Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Препараты с диеногестом

Диеногест

Химическое название

ацетонитрил

Химические свойства

Диеногест, что это за гормон?

Данное вещество – производное гормона 19-нортестостерона, который характеризуется антиандрогенной активностью, и практически не оказывает влияния на процессы метаболизма липидов. Средство воздействует на прогестероновые рецепторы. Благодаря высокой биологической доступности, вещество можно назначать в небольших дозировках, что сводит к минимуму побочные эффекты.

На данный момент синтетические гормоны нового поколения Дроспиренон или Диеногест активно используют для обеспечения надежной контрацепции в комбинации с прочими веществами.

Фармакологическое действие

Антиандрогенное, прогестагенное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество обладает антиандрогенной активностью, сравнимой по силе с одной третью активности ацетата ципротерона.

Средство связывается с рецепторами прогестерона в матке, однако обладает небольшим сродством к прогестерону, порядка 10%. Его прогестагенного эффекта достаточно, синтетический гормон не обладает глюкокортикоидной или минералокортикоидной активностью.

В результате лечения препаратом снижается интенсивность выработки эстрогенов яичниками, уменьшается их концентрация в плазме крови. При систематическом приеме гормон способствует начальной децидуализации тканей эндометрия и атрофии эндометриоидных очагов.

Диеногест не оказывает влияния на уровень ферментов печени, показатели крови, уровень липидов, плотность костной ткани. Вещество в умеренной степени снижает уровень эстрогенов в яичниках.

После приема таблеток, действующее вещество быстро и практически полностью усваивается организмом. Максимальной своей концентрации (47 нг на миллилитр) синтетический гормон достигает через полтора часа. Его биологическая доступность достигает 90%. Фармакокинетические параметры линейно зависят от принятой дозы.

В плазме крови вещество хорошо (90%) связывается с альбумином, оставшиеся 10% пребывают в крови в виде свободных стероидов.

Метаболизируется средство с помощью фермента CYP3A4. Образовавшиеся метаболиты неактивны и быстро выводятся из организма через почки и с каловыми массами. Период полувыведения в терминальной фазе – около 9,5 часов. Практически полностью вещество выводится в течение суток. При систематическом приеме равновесная концентрация увеличивается примерно в 1,2 раза.

Показания к применению

В качестве монотерапии синтетический гормон назначают для лечения эндометриоза. В комбинации с эстрогенами средство может быть использовано для контрацепции.

Противопоказания

Диеногест, как и все лекарства, которые содержат только гестагены нельзя назначать:

  • при остром тромбофлебите и венозной тромбоэмболии;
  • лицам, страдающим от заболеваний сердца, артерий, атеросклерозом;
  • при сахарном диабете, который повлиял на работу сердечно-сосудистой системы;
  • пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, ишемическую атаку, инсульт;
  • при опухолях или заболеваниях печени;
  • если имеются подозрения, что у больного рак молочной железы или другие виды гормонозависимых опухолей;
  • при аллергии на компоненты средства;
  • беременным женщинам с холестатической желтухой в анамнезе;
  • при наличии кровотечений из влагалища, причина которых еще не выяснена;
  • детям и подросткам.

Если во время лечения у пациента возникло любое из перечисленных заболеваний, то прием средства необходимо прекратить.

Необходимо соблюдать осторожность:

  • во время лечения пациентов с депрессией, в том числе в анамнезе;
  • если у женщины ранее была диагностирована внематочная беременность;
  • при повышенном артериальном давлении или хронической сердечной недостаточности;
  • лицам, страдающим от мигрени с аурой;
  • при сахарном диабете;
  • для лечения женщин с гиперлипидемией;
  • при тромбофлебите глубоких вен и венозной тромбоэмболии, в том числе в анамнезе.

Побочные действия

Наиболее часто нежелательные побочные эффекты возникают в первые 30 дней, после начала приема препарата. Со временем их частота и сила снижаются.

Чаще всего можно наблюдать:

  • различные кровотечения из влагалища, в том числе мажущие, нерегулярные, меноррагии;
  • набухание и болезненные ощущения в молочных железах;
  • плохое настроение, высыпания на коже (акне);
  • головные боли, головокружение.

Часто возникают:

  • алопеция, угри;
  • мигрени, бессонница, снижение либидо, эмоциональная лабильность;
  • рвота, тошнота, раздражительность, повышенная утомляемость;
  • болезненные и дискомфортные ощущения в области эпигастрия или в нижней части живота; повышенное газообразование, вздутие;
  • боли в спине, образование кисты яичника;
  • жар, приливы, отсутствие менструаций.

Редко, у менее 1% пациентов наблюдались:

  • анемия, нарушения в настроении и работе периферической нервной системы, снижение концентрации внимания, депрессия, тремор;
  • повышенный аппетит и потеря веса;
  • сухость в глазах, кожи и слизистых оболочек;
  • перхоть, дерматиты, повышенная чувствительность к свету, гиперпигментация;
  • шум и звон в ушах, одышка, гингивит;
  • снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • запор или понос, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
  • гипертрихоз, гипергидроз, зуд на коже, онихоклазия;
  • спазмы мышц, боли и тяжесть в костях и конечностях, тазе;
  • цистит и прочие инфекционно-воспалительные болезни мочевыводящих путей;
  • кандидоз, неспецифические выделения из влагалища, вульвовагинит, мастопатия;
  • отечность.

Диеногест, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания и состояния пациента используют различную дозировку и режим приема.

Внутрь. Минимальный скор лечения – пол года. Решение о продолжении приема таблеток принимает лечащий врач.

Обычно используют по одной таблетке в сутки, дозировкой 2 мг.

Терапию можно начинать в любой день менструального цикла. Нельзя прерывать терапию или пропускать прием очередной таблетки. Рекомендуется пить лекарство в одно и то же время, каждый день.

Эффективность лекарства также может быть снижена, если в течение 3-4 часов после его приема возникла рвота или диарея. В таком случае можно выпить дополнительную дозу.

Возобновить прием средства необходимо сразу же, как пациент вспомнил о пропуске. Далее продолжить лечение по обычной схеме.

Передозировка

Нет сообщений о серьезных случаях передозировки веществом.

Симптомами передозировки являются: рвота, тошнота, умеренное кровотечение из влагалища. В качестве лечения применяют симптоматическую терапию. Лекарство не имеет специфического антидота.

Взаимодействие

С осторожностью следует сочетать вещество с индукторами или ингибиторами системы CYP3A4, такого рода препараты могут значительно повлиять на фармакокинетику средства.

Диеногест с осторожностью сочетают с фенитоином, примидоном, рифампицином, окскарбазепином, фелбаматом, гризеофульвином, зверобоем, барбитуратами, карбамазепином, топираматом, невирапином.

Индукция ферментов системы цитохрома может сохраняться еще в течение месяца, после окончания приема лекарств.

Рифампицин снижает равновесные концентрации средства и изменяет его системную экспозицию (на 83%).

Сочетание данного вещества с азольными противогрибковыми препаратами, Флуконазолом, кетоконазолом, Верапамилом, итраконазолом, циметидином, макролидами, рокситромицином, эритромицином, дилтиаземом, кларитромицином, ритонавиром, индинавиром, нефазодоном, флуоксетином, саквинавиром, грейпфрутовым соком приводит к повышению концентрации гормона в крови и увеличению частоты и силы развития побочных реакций.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Условия хранения

Таблетки хранят вдали от детей, при температуре не выше 30 градусов.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

После прекращения лечения препаратом нормальный менструальный цикл восстанавливается в течение 60 дней.

Перед началом проведения терапии средством необходимо исключить наличие беременности, использовать барьерные методы контрацепции при лечении эндометриоза.

Если у пациентки имеется внематочная беременность или нарушена нормальная работа маточных труб, лекарство можно использовать только под наблюдением врача.

Если во время лечения у пациента увеличена печень, возникают болезненные ощущения при пальпации, следует обследоваться, чтобы исключить риск развития опухоли.

Диеногест не рекомендуется назначать лицам, с повышенным риском развития тромбоэмболии и наличием сопутствующих данному заболеванию факторов. Например, перед обширными оперативными вмешательствами, при длительной иммобилизации, пациентам в преклонном возрасте и с ожирением, в послеродовом периоде.

Прием гестагенов влияет на результаты анализов на плазменные концентрации белков-носителей, уровень липидов и липопротеидов, свертываемость крови, работу печени и щитовидной железы.

Как правило, диагностировать злокачественные новообразования молочных желез после проведения терапии гормональными контрацептивами бывает сложнее. Поэтому, рекомендуется периодически проходить обследования у врача-маммолога для ранней диагностики рака молочной железы.

Вещество, скорее всего, приведет к изменению характера менструаций. В случае развития обильных и продолжительных кровотечений, анемии рекомендуется заменить препарат.

Средство оказывает влияние на толерантность организма к глюкозе и периферическую инсулинорезистентность, в связи с этим, женщинам, больным сахарным диабетом нужно соблюдать особую осторожность при лечении препаратом.

В редких случаях прием лекарства может повлиять на степень концентрации внимания. Рекомендуется воздержаться от управления автомобилем.

При беременности и лактации

Эндометриоз не развивается в беременных женщин, поэтому прием препарата нецелесообразен.

Вещество выделяется с грудным молоком. Его нельзя назначать во время лактации.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Диеногеста)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Препарат Визанна в качестве основного действующего вещества содержит данный гормон. Также вещество входит в состав лекарств: Бонадэ, Жанин, Клайра, Диециклен, Женеттен, Силует, Климодиен.

Отзывы о Диеногесте

Некоторые отзывы о приеме препарата Визанна:

  • “… В 2013 году мне удалили кисты на яичниках и назначили Визанну, потому что большие кисты удалили, а осталось еще много маленьких. Спустя 2 года приема УЗИ показало, что все идеально. Иногда во время прохождения курса прыгало давление, ночью знобило, были невнятные выделения темного цвета первые несколько месяцев”;
  • “… С диагнозом эндометриоз пью Диеногест уже 4 месяца. Сначала ощущала депрессию, перепады настроения, бессонницу и тревожность. Через месяц начался зуд, заработала цистит и в интимной области жуткая сухость. Препарат хороший, анализы идеальные, так жаль, что я его плохо переношу”;
  • “… У меня диагноз поликистоз. Лечили меня различными способами и долго, около 10 лет. Затем обратилась к толковому специалисту, выяснилось, что у меня повышен эстроген и мне назначили Визанну. Из пробочек была молочница в начале приема, и грудь постоянна была немного увеличена, приостановился рост волос. А результаты анализов в итоге хорошие, сейчас потихоньку восстанавливаюсь”.

Цена Диеногеста, где купить

Стоимость таблеток Визанна составляет около 2500 рублей, за 28 штук, по 2 мг каждая или 7000 рублей за 84 таблетки.

Противозачаточные таблетки, содержащий комбинацию эстрогена (эстрадиола валерат) и гестагены (Диеногест) для перорального применения. Эстрадиол экскретируется в грудное молоко в отсутствии или небольшом количестве. Никаких проблем не наблюдается у детей, чьи матери получали этот препарат. Есть свидетельства (хотя и непоследовательно), что эстроген-содержащие препараты могут уменьшить выработку молока, особенно в первые несколько недель после родов с суточной дозы не выше 30 мкг этинилэстрадиола.Он может уменьшить содержание белка в молоке.Никаких проблем не наблюдается у детей, чьи матери проходили лечение, за исключением некоторых случаев транзиторной гинекомастии у детей, чьи матери получали более высокие дозы, чем обычно. Диеногест представляет собой прогестаген с подобной структурой, как левоноргестрел. Последнее обновление опубликованных данных об экскреции в грудное молоко не найдены. Прогестерон и другие прогестины экскретируется в грудное молоко в клинически незначимая сумма, и никаких проблем не наблюдается у детей, чьи матери лечились. Уровни плазмы в этих младенцев, как правило, были очень низкими. С другими подобными комбинированные контрацептивы не отмечались различия в частоте грудного вскармливания или количество вырабатываемого молока или набирать вес детей, вскармливаемых грудью, по сравнению с другими методами контрацепции (внутриматочные спирали, изолированные гестагены). Однако, было бы целесообразно, чтобы избежать их, пока грудное вскармливание налажено (4-6 недель). Во время лактации, прогестина-только предпочитали содержать эстрогена, в противном случае, низкой дозы эстрогена следует использовать противозачаточные таблетки.В течение первых 6 недель после родов, негормональные методы в первой линии выбора. Гормон содержащие контрацептивы не влияют на состав молока, минеральные вещества (мг, FE, Си, Са, Р), жира, лактозы и калорий, но мало белков.

Описание действующего вещества Диеногест/ Dienogest.

Фармакологические свойства

Диеногест – вещество производное нортестостерона, характеризующееся антиандрогенной активностью, которая составляет около 30% активности ципротерона ацетата. Диеногест в матке связывается с прогестероновыми рецепторами и обладает только 10% относительного сродства прогестерона. Диеногест характеризуется сильным прогестагенным эффектом, несмотря на низкое сродство к прогестероновым рецепторам. Существенной глюкокортикоидной или минералокортикоидной активностью диеногест не обладает. На эндометриоз диеногест действует за счет подавления трофических эффектов эстрогенов в отношении эктопического и эутопического эндометрия, вследствие уменьшения образования в яичниках эстрогенов и снижения их содержания в сыворотке крови. При длительном использовании диеногест приводит к начальной децидуализации ткани эндометрия с дальнейшей атрофией очагов эндометриоза. Диеногест имеет дополнительные свойства: антиангиогенное и иммунологическое, которые способствуют подавляющему влиянию на клеточную пролиферацию. При приеме внутрь диеногест почти полностью и быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме после разового приема достигается примерно через полтора часа и равна 47 нг/мл. Биодоступность диеногеста равна примерно 91%. В дозовом диапазоне от 1 до 8 мг фармакокинетика диеногеста является дозозависимой. Диеногест на 90% связывается с плазменным альбумином и не связывается с глобулинами, которые связывают половые и кортикостероидные гормоны. Кажущийся объем распределения диеногеста равен 40 л. Диеногест практически полностью метаболизируется в основном путем гидроксилирования с образованием нескольких почти неактивных метаболитов. Основным ферментом, который участвует в метаболизме диеногеста, является CYP3A4. Метаболиты выводятся очень быстро, скорость метаболического клиренса из плазмы крови равна 64 мл/мин. Содержание диеногеста в плазме при ежедневном приеме увеличивается примерно в 1,24 раза, достигая равновесной концентрации через 4 дня приема. Уровень диеногеста в плазме понижается двухфазно. Период полувыведения в конечной фазе равен примерно 9 – 10 часов. При приеме внутрь 0,1 мг/кг препарата диеногест выводится в виде метаболитов, которые выделяются через кишечник и почки в соотношении примерно 1:3. Период полувыведения метаболитов при их выведении почками равен 14 часов. При приеме внутрь около 86% дозы выводится в течение 6 суток, причем большая часть выводится в основном почками за первые сутки.

Показания

Эндометриоз.

Способ применения диеногеста и дозы

Диеногест принимается внутрь, запивая водой, по одной таблетке один раз в сутки, в одно и то же время каждый день, в течение 6 месяцев, решение о дальнейшем лечении в зависимости от клинической картины принимает лечащий врач. Прием препарата можно начать в любой день менструального цикла. Диеногест принимают непрерывно, не зависимо от кровотечений из влагалища.
При пропуске таблеток и при диарее или/и рвоте (если это происходит в пределах 3 – 4 часов после приема) эффективность диеногеста может понижаться. При пропуске одной или нескольких таблеток необходимо принять одну таблетку, как только пациент об этом вспомнит, а далее на следующий день продолжить прием препарата в обычное время. Вместо таблетки, которая не всосалась из-за диареи или рвоты, также необходимо принять одну таблетку.
Прием диеногеста может действовать на результаты некоторых лабораторных исследований, в том числе на биохимические параметры функции щитовидной железы, печени, почек и надпочечников, параметры свертывания и параметры углеводного обмена, содержание в плазме белков(-носителей), например, фракции липидов/липопротеинов.
До начала приема диеногеста необходимо исключить беременность. При терапии диеногестом рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции.
Во время приема диеногеста у многих женщин подавляется овуляция, но контрацептивом диеногест не является. У таких женщин восстановление физиологического менструального цикла происходит в пределах 2 месяцев после отмены лечения.
Вопрос об использовании диеногеста у женщин при наличии в анамнезе внематочной беременности или при нарушении функции маточных труб решается только после оценки соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска.
У многих женщин диеногест влияет на характер менструальных кровотечений. На фоне приема диеногеста могут усиливаться маточные кровотечения, например, у женщин с лейомиомой или аденомиозом матки. Длительные и обильные кровотечения могут привести к анемии. В таких случаях необходимо рассмотреть вопрос об отмене диеногеста.
При эпидемиологических исследованиях было получено недостаточно фактов, которые подтверждают наличие связи между применением средств только с гестагенным компонентом и увеличенным риском тромбоэмболии сосудов головного мозга или инфаркта миокарда.
Риск развития инсульта у женщин с артериальной гипертонией может увеличивать при приеме средств только с гестагенным компонентом.
Эпидемиологические исследования выявили возможность статистически незначимого увеличения риска развития венозной тромбоэмболии (эмболии легочной артерии, тромбоза глубоких вен) при использовании препаратов только с гестагенным компонентом. При длительной иммобилизации рекомендовано отменить диеногест (по крайней мере, за четыре недели до плановой операции) и возобновить прием диеногеста только через две недели после полного восстановления двигательной способности. При подозрении на развитие или развитии венозного или артериального тромбоза прием диеногеста необходимо немедленно отменить. Необходимо учитывать опасность тромбоэмболии в послеродовом периоде.
Редко при использовании гормональных веществ, подобных диеногесту, отмечались доброкачественные и злокачественные (еще реже) опухоли печени. Иногда эти опухоли приводили к внутрибрюшному кровотечению, представляющему угрозу для жизни. Если у женщины, которая принимает диеногест, имеются сильные боли в верхней части живота, присутствуют признаки внутрибрюшного кровотечения, увеличена печень, то при проведении дифференциальной диагностики необходимо учесть возможность наличия опухоли печени.
Риск выявления рака молочной железы у женщин, которые используют гормональные препараты только с гестагенным компонентом, возможно, схож по величине с риском выявления рака молочной железы в связи с использованием пероральных эстроген-гестагенных контрацептивов (имеется небольшое увеличение данного риска).
Женщинам с депрессией в анамнезе необходимо тщательное наблюдение при приеме диеногеста. При развитии серьезной депрессии препарат необходимо отменить.
Если при приеме диеногеста развивается клинически значимая стойкая артериальная гипертония, то необходимо отменить препарат и назначить антигипертензивную терапию.
При рецидиве холестатического зуда или/и холестатической желтухи, которые впервые развились при предшествующем применении половых гормонов или беременности, прием диеногеста необходимо прекратить.
Диеногест может влиять на толерантность к глюкозе и периферическую инсулинорезистентность. Женщины, которые страдают сахарным диабетом, особенно при наличии в анамнезе сахарного диабета беременных, при приеме диеногеста нуждаются в тщательном контроле.
При использовании диеногеста могут развиваться персистирующие фолликулы яичников (функциональными кистами яичников). Обычно они носят бессимптоматический характер, хотя в некоторых случаях могут сопровождаться болью в области таза.
Иногда при приеме диеногест может иметь место хлоазма, в особенности у пациенток с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины, которые склонны к развитию хлоазмы, должны избегать воздействия ультрафиолетового излучения или солнца при приеме диеногеста.
До начала приема (включая и возобновление лечения) диеногеста врачу необходимо провести гинекологическое и физикальное обследование и подробно ознакомиться с историей болезни больной. Обследования женщины производятся не реже одного раза в 3 – 6 месяцев и должны включать измерение артериального давления, оценку состояния брюшной полости, молочных желез, тазовых органов, включая цитологическое исследование эпителия шейки матки.
Обычно диеногест не влияет на работу с механизмами и способность к управлению автомобилем, но при нарушении концентрации внимания необходима осторожность.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, венозные тромбоэмболии, острый тромбофлебит, патология артерий и сердца атеросклеротического характера (включая ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, транзиторную ишемическую атаку, инсульт), тяжелая патология печени (включая опухоли), сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, подозреваемые или выявленные гормонозависимые злокачественные опухоли (включая рак молочной железы), холестатическая желтуха беременных в анамнезе, кровотечения из влагалища неясного происхождения, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность использования не установлены).

Ограничения к применению

Наличие в анамнезе депрессии, артериальная гипертензия, наличие в анамнезе внематочной беременности, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет без сосудистых осложнений, мигрень с аурой, гиперлипидемия, наличие в анамнезе венозных тромбоэмболий, наличие в анамнезе тромбофлебита глубоких вен.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием необходимости терапии эндометриоза при беременности диеногест не назначают беременным женщинам. На время терапии диеногестом необходимо прекратить грудное вскармливание (диеногест выделяется с грудным молоком).

Побочные действия диеногеста

Нервная система и органы чувств: головная боль, мигрень, нервозность, сниженное настроение, нарушение сна (включая бессонницу), потеря либидо, изменение настроения, нарушение внимания, дисбаланс периферической нервной системы, колебания настроения, тревожность, депрессия, звон в ушах, ощущение сухости глаз;
кровь и система кровообращения: анемия, нарушение кровообращения, артериальная гипотензия, сердцебиение;
система пищеварения: увеличение массы тела, повышение аппетита, снижение массы тела, тошнота, метеоризм, ощущение распирания живота, боли в области живота (включая боли в эпигастрии и боли внизу живота), рвота, запор, диарея, дискомфорт в области живота, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, гингивит;
дыхательная система: одышка;
мочевыводящая система: инфекция мочевых путей (включая цистит); кожа и подкожная клетчатка: акне, сухость кожи, алопеция, гипергидроз, аномалии роста волос, включая гипертрихоз и гирсутизм, зуд, онихоклазия, дерматит, перхоть, нарушение пигментации, реакции фоточувствительности;
система опоры и движения: боли в спине, костях, конечностях, мышечные спазмы, ощущение тяжести в конечностях;
молочные железы и половая система: дискомфорт в молочных железах (в том числе боли в молочных железах и увеличение молочных желез), приливы жара, киста яичника (включая геморрагическую кисту), кандидоз влагалища, аменорея, маточные кровотечения и кровотечения из влагалища (включая метроррагии, мажущие выделения, нерегулярные кровотечения, меноррагии), боли в тазовой области, сухость в вагинальной области (включая сухость слизистых), атрофический вульвовагинит, выделения из половых органов (в том числе выделения из влагалища), уплотнение молочных желез, фиброзно-кистозная мастопатия;
прочие: раздражительность, астеническое состояние (включая астению, утомляемость и недомогание), отек (в том числе отек лица).

Взаимодействие диеногеста с другими веществами

Ингибиторы или индукторы CYP3A4 могут действовать на метаболизм диеногеста. Снижение клиренса половых гормонов, которое обусловлено ингибированием ферментов, может повышать экспозицию диеногеста и вызывать побочные реакции. Увеличение клиренса половых гормонов, которое обусловлено индукцией ферментов, может приводить к уменьшению терапевтического эффекта диеногеста, а также вызывать побочные реакции, например изменение характера маточных кровотечений. Вещества, которые могут ингибировать ферменты: азольные противогрибковые средства (например, итраконазол, кетоконазол, флуконазол), верапамил, циметидин, макролиды (например, кларитромицин, эритромицин, рокситромицин), ингибиторы протеаз (например, саквинавир, ритонавир, нелфинавир, индинавир), дилтиазем, антидепрессанты (например, флуоксетин, флувоксамин, нефазодон), грейпфрутовый сок — могут увеличивать содержание гестагенов в сыворотке крови и вызывать побочные реакции. Вещества, которые могут индуцировать ферменты: фенитоин, примидон, барбитураты, карбамазепин, окскарбазепин, рифампицин, топирамат, невирапин, фелбамат, гризеофульвин, препараты, содержащие зверобой — могут увеличивать клиренс диеногеста.

Передозировка

Нет информации о серьезных нарушениях при передозировке. При передозировке диеногестом развиваются тошнота, рвота, метроррагия или мажущие кровянистые выделения. Необходимо симптоматическое лечение; антидота нет.

Торговые названия препаратов с действующим веществом диеногест

Визанна

Комбинированные препараты:
Диеногест + Эстрадиол: Женеттен®, Климодиен®;
Диеногест + Этинилэстрадиол: Диециклен®, Жанин®;
Диеногест + Эстрадиола валерат: Клайра;
Этинилэстрадиол + Диеногест: Жанин®, Силует®.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх