Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

От чего урсосан?

Урсосан® (Ursosan®)

Последняя актуализация описания производителем 01.11.2013 Рекомендуются более актуальные описания:

  • ГРИНТЕРОЛ
  • Урсодез

Фильтруемый список01.11.2013

Действующее вещество:

Урсодезоксихолевая кислота* (Ursodeoxycholic acid*)

АТХ

A05AA02 Урсодезоксихолевая кислота

Фармакологические группы

  • Гепатопротекторное средство
  • Гепатопротекторное средство
  • Гепатопротекторное средство

3D-изображения

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
урсодезоксихолевая кислота 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 49 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 24 мг; кремния диоксид коллоидный — 5 мг; магния стеарат — 3,65 мг
оболочка капсулы: желатин — 98 мг; титана диоксид — 2 мг

Описание лекарственной формы

Белые, твердые, непрозрачные желатиновые капсулы №0.

Содержимое капсул: белый или почти белый порошок либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый спрессованный порошок, распадающийся при надавливании.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — иммуномодулирующее, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, холелитолитическое, желчегонное, гепатопротективное.

Фармакодинамика

Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая т.о. их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Уменьшая концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их фракционный оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Уменьшение насыщенности желчи холестерином способствует его мобилизации из желчных камней, результатом чего является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости (HLA-1 — на мембранах гепатоцитов и HLA-2 — на холангиоцитах), нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием ИЛ-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных Ig, в первую очередь — IgM. Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов ЖКТ.

Фармакокинетика

УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке — посредством активного транспорта. Cmax достигается через 1–3 ч и составляет при приеме внутрь 50 мг через 30, 60 и 90 мин — 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л соответственно. Tmax достигается через 1–3 ч. Связывание с белками плазмы — до 96–99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови. Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50–70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания препарата Урсосан®

неосложненная желчно-каменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;

хронические гепатиты различного генеза (токсический, лекарственный);

холестатические заболевания печени различного генеза, в т.ч. первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);

неалкогольная жировая болезнь печени, в т.ч. неалкогольный стеатогепатит;

алкогольная болезнь печени;

вирусные гепатиты хронические;

дискинезия желчевыводящих путей;

билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.

Противопоказания

гиперчувствительность;

рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

нефункционирующий желчный пузырь;

выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;

цирроз печени в стадии декомпенсации;

острые инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

УДХК не имеет возрастных ограничений к применению, однако детям в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении УДХК с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения УДХК в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Диарея (может быть дозозависимой).

Редко — кальцинирование желчных камней, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота, абдоминальная боль, аллергические реакции.

Взаимодействие

Антациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза препарата — 10–15 мг/кг. Курс лечения — 6–12 мес и более до полного растворения камней. При желчно-каменной болезни всю суточную дозу препарата принимают однократно на ночь.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется применение препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

После холецистэктомии для профилактики повторного холелитиаза — по 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные), хроническом вирусном гепатите, неалкогольной жировой болезни печени, в т.ч. неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени, средняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии — 6–12 мес и более.

При холестатических заболеваниях печени различного генеза, в т.ч. первичном билиарном циррозе, первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе), средняя суточная доза — 12–15 мг/кг; при необходимости средняя суточная доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии — от 6 мес до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу средняя суточная доза — 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите — по 250 мг/сут перед сном. Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

Расчет суточного количества капсул в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела

Масса тела, кг Количество капсул при дозе
10 мг/кг/сут 12 мг/кг/сут 15 мг/кг/сут 20 мг/кг/сут 30 мг/кг/сут
19–25 1 1 2 2 3
26–30 1 1 2 2 4
31–35 1 2 2 3 4
36–40 2 2 2 3 5
41–45 2 2 3 4 5
46–50 2 2 3 4 6
51–55 2 3 3 4 7
56–60 2 3 4 5 7
61–65 3 3 4 5 8
66–70 3 3 4 6 8
71–75 3 4 5 6 9
76–80 3 4 5 6 10
81–85 3 4 5 7 10
86–90 4 4 5 7 11
91–95 4 5 6 8 11
96–100 4 5 6 8 12
101–105 4 5 6 8 13
106–110 4 5 7 9 13

Передозировка

Случаи передозировки препарата неизвестны.

Особые указания

При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15–20 мм, желчный пузырь должен оставаться функционирующим и быть наполнен камнями не более чем наполовину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.

При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения, и профилактике рецидива камнеобразования.

Форма выпуска

Капсулы, 250 мг. В блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 5 или 10 блистеров.

Производитель

ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о.

Телчска 1, 140 00, Прага 4, Чешская Республика.

Адрес для претензий потребителя

Уполномоченный представитель производителя в России

ЗАО ПРО.МЕД.ЦС

115193, Москва, ул. 7-я Кожуховская, 15, стр.1

Тел./факс: (495) 679-07-03, 679-56-05, 679-46-91.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Урсосан®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Урсосан®

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E84.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями Муковисцидоз печени
K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом Рефлюкс-гастрит
Рефлюкс-эзофагит
Эрозивно-язвенный эзофагит
K29.9 Гастродуоденит неуточненный Билиарный рефлюкс-гастрит
Гастродуоденит
Гастродуоденит на фоне нормальной секреции
Гастродуоденит на фоне повышенной секреции
Острый гастродуоденит
Хронический гастродуоденит
Хронический гастродуоденит с нормальной секреторной функцией
Хронический гастродуоденит с повышенной секреторной функцией
Эрозивный гастродуоденит
K70 Алкогольная болезнь печени Алкогольная гепатопатия
Алкогольное поражение печени
Алкогольные поражения печени
Заболевания печени алкогольной этиологии
Цирроз алкогольного происхождения
K71 Токсическое поражение печени Влияние лекарств на печень
Влияние токсинов на печень
Гепатит медикаментозный
Гепатит токсический
Гепатотоксическое действие лекарственных препаратов
Лекарственное поражение печени
Лекарственные гепатиты
Лекарственные поражения печени
Лекарственный гепатит
Медикаментозный гепатит
Нарушения функции печени токсической этиологии
Токсические гепатиты
Токсические поражения печени
Токсический гепатит
Токсическое заболевание печени
Токсическое повреждение печени
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках Аутоиммунный гепатит
Воспалительные заболевания печени
Гепатит аутоиммунный
Гепатит хронический
Инфекция печени
Хронические гепатиты с признаками холестаза
Хронический активный гепатит
Хронический гепатит агрессивный
Хронический инфекционный гепатит
Хронический персистирующий гепатит
Хронический реактивный гепатит
Хроническое воспалительное заболевание печени
K74.3 Первичный билиарный цирроз Гипертрофический цирроз Ано
Холангиолитический цирроз
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках Гепатоз жировой
Дистрофия жировая печени
Жировая дегенерация печени
Жировая дистрофия печени
Жировая инфильтрация печени
Жировое перерождение печени
Жировой гепатоз
Липидозы
Нарушения липидного обмена печени
Неалкогольный стеатогепатит
Острая желтая атрофия печени
Стеатогепатиты
Стеатоз
Стеатозные состояния
K80 Желчно-каменная болезнь Болезнь желчнокаменная
Желчекаменная болезнь
Желчно-каменная болезнь
Желчнокаменная непроходимость
Желчь литогенная
Камни желчного пузыря
Приступ желчно-каменной болезни
Холангиолитиаз
Холелитиаз
Холестериновые желчные камни в желчном пузыре
Холестериновые камни в желчном пузыре
Холецистолитиаз
K81 Холецистит Обструктивный холецистит
Холецистит
Холецистит острый
Холецистит хронический
Холецистогепатит
Холецистопатия
Эмпиема желчного пузыря
K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей Билиарная обструкция
Билиарный рефлюкс-гастрит
Билиарный рефлюкс-эзофагит
Билиарный сладж
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Гипермоторная дискинезия желчных путей
Гипокинезия желчного пузыря
Гипомоторная дискинезия желчного пузыря
Дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия желчного пузыря
Дискинезия желчных путей
Желчная колика
Желчный рефлюкс
Нарушение желчеотделения
Нарушение оттока желчи
Подострое и хроническое заболевание желчных путей
Спазм желчевыводящих путей
Спазм желчного тракта
Спастическая дискинезия желчевыводящих путей
Спастическая дискинезия желчного пузыря
Спастические состояния ЖКТ
K83.0 Холангит Воспаление желчных путей
Воспалительные заболевания желчевыводящих путей
Инфекции желчевыводящих путей
Инфекции желчных путей
Инфекция желчевыводящих путей
Инфекция желчного пузыря и желчевыводящих путей
Инфекция желчного пузыря и желчных путей
Инфекция желчных путей
Инфекция желчных путей и ЖКТ
Острый холангит
Первичный склерозирующий холангит
Склерозирующий холангит первичный
Холангиолитиаз
Холангит
Холецистогепатит
Хронический холангит
K83.1 Закупорка желчного протока Билиарная обструкция
Желчнокаменная непроходимость
Закупорка протоков поджелудочной железы и желчных путей
Зуд при частичной непроходимости желчных путей
Обструкция общего желчного протока
Рецидивирующий доброкачественный внутрипеченочный холестаз
Холестаз
Холестатический гепатит
Холестатический синдром

Цена в аптеке Форма выпуска Состав препарата Свойства препарата Показания к применению Противопоказания Инструкция по применению Как принимать Урсосан. До или после еды? Урсосан для растворения камней в желчном пузыре Урсосан при беременности и кормлении грудью Урсосан для новорожденных от желтушки Урсосан при панкреатите Урсосан и алкоголь Аналоги Урсосана Побочные эффекты

Препараты из группы гепатопротекторов широко используются в терапии заболеваний поражающих печень и желчевыделительную систему. Представителем этой группы лекарств является Урсосан, который защищает клетки печени от повреждения, улучшает работу органа. Сегодня мы с вами поговорим, от чего помогает Урсосан, как его пить, и противопоказаниях и некоторых тонкостях применения.

Описание

Препарат Урсосан относится к однокомпонентным, поскольку в своем составе содержит одно активное вещество – урсодезоксихолевая кислота, которая используется в терапии гепатита, желчекаменной болезни, цирроза и других заболеваниях. Отзывы о применении Урсосана весьма положительные. Многие отмечают эффект после нескольких дней приема, а также хорошую переносимость.

Согласно врачебным наблюдениям и отзывам больных, прием таблеток Урсосан позволил существенно снизить частоту обострений хронических заболеваний печени. Некоторые больные сообщают, что данное средство отлично способствует растворению желчных камней, что позволило им избежать хирургического вмешательства.

Цена в аптеке

Урсосан относится к доступным препаратам. Его цена в аптеках за капсулы 250 мг 10 шт. не превышает 180 рублей и за 50 шт. 853 рубля.

На фармакологическом рынке Урсосан выпускается в форме таблеток или капсул для перорального приема. Купить препарат можно в картонной упаковке, где содержатся блистеры по 10, 50 или 100 капсул в каждом.

Состав препарата

В одной капсуле Урсосан содержится 0.25 мг урсодезоксихолевой кислоты, также вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, Е572, пирогенный кремнезем, Е171, желатин.

Таблетки содержат 500 мг действующего вещества, также вспомогательные компоненты. В упаковке содержится 1, 5 или 10 блистеров по 10 в каждом.

Свойства препарата

Механизм действия капсул Урсосан происходит за счет урсодезоксихолевой кислоты, которая не обладает токсичностью, хорошо связывается с желчными кислотами и холестерином, препятствует повреждению клеток печени. Помогает устранять застой желчи, растворять камни, повышать иммунную защиту и работу печеночных клеток. Урсосан, несмотря на то, что содержит всего один действующий компонент, обладает рядом положительных свойств, среди которых:

  • Гепатопротекторное действие – восстанавливает и защищает клетки печени от повреждения, улучшает ее функциональность, повышает устойчивость по отношению к различным повреждающим факторам.
  • Антихолестатическое действие – влияет на ток желчных кислот, исключает застойные процессы, тем самым улучшает работу пищеварительной и выделительной системы.
  • Липолитическое действие – растворяет холестериновые камни, препятствует образованию новых образований.
  • Антиоксидантное действие – стабилизирует мембраны клеток печени и желчевыводящих путей, делает их более устойчивыми к различным раздражающим факторам.
  • Гипохолестеринемическое действие – подавляет выработку «плохого» холестерина в печени, снижает его общее количество в организме, снижает риск образования желчных камней.
  • Иммуностимулирующее действие – повышает местный иммунитет, снижает частоту обострений хронических заболеваний.

Помимо того, капсулы Урсосан оказывает влияние на выработку желудочного сока и ферментов поджелудочной железы, снижает уровень глюкозы в крови. В качестве профилактики препарат рекомендуется принимать при варикозном расширении вен пищевода, а также для снижения рисков злокачественных опухолей в органах желудочно-кишечного тракта.

Урсодезоксихолевая кислота в составе капсул образует двойные молекулы, которые вступают в контакт с фосфолепидами мембранами, после чего повышается прочность и устойчивость печени к воздействию свободных радикалов. Благодаря такому эффекту нормализуется работа желчевыводящих путей и системы пищеварения в целом.

После приема капсул, максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается через 1 – 2 часа. Выводиться из организма вместе с желчью.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению Урсосан можно применять в лечебных или профилактических целях при заболеваниях печени и желчевыделительной системы, также свое применение лекарство нашло для растворения камней или после операции по удалению конкрементов. Нередко препарат назначают при онкологических заболеваниях в комплексе с другими средствами.

Основным показанием к назначению Урсосана считаются следующие заболевания и состояния:

  • острый и хронический гепатит разных видов;
  • токсическое поражение печени;
  • муковисцидоз;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • склерозирующий холангит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • холангит;
  • билиарный цирроз печени;
  • после удаления желчного пузыря для исключения новых образований;
  • неосложненная желчнокаменная болезнь.
  • профилактики повторного камнеобразования.

Для чего назначают и от чего помогает Урсосан

Назначают лекарство и в целях профилактики при длительном приеме сильнодействующих лекарственных препаратов: цитостатики, стероиды, гормональные контрацептивы. В комплексной терапии препарат назначают при изжоге, гастрите, которые вызваны рефлюксом желчи.

Лекарственный препарат Урсосан имеет некоторые противопоказания к применению, с которыми необходимо ознакомится перед приемом.

  • острый холецистит;
  • камни в желчном пузыре с рентгеноположительной структурой;
  • обструкция желчевыводящих путей;
  • стадия декомпенсации при замещении паренхиматозной ткани на фиброзную;
  • печёночная недостаточность;
  • патология желчного пузыря;
  • острый холангит;
  • 3-й триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к составу.

Не рекомендуется принимать препарат детям до 5-ти лет. Лицам, в анамнезе которых присутствует язвенная болезнь, прием лекарства проводится с осторожностью с постоянным контролем за состоянием пациента. Не назначается лекарство при кальцинированных камнях, желчной колике и других заболевания х в стадии обострения.

Инструкция по применению

Капсулы Урсосан широко используют при различных заболеваниях печени. Но назначать схему приема, дозу должен врач индивидуально для каждого пациента. Доза, длительность применения зависит от клинической картины, заключительного диагноза и особенностей организма больного. К стандартной терапии относят следующие схемы:

  • Диффузные заболевания печени и растворение камней холестерина – назначают из расчета 12-15 мг на 1 кг массы тела. Суточная доза разделяется на 3 приема. Лечение длится 6 — 24 месяца.
  • При дискинезии желчевыводящих путей суточная доза составляет 500 мг, что равно двум капсулам или 1 таблетке.
  • Рефлюкс-гастрит – применяют по 1 капсуле (250 мг) 1 раз в день, перед сном. При необходимости дозу увеличивают до 2-х капсул. Применять препарат можно до 2-х лет.
  • Поражение печени токсинами, алкоголем или лекарственными препаратами — 10-15 мг препарата на 1 кг массы тела. Прием разделяют на 2 – 3 дозы. Длительность лечения до 6-ти месяцев. Аналогичное применение проводят и при первичном билиарном циррозе печени.
  • Склерозирующий холангит – 12-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Терапия составляет от 6-ти месяцев до нескольких лет.
  • Муковисцидоз – 20-30 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема, на протяжении года.
  • Профилактика нерастворимых конкрементов – 1 таблетка 2 раза в день несколько месяцев.

Урсосан детям

Урсосан детям может назначаться с 2-х лет для лечения болезней печени и желчного пузыря и желчных протоков. Стандартной дозой считается 10 или 20 мг в сутки, которую разделяют на 2- 3 приема. В подавляющем большинстве дозировка, также как и режим приема зависит от диагноза и определяется врачом индивидуально.

Как принимать Урсосан. До или после еды?

Капсулы и таблетки Урсосан предназначаются для перорального применения (внутрь). Принимают их целиком, запивая достаточным количеством воды во время приема пищи или после еды.

Препарат в форме капсул запрещено открывать и делить порошок, чтобы получить более меньшую дозу. Разламывать можно таблетки по разделительной риске на две части. Это позволит уменьшить дозу одного приема до 250 мг, поскольку целая таблетка содержит 500 мг активного вещества.

В педиатрии рекомендуется применять таблетки, поскольку можно правильно рассчитать дозу – ¼ таблетки будет соответствовать 125 мг лекарства. Учитывая, что детям тяжело выпить таблетку, ее содержимое можно растворить в теплой воде, приготовить суспензию.

Урсосан для растворения камней в желчном пузыре

Люди, у кого обнаружены камни в желчном пузыре, ищут ответы на свои вопросы, а можно ли избежать операции по удалению желчного пузыря, растворить камни, в том числи и Урсосаном.

Я сама когда-то искала такую информацию, ездила на консультацию в НИИ гастроэнтерологии в Москву. И очень советую всем не читать форумы, отзывы людей, которые применяли то ли иное лекарство, а обязательно все обсудить с вашим лечащим врачом. Только он подскажет, можно ли вам принимать эти препараты.

И еще важна тонкость, что пить эти препараты для растворения камней в желчном пузыре можно только под наблюдением врача. Нужны также во время лечения обследования, дополнительно сдавать анализы крови, делать УЗИ и т.д. Что надо знать на нашем обыденном уровне, если мы ищем такую информацию?

Для того чтобы данное лекарство было эффективно необходимы следующие условия:

  • размер холестериновых камней составляет не более 1,5-2 сантиметров;
  • камни занимают не более половины объёма желчного пузыря;
  • нет камней в желчных протоках, и желчный пузырь сохранил свою функцию;
  • нет признаков острого воспаления желчного пузыря (острого холецистита), тяжёлых заболеваний печени в стадии декомпенсации;
  • масса тела в пределах «приличных» значений (нет ожирения тяжёлой степени).

Такой способ растворения камней в желчном пузыре достаточно долгий, поэтому, для того чтобы попытка растворения увенчалась успехом, данное лекарство придётся пить в течение длительного срока: от 6 месяцев до 2-х лет.

Но даже если камни в желчном пузыре растворить и удастся, то никто не даст гарантии, что они не образуются вновь и курс терапии не придётся повторять. Попытка лечения может оказаться дорогим бесполезным мероприятием, это тоже нужно понимать.

Урсосан при беременности и кормлении грудью

В период беременности применять Урсосан можно только в том случае если польза для матери не превышает риск для плода, поэтому прием лекарства возможный только по назначению врача.

Клинические испытания, в ходе которых принимали беременные женщины с тяжелыми нарушениями печени и желчных путей не выявили отрицательного воздействия на плод и организм будущей мамы. Поэтому некоторые врачи пришли к выводу, что данное средство можно использовать в период беременности, особенно когда в анамнезе присутствуют тяжелые нарушения печени, хронические болезни желчного пузыря.

Обычно беременным назначают по 1 – 2 капсулы вечером, во время приема пищи, курсом 1 месяц. Для купирования приступов желчнокаменной болезни, при хронических гепатитах назначают по 2 капсулы в сутки.

Данные о применении препарата при лактации отсутствуют, но учитывая, что он может назначаться новорожденным, риск возможных последствий для организма минимальный.

Урсосан для новорожденных от желтушки

После рождения ребенка многие родители сталкиваются с желтушкой новорожденного, которая может быть физиологической и исчезать самостоятельно до 3-х недель или патологической, когда в организме младенца присутствует повышенный билирубин в крови, что свидетельствует о нарушении в работе печени.

При сильной желтухе, когда количество билирубина превышает норму, необходимо лечение, поскольку это может негативно отобразится на работе центральной нервной системы и организма в целом. Снизить концентрацию билирубина поможет Урсосан. Назначают по четвертинке капсулы ежедневно в течение 1 месяца.

Как давать ребенку

Для того чтобы правильно рассчитать дозу новорожденному, необходимо открыть капсулу, ее содержимое высыпать на блюдце, разделить его на 4 равные части и давать ребенку. Растворить препарат можно в воде или грудном молоке. При хорошей динамике лечение может длиться всего 10 дней.

Курс лечения

Согласно врачебным наблюдениям после недели систематического применения лекарства, концентрацию билирубина в плазме крови можно снизить на 50 единиц. Если показатели после курса лечения в норме, прием препарата нужно прекратить. В процессе лечения рекомендуется 1 – 2 раза в неделю сдавать анализ крови на билирубин, это поможет следить за его концентрацией.

Урсосан при панкреатите

Урсосан часто используется в терапии панкреатита, особенно в том случае если причиной его развития являются патологии желчевыводящей системы, болезни печени. Данные заболевания приводят к развитию билиарного панкреатита, который имеет хроническое течение и часто сопровождается обострением. Прием препарата позволит снизить рецидивы заболевания, уменьшить патологическое воздействие на поджелудочную железу.

При панкреатите принимают Урсосан 1 раз в сутки и только в комплексе с другими лекарственными препаратами симптоматического или системного действия. Назначать лекарство может только врач.

Урсосан и алкоголь

В официальной инструкции к препарату нет информации о его взаимодействии с алкоголем, но как показывают клинические исследования этанол не влияет на метаболизм, не снижает эффективность лекарства. Однако важно понимать, что алкоголь оказывает негативное влияние на работу печени, а сам препарат часто назначается в терапии токсического поражения органа спиртным. Именно поэтому прием алкоголя и таблетки Урсосан не могут взаимодействовать в терапии.

Аналоги Урсосана

На фармакологическом рынке присутствует достаточно много препаратов с содержанием в составе урсодезоксихолиевой кислоты. Они выпускаются отечественными и иностранными производителями, имеют разную ценовую категорию, но должны назначаться врачом в соответствии с инструкцией. Если по какой либо причине прием Урсосан невозможный, врач может назначить следующие структурные аналоги:

  • Ливодекса;
  • Урдокса;
  • Урсодеоксихолевая кислота;
  • Урсофальк;
  • Урсодез;
  • Эксхол.

Если у человека непереносимость урсодеоксихолевой кислоты, врач может назначить препараты с другим составом, но схожим терапевтическим эффектом:

  • Аллохол;
  • Карсил;
  • Гепабене;
  • Эсенциале.

Прием любого аналога нужно согласовать с врачом, поскольку каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, требует индивидуального назначения.

Побочные эффекты

Урсосан для лечения печени имеет хорошую переносимость, но, как и любой другой синтетический препарат может вызывать побочные действия:

  • тошнота, позывы к рвоте;
  • нарушение стула;
  • боль в области поясницы;
  • аллергические кожные реакции.

При появлении вышеперечисленных симптомов нужно обратиться к врачу, который сможет скорректировать дозу или подобрать другой препарат. Многие врачи полагают, что риск побочных эффектов увеличивается при превышении назначаемых доз лекарства или при наличии противопоказаний в анамнезе пациента.

Капсулы или таблетки Урсосан можно купить без рецепта врача в любой аптеке города, но принимать его без предварительного назначения категорически запрещено. Важно понимать, что данное средство не является панацеей при болезнях печени и желчного пузыря, поэтому помимо его применения необходимо использовать и другие лекарственные средства, соблюдать диету и придерживаться правильного образа жизни. Только при комплексном подходе есть шансы на выздоровление или замедление патологических процессов в органах брюшной полости.

Предлагаем посмотреть видео «Урсосан. Инструкция по применению, отзывы людей».

Вам могут быть полезны и другие статьи на сайте:
Чем полезен и чем вреден Аллохол. Как его принимать
От чего помогает Холензим и как его принимать
Жировая дистрофия печени
Функции печени в организме человека

Большим спросом пользуется фармацевтический препарат «Урсосан» при гепатите С и прочих патологиях печени и структур желчевыводящей системы. Это гепатопротектор с выраженным желчегонным действием и активностью, направленной на растворение желчных камней, используется как в качестве монотерапии, так и выступает дополнительным средством в составе комплексного лечения. Перед применением «Урсосана» важно проконсультироваться с профильным медиком, который установит точный диагноз и, отталкиваясь от него, подберет эффективную схему дозирования.

Форма, действующее вещество и свойства

Реализуется лекарство в виде твердых капсул, содержащих внутри белый порошок. Активным ингредиентом в составе «Урсосана» выступает урсодезоксихолевая кислота, которая наделяет препарат желчегонным, иммуномодулирующим, гипохолестеринемическим и гиполипидемическим свойством. Действующее вещество снижает синтез холестерина в печени и его поглощение кишечными стенками.

Фармакология и фармакокинетика

Гепатопротектор «Урсосан» оказывает следующие фармакологические действия:

  • расщепляет твердые скопления холестерина;
  • уменьшает склонность желчи к образованию желчных конкрементов;
  • стимулирует иммунорегуляторные процессы;
  • улучшает секреторную способность печеночных клеток.

«Урсосан», проникая в печень, связывает и выводит токсические желчные кислоты, что предупреждает повреждения желудочных стенок при рефлюксе — патологии, которая определяется как заброс желчи в желудок или пищевод. Лечение «Урсосаном» также изменяет характеристики жидкости, выделяемой печенью, оказывая тем самым положительное влияние на уменьшение рефлюкса. При пероральном приеме гепатопротектора его составляющие быстро абсорбируются в пищеварительном тракте, после чего, проникая в желчь, скапливаются в количестве, зависящем от состояния печени. Метаболизм урсодезоксихолиевой кислоты осуществляется в кишечнике и печеночном органе.

Показания

Широко используется лекарство при гепатитах.

Гепатопротектор нашел широкое применение при терапии холелитиаза, и при холецистите. Уничтожает «Урсосан» и холестерин, что позволяет применять его для расщепления холестериновых конкрементов в желчном пузыре. Помимо этого, лечит медикамент жировой гепатоз, гепатиты всех видов, цирроз, холангит, воспаление в желудке (при забросе желчи) и патологии пищеварения. Терапевтическое действие «Урсосана» распространяется и на другие патологические состояния, в числе которых:

  • кистозный фиброз печени;
  • нарушения двигательной функции желчного пузыря и желчных протоков;
  • токсические поражения самой крупной пищеварительной железы;
  • недостаточная проходимость внутрипеченочных или/и внепеченочных желчных протоков.

Как принимать?

Прием «Урсосана» необходимо согласовать с квалифицированным медиком.

Дозировки и продолжительность лечебного курса зависят от поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма больного. Так, если был диагностирован гепатит С, то согласно инструкции, пить гепатопротектор следует по 2 таблетки с утра и вечером во время еды или непосредственно после трапезы, запивая очищенной водой. Длительность лечения обычно составляет 1 месяц и если больному не стало лучше, терапевтический курс можно повторить, но не ранее, чем через 2—3 месяца.

Для растворения холестериновых камней «Урсосан» используют из расчета 12—15 мг на 1 кг веса больного. Чтобы вылечить неалкогольный стеатогепатит, гепатопротектор принимают дважды-трижды в сутки, рассчитывая на каждый килограмм массы тела 10—15 мг лекарства. С профилактической целью рецидива камнеобразований «Урсосан» назначается по 1-й таблетке 2 раза в день.

Противопоказания и нежелательные реакции

Препарат имеет побочные действия.

«Урсосан» относится к наиболее безопасным медикаментозным средствам, а значит, им можно лечить патологии печени у беременных, детей и кормящих матерей. Но, несмотря на максимальную безвредность гепатопротектора, применять его могут не все. Так, потребуется отказаться от лекарства пациентам с декомпенсированным циррозом, эмпиемой желчного пузыря, острым холангитом и нарушенной функциональной способностью почек и печени. Противопоказанием к применению «Урсосана» выступает и персональная непереносимость его составляющих.

Медикаментозный препарат переносится хорошо и побочная симптоматика на фоне его приема возникает крайне редко. Больным придется остановить лечение и обратиться к лечащему врачу при возникновении таких нежелательных явлений во время использования «Урсосана»:

  • тошнота;
  • позывы к рвоте;
  • обострение псориаза;
  • нарушения стула;
  • боли в спине;
  • интенсивное выпадение волос;
  • аллергические реакции.

Аналогичные лекарства

При невозможности использовать для лечения болезней печени «Урсосан», врачи назначают его аналог. Разница между аналогичными препаратами — действующее вещество, что особенно актуально для больных с индивидуальной непереносимостью урсодезоксихолевой кислоты. К таким медсредствам относят «Холензим», «Карсил», «Гептрал» и «Аллохол». Имеет «Урсосан» и препараты-синонимы, содержащие идентичный активный компонент в составе. Наиболее популярными считаются следующие:

  • «Урсодекс»;
  • «Ливодекс»;
  • «Урсолив»;
  • «Холудексан»;
  • «Урсодез».

Особенности использования

При длительном приеме медикаментозного средства нужно регулярно проводить контроль картины крови и не реже 1-го раза в полгода контролировать эффективность лечебного курса с помощью ультразвукового исследования. Нельзя совмещать «Урсосан» с алкоголем, а также комбинировать прием гепатопротектора с антацидами, в составе которых присутствует алюминий или ионообменные смолы, способные снижать поглощение урсодезоксихолевой кислоты. Влияния «Урсосана» на нервную систему не наблюдалось.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх