарушения мочеиспускания, острая почечная недостаточность
Органы чувств Шум в ушах, отек конъюнктивы, сухость глаз и слизистых оболочек ротовой полости

Инструкция по применению

Терафлекс Адванс принимают по 2 капсулы 3 раза в день после еды. Препарат запивают достаточным количеством чистой негазированной воды. После 3-недельного лечения требуется консультация у ревматолога или ортопеда для оценки эффективности лечения. Длительность терапии определяет врач. Он учитывает степень деструктивно-дегенеративных изменений и общее состояние здоровья пациента.

На протяжении лечения Терафлекс Адванс необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Препарат нельзя принимать при выполнении работ, которые требуют концентрации, повышенного внимания и быстрого реагирования.

Врач другой медицинской специализации может назначить нестероидные противовоспалительные средства. Следует его предупредить о курсовом приеме препарата, содержащего ибупрофен.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием Терафлекс Адванс и трициклических антидепрессантов, барбитуратов, рифампицина повышают гепатотоксическое воздействие. Комбинирование его с гипотензивными лекарственными средствами станет причиной снижения эффективности последних. Терафлекс Адванс усиливает и пролонгирует действие препаратов, нормализующих свертываемость крови, провоцируя развитие кровотечений. Если хондропротекторы принимаются одновременно с антацидами, то их клиническая эффективность снижается.

Терафлекс Адванс не применяется без назначения ревматолога, ортопеда, травматолога. Для него характерны выраженные побочные проявления, что ограничивает спектр применения. Без предварительной диагностики длительный прием Терафлекс Адванс приведет к развитию серьезных осложнений. Только своевременное обращение к врачу и правильно составленная лечебная схема ускорят выздоровление.

Терафлекс® Адванс (Theraflex® Advance)

Последняя актуализация описания производителем 12.09.2018 Фильтруемый список 12.09.2018

Действующее вещество:

Глюкозамин + Ибупрофен + Хондроитина сульфат (Glucosamine + Ibuprofen + Chondroitin sulfate)

АТХ

M01AE51 Ибупрофен в комбинации с другими препаратами

Фармакологическая группа

  • Репарации тканей стимулятор + нестероидный противовоспалительный препарат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • M19.9 Артроз неуточненный
  • M25.5 Боль в суставе
  • M42 Остеохондроз позвоночника
  • M54 Дорсалгия
  • M54.5 Боль внизу спины
Капсулы 1 капс.
активные вещества:
глюкозамина сульфат (в форме D-глюкозамина сульфата калия хлорида) 250 мг
хондроитина сульфат натрия 200 мг
(в виде 90% субстанции с учетом 10% потери в массе при высушивании и излишка — 241 мг)
ибупрофен 100 мг
(в виде гранул прямого прессования 66% (ибупрофен — 66%, прежелатинизированный крахмал — 8%, кроскармеллоза натрия — 2%, МКЦ — 14%, кремния диоксид коллоидный — 1%, стеариновая кислота — 1,5%, кукурузный крахмал — 6%, повидон — 1,5%) — 152 мг)
вспомогательные вещества: МКЦ — 17,4 мг; кукурузный крахмал (прежелатинизированный крахмал) — 4,1 мг; кислота стеариновая — 10,2 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 10 мг; кросповидон — 10 мг; магния стеарат — 3 мг; кремния диоксид — 2 мг; повидон — 0,3 мг
капсула желатиновая: желатин — 97,07 мг; титана диоксид — 2,83 мг; красителя бриллиантового голубого алюминиевый лак — 0,09 мг
состав чернил: шеллак NF; спирт этиловый дегидрированный USP; спирт изопропиловый USP; спирт бутиловый NF; пропиленгликоль USP; аммиака раствор NF; индигокармина алюминиевый лак; титана диоксид USP

Описание лекарственной формы

Непрозрачные твердые желатиновые капсулы размером №0, состоящие из двух частей, — колпачка голубого цвета и корпуса белого цвета с надписью синего цвета «THERAFLEX ADVANCE», наполненные белым или почти белым порошком со слабым запахом.

Фармакологическое действие — анальгезирующее, противовоспалительное, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани.

Фармакодинамика

Терафлекс® Адванс представляет собой комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и ибупрофен.

Хондроитина сульфат участвует в построении и восстановлении хрящевой ткани, защищает ее от разрушения и улучшает подвижность суставов.

Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме — 25% (эффект первого прохождения через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде, частично — с калом. T1/2 — 68 ч.

Более 70% хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность составляет около 13%. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы Cmax в плазме отмечается через 3–4 ч, в синовиальной жидкости — через 4–5 ч. Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Тmах — около 1 ч. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. Т1/2 из плазмы составляет 2–3 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и в меньшей степени — с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 ч.

Показания препарата Терафлекс® Адванс

Остеоартроз крупных суставов, остеохондроз позвоночника, сопровождающиеся умеренным болевым синдромом.

гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата;

гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе;

эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, язвенный колит);

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух;

подтвержденная гиперкалиемия;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;

тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;

тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

тяжелая сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования;

беременность;

период лактации;

детский возраст до 18 лет.

С осторжностью: пожилой возраст; сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; цирроз печени с портальной гипертензией; печеночная и/или почечная недостаточность; нефротический синдром; гипербилирубинемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); гастрит; энтерит; колит; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); бронхиальная астма; сахарный диабет; сопутствующая терапия антикоагулянтами, антиагрегантами, ГКС, СИОЗС; заболевания периферических артерий; умеренная почечная недостаточность (Cl креатинина 30–60 мл/мин); курение; алкоголизм; дислипидемия/гиперлипидемия; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное использование НПВП; туберкулез; тяжелые соматические заболевания.

При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

При использовании препарата Терафлекс® Адванс возможны тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции, эти реакции исчезают после отмены препарата.

Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с присутствующим в препарате ибупрофеном.

Со стороны ЖКТ: НПВП-гастропатия (абдоминальная боль, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, обострение колита и болезни Крона.

Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны ССС: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД, увеличение риска артериального тромбоза.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление потоотделения.

Лабораторные показатели: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), Cl креатинина (может уменьшаться), гематокрит или Hb (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность печеночных трансаминаз (может повышаться), концентрация мочевины в крови (может увеличиваться), концентрация билирубина в крови (может увеличиваться).

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. БКК и ингибиторы АПФ), натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями ГКС, НПВП, колхицина, эстрогенов, этанола; усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

Одновременное применение препаратов, содержащих глюкозамин, и кумариновых антикоагулянтов (в т.ч. варфарин) может приводить к повышению МНО и риску кровотечения; необходимо контролировать показатели свертывания крови.

При назначении одновременно с антикоагулянтными и тромболитическими ЛС (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида.

Глюкозамин повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Совместный прием с калийсберегающими диуретиками увеличивает риск гиперкалиемии.

НПВП могут снижать действие мифепристона.

Совместный прием НПВП и такролимуса может повышать риск развития нефротоксичности.

Совместный прием зидовудина повышает риск гематологической токсичности НПВП.

Совместный прием хинолонов и НПВП повышает риск развития судорог.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым применять по 2 капс. 3 раза в сутки после еды, запивая небольшим количеством воды. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3 нед. Дальнейшее применение препарата следует согласовывать с врачом.

Симптомы (связанные с ибупрофеном): абдоминальная боль, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, почечноканальцевый ацидоз, гипокалиемия, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 ч после приема), назначение активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением Hb, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости одновременного приема дополнительных НПВП и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. Если необходим длительный прием дополнительных НПВП, следует использовать препарат Терафлекс®, не содержащий ибупрофен.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.

Влияние на способность к управлению механизмами и другими транспортными средствами. В период лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения действий, требующих концентрации внимания или психомоторных реакций.

Капсулы, 250 мг + 200 мг + 100 мг. По 30, 60, 120 капс. помещают во флакон из ПЭВП с завинчивающейся крышкой из полипропилена. Горлышко флакона опечатывают защитной мембраной. Крышку и горлышко флакона опечатывают прозрачной пленкой.

Каждый флакон помещают в картонную пачку..

Производитель

Контракт Фармакал Корпорейшн. 135 Адамс Авеню, Хоппог, Нью-Йорк 11788, США.

Владелец регистрационного удостоверения: АО «БАЙЕР», Россия.

Организация, принимающая претензии потребителей: АО «БАЙЕР», Россия. 107113 Москва, 3-я Рыбинская ул., 18, стр. 2.

Тел.: (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Терафлекс® Адванс

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Терафлекс® Адванс

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
M19.9 Артроз неуточненный Артроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M25.5 Боль в суставе Артралгия
Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в суставах
Болезненность суставов
Болезненность суставов при тяжелых физических нагрузках
Болезненные воспалительные поражения суставов
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Болезненные состояния суставов
Болезненные травматические поражения суставов
Боли в костно-мышечной системе
Боли в плечевых суставах
Боли в суставах
Боль в суставах
Боль в суставах при травмах
Боль костно-мышечная
Боль при остеоартрите
Боль при патологии суставов
Боль при ревматоидном артрите
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов
Костно-суставная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Суставная боль
Суставная боль ревматического происхождения
Суставной болевой синдром
Суставные боли
M42 Остеохондроз позвоночника Боль при остеохондрозе позвоночника
Корешковый синдром при остеохондрозе
Межпозвонковый остеохондроз
Остеохондроз
Остеохондроз позвоночника
Остеохондроз с корешковым синдромом
Шейный остеохондроз
M54 Дорсалгия Боли в костно-мышечной системе
Боли в позвоночнике
Боли в спине
Боль в области спины
Боль в позвоночнике
Боль в различных отделах позвоночника
Боль в спине
Синдром болевой в позвоночнике
M54.5 Боль внизу спины Болезненные состояния позвоночного столба
Боли в нижней части спины
Боли в пояснице
Боль в нижней части спины
Боль в пояснице
Боль поясничная
Люмбалгия
Синдром боли в нижней части спины

Терафлекс Адванс: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Theraflex Advance

Код ATX: M01AE51

Действующее вещество: глюкозамин + ибупрофен + хондроитина сульфат (glucosamine + ibuprofen + chondroitin sulfate)

Производитель: Contract Pharmacal Corporation (США)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 1370 руб.

Терафлекс Адванс – комбинированный препарат, стимулирующий регенерацию хрящевой ткани, анальгезирующего и противовоспалительного действия.

Выпускают Терафлекс Адванс в форме капсул: размер №0, желатиновые твердые, непрозрачные, колпачок – голубой, корпус – белый, с нанесенной надписью THERAFLEX ADVANCE синего цвета; содержимое капсул – почти белый или белый порошок с легким запахом (30, 60 или 120 шт. во флаконе из полиэтилена высокой плотности, 1 флакон в картонной пачке).

В 1 капсуле содержатся:

  • действующие вещества: ибупрофен* – 100 мг; хондроитина сульфат натрия** – 200 мг, глюкозамина сульфат (в виде D-глюкозамина сульфата калия хлорида) – 250 мг;
  • дополнительные компоненты: повидон, кукурузный крахмал (прежелатинизированный крахмал), микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), натрия карбоксиметилкрахмал, стеариновая кислота, магния стеарат, кросповидон, кремния диоксид;
  • капсульная оболочка: титана диоксид, желатин, алюминиевый лак на основе красителя бриллиантового голубого;
  • состав чернил: пропиленгликоль USP, шеллак NF, спирт бутиловый NF, спирт изопропиловый USP, спирт этиловый дегидрированный USP, индигокармина алюминиевый лак, аммиака раствор NF, титана диоксид USP.

** Включен в виде 90% субстанции (учитывая 10% потерь в массе в процессе высушивания и излишек) – 241 мг.

Фармакологические свойства

Терафлекс Адванс – стимулятор репарации тканей, оказывающий нестероидное противовоспалительное действие. Эффект препарата обусловлен свойствами входящих в его состав активных веществ:

  • ибупрофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой кислоты; демонстрирует обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты, являющиеся результатом проводимой неизбирательной блокады циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ-1 и ЦОГ-2);
  • хондроитина сульфат – играет важную роль в процессе построения и восстановления хрящевой ткани, препятствует ее разрушению и способствует улучшению подвижности суставов;
  • глюкозамина сульфат – стимулирует продукцию протеогликанов, хондроитинсерной, гиалуроновой кислот и других веществ, содержащихся в хрящевой ткани, внутрисуставной жидкости и суставных оболочках.

Хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат, находящиеся в составе препарата, усиливают анальгезирующую активность ибупрофена.

Ибупрофен

Средство хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация (Сmах) в плазме отмечается спустя 1 час после приема, связывание с белками составляет около 99%. Характеризуется медленным распределением в синовиальной жидкости и более медленным выведением из нее, чем из плазмы. Биотрансформируется вещество в печени, преимущественно посредством гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы с участием изофермента CYP2C9. Приблизительно 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена после всасывания медленно преобразуется в активную S-форму.

Элиминация вещества отличается двухфазной кинетикой. Период полувыведения (Т½) из плазмы – от 2 до 3 часов, в виде метаболитов (или их конъюгатов) в моче выявляется до 90% принятой дозы. Менее 1% экскретируется в неизменном виде с мочой и в незначительном количестве – с желчью. Средство выводится полностью на протяжении 24 часов.

Хондроитина сульфат

Свыше 70% вещества абсорбируется из ЖКТ, биодоступность – приблизительно 13%. После однократного перорального приема терапевтической дозы вещества Cmax в плазме наблюдается через 3–4 часа, в синовиальной жидкости – спустя 4–5 часов. Накапливается после всасывания в полости суставов в синовиальной жидкости, экскретируется с мочой.

Глюкозамина сульфат

При пероральном приеме характеризуется эффектом первого прохождения через печень, в результате чего биодоступность вещества достигает 25%. Самые большие концентрации средства выявляются в почках, печени и суставном хряще. В мышечной и костной ткани длительно персистирует приблизительно 30% принятой дозы. Экскретируется вещество в неизмененном виде большей частью с мочой, частично – с калом. Т½ составляет 68 часов.

  • остеоартроз крупных суставов;
  • остеохондроз позвоночника, протекающий с умеренно выраженным болевым синдромом.

Абсолютные:

  • неполное или полное сочетание рецидивирующего полипозного риносинусита и бронхиальной астмы;
  • язвенный колит, болезнь Крона, стадия обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также другие эрозивно-язвенные дефекты органов ЖКТ;
  • внутричерепные кровоизлияния и желудочно-кишечные кровотечения;
  • геморрагические диатезы, гемофилия, гипокоагуляция и другие нарушения свертываемости крови;
  • диагностированная гиперкалиемия;
  • тяжелая сердечная недостаточность, период после проведения операции аортокоронарного шунтирования;
  • активное заболевание печени, выраженная печеночная недостаточность;
  • прогрессирующие болезни почек, тяжелая степень почечной недостаточности ;
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • указания в анамнезе на непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
  • гиперчувствительность к любому составляющему средства.

Относительные (использовать Терафлекс Адванс необходимо с особой осторожностью):

  • сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • артериальная гипертензия;
  • цереброваскулярные поражения;
  • печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией;
  • почечная недостаточность легкой/умеренной степени (КК ≥ 30 мл/мин);
  • нефротический синдром;
  • указания в анамнезе на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • колит, энтерит, гастрит;
  • наличие инфекции Helicobacter pylori;
  • гипербилирубинемия;
  • анемия, лейкопения и другие болезни крови неясной этиологии;
  • сахарный диабет;
  • поражения периферических артерий;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • выраженные соматические заболевания;
  • курение и/или алкоголизм;
  • длительное применение НПВС;
  • комбинированное использование с антиагрегантами, антикоагулянтами, глюкокортикостероидами (ГКС), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).

При наличии непереносимости морепродуктов (моллюски, креветки) в период лечения препаратом усугубляется угроза появления побочных эффектов в виде аллергических реакций.

Инструкция по применению Терафлекса Адванс: способ и дозировка

Терафлекс Адванс принимают перорально после еды, запивая небольшим количеством воды.

Препарат назначают 3 раза в сутки по 2 капсулы. Без согласования с лечащим врачом курс терапии не должен превышать 21 день. Более длительное использование Терафлекса Адванс возможно только после консультации специалиста.

  • дыхательная система: бронхоспазм, одышка;
  • сердечно-сосудистая система: усугубление риска артериального тромбоза, развитие или усиление проявлений сердечной недостаточности, повышение артериального давления (АД), тахикардия;
  • гепатобилиарная система: гепатит;
  • ЖКТ: изъязвление слизистой оболочки десен, боль во рту, сухость/раздражение слизистой оболочки полости рта, афтозный стоматит, НПВС-гастропатия (метеоризм, снижение аппетита, рвота, диарея/запор, тошнота, изжога, абдоминальная боль; редко – изъязвления слизистой ЖКТ, в некоторых случаях с перфорацией и кровотечениями), обострение болезни Крона и колита, панкреатит;
  • мочевыделительная система: отеки (нефротический синдром), острая почечная недостаточность, цистит, полиурия, аллергический нефрит;
  • органы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура и тромбоцитопения, анемия (включая апластическую и гемолитическую);
  • нервная система: головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, раздражительность и нервозность, тревога, психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия; редко – асептический менингит (преимущественно при наличии аутоиммунных заболеваний);
  • аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь (как правило, эритематозная либо крапивница), анафилактоидные реакции, отек Квинке, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), лихорадка, диспноэ, аллергический ринит, эозинофилия;
  • органы чувств: звон/шум в ушах, снижение слуха, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, токсическое поражение зрительного нерва, отек век и конъюнктивы аллергической природы, скотома;
  • лабораторные показатели: возможно увеличение времени кровотечения, снижение КК, сывороточной концентрации глюкозы, уровня содержания гематокрита/гемоглобина; может увеличиться активность печеночных трансаминаз, концентрация креатинина в сыворотке, уровень содержания мочевины или билирубина в крови;
  • другие: усиление потоотделения.

Симптомами передозировки, вызванной ибупрофеном, могут быть: шум в ушах, сонливость, головная боль, заторможенность, депрессия, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, кома, рвота, абдоминальные боли, тошнота, гипокалиемия/гиперкалиемия, остановка дыхания, фибрилляция предсердий, снижение АД, тахикардия, брадикардия.

В случае появления подозрений на передозировку назначают промывание желудка (эффект отмечается только на протяжении 1 часа после приема), щелочное питье, использование активированного угля, форсированный диурез, симптоматическое лечение, направленное на коррекцию АД и кислотно-основного состояния.

При проведении длительной терапии необходимо контролировать деятельность печени и почек, картину периферической крови.

Если на фоне приема Терафлекса Адванс возникают симптомы гастропатии, рекомендован тщательный мониторинг, включающий эзофагогастродуоденоскопию, анализ крови с установлением уровня содержания гематокрита и гемоглобина, анализ кала на скрытую кровь.

При сочетанном использовании препарата с анальгезирующими средствами или другими НПВС требуется учитывать наличие в составе Терафлекса Адванс ибупрофена. В случае необходимости длительного приема дополнительных НПВС рекомендуется использовать препарат Терафлекс, который не включает в состав ибупрофен.

Если во время лечения назначается тест для определения 17-кетостероидов, прием препарата нужно прекратить за 48 часов до начала проведения данного исследования.

В период терапии следует отказаться от приема этанола.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Лицам, управляющим транспортными средствами или любыми другими потенциально опасными и сложными механизмами, во время курса применения Терафлекса Адванс рекомендуется воздержаться от данной деятельности.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и кормления грудью использовать Терафлекс Адванс не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Терафлекс Адванс не назначают пациентам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Больным с прогрессирующими заболеваниями почек или почечной недостаточностью тяжелой степени (КК < 30 мл/мин) применение Терафлекса Адванс противопоказано.

При наличии легкой/умеренной степени почечной недостаточности препарат рекомендуют принимать с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Больным с тяжелой степенью печеночной недостаточности или активным заболеванием печени принимать Терафлекс Адванс противопоказано.

При наличии более легкой степени печеночной недостаточности или цирроза печени с портальной гипертензией следует использовать средство с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам рекомендуется принимать Терафлекс Адванс с осторожностью.

  • ингибиторы микросомального окисления – снижается риск появления гепатотоксического эффекта;
  • барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенилбутазон, фенитоин, рифампицин, этанол (индукторы микросомального окисления) – усугубляется угроза возникновения тяжелых гепатотоксических реакций вследствие повышения выработки гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена;
  • антиагреганты, непрямые антикоагулянты, фибринолитики – возрастает их терапевтический эффект, что приводит к повышению вероятности развития геморрагических осложнений;
  • пероральные противодиабетические средства и инсулин – повышается их эффективность;
  • блокаторы медленных кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие вазодилататоры – ослабляется гипотензивное действие этих средств;
  • НПВС, ГКС, этанол, эстрогены, колхицин – усиливается ульцерогенное действие, в т. ч. с возникновением кровотечения;
  • гидрохлоротиазид, фуросемид – ослабляется диуретическая и натрийуретическая активность этих препаратов;
  • препараты, блокирующие канальцевую секрецию – уменьшается выведение и повышается плазменный уровень содержания ибупрофена;
  • ацетилсалициловая кислота – ослабляется ее противовоспалительный и антиагрегантный эффект (при приеме ацетилсалициловой кислоты в малых дозах в качестве антиагрегантного средства возможно усиление риска появления острой коронарной недостаточности в начале курса лечения ибупрофеном);
  • урикозурические лекарственные препараты, хлорамфеникол, полусинтетические пенициллины, доксорубицин, этопозид, тенипозид, гипогликемические средства, мифепристон – возможно снижение эффекта этих препаратов;
  • вальпроевая кислота, цефотетан, цефамандол, пликамицин, цефоперазон – возрастает вероятность развития гипопротромбинемии;
  • метотрексат, дигоксин, препараты лития – повышается их концентрация в крови;
  • антикоагулянтные и тромболитические препараты (урокиназа, альтеплаза, стрептокиназа), варфарин, средства, содержащие глюкозамин – усугубляется опасность возникновения кровотечений (требуется контроль показателей свертывания крови);
  • циклоспорин – повышается его плазменная концентрация под влиянием ибупрофена и возрастает угроза появления гепатотоксичных эффектов;
  • колестирамин, антациды – снижается абсорбция ибупрофена;
  • препараты золота, циклоспорин – усиливается нефротоксичность ибупрофена;
  • миелотоксические лекарственные средства – усугубляются проявления гематотоксичности;
  • антибиотики группы тетрациклина – повышается их абсорбция;
  • калийсберегающие диуретики – возрастает угроза гиперкалиемии;
  • такролимус – возможно усиление нефротоксичности;
  • хинолоны – усугубляется опасность появления судорог;
  • зидовудин – возможно усиление гематологической токсичности НПВС;
  • кофеин – повышается анальгезирующий эффект.

Аналоги

Абсолютных аналогов (по трем активным компонентам) у препарата не имеется. По двум включенным в состав активным веществам (глюкозамин, хондроитин) аналогами Терафлекса Адванс являются: Артра, Терафлекс, Протекон, Мовекс АКТИВ, КОНДРОнова.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей, при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Терафлексе Адванс

Отзывы о Терафлексе Адванс в преобладающем большинстве положительные. Пользователи, принимавшие препарат, отзываются о нем, как об эффективном средстве, помогающем быстро купировать болевой синдром и значительно улучшить состояние в период обострений остеоартроза и остеохондроза.

Вместе с тем некоторые пользователи выражают недовольство непродолжительным или недостаточно результативным действием препарата. К недостаткам Терафлекса Адванс также относят развитие побочных реакций (преимущественно со стороны пищеварительного тракта) и большое число противопоказаний.

Цена на Терафлекс Адванс в аптеках

Приблизительная цена на Терафлекс Адванс может составлять:

  • 30 капсул – 740–810 рублей;
  • 60 капсул – 1410–1780 рублей;
  • 120 капсул – 2080–2490 рублей.

Терафлекс Адванс – комбинированный лекарственный препарат анальгезирующего, противовоспалительного и стимулирующего регенерацию хрящевой ткани действия.

Препарат выпускается в форме капсул: твердых желатиновых, размером №0, непрозрачных, с белым корпусом и голубым колпачком, с нанесенной поверх капсул синей надписью THERAFLEX AD­VANCE; содержимое капсул – белый или почти белый порошок (по 30, 60 или 120 шт. в полиэтиленовых флаконах с полипропиленовой завинчивающейся крышкой, в картонной пачке один флакон вместе с инструкцией по применению Терафлекса Адванс).

Состав на одну капсулу:

  • активные компоненты: хондроитина сульфат натрия – 200 мг, глюкозамина сульфат (в виде D-глюкозамина сульфата калия хло­рида) – 250 мг, ибупрофен – 100 мг;
  • вспомогательные компоненты содержимого капсулы: кукурузный крахмал, кросповидон, кремния диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, магния стеарат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия;
  • корпус и колпачок капсулы: титана диоксид, желатин, краситель бриллиантовый голубой алюминиевый лак;
  • чернила надписи: этиловый спирт дегидрированный USP, бутиловый спирт NF, шеллак NF, пропиленгликоль USP, индигокармина алюминиевый лак, изопропиловый спирт USP, аммиака раствор NF, титана диоксид USP.

Терафлекс Адванс – комбинированное средство, содержащее глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат и ибупрофен, которые определяют его терапевтическое действие:

  • глюкозамина сульфат: полисахарид хрящевой ткани, входит в состав гликопротеинов, способствует синтезу гиалуроновой кислоты, протеогликанов, хондроитинсерной кислоты и других веществ, которые входят в состав внутрисуставной жидкости, хрящевой ткани и суставных оболочек;
  • хондроитина сульфат: мукополисахарид, является важной составной частью костной, хрящевой, а также ряда других соединительных тканей, принимает участие в их образовании и восстановлении. Он защищает хрящи от разрушения, а также улучшает подвижность суставов;
  • ибупрофен: производное пропионовой кислоты. Он обладает жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием путем неизбирательного ингибирования синтеза ЦОГ-1 (циклооксигеназы-1) и ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2).

Хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат потенцируют анальгезирующий эффект ибупрофена.

  • глюкозамин: при приеме внутрь подвергается первичному прохождению через печень, поэтому его биодоступность составляет всего около 25%. Наибольшие концентрации вещества обнаруживаются в суставных хрящах, печени и почках. Примерно 30% принятого глюкозамина в течение длительного времени присутствует в мышечной и костной тканях. Большая часть вещества выводится в неизмененном виде с мочой, некоторое количество – с калом. Период полувыведения (Т1/2) составляет 68 часов;
  • хондроитина сульфат: более 70% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Его биодоступность составляет примерно 13%. После однократного применения средней терапевтической дозы препарата максимальная концентрация хондроитина в плазме достигается через 3–4 часа, а в синовиальной жидкости – спустя 4–5 часов. Вещество, всосавшееся в пищеварительном тракте, накапливается в синовиальной жидкости, а затем экскретируется почками;
  • ибупрофен: хорошо и быстро абсорбируется. Для достижения максимальной плазменной концентрации требуется около 1 часа. Примерно 99% ибупрофена связывается с белками плазмы крови. Распределяется по органам и тканям, накапливается в синовиальной жидкости и выводится из нее медленнее, чем из плазмы. Метаболизируется в печени; основные пути метаболизма – гидроксилирование и карбоксилирование изобутиловой группы (с участием изофермента CYP2C9). Ибупрофен абсорбируется в фармакологически неактивной R-форме, которая затем медленно трансформируется в активную S-форму. Выведение двухфазное. Период полувыведения составляет 2–3 часа. Почти 90% принятой дозы обнаруживается в моче в форме метаболитов и их конъюгированных производных. В неизмененной форме выводится менее 1% ибупрофена (с мочой и в небольшом количестве с желчью). Полное выведение вещества происходит в течение 24 часов.

Терафлекс Адванс применяют при остеохондрозе позвоночника и остеоартрозе крупных суставов, сопровождающихся умеренным болевым синдромом.

Абсолютные:

  • тяжелая почечная недостаточность, прогрессирующие болезни почек;
  • тяжелая печеночная недостаточность, заболевания печени в острой фазе;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительного тракта (в том числе язвенный колит и болезнь Крона, а также обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки);
  • сердечная недостаточность тяжелой степени;
  • гиперкалиемия (подтвержденная);
  • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • геморрагические диатезы и нарушения свертываемости;
  • возраст пациента до 18 лет;
  • период беременности и кормления грудью;
  • сочетание рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (полное или неполное сочетание перечисленных факторов);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам, а также ацетилсалициловой кислоте и/или другим нестероидным противовоспалительным средствам (в том числе в анамнезе).

Относительные (Терафлекс Адванс применяют с осторожностью):

  • почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести, нефротический синдром;
  • печеночная недостаточность легкой или средней степени тяжести, цирроз печени с синдромом повышенного давления в системе воротной вены;
  • указания в анамнезе на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • наличие инфекции Helicobacter pylori;
  • сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца;
  • заболевания крови неясного генеза;
  • энтерит, гастрит, колит;
  • повышенное артериальное давление;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • гиперлипидемия;
  • гипербилирубинемия;
  • заболевания периферических артерий;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • наличие вредных привычек (алкоголизм, курение);
  • пожилой возраст;
  • непереносимость креветок, моллюсков и других морепродуктов (увеличивается риск возникновения аллергических реакций на препарат);
  • длительная терапия нестероидными противовоспалительными средствами;
  • одновременный прием антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и глюкокортикостероидов.

Терафлекс Адванс: инструкция по применению (дозировка и способ)

Капсулы Терафлекс Адванс принимают внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды или другой жидкости.

Рекомендуемая доза составляет по 2 капсулы три раза в сутки. Без консультации с врачом препарат можно принимать не более 3 недель. Дальнейшее лечение возможно только по согласованию со специалистом.

Терафлекс Адванс может вызывать такие побочные эффекты как боль в животе, тошнота, запор, диарея, метеоризм и аллергические реакции. Перечисленные нежелательные явления исчезают самостоятельно после отмены лекарственного средства.

Кроме того, следует учитывать вероятность возникновения побочных действий, обусловленных содержанием ибупрофена в составе Терафлекса Адванс:

  • пищеварительная система и печень: афтозный стоматит, боль во рту, сухость и раздражение слизистой оболочки полости рта, изъязвление слизистой десен, изжога, тошнота, уменьшение аппетита, рвота, метеоризм, боли в животе, панкреатит, гепатит, запор или диарея, обострение болезни Крона и колита, изъязвление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта (иногда осложняющееся перфорациями и кровотечениями);
  • сердечно-сосудистая система: увеличение частоты сердечных сокращений, усугубление имеющейся или вновь возникающая сердечная недостаточность, повышение риска артериального тромбоза, рост артериального давления;
  • дыхательная система: бронхоспазм, диспноэ;
  • центральная и периферическая нервная система: бессонница или сонливость, головная боль, раздражительность, головокружение, нервозность, депрессия, тревога, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, галлюцинации; в редких случаях – асептический менингит (особенно у лиц с аутоиммунными заболеваниями);
  • органы чувств: шум или звон в ушах, ухудшение слуха, двоение в глазах или неясное зрение, раздражение и сухость глаз, скотома, аллергический отек век и конъюнктивы, токсическое поражение зрительного нерва;
  • мочевыделительная система: отеки, цистит, аллергический нефрит, увеличенное образование мочи, острая почечная недостаточность;
  • система кроветворения: тромбоцитопеническая пурпура и тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз;
  • аллергические реакции: зуд, лихорадка, одышка, сыпь на коже (крапивная или эритематозная), аллергический ринит, анафилактоидные и анафилактические реакции, отек Квинке, эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз, синдром Лайелла;
  • показатели лабораторных исследований: может увеличиваться время кровотечения, концентрация креатинина в сыворотке, концентрация билирубина и мочевины в крови, активность ферментов печени; может уменьшаться концентрация глюкозы в сыворотке, гемоглобин или гематокрит, клиренс креатинина;
  • прочие реакции: усиленное потоотделение.

Симптомы передозировки Терафлекса Адванс связаны с наличием в составе капсул ибупрофена и могут быть следующими: тошнота, рвота, головная боль, увеличение или снижение частоты сердечных сокращений, боль в животе, заторможенность, падение артериального давления, фибрилляция предсердий, сонливость, шум в ушах, депрессия, гипо- или гиперкалиемия, острая почечная недостаточность, почечный канальцевый и метаболический ацидоз, остановка дыхания, кома.

В течение первого часа после передозировки пациенту промывают желудок. Больному дают активированный уголь и щелочное питье, проводят форсированный диурез и назначают необходимое симптоматическое лечение (корректируют артериальное давление и кислотно-основное состояние).

Длительная терапия Терафлексом Адванс должна проводиться под контролем функции почек и/или печени, а также картины периферической крови.

В случае появления симптомов гастропатии необходимо тщательное обследование, включающее в себя анализ крови, анализ кала на скрытую кровь и эзофагогастродуоденоскопию.

При назначении больному других анальгезирующих и нестероидных противовоспалительных средств врач должен учитывать, что в составе Терафлекса Адванс содержится ибупрофен. В таких случаях можно заменить препарат Терафлексом (аналогичное средство, но без ибупрофена в составе).

Ибупрофен следует отменить за двое суток до определения 17-кетостероидов в моче.

Во время лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Препарат может вызывать некоторые побочные эффекты (головокружение, нарушения зрения и др.), затрудняющие управление автомобилем или выполнение других потенциально опасных работ, поэтому в период применения капсул Терафлекс Адванс рекомендуется отказаться от потенциально опасной деятельности, требующей скорости психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.

Терафлекс Адванс не следует применять беременным и кормящим женщинам.

У детей и подростков, не достигших возраста 18 лет, препарат не используют.

Терафлекс Адванс нельзя назначать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и прогрессирующими болезнями почек.

При легкой или умеренной почечной недостаточности капсулы принимают с осторожностью.

Терафлекс Адванс противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности и активных заболеваниях печени.

Пациентам с легкими или средними нарушениями функции печени средство назначают с осторожностью.

У людей пожилого возраста Терафлекс Адванс применяют с осторожностью.

Поскольку в составе капсул содержится ибупрофен, перечень возможных лекарственных взаимодействий довольно обширен:

  • кофеин: усиливает анальгезирующее действие Терафлекса Адванс;
  • колестирамин, антациды: снижают всасывание ибупрофена в желудочно-кишечном тракте;
  • индукторы микросомального окисления (этанол, фенилбутазон, фенитоин, рифампицин, трициклические антидепрессанты, барбитураты): увеличивают продукцию активных метаболитов ибупрофена вследствие чего повышается риск гепатотоксичности препарата;
  • ингибиторы микросомального окисления: снижают вероятность гепатотоксического действия Терафлекса Адванс;
  • вазодилататоры (в том числе ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы медленных кальциевых каналов): ибупрофен уменьшает их гипотензивное действие;
  • гидрохлоротиазид, фуросемид: Терафлекс Адванс снижает их диуретическую и натрийуретическую активность;
  • дигоксин, метотрексат, литийсодержащие препараты: ибупрофен увеличивает плазменные концентрации перечисленных средств;
  • ацетилсалициловая кислота: уменьшается антиагрегантное и противовоспалительное действие ацетилсалициловой кислоты;
  • миелотоксичные препараты (в том числе зидовудин): усиливают гематотоксичность ибупрофена;
  • препараты золота, циклоспорин и такролимус: повышают нефротоксичность Терафлекса Адванс; одновременно увеличивается концентрация циклоспорина в плазме и усиливается его гепатотоксичность;
  • цефотетан, пликамицин, цефамандол, вальпроевая кислота, цефоперазон: повышается частота случаев возникновения гипопротромбинемии;
  • препараты, блокирующие канальцевую секрецию: снижается выведение и увеличивается концентрация ибупрофена в плазме;
  • калийсберегающие диуретики: повышается риск гиперкалиемии;
  • мифепристон: возможно снижение эффективности мифепристона;
  • хинолоны: увеличивается риск возникновения судорог;
  • урикозурические средства: снижается их терапевтическое действие;
  • антиагреганты, антикоагулянтов, фибринолитики, эстрогены, колхицин, этанол, гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин: ибупрофен может усиливать эффективность данных лекарственных средств.

Препараты, содержащие глюкозамин, не рекомендуется применять одновременно с кумариновыми антикоагулянтами, так как возможно увеличение МНО (международного нормализованного отношения) и повышение риска кровотечений (требуется контролировать показатели свертываемости).

Глюкозамин может уменьшать эффективность тенипозида, доксорубицина, этопозида, хлорамфеникола, гипогликемических средств и полусинтетических пенициллинов, а также повышать всасывание тетрациклинов.

Аналогами Терафлекса Адванс являются Терафлекс, Мовекс Актив, Артифлекс Ультра, Алфлутоп, Мукосат, Структум, Хондроксид, Дона и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при комнатной температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности капсул – 2 года.

Отпускается без рецепта.

В целом, отзывы о Терафлексе Адванс положительные. Пользователи отмечают, что препарат неплохо помогает при болях в суставах и позвоночнике, эффективно снимает воспаление и способствует регенерации суставных тканей. Результаты терапии видны уже после 2 недель применения.

Основные недостатки, по словам пациентов: неудобная форма выпуска (большой размер капсул затрудняет их глотание), необходимость приема капсул несколько раз в сутки, большое количество противопоказаний и побочных действий (из-за ибупрофена, входящего в состав Терафлекса Адванс), не всегда продолжительный эффект, а также высокая стоимость лекарственного средства.

Цена на Терафлекс Адванс в капсулах 250 мг + 100 мг + 200 мг в упаковках по 60 шт. составляет 720–1700 руб., в упаковках по 120 шт. – 1600–2600 руб.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх