Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Опущение века

Птоз века

Термином «птоз» или «блефароптоз» обозначают состояние опущенного века. Несмотря на то, что патология связана с органом зрения, она возникает из-за нарушения работы мышц или их неправильного развития. Чтобы определить наличие птоза достаточно внимательно посмотреть на себя в зеркало. При наличии заболевания широта раскрытия глаз будет отличаться. Веки нависают и перекрывают радужку глаза, мешая полноценному обзору.

Аномальное расположение века бывает врождённым и приобретённым. Чаще всего это проблема косметического характера и кроме внешних проявлений не приносит дискомфорта. Но иногда она развивается вследствие нарушений глазодвигательного аппарата.

Врождённое опущение век обычно поражает два глаза в одинаковой степени. Оно связано с недостаточным развитием мышц, регулирующих систему движения век. Приобретённый птоз века почти всегда поражает один глаз и возникает по причине недостаточного снабжения тканей нервными клетками, которое ведёт к атрофии поднимающей век мышцы. Опущенные веки могут указывать на наличие каких-либо заболеваний. Зачастую опущение век возникает по причине возрастных изменений — истончение и расслабление матрикса дермы затрагивает область вокруг глаз и глазные мышцы. После 30 лет клетки рогового слоя обновляются медленнее и возникают первые симптомы птоза.

При значительном опущении происходит блокирование зрительных осей. Такое состояние ухудшает зрение и провоцирует серьёзные осложнения.

В международной классификации болезней МКБ–10 птоз века имеет код H02.4.

Классификация заболевания

В зависимости от области поражения различают односторонний, двусторонний и частичный блефароптоз. Приобретённый птоз классифицируется по типу причин, которые вызвали патологию мышц. Причиной патологии может стать бесконтрольный приём стероидов.

Апоневротическое опущение (мышца слабая и неэластичная):

  • Возрастной блефароптоз — является следствием биологического старения организма и эпидермиса в том числе. Диагностируется преимущественно в пожилом возрасте.
  • Травматический — результат неудачного хирургического вмешательства либо перенесённых травм, которые привели к апоневрозу мышц.

Нейрогенное опущение (травма глазодвигательного нерва либо крупноклеточного ядра):

  • Повреждения, затрагивающие нервную систему.
  • Обширные инфекционные поражения ЦНС вирусного или бактериального характера.
  • Некоторые неврологические болезни.
  • Диабетическая полинейропатия, новообразования головного мозга или мигрени.
  • Травмы симпатического нерва, регулирующего движение век.

Механическое опущение — формируется при наличии надрывов либо рубцов на поверхности века, поражений внутри или снаружи спаек век, либо вследствие проникновения в глазное яблоко инородного тела.

Онкогенное опущение сопутствует всем онкологическим заболеваниям в районе глазницы. Данный вид птоза век напрямую зависит от течения основного заболевания и не лечится отдельно от него.

Псевдоптоз или конституционное опущение века — поражает всегда оба глаза и чаще всего является врождённой патологией. Веко нависает симметрично и иногда человек даже не обращает на это внимания

Существует несколько причин ложного птоза:

  • избыток кожных складок;
  • недостаточная упругость глазного яблока;
  • односторонний экзофтальм эндокринного происхождения.

После удаления глазного яблока исчезает естественная опора для века и возникает анофтальмический птоз.

В зависимости от степени выраженности птоз разделяется на три степени:
1. Частичный — кожный покров перекрывает радужку глаза на одну треть;
2. Неполный — кожный покров перекрывает радужку на две трети;
3. Полный — весь зрачок перекрыт.

Птоз верхнего века

Нормальным состоянием является незначительное перекрытие радужки глаза верхним веком. При перекрытии, превышающем два миллиметра, диагностируется начальная стадия птоза верхнего века.

Односторонний или двусторонний птоз верхнего века врождённого типа чаще диагностируется в детском возрасте. При небольшом опущении болезнь иногда оставляют для дальнейшего контроля и наблюдения. Если существует значительное опущение — требуется обязательное медицинское вмешательство.

При несвоевременном лечении возникает риск таких осложнений, как значительное снижение остроты зрения и косоглазие.

К наиболее частым симптомам развития птоза верхнего века относят:

  • Опущение века на одном глазу или на обоих.
  • Раздражённые глаза. Неприятные ощущения усиливаются при каждом смыкании век.
  • Становится тяжело держать глаза открытыми, что приводит к быстрой утомляемости глаз. Длительное течение такого состояния приводит к частым головным болям.
  • Чтобы улучшить обзор человек вынужден запрокидывать голову назад.

Нависание век провоцирует двоение в глазах. Из-за нарушения процесса моргания происходит пересыхание роговицы, которое приводит к синдрому сухого глаза или инфекционным поражениям.

Основными причинами неврождённого опущения век являются возрастные нарушения либо приобретённые травмы.

Птоз нижнего века

Птоз нижнего века встречается гораздо реже, чем птоз верхнего. На ранних стадиях заболевание проявляется мешками и отёками под глазами, которые значительно портят внешний вид. При длительном течении реснитчатый край века постепенно отделяется от глазного яблока. В дальнейшем может развиться выворот века с последующим инфицированием слизистых оболочек.

Птозу нижнего века характерны следующие симптомы:

  • Снижение остроты зрения.
  • Затруднённое моргание.
  • Частые рецидивы инфекционных заболеваний глаз (например конъюнктивита).
  • Ощущение инородного тела в глазу.
  • Усиленное слезотечение.

Основной причиной птоза нижнего века является биологическое старение организма. В молодом возрасте на поверхности века отсутствуют скопления жировых клеток и кожи, а мышцы достаточно эластичные и способны поддерживать веки в тонусе. С течением лет кожа и орбитальные мышцы становятся неэластичными, подкожная жировая прослойка атрофируется и сдвигается вниз. Расслабление перегородки глазницы приводит к чрезмерному выпячиванию орбитального жира и формированию «мешков» под глазами. Слабость мышц и связок, растянутая и провисающая кожа портят внешний вид и создают излишнюю нагрузку на глаза.

Гравитационный птоз

Гравитационный птоз обозначает изменение состояния кожи лица под воздействием земного притяжения. С течением времени кожа начинает обвисать, снижается упругость и эластичность. Кожа, потерявшая свою эластичность, под влиянием гравитации начинает обвисать.

Первые проявления гравитационного птоза наблюдаются после 35 лет и связаны с процессом старения. Верхний слой эпидермиса заметно сползает и опускается. Начинается формирование глубоких морщин. Проявления симптомов зависят от стадии птоза.

Основные признаки:

  • Опущенные уголки рта, которые полностью меняют выражение лица.
  • Образование складок на верхнем веке.
  • Кожа под глазами приобретает тёмный оттенок.
  • Расплывчатый овал лица.
  • Меняется изгиб надбровных дуг.
  • Снижается уровень наружного угла глаза.
  • Кожа лица обвисает и меняется его контур.

Описанные симптомы постепенно усиливаются к 50 годам. Процесс старение нельзя предотвратить, однако его можно значительно отсрочить и замедлить. На развитие гравитационного птоза влияет не только образ жизни, но и правильный уход за кожей. Также деформации контуров лица способствует психо-эмоциональное состояние и генетическая предрасположенность.

Лечение птоза

В косметологии существует множество способов лечения всех видов птоза направленных на избавление от дефектов либо на их уменьшение. Конечный результат зависит от степени поражения кожных покровов.

Наиболее эффективным и результативным является хирургическое вмешательство. Различные виды подтяжек лица успешно избавляют от птоза. Такой метод считается глубоко инвазивным, может иметь противопоказания и небольшие риски осложнений. Поэтому к хирургическому способу лечения следует обращаться только на последней стадии заболевания, при отсутствии альтернатив.

Лечение птоза верхнего века без операции (массажи, пилинг, подтяжка лица, инъекции) является наиболее частым методом терапии заболевания.

К консервативным методам лечения относятся:

  • Аппаратное и терапевтическое лечение. Применяются современные техники массажа для усиления тонуса мышц лица. Пилинги от химических до более щадящих. Для укрепления структуры лицевых мышц назначаются процедуры аппаратной подтяжки лица. Также эффективным будет микротоковая и лазерная терапия. Направленный ток или лазерные лучи способны проникать в глубокие слои эпидермиса и стимулировать естественное усиление тонуса мышц.
  • Инъекционные процедуры. Воздействие на кожу проводится после обезболивания, а препарат для инъекции подбирается индивидуально для каждого пациента. Это может ботокс, гиалуроновая кислота или «коктейль» питательных веществ.

Оптимально подобранное косметологом лечение способно значительно замедлить процессы старения. Консервативные методы практически не имеют противопоказаний.

Птоз после ботокса

К самым частым побочным реакциям после инъекций ботокса относится опущение век. Ни один врач не даёт гарантию того, что такого эффекта не будет. Птоз после ботокса имеет довольно сильные внешние проявления и считается серьёзным косметическим дефектом. Однако такое состояние является временным и оно полностью обратимо.

Опущение век проявляется резким снижением мышечного тонуса. Процесс затрагивает не только веки, но и надбровные дуги, которые опускаясь, усиливают асимметрию лица. Отекает кожа на лбу и веках, избыток влаги провоцирует опущение век и сужение глазных щелей.

Причины побочных реакций

Индивидуальные особенности организма. Непредсказуемая реакция на введение препарата. Риск увеличивается пропорционально количеству проведённых процедур. В таком случае целесообразно будет уменьшить количество инъекций и область обработки.

Превышение дозировки препарата. Это может произойти при неправильном разведении раствора либо некорректно проведённых инъекциях. Попытка увеличить дозу препарата в целях усиления эффекта в итоге оборачивается развитием птоза.

Неверно выбрано место введения. Если процедура проводилась без учёта анатомических особенностей конкретного человека, существует вероятность попадания в опасные зоны. В таком случае инъекция травмирует мышцу и провоцирует нежелательные реакции.

Особенности всасывания ботокса в тканях. Раствор необходимо индивидуально подбирать под конкретный тип проблемы. В противном случае чрезмерная диффузия приводит к тому, что будут задействованы нежелательные зоны.

Упражнения при птозе век

Лучше всего домашнему лечению поддаётся приобретённый птоз. Если начать гимнастику при первых признаках опущения век можно значительно улучшить внешний вид и избежать необходимости хирургического вмешательства.

Четыре простых упражнения, которые помогут при птозе век:

1. Сделать несколько круговых движений глазами, после этого крепко зажмуриться. Повторить не меньше трёх раз.

2. Открыть глаза как можно шире и поддерживать положение 15 секунд. После этого крепко зажмурить на 10 секунд. Повторить 5 раз.

3. Прижать надбровные дуги указательными пальцами и попытаться свести брови. Делать упражнение до появления усталости в мышцах.

4. Массажировать брови указательными пальцами. Следует начинать с лёгких касаний, постепенно увеличивая силу давления. Закончить массаж с появлением неприятных ощущений.

Лечебная гимнастика положительно влияет на кровообращение и стимулирует лицевые мышцы. Упражнения можно делать в любое удобное время, желательно не меньше трёх раз в неделю.

Опущение верхнего века: почему возникает недуг и как его лечить

Птоз – аномальное опущение верхнего века, которое чаще всего является врожденным. Однако заболевание нередко носит и приобретенную форму, что связано с получением механических травм глаза или возрастными изменениями в организме. Рассмотрим основные типы отклонения и виды операций, которые помогут решить проблему.

Врожденный птоз

Проявление птоза у новорожденного, как показывает практика, связано с аномальным развитием мышцы (леватора), которая поддерживает тонус верхнего века. Также причина может крыться в иннервации этой мышцы. Гораздо реже проблема возникает при родовой травме, что в данном случае по типу заболевание уже будет считаться приобретенным — это травматический птоз.

Приобретенный птоз

Птоз верхнего века может быть не только врожденным, но и приобретенным. Нередко проявление заболевания связано с возрастными изменениями в организме. Как правило, у пациента сначала происходит опущение одного века, а через некоторое время может опуститься и второе. Это сенильный (возрастной) птоз. Заболевание характеризуется растяжением и слабостью сухожилия мышцы (апоневроза леватора), которая держит в тонусе верхнее веко, может сопровождаться нависанием складок избыточной кожи, что усиливается ограничением угла обзора. Лечение такого типа заболевания осуществляется исключительно хирургическим путем. Обращаться к специалисту для устранения проблемы необходимо при первых ее проявлениях, чтобы исключить возникновение сопутствующих аномалий.

Еще один тип приобретенной формы — травматический птоз верхнего века. Возникает при прямом повреждении мышцы, которая держит веко в тонусе, или связано с ограничением его функционирования из-за наличия рубцовой ткани на глазу. Также на практике встречаются случаи отдаленных повреждений орбиты с нарушением нервных волокон (путей иннервации).

Типы заболевания

В большинстве случаев птоз верхнего века односторонний, значительно реже в офтальмологической практике встречается двустороннее опущение верхнего века. Во втором случае (при двустороннем типе аномалии) верхнее веко полностью или частично нависает над зрачком, при движении глаза вверх оно остается в статичном состоянии, в том время как здоровый зрительный орган функционирует в пределах нормы.

Степени осложнения при опущении верхнего века

По степени выраженности птоз бывает:

  • частичный (легкая форма) — верхнее веко нависает над роговичной оболочкой глаза до верхнего края или до верхней трети зрачка;
  • неполный (средняя степень) — край верхнего века опущен до середины зрачка;
  • полный (тяжелая форма) — верхнее веко полностью закрывает зрачок.

При наличии у пациента частичного птоза верхнего века очень редко встречаются нежелательные сопутствующие аномалии. В то время как заболевания средней и тяжелой степени могут сопровождаться запрокидыванием головы (симптом называют «позой звездочета»), приподниманием бровей, сморщиванием лба. Это связано с тем, что пациента уменьшается угол обзора, который он пытается компенсировать. Помимо этого, к примеру, у детей, вынужденные запрокидывания головы могут приводить к аномальному формированию осанки. Если значительная часть зрачка пациента прикрыта нависающим верхним веком снижается острота зрения, может проявляется косоглазие.

Различают подтипы травматического птоза верхнего века:

  • нейрогенный — опущение века в результате черепно-мозговой травмы, поражения глазодвигательного нерва вирусами или бактериями;
  • онкогенный — возникает из-за развития новообразований в области воронки орбиты или в верхнем сегменте зрительного органа;
  • послеоперационный — нависание верхнего века, которое возникает у пациента вследствие проведенных ранее операций по устранению, к примеру, катаракты или глаукомы без воздействия на удерживающую веко мышцу.

Травматический послеоперационный птоз может быть как временным (проходит в течение 3-4 месяцев), так и стабильным (устраняется только с помощью операции).

Птоз верхнего века: лечение

Доктора рекомендуют при лечении птоза верхнего века прибегнуть к операции. Блефаропластика века включает три этапа:

  • Комплексное обследование пациента — диагностика полученных анализов и беседа (не менее двух раз).
  • Сам процесс операции — врач делает разметку специальным маркером в планируемых зонах надреза. Далее пациенту вводятся препараты местной анестезии. Затем выполняется разрез в намеченной области и удаляются части сухожилий или мышечных волокон, задача — укоротить их. Финальный этап — наложение швов.
  • Реабилитационный период — специалист дает рекомендации пациенту по уходу за прооперированным веком и подробно рассказывает об ограничениях.

Результат операции можно увидеть по истечении 4-6 недель после снятия швов, устранения отечности и полного восстановления травмированных тканей века. Так, лечение будет считаться эффективным, если после хирургического вмешательства у пациента не возникнет осложнений.

Лазерная терапия

В отличие от традиционного хирургического вмешательства лазерная терапия нетравматична. При проведении процедуры используется лазерное излучение, которое благоприятно воздействует на расширение кровеносных сосудов, циркуляцию крови, стабилизацию регенерационных и обменных процессов.

Специалисты считают электростимуляцию мышц верхнего века одним из наиболее эффективных методов лечения птоза. Процедура способствует восстановлению первичных функций мышц века и работу нервных окончаний в зрительных органах. Также электростимуляция направлена на иннервацию мышечного слоя, приведения его в тонус. Все это помогает устранить проблему нависшего века (только птоз легкой формы) без необходимости хирургического вмешательства.

Реабилитация после операции

Важно понимать: от реабилитационного периода будет зависеть конечный результат проведенной блефаропластики. Процесс восставления индивидуален, он напрямую связан с особенностями организма пациента. В очень редких случаях реабилитация протекает больше 30 дней.

Основной дискомфорт, который может возникнуть после операции — заметная отечность вокруг век. Симптом является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство. Как правило, он полностью проходит через 7-12 дней, синяки исчезают в среднем через 21 день. Для более быстрого устранения неприятных симптомов в период реабилитации следует придерживаться некоторых правил:

  • делать холодные повязки на глаза (после того, как разрешит врач);
  • не наклонять голову вниз;
  • не подвергать зрительные органы перенапряжению (отказаться от просмотра телевизора, работы за компьютером, использования гаджетов, чтения и т.д.);
  • не использовать контактную оптику;
  • не посещать сауну, баню, бассейн;
  • отказаться от физических нагрузок.

Профилактика

В случае, если птоз носит врожденную форму, предупредить заболевание нельзя. Приобретенного опущения верхнего века можно избежать, если своевременно приступать к лечению заболеваний нервной системы, отказаться от уколов ботокса и употребления стероидов, с необходимой регулярностью наблюдаться у офтальмолога. При первых признаках проявления блефароптоза необходимо незамедлительно начать терапию, чтобы исключить дальнейшее прогрессирование патологии и избежать необходимости делать операцию.

Птоз верхнего века — причины возникновения у взрослых

Что такое птоз верхнего века?

Одной из патологий человеческого организма, затрагивающих лицевую область, является птоз верхнего века. Это заболевание в медицинской науке носит название «блефароптоз». Оно проявляется в качестве опущения верхнего века, закрывающего глазную щель. Помимо эстетической проблемы изменения внешнего вида лица, патология отражается на состоянии здоровья человека и может повлечь развитие других заболеваний, связанных с качеством зрения. К ним относятся астигматизм, раздвоение изображения, амблиопия, а также снижение порога чувствительности роговицы.

У здорового человека верхнее веко в нормальном состоянии прикрывает зрачок не более чем на полтора миллиметра. Если эта норма превышена или при двух открытых глазах наблюдается асимметрия прикрытия зрачка, в данном случае имеет место опущение или птоз верхнего века.

Патология может быть приобретённой в течение жизни человека, или врождённой. В связи с этим встречается как в детском возрасте, так и у взрослых людей.

Симптомы заболевания

Определить наличие птоза век можно по ряду внешних признаков у пациента, к которым можно отнести следующие:

  • слегка прикрытые веки одного или обоих глаз;
  • «удивлённый» взгляд (приподнятые брови);
  • голова запрокинута назад (вынужденная поза);
  • уставший сонный вид;
  • наличие косоглазия;
  • раздражение или воспаление глаз (в некоторых случаях может стать причиной начала инфекционного процесса);
  • раздвоение изображения;
  • утомление глаз повышенное;
  • глазная щель не прикрывается до конца при моргании.

Характерные позы для пациента с наличием блефароптоза – это вынужденная мера. Запрокидывание головы и поднятие бровей происходит по причине невозможности полного открытия глаза.

В результате того, что человек не может нормально моргать, глазное яблоко подвергается раздражению и воспалению. Ослабление функции век может привести к присоединению инфекции.

Характер патологии

Врождённая патология возникает у младенцев в результате недоразвитости определённых лицевых мышц, которые отвечают за движение верхнего века, или как некоторая особенность генетического строения. В качестве врождённой особенности выступает одна из форм – миастенический птоз. Он проявляется в быстрой утомляемости лицевых мышц, вследствие чего у человека после пробуждения заболевание никак не проявляется, а через несколько часов можно наблюдать нависание век и перекрытие глазной щели.

У некоторых пациентов миастенический птоз проявляется после воздействия некоторых провоцирующих факторов. В таком случае патологию относят к категории приобретённых.

В качестве приобретённого заболевания выступает также апоневротический птоз, возникновение которого обусловлено растяжением или ослаблением лицевых мышц. Также он может появиться в результате старения организма и снижения эластичности мышечных волокон.

На состояние организма могут влиять внешние факторы, такие как гравитационная сила. Это естественный фактор, воздействующий на все организмы в равной степени. У человека влияние земного притяжения может стать причиной формирования гравитационного птоза. Мягкие ткани лицевой поверхности провисают и начинают под своей естественной массой провисать, прикрывая разрез глаз.

Приобретённая патология может выступать в нейрогенной форме заболевания (она проявляется при поражениях нервных окончаний), или травматической (верхнее веко может провисать в результате травмирования головы).

Причины возникновения врождённого птоза

Развитие врождённой патологии чаще всего затрагивает оба глаза. Односторонний птоз век у человека развивается из-за воздействия внешних факторов и относится к числу приобретённого заболевания.

Причинами развития болезни при рождении могут выступать:

  • наличие аутоиммунных заболеваний;
  • родовая травма;
  • развитие дополнительной складки на веке;
  • недоразвитость глазного лона из-за генетических особенностей;
  • проявление феномена Маркуса-Гунна (непроизвольное движение век при жевательных движениях);
  • развитие опухолевых элементов на лицевой части, в том числе в области глаз.

Диагностировать врождённую форму заболевания бывает достаточно сложно. Груднички во время кормления часто моргают, из-за чего распознать птоз становится практически невозможно.

Причины возникновения приобретённого птоза

Приобретённая патология может быть вызвана следующими факторами:

  • наличие или развитие заболеваний ЦНС, которые выступают причиной парализации глазных нервов;
  • естественное старение;
  • наличие хронических заболеваний;
  • механические травмы головы;
  • медицинские манипуляции на области глаз и лица в целом (пластическая хирургия).

Птоз верхнего века: степени

Патологическое состояние века может затрагивать и один глаз, и оба одновременно. В данном случае стоит говорить о наличии одностороннего или двустороннего птоза.

Проявление заболевания можно наблюдать в разной степени, поэтому принято разделять патологию на три стадии:

  • частичное прикрытие глазной щели (когда зрачок прикрыт не более чем на 1/3) – первая степень;
  • неполное нависание века (глазная щель открыта в пределах половины зрачка) – вторая степень;
  • полный птоз века (зрачок полностью прикрыт верхним веком) – третья степень.

Наличие заболевания в последней стадии без своевременного лечения часто приводит к снижению зрения – амблиопии.

Диагностика

Ранняя диагностика любого заболевания позволяет на начальной стадии вылечить его с минимальным количеством последствий. Поставить диагноз – блефароптоз, может только специализированный врач-офтальмолог. Основной задачей при диагностике является выяснение первоначальных причин развития патологии.

Врач проводит ряд исследований и измерений:

  • проверка зрения;
  • измерение внутриглазного давления;
  • определение присутствия косоглазия;
  • определение мышечной силы верхнего века;
  • измерение складки верхнего века;
  • проверка симметрии подвижности глаз;
  • оценка положения верхнего века относительно зрачка и его подвижности;
  • оценка подвижности бровей.

Осмотр офтальмолога предполагает сбор анамнеза, где пациент должен указать наличие всей необходимой информации относительно перенесённых заболеваний, травм, операций, а также наличие наследственных заболеваний и блефароптоза у старшего поколения родственников.

Ложный птоз верхнего века

Наряду с другими разновидностями заболевания у пациента могут диагностировать ложный птоз. Это форма опущения века, которая наблюдается очень часто в пожилом возрасте из-за снижения тургора кожи. Образовавшаяся кожная складка нависает и прикрывает часть глазной щели.

Развитие косметологических процедур приводит к тому, что всё большее число людей использующих «уколы красоты» становятся жертвами возникновения опущенных век. Применение препаратов, содержащих в своём составе ботулотоксин для поддержания красоты и молодости кожи, приводит к временной парализации тканей. Мышцы лица становятся неподвижны и нечувствительны. Это приводит к потере чувствительности и верхнего века.

Эффект от подобных процедур длится от шести до двенадцати месяцев. Негативное влияние на лицевые мышцы может ослабнуть спустя некоторый промежуток времени самостоятельно. Большинство пациентов не дожидаются самопроизвольного улучшения и обращаются за медицинской помощью. За время действия препаратов может произойти ухудшение зрения, развиться косоглазие или близорукость.

Способы лечения

Лечение опущения век может проводиться двумя способами: консервативным и хирургическим. Консервативная терапия основным образом направлена на устранение первопричины заболевания и восстановления нормального функционирования мышцы – леватора. Это достигается с помощью лекарственных средств, физиопроцедур и методов нетрадиционной медицины.

Безоперативное лечение включает:

  • местное воздействие ультравысокочастной терапии – воздействие высокочастотными электромагнитными импульсами на роговую оболочку глаза;
  • медикаментозное лечение для восстановления нервной ткани;
  • мимическая гимнастика для лица;
  • физиопроцедуры;
  • лечебный местный массаж;

Использование подобных методик приносит результаты только в случае развития птоза первой степени. Методики дают положительную тенденцию к нормализации зрения, однако этот эффект достигается не во всех случаях. Если консервативное лечение не приносит положительного результата, необходимо хирургическое вмешательство.

Важным моментом выступает лечение врождённой формы патологии. В детском возрасте происходит формирование остроты зрения, чему будет препятствовать опущенное веко.

Применение операционного воздействия актуально в том случае, если после выявления причины основного заболевания и его лечения не наблюдается положительной динамики.

Хирургическое лечение данного заболевания не требует много времени. Операция длится не более часа. Если форма болезни врождённая, производится подрезание мышцы-леватора, которая отвечает за подвижность века. Если птоз приобретённый – производится укорачивание её сухожилия. У взрослых оперативное вмешательство производится с применением местной анестезии. Операционная рана зашивается косметическим швом и заживает в течение короткого периода времени. На несколько часов после вмешательства наносится стерильная повязка. После полного заживления шов практически незаметен окружающим.

Нетрадиционное методы

Методы нетрадиционной медицины в некоторых случаях приносят достаточно неплохие результаты при условии их регулярного использования. К ним относятся:

  • ежедневное прикладывание компрессов с отварами лекарственных трав, тёртого сырого картофеля или петрушки;
  • протирание два раза в день области верхнего века кубиком льда из отвара ромашки или другого лекарственного растения;
  • использование косметических масок с эффектом лифтинга.

Данные процедуры особенно эффективны при устранении ложного птоза. Чтобы не допустить возрастных изменений, связанных с провисанием кожи верхнего века, следует правильно подбирать ежедневный уход согласно типу кожи и выполнять несложный комплекс гимнастических упражнений для лица и глаз.

Гимнастика для глаз

Хорошие результаты при регулярном применении показывает выполнение гимнастики для глаз. Это специально разработанный комплекс упражнений, который помогает избавиться от птоза верхнего века в первой и даже второй стадии спустя три-шесть месяцев регулярных тренировок.

Упражнения выполняют в следующей последовательности:

  1. Взгляд фиксируется на предмете, медленно совершаются круговые движения глазами по ходу движения часовой стрелки. Повторение 5-7 раз.
  2. Перевести взгляд вверх и широко открыть рот. В таком положении выполняется частое моргание на протяжении 30 секунд. Время постепенно стоит увеличивать, прибавляя по 10 секунд и доводя до четырёх минут.
  3. С закрытыми глазами в расслабленном состоянии ведётся счёт до пяти, после чего глаза открываются и взгляд концентрируется на линии горизонта. Повторение не менее 5-7 раз.
  4. При открытых глазах кожу в области висков слегка натянуть и выполнять моргание в течение тридцати секунд.
  5. При закрытых глазах пальцами прижимается слегка кожа у внешних уголков глаз. В таком положении необходимо пытаться открыть глаза максимально широко, преодолевая сопротивление. Повторение 5-7 раз.
  6. Голова запрокидывается назад и глаза закрываются. В таком положении счёт ведётся до десяти.

Данный комплекс упражнений способствует не только укреплению глазных и лицевых мышц, но также улучшает остроту зрения и снимает усталость при длительной глазной нагрузке, например при работе за компьютером. При регулярном выполнении всех упражнений заметный эффект виден уже спустя три-четыре недели.

Самомассаж

Самостоятельный массаж очень удобен в применении и не требует особенной подготовки. Выполняется без посторонней помощи в любое время – дома или на работе. Он включает перечень несложных манипуляций, которые оказываются весьма эффективны при профилактике и лечении опущения века.

Этапы самомассажа:

  1. Производится только чистыми руками после применения очищающих и дезинфицирующих средств.
  2. На область век наносится капелька массажного гипоаллергенного масла без отдушек (для избегания аллергической реакции). Массажные движения выполняются от внутреннего края к внешнему по верхнему веку и в обратной последовательности — по нижнему на протяжении 1,5-2 минут.
  3. Лёгкие постукивающие движения в той же последовательности, выполняются подушечками пальцев не менее 2-3 минут.
  4. На область век при их полном закрытии производятся частые несильные нажатия в течение двух минут кончиками пальцев.
  5. После массажа на веки накладывается компресс с отваром ромашки.

Эффективность самомассажа достигается в основном за счёт полного расслабления и отвлечения от посторонних дел. Эмоциональное расслабление при этом является немаловажным фактором.

Своевременная профилактика — это гарантия раннего выявления заболевания. Специалисты рекомендуют в качестве профилактических мер регулярно производить осмотр у специалистов и производить лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие птоза верхнего века. Для предупреждения появления врождённых форм заболевания беременным следует тщательно проводить осмотры во время беременности. Активный образ жизни и соблюдение режима активности и отдыха зачастую является основой здоровья организма в целом.

Понравилась публикация?

Поставь ей оценку — кликай на звезды!

Подтвердить рейтинг

Птоз

Что такое птоз?

Термин «птоз» переводится с греческого как «опущение». Чаще всего в медицине словом «птоз» обозначают опущение верхнего века, сокращая полное название этой патологии – блефароптоз.

Итак, блефароптоз, или просто птоз – патология органа зрения, которая характеризуется опущением верхнего века ниже верхнего края радужки на 2 мм и больше. Заболевание возникает из-за нарушения иннервации мышцы верхнего века или ее аномалии развития.

Причины развития птоза

Птоз может быть врожденным и приобретенным.

Врожденный птоз чаще всего бывает двусторонним. Возникает он из-за отсутствия или недоразвития мышцы, осуществляющей подъем верхнего века.

Приобретенный птоз обычно бывает односторонним и возникает вследствие нарушения иннервации леватора (мышцы, поднимающей верхнее веко). Приобретенный птоз в большинстве случаев является одним из симптомов общих заболеваний. Основные причины его возникновения: острые и подострые заболевания нервной системы, которые ведут к парезу или параличу леватора; травмы; растяжение апоневроза мышцы (место перехода мышцы в сухожилие) и ее истончение.

Виды птоза (классификация)

Приобретенный птоз имеет свою классификацию и подвиды, которые напрямую зависят от причин, вызвавших патологическое состояние мышцы.

Апоневротический птоз, при котором мышца растянута и ослаблена, подразделяется на:

1. Инволюционный (сенильный, старческий) птоз возникает на фоне общего старения организма и в частности кожи. Возникает у пожилых людей.

2. Травматический птоз возникает из-за повреждений апоневроза мышцы в результате травмы или после перенесенной офтальмологической операции. Причем послеоперационный птоз может быть как преходящим, так и стабильным.

3. Птоз, вызванный длительным приемом стероидных препаратов.

Нейрогенный птоз возникает в следующих случаях:

1.Травмы, которые поражают нервную систему.

2. Острые инфекционные заболевания нервной системы вирусной или бактериальной этиологии.

3. Ряд неврологических заболеваний, например, инсульт, рассеянный склероз и другие.

4. Диабетическая невропатия, внутричерепные аневризмы или офтальмоплегическая мигрень.

5. Поражение симпатического шейного нерва, который отвечает за поднятие века. Это является одним из признаков окулосимпатического синдрома Горнера. Остальные симптомы данного состояния – энофтальм (западение глазного яблока), миоз (сужение зрачка), патология дилятора (радиально расположенная мышца зрачка) и дисгидроз (нарушение потоотделения). У детей этот синдром может привести к гетерохромии – радужкам разного цвета.

Миогенный (миастенический) птоз возникает у пациентов с миастенией при поражении мионеврального синапса (участка иннервации, где нерв разветвляется и переходит на мышечную ткань).

Механический птоз возникает в результате разрыва или рубца на верхнем веке, наличии рубца в области внутренней или наружной спайки век, а также из-за попадания в глаз инородного тела.
Ложный птоз (псевдоптоз) имеет несколько причин: лишние кожные складки верхнего века; гипотония глазного яблока (снижение упругости); эндокринный односторонний экзофтальм.

Онкогенный птоз возникает при развитии новообразования в области орбиты (глазницы).

Анофтальмический птоз проявляется при отсутствии глазного яблока. В таком состоянии верхнее веко не находит себе опоры и опускается.

Птоз также различается по степени выраженности:

1-я степень (частичный птоз) – зрачок закрыт веком на 1/3;

2-я степень (неполный птоз) – веко закрывает зрачок на 2/3;

3-я степень (полный птоз) – зрачок полностью закрыт верхним веком.

Симптомы птоза

  • Опущенное веко одного или обоих глаз;

  • сонное выражение лица;

  • постоянно приподнятые брови;

  • запрокинутая голова («поза звездочета»);

  • косоглазие и амблиопия (функциональное снижение остроты зрения), как следствие птоза;

  • раздражение глаза, которое может привести к развитию инфекционного процесса; невозможность закрыть полностью глаз, для этого приходится приложить дополнительные усилия;

  • повышенная утомляемость глаз;

  • диплопия («двоение» в глазах).

Диагностика

Чтобы правильно назначить терапию, врач в первую очередь должен установить причину птоза и его тип – врожденный или приобретенный, так как именно от этого зависит способ лечения – хирургическое или консервативное.

Диагностика птоза проходит в несколько этапов: 1. Подробный опрос пациента, во время которого нужно обязательно выяснить, страдают ли его родственники данным заболеванием или подобными патологиями; когда и как началась болезнь; нет ли общих хронических заболеваний. 2. Офтальмологический осмотр, при котором определяется острота зрения, внутриглазное давление, а также выявляется нарушение поля зрения. 3. МРТ и компьютерная томография (КТ) головного мозга для выявления причины, вызвавшей паралич глазного нерва, отвечающего за движение глаза. 4. Визуальный осмотр пациента, который позволяет определить наличие эпикантуса (складки у внутреннего угла глаза) и степень напряжения мышц.

Иногда для диагностики миастенического птоза проводится тенсилон-тест (тест с применением эндрофония гидрохлорида). При внутривенном введении Тенсилона по специальной схеме происходит кратковременное исчезновение птоза, глазное яблоко занимает правильное положение, и его движения нормализуются. Это свидетельствует о положительной реакции на тест.

Консервативное лечение

Консервативное лечение направлено на восстановление работоспособности поврежденного нерва и, следовательно, применяется лишь при нейрогенной форме птоза.

Консервативное лечение помогает редко. Если терапия в течение полугода не дала результатов, следует задуматься об операции.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо, когда консервативные методы лечения не дали нужного результата. Особенно важно устранить птоз у ребенка, так как у него в это время формируется осанка и орган зрения, а в случае отказа от лечения могут возникнуть различные осложнения. Причем, чем раньше будет диагностирован и вылечен птоз, тем лучше. Лечение врожденного птоза заключается в укорочении мышцы, осуществляющей подъем верхнего века, а приобретенного – в укорочении апоневроза этой мышцы.

Операция проводится под местной анестезией, длится от 30 минут до часа. Рана ушивается косметическими швами, поэтому рубцы практически не видны. Швы снимаются через неделю. После операции на рану накладывается асептическая повязка, которую снимают через 2 – 4 часа. Болезненность раны не выражена, поэтому чаще всего пациенты в анальгетиках не нуждаются.

Виды операций:

  1. Операция на леваторе (укорочение леватора, дубликатура апоневроза) применяется при апоневротическом птозе.

  2. Подвешивающие операции, при которых функция леватора переноситься на лобную мышцу, применяются при параличе и атрофии леватора

  3. Комбирированные операции, когда подвешивание сочетается с резекцией леватора.

В клинике МЛ Мицар выполняются операции по устранению птоза современными методами с использованием последних достижений офтальмохирургии.

Блефаропластика нижних век: все об операции и обзор безоперационных способов + отзывы и фото результатов

В этой статье мы подробно разберм блефаропластику нижних век. Вы узнаете, какие у нее есть виды, с чем она способна справиться и как проходит операция. А также противопоказания, стоимость и отзывы хирургов и клиентов. А еще покажем результаты на фото до и после проведения.

Блефаропластика нижних век

Что такое блефаропластика нижних век и зачем она нужна?

Блефаропластика нижних век — это пластическая операция целью который является устранение внешних дефектов под глазами, таких как грыжи, синие круги, припухлости, морщины, дряблость, опущение уголков глаз. Она может проводиться с помощью скальпеля или лазера.

Существуют еще безоперационные виды блефаропластики: инъекционная, аппаратная и лазерная (фраксель).

К «промежуточным» технологиям между операционными и безоперационными методами можно отнести нитевой лифтинг.

Операционная блефаропластика нижних век

Ещё лет 7-10 назад главным инструментом пластического хирурга служил стальной скальпель, однако сегодня его всё увереннее теснит в прошлое современный карбондиоксидный лазер СО2. Пучки света, которые он способен генерировать, делают удивительно тонкие и точные разрезы, попутно слегка прижигая края раны, поэтому и сама операция переносится организмом легче (сокращается кровопотеря, вмешательство занимает меньше времени), и шрамы после неё остаются практически незаметны. А иногда и в прямым смысле слова невидимы – в зависимости от того, какой вид блефаропластики выберет хирург.

Способ 1. Классическая блефаропластика нижних век

Рассечение тканей производят под краем нижнего века с наружной стороны так, чтобы в дальнейшем шрам можно было замаскировать в естественной складке кожи или под линией роста ресниц. Правда, в некоторых случаях тонкие белые «метки» остаются довольно заметны, и их приходится замазывать с помощью корректора и теней.

Классическая блефаропластика эффективна для удаления жировых грыж, которые аккуратно извлекают через короткие надрезы, и для иссечения избытков кожи.

После классической нижней блефаропластики могут остаться маленькие шрамы

Способ 2. Трансконъюктивальная блефаропластика нижних век

Линия разреза располагается на внутренней части нижнего века по слизистой оболочке (конъюнктиве), благодаря чему от операции не остаётся видимого следа. Кроме того, такая блефаропластика считается более щадящей, так как конъюнктив заживает быстрее, чем кожа.

Метод эффективен для извлечения комков жира, формирующих мешки под глазами, однако не позволяет произвести удаление излишков ткани, поэтому показан лишь для пациентов до 45 лет без выраженных провисаний и дряблости.

Шов после такой операции останется невидим постороннему глазу

Подготовка к операции

Хотя операционная блефаропластика имеет репутацию лёгкой и безопасной процедуры, она требует серьёзной подготовки. Прежде всего, понадобится очная консультация со специалистом, который оценит состояние кожи и решит, нужно ли пациенту хирургическое вмешательство или стоит обойтись более консервативными методами. При этом руководствоваться врач будет не только внешним видом век, но и наличием или отсутствием противопоказаний и общим состоянием здоровья клиента.

Если решение об операции будет принято, следующим шагом станет обследование – общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови, а также проверка её на:

  • сахар;
  • свёртываемость;
  • ВИЧ, сифилис и гепатит.

Врачу также потребуется знать группу крови пациента и резус-фактор.

Если не будет выявлено противопоказаний, останется лишь назначить день операции.

Показания и противопоказания

Одним из главных показаний к блефаропластике нижних век служит неудовлетворительное состояние кожи в этой области (птоз, мешки, морщины и т. д.) и желание самого клиента или клиентки исправить ситуацию.

Самыми частыми причинами операции являются грыжи и мешки под глазами

Противопоказаний можно перечислить гораздо больше. Это:

  • простудные заболевания;
  • проблемы, связанные с кровью (анемия, плохая свёртываемость, не соответствующий норме уровень глюкозы);
  • неполадки с давлением;
  • патология желёз, отвечающих за гормоны;
  • разного рода новообразования;
  • любые недуги, касающиеся глазных яблок, мышц и кожи в периорбитальной области от ячменя до конъюнктивита.

Временным противопоказанием считается недавно перенесённая операция и – у женщин – менструация.

Как делается операция?

Перед классической блефаропластикой на лицо пациента наносят разметку из пунктирных линий, обозначая места будущих разрезов. Делать это нужно строго в сидячем положении, иначе сместившиеся под действием гравитации ткани лица исказят реальную картину. Если планируется «бесшовная» трансконъюктивальная операция, разметку не наносят.

Этапы операции:

  1. Ставится капельница с антибиотиком.
  2. Лицо обрабатывают антисептиком, как правило, раствором йода. Глазные яблоки обычно прячут под защитными линзами.
  3. Пациенту дают наркоз или делают местную анестезию. Какой из вариантов выбрать, зависит от желания оперируемого и рекомендаций врача.
  4. Веко закрепляют зажимом и делают небольшие разрезы с внешней или внутренней стороны. Для этого может быть использован как лазер, так и скальпель.
  5. Если нужно избавиться от мешков, через небольшую ранку тонким пинцетом извлекаются комочки жира. В зависимости от пожеланий пациента перед операцией, эти грыжи удаляют либо полностью, либо частично, равномерно распределяя оставшийся жир под кожей. Если же речь шла о подтяжке нижних век, то хирург производит иссечение лишней ткани.
  6. Оставшиеся после операции ранки зашивают. Если разрез сделан на внешней стороне века, делают внутрикожный шов; шов на слизистой оболочке может быть любым. Обычно в ход идут саморассасывающиеся нити, чтобы не было нужды лишний раз тревожить заживающую ранку.
  7. Финальная стадия зависит не столько от вида операции, сколько от правил клиники и опыта хирурга. В одних случаях прикладывают к векам лёд, в других обрабатывают их эрбиевым лазером, в третьих ограничиваются стерильной повязкой (если ранки на вешней стороне века).

Операция занимает примерно час и ещё от 1 до 5 часов уходит на наблюдение за прооперированным человеком в стационаре. Как только становится понятно, что клиент полностью пришёл в себя и твёрдо стоит на ногах, он может отправляться домой.

Если шов выполнен обычной хирургической нитью, его снимают через 3-7 дней.

Период восстановления

В первую неделю после операции важно:

  • не прикасаться к векам предварительно не продезинфицированными пальцами и вообще стараться как можно реже тревожить швы;
  • делать холодные компрессы для уменьшения отёчности;
  • использовать для очищения кожи мягкие средства;
  • не делать макияж;
  • носить солнцезащитные очки.

В течение 1-2 месяцев запрещены также визиты в солярий, бассейн, баню и серьёзные физические нагрузки. Даже от ношения тяжёлых пакетов из продуктового магазина следует воздержаться.

Швы после классической блефаропластики нижних век

После классической блефаропластики нижних век, во избежание появления рубцов, пациенту могут предложить дополнительно пройти лазерную шлифовку, которая удалит грубую соединительную ткань в местах повреждений, или, к примеру, магнитотерапию – для ускорения регенерационных процессов в тканях.

Осложнения и побочные эффекты

Как бы мастерски ни была проведена операция, без отёков и гематом она не обойдётся. Пугаться не стоит: это нежная кожа век, потревоженная грубым вмешательством, реагирует на повреждения. После классической блефаропластики отёки и синяки держатся около 10-14 дней после трансконъюктивальной – 5-7.

Если использовались не рассасывающиеся нити, их снимают на 3 день

Куда более неприятным следствием операции становятся:

  • воспаление из-за занесённой инфекции;
  • не проходящие гематомы из-за слишком обширных повреждений кровеносных сосудов;
  • келоидные рубцы из-за неаккуратности хирурга или особенностей организма;
  • уплотнения под кожей из-за неправильного наложения швов;
  • выворот нижнего века из-за чрезмерного удаления кожи. Обычно грозит пациенткам решившимся на классическую блефаропластику для подтяжки кожи.

Лучшей защитой от осложнений становится тщательный отбор специалиста до операции и не менее тщательное соблюдение всех рекомендаций хирурга после неё. Но если избежать неприятных последствий не удалось, не спешите паниковать: обычно можно исправить несложными косметологическими процедурами и лишь в редких случаях – повторной операцией.

Видео: Как избежать негативных последствий блефаропластики

Классическая блефаропластика отличается долговременным эффектом. При минимальном уходе за кожей она может сохранятся свежей и подтянутой до 15 лет, после чего операцию можно повторить ещё раз. Однако имейте в виду, что врачи не рекомендуют делать её трижды – тонкая кожа может не справиться с таким испытанием и веки будут обезображены рубцами.

С трансконъюктивальной блефаропластикой всё несколько сложнее. Обычно действия одной операции хватает на 7-10 лет, однако бывали случаи, когда мешки под глазами возвращались на место уже через несколько недель. Как правило, причина этого кроется в неправильном диагнозе: к примеру, когда припухлости появлялись по вине нездоровых почек, а не жира, что ещё раз подчёркивает важность всесторонней диагностики перед операцией.

Фото до и после

Фото до и после классической блефаропластики нижних век № 1 Фото до и после трансконьюктивальной блефаропластики № 2 Фото до и после нижней блефаропластики № 3 Фото до и после нижней блефаропластики № 4 Фото до и после нижней блефаропластики № 5

Нитевая блефаропластика нижних век

Смысл нитевого лифтинга заключается в безоперационном вживлении под кожу нитей, биосовместимых с живыми тканями. Нити не только дают хирургу возможность подтянуть утратившие прежнюю форму век, но и формируют под ними каркас из коллагеновых волокон, который сохраняется ещё некоторое время после того, как сами они рассасываются.

Подтяжка нитями считается «вариантом-лайт» операционной блефаропластики

Показанием к применению нитей являются всё те же косметические дефекты нижних век: дряблость, мешки, морщины. Противопоказания совпадают со стандартным набором причин, не позволяющим осуществлять пластические операции – проблемы с давлением, кровью, гормонами, простудные или воспалительные процессы.

Нитевой лифтинг хорош малой травматичностью, сохранением мимики пациентов, коротким периодом реабилитации, отсутствием шрамов и демократичной, по сравнению с операционным вмешательством, ценой.

Нити подразделяют на несколько видов:

1. По текстуре поверхности:

  • гладкие или линейные;
  • с насечками – служат для надёжного закрепления нитей в тканях;
  • с шипами – ещё одна разновидность крепления;
  • косички, способные растягиваться и принимать первоначальную форму;
  • пружинки с повышенной эластичностью, из-за чего их часто ставят на участках лица с подвижной мимикой.

Нити вводятся в кожу посредством длинной гибкой иглы-канюли

2. По материалу:

  • нерассасывающиеся – тефлон, полипропилен, тиссуфлит, золото, платина – крепятся в глубоких слоях кожи, стоят дорого и применяются для коррекции черт лица пациентов старше 50 лет;
  • рассасывающиеся – полидиоксаноновые и молочные (на основе молочной кислоты), распадаются в течение 0,5-5 лет, устанавливаются в поверхностных тканях, относятся к бюджетному варианту и рекомендуются для клиентов 35-40 лет;
  • жидкие нити на основе гиалуроновой кислоты, служат до 3 лет, но имеют низкую эффективность и могут рассматриваться скорее как средство профилактики.

Окончательный выбор нитей хирург делает, исходя из возраста, физиологических особенностей и пожеланий пациента.

Как проходит нижняя блефаропластика нитями

После консультации у врача, сбора анамнеза и сдачи анализов, чтобы убедиться, что противопоказаний к нитевому лифтингу нет, пациенту дают 2 недели на подготовку. Это означает, что в течение 14 дней ему придётся следить за своим рационом, отказаться от вредных привычек, пилингов. Кроме того, под запрет попадут некоторые лекарства и витамины, способные повлиять на сворачиваемость крови.

Шаги проведения:

  1. Подготовка лица, очищение и обезболивание кожи, нанесение разметки.
  2. Обеззараживание антисептическим раствором.
  3. Введение под кожу канюлей с нитями заранее выбранной конфигурации.
  4. Перемещение, подтягивание и закрепление кожи на полученном каркасе, удаление канюлей.
  5. Обработка проколов антисептиком и накладывание холодного компресса.

Нитевая блефаропластика нижних век занимает около 40 минут, а полное восстановление – 6-12 недель в зависимости от возраста пациента, сложности проделанной операции и возможностей кожи. Правила ухода за лицом в этот период соответствуют стандартным рекомендациям после пластических операций.

Справедливости ради заметим, что к нитяному лифтингу редко прибегают для подтяжки нижних век. Куда чаще его используют в верхней трети лица, чтобы приподнять брови или вернуть упругость верхним векам.

Фото до и после подтяжки нитями № 1 Фото до и после подтяжки нитями № 2

Безоперационная блефароаластика нижних век

Безоперационные способы коррекции нижних век позволяют обойтись без разрезов и значительного травмирования мягких тканей. В эту категорию входят:

  • инъекционная блефаропластика – введение филлеров, биоревитализантов, мезокотейлей и липолитиков;
  • аппаратная блефаропластика – воздействие на кожу разными приборами, чья работа строится на принципе действия радиоволн, ультразвука, фототермолиза и лазера.

Поговорим о них подробнее.

Инъекционная

Это один из наиболее простых, безопасных и дешёвых методов блефаропластики, при котором улучшение состояния нижнего века достигается путём введения под кожу разнообразных косметологических препаратов. Такие средства делятся на несколько категорий в зависимости от способа их действия:

  • Филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Восполняют нехватку естественной липидной прослойки в области век, заполняют пустоты, помогают коже разглаживаться, делают морщинки незаметными и служат для увлажнения тканей. Имеют консистенцию более или менее плотного геля. Достигнутый результат сходит на нет по мере рассасывания – в среднем, за 6-18 месяцев.
  • Мезококтейли. Под кожу вводятся специальные составы, которые содержат витамины, микроэлементы, пептиды, аминокислоты, антиоксиданты. Служат для насыщения тканей целебными веществами, активизируют собственные процессы обновления кожи, улучшают её внешний вид, осветляют тёмные круги. Имеют консистенцию жидкого геля. Видимый эффект достигается после полного курса из 4-8 процедур, держится около года.
  • Биоревитализация. Предполагает введение в проблемные области лица препаратов с гиалуроновой кислотой. От филлеров они отличаются более жидкой консистенцией, а также способностью увлажнять ткани и освежать лицо без эффекта заполнения пустот.
  • Липолитики. Это препараты, оказывающие редуцирующее действие на жировую ткань, то есть, заставляющие её сокращаться в размерах. Позволяют уменьшить грыжи под глазами, но лишь в том случае, когда мешки образовались из-за избытка липидов (против обычных отёков липолитики помогают слабо). Как правило, для заметного прогресса требуется пройти 2 процедуры, а длительность эффекта зависит от особенностей организма.

Этапы инъекционной блефаропластики пошагово на примере введения филлеров

Вначале происходит консультация со специалистом, сбор анамнеза, определение круга проблем, выбор препарата и назначение времени для инъекций.

Собственно процедура включает в себя:

  1. Подготовку лица – очищение, обеззараживание и местную анестезию. Часто врач наносит разметку, намечая места будущих проколов.
  2. Инъекции выбранного препарата с помощью одной из стандартных техник.
  3. Повторное дизенфицирование мест проколов, удаление капелек крови, которые могут выступить во время процедуры, нанесение на лицо успокаивающей маски.

В случае с филлерами врач может дополнительно сделать аккуратный массаж для равномерного распределения геля.

Распространённые техники введения: веерная

Применяется для введения филлеров в периорбитальную зону. Проводить ее может только врач-косметолог с внушительным опытом, уверенной рукой и твердыми знаниями о свойствах каждого препарата. Слишком плотный гель может скомковаться под тонкой кожей, чересчур жидкий – растечься. Кроме того, гиалуроновая кислота, которая составляет основу большинства филлеров, склонна удерживать влагу и повышать риск отеков.

Не всё просто обстоит и с выбором способа достаки филлеров в деликатную зону. Чтобы лишний раз не травмировать нежную кожу, здесь часто применяют веерную технику:

  1. Прокол делается в области скул или носослезной борозды.
  2. Через него вводится гибкая канюля.
  3. Не извлекая канюли из кожи, ее несколько раз перемещают под круговой мышцей глаа так, что филлер ложится тонкими линиями в виде лучей, расходящихся из одной точки.

Веерная техника оставляет меньше синяков и отёков

Точечная техника

Если косметолог посчитает нужным, для введения тех же филлеров он может использовать точечную технику:

  1. Иглу разворачивают перпендикулярно к коже.
  2. Совершают ряд проколов, располагая их близко друг к другу.
  3. Вводят в каждый прокол минимальное количество геля на глубину около 2 мм, заполняя морщинки и пустоты изнутри.

Точечное введение филлера

В отдельных случаях через 7-12 дней после инъекций, когда сходят синяки и отёки, процедуру требуется повторить для коррекции полученного результата.

Микропапульная техника

Применяется для биоревитализации и мезотерапии. Порядок действий следующий:

  1. Врач разворачивает иглу под углом 45° к коже.
  2. Делет серию инъекций на максимально близком расстоянии друг от друга.

В результате обработанный участок оказывается покрыт россыпью миниатюрных бугорков-папул.

Кожа будет увлажнена и насыщена целебными веществами Фото до и после биоревитализации № 1 Фото до и после введения филлера № 2 Фото до и после мезотерапии нижних век № 3

Аппаратная

Все аппаратные методики основаны на едином принципе – тем или иным способом оказать влияние на сосуды и ткани, чтобы:

  • активизировать лимфо — и кровообращение;
  • запустить обменные процессы;
  • стимулировать клетки самостоятельно производить волокна коллагена и эластина;
  • заставлять кожу обновляться, подтягиваться, возвращать себе тонус.

Каждый из разработанных учёными-косметологами аппаратов достигает этой цели по-своему.

Фотоомоложение

Считается, что процедура обладает довольно низкой эффективностью: световые импульсы, генерируемые аппаратом, могут оживить цвет лица, сделать кожу более упругой, разгладить мельчайшие морщинки, но со сколько-нибудь заметными подтяжкой или омоложением вспышкам не справиться.

Фотоомоложение подходит молодым девушкам

Ультразвуковой лифтинг

Ультразвуковые волны высокой частоты проникают в глубокие слои кожи и там заставляет коллагеновые волокна натягиваться и сокращаться, возвращая векам упругость. Те же волны стимулируют клетки к воспроизводству.

Подтянутый вид нижних век остаётся таковым в течение 6-9 месяцев.

Ультразвуковой лифтинг проходит без неприятных ощущений

Термолифтинг

Прогревание инфракрасным излучением глубинных слоёв кожи создаёт термический эффект, положительно влияет на движение крови и лимфы и провоцирует интенсивный синтез фибробластов, которые способствуют обновлению кожи.

Результат держится около 2 лет.

Термолифтинг дает более длительный результат

RF-лифтинг (термаж, радиоволновой лифтинг)

В данном случае омоложением нижних век будут заниматься радиоволны, проникающие в кожу на глубину около 0,7 мм и стимулирующие клетки активнее заниматься процессами регенерации. Процедура отличается некоторой болезненностью, особенно если у женщины низкий болевой порог, зато достигнутый результат может сохраняться вплоть до 5 лет.

Радиоволновой лифтинг для многих проходит болезненно

Лазерный лифтинг

Процедура кардинальным образом отличается от хирургического вмешаетльства и предполагает обработку проблемных зон направленным лазерным лучом, который наносит коже микроскопические повреждения и заставляет её спешно восстанавливаться, пуская в ход скрытые резервы. Процедура довольно неприятна по ощущениям, оставляет отёки, жжение и сухие корочки, которые сходят через 1-2 недели.

Благоприятные изменения продержатся до 3-5 лет.

Обычно обработку лазером нижних век совмещают с подтяжкой верхних или всего лица

Общий алгоритм проведения аппаратных процедур

После консультации косметолога, выявления противопоказаний и выбора метода коррекции начинается подготовительный период длиной в 7-10 дней, во время которого требуется не пить алкоголь, воздерживаться от курения и беречь кожу от солнца. После этого можно приступать к коррекции косметических деффектов. Рассмотрим основные её этапы на примере процедуры лазерного аппаратного лифтинга.

Этапы процедуры

  1. Тщательное очищение и дезинфицирование лица.
  2. Нанесение на кожу охлаждающего геля или анестезирующей мази. (При ультразвуковом лифтинге место геля занимает средство для лучшего прохождения импульсов.)
  3. Защита глаз специальными очками или стерильными повязками (применяется не всегда).
  4. Обработка проблемной области выбранным аппаратом. Этот этап занимает от 20 до 40 минут.
  5. После завершения процедуры на лицо наносят успокаивающий крем.

В большинстве случаев коже требуется время, чтобы отреагировать на манипуляции косметолога, поэтому с уверенностью судить об эффекте аппаратного лифтинга можно лишь спустя 3-6 месяцев после полного его курса.

Видео: Лазерная блефаропластика верхних и нижних век

В каких случаях эффективна аппаратная блефаропластика?

По сравнению с оперативным вмешательством и нитями изменения, которых можно достичь с помощью световых или радиочастотных импульсов не слишком велики. Лучше всего аппаратные методики справляются с:

  • профилактикой увядания;
  • коррекцией небольших морщинок;
  • тёмными кругами;
  • сухостью, стянутостью;
  • лёгкой припухлостью и небольшими грыжами.

Оптимальным возрастом для аппаратной блефаропластики считаются 35-40 лет. Однако более прогрессивные методики SMAS-лифтинга, при которых воздействию аппаратов подвергается глубокий мышечно-фиброзный слой, скрытый под кожей и жировой клетчаткой, может показать хорошие результаты и на лицах дам глубоко за 50-55 лет.

Побочные эффекты при правильном выполнении аппаратных процедур практически отсутствуют. Главное, чтобы пациент старательно выполнял все рекомендации врача, бережно ухаживал за кожей в период восстановления (1-2 недели), пользовался деликатными косметическими средствами, избегал физических нагрузок и загара.

Фото до и после RF-лифтинга № 1 Фото до и после ультразвукового лифтинга № 2 Фото до и после лазерного лифтинга № 4 Фото до и после фотоомоложения век № 5

Виды блефаропластики нижних век: сравнительная таблица

Вид блефаропластики Количество процедур в курсе Цена в рублях Длительность эффекта
Классическая операционная 1 40000 — 160000 10-15 лет
Трансконъюктивальная операцинная 1 50 000 — 180000 7-10 лет
Нитевая подтяжка 1 10000 — 30000 2-10 лет
Контурная пластика (филлеры) 1 6000 — 50000 1-1,5 года
Биоревитализация 1 6000 — 15000 1 год
Липолитики 1-2 1500 — 4700 1 год
Мезотерапия 6-8 6000 — 20 000 1 год
Фотоомоложение от 4 4000 — 12000 6-12 месяцев
Ультразвуковой лифтинг 3-5 12000 — 50000 6-12 месяцев
Термолифтинг 4-6 20000 — 60000 1-2 года
RF-лифтинг 5-8 10000 — 25000 1-2 года
Лазерный лифтинг 3-7 20000 — 60000 1-2 года

Что лучше выбрать: операционную или безоперационную блефаропластику

Как правило, в уходе за лицом действует принцип: чем старше женщина, тем более эффективных косметических мер требует её кожа и тем серьёзнее должны быть процедуры. Однако на деле всё слишком индивидуально.

Молодой девушке, от природы наделённой выраженными грыжами под глазами, может потребоваться хирургическое вмешательство уже в 22-25 лет. В то же время дамы элегантного возраста, которым раньше косметологи могли предложить только пластическую операцию, сегодня нередко обходятся аппаратным SMAS-лифтингом.

Так что нанесите визит своему косметологу и обсудите с ним, какие из достижений современной «науки красоты» окажется наиболее эффективным в вашем случае.

Выбор метода зависит от проблемы требующей коррекции

Мнения пластических хирургов

Как ни странно, но адекватно настроенные хирурги отнюдь не ратуют за пластику. Большинство из них уверены, что операция должна считаться крайней мерой, а решение о том, нужна ли она человеку, нужно принимать взвешено, ориентируясь на показания, а не на простое «хочу» клиента. К примеру, этот специалист считает, что хирург и косметолог должны работать в контакте друг с другом:

А этот врач предупреждает о необходимости проходить тщательное обследование перед операцией.

Но если к операции имеются показания, бояться её не следует. Именно об этом говорит следующий хирург.

Отзывы пациентов

Что говорят о нижней блефаропластике пациенты? Как это часто бывает, встречаются разноплановые отзывы, но среди них преобладает положительный настрой. Конечно, если человек заранее озаботился поисками хорошего специалиста.

Вот девушка делится своими впечатлениями о трансконъюктивальной блефаропластике.

А вот рассказывает о недочётах работы хирурга.

Здесь женщина рассказывает о преображении век благодаря гиалуроновой кислоте.

А здесь недовольная клиентка называет биоревитализацию вокруг глаз пустой тратой денег.

Эта женщина посчитала более чем удовлетворительным результат RF-лифтинага.

А этой пациентке термаж практически не помог.

Видео: Какие вопросы решает блефаропластика?

Что же такое блефаропластика? Прежде всего, это не ластик, который лёгким движением руки хирурга или косметолога сотрёт все нежелательные изменения с ваших век. Для достижения оптимального результата нужно консультироваться со специалистом, читать отзывы и выбирать подходящий для вашего случая способ. Так, грыжи эффективнее удаляются с помощью щадящей трансконьюктивальной блефароаластике нижних век, сухость и дряблость поддаются аппаратным методикам и биоревитализации, морщинки исчезают под действием филлеров или посредством классической операции. Размышляйте, советуйтесь, выбирайте. Окончательное решение за вами.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх