Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Нимесил, что это?

Заболевания часто проявляются болью. Для ее устранения используются обезболивающие средства, в том числе Нимесил в форме порошка, обладающий также жаропонижающим и противовоспалительным действиями. Если инструкция по применению уже выброшена, а способ использования препарата подзабыт, то мы подробно расскажем о нем. А также о составе гранул, их фармакологических свойствах, показаниях и противопоказаниях. В статье приведены оптимальные схемы дозирования, которые помогут избежать развития побочных реакций.

Нимесил: состав препарата

Нимесил (международное название — нимесулид) — один из самых востребованных представителей клинико-фармакологической группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Его терапевтические эффекты базируются на свойствах действующего вещества. Это нимесулид из класса сульфонамидов. Для формирования гранул производитель воспользовался такими ингредиентами:

  1. Сахарозой.
  2. Кетомакроголом.
  3. Лимонной кислотой.
  4. Мальтодекстрином.
  5. Апельсиновым ароматизатором.

Вспомогательные вещества не только выполняют функции стабилизаторов, консервантов и улучшителей вкуса. Они обеспечивают быстрое проникновение нимесулида к целевым органам и его равномерное распределение в них.

Дозировка, форма выпуска, производители и упаковка

Нимесил — фармакологическая разработка производителя Берлин-Хеми/Менарини. Он выпускается в виде спрессованного микрокристаллического порошка, предназначенного для приготовления напитка. Гранулы с желтоватым оттенком легко разводятся в воде без образования осадка. Они расфасованы в бумажные пакеты по 2,0 г.

В одной порции напитка содержится 100 мг активного ингредиента. Вторичная упаковка — объемная коробка, в которую вложены пакеты в количестве 9 или 30 шт. Внутри также находится подробная инструкция по применению. Срок годности препарата — 2 года.

В аптеках нет других лекарственных форм препарата — ни таблеток, ни сиропов, ни уколов в ампулах, ни ректальных или вагинальных свечей. Не производится Нимесил в виде наружных средств: бальзамов, кремов, мазей, гелей. Он выпускается исключительно в виде порошка в пакетиках. Не стоит искать в аптеках и Нимесил Форте с повышенной дозировкой действующего вещества.

Справка! Если врач назначил проведение курсовой терапии, то целесообразно приобрести самую большую, а не маленькую упаковку Нимесила. Это поможет значительно сэкономить денежные средства, не тратить время на частое посещение аптеки.

Действие на организм и свойства Нимесила

Для Нимесила характерны противовоспалительные, анальгезирующие, жаропонижающие и антиагрегантные свойства. В отличие от других НПВП он оказывает селективное действие, избирательно подавляя активность циклооксигеназы-2. Из-за ингибирования этого фермента перестают вырабатываться из арахидоновых кислот простагландины. Это нейромедиаторы, ответственные за появление болезненных ощущений, лихорадочных состояний, выраженной отечности.

Нимесил действует через 10–20 минут (в зависимости от количества пищи в желудке) после употребления напитка. Отмечается его разноплановое положительное влияние на организм больного:

  • снижение выраженности болезненных ощущений, в том числе за счет высвобождения ущемленных нервных окончаний;
  • предупреждение распространения патологии на здоровые органы и ткани;
  • рассасывание воспалительных отеков;
  • уменьшение местной и общей температуры тела;
  • небольшое разжижение крови, что способствует улучшению ее циркуляции по сосудам;
  • устранение щелчков, хруста, потрескивания при сгибании или разгибании суставов, наклонах и поворотах корпуса;
  • улучшение кровообращения в области поврежденных тканей, насыщение их кислородом, биоактивными и питательными веществами.

Он быстро снимает воспаление — острое, подострое, хроническое. Как быстро действует Нимесил, зависит не только от наличия пищи в желудке. На скорость проявления им жаропонижающих, обезболивающих свойств влияет и степень тяжести диагностированной патологии, выраженность ее симптоматики. Со слабым или умеренным болевым синдромом препарат справляется за четверть часа. А при интенсивном дискомфорте это время продлевается на 10–20 минут.

Справка! Нимесил способен негативно влиять на показатели артериального давления, поэтому соблюдение рекомендаций аннотации обязательно. Сонливость после его приема отмечается в единичных случаях.

Всасывание, распределение и выведение из организма

Лишь небольшое количество ингредиентов Нимесила всасывается в слизистые желудка. Основная часть достигает тонкого кишечника, где и происходит абсорбция в кровеносное русло. Максимальная терапевтическая концентрация действующего вещества создается в нем примерно через 2–3 часа.

Нимесулид образует высокомолекулярные комплексы с плазменными белками. Только 2,5% остается циркулировать в системном кровотоке в неизменном виде. Длительность периода полувыведения варьируется от 4 до 5 часов. Активный ингредиент с легкостью преодолевает физиологические барьеры, находящиеся между кровью и тканевой жидкостью.

Катализирует трансформацию нимесулида цитохром Р450, а происходит она в клетках печени, гепатоцитах. В результате сложных биохимических реакций образуется несколько активных метаболитов, самый главный из которых — гидроксинимесулид. Эвакуируются они из организма преимущественно органами мочевыделения, а небольшая часть покидает его в составе желчи.

Показания к применению

Нимесил предназначен для комплексной терапии патологий, которые проявляются болезненностью, отечностью, воспалением. На причины их развития он влияния не оказывает, поэтому используется только для симптоматического лечения. Гранулированное средство назначается врачами пациентам с такими заболеваниями:

  • головными и зубными болями, в том числе после удаления зубов;
  • простатитом и другими поражениями урогенитального тракта;
  • острым или подострым отитом;
  • хроническими почечными патологиями, включая пиелонефрит;
  • деформирующим остеоартрозом;
  • шейным, грудным, поясничным и пояснично-крестцовым остеохондрозом, хондрозом;
  • плече-лопаточным периартритом;
  • эпикондилитом медиальным и латеральным;
  • межпозвоночной грыжей любой локализации;
  • хроническим бурситом, синовитом, тендинитом, тендовагинитом;
  • гинекологическими заболеваниями (циститом, альгодисменореей), менструациозными болями;
  • артритом ревматоидным, подагрическим, реактивным.

Лекарственное средство иногда включается в терапевтические схемы после диагностирования рецидива геморроя. Нимесил хорошо зарекомендовал себя в лечении миозитов и невралгий, или воспалений мышц и нервов в результате переохлаждения или повреждения. Он помогает избавиться от болей после переломов, вывихов, подвывихов, разрывов связочно-сухожильного аппарата.

Также Нимесил назначается врачами для облегчения состояния пациента после хирургических вмешательств. Он может быть рекомендован к приему людям с простудой, лимфаденитом, гайморитом, респираторными патологиями (ОРВИ, ангиной, бронхитом, гриппом, пневмониями), но только если они не сопровождаются лихорадочным состоянием.

Внимание! Нимесил применяется в комплексном лечении бытовых травм: ожогов, падений, ушибов, мышечных растяжений. После его приема быстрее рассасываются отеки и гематомы, исчезают боли.

Противопоказания и побочные действия Нимесила

Абсолютным противопоказанием к лечению Нимесилом является индивидуальная непереносимость нимесулида и вспомогательных компонентов. Его не назначают людям, гиперчувствительным к любым нестероидным противовоспалительным средствам. Нельзя использовать препарат пациентам, страдающим от таких патологических состояний:

  • бронхоспазмов, крапивницы, ринита, которые возникают после приема любого НПВС;
  • острых воспалительных поражений кишечника, в том числе неспецифического язвенного колита, терминального илеита;
  • лихорадочных состояний, спровоцированных внедрением в организм инфекционных агентов;
  • печеночных патологий, включая недостаточность;
  • обострений язвенных поражений, язвы в анамнезе, прободения или кровотечений в полость органов пищеварения;
  • кровотечений любой локализации, предрасположенности к ним;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • расстройств кроветворения;
  • декомпенсированной почечной недостаточности, гиперкалиемии;
  • хронического алкоголизма, наркотического привыкания.

В перечень противопоказаний включено хирургическое вмешательство в анамнезе — аортокоронарное шунтирование. В педиатрии Нимесил не применяется до 12 лет. Он используется с осторожностью в старческом и пожилом возрасте, в терапии больных с сахарным диабетом, гипертонией, ишемической болезнью, сердечной недостаточностью, дислипидемией, цереброваскулярными патологиями.

Тщательный врачебный контроль проводимого лечения необходим пациентам, страдающим от поражений периферических артерий, респираторных, желудочно-кишечных, урогенитальных инфекций, декомпенсированных соматических заболеваний. Во время лечения Нимесилом есть вероятность его негативного воздействия на организм. Системные побочные эффекты проявляются следующим образом:

  • расстройствами кроветворения;
  • снижением остроты зрения, расплывчатостью предметов перед глазами;
  • головокружениями, головными болями, ночными кошмарами, сонливостью, психоэмоциональной нестабильностью, энцефалопатиями;
  • расстройствами кровообращения — переполнением кровью сосудов лица и шеи, учащенным сердцебиением, скачками артериального давления;
  • приступами тошноты и рвоты, диареей или запором, избыточным газообразованием, эпигастральными болями, диспепсией, стоматитами, кровотечением в полость ЖКТ, изъязвлением слизистых желудка, признаками гепатита или гастрита, холестазом, желтухой;
  • одышкой, бронхоспазмами, ощущением нехватки воздуха при вдохе;
  • апатией, слабостью, быстрой утомляемостью, снижением температуры;
  • расстройствами мочеиспусканий, признаками интерстициального нефрита, появлением крови в моче;
  • гиперкалиемией.

Побочные свойства местного характера напоминают симптомы аллергии. Они проявляются раздражением, сухостью, жжением, зудом. Кожа начинает шелушиться, опухать и болеть. Достаточно редко отмечается развитие дерматита. Следует незамедлительно обратиться к врачу. Несмотря на то, что все эффекты обратимы, исчезают после отмены Нимесила, может потребоваться лечение антигистаминными средствами.

Справка! Нимесил не оказывает влияния на скорость реакций. Во время лечения разрешено водить автотранспорт, выполнять работы, требующие концентрации внимания. Но это запрещено при появлении любого побочного эффекта лекарственного средства.

Можно ли применять Нимесил при беременности и кормлении грудью

В перечень противопоказаний включен период вынашивания ребенка. Не применяется он и при грудном вскармливании. Производителем не было проведено клинических экспериментов, результаты которых могли бы подтвердить отсутствие у препарата тератогенного и мутагенного действия. Нимесил не назначается пациенткам во время беременности (в любом триместре) и при лактации. Врачи рекомендуют отказаться от него и при планировании зачатия.

Нимесил можно ли принимать с алкоголем

Совместимость алкоголя и Нимесила отсутствует. Этиловый спирт может повышать вероятность развития побочных реакций, усиливать интенсивность их симптомов. Поэтому употреблять алкогольные напитки любой крепости запрещено во время лечения Нимесилом. Можно ли пить их до лечения — да, но только за сутки. А после терапии Нимесилом должно пройти не менее 12 часов, чтобы нимесулид полностью вывелся из организма. Совмещая препарат с алкоголем, можно значительно снизить эффективность лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме с Нимесилом препаратов определенных клинико-фармакологических групп — антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, антиагрегантов, антидепрессантов 3-го поколения – требуется постоянный мониторинг функциональных показателей состояния печени, почек, желудка. Нецелесообразно сочетать его с любыми диуретиками, в том числе калийсберегающими.

Нежелательно принимать вместе Нимесил и антигипертензивные средства, так как действие последних полностью не проявится. Отсутствует его совместимость со средствами, содержащими литий, с циклоспоринами, а также цитостатиками (Метотрексат).

Нимесил нецелесообразно принимать с другими нестероидными противовоспалительными препаратами: Нурофеном, Диклофенаком, Парацетамолом, Ибупрофеном. А также однокомпонентными или комбинированными анальгетиками, спазмолитиками: Пенталгином, Цитрамоном, Но-шпой, Спазмалгоном. В такой комбинации повышается риск повреждения почечных структур. Нимесил сочетаем с антигистаминными средствами, включая Супрастин. Разрешен его прием с антибиотиками: Амоксиклавом, Ципролетом, Азитромицином.

Передозировка

Прием повышенного количества Нимесила может стать причиной передозировки. Проявляется она следующим образом:

  • дезориентацией в пространстве;
  • сонливостью;
  • зрительными расстройствами;
  • невнятностью речи, подергиванием век, повышением мышечного тонуса;
  • психомоторными расстройствами, понижением температуры тела;
  • тахикардией, опасным падением артериального давления;
  • угнетением дыхания, отеком легких;
  • тошнотой и рвотой;
  • нарушениями мочеиспускания.

Необходимо быстро промыть желудок, принять Полифепан, Полисорб или другой энтеросорбент. А затем следует обратиться за медицинской помощью — проведением симптоматического лечения и отслеживанием состояния почек.

Инструкция по применению Нимесила

Суточные и разовые дозы Нимесила рассчитывает лечащий врач. Он учитывает вид и стадию заболевания, интенсивность и характер симптоматики. Врач ориентируется на возраст пациента, общее состояние его здоровья, наличие других хронических патологий.

Дозировка и режим приема

Если врач не назначил обезболивающий порошок в индивидуальной дозировке, то стоит придерживаться рекомендаций аннотации.

  • Препарат нужно принимать внутрь по 1 пакету дважды в день.
  • Препарат следует принимать после еды.
  • Его содержимое нужно высыпать в стакан и развести в 100 мл прохладной или теплой воды.
  • Если все сделано правильно, то получится раствор без осадка. Хранить суспензию запрещено — необходимо выпить лекарство сразу.

Смотреть PDF инструкцию по применению Нимесила ⇒

Длительность терапевтического курса также зависит от вида диагностированного заболевания, но он не должен превышать 15 дней. При острой необходимости врач может порекомендовать продлить его после недельного перерыва. С профилактическими целями Нимесил не используется.

Справка! Если в течение 3–4 дней характер и интенсивность симптомов не меняются, необходимо обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза. Он может повысить дозировки Нимесила, дополнить терапию препаратами других групп. Или заменит его обезболивающим с иным действующим веществом.

Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы

Для детей Нимесил может применяться только по назначению врача и только с 12 лет. Способ приготовления раствора для детей с 12 лет такой же, что и для взрослых. При расчете суточного и разового количества обезболивающего и жаропонижающего лекарства для ребенка врач может ориентироваться на его вес и возраст. Но в большинстве случаев корректировок доз для детей не требуется.

Важные указания по применению

Снизить вероятность побочных проявлений лекарства позволит его использование в минимальных дозах в течение короткого курса терапии. Оно может нанести вред пациентам с патологиями ЖКТ в анамнезе, спровоцировав их обострение. Уменьшение дозировок требуется при нарушении работы почек.

А снижение функциональной активности печени на фоне приема препарата проявляется зудом, пожелтением кожи, тошнотой, болями в животе, рвотой, потемнением мочи. Необходимо отменить препарат и обратиться к лечащему врачу. Это актуально и при зрительных расстройствах.

Активное вещество способно стать причиной задержки жидкости в организме, что опасно для людей с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Решение о лечении Нимесилом пациентов этих групп должен принимать врач. Приготовление суспензии и ее употребление должно быть прекращено, если появляются признаки поражения организма вирусной инфекцией.

Можно ли давать Нимесил животным

Приготовление суспензии возможно только с целью лечения людей. Данных о терапевтической эффективности Нимесила у животных нет.

Цены на Нимесил в аптеках

Цена за 1 пакетик варьируется в различных аптеках от 25 до 30 рублей. Стоимость упаковки с 30 пакетиками — 760 рублей, с 9 — 320 рублей.

Можно ли купить без рецепта?

При покупке Нимесила в аптеке нужно предъявлять фармацевту рецепт от врача. Он не предназначен для самолечения из-за широкого перечня противопоказаний, вероятности серьезных побочных проявлений, особенно изъязвления слизистой желудка.

Аналоги препарата Нимесил

К структурным аналогам, то есть препаратам с идентичным активным составом, Нимесила относят индийский дженерик Нимид, а также порошок для приготовления суспензии Аффида Форт. Стоят они несколько дешевле, но их терапевтические свойства достаточно схожи. Но чаще всего при непереносимости одного из компонентов Нимесила врачи заменяют его аналогами таблеток, которые приведены в таблице.

Название аналога Действующее вещество аналога, цена, некоторые отличия
Немулекс
Нимесулид
180 руб.
Действие аналогичное, но у Нимесила проявляется быстрее
Нимесулид
Нимесулид
40 руб.
Действие аналогичное, но у Нимесила проявляется быстрее
Найз
Нимесулид
150 руб.
Действие аналогичное, но у Нимесила проявляется быстрее
Кеторол Кеторолак
120 руб.
Кеторолак менее избирателен
Кетанов Кеторолак
100 руб.
Кеторолак менее избирателен
Ксефокам Ксефокам
240 руб.
Отличается более редким проявлением побочных эффектов
Мелоксикам Мелоксикам
80 руб.
Менее токсичное воздействие на организм, действие у Нимесила проявляется быстрее
Диклофенак Диклофенак
50 руб.
Нимесил более безопасен для взрослых и детей
Ибупрофен Ибупрофен
50 руб.
Идентичен Нимесилу по скорости и характеру лечебных эффектов, у Нимесила более широкий спектр действия
Нурофен (таблетки, капсулы) Ибупрофен
120 руб.
Идентичен по скорости и характеру лечебных эффектов, у Нимесила более широкий спектр действия
Аркоксиа Эторикоксиб
500 руб.
Избирателен, более безопаснее Нимесила
Аэртал Ацеклофенак
300 руб.
Обладает более мощными анальгетическими свойствами
Целебрекс Целекоксиб
200 руб.
В меньшей степени, чем другие НПВС способствует развитию гастродуоденальных язв и связанных с ними осложнений

Самый востребованный российский аналог — Нимесулид в виде белых таблеток с риской для удобного дозирования. Но если гиперчувствительность выявлена именно на нимесулид, то Нимесил заменяется отечественными Мелоксикамом, Ибупрофеном, Кеторолаком.

Нимесил и Нимесулид – это одно и то же, что лучше

Нимесулид в таблетках выпускается отечественными фармацевтическими фабриками. Он содержит тот же активный ингредиент, что и Нимесил, поэтому их терапевтические свойства абсолютно схожи.

Но есть и отличия: порошок действует быстрее. Ведь после приема Нимесулида требуется время для высвобождения основного компонента из основы таблеток.

Подборка видео про Нимесил

Отзывы о Нимесиле

Выбрать качественный обезболивающий препарат нередко помогают отзывы пациентов, которые уже использовали его для лечения. Они охотно делятся своими мнениями на тематических сайтах и форумах. Вашему вниманию представлены самые информативные и интересные отзывы о Нимесиле. В них он описывается как эффективное средство, которое помогает справиться с болями, воспалением и отеками.

Вы также можете поделиться своими впечатлениями о проведенном лечении. Это поможет читателям избежать ошибок в дозировании препарата, снизить вероятность развития побочных реакций.

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Меня зовут Людмила Шевелева. Высшее фармацевтическое образование, провизор. Стаж работы в аптеке — более 20 лет. Автор недавно публиковал (посмотреть все)

Болеутоляющие средства Лаборатории Гуидотти С.П.А.(Италия) и Менарини С.А.(Испания) Порошок Нимесил — отзыв

Здравствуйте, знаменитый порошок Нимесил хоть раз в жизни принимал каждый, но не все до конца знают от чего он.

Прежде всего Нимесил — нестероидное противовоспалительное (НПВП) и обезболивающее. Эта информация нам будет нужна для понимания цели, ради которой принимается препарат. Не сбить температуру (хотя с этим он тоже справляется), а именно снять боль и воспаление!

Форма выпуска

Гранулы для оральной суспензии 100 мг в пакетах по 2 г № 9, № 15, № 30.

Нимесил выпускается в индивидуальных порционных пакетах по типу оторви, замешай и выпей. В аптеке часто можно услышать «Дайте пакетик Нимесила», но для большой семьи и больших проблем выгоднее взять упаковку. Уж лучше иметь его в запасе, чем превозмогая боль бежать ночью в круглосуточную. Нимесил — это, действительно, средство первой необходимости и в моей аптечке он водится всегда.

Состав

Действующее вещество Нимесила — нимесулид.

Также препарат содержит вспомогательные вещества: кислоту лимонную, кетомакрогол 1000, сахарозу, мальтодекстрин, апельсиновый ароматизатор.

Состав до безобразия прост — одно лишь действующее вещество, подсластители и ароматизаторы. Всё для того, чтобы пить его было если не приятно, то по крайней мере не отвратительно. Однако, есть ещё один компонент кетомакрогол 1000 (другие названия цетомакрогол 1000, Cetomacrogol 1000). Информации по нему не много, но из неё вполне понятна роль этого компонента:

Cetomacrogol 1000 — это торговое наименование гексадецилового эфира полиэтиленгликоля. Он используется в качестве солюбилизатора и эмульгатора в пищевых продуктах, косметике и фармацевтических препаратах.

Т.е. это то, что позволяет слаборастворимому нимесулиду принимать форму более ли менее однородной суспензии при добавлении воды и облегчает его всасывание в кишечнике.

Описание

Нимесил—это НПВП группы метансульфонанилидов, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Терапевтический эффект Нимесила обусловлен тем, что он влияет на метаболизм арахидоновой кислоты и снижает биосинтез простагландинов путем ингибирования ЦОГ.

В организме человека Нимесил хорошо всасывается при пероральном приеме, через 2–3 ч достигая максимального эффекта, связываясь с белками плазмы крови. Нимесулид выводится из организма с мочой — около 50% принятой дозы, около 29% принятой дозы выводится с калом.

Применяют препарат для лечения острой боли, при этом оно не оказывает лечебного эффекта на организм. Решение о назначении нимесулида необходимо принимать на основании оценки всех рисков для конкретного пациента.

Будет сложно, но постараюсь объяснить максимально доступно, что же происходит с организмом при попадании в него Нимесила.

Боль — это сложная физико-химическая реакция, результатом которой является образование определённых веществ, активизирующих нервные импульсы. Ощущение и осознание боли — это и есть её физиологическая сторона — результат химической. Химическая же происходит глубоко внутри клетки и предшествует первой. Там и происходит ускорение сложных превращений арахидоновой кислоты в простагландины — попросту «усилителей» боли. Однако, напрямую блокировать такой процесс не получится, это можно сделать только косвенно «блокируя» катализатор этой реакции ЦОГ.

Из этого понятно, что сама причина боли никуда не девается, просто прекращается подача импульса в головной мозг о её наличии. На первопричину (триггер) — т.е. то, что запустило и ускорило образование «усилителей» боли, НПВП не влияет.

Первый подвывод: нимесил (ровно как любое другое противовоспалительное) не лечит, а лишь облегчает состояние!

Лирическое отступление. Имея большой опыт обращения с медикаментами, могу сказать, что по меньшей мере 95% из них не действуют на причину, а убирают следствие, как бы «подчищая» ненужные агенты, вызывающие ту или иную проблему. Так, например, тромболитические средства, «чистят» холестерин из сосудов, но не делают так, чтобы его образовывалось меньше, а антигистаминные временно блокируют рецепторы, чувствительные к тем или иным аллергенам, но не изменяют структуру рецептора навсегда.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к нимесулиду или любому из компонентов препарата
  • аллергические реакции, в анамнезе (бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП.
  • одновременное применение других веществ с потенциальной гепатотоксичностью.
  • алкоголизм и наркотическая зависимость.
  • желудочно-кишечные кровотечения или перфорации, связанные с предшествующим применением НПВП.
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, перфорации или кровотечения в пищеварительном тракте.
  • заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью.
  • тяжелые нарушения свертывания крови.
  • тяжелая сердечная недостаточность.
  • тяжелые нарушения функции почек.
  • нарушение функции печени.
  • детский возраст до 12 лет.
  • III триместр беременности и период кормления грудью.

Физиологических противопоказаний к применению Нимесила у меня нет, единственное от принимаемых препаратов в наибольшей зоне риска находится печень и жкт в целом. Тем не менее, никакого обострения гастрита не произошло даже при длительном приёме, а показатели печени из так называемых «Печёночных проб» в Синево, остаются неизменными.

Хочу обратить особое внимание, что «противопоказания» и «побочные реакции» — это разные вещи. Как ни странно, многие их путают, и прочитав «противопоказания» впадают в настоящую панику, никто ведь не хочет после пакетика обезболивающего получить «тяжелую сердечную недостаточность» или «тяжелые нарушения функции почек». Однако противопоказания — это по сути анамнез, острые фазы заболеваний, способные привести к возможным (!) побочным реакциям.

Побочные эффекты

Чаще всего при применении нимесулида отмечают побочные реакции со стороны ЖКТ. Возможно возникновение пептической язвы, перфорации или кровотечения в пищеварительном тракте, особенно у больных пожилого возраста. Были сообщения о таких побочных реакциях: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, запор, диспепсия, боль в животе, стул черного цвета, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона. Реже выявляли гастриты.

Получены сообщения о возникновении отека и сердечной недостаточности, как реакции на применение НПВП, очень редко отмечали такие реакции кожи, как образование пузырей, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Клинические исследования свидетельствуют о том, что некоторые НПВП в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному повышению риска возникновения артериальных тромботических осложнений, например, инфаркта миокарда или инсульта.

Побочные эффекты возникают не все и не сразу, а могут и не возникнуть вовсе, как у меня. Ни у кого из моих близких не возникало побочных реакций на нимесулид.

Так как Нимесил параллельно работает и на жаропонижение, нередко наблюдается повышенное потоотделение. Это не столько побочное явление, сколько просто закономерная особенность приёма. Поэтому принимая его на ночь, лучше заготовить сменную сухую одежду поближе.

Итак, перейдём к самому главному- от чего принимать Нимесил.

Показания

Нимесил применяют для устранения симптомов при следующих состояниях:

  • обострение остеоартроза, артритов, болезненность в суставах и в мышцах;
  • ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
  • после травматические боли (растяжение связок, ушибы и разрывы связок);
  • болевые синдромы после хирургического вмешательства;
  • головная и зубная боль
  • при остром синдроме боли любой локализации;
  • боли во время менструации;
  • суставной синдром при подагре; обострение радикулита и остеохондроза.

Обратите внимание, что несмотря на жаропонижающее действие Нимесила, в показаниях к его применению нет ни ОРЗ, ни ОРВИ, ни гриппа! Это связанно с тем, что природа температуры другая — воспалительный процесс против вирусов и бактерий, а не против своих же клеток.

Можно применять Нимесил при простуде?

Да, если высокая температура вызывает боли в органах-мишенях, чаще всего в сердце.

У меня довольно часто высокая температура при простуде вызывает миокардит (повышение пульса, аритмия, тахикардия) и миалгии (сильные боли в мышцах). В этих случаях снимать температуру даже нужно, ведь параллельно процессу «организм-вирус» идёт процесс «организм-организм», прибавляющий ещё пару градусов температурному фону и бьющий по тем самым слабым местам.

Ну и вишенкой результат исследований о том, можно ли вообще сбивать температуру?

нет доказательств того, что выдержка, стойкость и высокая температура, которую не пытаются снизить, помогают быстрее поправиться. В общем, лихорадка мало влияет на скорость выздоровления. А это значит, что температуру вполне можно сбивать, если вам неприятно терпеть даже 37,2 °С.

Можно ли применять Нимесил при острой боли в желудке/кишечнике?

Однозначно нет! И не только потому что этого вида боли нет в показаниях, а и потому, что он маскирует боль, оттягивая время для определения, например, аппендицита, где медлить с оперативным вмешательством никак нельзя!

Личный опыт применения препарата в некоторых ситуациях:

  • обострение остеоартроза, артритов, болезненность в суставах и в мышцах

Обычно боли в мышцах или суставах не сопровождается высокой температурой. Максимум, который наблюдала — 38, однако пик болезненных ощущений как ни странно приходится на 37,2-37,5, ту самую температуру, которую «сбивать низзя». Можно, конечно, и не сбивать, если планируешь недельку проваляться в больнице или дома, и готова перетерпеть не очень приятные «путешествия» по квартире. Но что, если нужно срочно бежать на учёбу, работу, относить бумаги, взять бумаги, рвануть в другой конец города и обратно? Выход один — «доганяться» нестероидами и вперёд.

Надобность в столь сильном НПВП в таком случае возникает не часто, обычно удаётся справиться мовиксикамом (действующее вещество мелоксикам). В особо острых случаях приходилось принимать 14 дней подряд (побочек не возникло).

  • после травматические боли (растяжение связок, ушибы и разрывы связок)

Обычно инстинкт самосохранения позволяет мне уберечься от опасных мест, где можно поломать ноги и свернуть шею, но, как говорится, конь о четырёх да на ровном месте. К счастью такое случается не часто, но если подвернула ногу одного пакетика в день хватает, что на следующий и последующие дни былая травма никак себя не проявила. Температура в этом случае вообще маловероятна.

  • головная и зубная боль

Скорее не столько зубная, сколько челюстная, как ни странно часто сопровождает болезненность суставов. Опять же один пакетик в день и проблема решена. Но тут нужно быть на все сто уверенным, что эта проблема не требует вмешательства стоматолога!

При головной боли не приходится часто принимать по той причине, что с ней вполне может справить обычный цитрамон с дротаверином. Исключение составляет головная боль, сопровождающая менструацию. Но и там можно обойтись одним пакетом.

  • боли во время менструации

В первый-второй день очень хорошо спасает от болей, особенно на ночь, ну или когда припечёт так, что готова на стену лезть. Хорошо действует, гораздо лучше анальгина, спазмолгона и всего подобного. Надёжно, часов на 10 так точно. Принимать дольше двух дней не приходилось.

Способ применения

Препарат следует принимать внутрь при болевом синдроме. За один прием разрешено использовать только один пакетик средства. Прием производят два раза в сутки.

Содержимое пакетика высыпают в стакан, а затем заливают ста миллилитрами воды. Для того, чтобы минимизировать возможные нежелательные побочные эффекты, рекомендуется употреблять после приема пищи.

Взрослые и дети старше 12 лет: 100 мг нимесулида (1 пакет) 2 раза в сутки

Максимальная продолжительность курса лечения Нимесилом — 15 суток.

От себя добавлю, что 2 пакетика в сутки так и получается — разница между ними должна быть около 12 часов, минимум 10 при острой боли. Частить ни в коем случае нельзя! Нужно понимать, что любой препарат действует не сразу. Для препаратов идущих через жкт — это как минимум 1-2 часа, и Нимесил не исключение.

Принимать Нимесил лучше сразу после еды и по возможности избегать его приёма на голодный желудок (хоть это и не всегда получается). Можно за 20 минут выпить омез, чтобы дополнительно обезопасить желудок, особенно если есть склонность к гастриту или принимаете много агрессивных препаратов.

100 мл — это примерно полстакана воды. Воду берём комнатной температуры, очищенную столовую, не газированную. Нужно заранее приготовить стакан с 1/2 водой, ложку для размешивания, я ещё дополнительно беру второй стакан с водой чтобы запить готовую эмульсию буквально одним глотком чистой воды.

Препарат готовим и выпиваем в течении 2 мин! Если оставить его на столе дольше, то он просто окислится (произойдёт реакция с кислородом воздуха) и толку от него не будет. То, что приготовленный раствор пропал вы поймёте сразу — его цвет станет из мутно белого светло жёлтым.

Особенность:

Нимесил стоит принимать не в любом случае, а только в том, где другими, более слабыми болеутоляющими не справиться. Знаю, что многие жалуются на слабость, сонливость или упадок сил после приёма. Это бывает в том случае, если сила болевого синдрома меньше силы препарата. Определяется это индивидуально и лишь опытным путём: «болит сильно, но не настолько чтобы принимать Нимесил» или «болит так сильно, что пора бы принять Нимесил».

Вывод:

Нимесил — сильное и эффективное средство против боли.

Спасибо за внимание, оставайтесь здоровыми!

Как принимать Нимесил?

Нимесил – это противовоспалительное средство категории НПВС, является селективным ингибитором ЦОГ-2, и используется в медицине для лечения различных заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом и болевым синдромом.

Благодаря тому, что Нимесил имеет форму гранул, эффект от препарата наступает быстрее. Как у любого медикамента, у Нимесила есть определенные правила приема и дозировка, которые следует соблюдать, потому что препарат достаточно токсичен и при частом и чрезмерном приеме в дальнейшем может привести к циррозу печени, фиброзу или токсическому гепатиту.

Как принимать Нимесил в гранулах?

Нимесил представляет собой светло-желтые мелкие гранулы с апельсиновым вкусом. Перед применением нужно немного подогреть воду 100 мл и высыпать содержимое пакетика в стакан воды и тщательно размешать. Если растворять Нимесил в горячей в воде, то раствор имеет более насыщенный оттенок.

Как и любое противовоспалительное нестероидное средство, этот препарат нельзя принимать на голодный желудок. Действующее вещество – нимесулид неблагоприятно воздействует на слизистую желудка, что при регулярном применении может привести к гастриту или язве желудка.

Приготовленный раствор нужно сразу принять, поскольку это средство хранится только в сухом виде.

Нимесил предназначен только для пациентов старше 12 лет.

Сколько дней принимать Нимесил?

Как долго можно принимать Нимесил, зависит и от общего самочувствия, и от течения болезни, из-за которой был назначен препарат.

Обычная дозировка препарата составляет 1 пакетик 1 раз в 12 часов. Это актуально при умеренных болях и слабом воспалении, ломоте и прочих легких симптомах.

Максимальная дозировка препарата в сутки составляет 6 г нимесулида, что соответствует тремя пакетикам Нимесила. Такая дозировка возможна при выраженной зубной боли, ревматической боли, при серьезных травмах растяжения связок и пр.

Системного применения препарата лучше избегать. Он предназначен для купирования боли в короткий отрезок времени и не является средством лечения. Предназначение Нимесила – приглушить болевые ощущения и снять воспаление.

Отвечая на вопрос, сколько дней можно принимать Нимесил, следует придерживаться общего промежутка времени для большинства медикаментов – 7 дней.

Как правильно принимать Нимесил пациентам с нарушенной функцией почек?

Людям с нарушенной функцией почек следует с осторожностью относиться к приему многих токсичных медикаментов, и поэтому дозировка Нимесила для этой группы людей должна быть минимальной – 2 г в сутки. Лишь под присмотром врача можно увеличить дозировку, если риск оправдывает необходимость лечения данным медикаментом.

Как принимать Нимесил в пакетиках пациентам пожилого возраста?

Зачастую лица пожилого возраста имеют в лечении комплекс медикаментов, а Нимесил относится к тем средствам, которые сочетаются не со всеми лекарствами. Так, в сочетании со следующими медикаментами Нимесил может оказать определенные эффекты:

  • с глюкокортикостероидами – возможна язва желудка или открытие кровотечения;
  • с диуретиками – ослабляет их действие;
  • с антигипертензивными препаратами – Нимесил снижает их воздействие и др.

Показания к применению препарата

Показания к применению Нимесила следующие:

  • острые болевые синдромы (ревматические боли, мышечные, боли при вывихах суставов, зубная боль, бурситы и т.д.).
  • остеоартроз;
  • альгодисменорея.

Противопоказания к применению Нимесила

Препарат не следует принимать людям, у которых проявляется:

  • аллергическая реакция на средства НПВС;
  • сочетание с гепатотоксическими препаратами;
  • воспалительные заболевания органов ЖКТ;
  • лихорадка на фоне инфекционного заболевания;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • беременность и лактация;
  • печеночная недостаточность;
  • алкоголизм.

Нимесубел : инструкция по применению

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу при наименьшей длительности, необходимой для контроля симптомов заболевания.

При отсутствии улучшения симптоматики терапию препаратом следует отменить.

У пациентов пожилого возраста повышена частота нежелательных реакций на НПВП, особенно частота желудочно-кишечных кровотечений и прободения (в некоторых случаях даже со смертельным исходом), а также нарушения функции почек, печени и сердца. Поэтому рекомендуется соответствующее клиническое наблюдение.

Нарушения со стороны печени

Сообщается о редких случаях серьезных реакций со стороны печени, в том числе об очень редких случаях летального исхода, связанных с применением нимесулид- содержащих лекарственных препаратов. Пациенты, ощущающие симптомы, похожие на симптомы поражения печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, утомляемость, темный цвет мочи), во время лечения препаратом Нимесубел, или пациенты, у которых данные лабораторных анализов функции печени отклоняются от нормальных значений, должны отменить лечение препаратом. Повторное назначение нимесулида таким пациентам противопоказано. Сообщается о поражении печени, в большинстве случаев обратимом, после кратковременного воздействия препарата.

Во время лечения Нимесубелом пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков. Следует избегать сопутствующего применения Нимесубела и других НПВП, в том числе селективных ингибиторов циклооксигеназы-2.

Пациенты, получавшие нимесулид, и у которых развились симптомы, похожие на грипп или простуду, должны отменить лечение препаратом.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Желудочно-кишечное кровотечение, язва и прободение язвы могут угрожать жизни пациента, если в истории болезни имеются записи о возникновении подобных проблем при приеме любых НПВП во время лечения (независимо от прошедшего времени), с наличием или без наличия опасных симптомов, либо наличия в анамнезе серьезных нарушений желудочно-кишечного тракта.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП, у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровоизлиянием или прободением, а также у пожилых пациентов. Для этих пациентов лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Для этих пациентов, а также пациентов, которые принимают сопутствующие низкие дозы аспирина или других препаратов, увеличивающих риск возникновения желудочно-кишечного заболевания, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с применением защитных веществ (например, мизопростола или ингибиторов протонного насоса).

Пациенты с токсическим поражением желудочно-кишечного тракта, особенно пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах, возникающих в области желудочно- кишечного тракта (особенно, о желудочно-кишечных кровотечениях). Это особенно важно на начальных стадиях лечения.

Желудочно-кишечное кровотечение, а также образование язв или перфорации отмечаются для всех НПВП на разных этапах лечения независимо от наличия симптомов- предвестников или наличия в анамнезе патологии со стороны ЖКТ. При развитии желудочно-кишечного кровотечения или изъязвления нимесулид следует отменить. Нимесулид следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, включая пептическую язву, желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе, язвенный колит и болезнь Крона.

Пациенты, принимающие сопутствующие препараты, которые могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечения, например, пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как аспирин, должны быть информированы о необходимости соблюдения осторожности при приеме препарата.

В случае возникновения у пациентов, получающих препарат Нимесубел, желудочно-кишечного кровотечения или язвы, лечение препаратом следует отменить.

НПВП следует с осторожностью назначать пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью Нимесубел следует применять с осторожностью, поскольку препарат может ухудшить функцию почек. В случае ухудшения состояния лечение следует отменить.

Реакции со стороны кожных покровов

Имеются данные об очень редких случаях тяжелых кожных реакций на НПВП, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из которых могут приводить к смерти. По всей видимости, наибольшему риску развития кожных реакций пациенты подвержены начальный период терапии. Нимесубел следует отменить при первых признаках кожной сыпи, поражения слизистых оболочек и других признаках гиперчувствительности.

Нарушения со стороны почек

Необходимо с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением функции почек или сердца, поскольку применение нимесулида может вести к ухудшению функции почек. В случае ухудшения лечение должно быть прервано.

Влияние на фертильность:

Применение нимесулида может снижать женскую фертильность, поэтому его не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность. У женщин, у которых имеются проблемы с зачатием или проходящих обследование на предмет бесплодия, следует рассмотреть возможность отмены нимесулида.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой и цереброваскулярной систем

Пациентам с артериальной гипертензией и/или слабой/умеренной острой сердечной недостаточностью в анамнезе, а также пациентам с возникновением задержки жидкости в организме и отеков, как реакции на применение терапии НПВП, требуется соответствующий контроль состояния и консультации врача.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения артериальных тромботических событий (например, инфаркта миокарда или инсульта). Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферийных артерий и/или цереброваскулярным заболеванием, нимесулид следует назначать после тщательной оценки состояния. Столь же тщательная оценка состояния должна быть выполнена перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистого заболевания (например, при артериальной гипертонии, гиперлипидемии, сахарном диабете, при курении).

Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать пациентам с геморрагическим диатезом. Однако Нимесубел не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Применение во время беременности и в период лактации. Противопоказано. Как и другие НПВП, которые, как известно, ингибируют синтез простагландинов, Нимесубел может вызвать преждевременное закрытие артериального протока, легочную гипертензию, олигурию, олигоамнион, повышенный риск кровотечения, слабость родовой деятельности и развитие периферических отеков. Были отдельные случаи развития почечной недостаточности у детей и женщин, принимавших Нимесубел на поздних сроках беременности.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Исследований по влиянию Нимесубела на возможность управлять транспортным средством не проводилось, однако лица, которые отмечают головокружение или сонливость после применения Нимесубела, должны воздержаться от управления автомобилем и потенциально опасными механизмами.

НИМЕСУБЕЛ Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Нимесубел — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. В отличие от других НПВП селективно подавляет циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагалндинов в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее влияние на ЦОГ-1 (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях).

Показаниями к применению препарата Нимесубел являются:

— ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз;

— синовит, бурсит;

— тендинит, тендовагинит;

— болевой синдром (альгодисменорея, посттравматические боли); боли в позвоночнике, невралгия, миалгия;

— травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.

Способ применения

Таблетки Нимесубел принимать внутрь, после еды. По 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Препарат может использоваться сроком не более 15 дней. Пациентам с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина 30-80 мл/минуту, а также пожилым пациентам уменьшение дозы не требуется.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны почек и мочевыводящей системы: задержка жидкости, гематурия.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз; удлинение времени кровотечения.

Со стороны печени: повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок.

Противопоказаниями к применению препарата Нимесубел являются: гиперчувствительность, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени, гепатотоксические реакции при использовании нимесубела в анамнезе, алкоголизм, наркомания, выраженная хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия, период после проведения аортокоронарного шунтирования, одновременный прием других гепатотоксических лекарственных средств, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет.

C осторожностью: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, хроническая сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 60 мл/мин), анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием антикоагулянтов (в т.ч.

варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрель), пероральных глюкокортикостероидов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Беременность

Во время беременности принимать препарат Нимесубел противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Нимесубела со следующими препаратами происходит конкуренция препаратов за связь с белками плазмы: с дигоксином; фенитоином и препаратами лития; диуретиками и гипотензивными средствами; другими НПВП; циклоспорином; метотрексатом и противодиабетическими средствами.

Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесубелом. У пациентов, принимающих варфарин и препараты ацетилсалициловой кислоты, увеличивается риск кровотечений, поэтому данная комбинация не рекомендуется. Если же назначения нельзя избежать, то доза варфарина должна быть под строгим медицинским контролем.

Нимесубел может снижать действие фуросемида по выведению натрия и, в меньшей степени, по выведению калия и диуретическому действию. Совместное назначение фуросемида и нимесубела приводит к снижению (примерно на 20 %) выведения фуросемида без уменьшения почечного клиренса.

Применение нимесубела в течение 24 часов до или после может увеличивать возможность наступления побочных действий при приеме метотрексата.

Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесубела, поэтому сывороточная концентрация лития должна контролироваться более тщательно.

Из-за высокой степени связывания нимесубела с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени.

Нимесубел может усиливать нефротоксическое действие циклоспорина.

Симптомы передозировки препаратом Нимесубел: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Они, как правило, обратимы при отмене препарата. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение. Артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания могут встречаться, но очень редко.

Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента и поддерживающий уход за ним. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез и гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.

Условия хранения

Препарат Нейрамин следует хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Нимесубел — таблетки 100 мг.

Упаковка: 20 таблеток.

Состав

1 таблетка Нимесубел содержит: активное вещество – нимесулид – 100 мг.

Дополнительно

Побочные эффекты применения Нимесубела могут быть устранены, если проводить лечение коротким курсом с отменой препарата по достижению терапевтического действия или из-за неэффективности.

Во время терапии нимесубелом пациенту рекомендуется воздержаться от применения других НПВП. Одновременное применение двух препаратов из этой группы не рекомендуется

При длительном применении необходим систематический контроль функции почек.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Стоматологические показания

Это обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство помогает пациентам со стоматологическими проблемами при интенсивном болевом синдроме в случае таких нарушений:

  • кариозное поражение эмали и дентина, особенно при наличии глубоких полостей с присоединением инфекционных агентов;
  • воспаление внутренних структур зуба – сосудов, нервов;
  • воспалительные процессы десневой ткани – пародонтит и гингивит;
  • наличие трещины или скола;
  • киста, флюс;
  • прорезывание восьмёрки;
  • воспаление ретинированного зуба;
  • стоматит;
  • болевой синдром после экстракции молочного или постоянного зуба.

Дозировка и длительность приёма в каждом конкретном случае варьируется в зависимости от диагноза, возраста и веса пациента.

Приём порошка «Нимесил» не рекомендуется до наступления возраста 12 лет из-за метаболических особенностей детей, во время беременности и в период лактации.

К абсолютным противопоказаниям относят такие случаи:

  • аллергия на любой компонент из состава лекарства;
  • аспириновая или бронхиальная астма;
  • инфекционная лихорадка;
  • патологии свёртывания крови;
  • хронические полипы в носовых пазухах с периодичными рецидивами;
  • гепатотоксии на нимесулид;
  • обострившаяся язва желудка;
  • тяжёлые патологии почечно-выводящей системы, печени или сердца.

Аортокоронарное шунтирование, кровоизлияние в мозг и прочие состояния с кровотечением в прошлом тоже являются противопоказаниями к использованию этого порошка от зубной боли.

Приём под контролем врача возможен для пациентов с такими особенностями:

  • гипертония;
  • патологии жирового обмена;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз и сбои мозгового кровообращения;
  • алкоголизм и наркомания.

Также при употреблении следует быть осторожным тем, кто недавно прошёл курс с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Порошок представляет собой мелкие гранулы, после растворения в воде они образуют суспензию. Порошковое вещество окрашено в светло-жёлтый цвет, имеет выраженный запах апельсина. Гранулы упакованы в бумажные пакеты по 2 г.

Основное активное вещество – нимесулид, который является нестероидным противовоспалительным веществом. Оно влияет на обмен арахидоновой кислоты, вызывая снижение выработки простогландинов. В каждом пакетике содержание нимесулида достигает 100 мг.

Вспомогательные вещества:

  • кетомакрогол – 1000;
  • мальтодекстрин;
  • сахароза;
  • дегидрированная лимонная кислота;
  • ароматизатор «Апельсин».

Фармакодинамика

Благодаря суспендированной форме лекарство усваивается гораздо быстрее по сравнению с таблетками. После перорального приёма оно из желудка всасывается в кровь, концентрируясь в плазме. Максимальная концентрация наблюдается через 2-3 часа после приёма.

Обезболивающе действие начинается через 20 минут, постепенно усиливаясь. Противовоспалительный эффект появляется немного позже – через 5-6 часов, но продолжается дольше. Это возможно потому, что действующее вещество легко проникает из крови в ткани организма.

Половина нимесулида выводится с мочой, а ещё 29% — с калом. Период полураспада составляет 3,5-6 часов.

Содержимое одного пакета растворяется в 100 мл тёплой (не горячей!) воды. Суспензию необходимо размешать до получения однородности, а затем выпить. Хранить раствор после приготовления нельзя – он употребляется сразу, иначе химические свойства могут измениться и лечебный эффект не будет достигнут.

При стандартных показателях схема приёма заключается в двухразовом употреблении в сутки с соблюдением 12-часовых интервалов.

Порошок «Нимесил» употребляется исключительно после еды, употребление натощак может спровоцировать серьёзные проблемы пищеварения.

Максимальный курс приёма порошка не должен превышать 15 суток. Чем короче курс и меньше эффективная доза, тем меньше риск возникновения побочных эффектов.

При передозировке возможна слабость, тошнота, боль в желудке, рвота, появление сыпи на коже, головокружение. В тяжёлых случаях наблюдается внутреннее кровотечение в органах пищеварения. Если доза превышена в 5-6 раз, то может произойти резкое повышение артериального давления, почечная недостаточность, анафилактический шок, нарушение функции дыхания и кома.

Для избавления от симптомов передозировки нужно употреблять сорбенты и/или слабительное. В тяжёлых случаях необходима срочная госпитализация.

Условия хранения и срок годности

Хранить порошок необходимо в помещении с температурой 0-25°С, при влажности до 65%. При обнаружении намокшего порошка внутри пакетика использовать его нельзя.

Срок годности составляет 2 года с момента изготовления.

Где купить

Приобрести порошок «Нимесил» для приготовления суспензии от зубной боли можно в обычных аптеках или в интернет-магазинах. Он продаётся в упаковках по 30 и 9 штук в коробке.

В стационарных аптеках стоимость упаковки с 30 пакетами стартует от 720 руб., в интернет-магазинах она ниже – от 660 руб.

Отзывы

Константин Тоцкий, Сургут:

«От зубной боли мне помогают не все обезболивающие, особенно, когда зуб разболится ночью. Когда-то давно попробовал «Нимесил» в порошке, и он хорошо помог. С тех пор я его всегда покупаю пакетик, чтобы он был в аптечке для таких экстренных случаев»

Тамара Шапиро, Ростов-на-Дону:

«У меня плохие зубы, постоянно их лечу, но всё равно есть проблемы. Когда прорезывались восьмёрки, десна опухала, всё во рту болело, жевать было больно и эти ощущения мешали спать. В аптеке посоветовали купить порошок «Нимесил», и он хорошо справился с зубной болью. Кроме того, через пару дней прошло воспаление, и это помогло пережить прорезывание»

Елена Левко, Казань:

«После удаления резца анестезия прошла за несколько часов, и челюсть начала болеть. Мой стоматолог предупредил, что пару дней может быть больно, и придётся пить обезболивающее от зубной боли. Он же и посоветовал взять порошок, чтобы обезболивающее быстрее подействовало. Фармацевт предложил «Нимесил». Препарат импортный, я согласилась, и он на самом деле снял боль. По инструкции его можно пить два раза в день, но мне хватало одного раза. Через двое суток зубная боль ушла совсем»

  • Помогает ли Но-шпа от зубной боли
  • Темпалгин от зубной боли
  • Вибуркол при прорезывании зубов

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх