Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Признак венозного кровотечения

Кровь постоянно циркулирует по организму, обеспечивая транспорт различных веществ. Она состоит из плазмы и взвеси различных клеток (основные – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты) и передвигается по строгому маршруту – системе кровеносных сосудов.

Венозная кровь – что это такое?

Венозная – кровь которая возвращается к сердцу и легким от органов и тканей. Она циркулирует по малому кругу кровообращения. Вены, по которым она течет, залегают близко к поверхности кожи, поэтому венозный рисунок хорошо просматривается.

Это отчасти обусловлено рядом факторов:

  • Она более густая, насыщенная тромбоцитами, и при повреждении венозное кровотечение проще остановить.
  • Давление в венах ниже, поэтому при повреждении сосуда объем кровопотери ниже.
  • Ее температура выше, поэтому дополнительно она препятствует быстрой потере тепла через кожу.

И в артериях, и в венах течет одна и та же кровь. Но ее состав меняется. От сердца она поступает в легкие, где обогащается кислородом, который переносит к внутренним органам, обеспечивая их питание. Несущие артериальную кровь вены называются артериями. Они более упругие, кровь по ним передвигается толчками.

Артериальная и венозная кровь не смешиваются в сердце. Первая проходит по левой стороне сердца, вторая – по правой. Смешиваются они только при серьезных патологиях сердца, что влечет за собой значительное ухудшение самочувствия.

Что такое большой и малый круг кровообращения?

Из левого желудочка содержимое выталкивается и поступает в легочную артерию, где насыщается кислородом. Затем по артериям и капиллярам разносится по всему организму, перенося кислород и питательные вещества.

Аорта – самая большая артерия, которая затем делится на верхнюю и нижнюю. Каждая из них снабжает кровью верхнюю и нижнюю часть тела соответственно. Поскольку артериальная «обтекает» абсолютно все органы, подводится к ним с помощью разветвленной системы капилляров, этот круг кровообращения называется большим. Но объем артериальной при этом составляет около 1/3 от общего количества.

По малому кругу кровообращения течет кровь, которая отдала весь кислород, и «забрала» у органов продукты обмена. Она протекает по венам. Давление в них ниже, кровь течет равномерно. По венам она возвращается к сердцу, откуда затем перекачивается в легкие.

Чем вены отличаются от артерий?

Артерии более упругие. Это обусловлено тем, что им нужно поддерживать определенную скорость кровотока, чтобы как можно быстрее доставить кислород к органам. Стенки вен тоньше, более эластичные. Это обусловлено меньшей скоростью кровотока, а также большим объемом (венозная составляет около 2/3 от общего объема).

Какая кровь в легочной вене?

Легочные артерии обеспечивают поступление насыщенной кислородом крови в аорту и дальнейшую циркуляцию ее по большому кругу кровообращения. Легочная вена возвращает к сердцу часть крови, насыщенной кислородом, чтобы питать сердечную мышцу. Веной она называется потому, что подводит кровь к сердцу.

Чем насыщена венозная кровь?

Поступая к органам, кровь отдает им кислород, взамен насыщается продуктами обмена и углекислым газом, приобретает темно-красный оттенок.

Большое количество углекислого газа – ответ на вопрос, почему венозная кровь темнее артериальной и почему вены синие.Также в ней содержатся питательные вещества, которые всасываются в пищеварительном тракте, гормоны и другие синтезируемые организмом вещества.

От того, по каким сосудам течет венозная кровь, зависит ее насыщенность и густота. Чем ближе к сердцу, тем она более густая.

Почему анализы берут из вены?

Это обусловлено тем, какая в венах кровь – насыщенная продуктами обмена и жизнедеятельности органов. Если человек болен, в ней содержатся определенные группы веществ, остатки бактерий и других патогенных клеток. У здорового человека эти примеси не обнаруживаются.

По характеру примесей, а также по уровню концентрации углекислого и других газов, можно определить характер патогенного процесса.

Вторая причина то, что венозное кровотечение при проколе сосуда остановить намного проще. Но бывают случаи, когда кровотечение из вены долгое время не останавливается. Это является признаком гемофилии, низкого содержания тромбоцитов. В этом случае даже небольшая травма может оказаться очень опасной для человека.

Как отличить венозное кровотечение от артериального:

  • Оценить объем и характер вытекающей крови. Венозная вытекает равномерной струей, артериальная выбрасывается порциями и даже «фонтанчиками».
  • Оценить, какого цвета кровь. Яркий алый указывает на артериальное кровотечение, темный бордовый – на венозное.
  • Артериальная более жидкая, венозная более густая.

Почему венозная быстрее сворачивается?

Она более густая, содержит большое количество тромбоцитов. Низкая скорость кровотока позволяет образовать на месте повреждения сосуда фибриновую сетку, за которую «цепляются» тромбоциты.

Как остановить венозное кровотечение?

При небольшом повреждении вен конечностей бывает достаточно создать искусственный отток крови, подняв руку или ногу выше уровня сердца. На саму рану нужно наложить тугую повязку, чтобы максимально сократить кровопотерю.

Если повреждение глубокое, на место выше поврежденной вены нужно наложить жгут, чтобы ограничить количество крови, поступающей к месту повреждения.

Летом его можно держать около 2 часов, зимой – на час, максимум полтора. За это время нужно успеть доставить пострадавшего в больницу. Если держать жгут дольше указанного времени, нарушится питание тканей, что грозит некрозом.

К месту вокруг раны желательно приложить лед. Это поможет замедлить кровообращение.

Видео

Обильная кровопотеря при относительно небольшом ранении зачастую приводит пострадавших в смятение. Причина — повреждение подкожных вен. Поверхностное расположение сосудов вызывает массивное венозное кровотечение, с которым не каждый может справиться. Не менее опасно внутреннее истечение поврежденного сосуда венозной системы. Правильная оценка ситуации, умение оказывать первую помощь предотвратят негативные последствия от полученной травмы.

Общая характеристика венозной системы

Анатомическое строение венозной сети похоже на артериальную систему, но существуют функциональные различия в кровообращении. Вены доставляют кровь к сердцу. Из средних по размеру венул формируются крупные сосуды, переходящие в магистральные каналы. Стенки вен не такие прочные и эластичные, как у артерий, поскольку нагрузка на них меньше, они не подвергаются давлению. Ток крови обеспечивает работа сердца и диафрагмы грудной клетки. Клапаны венозных стенок препятствуют обратному движению крови. Ритмическое сокращение мышц сосудов толкает кровь вверх.

Разделяют два круга венозной системы:

  • малый обеспечивает терморегуляцию, газообмен легких, циркуляция крови по нему составляет примерно 5 секунд;
  • большой снабжает кровью, насыщенной кислородом, ткани организма.

Функции венозных сосудов:

  • транспортировка питательных компонентов;
  • обеспечение непрерывной циркуляции крови;
  • гуморальная регуляция организма (распределение гормонов);
  • выведение токсинов, вредных элементов, продуктов метаболизма к органам выделения;
  • защита организма от патогенных факторов благодаря антителам, лейкоцитам, иммуноглобулину в составе венозной крови.

Специфической особенностью вен служит распространение проникающих в сосуды вирусов, бактерий, приводящих к гнойным, воспалительным явлениям в организме.

Анатомически венозная система включает глубокие и поверхностные вены. Первые называют спутниками, так как они расположены в тканях параллельно артериям, вторые проходят под кожным покровом. Данные факторы обуславливают при поражении сосуда объем, скорость потока, чем характеризуется венозное кровотечение.

Функционирование системы с возрастом более подвержено нарушениям, различным патологиям. На стабильность венозного кровообращения влияют:

  • обменные процессы;
  • наличие инфекционных агентов;
  • генетические предрасположенности к заболеваниям;
  • половая принадлежность;
  • индивидуальные особенности анатомии тела;
  • образ жизни.

Венозные геморрагии различной степени зачастую являются следствием нарушения гомеостаза, саморегуляции давления и показателей крови.

Причины кровопотери

К венозным кровопотерям приводят факторы внешнего воздействия (открытые раны, травмы различного характера) и внутренние нарушения в организме, причинами которых являются:

  • гормональные изменения — дисбаланс негативно влияет на состояние сосудистых стенок, возникает под влиянием лекарственных средств, в период беременности, менопаузы;
  • наследственная предрасположенность — наличие мутированного гена, от которого структура сосуда становится уязвимой;
  • сахарный диабет — повышенное содержание глюкозы в крови разрушает стенки вен;
  • алкоголизм — спиртосодержащие напитки обезвоживают организм, вследствие чего кровь становится вязкой, появляются сгустки, затрудняющие кровообращение;
  • хронические запоры — повышенное внутрибрюшное давление негативно влияет на сосудистые стенки.

Несоблюдение принципов правильного питания, повышенные нагрузки во время работы в длительном сидячем либо стоячем положении, гиподинамия приводят к застойным процессам, развитию сосудистых патологий:

  • варикозному расширению вен — интенсивные нагрузки, избыточный вес снижают эластичность венозных каналов, увеличивают нагрузку на сердце. Патология проявляется в увеличении диаметра сосуда, снижении толщины стен, образовании узлов. Возникает риск разрыва стенки сосуда, не способной удерживать даже небольшое кровяное давление. Заболевание локализуется, чаще всего, на нижних конечностях, но поражение возможно на венах пищевода;
  • тромбофлебит — воспаление сосудов, закупорка просвета образовавшимся тромбом. Дальнейшая его миграция по кровеносной системе организма опасна поражением любого органа;
  • атеросклероз — отложение холестерина на сосудистых стенках как расстройство жирового обмена приводит к истончению, хрупкости, неустойчивости к нагрузкам.

Опасность венозной геморрагии на фоне хронических заболеваний системы кроветворения усиливает высокое артериальное давление. Местом кровопотери бывают как вены мелкого диаметра, так и сосуды глубокого залегания. От локализации и формы поражения, открытой либо закрытой, зависит выбор, какие способы остановки венозного кровотечения будут эффективны.

Виды венозных кровотечений

Основная классификация венозных кровотечений основана на локализации сосудов:

  • поверхностные — на верхних и нижних конечностях;
  • глубокие — между мышечными волокнами;
  • яремные — на шее, голове.

В отличие от открытых ранений характер и локализацию внутренних кровоизлияний невозможно определить сразу. Проведение диагностики, включающей осмотр пациента, лабораторные и инструментальные исследования, позволяют врачу установить причину патологии, назначить курс лечения.

Кровопотеря из поверхностных вен

Травмы поверхностных участков не признают самыми опасными, так как даже полный разрыв вены не заканчивается летальным исходом. Слабовыраженное истечение со временем ослабевает, происходит спонтанная остановка кровотечения при ранении вены. Но коварство повреждений в том, что длительное отсутствие медицинской помощи при медленном истечении, большой кровопотере, приводит к необратимым последствиям.

Особого внимания заслуживают места интенсивного кровотока:

  • венозная сеть на запястье;
  • поверхность плеча и предплечья;
  • вены голеней и бедер с магистральными притоками;
  • тыльные стороны стоп.

Кровотечения перечисленных зон редко завершаются самостоятельной остановкой. Осложняет характер травмы алкогольное опьянение, высокое артериальное давление, наличие заболеваний крови. Пострадавшему нужна срочная медицинская помощь.

Отличить венозное кровотечение из поверхностных вен можно по признакам:

  • темно-красный (вишневый) оттенок крови;
  • небольшая скорость истечения;
  • слабая пульсация либо ее отсутствие;
  • напор большей силы в нижней части повреждения;

При венозном кровотечении кровь характеризуется вязкостью. Особый риск возникает в связи с проникновением воздуха в открытую рану на каждом вдохе пострадавшего, когда пузырьки с кровотоком движутся к сердцу. Закупорка сосуда воздушным пузырьком опасна летальным исходом.

Оказание первой помощи при венозном кровотечении необходимо в каждом случае. Затем рекомендуется посещение врача, так как неподготовленный человек не сможет выявить возможных скрытых повреждений.

Кровопотеря из глубоких вен

Благодаря глубоким венам осуществляется возврат примерно 70% крови к сердечной мышце. В связи с этим серьезные повреждения вен опасны расстройствами кровообращения, большой кровопотерей, риском для жизни. Находятся глубокие вены с внутренней стороны конечностей, проходят между мышечными тканями. Чаще всего повреждаются бедренная и плечевая вены. Каковы признаки венозного кровотечения из глубоких вен? Особенностью истечения является кровоток нижнего разрыва сосуда, что характерно для движения крови по венозным каналам, вверх к сердцу.

Признаки венозного кровотечения из сосудов глубокого залегания:

  • обильное истечение темной крови;
  • падение артериального давления, ухудшение общего состояния пострадавшего;
  • наложение обычной повязки не снижает интенсивности кровотока.

При венозном кровотечении жгут накладывается как временная мера, только на период транспортировки, поиска перевязочных материалов.

Первая помощь при ранении вены должна быть своевременной, промедление снижает шансы на благоприятный исход. Особенно тяжелыми признают повреждения плечевых и бедренных вен. Если удалось временно остановить кровотечение, то пострадавшего все равно нужно доставить в больницу, так как риск повторной венозной геморрагии остается высоким. Требуется антисептическая обработка раны, устранение последствий кровопотери, возможно зашивание стенок поврежденного сосуда.

Кровопотеря из вен шеи

Главные венозные сосуды шеи — яремные вены с внутренней и наружной стороны, подключичная вена. Повреждения наружного сосуда встречаются чаще (более 40%), но травма внутренней яремной вены значительно тяжелее, хотя встречается реже (26%). Опасность обусловлена факторами:

  • объемной кровопотери, темная кровь стремительно истекает;
  • высокого риска воздушной эмболии (до 5% ранений шеи);
  • нарушения мозгового кровотока, образования отека мозга.

Самопроизвольной остановки кровотечения из вен шеи не возникает.

Оказание неотложной помощи при открытых ранах

Людям, оказывающим первую помощь незнакомым лицам, следует принять меры защиты от возможного инфицирования при манипуляциях с травмированным участком пострадавшего человека. Существует реальный риск заражения ВИЧ, вирусным гепатитом и другими опасными заболеваниями. Потребуются резиновые перчатки, защитные очки, маска. Необходимо избегать попадания крови раненого на слизистые оболочки, кожные покровы. В особенной защите нуждаются участки, на которых есть повреждения кожи.

В случаях массивных кровотечений нужно вызвать бригаду скорой помощи либо организовать доставку пострадавшего в медицинское учреждение. Временная остановка кровотока, первая помощь при венозном кровотечении требуется для стабилизации состояния пострадавшего, принятия дальнейших мер в условиях травматологического отделения больницы.

Оказание помощи при венозном кровотечении включает:

  • непосредственно остановку истечения одним из способов;
  • предупреждение развития малокровия, контроль состояния пострадавшего по основным жизненным показаниям.

Способы остановки кровопотери:

  1. Наложение жгута
  2. Пальцевое прижатие сосуда
  3. Приподнятое положение и фиксация конечности при определенном сжатии
  4. Давящая повязка
  5. Тампонада

Выбор способа определяется исходя из локализации раненого участка, интенсивности кровотока, условий оказания помощи (наличия необходимых материалов, аптечки).

В проведении основных мероприятий по оказанию неотложной помощи следует учесть:

  • придание пострадавшему горизонтального положения. При обильной кровопотере не допустить обморочного состояния можно приподниманием верхних и нижних конечностей таким образом, чтобы голова оказалась ниже туловища. Приток крови к жизненно важным органам (мозгу, сердцу, легким) повышает их функциональную сохранность;
  • недостаток жидкости в организме из-за обильной кровопотери можно частично восполнить, напоить пострадавшего водой, чаем при условии отсутствия ранений брюшной полости.

Мелкие поверхностные вены зачастую спонтанно перестают кровоточить. Обработка повреждения, перевязка необходимы, чтобы не занести инфекцию даже в небольшую рану.

Сгибание конечности и тампонада

Геморрагию из венозных сосудов конечности останавливают при помощи максимального сгибания конечности, если оперативное наложение повязки по каким-то причинам откладывается. На место сгиба кладут тканевый валик, конечность удерживают ремнем либо бинтом.

Остановить кровотечение из ран выше колена можно сгибанием тазобедренного сустава, если ниже, то коленного. При ранении предплечья истечение останавливают сгибанием локтевого сустава.

Повреждения глубоких вен при открытых ранениях обильно кровоточат. Временная остановка венозного кровотечения возможна способом тампонады. Для этого рану заполняют турундами из стерильной марли. Если аптечного пакета не оказалось, то используют любую чистую ткань, так как самая важная задача — остановить поток.

Наложение давящей повязки

Более крупные поверхностные вены отличаются умеренным кровоизлиянием в случае травмирования, поэтому остановить кровотечение возможно наложением давящей повязки ниже места повреждения. Тугую повязку используют также при кровотечениях из варикозно расширенных вен. Требуются бинт, перевязочный материал.

Предварительно нужно приподнять конечность для снижения притока крови, затем промыть рану перекисью водорода или другим доступным антисептиком. Наложить несколько стерильных салфеток либо сложенную слоями ткань, пропитанную раствором перекиси водорода, затем прикрыть плотным валиком из ваты, туго забинтовать. Вместо ваты можно использовать неразвернутый перевязочный пакет. Повязку накладывают от периферии по направлению к центру.

Особенно опасными являются кровопотери из крупных венозных сосудов грудной клетки, шеи, нормой которых является отрицательное давление. Попадание воздуха при повреждении стенок приводит к закупорке просветов сосудов сердца, легких, мозга, впоследствии к летальному исходу. Поэтому требуется повязка, герметично прилегающая к ране. Если она пропитывается кровью, то накладывают поверх нее следующую, чистую, но не удаляют первой.

Давящая повязка при венозном кровотечении приводит к постепенному образованию тромбов, останавливающих кровоизлияние. Если кровь продолжает течь, необходимо наложить жгут.

Интенсивность истечения свидетельствует о повреждении глубокой вены большого диаметра, возможно магистральной подкожной вены плеча либо бедра. В данных случаях ожидать произвольной остановки кровотечения не стоит. К усилению кровопотери приводит прием препаратов, разжижающих кровь (Аспирин, Кардиомагнил), заболевания кроветворной системы (лейкемия, гемофилия).

Наложение жгута

Использование резиновой ленты или жгута, является самым надежным способом остановки массивной кровопотери, но ошибки в наложении приводят к опасным последствиям. Жгут при венозном кровотечении может помочь в решении проблемы, но в неумелых руках принесет больше вреда.

Стандартный жгут, длиной полтора метра, оснащен специальными креплениями. Современные модели отличаются возможностью самозатягивания. Применяют жгуты чаще для прижатия вен на конечностях, но не исключается использование в паховой, подмышечной области, на шее определенным способом.

Основные правила постановки жгута:

  • перед наложением немного поднять конечность;
  • подложить под резиновую ленту плотную ткань, полотенце;
  • выполнять наложение жгута со стороны притока крови;
  • равномерно растягивать жгут при постановке, не накладывать туры друг на друга;
  • следить, чтобы сосуд прижимался к костному выступу;
  • указать точное время фиксации (час и минуты).

При кровотечении из венозных сосудов верхней конечности жгут накладывают на верхнюю треть плеча, повреждении вен нижней конечности — средней трети бедра. При кровопотере из области запястья место наложения жгута — плечо.

В экстренных ситуациях жизненной необходимостью является наложение жгута на шею, но особым образом. Специфика постановки заключается в том, чтобы прижать сосуды с поврежденной стороны, не прижимая с другой для сохранения кровотока к головному мозгу и от него. Для этого применяют проволочную шину Крамера, подручные средства либо заведенную за голову руку пострадавшего. Сначала на место истечения крови накладывают стерильный бинт или ватный валик, затем его жгутом прижимают к ране, обворачивают вокруг шины либо руки. Ограничений по времени наложения нет, можно держать сколько потребуется.

Часть тела, на которую наложен жгут, не закрывают одеждой для постоянного слежения за возможными изменениями при отсутствии кровообращения. Каждые 30−40 минут нужно постепенно послаблять натяжение резиновой ленты на 15−20 секунд, пока кожа ниже линии перетягивания не порозовеет. Максимальное время использования жгута 1−1,5 часа, в зимнее время меньше на 40−60 минут из-за рефлекторного сужения сосудов, ухудшения циркуляции крови. Данные приемы поддержания тканей позволяют сохранить их жизнеспособность, не допустить ишемии, кислородного голодания, развития некроза.

После транспортировки пострадавшего в больницу следует обратить внимание персонала на факт наложения жгута. Если возникает необходимость снимать его самим, то важно делать это осторожно, медленно, с предварительным обезболиванием пострадавшего.

Если наложение жгута при венозном кровотечении приводит к посинению и отеку конечности, то резиновую ленту нужно немедленно снять, наложить заново щадящим способом.

Критерии правильной постановки:

  • кровь из сосуда не вытекает;
  • пульс на конечности ниже места наложения жгута не прощупывается;
  • кожные покровы бледные, холодные.

После завершения процедуры конечность фиксируют с помощью косынки, бинта, транспортной шины для последующей транспортировки в больницу. К поврежденному участку прикладывают холод (бутылку с водой, завернутый в ткань лед) на 20−30 минут.

Типичные ошибки, приводящие к тяжелым последствиям после неверного использования жгута:

  • наложение на верхнюю треть бедра нижней конечности, среднюю треть плеча верхней конечности — приводит к повреждениям нервных стволов, кровопотерю останавливает плохо;
  • чрезмерное затягивание резиновой ленты — тяжелые повреждения мягких тканей, приводящие к параличу конечности;
  • наложение на оголенные участки тела — прижатие сосудов недостаточное, ткани травмируются;
  • превышение максимальных сроков — отмирание клеток, некроз тканей, вследствие чего возможна ампутация конечности;
  • слабое закрепление, вследствие чего сосуды не прижаты к кости.

Окончательная остановка венозного кровотечения проводится в стационаре после диагностики повреждения, обработки раневой полости антисептическими средствами. В большинстве случаев делают перевязку, при необходимости сшивают разорванные концы сосудов.

Важным моментом в оказании помощи пострадавшему является постоянный диалог с ним. Если человек находится в бессознательном состоянии, то важно проверять дыхание до приезда бригады медиков.

Медицинская помощь

Остановка кровотечения после оказания первой помощи — хороший показатель, но важным фактором является антисептическая обработка раны, которую не всегда возможно провести качественно в сложившихся условиях. Обращение в больницу является профилактической мерой, помогающей избежать воспалительных процессов, повторных кровотечений, других осложнений.

Госпитализацию пострадавшего после обработки повреждения проводят, если проявляются следующие явления:

  • кровотечение не прекращается;
  • глубокая рана инфицирована;
  • произошла значительная кровопотеря.

С целью профилактики пациенту вводят противостолбнячную сыворотку, если повреждение было грязным, соприкасалось с землей. Глубокие раны обрабатывают специальными геморрагическими губками, с помощью которых быстрее образуются тромбы, останавливается кровотечение. При фиксации объемной кровопотери организм поддерживают введением раствора натрия хлорида. В экстренных случаях проводят переливание эритроцитов.

Если ранение вены было небольшим, кровотечение остановлено, после дезинфекции повреждения пострадавшего направят на домашнее лечение, проконсультируют как ухаживать за чистотой раны для скорейшего заживления.

Внутренние кровотечения

Распознать внутреннюю патологию очень трудно. Какие признаки венозного кровотечения выделяют? Проявляются симптомы общего недомогания:

  • сильное головокружение;
  • спутанное сознание;
  • посиневшие слизистые;
  • бледные кожные покровы;
  • холодный пот.

Первая помощь заключается в срочном вызове медиков, самостоятельная транспортировка пострадавшего с внутренним кровотечением в больницу запрещена. Только врачи смогут принять верное решение, куда доставить пострадавшего, как оказать ему помощь в дороге. Иногда требуется специальная аппаратура, которой оснащены машины скорой помощи.

Если пострадавший был травмирован в грудную клетку, ему нужно находиться до приезда врачей в положении полусидя, под ноги следует подложить валик из одежды. Если кровоизлияние предположительно в брюшине, больного нужно уложить на ровную поверхность. При появлении признаков рвоты повернуть на бок.

При венозном кровотечении накладывается холод на предполагаемое место травмы, сдерживающий развитие патологического процесса. Холодный компресс уменьшает болевые ощущения. Улучшает самочувствие приток свежего воздуха, удаление стягивающих элементов одежды (поясов, ремней, манжет, воротников). Пострадавшему нельзя много говорить, двигаться, что усиливает кровопотерю, ухудшает общее состояние.

Категорически запрещено при подозрении на внутреннее кровотечение:

  • массажировать, разминать больной участок;
  • прикладывать тепло к проблемному месту;
  • принимать лекарственные средства, влияющие на работу сердца;
  • есть, пить (при ощущении жажды пострадавшему дают полоскать рот водой).

Частой патологией является кровоизлияние органов ЖКТ как осложнение ряда заболеваний. Врачи обращают внимание, что при отсутствии травмирующего воздействия не все пациенты жалуются на резкое ухудшение самочувствия, отмечают только слабость, сухость во рту, тошноту, поэтому не обращаются за помощью. Потерянное время и самолечение приводят к срочному хирургическому вмешательству. Только небольшая часть малых кровоизлияний в организме лечится медикаментозным способом.

Острые кровопотери зачастую приводят к развитию геморрагического шока, рецидиву кровотечений. Особую группу риска составляют лица с сопутствующими основным патологиям кардиореспираторными заболеваниями, пациенты старше 60 лет. Правильный способ остановки венозного кровотечения выбирает лечащий врач, исходя из многих факторов клинической картины.

Основные направления медицинской помощи включают:

  • меры по остановке кровопотери;
  • профилактику рефлекторной остановки сердца;
  • поддержку уровня циркулируемой жидкости;
  • профилактические меры по предупреждению шокового состояния.

Восстановительный период включает мероприятия кислородной терапии, дыхательной гимнастики, вливание глюкозы, хлорида натрия, профилактику тромбоэмболических осложнений.

Последствия

Венозная геморраргия поддается успешной остановке и лечению при правильной организации мер помощи, своевременной госпитализации пострадавшего. Малую кровопотерю из поверхностной вены остановить можно за несколько минут. Но опасность возникает зачастую не столько от самого кровотечения, сколько от инфицирования повреждения.

Обильная кровопотеря вследствие открытой раны либо внутреннего повреждения стенок сосудов связана с высоким риском геморрагического шока.

Симптомы, отражающие опасное состояние:

  • резкое снижение артериального давления;
  • частое сердцебиение;
  • помутнение сознания;
  • бледные кожные покровы, с мраморным оттенком.

Требуется срочная медицинская помощь, без оказания которой вероятен летальный исход пострадавшего, так как остановить обильное венозное кровотечение вне лечебного учреждения можно только временно.

Изучение признаков внешней и внутренней геморрагии, правил оказания неотложной помощи помогут каждому человеку в непредвиденной ситуации справиться с проблемой, как остановить венозное кровотечение, избежать негативных последствий.

Признаки внутреннего кровотечения

Признаки венозного кровотечения: оказание первой помощи

Под термином «венозное кровотечение» подразумевается выход крови за пределы сердечно-сосудистой системы. Если кровь выходит в окружающую среду, принято говорит о наружном кровотечении, а если кровь попадает в полость тела или в какой-то орган, то речь идет о внутреннем кровоизлиянии. Потеря крови в большом количестве может привести к летальному исходу. Своевременное оказание первой помощи при венозном кровотечении поможет избежать осложнений и негативных последствий.

Что такое венозное кровотечение

В медицине выделяется несколько форм кровотечений:

  1. Капиллярное. Чаще всего она безобидна и с легкостью останавливается.
  2. Артериальное. Несет с собой наибольшую опасность, так как большая потеря крови происходит в довольно короткий временной промежуток.
  3. Венозная форма. Не такая интенсивная, как артериальная, но всё же несёт опасность для жизни потерпевшего.
  4. Смешанное. Представляет собой несколько кровотечений разных видов, которые по определённым причинам и стечению обстоятельств возникли в одно и то же время.

При венозной форме потеря крови осуществляется из вен.

Зачастую эта форма появляется вследствие:

  • травм, нарушающих целостность организма и затрагивающих вены;
  • повреждений кровеносных слизистых оболочек носовой полости, что часто встречается при высоком артериальном давлении;
  • разрывов, которые нередко возникают при варикозе.

Очень важно вовремя определить, что за форма кровоизлияния возникла у пострадавшего, существует ли опасность для здоровья. Важно осознавать, что большая кровопотеря несет опасность для человеческой жизни.

Пациент может без осложнений перенести потерю лишь до 0,5 л крови. Если же теряется 1 л и более, то это уже несет угрозу для жизни. В таком случае потерпевшему необходимо оказание первой медицинской помощи. Главная цель — восполнение потерянной крови. Первая помощь при венозном кровотечении, оказанная своевременно, позволит предотвратить появление осложнений в будущем.

Степени

К кровоизлиянию чаще всего ведут различные повреждения с нарушением анатомической целостности или же заболевания, протекающие в организме больного человека. Это могут быть различные патологические сбои в работе сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания и многое другое.

По степени тяжести они делятся на:

  • лёгкие: при этом виде кровотечения теряется лишь 10-15% от всей крови;
  • средние: теряется от 15% до 20% объема имеющейся крови;
  • тяжёлые: потеря крови составляет 20-30%.

О массивной кровопотере идет речь, если теряется от 30% до 50% крови. Смертельным считается потеря в объёме 50-60 процентов от всей циркулирующей крови, абсолютно смертельной кровопотерей считается потеря более 60%.

Признаки венозного кровотечения

Чтобы быстро определить форму кровопотери и осознать, какую угрозу оно представляет, важно знать специфические признаки кровотечения из вены.

К основным признакам венозного кровотечения относятся:

  • кровь вытекает без остановки, довольно медленно;
  • кровь из вены отличается специфичной цветовой гаммой, чаще всего, она обладает тёмно-красным и вишнёвым цветом.

Оказание первой помощи при венозном кровотечении: общие правила

К ключевым правилам оказания первой медицинской помощи при венозном кровотечении относятся:

  1. Вызов скорой помощи или транспортировка потерпевшего в медицинское учреждение. Если транспортировка невозможна, нужно на месте дожидаться приезда машины скорой помощи.
  2. Необходимо позаботиться о поднятии поврежденной части тела вверх.
  3. При слабом и среднем кровотечении из вены предпочтение отдается давящей повязке. При большой потере крови обязательно применяется жгут.
  4. Необходимо стараться работать стерильно и избегать попадания грязи и микроорганизмов в организм пострадавшего. Также позаботьтесь и о своей безопасности. При оказании помощи при любой форме кровопотери рекомендуется избегать прямого контакта с кровью, желательно использовать одноразовые перчатки.

Наибольшей популярностью для остановки кровотечения пользуется давящая повязка:

  1. Для начала нужно определить, где находится область травмирования и место, из которого идет кровь, а затем придать ему возвышенную позицию. Это необходимо для оттока крови от участка тела, который был поврежден.
  2. Существуют специальные перевязочные пакеты. Они подходят для быстрой остановки венозной крови. Если пакета не оказалось под рукой, то можно воспользоваться обычным бинтом или марлей, предварительно сложив в несколько слоев.
  3. Поверх рекомендуется приложить чистый кусочек ткани.
  4. Накладывать повязку рекомендуется на пару сантиметров ниже травмированной области.
  5. Повязка должна накладываться достаточно туго в 2-3 оборота. Если бинтовать не слишком крепко и плохо затягивать, то кровотечение может только усугубиться.
  6. При правильном наложении повязки кровь в течение короткого промежутка времени останавливается, но пульсирование ниже чуть сохраняется.
  7. Если материал уже пропитан кровью, и она не останавливается, то следует использовать дополнительные слои бинта или марли.
  8. Если во время оказания первой помощи при венозном кровотечении никаких подходящих средств не оказалось, то рекомендуется приложить пальцы к кровоточащему месту и позаботиться о возвышении части тела, из которого исходит кровь.

Наложение жгута при венозном кровотечении

При массивной потере крови необходимо незамедлительно использовать жгут.

При применении жгута следует придерживаться основных правил его наложения:

  1. Он применяется ниже места локализации раны/травмы.
  2. Очень важно зафиксировать время, когда был наложен жгут.
  3. Абсолютно запрещено использовать его более 90-120 минут.
  4. Рекомендуется регулярно ослаблять жгут, сжимая при его ослаблении поврежденную область пальцами.

Что нельзя делать при венозном кровотечении

Запрещено:

  • накладывать жгут на временной промежуток, превышающий 120 минут. Более длительное применение жгута может негативно сказаться на здоровье пострадавшего. При длительном его применении омертвляются ткани;
  • пытаться промыть рану и извлечь из неё мелкие предметы. Этим должны заниматься медики, соблюдая определённые стерильные условия;
  • удалять сгустки крови и тромбы. Это может привести к усугублению уже имеющегося кровотечения или к открытию повторного.

Кровопотери неблаготворно сказываются на организме, так как ухудшается рабочая деятельность сердца. Ткани организма, в том числе и головного мозга, недостаточно снабжаются необходимыми полезными веществами и кислородом, которые поступают в них с кровью. Также при продолжительной кровопотери может развиться и малокровие — анемия. Огромную опасность кровотечение представляет среди детей и для пациентов преклонного возраста. Остановка венозного кровотечения должна быть предпринята до приезда медицинских работников, ведь каждая минута бездействия усугубляет положение потерпевшего.

При капиллярных кровотечениях используется

Капиллярное кровотечение — это выход физиологической жидкости за кровеносное русло при повреждении мелких, иногда микроскопических сосудов, пронизывавших поверхность эпителиальной ткани. Основная характеристика состояния — небольшой объем кровоотделения. Со стороны выглядит как медленно увеличивающиеся капли. Появляется на всей поверхности поврежденного участка или на его части, при нормальной свертываемости останавливается самостоятельно. Цвет крови — красный, как при повреждении артерий.

Причины

Мелкие кровеносные сосуды повреждаются не только после травм. Причины выделения капиллярной крови:

  1. Химические и термические ожоги.
  2. Нарушение свертываемости.
  3. Заболевания кроветворной системы — в том числе тромбоцитопеническая пурпура, генетические патологии — болезнь Виллебранда (повышенная проницаемость сосудов), гемофилия.

Ухудшают состояние капилляров онкологические процессы, гормональные нарушения, атеросклероз, гнойно-воспалительные процессы различного характера, некроз отдельных участков.

Как распознать капиллярное кровотечение

Целостность мелких кровеносных сосудов может нарушаться на поверхности эпителия. В этом случае кровотечение называется наружным. Такое повреждение опасно только при нарушении гемостаза — свертываемости.

Длительное медленное кровотечение из внутренних органов негативно влияет на состояние здоровья. Каков бы ни был его характер — струйкой или равномерно, накопление в полости тела может спровоцировать развитие перитонита или гнойно-воспалительный процесс.

Один из видов внутреннего кровотечения — паренхиматозное, когда повреждены мелкие протоки одновременно в нескольких внутренних органах.

Признаки капиллярного кровотечения:

  • медленное истечение;
  • ярко-алый или ярко насыщенный розовый цвет — из-за повышенного насыщения кислородом;
  • отсутствие пульсации.

Спазмы могут ощущаться, если рядом с повреждением находятся крупные сосуды — вены или артерии.

Отличить один вид кровотечения от другого помогут следующие симптомы. При артериальном алая кровь бьет под напором, а при венозном — обильном, темного цвета, поток медленный, но кровопотери выраженные. Оба состояния требуют немедленного оказания помощи.

Бывает и такое, что рана неглубокая, обильного кровоотделения не заметно, а цвет — темный. Такая клиническая картина не может быть при капиллярном кровотечении. Повреждена некрупная вена, и даже при нормальном гемостазе организм не всегда справляется с подобным повреждением.

Опасности капиллярного кровотечения

Определить по собственным ощущениям внутренние кровопотери удается не сразу. Признаки повреждения мелких сосудов, питающих внутренние органы:

  • тахикардия;
  • резкое снижение артериального давления;
  • выраженная слабость;
  • одышка;
  • полуобморочное состояние.

Когда кровоточит слизистая желудка или кишечника, на патологию может указать мелена — черный стул. В остальных случаях часто пациенту оказывают помощь уже на стадии перитонита.

Учитывая, как характеризуется капиллярное кровотечение, внешние повреждения выявить проще. Люди, падающие в обморок даже при маленькой царапине, сразу обрабатывают проблемную область. Но есть и «герои», которые не обращают внимания на мелкие травмы, не осознают, что и они могут представлять опасность.

При капиллярном кровотечении, захватывающем обширную область, появляются признаки кислородной недостаточности — возникает временная слабость и нарушение импульсной проводимости. Если гемостаз нарушен, то без посторонней помощи справиться с ухудшением состоянием невозможно.

Открытая рана — это ворота для инфекции. Через нее в организм могут внедриться патогенные микроорганизмы, что вызовет гнойно-воспалительный процесс и даже сепсис. Поэтому мало остановить кровь из разбитой коленки — нужно купировать риск инфицирования.

Первая помощь при капиллярных кровотечениях

Небольшие повреждения нужно обработать любым антисептиком. Это поможет предотвратить развитие бактериальной инфекции. Способы остановить кровь зависят от места повреждения, наличия подручных средств и материалов, условий травмирования и размера пораженной области. Наиболее популярные методики — давящая повязка, тампонада, холодный компресс.

  1. Конечность поднимают, чтобы уменьшить скорость вытекания крови. Если рана на теле, пациент должен сидеть или лежать, избегая излишних движений.
  2. Обрабатывают место повреждения раствором Хлоргексидина или перекиси водорода, зеленкой, йодом, любой спиртосодержащей жидкостью. Детям лучше выбрать лекарственное средство, не вызывающее жжение.
  3. Желательно поверхность смазать клеем БФ-2 или заклеить пластырем.

Если показатели гемостаза вызывают опасения, используют иные способы оказания первой помощи.

Давящая повязка

На рану накладывают тампон, туго прибинтовывают. Процесс повторяют, пока повязка не перестанет промокать. Нужно обратить внимание на характер раны, ее местоположение. Если на конечности, может потребоваться согнуть сустав, который находится выше травмы. Жгут практически не используется. Для остановки капиллярного кровотечения этот способ неэффективен.

Холодный компресс

В большинстве случаев применяется для остановки носового кровотечения или уменьшения внутреннего. В первом случае сделать примочку изо льда или марлевой салфетки, пропитанной холодной водой, достаточно просто. Пациента усаживают, приподнимают ему голову, прикладывают лед, завернутый в ткань, салфетку, к переносице или к затылку.

Сильно голову не откидывают, чтобы пострадавший не наглотался крови. Если состояние не удается нормализовать, в ноздри вставляют тампоны, смоченные в сосудосуживающем средстве (Нафтизин, Санорин, Галазолин) или перекиси водорода.

При внутреннем кровотечении компресс накладывают на место возможного повреждения — например, на брюшную полость или область легких. Пострадавшего укладывают на спину, повернув голову на бок. Это помогает предотвратить болевой шок и дождаться скорой помощи.

Остановка капиллярного кровотечения в антисанитарных условиях

Помощь пациенту оказывают, даже когда под рукой нет никаких обеззараживающих, ускоряющих свертываемость средств. Немного крови выдавливают, чтобы предотвратить инфицирование. Поверхность раны необходимо очистить от загрязнений — промыть чаем, чистой водой, любым напитком. Нет воды — прижимают чистую ткань или слегка размятый лист подорожника, чтобы выделился сок, который имеет свойства подавлять активность патогенных бактерий и увеличивать скорость гемостаза.

Профилактика

Как уже упоминалось, особенностью капиллярных кровотечений является сравнительная безопасность. Полностью обезопасить себя от повреждений невозможно, но можно задуматься о профилактических мероприятиях. Стараться избегать опасных ситуаций, быть внимательным при обращении с колюще-режущими предметами.

Во время тренировок или прогулок за городом, особенно с детьми, с собой возить набор для оказания медицинской помощи: бинт, стерильные салфетки, антисептики. Этого достаточно при повреждении кожного покрова у пациентов с нормальным гемостазом. Если он ниже нормы, нужно задумываться о доступности телефонных сетей. Возможно, понадобится вызывать «неотложку».

Капиллярное кровотечение встречается нередко. Оно представляет меньшую опасность по сравнению с венозным и артериальным. Однако это не значит, что не нужно знать о его особенностях и способах оказания доврачебной помощи.

Причины, характерные признаки и симптомы капиллярных кровотечений

При нарушении целостности капилляров происходит истечение крови. Оно может возникнуть из-за повреждения кожи, мышц, слизистых оболочек.

Капилляры — это мельчайшие сосуды, которыми пронизаны все ткани и органы человека.

При капиллярном кровотечении крови вытекает небольшое количество, пульсации не наблюдается, так как давление в этих сосудах минимальное.

Обычно такое кровотечение прекращается само по себе в результате включения процесса свёртывания крови, поэтому серьёзной угрозы для человека не представляет. Однако в результате серьёзных травм оно может быть довольно обширным и иметь неприятные последствия.

Выделяют несколько причин его появления:

  1. В результате травм:
  2. термические — ожоги;
  3. механические — порезы, ссадины.
  4. Из-за нарушения свёртываемости (коагулопатические):
  5. болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура) — склонность к повышенной кровоточивости из-за снижения уровня тромбоцитов в крови (подробнее: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/chto-takoe-bolezn-verlgofa-kak-ee-raspoznat.html);
  6. гемофилия — наследственное заболевание, характеризующееся нарушением свёртываемости;
  7. болезнь Виллебранда — периодические спонтанные кровотечения из-за повышенной проницаемости сосудов.
  8. По причине патологических изменений в организме, когда повреждаются стенки сосудов по всему телу:
  9. различные опухоли;
  10. гнойные воспалительные процессы в кожных покровах с поражением сосудов;
  11. атеросклероз;
  12. некротические изменения тканей в результате различных заболеваний;
  13. гормональные нарушения.

В результате патологий с повреждением сосудистых стенок происходит просачивание в окружающие ткани кровяных клеток и плазмы и могут возникать обширные внутренние кровоизлияния.

Капиллярное кровотечение может быть:

  • наружным, когда кровь выделяется наружу;
  • внутренним, если кровь истекает из повреждённых внутренних органов (желудка, кишечника, матки и т. д.) в полости тела.

Главный признак кровотечения из капилляров — кровь выделяется равномерно по всей раневой поверхности или небольшой слабой струйкой.

Наибольший риск представляют внутренние паренхиматозные кровотечения, когда происходит повреждение капилляров в различных органах. Не менее опасны наружные кровотечения из повреждённых капилляров, если человек страдает нарушением свёртываемости крови. В таких случаях первую помощь пострадавшему оказать без привлечения специалистов затруднительно. Кроме того, существует угроза заражения раневой поверхности патогенными микроорганизмами.

Капиллярное, артериальное или венозное — таблица

Виды кровотечений Признаки
Капиллярное Кровь вытекает медленно, без пульсации, красного цвета.
Артериальное Вытекающая кровь ярко-алого цвета, вытекает пульсирующей струёй или
фонтаном при разрыве крупной артерии.
Венозное Кровь тёмная, кровотечение обильное, непрерывное, при повреждении
больших вен кровь вытекает струёй, но без пульсации.

Как правильно оказать первую помощь

Неотложная помощь при любом кровотечении направлена на его остановку. Основные действия — наложение тугой повязки и применение холода для сокращения сосудов и снижения болевых ощущений.

При небольшой травме достаточно обработать ссадину или царапину антисептиком (лучше всего 3% раствором перекиси водорода) и применить бактерицидный пластырь.

Капиллярное кровотечение – это не большая потеря объема крови у пострадавшего человека, вследствие травмы капилляров, а также артерий небольшого диаметра.

Кровь из пораженного сосуда вытекает медленно. Нередки случаи, когда данное кровотечение останавливается само и без медицинской профессиональной помощи.

В том случае, когда человек имеет патологии и заболевания крови, и кровотечение не останавливается самостоятельно, необходимо иметь знания, как остановить выход крови из раны и оказать своевременную помощь.

Немаловажно при оказании помощи исключить возможность попадания в рану инфекции, что поможет избежать воспаления в области поражения артерии.

Правильный способ остановки кровотечения это главный фактор в оказании первой до приезда врачей помощи травмированному больному.

Признаки и виды кровотечений

Признаки капиллярного кровотечения:

  • Кровь, которая выделяется из раны яркого красного оттенка,
  • Кровь выходит из пораженной вены без пульсации,
  • Жидкость течет из всей площади травмированного участка.

Если у травмированного человека нет патологий крови, тогда капиллярные кровотечения снаружи организма останавливаются сами. Но в случае травмы могут быть повреждены внутренние органы и возникают кровотечения в этих органах.

В этом случае остановить это кровоизлияние внутрь можно только оказанием первой медицинской помощи. При видимой симптоматике кровотечения внутренних органов, необходимо вызвать неотложку.

Тип кровотечений

Признаки каждого типа кровотечений

Капиллярное Кровь из пораженного места вытекает не быстро, без пульсации, яркого красного оттенка.
Артериальное Кровь, которая вытекает из области поражения и имеет яркий алый оттенок, вытекает сильной струей или же бьет фонтаном с сильной пульсацией, если поражена артерия крупного диаметра.
Венозное Кровь достаточно тёмная, при этом непрерывное кровотечение при большом объеме выходящей жидкости. Кровь выходит из вены струей, без пульсирующих толчков.

Чем характеризуется опасные для здоровья и жизни состояние артериального венозного кровотечения.

Симптомы сильной кровопотери:

  • Слабость организма,
  • Бледность кожи,
  • Сухость слизистых,
  • Сонливость,
  • Пониженное артериальное давление,
  • Повышенное сердцебиение,
  • Головокружение и состояние обморока,
  • Капельки пота на лице,
  • Учащенное и прерывистое дыхание,
  • Тошнота и потеря сознания.

Чем опасно капиллярное кровотечение?

Причины, по которым капиллярные кровотечения могут быть опасными для жизни пострадавшего:

  • Достаточно большой участок травмы,
  • Высокая температура воздуха,
  • Болезни крови и кровеносной системы (гемофилия, а также геморрагический васкулит),
  • Высокое АД,
  • Гиповитаминоз организма.

Оказание помощи до приезда доктора травмированному человеку

Первая помощь при капиллярном кровотечении зависит от степени травмы, а также от состояния организма пострадавшего. Следует определить характер повреждения, и только в этом случае применять метод остановки кровоизлияния.

Оказанная своевременная и специализированная помощь больному, поможет сохранить правильный кровоток в организме, что сохранит нормальную деятельность внутренних органов и систем.

Методы остановки кровотечения

Применение

Давящая повязка Применяется при капиллярном кровоизлиянии, которое вытекает без пульсации.
Наложение жгута Применение данного способа производится при артериальном кровотечении и очень часто при кровотечении из вены.

Теперь разберем по пунктам методы наложения сдавливающей повязки и резинового жгута.

Сдавливающая рану повязка накладывается только после обработки травмированной поверхности антисептическими медикаментозными препаратами (перекись водорода). Что позволит обеззаразить поврежденную поверхность от бактерий и микробов, а также применение перекиси водорода позволит сузить сосуды на поврежденной площади раны.

Сдавливающая повязка позволяет образоваться тромбам в сосудах, что останавливает кровотечение и препятствует повторному вытеканию крови из раны.

По краям раны обязательно нанести раствор фукорцина, йода. Только после такой обработки стоит наложить сдавливающую повязку.

Повязка накладывается поэтапно:

  • Конечность поднимается выше уровня положения сердца больного, для того чтобы снизить давление крови в сосудах,
  • В случае рваной раны накладываются тампоны из стерильного материала,
  • На поверхность необходимо наложить стерильный материал в несколько рядов,
  • Если кровотечение обильное, тогда поверх салфеток накладывается ватный валик,
  • После этого достаточно туго забинтовывается область раны.

Наложение сдавливающего жгута

Жгут для того чтобы остановить кровоточивость из капилляров используют достаточно редко. Эту методику обычно применяют в том случае, если есть большая площадь поражения кожи на конечностях и при этом, присутствует нарушение в свертывании крови. Останавливают кровь с применением жгута в момент первой помощи.

Существует несколько правил наложения медицинского сдавливающего жгута:

  • Жгут накладывается только выше травмированных артерий, вен и сосудов,
  • Пульс ниже наложения сдавливающего жгута не прощупывается,
  • Под резиновый жгут необходимо подложить салфетку или же часть одежды пострадавшего, чтобы избежать изменения на коже,
  • Также необходимо к жгуту прикрепить лист бумаги, на котором отмечается точное время его наложения данной повязки,
  • При высокой температуре воздуха, жгут можно накладывать на конечность не более, чем на 120 минут, а при низких Температурах не более, чем на 60 минут,
  • Через каждые 30 минут стоит отпустить жгут на несколько секунд, что предотвратит некроз тканей кожи на месте наложения повязки.

Если были выполнены все рекомендации по наложению жгута, тогда не может быть отеков и изменения характера тканей кожи на месте применения этого останавливающего кровь метода.

Что делать, если нет медицинского резинового жгута?

Тогда в этом случае можно применить любые материалы, которые есть под рукой: галстук, женский платок, шарфик, пояс, отрезок ткани. В этом случае при наложении, необходимо сделать петлю, в которую вставляют палочку и при помощи этой палочки очень туго затягивают использованный материал.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение относится к разновидности капиллярного кровоизлияния. Данный вид вытекания крови из организма достаточно распространенный и происходит как следствие травмы носа, а также вследствие реакции организма на резкое колебание АД.

Чтобы остановить выход из носа крови необходимо, больному сесть и нагнуть голову вперед. Категорически запрещается опрокидывать голову назад, что может привести к попаданию крови в горло.

На уровне переносицы накладывается мокрый холодный компресс, мешочек со льдом. Одновременно с наложением холода, нужно зажать пальцами крылья носа не более, чем на 2-3 минуты, чтобы образовался сгусток крови в носу.

Если кровь плохо сворачивается или же ее вытекает много, тогда можно применить ватную или марлевую турунду, которую смочить в перекиси водорода.

Для того, чтобы укрепить капилляры, а также для профилактики повышенной кровоточивости капилляров, рекомендовано регулярно принимать медикаментозные препараты, но только по назначению доктора.

Венозное кровотечение угрожает здоровью человека по 2-м направлениям: большой потерей крови и воздушной эмболией. Вторая патология может произойти через травмированный сосуд при вдохе, когда пузырьки воздуха попадут в кровоток. Дойдя до сердца, они вызывают летальный исход. Поэтому каждому необходимо уметь определить вид кровотечения и оказывать адекватную первую помощь.

Причины венозного кровотечения

По тонким сосудам кровь направляется к сердцу от капиллярной сети, расположенной во всех тканях и органах человеческого организма.

При травме любые действия до приезда скорой помощи должны начинаться с определения вида повреждения.

Кровотечение бывает:

  • из головы и шеи;
  • вен ног и рук.

Внутреннее нарушение целостности сосудов не доступно визуальному анализу. Специалист определит, откуда происходит кровопотеря.

Причины ЧП следующие:

  • травмы (ранения, аварии, падения);
  • варикоз: растянутые сосуды не в силах удержать напор кровяного давления и лопаются;
  • болезни, связанные с процессом кроветворения;
  • гипертензия: атеросклероз и схожие заболевания делают стенки хрупким и неустойчивыми по отношению к артериальному давлению.

Виды кровотечений

Не самое опасное повреждение: даже полный разрыв вен не приводит к мгновенному летальному исходу. Но он наступает при длительном отсутствии медицинской помощи: кровь вытекает не быстро, но в больших объемах.

Зонами, требующими особого внимания, являются:

  • запястья;
  • вена предплечья;
  • голени и бедра;
  • на тыле стоп.

Кровотечения из глубоких вен

При травме такой вены существует опасность вовремя не заметить проблему, неправильно растолковав симптомы. Поэтому при малейшем подозрении на подобное повреждение обращаются к врачам.

Симптомы внутреннего кровотечения

Внутренние, или глубокие, вены расположены среди мышечных волокон и осуществляют более 60% доставки крови назад к сердцу.

Травма угрожает:

  • местными нарушениями в конечностях;
  • летальным исходом.

Основными признаками венозного кровотечения, которые могут быть как доступны визуальному осмотру, так и нет, являются:

  • Темный цвет крови, высокая скорость вытекания. Главное отличие от артериальной – отсутствие пульсации, «фонтана».
  • Общие показатели здоровья снижаются, особенно это касается артериального давления. Наступает коллапс.
  • При пальпации и физическом воздействии на поверхностные вены скорость и характер кровопотери не изменяются.
  • Основное место локализации – внутренняя часть рук и ног. Обычно страдают вены бедра и плеча.

Особенности наружного кровотечения

Симптомы следующие:

  • В первую очередь вена начинает кровоточить с нижнего конца разрыва. Это связано с естественным для организма движением крови по данному типу сосудов вверх к сердцу.
  • Небольшие вены могут самостоятельно образовать тромб и закупориться, что повлияет на внезапную остановку крови.
  • Если повреждения пришлись на плечо и бедро, человек не обойдется без медицинской помощи.
  • Дополнительными источниками опасности служат:
    • наличие алкоголя в крови;
    • повышенное АД;
    • гемофилия и прочие болезни крови, характеризующиеся снижением скорости свертывания.

Из-за похожего механизма действия с капиллярным кровотечением первое действие — накладывание тугой повязки.

Кровоток каждой конечности осуществляется по одной артерии и двум венам. Поэтому время накладывания жгута увеличивается и изменяется в зависимости от сезона.

Первая помощь при кровотечении

Для собственной безопасности и ради здоровья близких каждому следует ознакомиться с тем, как оказать первую помощь.

Главное – не впадать в панику. От устойчивости психического состояния зависит человеческая жизнь, а потому все действия четкие и уверенные. Хорошо во время процесса разговаривать с пострадавшим, успокаивая и подбадривая его. Снижение гормонов стресса также уменьшит и АД, замедлив потерю крови.

  1. Порванный сосуд прижимают пальцами к костной поверхности, передавливая стенки.
  2. Конечность по возможности приподнимают, обеспечив обратный отток жидкостей.
  3. Прилегающую зону можно дополнительно обработать перекисью водорода или схожими антибактериальными препаратами.
  4. Ватный тампон прижимается к ране, препятствуя попаданию воздуха в кровоток и защищая от эмболии.
  5. Поверх накладывается специальная давящая повязка. Это временная мера, которая завершается либо жгутом, либо приездом медиков.
  6. Пакет со льдом или любое другое средство охладит место повреждения вен и заставит стенки сосудов рефлекторно сжаться, не пропуская большие объемы крови.
  7. Вызов скорой помощи.

Выбор метода во многом определяется местом травмы. Кровотечение в конечностях менее опасно, чем в туловище, особенно в районе сердечной мышцы.

Наложение жгута при кровотечении из вены

Правильно наложенный жгут помогает остановить венозное кровотечение и спасти человеку жизнь, облегчает период восстановления после заживления раны.

Порядок действий:

  1. Жгут применяется ниже места травмы, но максимально близко к ней.
  2. Перед затягиванием на кожу кладут чистую ткань или мягкий материал, чтобы обеспечить ее целостность в дальнейшем.
  3. Приспособление натягивают, а затем быстро обматывают вокруг поврежденной конечности.
  4. Чтобы не защипнуть поверхность кожи, каждый виток накладывается чуть поверх предыдущего.
  5. После 2-3 окручиваний хватку можно ослаблять.
  6. Под один из кругов закладывается записка со временем установки.
  7. Жгут не скрывают рукавами или штанинами.

Летом жгут можно оставлять на 2 часа, зимой – на 1,5. Чем меньше время, тем лучше.

При кровопотере из головы или шеи жгут не накладывают, а стараются обеспечить пострадавшему профессиональную медицинскую помощь.

При внутреннем кровотечении действия требуют большой скорости, но проще в исполнении:

  1. Нижние конечности помещают на уровень выше головы.
  2. К предполагаемому месту ранения прикладывают холод.
  3. Вызывают скорую.

При любой задержке, которая приведет к крупной кровопотере (более 10% от общего объема), возникает:

  • шок;
  • почечная недостаточность.

Последствия венозного кровотечения

Травма сказывается на общем обмене веществ и клеточном дыхании. В организме происходят следующие изменения:

  • Понижается АД.
  • Уменьшается содержание гемоглобина. Появляется кислородное голодание мозга. При медленной и незначительной кровопотере тело привыкает и учится жить по новым показателям, но это перерастет в малокровие.
  • Сильное кровоизлияние в полости сдавливает близлежащие органы, что негативно сказывается на их работе.
  • При передавливании сосудов, несущих кровь в конечности, начинается процесс некротического отмирания клеток.
  • Кровь вне вен является прекрасной средой для размножения болезнетворных бактерий и появления очага заражения.
  • При длительном отсутствии помощи развиваются проблемы сердечно-сосудистого характера и анемия мозга.

Травма столь же опасна, как и повреждение артерий.

При знании признаков венозного кровотечения и правил оказания первой помощи в виде наложения жгута можно спасти человеку жизнь и предотвратить множество неприятных последствий.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх