Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Сердечный приступ, что это?

Опасный кашель. Какие нетипичные симптомы указывают на сердечный приступ

Сердечный приступ крайне опасен. Ведь нередко кардиологическая патология проявляет себя исподволь, а часто бывает и так, что она маскируется под другие. Например, одним из симптомов бывает боль, которая может отдавать в руку, в некоторых случаях — в плечо. Также сердечный приступ может проявлять себя беспричинным кашлем, потливостью и даже страхом смерти. При этом крайне важно распознать недуг вовремя, чтобы быстро оказать себе первую помощь и успеть вызвать скорую. Ведь при развитии инфаркта или серьезных изменений в работе сердечной мышцы время играет важную роль — чем быстрее оказана помощь, тем больше шансов на выздоровление. О том, как отличить сердечный приступ от других заболеваний и как быстро надо действовать, АиФ.ru рассказал д. м. н., профессор, эксперт «Лиги здоровья нации» Мехман Мамедов.

Причины и течение приступа

Сердечный приступ по сути своей представляет нарушение кровообращения миокарда, когда следом может развиваться некроз мышечной ткани сердца. Приступ может быть молниеносным — в этом случае проявляются и серьезные осложнения, требующие немедленных реанимационных мер. В зависимости от степени сужения коронарных артерий приступ может длиться и дольше.

Как правило, чаще всего сердечный приступ развивается из-за проблем с сердечно-сосудистой системой. В первую очередь это атеросклеротическое поражение артерий. Возраст является важным фактором, у пожилых риски развития патологии возрастают в разы, т. к. сказываются функциональные изменения в работе сердца и сосудов. Хотя в последнее время отмечается омоложение сердечных инцидентов. Приступ с продолжительностью более 30 минут может рассматриваться как проявление инфаркта миокарда. До и после катастрофы. Что делать при сердечном приступе Подробнее

Сердечный приступ может развиваться на фоне стенокардии. Это одна из форм ишемической болезни, при которой появляются приступообразные боли в области сердца. Они развиваются на фоне недостаточного кровоснабжения миокарда. Провоцируют стенокардию ряд причин: физические и эмоциональные перегрузки, вредные привычки (особенно курение, алкоголь).

Кроме того, спровоцировать сердечный приступ могут и такие факторы, как диабет, длительный прием ряда препаратов, в том числе нестероидных.

Острая фаза

Острый сердечный приступ характеризуется такими симптомами, как резкая слабость, головокружение, острая боль за грудиной. При этом она может отдавать в лопатку, шею или челюсть. Болезненные ощущения не проходят после приема таблеток. Косвенными подтверждениями развития сердечной патологии могут выступать в такой ситуации холодный пот, одышка и слабость.

Развитие заранее

Иногда сердечный приступ может развиваться крайне долго — около месяца. В этом случае приближающаяся угроза может проявлять себя следующими предвестниками.

Человека мучают усталость и постоянная сонливость. Сосуды, постоянно пребывающие в стрессе, находятся в состоянии тонуса, т. е. преимущественно сужены. А значит, организму не хватает кислорода и питания. Особенно реагирует на такую нехватку нервная система. В результате и начинают развиваться такие симптомы, как сонливость, меланхоличность и усталость, для которых на первый взгляд нет никаких причин.

Еще один признак — сбивчивое дыхание. При сбое в работе одного органа, в данном случае сердца, начинаются проблемы в функционировании легких, нарушается процесс газообмена, дыхание становится прерывистым.

За несколько дней до приступа у многих появляется ощущение внутреннего холода, их начинает знобить. Нередко даже подобное состояние путают с ОРВИ, но если состояние вызвано неполадками с сердцем, температура тела будет нормальной. Также стоит вспомнить о случаях наследственного анамнеза, и если проблемы с сердцем и сосудами наблюдались у родственников, стоит даже с целью профилактики посетить врача.

Скрытые симптомы

Есть и нетипичные симптомы, на которые многие и не обращают внимания, упуская время. Так, например, боль за грудиной не единственный вариант проявления приступа, вызванного сбоем работы сердечной мышцы. Есть вариант так назывваемой абдоминальной формы. Она преимущественно встречается у женщин. Боль в этом случае определяется по всему животу или собирается под ребрами с правой стороны. Параллельно появляются изжога, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, метеоризм. Врачи даже сравнивают клиническую картину с «острым животом».

Еще один нетипичный вариант — астматическая форма. Тут может и не отмечаться боли вообще. В числе основных симптомов — кашель с отделяющейся пенистой мокротой розоватого цвета, удушье, одышка. Больному приходится часто дышать, причем это дается ему с трудом. Ему сложно лежать горизонтально — комфортнее всего находиться в полусидячем положении.

Аритмическая форма сердечного приступа проявляется также преимущественно без боли или на фоне несерьезных болевых ощущений. Основным признаком становится тахикардия.

Когда обращаться за помощью

Естественно, при острой фазе обращаться за помощью надо немедленно. В остальных ситуациях, если начинаются какие-то нетипичные проблемы со здоровьем, которые смущают, не надо пытаться лечиться самостоятельно. Необходимо обращаться ко врачу — терапевту или кардиологу. Тем более не стоит практиковать народные средства — попросту можно потерять время. Особенно следует быть внимательными к себе тем, у кого в семье есть люди, страдающие от заболеваний сердца. Ведь наследственные риски в развитии сердечно-сосудистых патологий довольно высоки.

  1. Алкоголь
    Чрезмерное употребление алкоголя в 8 % случаев приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой. Алкоголь также повышает артериальное давление, а злоупотребление им может повлечь за собой гипертонию.
  2. Курение
    У человека, который курит, риск получить сердечный приступ увеличивается в 4 раза, по сравнению с человеком без этой вредной привычки. В 42 % летальных исходов от инфаркта миокарда виновато именно курение.
  3. Неправильное питание
    Употребление продуктов с большим количеством животных жиров ведет к накоплению этих вредных веществ на стенках кровеносных сосудов и в жировых тканях. Лишний вес приводит к высокому артериальному давлению, а отложения на стенках сосудов — к образованию тромбов.
  4. strong>Малоподвижный образ жизни
    Те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют в два раза больший риск получить сердечный приступ, чем те, кто хотя бы раз в день делают зарядку. Регулярные и умеренные физические нагрузки — это лучшая тренировка для сердца.
  5. Стрессовые ситуации
    Стресс уже давно стал частью наших будней. 45 % людей попадают в стрессовые ситуации каждый день. Проблема в том, что большинство из нас берет всё близко к сердцу и это становится одной из причин развития проблем с сердечно-сосудистой системой.

Симптомы сердечного приступа

Важно помнить, что это самые распространенные признаки сердечного приступа. Но у многих пациентов, особенно у женщин, часто наблюдаются специфические симптомы, которые важно не игнорировать. При любых внезапных болях, особенно локализованных в области груди, верхней части живота (часто их принимают за приступ гастрита или язвенной болезни), шеи и даже челюсти важно немедленно обращаться к врачу. Итак, самые распространенные симптомы сердечного приступа:

  • Внезапное чувство слабости или головокружение;
  • Сильная боль в груди, которая не проходит даже после отдыха;
  • Дискомфорт в области живота (может ощущаться как сильное расстройство желудка);
  • Одышка;
  • Страх;
  • Бледная, серая, липкая или потная кожа;
  • Быстрый, слабый и нерегулярный пульс;
  • Потеря сознания.

Первая помощь при инфаркте

Если пациент в сознании: облегчите нагрузку на сердце. Сделайте так, чтобы пациент чувствовал себя максимально комфортно, усадите его на диван или кресло, следите за тем, чтобы голова и плечи хорошо поддерживались, колени согните. Также ослабьте одежду на шее, груди и талии.

Немедленно вызывайте «скорую», в ожидании врачей не позволяйте посторонним скапливаться вокруг пациента. Чем меньше будет вокруг людей, которые будут волновать человека, тем лучше.

Если пациент принимает лекарство от стенокардии, дайте ему его. Разговаривайте с пациентом, успокаивайте его, говорите, что врач сейчас приедет и окажет помощь. Один из симптомов сердечного приступа — сильный страх и чувство обреченности, важно не позволять пациенту оставаться с этом ощущении. В ожидании врача больному можно дать таблетку аспирина в дозировке 300 мг.

Проследите, чтобы лекарство не глоталось, а медленно пережевывалось — для лучшего и скорейшего попадания в кровь. аспирин помогает разрушать сгустки крови, сводя к минимуму повреждение мышц во время сердечного приступа. Постоянно контролируйте состояние пациента, отмечайте его пульс, дыхание — все это поможет врачу.

Если пациент без сознания:

  • Освободите дыхательные пути, ослабьте одежду в области груди, шеи талии. Проверьте дыхание и будьте готовы при необходимости начать процедуру искусственного дыхания.
  • Вызовите «скорую».
  • Следите за тем, чтобы вокруг пациента не скапливались посторонние, контролируйте его пульс, дыхание.

Первая помощь при сердечном приступе – что делать?

Сердечный приступ – опасный признак одного из множества заболевания сосудов и миокарда, которые ежегодно становятся причиной смерти более 17 млн. населения мира. Приступообразный характер и внезапность его проявлений не только затрудняют заблаговременное обнаружение болезни, но и нередко лишают пациента возможности добраться до медицинского учреждения.

Понятие и причины сердечного приступа

Первая помощь при сердечном приступе и своевременный вызов бригады «скорой помощи» могут спасти человека: большая часть смертей от этого недуга случается в первые часы после появления симптомов.

Сердечный приступ – это патология, которая возникает в результате острого дефицита кровоснабжения миокарда. Прекращение поступления питательных веществ и кислорода чаще всего связано с тромбозом или спазмом участка коронарной артерии около атеросклеротических бляшек. Ишемия сердца – уменьшение снабжения ткани вследствие ослабления или полного прекращения притока крови – приводит к ее некрозу. Это явление называется инфарктом миокарда.

К характерным особенностям сердечного приступа относятся:

  • Возникновение во время ночного сна или рано утром.
  • Повышение вероятности развития после психоэмоционального напряжения (похороны, стрессовая ситуация, конфликт) и при росте артериального давления.
  • Зависимость рисков возникновения от количества физических упражнений в ближайшие несколько часов до приступа (боль в груди может проявиться не только во время нагрузки, но и даже ночью после напряженного дня).
  • Возникновение при обезвоживании тела (нахождении в бане, на жаркой улице или в натопленном помещении, употреблении диуретиков) или в ближайшие 12 часов после избыточного потребления спиртных напитков.

К группе повышенного риска проявления сердечного приступа специалисты относят по следующим причинам:

  • Артериальное давление более 140/90 мм. рт.ст.;
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Ишемия и недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • Повышенная концентрация липопротеидов низкой плотности (ЛПНП или «плохого» холестерина) и триглицеридов в крови при пониженном уровне высокоплотных белково-липидных соединений (ЛПВП);
  • Гиподинамия;
  • Курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • Неблагоприятные экологические условия;
  • Возраст старше 40 лет у мужчин и более 50 – у женщин.

Как распознать инфаркт?

Признаки сердечного приступа у женщин менее явны, поэтому первая помощь часто оказывается им слишком поздно. Симптомы прекращения кровоснабжения тканей миокарда у пациентов мужского пола в большинстве случаев более выражены: присутствует явно указывающая на локализацию патологии давящая боль, дискомфорт. У женщин вследствие специфики восприятия боли и расположения очагов ишемии клиническая картина может ограничиться затруднением дыхания, головокружением и тупой болью в верхней части туловища, руке или шее. Решение о вызове «скорой помощи» принимается слишком поздно, после развития полной картины ишемии и инфаркта и эффективность фибринолитического препарата снижается.
Несмотря на это, в среднем мужчины гораздо чаще умирают от последствий сердечного приступа. Врачи предполагают, что такое распределение и более пожилой возраст пациенток связаны с гормональным фоном.

Женщины больше подвержены закупорке мелких сосудов, а представители сильного пола – тромбозу основных коронарных артерий.

Как определить причины болей в груди

Первые признаки инфаркта могут маскироваться под другие заболевания – остеохондроз, межреберную невралгию, язвенную болезнь желудка, воспаление поджелудочной железы или желчного пузыря. Как вовремя распознать сердечный приступ и что делать, если симптоматика неявна?

Возможные причины боли в грудном отделе и их признаки.

Заболевание Симптомы Характер боли
Сердечный приступ Головокружение, потеря сознания
Потливость
Тошнота
Одышка
Болезненность в верхней части тела
Тревожность
При инфаркте наблюдается сердечная астма (синие губы, холодный пот, набухание сосудов на шее, одышка, кашель, бледность кожи)
Давящая, сдавливающая, жгущая. Приступы схожи с изжогой
Инфаркт проявляется «кинжальной», интенсивной жгучей болью долее 30 минут
Стенокардия Аритмия
Резкое изменение артериального давления
Бледность, потливость
Нехватка воздуха
Определяющий признак – действенность нитроглицерина
Давящая боль за грудиной, которая отдает в левую сторону корпуса и руку и проходит в течение 5-20 минут
Другие заболевания грудного отдела Возможна тошнота и рвота, опоясывающая боль в эпигастре (при воспалениях ЖКТ), дискомфорт между лопатками или ребрами Колющая, режущая или ноющая боль, усиливающаяся при движении грудины, прощупывании ребер, длительной неподвижности или после приема пищи

Чего нельзя делать при сердечном приступе?

Пациенту с симптомами ишемии и стенокардией категорически запрещено делать следующее:

  • Резко вставать, передвигаться, есть, пить кофе и чай и курить до прибытия медицинского персонала.
  • Принимать ацетилсалициловую кислоту при язвенных заболеваниях ЖКТ и приеме препарата в течение дня.
  • Употреблять нитроглицерин и его аналоги при систолическом давлении ниже 100 мм рт.ст., сильной слабости, головокружении, потливости и признаках инсульта (болях в голове, афазии, нарушении координации и четкости зрения, эпилептическом припадке).

Алгоритм действий для первой помощи

Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях должна преследовать цели облегчить или предупредить ухудшение состояния больного. Нужно четко выполнять алгоритм доврачебных действий:

  1. Человека, который начал задыхаться, необходимо усадить полулежа, освободить шею и грудь от одежды, открыть окно. Пассажира в транспорте можно обмахивать веером.
  2. Дать пациенту разжевать и глотнуть таблетку аспирина (250 мг) и принять нитроглицерин (доза спрея или 0,5 мг в таблетированной форме). Таблетка или раскушенная капсула кладется под язык. При появившейся слабости дать больному лечь, положив ноги на возвышение и дать чашку воды.

Если симптомы исчезли, это не значит, что сердце снова здорово. Нужно немедленно вызвать врача на дом и далее руководствоваться его рекомендациями, в особенности при первом приступе у пациента.

  1. Если спустя 5 минут после приема лекарства боль сохраняется, повторно положить под язык капсулу/таблетку нитрата и срочно вызвать бригаду неотложной помощи. Если новая доза средства не помогает через 10 минут, повторить действие в третий раз.

Если нужные медикаменты недоступны, а боль не проходит спустя 5 минут, необходимо экстренно вызвать врачей и на 15-20 минут не слишком туго перетянуть жгутами бедра (в 20 см от паха) и руки (в 10 см от плеча). Дожидаясь «скорую помощь», нужно следить за дыханием и пульсом больного. При остановке сердца выполняется непрямой его массаж через грудину и искусственное дыхание.

Что необходимо сделать к прибытию врача

Помимо оказания первой помощи при сердечном приступе, что нужно сделать как можно скорее, лечащему врачу понадобятся такие сведения и документы, как:

  • перечень лекарств, принятых больным накануне;
  • список медикаментов, вызывающих у пациента аллергию;
  • все имеющиеся в наличии записи ЭКГ, справки и выписки из больниц, уложенные в хронологическом порядке.

Информация о возрасте пациента, локализации и интенсивности боли, сопутствующих симптомах, принятых для купирования приступа лекарствах и их дозировках передаются также диспетчеру при вызове бригады вместе с домашним адресом или максимально точным описанием местоположения.

Для госпитализации больному необходимы его документы (медицинские сведения, полис и паспорт), гигиенические принадлежности, смена белья и обуви.

Сердечный приступ может случиться в любой момент: дома, в транспорте, магазине или на улице. Своевременное распознавание симптомов и оказание неотложной помощи до приезда врачей снижают риск смерти от инфаркта.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх