Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Правильное прикладывание к грудинка ребенка, видео

Кормление новорожденного грудным молоком: позы и сложности ГВ

Зачастую молодая мама еще не знает всех тонкостей кормления малыша, поэтому вопрос, как правильно кормить новорожденного грудным молоком является для нее важнейшим.

Грудное молоко — это питание, которое заложено природой, обеспечивающее ребенку хорошее пищеварение, стимулирует умственное развитие, способное защитить кроху от многих заболеваний, а также способствует формированию иммунитета.

Особенности ГВ

Грудное вскармливание новорожденных может вызывать много страхов и беспокойств в первые дни и недели.

Но поверьте – тут все просто.

Приложите немного усилий, времени, поймите основные законы грудного вскармливания, и дальше вы с улыбкой будете смотреть, как ваш малыш прибавляет в весе, растет и развивается.

Договоримся сразу: непосредственно перед кормлением нет необходимо проводить гигиенические процедуры, в которые входит ополаскивание всей груди прохладной водой, с мылом или без мыла. Сосок также не моем.

Важно: На околососковом кружке (ареоле) находятся защитные железы Мантгомери. Они вырабатывают защитный секрет, который мешает инфицированию груди, защищает ее от пересушивания и от трещин сосков.

Правила прикладывания

Подготовительный этап уже пройден, и теперь нужно разобрать, как правильно прикладывать новорожденного ребенка при кормлении.

Первое, что нужно сделать, это удобно устроиться. Кормление новорожденного в первые недели после родов процесс длительный. Ребенок может проводить у груди от 10 до 60 минут, прекрасно совмещая кормление и сон.

Дальше нужно взять кроху к себе на руки так, чтобы сосок был направлен в сторону его ротика.

Теперь начнем разбираться как правильно прикладывать новорожденного к груди. Важно понимать, что процесс подачи и захвата соска очень важен. Поэтому для подачи груди, нужно выполнить такие действия:

  • Свои пальцы расположить за пределами ареолы.
  • Поддерживать грудь снизу на расстоянии 5–6 см от соска должен указательный палец.
  • Безымянный палец и мизинец должны соприкасаться с грудной клеткой.
  • Вблизи соска сверху груди должен располагаться большой палец.

После этого необходимо проследить, чтобы новорожденный захватывал ротиком не только сосок, но и его ареолу.

Важно: Неправильный захват может привести к заглатыванию воздуха малышом, а также повреждению целостности соска и возникновению трещин.

При правильном захвате, ротик новорожденного должен быть широко открыт, подбородок и носик должны слегка касаться маминой груди. Нижняя губка должна быть слегка вывернута наружу. Немного прислушавшись можно услышать, как малыш глотает.

На вопрос, как правильно кормить новорожденного грудью, если он отказывается открывать широко ротик или захватывать грудь правильно, ответ простой- необходимо поводить соском по губкам крохи.

Эти действия помогут ему сориентироваться и открыть ротик шире. Такой метод поможет и в том случае, когда ребенок долго не просит есть, хотя прошло более 2-х часов между кормлениями.

При правильном захвате груди, завершая процесс кормления, нет необходимости поднимать малыша в вертикальное положение и освобождать желудок новорожденного от захваченного воздуха.

Смотрите мой видеоурок о правильном прикладывании к груди:

Сложности молодых мамочек

Некоторые женщины по неопытности очень волнуются из-за размера своей груди. Но любые переживания по этому поводу абсолютно не обоснованны, так как размер не влияет на количество и питательность молока.

Соблюдая режим питания, не подвергая себя стрессам, мамочка сможет кормить малыша даже из небольшой груди.

Другое дело, если женщина имеет маленький или запавший сосок. Но и это не проблема, если приобрести в аптеке специальные накладки для груди. Благодаря своей конструкции, во время кормления, сосок подается вперед, предоставляя ребенку возможность нормально есть. О преимуществах и недостатках накладок читайте в статье: Накладки на грудь для кормления.

Не менее важной проблемой считается образование трещин, из-за которых кормление становится достаточно болезненным процессом.

Для профилактики их образования можно воспользоваться своим молочком, которое имеет антибактериальные свойства, и смазывать грудь после каждого кормления.

Благодаря специальным веществам, входящим в состав грудного молока, процесс заживления проходи гораздо быстрее, а также предупреждается новое воспаление.

Благоприятные позы для кормления

Выбор позы для кормления не менее важный вопрос для молодой мамы. Вариантов расположения мамы и малыша достаточно много, главное условие — это удобство и комфорт, ведь процесс может затянуться до 15 минут, в результате чего, мама, вместо наслаждения получит плохое настроение и болезненные ощущения в спине или руке.

Для каждой мамы существует своя идеальная поза, в которой ей комфортно кормить свою кроху, наслаждаясь этим процессом. Но пока опыта в этом деле нет, можно немного поэкспериментировать и попробовать кормление в положении лежа или сидя.

Итак, как правильно прикладывать новорожденного для кормления лежа?

Начинать кормление, нужно лежа на боку. Ребенок располагается рядом с мамой в том же положении. Подготовленную грудь направляют в ротик ребенка.

Этот вариант кормления будет очень удобным, пока мама еще не полностью восстановилась после родов. На каком боку лежать, решает только мама, тем более что в процессе кормления грудь дают поочередно: правую или левую. Если предыдущее кормление закончилось на правой груди, то начало следующего питания должно начинаться с левой.

Можно воспользоваться позой в сидячем положении. Этот вариант кормления популярен среди многих мамочек, но для этого нужно знать, как правильно прикладывать новорожденного для кормления сидя?

Мама может расположиться или на краю кровати, свесив ноги вниз, или сделать упор спиной на стену. В этом случае ноги необходимо расположить на подушке. Это позволит удобно приложить ребенка, расположив его под самую грудь.

Кроме этого, такая поза позволяет экспериментировать с положение малыша. Можно положить малыша ножками вдоль живота или подмышку.

Особенно удобно такое кормление для мам близнецов, что обусловлено одновременным кормлением сразу двух малышей.

Частота кормления малыша

Чтобы не ошибиться, и не оставить малыша голодным, необходимо знать, как часто кормить новорожденного грудным молоком. Следуя современным тенденциям, которые практикуют «кормление по требованию», необходимо прикладывать малыша по первому его требованию и не отнимать его пока он сам этого не захочет. В этом случае выработка молока в груди будет именно в таком количестве, сколько его необходимо для вашего ребенка.

Важно: Такой принцип кормления подходит только для грудного вскармливания, так как искусственные смеси имеют более длительный срок усваивания.

Смотрите также мой видеоролик по теме кормления по требованию:

Хватает ли ребенку молока?

Необходимо помнить, все дети индивидуальны, поэтому ответить на вопрос, как определить, что ребенку хватает грудного молока должна мама, наблюдая за своим малышом.

Перекормить малыша грудным молоком нельзя, он съест именно столько, сколько ему нужно для насыщения.

Перерыв между кормлениями может быть от 15 минут до 2-х часов. Сигналом для кормления будет каприз, плач, открывание ротика ребенка (как будто он ищет сосок). Прикладывая кроху к груди по первому требованию, вы сбережете свои нервы и облегчите жизнь малышу.

Кроме этого, необходимо обратить внимание на вес малыша, вернее на его прибавку за месяц. Если ребенок набрал от 500 грамм и больше, значит, ребенок ест достаточное количество молока.

Людмила Шарова

Узнайте какие продукты можно при ГВ:

  • Основные блюда
  • Овощи
  • Фрукты
  • Ягоды
  • Сладости
  • Выпечка
  • Напитки

Правильные (удобные) позы для кормления новорожденных грудным молоком

С проблемой правильного прикладывания обычно сталкиваются женщины, родившие впервые. Это не означает, что у мам с опытом не возникает того же. Каждый ребёнок неповторим: что получалось с одним малышом, может не работать с другим. Лучше знать больше поз для кормления, тогда с грудничком будет легче справляться.

Главные правила прикладывания

Правильное прикладывание. Малыш захватывает сосок и часть ареолы.

После появления ребёнка на свет его необходимо приложить к груди. Так у него начнёт вырабатываться сосательный рефлекс, в организме матери увеличится выработка молока.

Общие правила прикладывания:

  • Тело грудничка, которое включает в себя ухо, плечо, область живота, ноги, должно располагаться по одной прямой. Если малыш будет лежать лицом вверх, а мама повернёт её к груди, он не сможет как следует захватить ареолу с соском, его глотание будет затруднено.
  • Всё тело новорождённого должно быть обхвачено, голова аккуратно зафиксирована.
  • Шея ребёнка должна быть ровной. Он не сможет сосать с согнутой, либо запрокинутой головой.
  • Новорождённый не сразу понимает, как нужно сосать. Требуется следить, чтобы он хорошо захватывал сосок, ареолу. Иначе он может заглотнуть много воздуха, что скажется на пищеварении не лучшим образом.
  • Женщина не должна ощущать дискомфорт во время прикладывания.

Неправильный захват приводит к лактостазу (застой молока в некоторых сегментах), трещинам на сосках. Первая проблема решается выбором оптимальной позы, благодаря которой ребёнок будет полностью опустошать грудь. Вторая со временем пройдёт, нужно набраться терпения. Можно воспользоваться специальными заживляющими мазями, накладками. Кормить малыша непривычно и сложно только первые недели. Со временем мама наладит контакт с ребёнком, и вскармливание будет приносить пользу обоим.

Удобное положение нужно занимать маме. Она притягивает к себе младенца, а не наоборот.

Колыбелька

Поза колыбелька

Обычно акушер помогает неопытной маме прикладывать новорождённого, показывая, как правильно это делается. Колыбелька считается базовой позой, с которой знакомят ещё в роддоме.

Алгоритм кормления:

  • голова новорождённого размещается на сгибе той руки, со стороны которой проводится прикладывание;
  • её кисть должна придерживать спину малыша;
  • второй рукой придерживается его поясница;
  • женщина должна развернуть тело младенца так, чтобы они соприкасались животами.

В это время женщине хорошо сидеть в мягком кресле, на жёстком полу, стоять, прохаживаться по комнате. Её неудобство в том, что через 15-20 минут затекает спина, рука. Младенцу в ней удобно, он может полноценно охватить сосок, тепло материнского тела прогревает его животик, что помогает пищеварению.

Перекрёстная колыбелька

Перекрёстная колыбелька

Отличается от классической колыбельки тем, что голова новорождённого одновременно поддерживается обеими руками. В это время мама может контролировать правильность захвата соска малышом. Её применяют для слабых деток, недоношенных.

Колыбелька с подушкой

Поза колыбелька с подушкой

Позиция «колыбелька» довольно утомляет женщину. Особенно это чувствуется, если новорождённый дремлет и сосёт одновременно. Руки и спина в таком положении начинают болеть уже через 15-20 минут, а за 40-60 минут вскармливание превращаются в пытку.

Не стоит насильно отрывать малыша от себя. Новорождённым необходим частый контакт с грудью. На этом этапе формируется лактация, ребёнок интенсивно набирает массу, продолжительное кормление этому только способствует.

Чтобы мама меньше уставала, она может подложить себе на колени обычную небольшую подушку. На неё поместить ребёнка. Так он будет выше и женщине не придётся склонять тело. В периоды продолжительного кормления мама может перекусить, попить тёплого лактационного чая.

Из-под руки

Поза из-под руки

Комфортной для женщины считается поза из-под руки, т. к. не нужно удерживать ребёнка на руках. Способ идеально подходит женщинам, которые рожали путём кесарева сечения, поскольку область разреза не задевается ножками малыша, нет нагрузки на живот.

Для вскармливания женщина должна:

  • сесть на бочок;
  • положить ребёнка перпендикулярно своему телу;
  • ноги малыша идут за её спину.

Лучше, чтобы голова новорождённого располагалась на уровне соска. Поможет в этом свёрнутое одеяльце, на которое следует уложить младенца. Во время процесса мама сможет опираться на свой локоть. Голову младенца она сможет поддерживать кистью второй руки. Поза позволяет сесть в широкое кресло с подлокотниками.

Лёжа

Позиция удобна в период ночных прикладываний. Они должны быть обязательны в первые недели жизни грудничка, поскольку стимулируют производство молока. Акушеры рекомендуют, чтобы первый месяц между ночными кормлениями не было временного промежутка больше четырёх часов. Если малыш крепко спит всю ночь, ему стоит предложить грудь, он рефлекторно начнёт сосать. Мать и младенец должны располагаться друг к другу лицами.

На боку

Поза лёжа на боку

Кормящая мама может лечь головой на подушку, поддерживать тело согнутой рукой. Голова ребёнка помещается на мягкое возвышение, локтевой сгиб. Свободной рукой мама может поглаживать ребёнка по спине, прижимать к себе, придерживать грудь.

Новорождённый должен обязательно лежать боком, чтобы его шея не была перекручена. Валик, помещённый под спину, помешает ему случайно перевернуться.

Мама в позе лёжа сможет покормить малыша с обеих грудей, не меняя своего места. Чтобы предложить верхнюю железу, ей достаточно повернуться боком, немного склоняясь над ребёнком.

Валетом

Поза пригодится при лактостазе, когда молоко накопится в верхних долях желёз. Ноги матери и младенца лежат в противоположных направлениях. Ребёнок в таком положении хорошо опустошает грудь. Подойдёт она женщинам, которые разродились путём кесарева сечения, имеют швы в области промежности, вынуждены кормить подолгу.

На животе мамы

Поза лёжа на животе

Поза называется «самоприкладыванием». Мама располагает малыша на собственном животе, даёт ему возможность самостоятельно отыскать сосок. Пока малыш будет насыщаться, женщина максимально отдохнёт. Ребёнка можно поглаживать по спине, поддерживать голову.

Метод хорош при гиперлактации, кроха не будет захлёбываться излишками молока. Прикосновения животами положительно влияют на пищеварение, минимизируя появления газиков.

Нависание

Поза нависание

Поза позволяет как следует опустошить доли центральной и нижней части железы. Младенцу подобное вскармливание подходит, если ему сложно сосать грудь самостоятельно. Например, если малыш до этого определённое время пил из бутылочки, ослаблен тяжёлыми родами, ленится.

Кормление можно проводить на кровати, либо за столиком. Мама занимает позицию на четвереньках, ребёнка кладёт на мягкое возвышение перпендикулярно своему телу. Его голова может слегка быть направлена к груди. Если он будет на пеленальном столе, женщине достаточно склониться над младенцем.

С подушкой

Для большего комфорта можно и даже нужно использовать подушки. Современный рынок предлагает довольно широкий ассортимент, но можно ограничиться и обычной квадратной подушкой. Главное, чтобы она была невысокой и мягкой. Пуховая подушка может вызвать аллергию, подходит она не всем.

Если уложить малыша на мягкую основу, он с лёгкостью достанет до соска, сделает правильный захват. Матери не придётся напрягать мышцы шеи, спины, рук. Необходима подушка первые несколько месяцев.

Ребёнок сидит

Поза ребёнок сидит

По достижении малышом шестимесячного возраста, его хорошо кормить сидя. Рекомендуется такой способ, если малыш:

  • часто срыгивает;
  • болеет ринитом, отитом;
  • заглатывает молоко с излишком.

Способ удобен тем, что снимает нагрузку с рук. Ребёнок может во время вскармливания отвлекаться на окружающие его вещи. В таком случае нужно набраться терпения, он только учится познавать мир.

На бедре

Поза на бедре

Мама сажает ребёнка на свою согнутую в колене ногу, держа его за попу, лопатки. Голову фиксирует немного ниже соска, чтобы она слегка запрокидывалась вверх. Совсем маленькому ребёнку нужно поместить сосок в ротик. Питательная жидкость не будет прибывать слишком интенсивно, ему будет проще её заглатывать.

Мама стоит

В некоторых ситуациях ребёнок успокаивается, только когда мама носит его по квартире, слегка покачивая. В этом положении его также можно покормить. Для этого размещают голову младенца на локте, кистью держат спину, часть попы. Второй рукой можно страховать поясницу. Ребёнок приложится к груди, быстрее успокоится.

Малыш стоит

Дети, которые хорошо стоят, могут подходить к маме за порцией вкусного питания, чтобы успокоить воспалённые десна. Им не всегда хочется садиться, ложиться. В таких случаях они могут приложиться стоя. Маме достаточно стать на колени либо присесть, предложив грудь.

Малыши постарше уже способны долго обходиться без мамы, но к груди они относятся как своей собственности. Мама может обнять своё чадо, чтобы сблизить контакт.

Кормление большой грудью

Большой считается грудь 4 размера (D). Неудобство заключается в том, что в момент прикладывания у младенца закрывается всё лицо, включая нос. Это затрудняет дыхание малыша. Другая проблема кроется не в объёме молочной железы, а большом соске, ареоле. Ребёнок не может физически захватить его полностью, как того требует учебная литература, отказываться от естественного кормления из-за этого не стоит.

Позы, которые нужно попробовать:

  • лёжа на боку – стоит рукой держать голову, шею младенца;
  • на груди – новорождённого достаточно положить на молочную железу, тело женщина должна чуточку повернуть набок;
  • у пеленального столика – мама сможет положить грудь, ребёнку будет удобно сосать;
  • из-под руки – ребёнку лучше находиться на мягком возвышении;
  • колыбелька – её нужно дополнить подушкой для крохи, откидыванием тела мамы на спинку стула, чтобы железа не мешала ребёнку.

Если ареола очень большая, нужно добиться того, чтобы во рту малыша поместился сосок и её часть. Иначе не будет насыщения.

В слинге

Кормление в слинге

Освоение такой техники позволит маме распоряжаться своими руками в процессе кормления. Она будет заниматься домашними делами, ходить по улице, не переживая, что малыш голоден. Обязательно, чтобы голова крохи находилась на одном уровне с ареолой. Ему нужно положить в рот сосок и поддерживать за голову, спину. Вторая рука освободится. Когда малыш подрастёт, он сам справится. У мамы освободятся обе руки.

Правильное прикладывание ребенка к груди.

/О детях/Новорожденный. Ребенок до года

Когда я начинаю говорить о правильном или неправильном прикладывании ребенка к груди, то очень часто слышу такую фразу: «А что вы имеете в виду? Разве можно сосать грудь неправильно?». Когда я только начинала работать в качестве консультанта по грудному вскармливанию, особенно меня расстраивало, если я слышала эту фразу от медперсонала роддома…

Прикладывание к груди – очень деликатная вещь. Через 20-30 минут после рождения, когда у новорожденного появляется желание сосать, малыш начинает искать грудь, открывает рот, делает кивательные движения головой и пытается ползти в сторону соска. И в эти моменты, когда инстинктивная сосательная активность ребенка еще ничем не испорчена, правильно захватывают грудь и начинают продуктивно сосать только 30% детей! Остальным нужно помочь, подать грудь несколько раз, прежде чем попытку можно будет назвать удачной.

В большинстве российских роддомов никто не прикладывает ребенка после фазы релаксации. Сразу после рождения ребенку перерезают пуповину, демонстрируют матери и уносят на “обработку”. В лучшем случае малыш увидит маму через 2 часа, а скорее всего через 6-12 часов. Маме обычно говорится, что ребенок отдыхает после родов, ему сейчас не до сосания. В это время малышу обычно 1-2 раза дается вода или смесь из соски. Это называется догрудным кормлением, которое часто формирует привычку сосать соску, а не грудь. Врачи и медсестры обычно протестуют и говорят: «Мол, что за ерунда, ничего страшного, потом будет грудь сосать, никуда не денется». По моему опыту это не совсем так.

Приходя в послеродовое отделение, я постоянно встречаю детей в возрасте 2х-3х дней жизни, которые даже не пытаются сосать грудь, если она попадает им в рот. Малыш демонстрирует активное поисковое поведение, открывает рот, вертит головой, иногда покрикивает. Если я пытаюсь его приложить к груди, он широко открывает рот, но не пытается начать сосание. Бывает, что ребенок сразу же начинает плакать, как только грудь вкладывается ему в рот. Очень часто встречается ситуация, когда ребенок просто перестает широко открывать рот при поисковом поведении. Такое поведение типично для детей, имевших опыт сосания соски или пустышки.

Частенько наблюдается такая «замечательная» картина: сидит мама над пластиковой роддомовской кроваткой, любуется на мирно спящего малыша, сосущего пустышку, на которой написано “I love you, mama”. ( Последнее время в Москве очень часто встречаются такие пустышки). Спрашиваю маму, сосет ли малыш грудь, на что мама отвечает, что пару раз пробовала давать, но он как-то не очень.… Вторые сутки после родов…

Обычно, когда я начинаю маме рассказывать о том, что если периодически давать ребенку сосать бутылочку с соской, то ребенок может отказаться от груди, мама говорит: «Да, из бутылочки легче сосать. А тут (в роддоме) еще и дырки такие большие». Между тем дело совсем не в дырках, и не в легкости сосания.

Дело все в том, что при сосании соски ребенок делает принципиально другие движения. Грудь на самом деле сосать легче, так как малышу «помогает» рефлективный процесс в мамином организме, сокращающий гладкомышечные клетки вокруг долек железы и выталкивающий молоко в проток. Благодаря этому рефлексу молоко как бы впрыскивается ребенку в рот.

Здесь надо отметить, что младенцу необходимо сосать, чтобы избавиться от чувства дискомфорта. Ребенку все равно, что сосать, все определяет привычка. Широко распространено ошибочное мнение о том, что если ребенку давать сначала грудь, а потом бутылочку, то от груди ребенок не откажется. Многие мамы также считают, что если из бутылочки давать ребенку только воду, чай или сок, то малыш не откажется от груди. На самом деле, совершенно не важно, когда и в каких количествах он сосет соску или пустышку. Есть дети, которым для возникновения проблем с прикладыванием к груди, достаточно пососать соску 1-2 раза. Есть малыши, которые “внезапно”, начинают капризничать у груди в 2-3 месяца. Есть дети, которые с удовольствием сосут все, что им дают, но постепенно перестают прибавлять в весе.

Всемирная Организация Здравоохранения в своем бюллетене, посвященном кормлению детей первого года жизни, высказывается по этому вопросу следующим образом:

“У нормального новорожденного сосательные рефлексы, необходимые для грудного кормления, достаточно сильны при рождении. Практика подтверждает, что некоторые дети, рожденные на 32-й неделе беременности весом всего 1200г способны эффективно сосать грудь еще до того, как они научаются сосать из искусственных сосок. Однако эти решающие рефлексы могут быть слабыми, или вообще отсутствовать в случаях слишком раннего прерывания беременности, у детей с чрезвычайно низким весом при рождении, а также у больных детей… … Однако, наиболее частыми причинами пониженной эффективности этих рефлексов являются применение седативных или обезболивающих препаратов при родах и вмешательство в процесс обучения после родов. Инстинктивные движения ребенка должны закрепиться в правильное поведение в послеродовый период. Использование других оральных объектов, сосок или пустышек в этот период может создать условия для возникновения у ребенка других ротовых движений, неприемлемых для кормления грудью.

…. для успешного становления грудного кормления, факторы, снижающие продолжительность, эффективность и частоту сосания груди ребенком, должны устраняться любым доступным способом. К этим факторам относятся: ограничение времени кормления, кормление по расписанию, неудобное положение при кормлении, использование других оральных объектов, получение ребенком других жидкостей, например воды, сахарных растворов, овощных или животномолочных продуктов”.

Для формирования полноценной лактации у матери, для длительного и успешного грудного вскармливания, значение правильного прикладывания — огромно.

Только при правильном прикладывании ребенок стимулирует грудь на достаточную выработку молока. Только при правильном прикладывании малыш может высасывать молока столько, сколько ему необходимо. Только правильное прикладывание не вызовет у матери никаких неприятных ощущений во время кормления и никогда не приведет к необходимости прерывать кормление из-за болезненных ощущений, т.к. их просто не будет.

Что же такое правильное прикладывание ребенка к груди?

Ребенок должен захватывать сосок и ареолу при энергичном “бодательном” движении головкой, поднимающем грудь, и затем как бы накладывая ее при движении груди вниз, на широко раскрытый рот, с подкладываемым под грудь опущенным, но не высунутым языком. Необходимо, чтобы этот захват был полным и глубоким настолько, чтобы сосок находился во рту ребенка почти на уровне мягкого неба, т.е. сосок вместе с ареолой фактически должны заполнить собой всю полость рта ребенка. Для такого захвата необходим очень широко раскрытый рот, и если у малыша не получается сразу правильно раскрыть рот, то можно помочь ребенку, проведя соском по его нижней губе, вызывая рефлекторное движение губ и раскрытие рта. Нередко первой реакцией ребенка на материнскую грудь будет ее лизание и только потом уже захват.

При правильном захвате груди у ребенка сохраняется широко раскрытый рот, сбоку видно, что нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.

Эффективность сосания определяется не через создание отрицательного давления, а через ритмичный массаж ареолы, осуществляемый движениями языка ребенка.

Бутылочку любой формы и с любым размером дырочки ребенок сосет также, как взрослый сосет из соломинки: путем создания отрицательного давления. Язык в сосании из бутылочки не участвует. Доящих движений языка нет. Язык обычно находится за нижней челюстью. Поэтому, когда к ребенку, привыкшему сосать бутылочку, в рот попадает грудь, он не знает, что с ней делать. В крайнем варианте неправильного прикладывания сосок попадает между челюстями, ребенок сосет грудь так же, как бутылочку. Если сосок находится между челюстями, мама обычно испытывает довольно сильные неприятные ощущения. Выраженность болевых ощущений зависит от толщины кожи ареолы и индивидуальной чувствительности женщины. Но в любом случае очень быстро сосок травмируется, и часто уже на вторые сутки после родов при неправильном прикладывании появляются ссадины, которые переходят в трещины, если прикладывание не исправляют. Эта ситуация настолько обычна, что многие женщины считают образование трещин неизбежным злом, сопутствующим грудному вскармливанию.

Очень “коварным” оказывается безболезненный вариант неправильного прикладывания. В этом случае собственно сосок попадает за челюсти и лежит на языке вместе с незначительной частью ареолы. Ребенок его и сцеживает… В этом случае маме не больно, т.к. сосок ребенок не прикусывает. Малыш даже получает какие-то количества молока. Но грудь не получает достаточной стимуляции и хорошо не опорожняется. Это постепенно приводит к уменьшению количества молока. Обычно ребенок в этом случае не очень хорошо прибавляет в весе. Или наблюдается постепенное уменьшение прибавки. Например, в первый месяц ребенок прибавил 900г, во второй – 600, в третий – 450. Если при этом ребенок соматически здоров, кормится по требованию, ничего не сосет кроме груди, то вероятнее всего имеет место безболезненный вариант неправильного прикладывания.

Если женщина никогда не видела, как должен сосать ребенок, если ей никто не показывал, как правильно подавать ребенку грудь и как он должен сосать, как контролировать качество прикладывания во время сосания, очень велика вероятность, что сама она приложит малыша не совсем правильно и не сможет обучить его правильному поведению у груди. Она ведь не знает, что тут чему-то надо учиться…

В те далекие времена, когда грудное вскармливание в нашем обществе было обычным явлением, а не редким исключением, каждая женщина могла помочь начинающей кормить матери, исправить ее ошибки, показать необходимые приемы.

В настоящее время большинство женщин не имеют возможности учиться материнству практически. Многие читают разнообразные журналы или книги для родителей, а потом пытаются ухаживать за своим младенцем и кормить его, основываясь на полученных теоретических знаниях.

К сожалению, правильному прикладыванию ребенка к груди невозможно научиться по книгам, журналам и картинкам. Необходимо практическое обучение. В роддомах, где появляется на свет большинство современных младенцев в индустриально развитых странах, никто таким обучением не занимается. Подавляющее большинство медработников не имеют необходимых для этого знаний. То, что необходимо для успешного обучения другой женщины – это прежде всего личный положительный опыт грудного вскармливания. Медицинские сестры и акушерки, как и большинство современных женщин, такого опыта не имеют. Неправильное прикладывание, будучи широко распространенным явлением, не вызывает никакого беспокойства со стороны медперсонала. Женщинам даются только рутинные рекомендации по залечиванию ссадин или трещин, если таковые имеются. Если же у малыша и мамы безболезненное неправильное прикладывание и связанный с ним недостаток молока, то проблема решается назначением докорма и заканчивается стремительным переходом на искусственное вскармливание, т.к. докорм дается из бутылки с соской. К проблеме неправильного прикладывания присоединяется отказ от груди.

Что же делать женщине, прикладывая своего малыша к груди?

Постарайтесь найти кого-нибудь, кто умеет кормить ребенка грудью. Если нет возможности найти консультанта по грудному вскармливанию (в странах Европы, Северной Америки, Австралии это не проблема), пусть это будет мама, кормящая не первого ребенка, следившая за качеством прикладывания, кормившая долго, не использующая сосок и пустышек, никогда не имевшая и не имеющая проблем с сосками (ссадины, трещины). Понаблюдайте за тем, как она подает ребенку грудь и как ее малыш сосет. Это может быть ваша соседка по палате.

Если вы испытываете неприятные или болезненные ощущения во время сосания ребенка, а медперсонал не может ничего исправить своими манипуляциями, попробуйте найти маму, не испытывающую неудобства при кормлении и проконсультируйтесь с ней.

Оптимальный для мамы вариант, когда ее обучает прикладыванию женщина, имеющая большой практический опыт и умеющая отличать различные варианты прикладывания при разных формах соска.

Например, при первом взгляде на двух кормящих соседок по палате, особенно с расстояния в один метр, может показаться, что у одной мамы все хорошо, а у другой захват не очень глубокий. Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что у первой мамы захват получился недостаточный, хотя маме и не больно, ребенок на самом деле лижет сосок и рот открыт недостаточно широко. Малыша надо будет переучивать и маме следить за качеством прикладывания. В другом случае выясняется, что хотя у малыша очень маленький ротик, а у мамы большой сосок, малыш очень хорошо высунул язычок, правильно его расположил и отлично сцеживает грудь.

При прикладывании ребенка постарайтесь следовать общим рекомендациям:

1. Вкладывайте грудь ребенку ТОЛЬКО В ШИРОКО ОТКРЫТЫЙ РОТ! Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый ротик, скорее всего ребенок зажмет его челюстями или он возьмет его недостаточно глубоко.

2. Старайтесь действовать быстро, т.к. широко открытым ребенок держит рот секунду-две. Если вы не успели, дождитесь следующего раза. Помогите малышу открыть ротик, проводя соском по нижней губке несколько раз подряд.

3. Проявляйте терпение. Очень часто я наблюдаю такие мамины действия: мама берет малыша, пытается его приложить, ребенок проявляет активный поисковое поведение, вертит головой. Мама говорит: ”Он не хочет!” Инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск соска мама воспринимает, как отрицательный ответ взрослого человека! Или, например, очень часто бывает, когда мама соском дотрагивается до нижней губки ребенка, он сжимает ротик. Мама опять сразу же говорит, что ребенок не хочет сосать. А между тем, если бы она продолжила предложение, то малыш обязательно открыл бы рот. Ведь ребенок еще не понимает, что от него хотят. Он не знает, что от него ждут открывания рта. Большинству детей для формирования устойчивого навыка правильного захвата соска, в ответ на мамино предложение, требуется не менее двух недель!

4. Очень часто, захватив грудь правильно, младенец во время сосания сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. У мамы появляются болезненные ощущения, но она их терпит. Болезненное сосание терпеть недопустимо! Ребенок не знает, что он сосет неправильно! Его необходимо научить правильно сосать. Если малыш начинает сползать на кончик соска, грудь необходимо правильно забрать (разжав малышу челюсти, быстро засунув кончик пальца в уголок рта) и подать заново.

5. Обычно ребенок сползает на кончик соска в том случае, если во время сосания он не касается носиком груди. В большинстве роддомов рекомендуют грудь над носиком придерживать пальцем, чтобы легче было дышать. Но ребенок ощущает грудь лицом! Он должен касаться груди носиком во время сосания. Такое положение должно сохраняться во время всего сосания и в любом возрасте малыша. Если он не касается носиком груди, новорожденный не знает, что он уже на “месте”, и может совершать поисковые движения с соском во рту! Его мама тут же говорит, что ребенок не хочет сосать. Носик малыша так устроен, что кончиком он делает в груди “ямку” и дышит через маленькие треугольные щелочки у крыльев носа. Поэтому нет никакой необходимости придерживать грудь пальцем над носиком. Мало того, что этот маневр портит прикладывание, он еще способствует возникновению лактостазов в верхних долях железы, т.к. мама своим пальцем пережимает протоки и затрудняет отток молока.

Малышу нельзя позволять оттягивать сосок или пропускать его между челюстей туда-сюда. Необходимо придерживать головку при попытках оттянуть сосок. И забирать грудь, если малыш начинает “баловаться”, причиняя маме боль. Ребенку старшего возраста нельзя позволять поворачивать голову с соском во рту, если ему хочется посмотреть на какой-то предмет. Малыш должен следить за интересующим предметом только глазами. Или должен отпустить грудь и повернуть голову, если это ему так необходимо.

6. Отдельно хочу отметить “неудобные” формы соска – плоские соски, втянутые, длинные, толстые. Любой новорожденный, способный сосать, может приспособиться к любой форме соска своей матери. Мама, имеющая сосок “нетрадиционной” формы должна проявить больше терпения и настойчивости в обучении ребенка правильному сосанию. И она должна постараться, чтобы ее малыш никогда не получал других “оральных объектов”, т.к. они в любом случае покажутся ему более удобными для сосания, чем материнская грудь.

7. Для мамы с плоскими и втянутыми сосками очень важен момент втягивания ребенком груди в рот. Если малышу в рот попадает бутылка, пустышка или соска, он перестает делать втягивающее движение. И соска и пустышка и так вытянуты, их не надо втягивать дополнительно. Поэтому, когда малышу в рот попадает мамин плоский сосок, он просто открывает рот и ждет, не пытается его втянуть. Маме с плоскими или втянутыми сосками надо постараться не допустить попадания в рот ребенку других объектов для сосания. При необходимости можно давать докорм или свое сцеженное молоко из ложечки, шприца или пипетки.

Если у мамы длинные и (или) большие соски, ей очень важно вкладывать их в рот как можно глубже, пронося собственно сосок мимо челюстей. В случае с длинным соском ребенок очень часто смыкает челюсти на соске или сразу за соском. Ареола в рот практически не попадает, малыш ее не сцеживает, получается, что он просто лижет сосок. Молоко он сцедить таким образом не может, грудь не опорожняется и не стимулируется. Начинается нехватка молока. Большой сосок невозможно вложить в недостаточно открытый ротик. Малыш, пососав соску или пустышку, перестает широко открывать рот, т.к. для сосания этих предметов совершенно не нужно открывать рот широко.

Ребенок с самым маленьким ротиком может сосать грудь своей мамы с самым большим или длинным, или любым другим “неудобным”, с нашей точки зрения, соском. Надо только правильно вложить грудь в рот, проявить терпение и настойчивость. Всего-навсего.

В заключение хочется сказать, что, обучая ребенка правильно сосать грудь, мама обеспечивает ему в будущем полноценное, идеально подходящее питание, а себе – продолжительную стабильную лактацию.

16.09.06
Лилия Казакова, педиатр, консультант по грудному вскармливанию

Правильное прикладывание ребенка к груди при гв

В период вынашивания малыша будущую маму беспокоят вопросы о прибавке в весе, о том, что нужно взять в роддом. Как только появляется новорожденный, многие житейские заботы отходят на второй план. Больше всего в это время женщину волнуют вопросы питания младенца — как правильно прикладывать ребенка к груди? Или как распознать, что малыш наелся досыта? Ведь естественное вскармливание — это самое ценное, что может дать заботливая мать своему младенцу.

Правильная организация процесса кормления — залог продолжительного и успешного грудного вскармливания.

Как правильно малыш должен захватывать сосок

Некоторые женщины опасаются, что не смогут долго и качественно кормить новорожденного из-за физиологического строения сосков. На самом деле маленький размер или впавшие соски никак не отражаются на кормлении, ведь сосок это только конечное звено в цепочке грудного вскармливания. Чтобы молоко выделялось в нужном объеме, а у мамы кормление не вызывало болезненных ощущений, младенец должен захватывать ареолу. Именно в ней сосредоточены синусы, содержащие молоко.

Правильный захват области вокруг соска при грудном вскармливании обеспечит долгую, стабильную лактацию.

При естественном вскармливании ребенок должен достаточно широко открывать ротик, захватывать сосок и ареолу, кончик соска при этом должен располагаться у верхнего неба. В таком положении малыш не только будет правильно сосать, но и стимулировать околососковую область. Расстояние между кормящей женщиной и ребенком в момент кормления должно быть минимальным, а высасывать молоко грудничок должен интенсивными движениями нижней челюсти. Если процедура проходит верно, то исключен риск повреждений сосков (трещины).

В обратном случае, если захват произведен неверно, ребенок добывает только ту часть молока, которая расположена ближе к соску. Остальной объем будет скапливаться в груди, причиняя маме боль или приводя к застою. Тогда нужно попытаться наладить процесс — стоит пересмотреть технику вскармливания, изменить положение. Грудное вскармливание должно приносить только положительные эмоции как маме, так и младенцу. Поэтому если у матери возникают неприятные ощущения, или малыш капризничает, отказывается от груди, необходимо прислушаться к себе и ребенку, чтобы исправить ситуацию.

Как нужно прикладывать к груди ребенка

В женских консультациях, во время беременности можно пройти курс лекций по грудному вскармливанию, чтобы знать, как правильно давать грудь. В роддоме также, никто не оставит без внимания молодую мать, первое кормление проходит под чутким руководством врача или медсестры. А уже после выписки женщине стоит придерживаться всех полученных рекомендаций и соблюдать правильную последовательность действий при кормлении. Прикладывать малыша стоит следующим образом:

  • Занять комфортное положение.
    Мышцы спины при вскармливании должны быть расслаблены, чтобы отток молока проходил верно. Маме необходимо удобно расположиться перед началом кормления, если сидя процесс вскармливания еще не налажен, то можно проводить процедуру лежа.
  • Приложить новорожденного к груди.
    Правильное положение младенца у молочных желез — это залог полноценного питания. Ребенка поворачивают личиком к маме, достаточно близко прижимают к груди, чтобы ротик новорожденного находился на уровне маминого соска. Это при вскармливании в положении лежа. Головка малыша при этом может беспрепятственно двигаться, так грудничок будет свободно поворачивать ею и не сможет травмировать грудь, потягивая сосок.

В основном рекомендована поза «живот к животу» при вскармливании. Когда младенец и мама повернуты друг на друга, животики соприкасаются, а поддерживает ребенка женщина свободной рукой сзади.

Некоторые мамы бояться плотно прижать грудничка, боясь, что он задохнется при кормлении. Но для него это естественный процесс, а дышит новорожденный с соском во рту вполне комфортно. Отодвигание груди или нажатие на молочные железы пальцем в область у носика младенца только осложнит отток молока.

  • Проконтролировать захват груди новорожденным.
    Чувствуя материнское тепло и запах молока, ребенок произвольно будет открывать ротик в поисках груди. Поэтому насильно вкладывать ареолу в ротик новорожденного не нужно. Чтобы подсказать грудничку, что мама рядом и готова к кормлению, можно слегка дотронуться молочными железами до губ младенца. Затем поближе поднести грудничка и смотреть, чтобы при захвате сосок был во рту у новорожденного вместе с ареолой. Нижняя челюсть гораздо больше обхватывает кружок у соска, чем в верхней его части. А сосок при этом направлен к верху рта малыша.
  • Процесс сосания.
    Если молоко проходит быстро, то мышцы младенца двигаются аналогично при каждом сглатывании. Губки ребенка при этом немного вывернуты, нос, подбородок прижимаются к груди, дополнительно ее стимулируя. Новорожденный помогает освобождению молока язычком, поэтому при сосательных движениях часть язычка у нижней челюсти будет видна.

Как выбрать позу для кормления

Каждая женщина кормит малыша по своему, так, как удобно именно ей. Но есть несколько положений, которые рекомендованы специалистами по грудному вскармливанию:

  1. Живот матери к животу ребенка. Положение лежа, а чтобы женщине было удобно можно воспользоваться подушками для поддержки.
  2. Кормление сидя. В таком положении малыш расположен на коленях у мамы, которая одной рукой поддерживает головку младенца, а второй — спину и ягодицы. Ребенок при этом наполовину повернут личиком к груди матери. Для удобства, под опорную руку, где расположена головка малыша можно положить подушку или валик.
  3. Кормление из подмышечной впадины. Женщина присаживается, кладет рядом подушку, на нее ребенка. Причем таким образом, чтобы все тело грудничка располагалось на подушке и под мышкой, лицом вверх.
  4. Кормление стоя. Подходит для тех, кто часто носит детей в слинге.

Как понять, что ребенок правильно сосет грудь

Неправильный захват или неверная тактика вскармливания может привести к тому, что новорожденный останется голодным. Или параллельно с молоком глотнет воздух, из-за чего может появиться вздутие животика. Поэтому стоит наблюдать за тем, чтобы ребенок правильно сосал молоко. Определить это можно на слух — грудничок сладко причмокивает и слышен каждый его глоток. По внешним признакам — младенец прижимает личико к маминой груди, а губки выглядят словно рыбка (немного наружу). По ощущениям кормящей женщины — младенец сосет часть ареолы и сосок. Дыхание новорожденного при этом равномерное, он не захлебывается и не капризничает.

К чему приводит неправильное прикладывание малыша к груди

Неверная тактика кормления может привести к негативным последствиям, как для самой мамы, так и для грудничка. Это может быть:

  1. Повреждение груди при кормлении. Стараясь добыть молоко, малыш с усердием вытягивает соски, это деформирует состояние кожи и приводит к трещинам.
  2. Застой молока. При неправильном прикладывании ребенок не полностью опустошает молочные железы, молоко застаивается и приводит к осложнениям здоровья мамы.
  3. Нехватка питания для малыша. Применяя неправильную тактику кормлений, ребенок не наедается, постоянная неудовлетворенность при частых прикладываниях может привести к полному отказу от груди.
  4. Прекращение лактации. Чем больше младенец потребляет молока, тем больше его поступает. и наоборот. Чем меньше отток, тем меньше молока выделяется, что со временем приведет к угасанию лактации.
  5. Недобор веса у грудничка. Если ребенку не хватает молока, он капризничает, нервничает и не набирает вес в соответствии с рекомендованными показателями.

Грудное вскармливание — обоюдоприятный процесс для мамы и малыша. И каждая женщина может сделать все возможное, чтобы не лишать себя и ребенка такого удовольствия.

Чтобы облегчить процесс кормления дома, с самого начала (еще находясь в роддоме) лучше научиться правильно прикладывать малыша к груди. Когда есть у кого спросить совета, не стоит пренебрегать такой возможностью, уточнить у врачей, что именно мама делает не так, и исправить ситуацию.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх