Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Ноотропил инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Ноотропил®

Международное непатентованное название

Пирацетам

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1200 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – пирацетам 1200 мг,

вспомогательные вещества: макрогол 6000, кремния диоксид, магния стеарат, натрия кроскармеллоза,

Описание

Продолговатые белые таблетки, покрытые пленочной оболочкой с разделительной поперечной риской с обеих сторон и маркировкой «N» по обе стороны на одной стороне таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты.

Код ATХ N06BX03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема препарата пирацетам быстро и интенсивно всасывается, пиковая концентрация в плазме достигается через 1 час после приема. Абсолютная биодоступность пероральной формы препарата близка к 100%. Объем распределения пирацетама составляет около 0,6л/кг. Период полужизни препарата в плазме крови у взрослых составляет около 5 часов после приема внутрь. В спинномозговой жидкости Tmax было достигнуто через 5 часов после приема дозы, период полураспада составил 8,5 часов, который удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Проникает через гематоэнцефалопатический и плацентарные барьеры мембраны, используемые при гемодиализе. Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и выделяется с почками в неизменном виде. 80-100 % пирацетама выводится почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации.

Фармакодинамика

Активным веществом Ноотропила® является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Ноотропил® является ноотропным средством, который непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а так же умственную работоспособность. Ноотропил® оказывает влияние на центральную нервную систему, различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроцеркуляцию, воздействуя на реологические свойства крови и не вызывая сосудорасширяющего действия.

Улучшает синоптическую проводимость в некортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Ноотропил® ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. На фоне приема в дозе 9,6 г у здоровых добровольцев наблюдается снижение уровня фибриногена и факторов Виллибранда на 30%-40% и удлинение времени кровоточивости.

Ноотропил® оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации. Ноотропил® снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Для взрослых

— симптоматическое лечение психоорганического синдрома, симптомы которого включают снижение памяти, понижение концентрации внимания и снижение общей активности

— лечение корковой миоклонии, в качестве моно- или комплексной терапии

— лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения сосудистого и психического происхождения

— профилактика и лечения серповидно-клеточных сосудисто- окклюзионных кризов

Для детей

— профилактика и лечение серповидно-клеточных сосудисто- окклюзионных кризов

— лечение дислексии (в комплексной терапии) – с 8 лет

Способ применения и дозы

Ноотропил® следует принимать внутрь во время приема пищи или натоща, запивая жидкостью.

Внимание! Последнюю разовую дозу принимать не позднее 17 часов для предотвращения нарушения сна.

Суточную дозу рекомендуется принимать в 2-4 приема.

Симптоматическое лечение психоорганического синдрома:

рекомендуемая суточная доза колеблется от 2,4 г до 4,8 г, в два или три приема.

Лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия:

рекомендуемая суточная доза колеблется от 2,4 г до 4,8 г, в два или три приема.

Лечение кортикальной миоклонии:

начинают с дозы 7.2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/ сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки, в два или три приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сутки каждые 2 дня.

Лечение серповидно-клеточных сосудисто-окклюзионных кризов:

суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы. Доза менее 160 мг/кг или нерегулярный прием препарата могут вызвать обострения заболевания.

Лечение дислексии у детей (в комплексной терапии):

рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков — 3,2 г, разделенная на 2 приема.

Поскольку Ноотропил® выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корригировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).

КК для мужчин можно рассчитывать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

× массы тела (кг)

КК (мл/мин) = ——————————————————-

72 × КК сыворот (мг/дл)

КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Пациентам с нарушением функций почек и печени дозирование осуществляется по таблице, приведенной ниже.

Почечная недостаточность

КК

(мл/мин)

Режим дозирования

Норма

˃ 80

Обычная суточная доза, в 2-4 приема

Легкая

2/3 обычной суточной дозы в 2-3 приема

Средняя

1/3 обычной суточной дозы в 2 приема

Тяжелая

˂30

1/6 обычной суточной дозы однократно

Терминальная стадия

˂20

противопоказано

Не часто (≥1/1, до ˂1/100)

-гиперкинезия

— увеличение веса

— нервозность

— сонливость

— депрессия

— астения

Пост-маркетинговый опыт

Из пост-маркетингового опыта было выявлены следующие дополнительные побочные действия (данные недостаточны для оценки их частоты среди пациентов):

— геморрагические расстройства

— головокружение

— боли в животе, боли в верхней части живота, диарея, тошнота, рвота

— анафилактоидные реакции, повышенная чувствительность

— атаксия, нарушения равновесия, усугубление эпилепсии, головная боль, бессонница,

— возбуждение, тревога, спутанность сознания, галлюцинации

— ангионевротический отек, дерматит, зуд, крапивница

Противопоказания

— повышенная чувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а так же другим компонентам препарата

— хорея Гентингтона

— острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт)

— терминальная стадия почечной недостаточности (КК ˂15мл/мин)

— беременность и период лактации

— дети до 8 лет в комплексном лечении дислексии

Лекарственные взаимодействия

Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия. Спутанность сознания, раздражительность и нарушения сна были зарегистрированы во время сопутствующего лечения щитовидной железы (Т3+Т4).

Ноотропил® в высоких дозах (9,6 г/ут) повышает эффективность непрямых антикоагулянтов у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось более выраженное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых антикоагулянтов).

Возможность изменения фармакодинамики Ноотропила® под воздействием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

Ноотропил® не угнетает изоферменты цитохрома Р450. Метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

При приеме Ноотропила® в дозе 20 мг/сут не изменяются Сmax в плазме крови и характер фармакокинетической кривой противоэпилептических препаратов (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у пациентов с эпилепсией, получающих постоянные дозы этих препаратов.

При совместном приеме пирацетама в дозе 1.6 г с алкоголем концентрации в сыворотке крови пирацетама и этанола не изменились.

В связи с антиагрегатным эффектом тромбоцитов от пирацетама (см. раздел Фармакодинамика), осторожность рекомендуется пациентам с тяжелым кровотечением, пациентам с риском кровотечения, таким как желудочно-кишечные язвы, пациентам с нарушениями основного гемостаза, пациентам с геморрагическим инсультом в анамнезе, пациентам, перенесшим серьезные операции, в том числе стоматологическую хирургию, а так же пациентам, использующим антикоагулянты или антиагреганты тромбоцитов, включая дозы аспирина.

Лечение серповидно-клеточных сосудисто-окклюзионных кризов у детей – пирацетам может применим детям от 3 лет, страдающим от серповидно-клеточной анемии в рекомендуемой ежедневной дозировке (мк/кг) в специальной лекарственной форме, как раствор для приема внутрь 200 мг/мл.

Пирацетам выводится через почки и должны предприниматься особые меры в случаях почечной недостаточности (см. раздел Способ применения и дозы).

При длительном лечении пожилых людей требуется регулярная оценка клиренса креатинина для адаптации дозы в случаях необходимости.

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, так как это может вызвать возобновление приступов.

При лечении серповидно-клеточной анемии доза менее 160 мг/кг или нерегулярный прием препарата могут вызвать обострения заболевания.

При лечении пациентов, находящихся на гипонатриевой диете, рекомендуется учитывать, что таблетки пирацетама в дозе 24 г содержат 46 мг натрия.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами

Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении работы с механизмами.

Симптомы: диспепсические явления, такие как диарея с кровью и боли в животе.

Лечение: сразу после приема препарата внутрь можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50-60%.

Форма выпуска и упаковка

10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года

Не принимать по истечении срока хранения, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ЮСБ Фарма С.А., Бельгия

Chemin du Foriest, В-1420 Braine I’Alleud, Belgium

Владелец регистрационного удостоверения

ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лимитед, Великобритания

(980 Great West Road, Brentford, Middlesex TW8 9GS, United Kingdom)

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство компании ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане

050059, г.Алматы, ул.Фурманова, 273

  • русский
  • қазақша

Ноотропил®

Пирацетам

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 800 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — пирацетам 800 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, полиэтиленгликоль 6000, натрия кроскармеллоза,

Состав оболочки: Опадрай Y-1-7000-гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), Опадрай OY-S-29019-гидросипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, продолговатые с риской на обеих сторонах и гравировкой N по обе стороны от риски на одной стороне.

Психостимуляторы и ноотропные другие. Пирацетам.

Код ATХ N06BX03

Фармакокинетика

После приема внутрь пирацетам быстро и интенсивно всасывается, пиковая концентрация в плазме достигается через 1 час после приема. Абсолютная биодоступность пероральной формы препарата близка к 100%. Объем распределения пирацетама составляет около 0,6 л/кг. Период полувыведения препарата в плазме крови у взрослых составляет около 5 часов после приема внутрь. В спинномозговой жидкости Тmax было достигнуто через 5 часов после приема дозы, период полувыведения составил около 8,5 часов, который удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с почечной недостаточностью.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и мембраны, используемые при гемодиализе. Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных, в мозжечке и базальных ганглиях. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и выделяется почками в неизменном виде. 80-100% пирацетама выводится почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации.

Фармакодинамика

Активным веществом препарата Ноотропил® является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Ноотропил® является ноотропным средством, который непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Ноотропил® оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические свойства крови и не вызывая сосудорасширяющего действия.

Улучшает синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Ноотропил® ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. На фоне приема в дозе 9.6 г у взрослых добровольцев наблюдается снижение уровня фибриногена и факторов Виллибранда на 30%-40% и удлинение времени кровотечения.

Ноотропил® оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации. Ноотропил® снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Для взрослых

— симптоматическое лечение психоорганического синдрома, симптомы которого включают снижение памяти, понижение концентрации внимания и снижение общей активности

— лечение корковой миоклонии, в качестве моно- или комплексной терапии

— лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения сосудистого и психического происхождения

— профилактика и лечения серповидно-клеточных сосудисто- окклюзионных кризов

Для детей

— профилактика и лечение серповидно-клеточных сосудисто- окклюзионных кризов

— лечение дислексии (в комплексной терапии) – с 8 лет

Ноотропил® следует принимать внутрь во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.

Внимание! Последнюю разовую дозу принимать не позднее 17 часов для предотвращения нарушения сна.

Суточную дозу рекомендуется принимать в 2-4 приема.

Симптоматическое лечение психоорганического синдрома:

Рекомендуемая суточная доза колеблется от 2.4 г до 4.8 г, в два или три приема.

Лечение головокружения и связанного с ним нарушение равновесия:

Рекомендуемая суточная доза колеблется от 2.4 г до 4.8 г, в два или три приема.

Лечение кортикальной миоклонии:

Начинают с дозы 7.2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки, в два или три приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1.2 г/сутки каждые 2 дня.

Лечение серповидно- клеточных сосудисто-окклюзионных кризов:

Суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы. Доза менее 160 мг/кг или нерегулярный прием препарата могут вызвать обострения заболевания.

Лечение дислексии у детей (в комплексной терапии):

Рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков- 3.2 г, разделенная на два приема.

Поскольку Ноотропил® выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корригировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).

КК для мужчин можно рассчитывать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

× масса тела (кг)

КК (мл/мин)= ______________________________________

72 × КК сыворот (мг/дл)

КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

Пациентам с нарушением функции почек и печени дозирование осуществляется по таблице, приведенной ниже.

Почечная недостаточность

КК (мл/мин)

Режим дозирования

Норма

˃ 80

Обычная суточная доза, в 2-4 приема

Легкая

2/3 обычной суточной дозы в 2-3 приема

Средняя

1/3 обычной суточной дозы в 2 приема

Тяжелая

˂ 30

1/6 обычной суточной дозы однократно

Терминальная стадия

˂ 20

противопоказано

Не часто(≥ 1/1 до ˂1/100)

— гиперкинезия

— увеличение веса

— нервозность

— сонливость

— депрессия

— астения

Пост-маркетинговый опыт

Из пост-маркетингового опыта были выявлены следующие дополнительные побочные действия (данные недостаточны для оценки их частоты среди пациентов):

— геморрагические расстройства

— головокружения

— боли в животе, боли в верхней части живота, диарея, тошнота, рвота

— анафилактоидные реакции, повышенная чувствительность

— атаксия, нарушения равновесия, усугубление эпилепсии, головная боль, бессонница

— возбуждение, тревога, спутанность сознания, галлюцинации

— ангионевротический отек, дерматит, зуд, крапивница

— известная гиперчувствительность к пирацетаму или к производным пирролидона, а так же другим компонентам препарата

— хорея Гентингтона

— острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт)

— терминальная стадия почечной недостаточности (КК ˂ 15 мл/мин)

— беременность и период лактации

— детский возраст до 8 лет в комплексном лечении дислексии

Не отмечено взаимодейсвие с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия. Спутанность сознания, раздражительность и нарушение сна были зарегистрированы во время сопутствующего лечения щитовидной железы ( Т3+Т4).

Ноотропил® в высоких дозах (9.6г/сут) повышает эффективность непрямых антикоагулянтов у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось более выраженное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, фактов Виллибранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых коагулянтов).

Возможность изменения фармакодинамики препарата Ноотропил® под воздействием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% препарата выводится в неизменном виде с мочой.

Ноотропил® не угнетает изоферменты цитохрома Р450. Метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

При приеме препарата Ноотропил® в дозе 20 мг/сут не изменяется Сmax и характер фармакокинетической кривой противоэпилептических препаратов (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у пациентов с эпилепсией, получающих постоянные дозы этих препаратов.

При совместном приеме пирацетама в дозе 1.6 г с алкоголем концентрации в сыворотке крови пирацетама и этанола не изменились.

В связи с антиагрегантным эффектом тромбоцитов от прирацетама (см. раздел Фармакодинамика), осторожность рекомедуется пациентам с тяжелым кровотечением, пациентам с риском кровотечения, таким как желудочно-кишечные язвы, пациентам с нарушением основного гемостаза, пациентам с геморрагическим инсультом в анамнезе, пациентам, перенесшие серьезные операции, в том числе стоматологическую хирургию, а так же пациентам, использующим антикоагулянты или антиагреганты тромбоцитов, включая низкие дозы аспирина.

Лечение серповидно-клеточных сосудисто-окклюзионных кризов у детей- пирацетам может применяться у детей от 3 лет, страдающим от серповидно- клеточной анемии в рекомендуемой ежедневной дозировке (мг/мл) в специальной лекарственной форме, как раствор для приема внутрь 200 мг/мл.

Пирацетам выводится через почки и должны предприниматься особые меры в случаях почечной недостаточности (см. раздел Способ применения и дозы).

При длительном применении у пожилых людей требуется регулярная оценка клиренса креатинина для адаптации дозы в случае необходимости.

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, так как это может вызвать возобновление приступов.

При лечении серповидно-клеточной анемии доза менее 160 мг/кг или нерегулярных прием препарата могут вызвать обострение заболевания.

При лечении пациентов, находящихся на гипонатриевой диете, рекомендуется учитывать, что таблетки пирацетама в дозе 24 г содержат 46 мг натрия.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении работы с механизмами.

Симптомы: диспепсические явления, такие как диарея с кровью и боли в животе.

Лечение: сразу после приема препарата внутрь можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50-60%.

По 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из ПВХ/алюминиевая фольга. По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

4 года

Не принимать препарат по истечении срока годности!

По рецепту

ЮСБ Фарма С.А., Бельгия

Шемеан дю Форе, В-1420 Брейн-Л’Аллеу

Упаковщик

ЮСБ Фарма С.А., Бельгия

Шемеан дю Форе, В-1420 Брейн-Л’Аллеу

ГлаксоСмитКляй Экспорт Лимитед, Великобритания

(980 Great West Road, Brentford, Middlesex TW8 9GS, United Kingdom)

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство компании ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане

050059, г. Алматы, ул.Фурманова, 273

Побочные действия

Ноотропил отзывы врачей неврологов сообщают, что при наблюдении за пациентами были зарегистрированы следующие негативные реакции в ответ на проводимую терапию:

НС – расторможенность двигательного типа, повышенная раздражительность, непроходящая сонливость, депрессивные состояния, астенический синдром. Также под наблюдение попали следующие отклонения:

  • головные боли, периодическая бессонница, повышенное возбуждение, проблемы с равновесием;
  • частичная или полная потеря координации мышечных движений, ухудшение течения эпилепсии с переходом в фазу обострения, тревожность, спутанное сознание, галлюцинации.

Пищеварительный отдел – тошнота, рвотный рефлекс, жидкий стул, болезненные и дискомфортные ощущения в районе брюшной полости и эпигастральной области.

Аллергии – симптоматика дерматита, крапивный синдром, навязчивый зуд, отек Квинке, анафилаксия, выраженная гиперчувствительность.

Иные отклонения – нарушения процесса обмена веществ с повышением уровня массы тела, вертиго.

Инструкция по применению Ноотропила

Дозы препарата назначает врач исходя из анамнеза пациента. Применение Ноотропила зависит от массы тела человека. По инструкции взрослым показана дозировка от 30 до 160 мг на 1 кг. Суточную дозу разделяют на 2 приема, в некоторых случаях на 4. Запивать капсулы, таблетки можно соком или водой. Препарат в виде раствора для внутреннего применения, капсулах и таблетках принимают за полчаса до или во время еды. В случае невозможности приема препарата перорально врач назначает инъекции (парентеральный способ введения).

Таблетки Ноотропил

Показаниями к применению лекарственного средства с пирацетамом является систематическое лечение патологических процессов, которые сопровождаются ухудшением памяти и когнитивными расстройствами. Ноотропил в таблетках показал хорошие результаты при лечении миоклонуса. Кортикальная миоклония – подергивание крупных групп мышц. При таком заболевании средство назначают в составе комплексного лечения или в качестве монопрепарата. Эффективность показывается через снижение выраженности нейронита вестибулярного, который выступает как провоцирующий фактор.

Ноотропил капсулы

Период лечения медикаментом составляет от 6 до 8 недель. Противопоказаниями к приему согласно инструкции является повышенная чувствительность к активному веществу – пирацетаму, почечная недостаточность тяжелой степени, кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт). При приеме нужно внимательно следить за состоянием почек. Ноотропил в капсулах назначается взрослым при таких заболеваниях:

  • травмах головного мозга;
  • болезни Альцгеймера;
  • для купирования синдромов хронического алкоголизма.

Раствор Ноотропила

Для удобства ноотропный препарат продается в комплекте с мерным стаканчиком во флаконе по 200 мг из темного стекла. В инструкции раствор для приема внутрь нельзя назначать ребенку до 1 года. При применении пожилыми людьми дозу препарата корректируют, если есть почечная недостаточность. Если нужен длительный курс приема, то проводится контроль функции почек. Ноотропил для приема внутрь принимают натощак или во время приема пищи, запивая водой. Раствор не имеет цвета, прозрачный.

Ноотропил для инъекций

Препарат вводят внутримышечно и внутривенно. Если пациент находится в бессознательном состоянии, у него отмечаются трудности глотания или существуют другие причины невозможности применения пероральных форм препарата, то раствор для инъекций Ноотропил вводится через катетер на протяжении суток. Если это невозможно или затруднено, то средство вводится внутримышечно. У детей и больных с пониженным весом количество лекарства ограничено, т. к. из-за большого количества жидкости такой тип введения принесет боль.

Показания к применению

Показания к применению Ноотропила зависят от целевого назначения. Ноотропил применяют только для лечения неврологической патологии. С психологической и психиатрической симптоматикой неорганического генеза лекарство не справится.

Взрослым и пожилым людям Ноотропил назначается в следующих случаях:

  • возрастная или энцефалопатическая деменция;
  • симптоматическая терапия психоорганического синдрома — частые начальные проявления болезни Альцгеймера у пожилых людей (нарушение походки, снижение памяти, концентрации внимания, головокружение, изменение настроения);
  • моторное головокружение;
  • профилактика вазоокклюзивного криза при серповидно-клеточной анемии;
  • кортикальная миоклония;
  • восстановительный период при ЧМТ и нейроинфекциях, ишемическом инсульте.

Детям назначается препарат при наличии серповидно-клеточной анемии для профилактики вазоокклюзивного криза. Но основным пунктом служит отставание в психическом развитии и проявления дислексии.

Мнение пользователей о препарате Ноотропил

Эффективность

Качество

Безопасность

Доступность

Плюсы

  • Улучшает память и концентрацию внимания;
  • Доступная цена;
  • Повышается энергия.

Минусы

  • Не всем подходит;
  • Имеются побочные эффекты и противопоказания;
  • Действует не сразу;
  • Болезненные уколы.

Лекарственное взаимодействие

Вероятность изменения фармакокинетики ключевого ингредиента под внешним влиянием иных лекарственных препаратов практически отсутствует – причина кроется в том, что 90% средства выводится из организма в первоначальной форме совместно с уриной.

Одновременная терапия с гормональными веществами щитовидной железы может спровоцировать нарушения ясности сознания, повышенную раздражительность и проблемы со сном.

При рецидивирующем венозном тромбозе пирацетам, в объеме равном 9,6 грамма, способен увеличивать эффективность фармакологической подгруппы антикоагулянтов непрямого спектра воздействия. При проведении клинических исследований было зарегистрировано снижение уровня склеивания тромбоцитов, содержания фибриногена, показателей вязкости кровотока – по сравнению с монотерапией непрямыми антикоагулянтами.

Ключевой компонент не обладает способностью к угнетению изоферментов цитохрома Р450. Взаимодействие с иными медикаментозными средствами в виде процессов метаболизма считается маловероятным.

Применение пирацетама в объеме равном 20 граммам в сутки на протяжении одного календарного месяца не изменяло показатели средней максимальной концентрации вещества в сыворотке крови данных «концентрация-время» для препаратов против эпилепсии.

Фармакокинетика препарата

Применение Глицина для повышения умственной работоспособности
Совместимость Ноотропила с алкоголем
7 Лучших ноотропных препаратов

Биодоступность и эффект препарата практически не зависит от формы применения. Всасывание Ноотропила в таблетированной форме происходит практически полностью из тонкого кишечника. Использование инъекционных форм исключает время всасывания, поэтому эффект достигается быстрее.

Распределение препарата зависит от рН и объемов крови. Пирацетам не связывается с белками крови, поэтому его биодоступность составляет практически 100%. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Основная доля лекарства задерживается в коре головного мозга с преимущественными очагами в лобной, теменной и затылочной долях. Также вещество можно обнаружить в ганглиях и мозжечке.

Пирацетам не метаболизируется в организме и полностью экскретируется (выводится) в неизмененном виде с мочой путем почечной фильтрации. Период полувыведения из плазмы крови колеблется в пределах 5 часов, когда концентрация препарата в спинномозговой жидкости снижается в 2 раза лишь через 9 часов.

Особые указания

Соблюдение повышенной осторожности требуется при назначении препарата больным с проблемами гемостаза, в периоде проведения обширных хирургических манипуляций или при клинических признаках массивного кровотечения – особенность связана с возможностью ключевого ингредиента влиять на склеивание тромбоцитов. При проведении терапевтических мероприятий для пациентов с кортикальной миоклонией запрещается резко останавливать процесс лечения – это может привести к формированию новых приступов

При проведении терапевтических мероприятий для пациентов с кортикальной миоклонией запрещается резко останавливать процесс лечения – это может привести к формированию новых приступов.

Продолжительная терапия в пожилом возрасте требует периодического контроля над показателями работоспособности почек, при возникновении необходимости производят корректировку уже назначенных дозировок – изменения зависят от уровня КК.

Как применять

В инструкции по применению указывается различная дозировка Ноотропила, которая отличается в зависимости от заболевания. Взрослым назначают от 30 до 160мг препарата на один килограмм массы, разделенные на два-четыре приема.

При пероральном приеме лекарственное средство запивают достаточным количеством воды или сока. Принимать нужно до или после еды.

Как принимать Ноотропил в зависимости от заболевания?

Кортикальная миоклония: в начале лечения 7,2 г – суточная доза, затем через каждые трое или четверо суток ее увеличивают на 4,8 г до тех пор, пока суточная дозировка не достигнет отметки 24 г, разделенные на несколько приемов. Лечение продолжается до исчезновения признаков болезни. При этом каждые полгода делаются попытки снизить дозировку: через каждые два дня ее уменьшают на одну таблетку, то есть 1,2 г, до полной отмены

При этом важно помнить, что резко отменять Ноотропил при этом заболевании категорически противопоказано.
При психоорганическом синдроме лекарство назначают в дозировке от 2,4 г (а это две таблетки по 1200 мг) до 4,8 г (четыре таблетки) в сутки, разделенные на несколько приемов. Такая же дозировка используется для лечения головокружения, а также нарушения равновесия.
Во избежание последствий после перенесенного лекарство принимают в дозе по 4,8 г в сутки.
При коматозных состояниях: в начале доза (за сутки) в зависимости от тяжести состояния назначается от 9 до 12 г, затем нужно переходить на поддерживающую дозировку, которая составляет 2,4 г

Курс лечения должен продолжаться около трех недель.
При серповидно-клеточной анемии доза в период кризиса болезни составляет 300мг на каждый килограмм массы тела пациента, вводится внутривенно. В этой дозировке Ноотропил применяют для детей после года. Профилактическая суточная дозировка составляет 160мг на каждый килограмм, разделенная на четыре приема.
При снижении обучаемости у ребенка лекарственное средство назначается в дозировке 3,6 г в сутки, которые нужно разбить на два приема. Ноотропил пропивают на протяжении всего учебного года.
При хроническом алкоголизме после отмены алкоголя лекарство назначают в дозировке по 12 г в сутки, а затем снижают до 2, 4 г.

Ноотропил

Препарат Ноотропил был синтезирован специально как лекарственное средство, оказывающее положительное влияние на функции головного мозга. Находит широкое применение в психиатрии, неврологии, наркологии. Улучшая и стимулируя работу высшей нервной деятельности, средство применимо в различной возрастной категории.

При назначении детскому контингенту оно потенцирует психическое развитие ребенка, повышает способности детей к обучению. Взрослым и старшему поколению, особенно при сосудистых заболеваниях, улучшает ослабевшие функции головного мозга в виде памяти, речи, утраченных ранее приобретенных способностей.

Применение препарата

  • примесячных — нежелательно, так как он оказывает действие на процессы свертывания крови, что может усилить и увеличить во времени продолжительность менструаций;
  • приВИЧинфекции — так как препарат оказывает положительное действие на стимуляцию высшей нервной деятельности организма, прием его дает эффект при вирусе иммунодефицита. СПИД может поражать нервную систему, проявляясь в виде нейроСПИДА, когда происходит поражение не только центральной, но и периферической нервной системы. Поэтому он может входить в комплексное лечение данной патологии;
  • привирусныхинфекциях или заболеваниях воспалительного характера – терапия данных патологических проявлений болезни, требуют назначения антибиотиков по показаниям. В данном случае, применение Ноотропила может быть отменено, по рекомендации врача, а может и оставлено в применении. Все зависит от клинической симптоматики и тяжести заболевания, по поводу которого проводится основное лечение;
  • приалкоголизме — лекарственная терапия алкоголизма направлена на купирование токсического действия этанола на организм пациента. Учитывая, что спиртные напитки оказывают негативное действие, в первую очередь, на ЦНС, Ноотропил обязательно включается в комплекс лечебных мероприятий. Но подключается данный препарат только тогда, когда отмечается полный отказ от употребления алкогольных напитков. Активная терапия абстинентного синдрома помогает значительно быстрее снять проявления интоксикации и симптомы энцефалопатии;
  • при сосудистых нарушениях – атеросклероз сосудов головного мозга, ишемический инсульт, инфаркт миокарда сопровождаются не только изменениями в неврологическом и психическом статусе, но и сопровождаются часто повышенным артериальным давлением. Применение Ноотропила, в комплексе с гипотензивными средствами, дает хороший эффект. Препарат может способствовать повышению АД, но, под прикрытием средств, снижающих его, хорошо «работает», выравнивая неврологическую симптоматику.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается фармацевтической промышленностью в различных формах, таких как:

  • таблетки – покрытые оболочкой, содержащие активное вещество Пирацетам в дозировке 800 мг по 15 штук в блистерах. В картонной коробке 2 блистера. При дозировке в 1200 мг по 10 штук в блистерах. В картонной коробке по 2 блистера;
  • капсулы – желатиновые капсулы с активным действующим началом Пирацетам в дозировке 400 мг в блистерах по 15 штук. В картонной коробке 4 блистера;
  • раствор для внутреннего приема – 1 мл содержит действующего Пирацетама 200мг. Выпускается в стеклянном флаконе темного цвета по 125 мл. В картонной коробке 1 флакон и мерный стаканчик;
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения – в ампулах по 15 мл в количестве 4 штук в поддонах из пластика. В картонной коробке содержится 4 поддона. В ампулах по 5 мл в количестве 6 ампул в поддонах из пластика. В картонной коробке 2 поддона.

Фирма производитель: UCB Pharma S.A. (Бельгия), Aesica Pharmaceuticals Srl (Италия).

Лечебное действие

В основе фармакологического влияния на структуры головного мозга лежит воздействие препарата на процессы обмена веществ в нервной ткани. Спустя 72 часа после первоначального введения действующего вещества активизируются процессы накопления аденозинтрифосфорной кислоты в основных тканях нейронов. На фоне этого увеличивается продукция РНК и появляется большое количество фосфолипидов пролонгированного действия. Гликолитические обменные процессы стимулируются за счет увеличенного синтеза и утилизации продуктов распада углеводных включений.

В процессе применения ноотропила достигается:

  • усиление интегративных процессов между нейронами;
  • увеличение продуктивности работы головного мозга;
  • улучшение процессов запоминания и усидчивости;
  • ускорение образовательного процесса;
  • повышение общего уровня работоспособности.

После попадания в ткани головного мозга препарат начинает быстро оказывать положительное влияние на процессы микроциркуляции крови. Просвет кровеносных сосудов при этом остается неизменным, что обеспечивает надежную профилактику геморрагических инсультов. На фоне продолжительного лечения наблюдается сниженная агрегация тромбоцитов, что благотворно влияет на вязкость и другие реологические свойства крови.

Благодаря защитному воздействию на головной мозг этот препарат может назначаться при длительном воздействии на организм человека различных токсинов, в том числе и алкоголя. Положительный эффект наблюдается после перенесенной травмы, электрического удара, на фоне длительного кислородного голодания. При сотрясении головного мозга ноотропил способствует быстрому устранению атаксии, головокружения, проявления нистагма вестибулярного характера.

При лечении следует знать, что положительные терапевтические результаты проявляются далеко не с первого дня курсовой терапии. Первые признаки положительного воздействия могут быть видны спустя 7 — 10 дней с начала лечения. При этом у пациентов не наблюдается угнетения или стимуляции нервной и психической деятельности. На период лечения ноотропилом при отсутствии других выраженных симптомов, препятствующих нормальной трудовой деятельности, ограничений сфер труда и его интенсивности не требуется.

Передозировка

Производитель предупреждает, что при внутреннем приеме раствора в объеме 75 грамм у пациентов зарегистрированы диспепсические отклонения, в форме жидкого стула с вкраплением частиц крови и болезненными ощущениями в области брюшной полости. Специалисты считают, что явление основано на употреблении нестандартной суммарной дозировки сорбитола, который является одним из составляющих компонентов медикаментозного средства.

В качестве вспомогательной терапии, которая проводится сразу же после передозировки на фоне внутреннего приема, больному необходимо провести промывание желудка или спровоцировать рвоту. Проводится симптоматическое лечение, включающее в себя процедуры гемодиализа. Специализированного антидота разработано не было, а показатели результативности гемодиализа не превышают отметок в 50-60%.

Побочные эффекты

На фоне терапии лекарством могут развиться нежелательные симптомы.

Аннотация указывает на следующие побочные реакции:

  • нарушенная концентрация внимания;
  • головная боль;
  • рвота, тошнота;
  • двигательная расторможенность;
  • нарушение аппетита;
  • неуравновешенность;
  • головокружения;
  • психическое возбуждение;
  • нарушение сна;
  • гастралгия;
  • тревожность;
  • нарушение стула;
  • судорожный синдром;
  • повышенная сексуальная активность;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • тремор конечностей.

Ухудшение состояния наблюдается у пациентов со стенокардией. Как правило, негативные проявления встречаются у людей, которые превышают суточную дозировку лекарства.

Лекарство широко используется в психиатрии, неврологии и наркологии. Рассмотрим более подробно, каковы у медикамента «Ноотропил» показания к использованию.

В неврологической практике целесообразно применять лекарство при:

  • патологиях нервной системы, нарушающих эмоционально-волевую сферу (болезнь Альцгеймера);
  • снижении интеллектуально-мнестической деятельности;
  • интоксикациях, травмах головного мозга;
  • цереброваскулярной недостаточности (выраженные головокружения, головные боли, нарушения внимания, памяти, речи);
  • сосудистых патологиях головного мозга;
  • коматозных, субкоматозных состояниях;
  • остаточных симптомах нарушенного кровообращения мозга по ишемическому типу.

В психиатрии препарат назначают при:

  • вялоапатических дефектных состояниях (шизофрения, психоорганический синдром);
  • депрессивных состояниях (которые устойчивы к действию антидепрессантов);
  • нефротических синдромах;
  • непереносимости нейролептиков, антипсихотических медикаментов (для устранения неврологических, психических, соматовегетативных осложнений);
  • астенодепрессивных синдромах;
  • кортикальных формах миоклонии.

В наркологии медикамент используется для:

  • купирования абстинентного алкогольного синдрома;
  • избавления от острого отравления фенамином, этанолом, барбитуратами, морфином;
  • лечения хронического алкоголизма;
  • купирования морфинного абстинентного синдрома.

Лекарство применяется в педиатрии. Назначается препарат при следующих состояниях:

  • последствия перинатальных повреждений структур мозга;
  • тяжелый процесс обучения;
  • ДЦП;
  • задержка умственного развития.

Клинико-фармакологическая группа

Лекарство относится к подгруппе ноотропных веществ.

Форма выпуска, состав и упаковка

Существует несколько вариантов медикамента:

  • в смеси для парентерального использования – в ампулах объемом по 15 мл;
  • в смеси для внутреннего употребления – в затемненных флаконах из стекла по 125 мл;
  • в таблетках – с дозировкой по 1,2 грамма, по 20 единиц в пачке, или по 0,8 грамма – по 30 штук в пачке;
  • в капсулах – по 60 единиц в пачке.

Все формы препарата включают ключевой ингредиент пирацетам в различных пропорциях. Вторичные компоненты зависят от варианта изготовления препарата:

  • для парентерального введения – натриевая соль уксусной кислоты, этановая кислота, жидкость для уколов;
  • в пероральном растворе – сахарин натрия, глицерол, ароматизатор Карамель и Абрикос, пропилгидроксибензоат, натриевая соль уксусной кислоты, метилпарагидроксибензоат, вода, этановая кислота;
  • в таблетках – кремнезем, полиэтиленгликоль, магниевая соль стеариновой кислоты, примелоза;
  • в капсулах — молочный сахар, полисорб, магниевая соль стеариновой кислоты, полиэтиленгликоль.

Фармакологическое действие

Пирацетам позволяет восстанавливать двойную структуру мембраны клеток, ее стабильное состояние, что позволяет стабилизировать состояние трансмембранных белков и восстановить их функциональность.

На уровне нейронов вещество улучшает синаптическую передачу, стабилизирует отдельные функции:

  • способность к обучению;
  • показатели памяти;
  • концентрацию внимания.

Препарат не имеет психостимулирующего или успокаивающего спектра влияния. Вещество влияет на сосудистые стенки, тромбоциты и эритроциты. При серповидно-клеточной анемии лекарство увеличивает способность эритроцитов к изменениям, понижает показатели вязкости кровотока, предупреждает образование патологии монетных столбиков. При понижении уровня агрегации тромбоцитов средство не влияет на их численность.

Фармакокинетика

После внутреннего приема действующий ингредиент быстро поглощается из желудочно-кишечного отдела, показатели его биодоступности достигают практически 100%. Пирацетам способен накапливаться в тканях коры головного мозга, легко проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер.

Вещество не проходит процесс метаболизма в организме, не способно связываться с белковыми структурами в плазме крови. Время полувыведения равно четырем-пяти часам из кровотока и 8,5 часам – из спинномозговой жидкости. Около 80-100% ингредиента выводится через почки в первоначальной форме.

Полувыведение увеличивается при почечной недостаточности, при печеночной — все процессы проходят в стандартном режиме.

Ноотропил следует принимать до еды или после

В случае если пациенту назначили ноотропные препараты, то лечащие врачи обязаны в полной мере проконсультировать человека относительно дозировки и схемы приема. Ведь при злоупотреблении препаратом или неправильном его применении можно столкнуться с передозировкой этого лекарственного средства. Как результат могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, к примеру, сильное головокружение, тяжелое нарушение сознания и даже кома.

Именно поэтому врачи настоятельно советуют четко следовать их рекомендациям. Как же применять «Ноотропил», до еды или после? Как уже было сказано, прием препарата осуществляют с пищей или до еды.

Противопоказания и побочное действие

Категорическое противопоказание для приема ноотропила — геморрагический инсульт и мозговое кровотечение. В этом случае препарат способен усугубить состояние больного человека, вплоть до летального исхода. Не рекомендуется использовать при хронической и острой почечной недостаточности, а также в период беременности и грудного вскармливания.

В качестве побочного действия может возникать возбуждение центрального церебрального характера, повышенная раздражительность, бессонница и головные боли. При приеме препарата внутрь могут возникать рези в области желудка, запоры или тошнота.

Как делать уколы Ноотропила

Уколы с действующим веществом пирацетам безболезненны. Дискомфорт может наблюдаться при прокалывании кожи

Делать укол нужно осторожно в вену и нажимать на шприц постепенно. Дозировка Ноотропила зависит от степени заболевания: на начальных этапах внутривенное введение подразумевает дозу 2 г, быстро доходящую до 6 г/сутки

Средство смешивают с одним из подходящих инфузионных растворов.

Уколы Ноотропила внутримышечно

Если введение лекарства в вену затруднено, то вводится Ноотропил внутримышечно. Объем раствора не должен быть больше 5 мл. При внутримышечном введении разводить препарат не требуется. Кратность ввода средства аналогична при его пероральном или внутривенном применении. Не следует после уколов водить автомобиль. При наступлении улучшения пациента переводят на таблетки, капсулы. Объем раствора для укола определяется с учетом клинической картины.

Ноотропил внутривенно

Если больному нужно принять лекарственное средство с пирацетамом, а он не может этого сделать, то врач проводит парентеральное введение, т. е. содержимое препарата вместе с активным веществом минуют желудочно-кишечный тракт. Ноотропил внутривенно вводят в рекомендуемом количестве. Суточную дозу не меняют, она равна количеству средства в таблетках. Болюсное внутривенное введение делается не меньше 2-х минут, при этом дозу на сутки нужно распределить не 2-4 введения. Самое большое количество одной дозы должно равняться 3 г.

Выше детально были описаны все возможные варианты для эффективной с медицинской точки зрения замены такого препарата, как «Ноотропил», а также детально рассмотрены преимущества и недостатки такой замены. Если следовать всем указанным рекомендациям, то процесс обязательно увенчается успехом. Однако самый главный совет — это необходимость строгого соблюдения предписаний врача

Важное условие — отказ от самодеятельности. Ведь самолечение может привести к неблагоприятным последствиям

На сегодняшний день такое лекарственное средство, как «Ноотропил» или любой аналог «Ноотропила», является лучшим препаратом для улучшения физиологической активности клеток головного мозга человека.

Ноотропное средство Vidal Ноотропил — отзыв

Доброго вечера! Осенне-зимняя погода на многих влияет и в худшую сторону.

Меня беспокоят в такие времена очень сильные головные боли. Прошлой зимой они были длительными и не прекращались ни на день. Я подозревала опухоль гол. мозга. Переживала и ездила в диагностический центр для обследования энцефалограммы и что-то еще.

В итоге все в норме, кроме проводимости мозговой. Назначили несколько вариантов сосудистых препаратов для улучшения кровообращения в мозгу.

Пила пирацетам прошлой зимой и все как-то сошло на нет. А сейчас опять начинается. Побежала в аптеку срочно просить совета фармацевта, иначе ездить в центр некогда и ходить к врачам. Посоветовали не менять вещество главное, только вспомогательные. Пью и знаете, боли сразу прекратились. Сосуды мозга не работают что-ли или сужены. Я в этом практически ничего не понимаю. Но однозначно обычными обезболивающими здесь не обойтись.

Ноотропил стоит около 300 руб. Я принимаю для профилактики болей и лучшей умственной и физической активности по 1 табл. утром и вечером. Учиться становится легче (а мне так надоело), работать без всяких срывов на людей. Жизнь налаживается в самые неприятные моменты погодных условий.

Бывает дозировка 800 мг, раньше была 400, сейчас еще появилась 1200 мг. Я принимаю минимальную 800 мг.

Никаких побочных не заметила. С ощущениями в желудке все в порядке.

Без нареканий.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх