Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

От чего труксал?

Труксал — инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер :

П N012057/01

Действующее вещество :

Хлорпротиксен

Лекарственная форма :

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав :

активное вещество — хлорпротиксена гидрохлорид 25 мг/50 мг.

Вспомогательные вещества — крахмал кукурузный 43,8 мг/ 27,7 мг,

Описание :

25 мг — круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, темно-коричневого цвета;

50 мг — овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, темно-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа :

антипсихотическое (нейролептическое) средство. АТХ :
N.05.A.F.03

Фармакодинамика :

Труксал является нейролептиком, производным тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, выраженное седативное и умеренное антидепрессивное действие.

Антипсихотическое действие нейролептиков связывают с блокадой дофаминовых рецепторов, а также, возможно, блокадой 5-НТ (5- гидрокситриптаминовых) рецепторов. In vivo
хлорпротиксен обладает высоким сродством к дофаминовым рецепторам D1 и D2.
Хлорпротиксен также обладает высоким сродством к 5-НТ2 рецепторам, a1-адренорецепторам, гистаминовым (Н1) холинергическим мускариновым рецепторам. Профиль рецепторного связывания хлорпротиксена очень сходен с таковым у клозапина, однако он обладает примерно в 10 раз более высоким сродством к дофаминовым рецепторам.

Хлорпротиксен уменьшает выраженность либо устраняет тревогу, обсессии, психомоторное возбуждение, беспокойство, бессонницу, а так же галлюцинации, бред и другие психотические симптомы. Очень низкая частота развития экстрапирамидных эффектов (около 1%) и поздней дискинезии (около 0,05%) свидетельствуют, что Труксал может с успехом использоваться для поддерживающей терапии пациентов с психотическими расстройствами. Низкие дозы хлорпротиксена обладают антидепрессивным эффектом, что делает полезным применение препарата при психических расстройствах, характеризующихся тревогой, депрессией и беспокойством. Также при терапии хлорпротиксеном уменьшается выраженность ассоциированных психосоматических симптомов.
Хлорпротиксен не вызывает привыкания, зависимости или формирования толерантности. Кроме того,
хлорпротиксен потенцирует действие анальгетиков. обладает собственным анальгетическим эффектом, а также противозудным и противорвотным действием.

Фармакокинетика:

Биодоступность хлорпротиксена при пероральном приеме составляет около 12%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается примерно через 2 часа.

Время полувыведения составляет около 16 часов.
Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Метаболиты не имеют нейролептической активности.

Шизофрения и другие психозы протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревожностью.

Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях.

Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства с тревожностью, напряжением, беспокойством, бессонницей нарушениями сна. Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся психическими нарушениями: возбуждением, ажитацией, лабильностью настроения и нарушениями поведения.

Болевой синдром (в комбинации с анальгетиками).

Гиперактивность, возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, тревожность, нарушения поведения и сна у пожилых.

Нарушения поведения и сна у детей.

Повышенная чувствительность к хлорпротиксену или любому из вспомогательных веществ. Сосудистый коллапс, угнетение сознания любого происхождения (в том числе вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов), кома. Некоррегируемая гипокалиемия или гипомагниемия.

Труксал противопоказан при наличии в статусе или анамнезе больных клинически значимых сердечнососудистых заболеваний (брадикардия (меньше 50 ударов в минуту), недавно перенесенный инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, сердечная гипертрофия, аритмии, при которых назначают антиаритмики IA и III классов), желудочковые аритмии или развитие полиморфной пируэтной желудочковой тахикардии (Torsade de Pointes).

Труксал не должен назначаться больным с врожденным синдромом удлиненного QT интервала или в случаях приобретенного удлиненного QT интервала (свыше 450 мсек у мужчин и 470 мсек у женщин).

Одновременный прием с препаратами, удлиняющими QT интервал.

Наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы

Лаппа, нарушение абсорбции глюкозы и галактозы.

С осторожностью :

органические заболевания головного мозга умственная отсталость, наличие в статусе больных сердечнососудистых заболеваний, наличие в семейном анамнезе случаев удлинения QT интервала, судорожные расстройства, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, внутриглазная гипертензия (у лиц с локальным анатомическим предрасположением — узким углом передней камеры), тяжелая псевдопаралитическая миастения, доброкачественная гипертрофия предстательной железы, наличие факторов риска развития инсульта, злоупотребление опиатами и алкоголем; беременность, период грудного вскармливания.

Беременность и лактация :

Во время беременности Труксал следует применять, только если предполагаемая

польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

У новорождённых, чьи матери принимали нейролептические средства, на последних стадиях беременности или во время родов, могут наблюдаться признаки интоксикации, такие как летаргия; тремор и чрезмерная возбудимость. Кроме того, у таких новорождённых может отмечаться низкий балл по шкале Апгар.

Во время лечения Труксалом допускается кормление грудью, если это признано клинически необходимым. Тем не менее, рекомендуется наблюдать за состоянием новорожденного, особенно в первые 4 недели после рождения.

Таблетки принимают внутрь, запивая водой.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро как это возможно в зависимости от терапевтического отклика.

Шизофрения и другие психозы.

Маниакальные состояния.

Лечение начинают с 50 — 100 мг/сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг/сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг/сутки.

Поддерживающая доза обычно составляет 100 — 200 мг/сутки.

Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2 — 3 приема, учитывая выраженное седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть — вечером.

Абстинентный синдром , при алкоголизме и наркоманиях.

Суточная доза, разделенная на 2 — 3 приема, составляет 500 мг. Курс лечения обычно длится 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 25 — 75 мг/сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя.

Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства. Труксал может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Труксал может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами, до 75 мг/сут. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно.

Максимальная доза при лечении таких состояний составляет 150 мг/сут.

Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями.

Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2-3 приема. Суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг/сут.

У пожилых пациентов доза составляет 25 — 75 мг/сутки.

У детей для коррекции нарушений поведения
хлорпротиксен назначается из расчета 0,5 — 2 мг на 1 кг веса.

Бессонница.

По 25 мг за 1 час до сна.

Хроническая боль.

Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях
хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг, возможно применение , совместно с анальгетиками.

Сниженная функция почек:

Пациентам со сниженной функцией почек следует назначать меньшую дозировку, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови.

Сниженная функция печени:

Пациентам со сниженной функцией печени следует назначать меньшую дозировку, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови.

Побочное действие

Большинство побочных эффектов зависят от применяемой дозы препарата. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжесть наиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжения терапии.

Со стороны нервной системы:

очень часто — сонливость, головокружение

часто — дистония, головная боль;

нечасто — поздняя дискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия;

очень редко — злокачественный нейролептический синдром.

Со стороны психической деятельности:

часто — бессонница, нервозность, ажитация, снижение либидо.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

часто — тахикардия, сердцебиение;

нечасто — гипотензия, приливы;

редко — удлинение QT интервала на электрокардиограмме;

очень редко — венозная тромбоэмболия.

Со стороны органов кроветворения:

редко — тромбоцитопения,

нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны органов зрения:

часто — нарушение аккомодации, нарушение зрения;

нечасто — движение глазных яблок

Со стороны дыхательной системы:

редко — одышка.

Со стороны пищеварительной системы:

очень часто — сухость во рту, повышенное слюноотделение;

часто — запор, диспепсия, тошнота;

нечасто — рвота, диарея.

Нарушения метаболизма и расстройства питания:

часто — повышение аппетита, увеличение веса;

нечасто — снижение аппетита, уменьшение веса;

редко — гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе.

Со стороны эндокринной системы:

редко — гиперпролактинемия.

Со стороны мочевыделительной системы:

нечасто — задержка мочи, болезненное мочеиспускание.

Со стороны репродуктивной системы:

нечасто — нарушения эякуляции, эректильная дисфункция;

редко — гинекомастия, галакторея, аменорея.

Печеночные и гепатобилиарные нарушения:

нечасто — изменение лабораторных показателей функции печени;

очень редко — желтуха.

Со стороны иммунной системы:

редко — гиперчувствительность, анафилактические реакции.

Нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани:

Часто — миалгия;

нечасто-мышечная ригидность.

Cо стороны кожных покровов и подкожной клетчатки:

часто — гипергидроз;

нечасто — кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, дерматит.

Со стороны организма в целом:

часто — астения, утомляемость.

При приеме нейролептиков существует возможность развития злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС). Основными симптомами ЗНС являются гипертермия, мышечная ригидность и нарушение сознания в сочетании с дисфункцией вегетативной нервной системы (лабильное артериальное давление, тахикардия, повышенное потоотделение). Кроме немедленного прекращения приема нейролептиков крайне необходимо использование общих поддерживающих мер и симптоматического лечения.

У пациентов, находящихся на длительном лечении, может развиваться поздняя дискинезия. Антипаркинсонические препараты не устраняют ее симптомов и могут их усугублять. Рекомендуется снижение дозы или, если это возможно, прекращение лечения хлорпротиксеном.

При персистирующей акатизии могут оказаться полезными бензодиазепины или
пропранолол.

При приеме хлорпротиксена, как и при приеме других нейролептиков, также были зарегистрированы следующие редкие побочные эффекты: удлинение интервала QT, желудочковые аритмии — фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, внезапная смерть и пируэтная желудочковая тахикардия (Torsade de Pointes).

Резкое прекращение приема хлорпротиксена может сопровождаться возникновением реакций отмены. Наиболее частые симптомы — тошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потоотделение, миалгии, парестезии, бессонница, нервозность, тревога и ажитация. Пациенты могут также испытывать головокружение, дополнительное ощущение тепла и холода и тремор. Симптомы, как правило, начинаются в течение 1-4 дней после отмены и уменьшаются в течение 7-14 дней.

Передозировка :

Симптомы.

Сонливость, кома, судороги, шок, экстрапирамидные симптомы, гипертермия/гипотермия. В тяжелых случаях возможна, почечная недостаточность.

При передозировке и одновременном приеме с препаратами оказывающими влияние на сердечную деятельность, сообщалось о развитии изменений на ЭКГ,

удлинении QT интервала, полиморфной пируэтной желудочковой тахикардии, случаях остановки сердца и желудочковой аритмии.

Лечение.

Симптоматическое и поддерживающее. Как можно быстрее должно быть произведено промывание желудка, рекомендуется применение активированного угля. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной й сердечно-сосудистой систем. Не следует использовать адреналин, т.к. это может привести к последующему понижению артериального давления. Судороги можно купировать диазепамом, а экстрапирамидные расстройства бипериденом.

Труксал может усилить седативное действие алкоголя, эффекты барбитуратов и других средств, угнетающих ЦНС.

Труксал не следует назначать вместе с гуанетидином и аналогично действующими средствами, так как нейролептики могут усиливать или ослаблять эффект антигипертензивных средств; антигипертензивное действие гуанетидина и аналогично действующих препаратов снижается.

Одновременное применение нейролептиков и лития повышает риск нейротоксичности.

Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга.

Труксал может снижать эффективность леводопы и действие адренергических препаратов и усиливать действие антихолинергических средств.

Одновременное применение с метоклопрамидом и пиперазином увеличивает риск развития экстрапирамидных нарушений.

Антигистаминный эффект хлорпротиксена может подавлять или устранять реакцию алкоголь/дисульфирам.

Увеличение QT интервала, характерное для терапии антипсихотическими средствами, может быть усилено при одновременном приеме препаратов, значительно удлиняющих QT интервал: антиаритмических лекарственных средств IA и III классов (
хинидин,
амиодарон,
соталол, дофетилид), некоторых антипсихотических средств (
тиоридазин), некоторых антибиотиков-макролидов (
эритромицин) и антибиотиков хинолонового ряда (
гатифлоксацин,
моксифлоксацин), некоторых антигистаминных средств (терфенадин,
астемизол), а также цизаприда, лития и других лекарственных средств, увеличивающих QT интервал. Следует избегать одновременного приема Труксала и указанных выше препаратов.?

Труксал следует с осторожностью назначать одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения(тиазидные и тиазидоподобные диуретики), и препаратами, способными повысить концентрацию хлорпротиксена в плазме крови, из-за возможного увеличения риска удлинения QT интервала и возникновения опасных для жизни аритмий.

Особые указания :

При длительной терапии, особенно в больших дозах, необходимо проводить тщательный контроль, периодически оценивая состояние пациентов, чтобы принять решение об уменьшении поддерживающей дозировки.

При сопутствующем лечении сахарного диабета назначение Труксала может потребовать коррекции дозы инсулина.

Из-за риска возникновения злокачественных аритмий Труксал необходимо назначать с осторожностью пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Шк. анамнезе и пациентам наличием случаев удлиненного QT интервала в семейном анамнезе.

Перед началом лечения Труксалом необходимо провести ЭКГ обследование. При QT интервале свыше 450 мсек у мужчин и 470 мсек у женщин Труксал назначать не следует.

В течение терапии необходимость проведения ЭКГ исследования оценивается врачом индивидуально на основании состояния пациента.

При удлинении QT интервала необходимо применять меньшие дозы Труксала, при удлинении QT интервала свыше 500 мсек терапию следует прекратить.

Во время лечения рекомендуется проводить периодическую оценку электролитного баланса. Сообщалось о развитии венозной тромбоэмболии на фоне приема нейролептиков.

В связи с тем, что пациенты, находящиеся на лечении нейролептиками, часто , входят в группу риска развития венозной тромбоэмболии, до начала и во время лечения Труксалом необходимо определить факторы риска развития венозной тромбоэмболии и предпринять меры предосторожности.

Труксал не зарегистрирован для лечения поведенческих расстройств у пожилых больных с деменцией.

Влияние на способность управлять транспортным средством :

В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска :

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 и 50 мг.

Упаковка :

По 50 или 100 таблеток в пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой и контролем первого вскрытия.

Контейнер с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения :

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступных для детей местах.

Срок годности :

5 лет.

Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек :

По рецепту

Владелец регистрационного удостоверения :

Владелец Регистрационного удостоверения:Х. Лундбек А/С H.LUNDBECK, A/S Дания 28 марта 2015 г. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Труксал — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Труксал в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: zdravcity.ru planetazdorovo.ru uteka.ru apteka.ru

Труксал

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  5. 5. Побочные действия
  1. 6. Особые указания
  2. 7. Лекарственное взаимодействие
  3. 8. Аналоги
  4. 9. Сроки и условия хранения
  5. 10. Условия отпуска из аптек

Цены в интернет-аптеках:

от 303 руб.

Труксал – производное тиоксантена; нейролептик с антипсихотическим, выраженным седативным и умеренным антидепрессивным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые (таблетки 5, 15 и 25 мг) или овальные (таблетки 50 мг), темно-коричневого цвета (по 50 и 100 шт. в пластиковых контейнерах с завинчивающейся крышкой и контролем первого вскрытия, 1 контейнер в картонной пачке).

Активное вещество: хлорпротиксена гидрохлорид, его содержание в 1 таблетке – 5, 15, 25 или 50 мг.

Дополнительные компоненты: глицерол 85%, кроскармеллоза натрия, коповидон, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный.

Показания к применению

  • неврозы, депрессивные состояния, психосоматические расстройства, сопровождающиеся нарушениями сна, бессонницей, напряжением, тревожностью и беспокойством;
  • шизофрения и другие психозы, протекающие с тревожностью, ажитацией и психомоторным возбуждением;
  • эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями, такими как ажитация, возбуждение, лабильность настроения, нарушения поведения;
  • болевой синдром (в комбинации с анальгетиками);
  • абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании;
  • нарушения поведения и сна у детей;
  • нарушения поведения и сна, спутанность сознания, раздражительность, возбуждение, тревожность, гиперактивность у людей пожилого возраста.

Противопоказания

  • некоррегируемая гипокалиемия или гипомагниемия;
  • врожденный синдром удлиненного QT интервала, приобретенный удлиненный QT интервал (более 450 мсек у мужчин и 470 мсек у женщин);
  • нарушение абсорбции глюкозы и галактозы;
  • угнетение сознания любого происхождения (в т. ч. вызванное приемом барбитуратов, опиатов или алкоголя);
  • сосудистый коллапс;
  • кома;
  • наличие в статусе или анамнезе клинически значимых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как брадикардия (менее 50 ударов/минуту), сердечная гипертрофия, декомпенсированная сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, аритмии, требующие применения антиаритмиков IA и III классов, желудочковые аритмии, полиморфная пируэтная желудочковая тахикардия (Torsade de Pointes);
  • наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы;
  • одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью:

  • тяжелая псевдопаралитическая миастения;
  • судорожные расстройства;
  • наличие в семейном анамнезе случаев удлинения QT интервала;
  • умственная отсталость;
  • органические заболевания головного мозга;
  • доброкачественная гипертрофия предстательной железы;
  • тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
  • наличие в статусе сердечно-сосудистых заболеваний;
  • внутриглазная гипертензия (у пациентов с локальным анатомическим предрасположением – узким углом передней камеры);
  • наличие факторов риска развития инсульта;
  • злоупотребление алкоголем или опиатами;
  • период беременности и кормления грудью.

Способ применения и дозировка

Труксал следует принимать внутрь, запивая водой.

Дозы устанавливаются врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от его состояния. Лечение обычно начинают с небольших доз, которые увеличивают до достижения необходимого эффекта так быстро, как это возможно, в зависимости от терапевтического отклика.

Средние применяемые дозы:

  • маниакальные состояния, шизофрения и другие психозы: начальная доза – 50–100 мг в сутки, далее ее постепенно увеличивают до оптимального эффективного уровня, обычно это 300 мг в сутки. В отдельных случаях возможно повышение суточной дозы до 1200 мг. Суточная поддерживающая доза может составлять 100–200 мг. Суточную дозу необходимо делить на 2–3 приема, при этом меньшую часть следует принимать днем, большую часть – вечером;
  • психосоматические расстройства, депрессивные состояния и неврозы: в суточной дозе до 75 мг в 2–3 приема, максимальная доза – 150 мг в сутки;
  • абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании: по 500 мг в сутки в 2–3 приема в течение, как правило, 7 дней. После исчезновения симптомов абстиненции дозу постепенно снижают. Поддерживающая суточная доза для стабилизации состояния и уменьшения риска очередного запоя – 25–75 мг;
  • эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями: по 50 мг в 2–3 приема, при необходимости суточную дозу увеличивают до 75–100 мг;
  • нарушения поведения у пожилых людей: по 25–75 мг в сутки;
  • хроническая боль: в суточной дозе 75–300 мг (при необходимости Труксал применяют в комбинации с анальгетиками);
  • бессонница: по 25 мг за 1 час до сна;
  • нарушения поведения у детей: в суточной дозе 0,5–2 мг/кг.

Продолжительность лечения определяется индивидуально. Хлорпротиксен не вызывает развития лекарственной зависимости или привыкания, поэтому может применяться длительно.

Пациентам с нарушениями функции почек и печени препарат назначают в меньшей дозе. Во время лечения рекомендуется контролировать концентрацию хлорпротиксена в сыворотке крови.

Побочные действия

Большинство побочных эффектов имеют дозозависимый характер. Частота и тяжесть их развития наиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжения терапии.

Классификация побочных эффектов представлена в соответствии со следующей градацией частоты их развития: очень часто – ≥1/10, часто – от ≥ 1/100 до < 1/10, нечасто – от > 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥ 1/10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, частота неизвестна – на основании существующих данных не представляется возможным оценить частоту развития.

  • со стороны нервной системы: очень часто – головокружение, сонливость; часто – головная боль, дистония; нечасто – паркинсонизм, акатизия, поздняя дискинезия, судороги; очень редко – злокачественный нейролептический синдром (мышечная ригидность, гипертермия, нарушение сознания, повышенное потоотделение, тахикардия, лабильное артериальное давление);
  • со стороны психики: часто – ажитация, бессонница, снижение либидо, нервозность;
  • со стороны дыхательной системы: редко – одышка;
  • со стороны эндокринной системы: редко – гиперпролактинемия;
  • со стороны пищеварительной системы: очень часто – повышенное слюноотделение, сухость во рту; часто – тошнота, диспепсия, запор; нечасто – диарея, рвота;
  • со стороны мочевыделительной системы: нечасто – болезненное мочеиспускание, задержка мочи;
  • со стороны органов кроветворения: редко – лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – ощущение сердцебиения, тахикардия; нечасто – приливы, гипотензия; редко – удлинение интервала QT на электрокардиограмме; очень редко – венозная тромбоэмболия, желудочковые аритмии (желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, пируэтная желудочковая тахикардия, внезапная смерть);
  • со стороны иммунной системы: редко – анафилактические реакции и реакции гиперчувствительности;
  • нарушения метаболизма и расстройства питания: часто – повышение аппетита, увеличение массы тела; нечасто – снижение аппетита и уменьшение массы тела; редко – нарушение толерантности к глюкозе, гипергликемия;
  • со стороны репродуктивной системы: нечасто – эректильная дисфункция, нарушения эякуляции; редко – аменорея, галакторея, гинекомастия;
  • со стороны органов зрения: часто – нарушение зрения и аккомодации; нечасто – движение глазных яблок;
  • со стороны костно-мышечной системы: часто – миалгия; нечасто – мышечная ригидность;
  • со стороны гепатобилиарной системы: нечасто – изменение лабораторных показателей функции печени; очень редко – желтуха;
  • со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки: часто – гипергидроз; нечасто – зуд, дерматит, кожная сыпь, фотосенсибилизация;
  • прочие: часто – утомляемость, астения.

В случае резкой отмены Труксала может развиться синдром отмены: тревога, повышенное потоотделение, бессонница, ажитация, парестезии, головокружение, нервозность, тошнота, диарея, анорексия, рвота, миалгии, ринорея, тремор, дополнительное ощущение тепла и холода.

Симптомы передозировки: сонливость, гипертермия или гипотермия, экстрапирамидные симптомы, судороги, почечная недостаточность, кома, шок, полиморфная пируэтная желудочковая тахикардия, желудочковая аритмия, удлинение QT интервала, остановка сердца.

У новорожденных, чьи матери принимали препарат на последних месяцах беременности или во время родов, могут возникать признаки интоксикации: чрезмерная возбудимость, тремор, летаргия. Также возможен низкий балл по шкале Апгар.

Особые указания

Труксал не применяется для терапии поведенческих расстройств у пожилых людей с деменцией.

Пациенты, получающие нейролептики, часто входят в группу риска развития венозной тромбоэмболии, поэтому до назначения Труксала и периодически во время лечения необходимо проводить оценку наличия факторов риска развития этого заболевания и при необходимости предпринимать меры предосторожности.

Перед началом терапии необходимо провести электрокардиографию (ЭКГ). Не следует назначать препарат, если интервал QT у мужчин больше 450 мсек, у женщин – больше 470 мсек.

Если интервал QT увеличивается во время применения Труксала, следует снизить дозу. Если показатель превышает указанные выше пределы, препарат отменяют.

Необходимость проведения ЭКГ во время лечения оценивает врач на основании состояния пациента.

При проведении длительной терапии, особенно в высоких дозах, следует тщательно контролировать состояние пациента, чтобы принять решение об уменьшении поддерживающей дозы.

Больным сахарным диабетом в период применения препарата может потребоваться коррекция дозы инсулина.

Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психофизических реакций и повышенного внимания, в том числе от вождения автотранспорта.

Лекарственное взаимодействие

  • нейролептики и препараты лития: повышается риск развития нейротоксичности;
  • этанол, барбитураты и другие средства, угнетающие центральную нервную систему: усиливается их действие;
  • дисульфирам: возможно снижение или устранение его действия;
  • трициклические антидепрессанты: отмечается взаимное ингибирование метаболизма;
  • препараты, вызывающие электролитные нарушения (тиазидные и им подобные диуретики), средства, способные повышать концентрацию хлорпротиксена в плазме крови: возможно удлинение интервала QT и возникновение опасных для жизни аритмий (подобные комбинации следует применять с большой осторожностью);
  • леводопа, адренергические препараты: уменьшается их эффективность;
  • антихолинергические средства: усиливается их действие;
  • метоклопрамид, пиперазин: возрастает риск развития экстрапирамидных нарушений;
  • гуанетидин и аналогично действующие средства: ослабляется их эффект;
  • антигипертензивные средства: возможно усиление или ослабление их действия.

Увеличение интервала QT, характерное для антипсихотических средств, может быть усилено при одновременном применении препаратов, значительно удлиняющих интервал QT (цизаприд, литий), антибиотиков хинолонового ряда (гатифлоксацин, моксифлоксацин), антиаритмических лекарственных средств IA и III классов (дофетилид, соталол, хинидин, амиодарон), некоторых антигистаминных средств (к примеру, астемизол, терфенадин), некоторых антибиотиков группы макролидов (например, эритромицин), некоторых антипсихотических препаратов (к примеру, тиоридазин). Подобных комбинаций следует избегать.

Аналоги

Аналогом Труксала является Хлорпротиксен.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

ТРУКСАЛ

  • Состав
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Особенности применения
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Побочные реакции
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Упаковка
  • Категория отпуска
  • Производитель
  • Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

действующее вещество: chlorprothixene;

1 таблетка содержит 25 мг или 50 мг хлорпротиксена гидрохлорида

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза моногидрат, кополивидон; глицерин (85%); целлюлоза микрокристаллическая натрия кроскармеллоза; тальк магния стеарат покрытие OPADRY OY-S-9478 коричневый.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки по 25 мг — круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, темно-коричневого цвета таблетки по 50 мг — овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, темно-коричневого цвета.

Фармакологическая группа

Психолептическое средства. Производные тиоксантена.

Код АТХ N05A F03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Хлорпротиксен — нейролептик из группы тиоксантена.

Антипсихотическое эффект нейролептиков связан с блокадой дофаминовых рецепторов, но также с вероятным вовлечением в этот процесс блокады 5-НТ (5-гидрокситриптамин) рецепторов.

Хлорпротиксен имеет высокое сродство с 5-НТ 2 рецепторами и α 1 -адреноцепторамы и в этом отношении подобен высокодозовых фенотиазинов, левомепромазину, хлорпромазина, тиоридазина и атипичной нейролептика клозапина. Он обладает высокой гистаминную (Н 1 ) аффинность, что равняется аффинности дифенгидрамина. Хлорпротиксен демонстрирует высокую аффинность к холинергических мускариновых рецепторов. Профиль связывания с рецепторами достаточно подобный профиля клозапина, хотя хлорпротиксен имеет почти в 10 раз большую аффинность к рецепторам дофамина.

Хлорпротиксен — седативный нейролептик с широким диапазоном показаний.

Хлорпротиксен ослабляет или устраняет тревогу, навязчивые состояния, психомоторное возбуждение, беспокойство, нервозность и бессонница, а также галлюцинации, мании и другие психотические симптомы. В низких дозах оказывает антидепрессивное действие, что делает его приемлемым для лечения психических расстройств, сопровождающихся синдромом беспокойства-тревоги-депрессии; психосоматических расстройств.

Хлорпротиксен не вызывает привыкания, зависимости и развития толерантности. Таким образом хлорпротиксен эффективен при лечении как психотических состояний, так и широкого спектра других психических расстройств.

Кроме того, хлорпротиксен усиливает действие анальгетиков, имеет собственный анальгезирующее действие, противозудными и противорвотные свойства.

Фармакокинетика.

При приеме хлорпротиксена максимальные уровни в плазме наблюдаются примерно через 2:00 (диапазон 0,5-6 часов). Биодоступность при приеме составляет 12% (диапазон 5-32%). Связывание с белками плазмы> 99%. Хлорпротиксен проходит через плацентарный барьер.

Метаболизм хлорпротиксена проходит, главным образом, путем сульфокислення и N-деметилирования.

Хлорпротиксен проникает в малых количествах в молоко кормящих грудью. Соотношение концентрации молоко / плазма крови составляет 1,2-2,6.

Нет информации о фармакокинетику при сниженной функции печени, почек и у пациентов пожилого возраста.

Различий между концентрациями хлорпротиксена в плазме крови или скорости элиминации у пациентов контрольной группы и больных алкоголизмом не установлено, независимо от наличия или отсутствия алкогольной интоксикации в последней группе.

Показания

Шизофрения и другие психозы с психомоторным беспокойством, тревожностью и возбуждением.

Лечение абстиненции у алкоголиков и наркоманов.

Депрессивные синдромы, неврозы, психосоматические расстройства, сопровождающиеся тревожностью, напряженностью, неугомонностью, бессонницей, нарушением сна.

Эпилепсия и олигофрения, связанные с психическими расстройствами, такими как эретизм, возбуждение, лабильность настроения и нарушения поведения.

Хроническая боль (дополнение к анальгетикам).

Гериатрия: гиперактивность, возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, тревожность, нарушения поведения и сна.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или средств группы тиоксантена.

Циркуляторный коллапс, угнетение центральной нервной системы любого происхождения (например, алкогольная, барбитуратного или опиоидная интоксикация), кома.

Хлорпротиксен может привести к пролонгации интервала QT. Стойка пролонгация интервала QT может повышать риск злокачественных аритмий. Поэтому хлорпротиксен противопоказан пациентам с анамнезом клинически значимых сердечно-сосудистых расстройств (например, брадикардия

Хлорпротиксен противопоказан пациентам с некорригированной гипокалиемией и гипомагниемией.

Хлорпротиксен противопоказан пациентам с наследственным синдромом удлиненного интервала QT или установленным приобретенным удлиненным интервалом QT (QTc более 450 мс у мужчин и 470 мсек у женщин).

Совместное применение с лекарственными средствами, которые значительно продлевают интервал QT.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Комбинации, требующие осторожности при применении.

Хлорпротиксен может усиливать седативное действие алкоголя, барбитуратов и ингибиторов центральной нервной системы.

Нейролептики могут усиливать или уменьшать эффект антигипертензивных средств; гипотензивное действие гуанетидина и аналогично действующих средств ослабляется.

Совместное применение нейролептиков и лития повышает риск нейротоксичности.

Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно подавляют метаболизм друг друга.

Хлорпротиксен может снижать эффективность леводопы и адренергических средств, а комбинация с метоклопрамидом и пиперазином повышает риск развития экстрапирамидных симптомов.

Антигистаминный эффект хлорпротиксена может ослаблять или устранить реакцию алкоголь / дисульфирам.

Увеличение интервала QT, связанное с применением антипсихотических средств, может обостриться во время совместного применения с другими средствами, способными значительно удлинять QT-интервал.

Комбинация таких средств противопоказана. Соответствующие классы включают:

  • класс Иа и ИИИ антиаритмических средств (например, хинидин, амиодарон, соталол, дофетилида)
  • некоторые антипсихотические средства (например, тиоридазин)
  • некоторые макролиды (например, эритромицин)
  • некоторые антигистаминные средства (например, терфенадин, астемизол)
  • некоторые хинолоны (например, гатифлоксацин, моксифлоксацин).

Перечень, приведенный выше, неполный, следует избегать комбинации с другими отдельными препаратами, которые способны значительно удлинять QT-интервал (например, цизапридом, литием).

Средства, которые изменяют электролитный баланс, например, тиазидные диуретики (гипокалиемия), и средства, которые повышают концентрацию хлорпротиксена, также необходимо применять с осторожностью, поскольку они могут повышать риск пролонгации интервала QT и злокачественных аритмий.

Нейролептические средства метаболизируются системой цитохрома Р 450 печени. Средства, которые являются ингибиторами системы цитохрома CYP 2D6 (например, пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, ингибиторы МАО, оральные контрацептивы, в меньшей степени буспирон, сертралин или циталопрам), могут повысить уровень хлорпротиксена в плазме крови.

Одновременное применение хлорпротиксена и средств с антихолинергическим активностью усиливает антихолинергические эффекты.

Особенности применения

Вероятность развития злокачественного нейролептического синдрома (гипертермия, мышечная ригидность, нарушение сознания, дисфункция вегетативной нервной системы) существует при применении любого нейролептика. Риск потенциально выше при применении нескольких средств. Среди пациентов, у которых наблюдались летальные исходы, преобладают пациенты с имеющимся органическим синдромом, умственной заторможенностью, злоупотреблением опиатами и алкоголем.

Лечение: прекращение применения нейролептиков, симптоматические и общие поддерживающие мероприятия. Можно применять дантролен и бромокриптин.

Приступы острой глаукомы благодаря расширению зрачка могут возникать у пациентов с редким состоянием малой глубины передней камеры и узким углом камеры.

Хлорпротиксен следует с осторожностью применять пациентам с сердечными болезнями в анамнезе или наследственным синдромом пролонгации QT-за риска злокачественных аритмий.

До начала лечения хлорпротиксеном мониторинг ЭКГ является обязательным. Хлорпротиксен противопоказан, если QT c интервал при такого обследования у мужчин> 450 мс или> 470 мс у женщин. Во время лечения необходимость мониторинга ЭКГ устанавливают индивидуально для пациента, дозу снижают, если QT увеличивается, и прекращают терапию, если QT c > 500 мсек.

Рекомендуется периодический контроль уровня электролитов.

Совместного применения с другими нейролептиками следует избегать.

Подобно другим нейролептиков, хлорпротиксен нужно применять с осторожностью пациентам с органическим мозговым синдромом, судорогами или с прогрессирующими заболеваниями почек, печени и сердечно-сосудистой системы; кроме того, у пациентов с тяжелой формой миастении, гипертрофией простаты.

С осторожностью применяют у пациентов с такой патологией:

  • феохромоцитома;
  • пролактинзалежни новообразования
  • тяжелая гипотензия или ортостатические нарушения;
  • болезнь Паркинсона
  • болезни кроветворной системы;
  • гипертиреоз
  • расстройства мочеиспускания, задержка мочи, стеноз привратника, кишечная непроходимость.

Как и другие психотропные средства, хлорпротиксен может изменять чувствительность организма к инсулину и глюкозе, что требует коррекции противодиабетической терапии у пациентов с диабетом.

Пациенты, которые проходят длительный курс лечения, особенно в больших дозах, должны подлежать тщательному наблюдению и периодическому обследованию с целью снижения дозировки.

О случаях венозного тромбоемболизму (ВТЭ) сообщалось при применении антипсихотических средств. Поскольку у пациентов, которым применяют антипсихотические средства, часто присутствуют приобретенные факторы риска ВТЭ, необходимо выявить все возможные факторы риска ВТЭ до начала и во время лечения хлорпротиксеном и принять меры.

При применении некоторых атипичных антипсихотиков в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях среди популяции пациентов с деменцией наблюдалось повышение риска цереброваскулярных негативных явлений примерно втрое. Механизм этого повышенного риска неизвестен. Повышенный риск нельзя исключить для других антипсихотиков и других популяций пациентов. Хлорпротиксен необходимо применять с осторожностью пациентам с факторами риска инсульта.

Пациенты пожилого возраста особенно чувствительны к постуральной гипотензии.

Клинические исследования показали, что пациенты пожилого возраста с деменцией, которым применяют антипсихотические средства, имеют незначительно повышенный риск летального исхода по сравнению с теми, кому антипсихотические средства не применяли.

Данных для оценки величины риска недостаточно, причина повышенного риска неизвестна.

Хлорпротиксен не предназначен для лечения расстройств поведения, связанных с деменцией.

При применении антипсихотических средств с эффектами α-адренергической блокады сообщалось о случаях развития приапизма, и, возможно, хлорпротиксен также может разделять такую способность. Тяжелый приапизм может потребовать медицинского вмешательства. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости неотложной медицинской помощи в случае развития признаков и симптомов приапизма.

Вспомогательные вещества.

Таблетки содержат моногидрат лактозы. Пациентам с редким наследственным нарушением толерантности к галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует назначать этот препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Клинический опыт применения беременным ограничен. Хлорпротиксен не следует назначать в период беременности, если только ожидаемая польза для пациентки не превышает возможного риска для плода.

Новорожденные, матери которых принимали антипсихотические средства (в том. Ч. Хлорпротиксен) на последнем триместре беременности, могут иметь риск побочных явлений, в т. Ч. Экстрапирамидные симптомы или симптомы отмены, которые могут различаться по тяжести и длительности после родов. Сообщались случаи возбудимости, гипертонии, гипотонии, тремора, сонливости, респираторного дистресса или трудности с вскармливанием. Итак, новорожденные нуждаются в тщательном уходе.

Данных доклинических исследований недостаточно для оценки репродуктивной токсичности.

Хлорпротиксен оказывается в грудном молоке в низких концентрациях, его влияние на младенца при применении терапевтических доз маловероятно. Доза, которую получает младенец с молоком, составляет примерно 2% от материнской ежедневной дозы, связанной с массой тела. Грудное вскармливание может продолжаться в период лечения хлорпротиксеном, если это клинически важным, но рекомендуется вести наблюдение за младенцем, особенно в первые четыре недели после рождения.

Фертильность.

Сообщались случаи гиперпролактинемии, галакторее, аменореи, отсутствие эякуляции и эректильной дисфункции. Эти состояния могут иметь негативное влияние на женскую и / или мужскую половую функцию и фертильность.

Если возникает клинически значимая гиперпролактинемия, галакторея, аменорея или сексуальная дисфункция, следует рассмотреть возможность снижения дозы (если возможно) или отмены.

Эффекты после прекращения приема препарата являются обратимыми.

Потенциальное воздействие на фертильность на животных не изучался.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Хлорпротиксен — седативное средство. Пациенты, которым назначены психотропные лекарственные средства, могут испытывать некоторое снижение общей внимания и концентрации и должны быть предупреждены о возможности влияния их лечения на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Взрослые .

Дозы устанавливать индивидуально, в соответствии с состоянием пациента. В общем, сначала назначать небольшие дозы, которые следует увеличивать до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно, основываясь на терапевтическом отклика.

Шизофрения и другие психотические состояния, мания.

Начальная доза 50-100 мг / сут с постепенным увеличением до достижения оптимального эффекта. Обычная оптимальная доза 300 мг в сутки в отдельных случаях может достигать 1200 мг / сутки по необходимости.

Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг / сут.

Через седативное действие дозу следует разделить на несколько приемов: с меньшими дозами днем и больше — вечером.

Лечение состояния абстиненции у больных алкоголизмом и наркоманией.

500 мг в сутки в разделенных дозах в течение 7 суток. После преодоления периода абстиненции дозу следует медленно уменьшать.

Поддерживающая доза 25 + 25 + 50 мг (1 + 1 + 2 таблетки по 25 мг) может стабилизировать состояние и уменьшать риск рецидива. Со временем возможно дальнейшее уменьшение дозы.

Депрессивные синдромы, неврозы, психосоматические расстройства.

Минимальная доза — 25 мг / сут. Дозу постепенно повысить до 75-100 мг / сут, в тяжелых случаях — до 150 мг / сут. Суточную дозу разделить на три приема, таким образом, применять утром 1/3 вечерней дозы.

Нарушение сна.

25 мг в 1:00 до сна.

Эпилепсия и олигофрения с психическими нарушениями.

Применять к 100-125 мг / сут. Больным эпилепсией необходимо поддерживать адекватную дозу противосудорожных препаратов.

Хроническая боль.

Возможно применение в комбинации с анальгетиками. Дозу постепенно увеличить от 75-100 мг до 200-300 мг / сут.

Гериатрия.

Индивидуальный подбор дозы в диапазоне 25-75 мг / сут.

Нарушение функции почек и печени.

Желательно тщательное дозирование и, если возможно, определение уровня в сыворотке.

Таблетки проглатывают, запивая водой.

Дети.

Хлорпротиксен не рекомендуется для применения детям и подросткам, поскольку клинических исследований эффективности и безопасности у детей и подростков недостаточно.

Симптомы: сонливость, кома, шок, экстрапирамидные симптомы, гипер- или гипотермия. В тяжелых случаях — повреждение почек.

При одновременном передозировке вместе со средствами, способными влиять на сердечную деятельность, бывали случаи изменений на ЭКГ, пролонгации QT, Torsade de Pointes, сердечной остановки и желудочковых аритмий.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. После приема внутрь как можно быстрее нужно провести промывание желудка; можно назначить активированный уголь. Следует принять меры для поддержки дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Не следует применять адреналин, поскольку может произойти снижение артериального давления. Судороги могут быть устранены с помощью диазепама, а экстрапирамидные симптомы — с помощью биперидена.

Для взрослых летальными могут быть дозы 2,5-4 г, для детей — примерно 4 мг / кг массы тела. Взрослые выживали после 10 г, а трехлетний ребенок — после приема 1000 мг.

Побочные реакции

Побочные эффекты в большинстве случаев дозозависимы. Их частота и тяжесть выражены в начале терапии и уменьшаются при дальнейшем лечении.

Возможно развитие экстрапирамидных симптомов, особенно в начальной фазе терапии. В большинстве случаев они корректируются снижением дозы и / или противопаркинсоническими препаратами. Регулярное профилактическое применение последних не рекомендуется. Рекомендуется снижение дозы или, если возможно, прекращение терапии хлорпротиксеном. В случае устойчивой акатизии рекомендуется применять бензодиазепин или пропранолол.

Частота побочных реакций, приведенная ниже в таблице, определяется как:

очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до <1/10), нечасто (≥1 / 1000 до <1/100), редкие (≥1 / 10000 до <1/1000) или очень редкие (<1/10000).

Со стороны сердца часто Тахикардия, усиленное сердцебиение.
редкие Удлинение интервала QT на ЭКГ.
Со стороны системы крови и лимфатической системы редкие Тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны нервной системы очень часто Сонливость, головокружение.
часто Дистония, головные боли.
нечасто Поздняя дискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия.
очень редкие Злокачественный нейролептический синдром.
зрительные нарушения часто Нарушение аккомодации, зрения.
нечасто Движения глаз.
Со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения редкие Одышка.
Со стороны желудочно-кишечного тракта очень часто Сухость во рту, гиперсекреция слюны.
часто Запор, диспепсия, тошнота.
нечасто Рвота, диарея.
Со стороны почек и мочевыводящих путей нечасто Расстройства мочеиспускания, задержка мочи.
Беременность, роды, перинатальный период Неизвестная Синдром отмены у новорожденных.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки часто Гипергидроз.
нечасто Сыпь, зуд, фотосенсибилизация, дерматит.
Скелетно-мышечные нарушения часто Миалгия.
нечасто Мышечная ригидность.
Со стороны эндокринной системы редкие Гиперпролактинемия.
Расстройства обмена веществ часто Усиленный аппетит, увеличение массы тела.
нечасто Уменьшение аппетита, снижение массы тела.
редкие Гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе.
Со стороны сосудов нечасто Артериальная гипотензия, приливы.
очень редкие Венозный тромбоэмболизм.
Общие расстройства и нарушения в месте введения часто Астения, усталость.
Со стороны иммунной системы редко Гиперчувствительность, анафилактические реакции.
Со стороны печени и желчевыводящих путей нечасто Нарушение печеночных тестов.
очень редкие Желтуха.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез нечасто Отсутствие эякуляции, эректильная дисфункция.
редкие Гинекомастия, галакторея, аменорея.
психические расстройства часто Бессонница, тревожность, нервозность, снижение либидо.

Имеются сообщения о редких случаях пролонгации QT, желудочковых аритмий — фибрилляции желудочков, желудочковой тахикардии, tоrsade de pointes и внезапного летального исхода при применении лекарственных средств, относящихся к терапевтического класса антипсихотиков, в том числе хлорпротиксена.

Внезапное прекращение применения хлорпротиксена может вызвать симптомы отмены, наиболее частыми из которых являются тошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потливость, миалгия, парестезии, бессонница, неугомонность, тревожность и возбуждение. Пациенты также могут испытывать головокружение, переменные ощущения тепла или холода и тремор. Симптомы обычно начинаются в течение 1-4 дней после прекращения и уменьшаются в течение 7-14 дней.

О случаях приапизма, устойчивой, как правило, мучительной эрекции полового члена, которая может привести к эректильной дисфункции, сообщалось при применении лекарственных средств, относящихся к терапевтического класса антипсихотиков, частота случаев неизвестна (см. Раздел «Особенности применения»).

5 лет.

Специальных условий хранения нет.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Таблетки по 25 мг — 100 таблеток в контейнере; по 1 контейнеру в картонной коробке.

Таблетки по 50 мг — 50 таблеток в контейнере; по 1 контейнеру в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Х. Лундбек А / С / H. Lundbeck A / S.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Главный компонент – хлорпротиксен – это нейролептик группы тиоксантена.
Антипсихотическое свойство обусловлено возможностью вещества блокировать дофаминовые рецепторы, активность мезолимбической и мезокортикальной систем, возможным вовлечением 5HT-рецепторов в процесс блокады.

Трускал оказывает общее седативное влияние, применимое при различной симптоматике и сопутствующих заболеваниях. Такой эффект обусловлен возможностью блокировать действие адренорецепторов ствола головного мозга.

Препарат снижает или устраняет тревожность, психическое и физическое возбуждение, навязчивые состояния, беспокойство, бессонницу, нервозы, галлюцинации, мании и многие другие психотические проявления.

Эффективность препарата не снижается после достаточно длительного приема.

Также Труксал усиливает влияние анальгетиков на организм, оказывает обезболивающее действие, снимает судорогу, устраняет рвотные позывы (благодаря блокаде домафиновых D2 рецепторов гипоталамуса), оказывает гипотермическое и антигистаминное (блокирует Н-1 гистаминовые рецепторы) действие на организм.

Способствует повышению пролактина, блокируя действие пролактин-ингибирующего вещества.

Общие сведения о Труксале

Производителем препарата является фармацевтическая компания из Дании. Лекарственное средство Труксал назначается для устранения негативной симптоматики при различных психических отклонениях, в том числе на фоне шизофрении, слабоумия, эпилепсии, а также при депрессивных и тревожных состояниях.

Лекарственная группа, МНН, сфера использования

Труксал относится к большой лекарственной группе антипсихотических средств или нейролептиков. Такие препараты обладают способностью воздействовать на центральную нервную систему. Международное непатентованное наименование зависит от активного компонента, который входит в состав лекарства и определяет его воздействие на организм. МНН Труксала – хлорпротиксен. Традиционно используется данное средство в психиатрии. Но также его могут назначать неврологи или терапевты как дополнение к лечению хронического болевого синдрома.

Форма выпуска, цены

Выпускается препарат в виде таблеток для перорального применения. Они имеют круглую (для дозировки 25 мг) или овальную (50 мг) форму и коричневый цвет. Все таблетки фасуют в пластиковые флаконы по 50 или 100 штук.

Розничная цена на препарат зависит от содержания активного вещества в 1 таблетке и их количества в упаковке. Также стоимость может отличаться в разных аптеках. Примеры цен на лекарственное средство в крупных городах России:

Медикаментозный препарат Аптека, город Стоимость в рублях
Труксал 50 мг (50 таблеток) «ДИАЛОГ», Москва и область 361
Труксал 25 мг (100 штук) «ДИАЛОГ», Москва 512
Труксал 25 мг (100 таблеток) «БАЛТИКА-МЕД», Санкт-Петербург от 555 до 595
Труксал 50 мг № 50 «БАЛТИКА-МЕД», Санкт-Петербург около 450
Труксал 25 мг № 100 «Фармакея», Санкт-Петербург 638
Труксал 25 мг (100 штук) «АптекаОнлайн», Москва 529
Труксал 50 мг № 50 Интернет-аптека «ГОРЗДРАВ», Санкт-Петербург 451
Труксал 50 мг № 50 Интернет-аптека «ГОРЗДРАВ», Москва 380

Одна таблетка может содержать 25 или 50 мг активного вещества Chlorprothixenum. В качестве вспомогательных компонентов присутствуют кукурузный крахмал, тальк, глицерол, лактоза, кроскармеллоза натрия, целлюлоза, коповидон, стеарат магния. Пленочная оболочка, которой покрыты таблетки, содержит гипромеллозу, диоксид титана, макрогол 400, а также красители (красный и черный оксид железа).

Фармакодинамика лекарства определяется активностью действующего компонента хлорпротиксена как производного тиоксантена. Его антипсихотическое действие обусловлено способностью блокировать дофаминовые рецепторы в структурах головного мозга. Также вещество обладает сродством к гистаминовым, холинергическим мускариновым и альфа-адренорецепторам. При его применении наблюдаются такие эффекты:

  • антипсихотический (уменьшение выраженности различных симптомов психозов – тревожности, психомоторного возбуждения, мании, беспокойства, галлюцинаций, бредового состояния, бессонницы и других);
  • седативный;
  • антидепрессивный (умеренный);
  • обезболивающий;
  • противорвотный;
  • противозудный.

Действие хлорпротиксена очень схоже с клозапином, при этом его взаимодействие с дофаминовыми рецепторами в 10 раз выше.

Фармакокинетические особенности хлорпротиксена:

  • быстрое всасывание из пищеварительного тракта;
  • наивысшая концентрация наблюдается через 2-6 часов после приема внутрь;
  • сравнительно низкая биодоступность (от 5 до 30%);
  • почти полностью связывается с белками крови (более 98%);
  • проникает через плаценту;
  • всасывается в грудное молоко (небольшое количество);
  • метаболизм происходит в печени путем сульфоокисления и деметилирования;
  • выводится почками, а также вместе с желчью;
  • полувыведение длится от 5 до 33 часов.

Данное лекарство является седативным нейролептиком, обладающим широким спектром действий. Оно не вызывает привыкания и толерантности, что позволяет использовать его при различных психотических расстройствах. Также оно усиливает действие обезболивающих препаратов.

Что произойдет после приема лекарства

Инструкция по применению к препарату Трускал указывает, что после принятия препарата, максимально содержание в крови наступает примерно через 2 часа (в диапазоне 30 минут – 6 часов).

Биодоступность, в среднем: 12% (от 5 до 32%, зависит от индивидуальных особенностей организма).

Связывание с кровяными протеинами: около 99% усвоенного вещества.

Активное вещество Труксала проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Время полувывода из организма: примерно 16 часов (в течение 4 – 33 часов).

Время очищения крови от препарата: 1,2 литра в минуту.

Медикамент выходит из организма с уриной и калом.

Показания к применению Труксала

Изучив инструкцию по применению к препарату Труксал можно видеть, что это лекарство имеет широкий спектр применения:

  • психозы, сопровождающиеся беспокойством, психомоторным возбуждением, тревогой (в том числе, шизофрения);
  • лечение похмельного синдрома при алкоголизме (также постнаркотической симптоматики);
  • постоянное депрессивное состояние;
  • неврозы;
  • затяжная депрессия;
  • мозговая травма;
  • психические проявления течения заболеваний внутренних органов (тревожность, потеря сна, напряженность, напряжение);
  • олигофрения, эпилепсия, которые сопровождаются расстройствами психики (раздражительность, резкие перепады настроения, возбудимость, поведенческие разлады);
  • болевой синдром (для усиления действия анальгетических средств);
  • вспомогательное ЛС при психотерапевтическом лечении;
  • в преклонном возрасте – для устранения психического возбуждения, гиперактивности, чрезмерной раздражительности, тревожности, спутанности сознания);
  • прописывается детям старше 3 лет для лечения расстройств поведения и сна, спазмов ЖКТ;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • послеоперационное состояние;
  • перед приемом значительного количества сильных препаратов;
  • зуд.

«Труксал» для пожилых

С возрастом проблем со здоровьем становится все больше. Страдает не только физическое здоровье, но и психическое. Однако применять специальные препараты без консультации с врачом нельзя. Обязательно должны быть изучены перед использованием лекарства «Труксал» показания к применению. Отзывы специалистов показывают, что психические болезни у пожилых людей – достаточно распространенное явление. Однако для каждого пациента стоит подбирать терапию индивидуально.

«Труксал» — это действенный препарат, который может быть назначен при гиперактивности пожилых. Больной может страдать от повышенной физической активности, возбудимости. Бессонница – сопутствующий симптом, при котором также могут быть назначены таблетки «Труксал». Кроме того, препарат помогает купировать болевой синдром. Лекарство нередко назначают онкологическим больным для улучшения психологического состояния и нормализации общего самочувствия.

В гериатрии нейролептик «Труксал» используется достаточно широко. С его помощью удается купировать расстройства психосоматической природы, убрать поведенческие нарушения. Однако родственники не должны давать лекарство своим пожилым близким без предварительной консультации с лечащим врачом.

В каких случаях стоит назначать лечение препаратом с осторожностью?

Таких случаев несколько:

  • локальный мозговой синдром;
  • судорожные расстройства;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • гипертрофия простаты;
  • ярко выраженная миастения;
  • предрасположенность к глаукоме;
  • в пожилом возрасте;
  • респираторные нарушения, связанные с инфекционными болезнями, астмой;
  • задержка мочеиспускания;
  • дисфункция почек;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • наследственный или приобретенный синдром удлиненного интервала QT;
  • при необходимости больших доз препарата (следует проводить регулярные обследования ф-ии печени и почек).

Эффективен при психических заболеваниях мощный нейролептик Хлорпротиксен, отзывы о котором вы можете узнать из нашей статьи. Как облегчить последствия ишемического инсульта головного мозга и не спровоцировать новый приступ? Ответы в нашем материале.

Состав препарата Детралекс

Есть разные формы медикаментов, отличающиеся количеством веществ и вспомогательным составом. В зависимости от лекарственной формы присутствуют определенные натуральные и искусственные компоненты.

Таблетки Детралекс 500

Действующие компоненты — очищенные флавоноиды. Это химические соединения растительного происхождения. Содержание в одной таблетке составляет пятьсот миллиграммов. На девяносто процентов состоит из диосмина и на десять процентов из гесперидина. Есть дополнительные компоненты, включая входящие в состав таблетированной оболочки химические соединения. Для приема внутрь.

Таблетки Детралекс 1000

Отличием является содержание тысячи миллиграммов флавоноидов. Соотношение диосмина и гесперидина не изменено. Повышенное содержание действующего вещества облегчает терапию при определенных заболеваниях.


Упаковка

Суспензия Детралекс

Содержит тысячу миллиграммов флавоноидов, включая девятьсот миллиграммов диосмина и сто миллиграммов гесперидина. Есть дополнительные химические компоненты. Для перорального введения.

Препарат Детрагель

В одном грамме лекарственной формы присутствуют сто международных единиц гепарина натрия и десять миллиграммов эсцина. Есть вспомогательные вещества.

Существуют и противопоказания к приему Труксала:

  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
  • циркуляторный коллапс;
  • ослабление функции ЦНС любыми внешними факторами (например, после принятия алкоголя или наркотических средств);
  • коматозное состояние;
  • патологии крови;
  • миастения;
  • феохромоцитома.
  • закрытая угловая глаукома
  • возраст до 3 лет.

При нарушении функции печени и почек применение препарата возможно, но с осторожностью. Следует регулярно проводить диагностику проблемного органа, индивидуально подбирать дозу.

Терапевтический эффект

Комплексное лекарственное действие таблеток и суспензии обуславливает нормализацию венозного тонуса и улучшение оттока крови от периферических тканей. Кровь не скапливается в венозных карманах и возвращается в сосудистое русло, благодаря чему уменьшается отечность. Стабилизируются динамические показатели тока крови. Нормализуется обмен веществами между капиллярами и клетками. Результаты исследований показали, что вещества улучшают все особенности работы венозного русла при приеме тысячи миллиграммов в сутки.

Основные свойства

  • Химические соединения ускоряют выход крови из вен в общий кровоток и устраняют нарушение работы микроциркуляторного русла.
  • Облегчается симптоматика венозного и лимфатического застоя в ногах и геморроя. Снижается риск рецидивирования патологий.
  • Снижается вероятность появления осложнений и нежелательных реакций при использовании хирургических и малоинвазивных методик лечения вен таза и нижних конечностей. Ускоряется реабилитация больного после операции.
  • Гепарин, присутствующий в геле, устраняет воспаление и уничтожает сгустки крови, нарушающие течение крови в венозном русле. Уменьшается риск повторного формирования тромба. Нормализуется обмен веществами между капиллярами и клетками.
  • Гель усиливает восстановительные процессы в поврежденных тканях путем стимуляции образования важных соединительнотканных компонентов.
  • Фосфолипидный компонент геля восстанавливает поврежденные клетки, устраняет отечность, усиливает регенеративные процессы и предотвращает развитие тромбов в сосудах.

Способ применения

Дозировка определяется в зависимости от заболевания. Дневную норму желательно вырабатывать начиная с небольших объемов препарата. Увеличивать дозу до достижения клинического эффекта.

Таблетки принимать внутрь, запив достаточным количеством воды.

Препарат имеет высокую эффективность при приеме на ночь.

Применение препарата в зависимости от заболевания и сопутствующего состояния

  1. Психотические состояния, шизофрения, мания преследования: начинать с 50 – 100 мг в день, далее постепенно увеличивать дозировку до появления терапевтического эффекта. Обычно доза достигает 300 мг, редко – 1200 мг. После завершения курса, устанавливается поддерживающая доза – 100 – 200 мг в день. Меньшая часть препарата применяется днем, большая – вечером.
  2. Наркологическая и алкоголическая абстиненция: 500 мг в сутки, в течение 7 дней. Дозу препарата делить на 3 приема в сутки. По истечении недели количество применяемого лекарства уменьшать постепенно, перейти на поддерживающую дозу 100 мг.
  3. Нарушения сна, бессонница: 25 мг за час до предполагаемого сна.
  4. Олигофрения или эпилепсия с явными нарушениями психики: от 20 до 50 мг в день, постепенно увеличить дозу до 75 – 125 мг.
  5. Хронические болевые ощущения: при сочетании с анальгетиками, по 100 мг препарата в день, увеличивая при необходимости до 200 – 300 мг.
  6. Пожилой возраст (см. «Показания»): доза подбирается индивидуально, от 25 до 100 мг в день.
  7. Дети (см. «Показания»): с расчетом 0,5 – 2 мг на 1 кг.

Прерывать лечение резко нежелательно. Однако при вынужденном отказе от препарата, поддерживающую терапию можно обеспечить бромтриптином или дантроленом.

Инструкция для Детралекса

Способы применения отличаются в зависимости от лекарственной формы. Желательно проконсультироваться у флеболога или проктолога для подбора правильной медикаментозной терапии. Таблетки и суспензию принимать только внутрь. Гелем обрабатывается только кожный покров. Это вещество не должно попадать в область слизистых оболочек, включая глаз. Таблетки нужно запивать жидкостью.

Прием таблеток

  • Венозный или лимфатический застой: одну таблетку раз в сутки утром в ходе приема пищи. До двенадцати месяцев.
  • Острая форма геморроя: первые четыре дня по три таблетки и в последующие трое суток по две таблетки в день.
  • Хронический геморрой: одну таблетку раз в сутки.

Прием суспензии

  • Венозный или лимфатический застой: тысяча миллиграммов раз в сутки утром во время питания. До года приема.
  • Острая форма геморроя: три тысячи миллиграммов в день на три приема в первые четверо суток и две тысячи миллиграммов в день на два приема в последующие трое суток.
  • Хроническая форма геморроя: тысяча миллиграммов в сутки.

Применение геля

Субстанцией нужно обрабатывать участок возникновения неприятных симптомов дважды или трижды в сутки, совершая массирующие движения. Вплоть до облегчения симптоматики. Можно после обработки использовать бинты. Если диагностирован тромбофлебит, втирать жидкость не следует. Стандартный курс терапии рассчитан на пятнадцать суток. Если усиливается симптоматика или не возникает улучшение, обязательно следует проконсультироваться у специалиста.

Дополнительная информация

Отсутствуют сведения об эффектах избыточно использования средств, однако при случайной передозировке обязательно следует обратиться к специалисту. Нужно рассказать специалисту о принимаемых медикаментах для исключения эффектов взаимодействия. Не выявлено влияние препарата на действие других лекарств. Вместе с гелем на кожу не следует наносить другие средства. Это не единственный препарат, который может потребоваться в лечении геморроя, воспаления, тромбоза или застоя вен. Нужно обследоваться у врача для подбора полноценной терапии

Особенно важно обратиться к врачу, если симптоматика сохраняется или усугубляется. Наилучшие результаты достигаются путем совмещения медикаментозной терапии и правильного образа жизни. Гель не применяется при формировании тромбов в глубоких венах. Лечение с помощью геля рекомендуется контролировать для оценки состояния свертываемости крови

При появлении сенсибилизации нужно прекратить терапию и обратиться к врачу. Отсутствуют сведения о влиянии на скорость реакции.

Негативные влияния препарата диагностированы незначительные, в большинстве случаев, вызванные снижением дозировки.

Относительно частые (5% диагностированных):

Менее частые (1 – 4%):

  • пирамидальные симптомы (15%);
  • удлинение интервал QT.

Редкие (менее 1%):

  • дискинезия замедленного типа (0,05%)
  • увеличение массы тела;
  • нарушения зрения, повышение светочувствительности;
  • менструальные нарушения, временные проблемы с эрективной функцией (при больших дозировках);
  • неконтролируемые движения;
  • сахарный диабет;
  • желтуха.

Описание медикамента

Канал ДНЕВНИК ПРОГРАММИСТА

Жизнь программиста и интересные обзоры всего. Подпишись, чтобы не пропустить новые видео.

Препарат «Труксал» относят к разряду антипсихотических средств (нейролептиков). Медикамент оказывает выраженное антидепрессивное действие. Это связано с блокадой дофаминовых рецепторов в коре головного мозга. Лекарство оказывает также и противорвотное действие. В роли действующего компонента выступает хлорпротиксен. Дополнительно в состав таблеток входят: магния стеарат, глицерин, коповидон, лактоза. В аптеке можно встретить лекарство в различной дозировке – 5, 15, 25 и 50 мг.

Вам будет интересно:Сироп от кашля «Пертуссин» — отзывы врачей, пациентов, инструкция по применению и состав

Вам будет интересно:Гомеопатическое средство «Гомеовокс»: отзывы покупателей

Действующий компонент метаболизируется в печени. Выводится хлорпротиксен в большей мере почками. Лекарство обладает высокой биодоступностью. Уже через 10-15 минут после приема у пациента значительно улучшается самочувствие.

Возможны следующие реакции:

  • повышение или понижение температуры тела;
  • сонливость;
  • шок;
  • судороги;
  • кома;
  • снижение АД;
  • тахикардия;
  • неконтролируемые движения мышц;
  • возбуждение;
  • слабость, утомляемость.

Побочные эффекты лечатся симптомтически.

При возникновении реакций, опасных для жизни пациента, следует выполнить промывание желудка, принять абсорбирующие препараты (уголь) и лечить сопутствующие проявления.

Побочные явления и симптомы передозировки

Чаще всего побочные явления возникают в начале терапии и, как правило, исчезают сами по себе. Их выраженность зависит от применяемой дозы. Среди наиболее вероятных негативных реакций выделяют:

  • боль в голове и головокружение;
  • сонливость;
  • дистонические нарушения;
  • ажитация;
  • раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • усиленное сердцебиение;
  • снижение АД;
  • приливы крови;
  • ухудшение зрения, непроизвольные движения глазных яблок;
  • одышка;
  • усиление или уменьшение слюноотделения;
  • тошнота, рвота, изжога, метеоризм, запор или диарея;
  • повышение или снижение аппетита, увеличение или уменьшение массы тела;
  • задержка мочи, проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушение менструального цикла и снижение либидо у женщин;
  • эректильная дисфункция, импотенция у мужчин;
  • мышечные боли;
  • астения, повышенная утомляемость;
  • аллергические реакции на коже (сыпь, покраснение, дерматиты).

Также на фоне длительного лечения с применением высоких доз могут развиться:

  • поздняя дискинезия;
  • судорожные припадки;
  • тромбоэмболия;
  • угнетение кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения);
  • развитие симптомов паркинсонизма;
  • анафилактические реакции;
  • злокачественный нейролептический синдром.

Для передозировки характерны такие признаки:

  • сонливость;
  • угнетение сознания;
  • коматозное состояние;
  • появление судорог;
  • шоковое состояние;
  • снижение или повышение температуры тела;
  • экстрапирамидные нарушения.

При совместном приеме с лекарствами, которые оказывают воздействие на сердечно-сосудистую систему, возможно развитие тяжелых последствий, вплоть до остановки сердца. Лечение направлено на прекращение отравляющего действия Труксала. Для этого проводят промывание желудка и назначают сорбенты. Далее показана симптоматическая и поддерживающая терапия. При этом важно контролировать деятельность сердца и органов дыхания.

Трифтазин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и показания

Инструкция по применению Труксала не будет полной, если не указать такие нюансы:

  1. Нельзя использовать вместе с адреналином.
  2. При возникновении судорог, рекомендуется применять диазепам.
  3. Экстрапирамидальные побочные эффекты купировать бипериденом.
  4. Диализ не будет результативен в случае передозировки.
  5. Может вызывать спутанность сознания и невозможность сконцентрироваться. На время лечения, следует избегать рисковых работ (высотных, вождение авто).

Отзывы о средстве «Труксал»

Препарат пользуется популярностью благодаря высокой эффективности. С его помощью удается быстро справиться с неврозами и депрессивными состояниями, нормализовать ночной сон. Однако немало отзывов можно услышать также и о побочных явлениях медикамента. Стоит принять препарат в увеличенной дозировке, как развивается тахикардия, снижается давление, начинает болеть голова.

Отзывы специалистов показывают, что хороших результатов терапии удается добиться, если принимать медикамент в строго указанной дозировке. К сожалению, многие пренебрегают даже прочтением инструкции. Результат – побочные явления, многие из которых несут опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента.

«Труксал» — препарат, который покажет хороший результат при правильном использовании.

Взаимодействие с другими препаратами и веществами

Клинические исследования выявили такие закономерности:

  • может усиливать влияние алкоголя, наркотических средств и любых других препаратов, угнетающих деятельность ЦНС;
  • Труксал может увеличить эффект от приема препаратов, повышающих давление;
  • понижающие давление препараты, в сочетании с Труксалом, могут действовать хуже;
  • при приеме одновременно с другими нейролептиками и литием возможна интоксикация головного мозга;
  • Труксал может ослабевать влияние леводопа и адреномиметиков;
  • усиливает действие антихолинергетиков;
  • при взаимодействии с метоклопрамидом и пиперазном повышается риск возникновения двигательных нарушений (проявление неврологических осложнений);
  • антигистаминное свойство препарата может ослабить влияние алкоголя и дисульфирама на организм.

Отзывы пациентов и врачей

Предлагаем ознакомиться с отзывами пациентов и докторов о препарате Труксал:

  1. Пациент Мария: «Мой ребенок стал легче и лучше учиться, самостоятельно выполняет домашнее задание, нормализовался сон. Но не каждому поможет, я думаю — только попробовав, подошел препарат или нет, можно понять, насколько он эффективен».
  2. Пациент Анна: «Труксал очень замедлил моего сына, я не могла с ним справиться! Он резко упал, получил сотряс, лекарство на несколько недель нам отменили. После того нам назначили Труксал с глицином и адаптолом… И откуда-то взялась гиперактивность! Нам не подошел препарат».
  3. Доктор Вячеслав: «Препарат может быть достаточно эффективен, если организм прореагирует на него правильно. Однако стоит проводить лечение вместе с регулярным обследованием, для выявления оптимальной дозы лекарства».
  4. Доктор Инга: «Труксан хорошо справляется с депрессивными, невротическими, шизофреническими состояниями. Наиболее вероятные побочные эффекты — психогенного характера. Стоит начинать с малых доз при относительно несерьезной симптоматике».

Положительные и отрицательные характеристики (исходя из отзывов)

Плюсы:

  • положительные и удовлетворительные результаты лечения;
  • допустимо назначение во время беременности и лактации;
  • относительно редкие проявления побочных эффектов;
  • возможно назначение детям;
  • имеется форма выпуска 5 мг.

Минусы:

  • цена, есть аналог дешевле;
  • неоднозначность допустимой дозировки.

«Труксал» для детей

Препарат широко применяется также и в педиатрии. Родителями также должны быть изучены перед использованием лекарства «Труксал» показания к применению. Отзывы показывают, что таблетки прекрасно справляются с детской гиперактивностью. Патологическое состояние у ребенка может возникать на фоне различных психологических расстройств. При этом у пациента нарушается внимание, наблюдается повышенная утомляемость, присутствует бессонница.

Неврозы у детей могут наблюдаться на фоне пережитых негативных событий (смерть близких, переезд в другой город, испуг). Если ребенок жалуется на регулярные головные боли, часто плачет без видимых причин, не может оставаться один в комнате, стоит записаться на прием к невропатологу. Не исключено, что маленькому пациенту будет назначен «Труксал». Цена лекарства – от 400 рублей за упаковку.

Доступные аналоги

Единственный доступный аналог Труксала – Хлорпротиксен.

Оба препарата содержат определенную дозу вещества «хлорпротиксен».

Ключевые различия

Стоит выделить плюсы и минусы препарата-аналога Труксала:

  • цена (Хлорпротиксен дешевле);
  • формы выпуска (Труксал выпускается только в таблетках, Хлорпротиксен производится также в виде раствора для инъекций; Хлорпротиксен не имеет дозировки 5 мг);
  • Труксал более допускается при беременности и лактации, наверное, это обусловлено наличием объема в 5 мг.

Несмотря на практически одинаковый состав, некоторые пациенты полагают, что Хлорпротиксен эффективнее.

Аналогичные Труксалу средства

Труксал имеет 1 структурный аналог – Хлорпротиксен. Также используются его аналоги со схожим механизмом действия. Наиболее популярные из них:

  1. Тиоридазин. Отечественный нейролептик на основе одноименного действующего вещества, которое является производным фенотиазина. Он обладает антипсихотическим, анксиолитическим, умеренным противорвотным и гипотензивным эффектами. Назначается для лечения шизофрении и других психозов.
  2. Рудотель. Германский препарат на основе медазепама, который оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее, противоэпилептическое действие. Он способен устранять чувство страха, тревоги, снижать эмоциональную лабильность психическое напряжение, стабилизировать работу вегетативной НС. Назначается при неврозах, психовегетативных и психосоматических расстройствах.
  3. Хелекс. Сильнодействующее антипсихотическое средство из разряда бензодиазепинов, которое производится в Словении . Его следует принимать только при наличии соответствующих показаний (тревожность, приступы паники, тяжелые соматические заболевания, депрессия) под наблюдением врача.

Любые нейролептические средства назначаются лечащим врачом. Самолечение может привести к негативным последствиям и тяжелым осложнениям.

Труксал инструкция

ТРУКСАЛ (TRUXAL): инструкция по применению

Состав препарат
Фармакологические свойства
Клинические характеристики
Противопоказания
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Особенности применения
Применение в период беременности или кормления грудью
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Дозировка и способ применения
Дети и препарат
Передозировки
Побочные действия
Условия хранения

Труксал состав

Химический состав препарата Труксал включает действующее вещество: chlorprothixene; 1 таблетка содержит 25 мг или 50 мг хлорпротиксена гидрохлорида. Также формула лекарства включает вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, лактозу моногидрат, кополивидон, глицерин (85%), целлюлозу микрокристаллическую, натрия кроскармеллозу, тальк, магния стеарат, покрытие — OPADRY OY-S-9478 коричневый.

Труксал форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки по 25 мг — круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, темно-коричневого цвета; таблетки по 50 мг — овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, темно-коричневого цвета.

Фармакологическая группа

Психолептические средства. Производные тиоксантена. Код АТХ N05A F03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Труксал, фармакология которого основана на свойствах активного вещества, в своем составе содержит хлорпротиксен — нейролептик из группы тиоксантена. Антипсихотический эффект нейролептиков связан с блокадой дофаминовых рецепторов, но также с вероятным вовлечением в этот процесс блокады 5-НТ (5-гидрокситриптамин) рецепторов.

Хлорпротиксен имеет высокое сродство с 5-НТ 2 рецепторами и α1-адренорецепторами и в этом отношении подобен высокодозовым фенотиазинам, левомепромазину, хлорпромазину, тиоридазину и атипичному нейролептику клозапину. Он обладает высокой гистаминной (Н1) аффинностью, которая равняется аффинности дифенгидрамина. Хлорпротиксен демонстрирует высокую аффинность к холинергическим мускариновым рецепторам. Профиль связывания с рецепторами достаточно подобный профилю клозапину, хотя хлорпротиксен имеет почти в 10 раз большую аффинность к рецепторам дофамина.

Хлорпротиксен — седативный нейролептик с широким диапазоном показаний.

Препарат Труксал, механизм действия которого заключается в блокировании дофаминовых рецепторов, ослабляет или устраняет тревогу, навязчивые состояния, психомоторное возбуждение, беспокойство, нервозность и бессонницу, а также галлюцинации, мании и другие психотические симптомы. В низких дозах оказывает антидепрессивное действие, что делает его приемлемым для лечения психических расстройств, сопровождающихся синдромом беспокойства, тревоги, депрессии; психосоматических расстройств.

Хлорпротиксен не вызывает привыкания, зависимости и развития толерантности. Таким образом, хлорпротиксен эффективен при лечении как психотических состояний, так и широкого спектра других психических расстройств. Кроме того, хлорпротиксен усиливает действие анальгетиков, имеет собственное анальгезирующее действие, обладает противозудными и противорвотными свойствами.

Фармакокинетика

При приеме хлорпротиксена максимальные уровни в плазме наблюдаются примерно через 2 часа (диапазон 0,5-6 часов). Средняя биодоступность при приеме составляет 12% (диапазон 5-32%). Связывание с белками плазмы> 99%. Хлорпротиксен проходит через плацентарный барьер.

Метаболизм хлорпротиксена проходит, главным образом, путем сульфокисления и N-деметилирования.

Хлорпротиксен проникает в малых количествах в молоко кормящих грудью. Соотношение концентрации молоко / плазма крови равна 1,2-2,6.

Нет информации о фармакокинетических параметрах при сниженной функции печени, почек и у пациентов пожилого возраста.

Различий между концентрациями хлорпротиксена в плазме крови или скорости элиминации у пациентов контрольной группы и больных алкоголизмом не установлено, независимо от наличия или отсутствия алкогольной интоксикации в последней группе.

Клинические характеристики

Труксал назначение

  • Шизофрения и другие психозы с психомоторным беспокойством, тревожностью и возбуждением.
  • Лечение абстиненции у алкоголиков и наркоманов.
  • Депрессивные синдромы, неврозы, психосоматические расстройства, сопровождающиеся тревожностью, напряженностью, неугомонностью, бессонницей, нарушением сна.
  • Эпилепсия и олигофрения, связанные с психическими расстройствами, такими как эретизм, возбуждение, лабильность настроения и нарушения поведения.
  • Хроническая боль (дополнение к анальгетикам).
  • Гериатрия: гиперактивность, возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, тревожность, нарушения поведения и сна.

Противопоказания к применению препарата

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или средствам группы тиоксантена.

Циркуляторный коллапс, угнетение центральной нервной системы любого происхождения (например, алкогольная, барбитуратная или опиоидная интоксикация), кома.

Препарат Труксал, инструкция к которому указывает, что хлорпротиксен может привести к пролонгации интервала QT, повышает риск злокачественных аритмий. Поэтому хлорпротиксен противопоказан пациентам с анамнезом клинически значимых сердечно-сосудистых расстройств (например, брадикардия <50 уд / мин, недавний острый инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, сердечная гипертрофия, аритмии, если предназначены антиаритмические средства классов IA и III) и пациентам с анамнезом желудочковых аритмий или Torsade de Pointes.

Хлорпротиксен противопоказан пациентам с некорригированной гипокалиемией и гипомагниемией.

Хлорпротиксен противопоказан пациентам с наследственным синдромом удлиненного интервала QT или установленным приобретенным удлиненным интервалом QT (QTc более 450 мс у мужчин и 470 мсек у женщин).

Совместное применение с лекарственными средствами, которые значительно продлевают интервал QT.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Комбинации, требующие осторожности при применении

Хлорпротиксен может усиливать седативное действие алкоголя, барбитуратов и ингибиторов центральной нервной системы.

Нейролептики могут усиливать или уменьшать эффект антигипертензивных средств; гипотензивное действие гуанетидина и аналогично действующих средств ослабляется.

Совместное применение нейролептиков и лития повышает риск нейротоксичности.

Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно подавляют метаболизм друг друга.

Лекарство Труксал, характеристика которого основана на свойствах активного компонента, может снижать эффективность леводопы и адренергических средств, а в комбинации с метоклопрамидом и пиперазином — повышать риск развития экстрапирамидных симптомов.

Антигистаминный эффект хлорпротиксена может ослаблять или устранить реакцию алкоголя / дисульфирама.

Увеличение интервала QT, связанное с применением антипсихотических средств, может обостриться во время совместного применения с другими средствами, способными значительно удлинять QT-интервал. Комбинация таких средств противопоказана. Соответствующие классы включают:

  • класс Iа и III антиаритмических средств (например, хинидин, амиодарон, соталол, дофетилида);
  • некоторые антипсихотические средства (например, тиоридазин);
  • некоторые макролиды (например, эритромицин);
  • некоторые антигистаминные средства (например, терфенадин, астемизол);
  • некоторые хинолоны (например, гатифлоксацин, моксифлоксацин).

Перечень, приведенный выше, неполный, следует избегать комбинации с другими отдельными препаратами, которые способны значительно удлинять QT-интервал (например, цизапридом, литием).

Средства, которые изменяют электролитный баланс, например, тиазидные диуретики (гипокалиемия), и средства, которые повышают концентрацию хлорпротиксена, также необходимо применять с осторожностью, поскольку они могут повышать риск пролонгации интервала QT и злокачественных аритмий.

Нейролептические средства метаболизируются системой цитохрома Р450 печени. Средства, которые являются ингибиторами системы цитохрома CYP 2D6 (например, пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, ингибиторы МАО, оральные контрацептивы, в меньшей степени буспирон, сертралин и циталопрам), могут повысить уровень хлорпротиксена в плазме крови.

Одновременное применение хлорпротиксена и средств с антихолинергической активностью усиливает антихолинергические эффекты.

Особенности применения

Вероятность развития злокачественного нейролептического синдрома (гипертермия, мышечная ригидность, нарушение сознания, дисфункция вегетативной нервной системы) существует при применении любого нейролептика. Риск потенциально выше при применении нескольких средств. Среди пациентов, у которых наблюдались летальные исходы, преобладают пациенты с имеющимся органическим синдромом, умственной заторможенностью, злоупотреблением опиатами и алкоголем.

Лечение: прекращение применения нейролептиков, симптоматические и общие поддерживающие мероприятия. Можно применять дантролен и бромокриптин.

Приступы острой глаукомы благодаря расширению зрачка могут возникать у пациентов с редким состоянием малой глубины передней камеры и узким углом камеры.

Хлорпротиксен следует с осторожностью применять пациентам с сердечными болезнями в анамнезе или наследственным синдромом пролонгации QT из-за риска злокачественных аритмий.

До начала лечения хлорпротиксеном мониторинг ЭКГ является обязательным. Хлорпротиксен противопоказан, если QTc интервал во время такого обследования у мужчин> 450 мс или> 470 мс у женщин. Во время лечения необходимость мониторинга ЭКГ устанавливают индивидуально для пациента, дозу снижают, если QT увеличивается, и прекращают терапию, если QTc> 500 мс.

Рекомендуется периодический контроль уровня электролитов.

Совместного применения с другими нейролептиками следует избегать.

Подобно другим нейролептикам, хлорпротиксен нужно применять с осторожностью пациентам с органическим мозговым синдромом, судорогами или с прогрессирующими заболеваниями почек, печени и сердечно-сосудистой системы; кроме того, у пациентов с тяжелой формой миастении, гипертрофией простаты.

С осторожностью применяют у пациентов с такой патологией:

  • феохромоцитома;
  • пролактинзависимые новообразования;
  • тяжелая гипотензия или ортостатические нарушения;
  • болезнь Паркинсона;
  • болезни кроветворной системы;
  • гипертиреоз;
  • расстройства мочеиспускания, задержка мочи, стеноз привратника, кишечная непроходимость.

Как и другие психотропные средства, хлорпротиксен может изменять чувствительность организма к инсулину и глюкозе, что требует коррекции противодиабетической терапии у пациентов с диабетом.

Пациенты, которые проходят длительный курс лечения, особенно в больших дозах, должны подлежать тщательному наблюдению и периодическому обследованию с целью снижения дозировки лекарства.

О случаях венозного тромбоэмболизма (ВТЭ) сообщалось при применении антипсихотических средств. Поскольку у пациентов, которым применяют антипсихотические средства, часто присутствуют приобретенные факторы риска ВТЭ, необходимо выявить все возможные факторы риска ВТЭ до начала и во время лечения хлорпротиксеном и принять соответствующие меры.

При применении некоторых атипичных антипсихотиков в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях среди популяции пациентов с деменцией наблюдалось повышение риска цереброваскулярных негативных явлений примерно втрое. Механизм этого повышенного риска неизвестный. Повышенный риск нельзя исключить для других антипсихотиков и других популяций пациентов. Хлорпротиксен необходимо применять с осторожностью пациентам с факторами риска инсульта.

Пациенты пожилого возраста особенно чувствительны к постуральной гипотензии.

Клинические исследования показали, что пациенты пожилого возраста с деменцией, которым применяют антипсихотические средства, имеют незначительно повышенный риск летального исхода по сравнению с теми, кому антипсихотические средства не применяли. Данных для оценки величины риска недостаточно, причина повышенного риска неизвестна.

Хлорпротиксен не предназначен для лечения расстройств поведения, связанных с деменцией.

При применении антипсихотических средств с эффектами α-адренергической блокады сообщалось о случаях развития приапизма, и, возможно, хлорпротиксен также может иметь такую способность. Тяжелый приапизм может потребовать медицинского вмешательства. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости неотложной медицинской помощи в случае развития признаков и симптомов приапизма.

Вспомогательные вещества

Таблетки содержат моногидрат лактозы. Пациентам с редким наследственным нарушением толерантности к галактозе, недостаточностью лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует назначать этот препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью

Клинический опыт применения беременным ограничен. Хлорпротиксен не следует назначать в период беременности, если только ожидаемая польза для пациентки не превышает возможного риска для плода.

Новорожденные, матери которых принимали антипсихотические средства (в т.ч. хлорпротиксен) в последнем триместре беременности, могут иметь риск побочных явлений, в т.ч. экстрапирамидные симптомы или симптомы отмены, которые могут различаться по тяжести и длительности после родов. Сообщались случаи возбудимости, гипертонии, гипотонии, тремора, сонливости, респираторного дистресса или трудности со вскармливанием. Такие новорожденные нуждаются в тщательном уходе.

Данных доклинических исследований недостаточно для оценки репродуктивной токсичности.

Хлорпротиксен обнаруживается в грудном молоке в низких концентрациях, его влияние на младенца при применении терапевтических доз маловероятно. Доза, которую получает младенец с молоком, составляет примерно 2% от материнской ежедневной дозы, связанной с массой тела. Грудное вскармливание может продолжаться в период лечения хлорпротиксеном, если это клинически важно, но рекомендуется вести наблюдение за младенцем, особенно в первые четыре недели после рождения.

Фертильность

Сообщались случаи гиперпролактинемии, галакторее, аменореи, отсутствия эякуляции и эректильной дисфункции. Эти состояния могут иметь негативное влияние на женскую и / или мужскую половую функцию и фертильность.

Если возникает клинически значимая гиперпролактинемия, галакторея, аменорея или сексуальная дисфункция, следует рассмотреть возможность снижения дозы (если возможно) или отмены. Эффекты после прекращения приема препарата являются обратимыми.

Потенциальное воздействие на фертильность на животных не изучалось.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Хлорпротиксен — седативное средство. Пациенты, которым назначены психотропные лекарственные средства, могут чувствовать некоторое снижение внимания и концентрации и должны быть предупреждены о возможности влияния их лечения на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Дозировка и способ применения

Взрослые

Дозы устанавливаются индивидуально, в соответствии с состоянием пациента. В общем, сначала следует назначать небольшие дозы, которые необходимо увеличивать до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно, основываясь на терапевтическом ответе.

Шизофрения и другие психотические состояния, мания

Начальная доза 50-100 мг / сут с постепенным увеличением до достижения оптимального эффекта. Обычная оптимальная доза 300 мг в сутки в отдельных случаях может достигать 1200 мг / сутки по необходимости.

Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг / сут.

Из-за седативного действие дозу следует разделить на несколько приемов: с меньшими дозами днем и большими — вечером.

Лечение состояния абстиненции у больных алкоголизмом и наркоманией.

500 мг в сутки в разделенных дозах в течение 7 суток. После преодоления периода абстиненции дозу следует медленно уменьшать.

Поддерживающая доза 25 + 25 + 50 мг (1 + 1 + 2 таблетки по 25 мг) может стабилизировать состояние и уменьшить риск рецидива. Со временем возможно дальнейшее уменьшение дозы.

Депрессивные синдромы, неврозы, психосоматические расстройства

Минимальная доза — 25 мг / сут. Дозу постепенно повысить до 75-100 мг / сут, в тяжелых случаях — до 150 мг / сут. Суточную дозу разделить на три приема, таким образом, применяя утром 1/3 вечерней дозы.

Нарушение сна

25 мг за час до сна.

Эпилепсия и олигофрения с психическими нарушениями

Применять до 100-125 мг / сут. Больным эпилепсией необходимо поддерживать адекватную дозу противосудорожных препаратов.

Хроническая боль

Возможно применение в комбинации с анальгетиками. Дозу постепенно увеличить от 75-100 мг до 200-300 мг / сут.

Гериатрия

Индивидуальный подбор дозы в диапазоне 25-75 мг / сут.

Нарушение функции почек и печени

Желательно тщательное дозирование и, если возможно, определение уровня в сыворотке.

Таблетки проглатывают, запивая водой.

Дети и препарат

Хлорпротиксен не рекомендуется для применения детям и подросткам, поскольку клинических исследований эффективности и безопасности у детей и подростков недостаточно.

Передозировка при применении препарата

Симптомы: сонливость, кома, шок, экстрапирамидные симптомы, гипер- или гипотермия. В тяжелых случаях — повреждение почек.

При одновременной передозировке вместе со средствами, способными влиять на сердечную деятельность, бывали случаи изменений на ЭКГ, пролонгации QT, Torsade de Pointes, сердечной остановки и желудочковых аритмий.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. После приема внутрь как можно быстрее нужно провести промывание желудка; можно назначить активированный уголь. Следует принять меры для поддержки дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Не следует применять адреналин, поскольку может произойти снижение артериального давления. Судороги могут быть устранены с помощью диазепама, а экстрапирамидные симптомы — с помощью биперидена.

Для взрослых летальными могут быть дозы 2,5-4 г, для детей — около 4 мг / кг массы тела. Взрослые выживали после 10 г, а трехлетний ребенок — после приема 1000 мг.

Труксал побочные действия

Побочные эффекты в большинстве случаев дозозависимые. Их частота и тяжесть выражены в начале терапии и уменьшаются при дальнейшем лечении.

Возможно развитие экстрапирамидных симптомов, особенно в начальной фазе терапии. В большинстве случаев они корректируются снижением дозировок и / или противопаркинсоническими препаратами. Регулярное профилактическое применение последних не рекомендуется. Рекомендуется снижение дозы или, если возможно, прекращение терапии хлорпротиксеном. В случае устойчивой акатизии рекомендуется применять бензодиазепин или пропранолол.

Частота побочных реакций, приведенная ниже в таблице, определяется как:

очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до <1/10), нечасто (≥1 / 1000 до <1/100), редко (≥1 / 10000 до <1/1000) или очень редко (<1/10000).

Со стороны сердца

Часто

Тахикардия, усиленное сердцебиение.

Редко

Удлинение интервала QT на ЭКГ.

Со стороны системы крови и лимфатической системы

Редко

Тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы

Очень часто

Сонливость, головокружение.

Часто

Дистония, головная боль.

Нечасто

Поздняя дискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия.

Очень редко

Злокачественный нейролептический синдром.

Зрительные нарушения

Часто

Нарушения аккомодации, зрения.

Нечасто

Движение глаз.

Со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения

Редко

Одышка.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто

Сухость во рту, гиперсекреция слюны.

Часто

Запор, диспепсия, тошнота.

Нечасто

Рвота, диарея.

Со стороны почек и мочевыводящих путей

Нечасто

Расстройства мочеиспускания, задержка мочи.

Беременность, роды, перинатальный период

Неизвестно

Синдром отмены у новорожденных.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

Часто

Гипергидроз.

Нечасто

Сыпь, зуд, фотосенсибилизация, дерматит.

Скелетно-мышечные нарушения

Часто

Миалгия.

Нечасто

Мышечная ригидность.

Со стороны эндокринной системы

Редко

Гиперпролактинемия.

Расстройства обмена веществ

Часто

Усиленный аппетит, увеличение массы тела.

Нечасто

Уменьшение аппетита, снижение массы тела.

Редко

Гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе.

Со стороны сосудов

Нечасто

Артериальная гипотензия, приливы.

Очень редко

Венозный тромбоэмболизм.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Часто

Астения, утомляемость.

Со стороны иммунной системы

Редко

Гиперчувствительность, анафилактические реакции.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечасто

Нарушение печеночных функциональных тестов.

Очень редко

Желтуха.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез

Нечасто

Отсутствие эякуляции, эректильная дисфункция.

Редко

Гинекомастия, галакторея, аменорея.

Психические расстройства

Часто

Бессонница, тревожность, нервозность, снижение либидо.

Имеются сообщения о редких случаях пролонгации QT, желудочковых аритмий — фибрилляции желудочков, желудочковой тахикардии, tоrsade de pointes и внезапного летального исхода при применении лекарственных средств, относящихся к терапевтическому классу антипсихотиков, в том числе хлорпротиксена.

Внезапное прекращение применения хлорпротиксена может вызвать симптомы отмены, наиболее частыми из которых являются тошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потливость, миалгия, парестезии, бессонница, неугомонность, тревожность и возбуждение. Пациенты также могут испытывать головокружение, переменные ощущения тепла или холода и тремор. Симптомы обычно начинаются в течение 1-4 дней после прекращения и уменьшаются в течение 7-14 дней.

О случаях приапизма, устойчивой, как правило, мучительной эрекции полового члена, что может привести к эректильной дисфункции, сообщалось при применении лекарственных средств, относящихся к терапевтическому классу антипсихотиков, частота этих случаев неизвестна (см. Раздел «Особенности применения»).

Срок годности

5 лет.

Труксал условия хранения

Специальных условий хранения нет.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Таблетки по 25 мг — 100 таблеток в контейнере; по 1 контейнеру в картонной коробке.

Таблетки по 50 мг — 50 таблеток в контейнере; по 1 контейнеру в картонной коробке.

Труксал купить в Украине

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх