Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Половой инфантилизм

Генитальный инфантилизм: признаки и лечение

Врачи всегда особое внимание уделяют развитию тела подростка. Это вовсе не случайно. Если в этот период наблюдается неполноценное становление половых органов, часто ставят диагноз «генитальный инфантилизм». Пациент при этом остается на уровне развития ребенка или подростка. Чтобы своевременно распознать расстройство и победить недуг, необходимо знать его причины и симптомы. Именно об этом речь пойдет в сегодняшней статье. Также мы рассмотрим основные методы лечения и профилактики данного заболевания.

Сущность патологии

Генитальный (половой) инфантилизм — это особое состояние, при котором наблюдается аномальная задержка развития репродуктивных органов. Как правило, оно диагностируется у представительниц прекрасного пола. У мужчин патология выявляется крайне редко.

В норме у здоровых девушек с возрастом наблюдается рост всех органов. До наступления первой менструации (менархе) внутренние половые органы должны сформироваться. Постепенно женский цикл стабилизируется, происходит ежемесячная овуляция. Теоретически девушка уже готова стать матерью, ведь матка, фаллопиевы трубы и яичники хорошо развиты. Случается это примерно в возрасте 14-16 лет.

При генитальном инфантилизме полноценного развития репродуктивных органов не происходит. У взрослого человека наблюдаются некоторые функциональные и анатомические особенности, которые присущи детям или подросткам. Именно данное заболевание чаще всего становится причиной невозможности забеременеть или выносить ребенка. Никакого другого дискомфорта при этом нет.

Особенности патогенеза

В основе механизма развития заболевания лежит сбой в системе «гипоталамус — гипофиз — яичники». При этом половые железы перестают реагировать на выработку определенных гормонов. Они синтезируются гипоталамусом и гипофизом. Если в этот период сдать анализы, они покажут избыточную продукцию фолликулостимулирующего гормона. С другой стороны, количество отвечающего за овуляцию лютеинизирующего гормона будет ничтожно мало.

К патологическому процессу постепенно присоединяется еще одно расстройство — гипоплазия матки. Оно характеризуется аномально малыми размерами органа. Например, у нерожавшей женщины длина матки составляет 7 см, а у дамы с детьми — около 8 см.

Основные причины

Определение причины генитального инфантилизма позволяет назначить грамотную терапию. Среди факторов, приводящих к развитию расстройства, врачи выделяют:

  • нарушение гормонального фона;
  • генетические и хромосомные аномалии;
  • задержку внутриутробного развития плода;
  • хронические интоксикации;
  • перенесенные в детстве некоторые заболевания (свинка, скарлатина, краснуха);
  • операции на фаллопиевых трубах;
  • ревматические нарушения;
  • серьезные патологии сердечной системы.

Очень часто заболевание встречается у девочек, пренебрегающих полноценным питанием и сидящих на строгих диетах. Желание быстро избавиться от лишних килограммов в сочетании с юношеским максимализмом часто выливается в плачевные и даже необратимые последствия для организма.

Разновидности расстройства

В медицине генитальный инфантилизм классифицируют на две группы: полный и частичный. В первом случае наблюдается недоразвитие во всех жизненно важных системах, а во втором может быть затронут только один орган. Проявления расстройства, как правило, скрытые. Поэтому женщина долго не подозревает о наличии проблем со здоровьем. Однако обычные отклонения становятся заметны еще в период полового созревания, т. е. в 9-10 лет.

Безусловно, в этом возрасте крайне редко случаются первые месячные, но репродуктивная система начинает активно развиваться. После менархе обычно наблюдается небольшой временной промежуток, после чего у девочки стабилизируется цикл. Широкие временные рамки между этапами развития половой сферы обусловлены генетическими особенностями. Если установление менструального цикла не произошло через 6-8 лет, есть смысл говорить об инфантилизме.

Клиническая картина

Распознать патологию самостоятельно не представляется возможным. Однако каждый родитель должен знать тревожные признаки генитального инфантилизма, при появлении которых следует сразу обращаться к гинекологу.

Первым симптомом являются скудные и редкие кровотечения в период месячных. Они могут и вовсе отсутствовать. Одновременно с этим наблюдается внезапное ухудшение самочувствия, иногда случаются обморочные состояния. Сами менструации сопровождаются сильным болевым синдромом и требуют приема анальгетиков.

При физикальном осмотре диагностируется слишком узкий таз, незначительное оволосение лобковой области, чрезмерно маленькие грудные железы. Половые губы обычно недоразвиты, влагалище узкое и короткое, а шейка несколько удлинена. Внешне девушка с генитальным инфантилизмом выглядит хрупкой, у нее отсутствуют типичные для женского тела «округлости». Можно сказать, что она напоминает мальчика-подростка. На рентгенографии может наблюдаться отсталость в костном развитии.

Степени развития

Любое заболевание имеет свои степени развития. Для данного случая характерен генитальный инфантилизм матки. Именно по размерам детородного органа определяется стадия патологического процесса.

  1. Первая степень. Встречается крайне редко и характеризуется «рудиментарной маткой». Длина детородного органа составляет не более 2 см при норме в 7-8 см. Большая ее часть приходится на шейку. Менструальные кровотечения происходят крайне редко или не наблюдаются вовсе. Возможно их подобие — кровомазание. Генитальный инфантилизм 1 степени относят к серьезным нарушениям развития.
  2. Вторая степень. Характеризуется такими размерами матки, которые присущи девушкам подросткового возраста (3 см или чуть более). Также отмечается достаточно высокая локализация яичников. Фаллопиевы трубы извилисты. Менструальные кровотечения редкие, но всегда сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом. Генитальный инфантилизм 2 степени подлежит лечению. Однако терапия требует много времени и усилий.
  3. Третья степень. Отличается незначительными отклонениями в развитии детородного органа. Соотношение длины матки и ее шейки обычно корректное. Заболевание чаще всего является следствием перенесенных воспалительных недугов в пубертатном периоде. С наступлением беременности или регулярной половой жизни проходит самостоятельно.

При генитальном инфантилизме 1 или 2 степени забеременеть практически невозможно. Если своевременно приступить к лечению второй стадии, примерить на себя роль матери реально, но непросто.

Течение заболевания у мужчин

У представителей сильного пола с недостаточно сформированными половыми органами необычная внешность. Она может не соответствовать их возрасту и даже полу. Мужчина с инфантилизмом часто отказывается от секса, половое влечение у него отсутствует. Он боится контактов с женщинами. Подобного рода проблемы приводят к серьезным психологическим расстройствам.

Если родители заметили, что у сына маленький половой орган, нужно обратиться к врачу для коррекции. Взрослый мужчина должен забеспокоиться в том случае, когда пенис в 2 раза меньше средней длины. Лечение нарушения осуществляется терапевтически и хирургически. Пациентам прописывается курс гормона тестостерона. Дополнительно назначается массаж и санаторно-курортное лечение.

Необходимое медицинское обследование

При появлении признаков генитального инфантилизма нужно сразу обращаться к врачу. Диагностика расстройства основывается на физикальном осмотре. Обязательно назначаются анализы для определения уровня половых гормонов в организме. Также для подтверждения диагноза врачи применяют рентгенологические методы исследования. Например, пневмогинекографию и рентгеногистерографию. Они позволяют оценить внутреннее строение и состояние половой системы.

Медикаментозное лечение

Терапия заболевания зависит от степени генитального инфантилизма и наличия сопутствующих проблем со здоровьем. При этом важно своевременно диагностировать недуг. В подростковом периоде, когда все органы еще активно формируются и растут, при правильной коррекции их можно восстановить до нормального состояния. Следует заблаговременно настроиться на то, что терапия будет длительной.

Лечение генитального инфантилизма осуществляется комплексно. Оно состоит из приема гормонов и витаминов, укрепляющих препаратов. Обязательно требуется коррекция режима дня и питания. Гормоны назначают девушкам, если в основе расстройства лежит гормональный дисбаланс. Перед курсом терапии необходимо пропить витамины и антигистаминные средства. После этого проводится повторная сдача анализов и подбираются соответствующие препараты. Как правило, их назначают в таблетках или капсулах. Курс лечения составляет 4 месяца, затем следует сделать перерыв.

Затем врач повторно осматривает пациентку и берет кровь на анализ. Обычно одного курса лечения достаточно для нормализации уровня гормонов. Самостоятельно подбирать препараты нельзя. В противном случае могут появиться осложнения в виде повышенного оволосения и сильной прибавки в весе.

При третьей степени заболевания и невозможности самостоятельно забеременеть даме прописывают «Фемостон» и витамин Е. Принимая эти средства, можно сразу приступать к зачатию, поскольку негативного влияния на организм они не оказывают.

Физиотерапевтическое воздействие

Положительную динамику в лечении показывают различные методы физиотерапии. Например, грязетерапия, гинекологический массаж, введение внутриматочной спирали. Стоит заметить, что положительный результат эти методы дают только в отношении взрослых женщин. У подростков их применение считается малоэффективным. Более того, возрастает вероятность нарушения специфических функций в женском организме. Поэтому курс терапии должен подбирать только врач.

Способы профилактики

Заниматься профилактикой расстройства следует еще на стадии внутриутробного развития плода. Беременная женщина должна правильно питаться, избегать токсического воздействия веществ, соблюдать личную гигиену, режим труда и отдыха. Крайне важно своевременное устранение сопутствующих проблем со здоровьем. Обязательно нужно практиковать пешие прогулки и занятия спортом. Отлично подходит йога или плавание.

Подведем итог

Инфантилизм — это достаточно серьезное расстройство. Чаще всего его обнаруживают у представительниц прекрасного пола во время диагностического обследования. При подтверждении эхопризнаков генитального инфантилизма следует сразу приступать к терапии. На начальном этапе патология поддается лечению, что нельзя сказать о третьей стадии. В этом случае вероятность самостоятельно забеременеть и выносить малыша ничтожно мала. Поэтому каждая взрослая девушка и родители дочерей должны следить за здоровьем и не пренебрегать мерами профилактики недуга.

Недоразвитие половых органов (Инфантилизм)

Недоразвитие половых органов (такое состояние также называют инфантилизмом) – это своеобразная задержка развития организма человека. При этом у больного в зрелые годы отмечается наличие анатомических и функциональных особенностей, которые при нормальном развитии присутствуют в детстве или в юношестве.

Как проявляется недоразвитие половых органов?

В медицине инфантилизм принято подразделять на две разновидности. Специалисты определяют общий инфантилизм (состояние, при котором в развитии задерживаются все системы и органы человека) и частичный инфантилизм (отмечается отставание в развитии одной из систем, например, недоразвитие половой системы).

Выделяется несколько стадий инфантилизма. При эмбрионализме у недоношенных детей сохраняются признаки зародыша. При детском или младенческом инфантилизме у детей старшего возраста сохраняются признаки, которые свойственны грудным младенцам.

При пуэрилизме у девушек и юношей присутствуют признаки, которые характерны для детей младшего школьного возраста. Ювенализм — это состояние, когда признаки юношеского периода наблюдаются у взрослых людей.

Инфантилизм у детей и взрослых проявляется определенными симптомами в зависимости от того, какая система поражена, какая именно причина стала определяющей при его возникновении. Инфантилизм имеет хроническое течение.

Мужской инфантилизм выражается половым отставанием. У мужчины отмечается недостаточное формирование как вторичных половых признаков представителей сильного пола, так и недостаточное развитие половых органов. Те мужчины, у которых отмечается половой инфантилизм, имеют внешность, которая не соответствует истинному возрасту. У такого мужчины не проявляются те признаки сексуальности, которые есть в норме: сексуальное влечения, семяизвержение в ночное время, спонтанно проявляющаяся эрекция. Иногда у мужчины формирование половых органов происходит нормально, но при этом инфантилизм является последствием недоразвития психического. В таком случае мужчине очень трудно наладить эмоциональный контакт с женщиной, вступить с ней в половую связь.

Недоразвитие члена приносит мужчине массу психологических проблем. Недоразвитие полового члена порождает серьезную неуверенность в себе, что в итоге ведет как к социальным неудачам, так и к проблемам в личной жизни. Недоразвитие пениса свидетельствует о том, что в организме мужчины есть нарушения в работе эндокринной и репродуктивной системы. Поэтому микропенис у детей – повод немедленно обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит эффективные методы коррекции этой проблемы. Лечение микропениса у взрослых целесообразно в том случае, если размер пениса у мужчины в 2.5 раза меньше, чем средняя длина полового члена. Если малый половой член диагностируется до 14-летнего возраста, в таком случае лечение будет более эффективным.

Инфантилизм половых органов у женщины может иметь разные формы. Определяется половой инфантилизм, который сочетается с определенной степенью недоразвития женского организма, а также половой инфантилизм, который выражен исключительно недоразвитием половых органов.

Определяется несколько степеней полового инфантилизма. Генитальный инфантилизм 1 степени определяется при рудиментарной матке, длина которой не превышает 3 см, при этом большую часть органа занимает шейка. Такие случаи в медицинской практике встречаются редко. У женщины полностью отсутствует менструация, либо периодически наблюдается только подобие месячных. Эту степень инфантилизма принято считать аномалией развития, так как полное восстановление половых функций женщины в таком случае невозможно.

Генитальный инфантилизм 2 степени — это степень недоразвития матки, когда ее размеры составляют от 3 см. При этом шейка и тело матки соотносится так, как это бывает у девочек до половой зрелости, то есть 3:1. Яичники расположены очень высоко. Маточные трубы длинные, извитые. Менструация скудная, при этом женщина часто страдает от боли. Лечение генитального инфантилизма 2 степени возможно, однако для этого необходима продолжительная терапия.

При третьей степени инфантилизма отмечается гипоплазия матки. Длина органа составляет 6-7 см. Такое состояние возникает в связи с перенесенными заболеваниями половых органов воспалительного характера в детском и юношеском возрасте. Иногда эта патология исчезает самостоятельно, когда женщина начинает жить половой жизни или беременеет.

Инфантилизм матки и беременность сочетаются только при третьей степени полового инфантилизма у женщины, или в том случае, если лечение инфантилизма матки 2 степени было проведено правильно.

Отмечаются две формы полового инфантилизма у женщин: с недостаточностью яичников и без гормональной яичниковой недостаточности. Общие симптомы полового инфантилизма выражаются скудными и болезненными менструациями, при которых у женщины может появляться тошнота, обмороки, головные боли. У женщины снижено сексуальное влечение. Слабо развиты молочные железы, может отсутствовать оволосение лобка, подмышек, узкий таз. Половые органы также недоразвиты. Часто при такой патологии невозможно зачатие, отмечается невынашивание.

Почему проявляется недоразвитие половых органов?

Недоразвитие половых органов мужчины и женщины может быть связано с хроническими интоксикациями, нарушением функционирования желез внутренней секреции, хроническими болезнями, гиповитаминозом, которые наблюдались у больного в детстве или в подростковом возрасте.

У женщины инфантилизм матки и других органов половой системы отмечаются как последствие задержки развития яичников и понижения их функций. Врачи отмечают, что в настоящее время даже нетяжелые болезни, которые девушка перенесла в детские годы, могут в итоге привести к половому инфантилизму. Также фактором, негативно влияющим на развитие половой системы, является постоянное ограничение в питании, диеты, которыми девушки злоупотребляют в юности.

Таким образом, развитие половых органов задерживается под воздействием ряда неблагоприятных условий, которые имеют место в детском или в юношеском возрасте. Кроме указанных выше факторов недоразвитие половых органов у человека может впоследствии проявиться из-за патологического течения беременности, наличия экстрагенитальных болезней, вследствие негативного влияния на плод в первые месяцы после зачатия.

Как избавиться от недоразвития половых органов?

Лечение недоразвития половых органов зависит в первую очередь от того, какие именно варианты недоразвития половой системы были диагностированы у больного. Таким образом, терапия генитального инфантилизма зависит от того, насколько выражено недоразвитие половых органов.

Важно своевременно установить диагноз, так как лечение инфантилизма у детей является более эффективным, чем лечение инфантилизма у взрослых. Поэтому родители при первом же подозрении на наличие патологии развития половых органов у ребенка должны обязательно обратиться к врачу.

Современные методы лечения дают возможность лечить инфантилизм матки у женщины, а также проводить эффективную терапию недоразвития половых органов. Следует настроиться на то, что лечение полового инфантилизма будет длительным и займет несколько месяцев. Лечение назначает врач после полного обследования и установления точного диагноза. В комплексное лечение обязательно включаются общеукрепляющие мероприятия, коррекция рациона питания, нормализация обменных процессов лечение хронических болезней, которые есть у больного. Иногда при необходимости назначается гормональная терапия. Такой метод обязательно практикуется при наличии патологии желез внутренней секреции. Гормональные препараты специалисты назначают подростками и молодым девушкам только при особо тяжелых патологиях. Перед началом лечения гормонами назначается прием витаминных комплексов с целью подготовки организма к гормональной терапии. Иногда для достижения результата требуется несколько курсов гормонального лечения. Практикуется пероральный прием гормональных препаратов.

Если у больного диагностирован также психический инфантилизм, проводится медикаментозное лечение, а также сеансы психотерапии. В процессе лечения недоразвития половых органов у женщин назначается проведение физиопроцедур. Кроме того, иногда практикуется лечение с помощью акупунктуры, электрофореза, бальнеологических процедур, и др.

На состоянии половой системы женщины благоприятно сказывается наступление беременности. Если у женщины есть признаки полового инфантилизма, то прерывать беременность нельзя ни в коем случае, так как в дальнейшем это может грозить стойким бесплодием.

Лечение недоразвития половых органов у мужчины проводится путем применения как терапевтических, так и хирургических методов. Часто пациенту рекомендуется санаторно-курортное лечение, гормональная терапия, массаж, общеукрепляющее лечение. Также в процессе лечения важно скорректировать режим дня, особенности питания. Гормональное лечение проводится с целью достижения нормального содержания в организме гормона тестостерон. Тестостерон может вводиться искусственно, либо проводится лечение, направленное на активизацию выработки собственного тестостерона. Если у пациента диагностирован психический инфантилизм, ему назначается прием транквилизаторов нейролептиков, антидепрессантов.

Если с помощью терапевтических методов достичь желаемого результата не удается, пациенту могут порекомендовать проведение фаллопластики. Это микрохирургическое оперативное вмешательство, в процессе которого пластика пениса проводится из тканей пациента.

«Думают, что у них маленький пенис». Врач-андролог – о мужских болезнях, эрекции и комплексах из-за размера

В рубрике «Стесняюсь спросить» собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня андролог рассказывает об импотенции, простатите, мужском бесплодии и коротком половом акте.

АЛЕКСАНДР БАЦЕНКО
врач уролог-андролог высшей категории, @urolog_minsk

► Какие самые частые болезни мочеполовой системы у мужчин?

Это заболевания почек, мочевого пузыря, предстательной железы, яичек и полового члена. Чаще всего пациенты обращаются ко мне с воспалением и аденомой простаты, фимозом (сужением крайней плоти), парафимозом (осложнением фимоза), бесплодием, сексуальными нарушениями и мочекаменной болезнью.

► Почему они развиваются?

Из-за переохлаждения, несоблюдения здорового образа жизни, злоупотребления алкоголем, курения, малоподвижного образа жизни. Заболевания, которые связаны с инфекциями, передающимися половым путем, возникают, естественно, из-за того, что люди не предохраняются.

Сексуальные нарушения чаще всего бывают из-за стрессов, травм, проблем с сосудами и гормональными изменениями.

► Почему у мужчины не растет борода?

Опять же, дело в гормональном фоне, все упирается в их уровень. Причиной могут быть и половые гормоны, и гормоны щитовидной железы. Для мужчин не может быть нормой отсутствие волос на лице.

Надо сказать, что иногда у мужчин могут не расти и даже выпадать волосы в случаях дефицитных состояний: нехватки железа в организме, при аутоиммунных заболеваниях, сильных стрессах, неправильном питании, вредных привычках, которые приводят к спазму мелких капилляров. На самом деле причин может быть очень много, и это касается волос не только на голове и бороде. Организм нужно рассматривать как целостную структуру.

► Какие болезни зависят от возраста?

До 10 лет возникают заболевания, связанные с тем, как проходил внутриутробный период: например, крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), фимоз, аномалии почек или мочеиспускательного канала.

После 10 лет, в период полового созревания, может развиться варикоцеле (расширение вен семенного канатика), повышается риск травмирования мошонки и полового члена во время подвижных игр, занятий спортом и т.д.

В более зрелом возрасте, в 20–30 лет, когда мужчины наиболее сексуально активны, самыми частыми становятся заболевания, передающиеся половым путем, и сексуальные нарушения.

После 40 лет начинают развиваться возрастные болезни: аденома (доброкачественная опухоль) простаты, рак предстательной железы. И чем старше мужчина, тем больше у него шансов встретиться с урологом из-за этих патологий.

► Кто больше всего рискует заболеть в зрелом возрасте?

Мужчины, которые не соблюдают здоровый образ жизни и правильный рацион питания, мало двигаются и имеют сопутствующие заболевания: например, сахарный диабет или артериальную гипертензию.

► Как понять, что у меня простатит?

Наиболее частые симптомы, которые заставляют мужчину идти к врачу вне зависимости от возраста, – частые мочеиспускания днем и ночью, затрудненное мочеиспускание и боль во время него, появление крови в моче и сперме. Еще один симптом, но не самый главный, – сексуальные нарушения, например эректильная дисфункция.

► В каком возрасте мужчины чаще всего болеют простатитом?

Воспаление предстательной железы – наиболее часто встречающаяся патология на амбулаторном приеме, и градация пациентов с ней специфическая. Раньше считалось, что это проблема людей более зрелого возраста, но болезнь помолодела: с симптомами простатита обращаются парни и в 20–25 лет.

► Почему он появляется?

Первый и самый главный фактор – переохлаждение. Например, после крещенских купаний в проруби число пациентов с простатитом значительно увеличивается, а все потому, что люди не рассчитывают возможности своего организма.

Недолеченные и несвоевременно вылеченные ИППП тоже могут стать причиной болезни.

Еще один фактор – нерегулярная половая жизнь. Регулярный секс обеспечивает здоровье простаты, потому что это улучшает кровоснабжение и уменьшает отек предстательной железы.

Но и слишком большое количество сексуальных контактов в течение дня тоже негативно сказывается на простате. Чрезмерное возбуждение и нереализованные сексуальные фантазии приводят к отеку. Всего должно быть в меру.

Ученые проводили небольшое исследование и пришли к такому выводу: если мужчина регулярно занимается сексом после 20–30 лет и сохраняет уровень физической активности, его сексуальное здоровье сохраняется на очень долгий срок. Двадцать половых актов в месяц снижают риск развития рака простаты на 20–30%.

► То есть обязательно заниматься сексом 20 раз в месяц?

Пациенты часто спрашивают о правильном количестве. Я бы сказал так: секс должен приносить удовольствие, он не должен быть работой.

Ярко выраженный, правильно окрашенный эмоционально сексуальный контакт приводит к выработке эндорфинов, медиаторов удовольствия, которые хороши и правильны для здоровья в целом.

► А что делать, если у меня нет партнера?

Вы можете помочь себе сами. Это раньше мастурбация считалась неправильной с точки зрения морали, сейчас отношение к ней изменилось. Увы, не все ребята могут легко встречаться с девушками. К тому же есть профессии, из-за которых мужчина вынужден долгое время находиться без возможности заняться сексом.

► Простатит в молодом возрасте приводит к худшим последствиям?

Воспаление простаты влияет на психологическое состояние пациентов. И в молодом возрасте эта проблема воспринимается более остро. Кроме этого, воспаление предстательной железы может повлиять на качество спермы.

Но у пациентов с таким диагнозом меньше шансов в будущем умереть от рака простаты. И все потому, что они постоянно обследуются у доктора.

Обследование включает в себя анализы крови и мочи, УЗИ почек и простаты, ректальный осмотр, анализ на ПСА – маркер опухоли простаты.

► А как часто нужно ходить к врачу до сорока лет?

Родителям нужно показать мальчика урологу после рождения и на 6–8-й месяц жизни. Во-первых, чтобы узнать, опустились ли яички в мошонку, во-вторых, чтобы посмотреть, открывается ли головка члена. К трем-четырем годам у 90% малышей головка должна быть уже открыта, а яички должны быть в мошонке.

К школе вопрос свободного обнажения головки члена и опущения яичек в мошонку однозначно должен быть закрыт. Период половой зрелости тоже важен, родители должны найти возможность привести мальчика к доктору, чтобы он объяснил, какие изменения происходят в этот период (что такое поллюции, почему меняется голос).

Опять же, у мальчика может быть варикоцеле, и доктор должен объяснить, как себя вести. А еще доктор сможет убедить ребенка в важности занятий спортом, что это долгосрочный вклад в здоровье. Есть исследования, которые показали: если мальчик в школьные годы занимался спортом, это благотворно отразится не только на нем самом, но и на его детях и даже внуках.

► Из-за чего появляется рак простаты?

Конечно, многое зависит от наследственности. Если у брата или отца есть рак простаты, у пациента шансы на развитие этой болезни возрастают в 5–6 раз.

Но есть и другие факторы, которые способствуют развитию рака предстательной железы: плохая экология, нездоровый образ жизни, вредные привычки, неправильное питание, в частности злоупотребление жирной пищей и красным мясом, отсутствие в рационе овощей и фруктов. Например, один из компонентов, который содержится в томатах, снижает риск развития такого заболевания.

Рак предстательной железы в списке онкологических заболеваний у мужчин уверенно двигается ко второму месту. Пока его обгоняют рак легких и желудка. Число болеющих этой патологией растет во всем мире.

► А рак яичек и полового члена тоже не редкость?

Рак яичка – не такая частая патология. Один из наиболее частых факторов риска – крипторхизм, когда не опускаются яички. Он, в отличие от рака простаты, очень легко диагностируется при появлении первых симптомов: боль в яичке, изменение формы яичек, дискомфорт. Своевременное обращение к врачу позволит быстро решить эту проблему.

Рак полового члена – очень редкое заболевание. В год ко мне приходит не больше трех таких пациентов. Предвестник этой болезни – вирус папилломы человека.

Но, опять же, причинами этих болезней могут быть упомянутые выше факторы: экология, наследственность, плохой образ жизни, работа на вредном производстве, вредные привычки и т.д.

► Какие еще есть болезни без симптомов, кроме рака простаты?

Одна из болезней, которая долгое время может не беспокоить человека, – мочекаменная. Вы можете долго жить с камнями, пока в один день, после большой физической активности или переохлаждения, у вас не появится боль в поясничной области, в паху, частые позывы помочиться, кровь в моче. Эту болезнь иногда случайно находят на УЗИ или в показателях анализа мочи.

Еще одна патология, которая может протекать без симптомов, – воспаление и рак простаты.

Некоторые ИППП могут долго не давать о себе знать. Часто мужчины обращаются к врачу, потому что симптомы появились у его партнерши либо если у него долго не получается зачать ребенка.

► Могут ли на мою способность к репродукции повлиять болезни мочевого пузыря и почек?

Прямой связи нет. Но у пациента с хронической почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью и воспалением могут быть проблемы со спермограммой.

На качество спермы в первую очередь влияют нервы, стрессы, переживания, злоупотребление алкоголем, курение, переохлаждение, малоподвижный образ жизни, ИППП, гормональные изменения.

► Какие болезни других органов могут повлиять на мочеполовую систему?

Высокое артериальное давление – наиболее частая причина развития проблем сексуальной жизни мужчин. Прием некоторых лекарственных препаратов при артериальной гипертензии также ухудшает сексуальную функцию. Еще негативно сказывается прием антидепрессантов, психотропных препаратов, снотворного – они понижают либидо.

Сахарный диабет часто приводит к развитию баланита (или баланопостита). Один из первых симптомов диабета – покраснение головки члена и крайней плоти.

Заболевания щитовидной железы тоже могут влиять на болезни мочеполовой системы у мужчин.

► С какими симптомами нужно сразу идти к врачу?

Частота позывов мочеиспускания, ночные подъемы в туалет, затрудненное, болезненное мочеиспускание, кровь с мочой или спермой – все это симптомы, которые могут указывать на мочекаменную болезнь, воспаления почек, мочевого пузыря или простаты, рак различной локализации.

Повышение температуры тоже должно заставить задуматься о здоровье, особенно если оно связано с болезненными ощущениями в поясничной области, внизу живота, в яичках и половом члене.

Покраснения головки члена, неспецифические выделения из уретры, неестественный запах, высыпания, увеличение лимфоузлов в паховой области часто становятся показателями ИППП.

► А мужчинам нужно проводить самоосмотр?

Есть женские консультации, а мужских, к сожалению, нет. Думаю, рано или поздно к этому все придет, потому что не каждый мужчина может правильно оценить свое здоровье без врача.

Если простату, мочевой пузырь и почки вы себе точно не посмотрите, то состояние пениса и яичек визуально можно оценить. В моей практике был такой случай: на прием пришел пациент с сильно увеличенной мошонкой, и, вы не поверите, его не беспокоила эта проблема, он жаловался на камни в почках. Беседа у нас была такая:

– Вас беспокоит минимальная проблема ваших почек, но вы не жалуетесь по поводу изменений вашей мошонки.

– Проблем никаких нет, меня это не беспокоит.

– Как? Вы же видите, что размеры большие. В конце концов, вы иногда ходите в бассейн, видите других мужчин?

– Хожу регулярно.

– Вы видели, что у вас все не как у остальных?

– Доктор, я еще больше видел.

Это хороший пример того, как пациент может недооценить проблему. Поэтому, мне кажется, правильный алгоритм такой: мужчина после 20 лет раз в год, в крайнем случае раз в два года, должен идти к урологу и сдавать минимальные анализы (моча, кровь, УЗИ).

► От чего зависит правильное развитие половых органов?

От того, какие гены передали родители, как правильно они себя вели на всех этапах беременности и до нее, как соблюдается половая гигиена мальчиков и здоровый образ жизни.

► К чему приводит неправильное развитие?

К сексуальным нарушениям, проблемам с фертильностью и психологическим проблемам.

► Искривление члена – тоже болезнь?

Есть заболевание, которое называется «врожденная деформация полового члена». Он может искривляться в различные стороны, и степень искривления может быть от минимальной (5–10 градусов), до очень большой (45 градусов и выше). Если искривление вызывает боль, не позволяет эффективно жить половой жизнью или доставляет дискомфорт, его нужно лечить. Такие операции длятся максимум час.

Искривление может быть приобретенным. Болезнь Пейрони (искривление члена при эрекции) вызывает бляшка под белочной оболочкой – врожденный фактор или травма полового члена.

► Короткий половой акт – это патология?

Преждевременная эякуляция – это дисфункция. Сам пенис работает, эрекция есть, и она может сохраняться какое-то время. Но пациент не может контролировать сексуальный контакт, потому что семяизвержение происходит до его начала или же в процессе.

Раньше врачи придерживались временных рамок, но сейчас пришли к тому, что преждевременная эякуляция – это состояние, когда мужчина заканчивает сексуальный контакт раньше желаемого, что доставляет дискомфорт обоим партнерам.

Эта проблема может быть связана с травмами позвоночника, головы, с воспалением простаты, с гормональными изменениями, нарушениями обмена серотонина, синдромом парацентральных долек. Самая банальная причина – гиперчувствительность головки. Но важно то, что все это можно исправить.

► А может быть семяизвержение без оргазма?

Да. Такое бывает из-за воспалений мочеполовой системы, нарушений ЦНС, проблем позвоночника, перенесенных травм.

► Почему бывает задержка эякуляции?

Основные и наиболее частые причины – психологические проблемы, нарушения ЦНС, воспаление простаты. Есть еще лекарственные препараты, которые могут повлиять на этот процесс.

► Из-за чего бывает постоянная эрекция?

Это связано с проблемами сосудов, заболеваниями крови или неправильной дозой препаратов, провоцирующих эрекцию.

► А нормально, если эрекция долго не проходит после секса?

Такое бывает. Все зависит от того, как долго она сохраняется и насколько она болезненна. Если через час-два она ослабевает, ничего страшного. Это может быть связано с сосудами и лекарствами. Если есть боль и дискомфорт – это проблема, и тут чем быстрее вы придете к врачу, тем меньше последствий вас ждет в будущем.

► Почему половой член может быть очень маленьким?

Малым половым членом называют орган, который в эрегированном состоянии достигает длины не больше семи сантиметров. Эта проблема возникает из-за наследственных факторов, а иногда и из-за гормональных изменений. В любом случае, чтобы сделать выводы, нужно сдать анализы.

На приемах приходится сталкиваться с пациентами, которые имеют нормальный среднестатистический европейский пенис, но думают, что он маленький, недостаточный для удовлетворения партнерши. В таких случаях приходится долго объяснять, что на самом деле женское счастье и удовольствие не зависит от размера.

► То есть член до 7 сантиметров – это патология?

Если у пациента есть предвзятое отношение к этому, это мешает ему настроить свою личную жизнь – это повод идти к врачу. Увеличить пенис возможно, такие операции проводят и в Беларуси.

Но если у мужчины хорошая эффективная эрекция, он и его партнерша могут доставить друг другу удовольствие, то это не проблема. Нужно помнить, что секс – это не только совершение фрикций.

► Из-за маленького размера могут быть проблемы вне половой жизни?

Нет. Они могут быть связаны только с тем, что пациент слишком сильно переживает из-за размера. Отсюда вытекают стрессы, проблемы с нервами, повышенное давление и т.п.

Если девушка любит мужчину, потому что он молодой, красивый, интересный, добрый, порядочный, уважает ее и ценит, размер члена на счастье пары никак не повлияет. С малым половым членом можно иметь детей, это никак не затрагивает процесс семяизвержения.

► Пенис может менять размер в течение жизни?

Конечно, как и любой орган. Прежде всего это зависит от работы сосудов, от образа жизни. Если мужчина полнеет, может возникнуть так называемый «синдром арбуза»: живот растет, а хвостик сохнет (смеется). Шутки шутками, а у полных мужчин снижается тестостерон, эффективность сексуальной жизни. Иногда размер кажется меньшим, потому что весь орган не видно за жировыми складками.

► Есть ли болезни, которые зависят от размера члена?

Только психологические. Мужчина может бояться заниматься сексом. А если у него не будет сексуальной жизни, он может подумать, что у него эректильная дисфункция.

► А почему вообще возникает импотенция?

Проблему с потенцией правильно называть эректильная дисфункция. Импотенция – это старый термин, так на самом деле называют крайнюю степень нарушения эрекции, когда уже нет возможности помочь пациенту, когда ничего не работает. А эректильная дисфункция – это состояние, когда мужчина не может достигать эффективной эрекции и не может ее поддерживать.

Причины такие: психологические проблемы, проблемы сосудов, гормональные изменения, травмы позвоночника и головы, которые повлекли последствия, прием определенной группы лекарств (чаще всего успокаивающие, антидепрессанты, препараты для лечения артериальной гипертензии и язвенной болезни желудка).

Еще, как я уже говорил, на эрекцию влияет сахарный диабет, потому что с ним изменяется работа нервных волокон и сосудов.

Эта проблема решается, нужно только обратиться к доктору. Если лечение неэффективно, что иногда бывает после серьезных травм позвоночника и головы, операций на предстательной железе, из-за тяжелой формы сахарного диабета, пациенту предлагают оперативное лечение, протезирование.

► Как понять, что у меня бесплодие?

Бесплодие можно подозревать, если вы в течение года занимаетесь сексом с постоянной партнершей без предохранения, но зачатия не происходит. При этом обследование должны пройти оба партнера: в 40% случаев все зависит от девушки, еще в 40% – от мужчины, оставшиеся 20% – идиопатическое бесплодие, когда оба партнера здоровы, но зачатие не происходит по необъяснимым причинам.

Причины мужского бесплодия – проблемы с эндокринными, гормональными изменениями, с механическими повреждениями семявыводящих протоков, иммунологические нарушения, воспаление простаты, сексуальные нарушения. Есть пациенты, которые удивляются тому, что у них нет детей, хотя они занимаются сексом раз в два месяца, таким образом снижая шансы на зачатие.

Бесплодие лечится, если найти причину. Мужчина должен 2–3 раза пройти спермограмму, УЗИ, гормональные исследования.

► А бывает ли полное отсутствие сперматозоидов?

Да. Они могут не вырабатываться в яичках из-за гормональных изменений, либо они могут просто не попадать в мочеиспускательный канал, потому что есть какая-то анатомическая проблема с семявыводящими протоками.

► Чем грозят травмы половых органов?

Основные травмы мошонки и полового члена – перелом члена, разрыв и перекрут яичка, отрыв яичка, ушибы мошонки или члена. Если они незначительные и пациент сразу обратился к врачу, все можно решить консервативно (без операций).

Травмы полового члена возникают из-за ударов (спортивные травмы), сексуальных экспериментов, слишком интенсивного секса и неопытного поведения партнеров. Степень повреждения может варьироваться от простой гематомы или разрыва уздечки полового члена до разрыва белочной оболочки, который требует оперативного вмешательства.

Главное – в случае любой травмы сразу идти к доктору, потому что только он может правильно оценить ситуацию и назначить нужное лечение.

► А удаление яичка сильно влияет на дальнейшую жизнь?

Удаление яичка может повлиять на гормональный фон и на качество спермы. Но есть мужчины, у которых с рождения одно яичко и при этом у них сохранена репродуктивная функция и прекрасная сексуальная жизнь. Если пациента волнует косметический дефект, то это можно решить операцией по протезированию яичка.

► Как на мужском здоровье сказывается длительное сидение?

Конечно, плохо. 30–40 минут интенсивной физической нагрузки в день улучшают кровоснабжение в тазовых органах, что снижает проблемы простаты и эрекции. Есть научно подтвержденная информация, что такое количество физической активности в течение 12 недель повышает уровень тестостерона на 30–40% – это лучше, чем принимать таблетки и делать уколы.

Физическая активность тренирует сердечно-сосудистую систему, улучшает общее самочувствие, снижает риск развития депрессии, угнетенного состояния.

► Каким должно быть мужское нижнее белье?

Хороший вопрос. Эта тема активно обсуждается, потому что его стало много. Белье должно быть мягким, свободным, из натуральных материалов. Очень плотное может повышать температуру мошонки, из-за чего изменяется гормональный фон и качество сперматозоидов. Белье для занятий спортом тоже должно быть мягким и, когда это возможно, свободным. Главное – не носить его каждый день.

Но, каким бы хорошим ни было белье мужчины, если он себя неправильно ведет, не ценит свое здоровье, оно ему не поможет.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх