Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Меридиа 15

Меридиа (Meridia)

Последняя актуализация описания производителем 01.07.2004 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Сибутрамин* (Sibutramine*)

АТХ

A08AA10 Сибутрамин

Фармакологическая группа

  • Регуляторы аппетита

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E66 Ожирение

Состав и форма выпуска

1 твердая желатиновая капсула содержит сибутрамина гидрохлорида моногидрата 10 или 15 мг; в контурной ячейковой упаковке 14 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, МКЦ, коллоидного силикона диоксид, магния стеарат.

Характеристика

Капсулы 10 мг: твердые желатиновые капсулы с желтым корпусом и синей крышкой, содержащие белый или почти белый сыпучий порошок.

Капсулы 15 мг: твердые желатиновые капсулы с белым корпусом и синей крышкой, содержащие белый или почти белый сыпучий порошок.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — анорексигенное.

Средство для лечения ожирения. Сибутрамин проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов, являющихся вторичными и первичными аминами.

Ингибирует обратный захват моноаминов (прежде всего серотонина и норадреналина) и понижает аппетит (увеличивает чувство насыщения) за счет изменения (увеличения синергических взаимодействий) центральных норадренергических и 5-HT функций и увеличивает термогенез путем опосредованной активации бета3-адренорецепторов. Воздействует также на бурую жировую ткань.

Сибутрамин и его метаболиты не высвобождают моноамины и не являются ингибиторами МАО. Они не обладают сродством к большому числу нейротрансмиттерных рецепторов, включая серотонинергические (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2a, 5-HT2c), адренергические (альфа1, альфа2, бета, бета1, бета3), допаминергические (D1, D2), мускариновые, гистаминергические (H1), бензодиазепиновые и NMDA рецепторы.

Показания препарата Меридиа

Поддерживающая терапия пациентов с избыточной массой тела в следующих случаях:

— алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 кг/м2 и более;

— алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 кг/м2 и более при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела, таких как сахарный диабет типа 2 или дислипопротеинемия (нарушение обмена липидов).

Противопоказания

Установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

Органические причины ожирения.

Известные и установленные серьезные нарушения питания — нервная анорексия (истощение) или нервная булимия (неумеренная страсть к еде).

Психические заболевания.

Синдром Жиля де ла Туретта (неврологическая патология).

Одновременный прием или период менее 2 нед после отмены приема ингибиторов МАО (препаратов для лечения депрессии), а также при применении других препаратов, действующих на ЦНС: при психических расстройствах (например, антидепрессанты, нейролептики), при нарушениях сна (триптофан), при применении других препаратов для снижения массы тела.

Установленные ИБС, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения).

Наличие неадекватно контролируемой артериальной гипертензии (АД >145/90 мм рт.ст.) (см. также «Меры предосторожности»).

Гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы).

Тяжелые нарушения функции печени.

Тяжелые нарушения функции почек.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (доброкачественное увеличение простаты с формированием остаточной мочи).

Феохромоцитома (гормонально активная опухоль надпочечников).

Глаукома.

Установленная фармакологическая, наркотическая и алкогольная зависимость.

Беременность и период кормления грудью.

Не следует применять Меридиа 15 мг у детей и подростков в возрасте до 18 лет и пожилых старше 65 лет из-за отсутствия достаточного клинического опыта.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности не следует принимать данный препарат, поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества исследований в отношении безопасности воздействия Меридиа на плод.

Женщины детородного возраста во время приема препарата должны пользоваться противозачаточными средствами.

Не следует применять Меридиа в период кормления грудью.

Побочные действия

Чаще всего побочные эффекты проявляются в начале лечения (в первые 4 нед). Их выраженность и частота со временем ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Критерии оценки частоты развития побочных эффектов: часто — >10%, иногда — 1–10%, редко — <1%.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): иногда — тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация (покраснение кожи с ощущением тепла). Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1–3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3–7 ударов в минуту. В отдельных случаях — более выраженное повышение АД и учащение ЧСС. Клинически значимые изменения АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4–8 нед). О применении Меридиа у больных с повышенным АД см. в разделах «Противопоказания» и «Меры предосторожности».

Со стороны пищеварительной системы: часто — потеря аппетита, запор; иногда — тошнота, обострение геморроя.

Со стороны нервной системы и органов чувств: часто — сухость во рту, бессонница; иногда — головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии (нарушения чувствительности кожи), изменение вкуса.

Со стороны кожных покровов: иногда — потливость.

В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие клинически значимые побочные эффекты:

— острый интерстициальный нефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит (заболевания почек);

— пурпура Шенлейна-Геноха (кровоизлияния в кожу);

— судорожные припадки;

— тромбоцитопения;

— транзиторное повышение активности печеночных ферментов;

— у одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала терапии, после лечения развился острый психоз.

Взаимодействие

Одновременное применение сибутрамина с ЛС, ингибирующими активность фермента CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, тролеандомицин, циклоспорин), приводит к повышению концентрации в плазме метаболитов сибутрамина и повышению ЧСС на 2,5 удара в минуту и к клинически незначимому удлинению интервала QT на 9,5 мс.

Рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, дексаметазон и антибиотики группы макролидов могут ускорять метаболизм сибутрамина.

При одновременном применении с ЛС, повышающими уровень нейромедиатора серотонина в плазме крови (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, суматриптан, дигидроэрготамин, сильнодействующие анальгетики — пентазоцин, петидин, фентанил; противокашлевые препараты — декстрометорфан), повышается риск развития серотонинового синдрома.

Меридиа не влияет на действие гормональных контрацептивных препаратов.

Приведенные данные о лекарственном взаимодействии касаются препаратов, применяемых в течение короткого периода.

При одновременном приеме с алкоголем не было отмечено усиления негативного эффекта последнего. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Способ применения и дозы

Внутрь, капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать натощак или сочетать с приемом пищи.

Начальная доза — 1 капсула Меридиа 10 мг ежедневно. У пациентов, слабо реагирующих на прием этой дозы (критерий — уменьшение массы тела менее чем на 2 кг за 4 нед), при условии хорошей переносимости, суточная доза может быть увеличена до 15 мг. У пациентов, слабо реагирующих на прием Меридиа 15 мг (критерий — уменьшение массы тела менее 2 кг за 4 нед), дальнейшее лечение этим препаратом следует прекратить.

При пропуске приема препарата в дозе 10 или 15 мг не следует принимать двойную дозу, а нужно продолжать прием по предписанной схеме. Лечение не должно продолжаться более 3 мес у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (понижение массы тела менее 5% исходного уровня за 3 мес лечения). Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого уменьшения массы тела пациент прибавляет в весе 3 кг и более. Длительность лечения Меридиа 10 или 15 мг не должна превышать 1 год (данные о эффективности и безопасности применения препарата в течение более продолжительного времени отсутствуют).

Во время терапии препаратом Меридиа пациентам рекомендуется изменить жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела (при несоблюдении этих требований неизбежны повторное увеличение массы тела и обращение к врачу).

Данные указания по способу применения и дозам считаются действительными до тех пор, пока лечащий врач не назначит Вам новую схему приема препарата. Для достижения эффективности следует придерживаться предписанной схемы приема препарата.

Передозировка

Данные по поводу передозировки сибутрамина ограничены. Специфические признаки передозировки неизвестны, тем не менее следует учитывать возможность более выраженного проявления побочных явлений.

Специального лечения передозировки и специфических антидотов не существует. Необходимо проводить общие мероприятия, направленные на поддержание дыхания, функции сердечно-сосудистой системы, поддерживающую симптоматическую терапию, промывание желудка и прием активированного угля. При повышенном АД и тахикардии возможно назначение бета-адреноблокаторов.

Меры предосторожности

Применяется только при четко определенных условиях и соблюдении особых мер предосторожности. Обязательна консультация врача.

У пациентов, принимающих Меридиа, необходимо контролировать АД и ЧСС. В первые 2 мес терапии эти параметры следует контролировать каждые 2 нед, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (АД выше 145/90 мм рт.ст.) контроль этих параметров следует осуществлять особенно тщательно и, при необходимости, более часто. Если АД при повторном измерении дважды превышало 145/90 мм рт.ст., лечение должно быть приостановлено.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с препаратами, увеличивающими интервал QT (астемизол, терфенадин, амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол, цизаприд, пимозид, сертиндол, трициклические антидепрессанты), и при состояниях, способных приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия.

При проведении регулярного медицинского контроля за состоянием пациента, принимающего препарат, следует обращать особое внимание на прогрессирующее диспноэ, боль в грудной клетке и отеки на ногах, хотя связь между приемом Меридиа и развитием первичной легочной гипертензии не установлена.

С особой осторожностью назначают пациентам с эпилепсией.

С особой осторожностью следует назначать Меридиа пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести (возможно повышение концентрации сибутрамина в плазме крови).

Учитывая, что неактивные метаболиты препарата выводятся почками, с особой осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести.

Следует применять с осторожностью пациентам у которых в анамнезе отмечаются моторные или вербальные тики (неконтролируемые самопроизвольные мышечные сокращения, а также нарушения артикуляции).

Реакции на отмену препарата (головная боль, повышенный аппетит) наблюдаются редко. Нет данных о развитии абстинентного синдрома, синдрома отмены или нарушений настроения.

Во время лечения не следует употреблять алкоголь из-за необходимости соблюдения диеты.

С осторожностью назначают одновременно с препаратами, повышающими АД и ЧСС (в т.ч. с ЛС, применяемыми при кашле, аллергии и простуде).

Препараты, действующие на ЦНС, могут ограничивать умственную активность, память, скорость реакций. И хотя в исследованиях не отмечено влияния сибутрамина на эти функции, тем не менее следует соблюдать осторожность при назначении препарата водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания

Препарат следует применять только в тех случаях, когда все мероприятия по снижению массы тела малоэффективны (т.е. снижение массы тела составляет менее 5 кг в течение 3 мес).

Лечение следует проводить только в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя изменение диеты и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела после отмены медикаментозной терапии.

Период приема препарата должен быть ограничен во времени.

Условия хранения препарата Меридиа

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Меридиа

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E66 Ожирение Адипоз
Избыточная масса тела
Избыточный вес
Конституциональная склонность к ожирению
Ожирение или избыточная масса тела
Повышенная масса тела
Предрасположенность к полноте
Склонность к полноте
Снижение избыточной массы тела
Экзогенно-конституциональное ожирение

Меридиа

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  5. 5. Побочные действия
  1. 6. Особые указания
  2. 7. Лекарственное взаимодействие
  3. 8. Аналоги
  4. 9. Сроки и условия хранения
  5. 10. Условия отпуска из аптек

Меридиа – препарат, применяемый для поддерживающего лечения больных с алиментарным ожирением.

Форма выпуска и состав

Меридиа выпускают в форме капсул: твердых желатиновых, с синей крышечкой и корпусом желтого (10 мг) или белого (15 мг) цвета, с надписью (в зависимости от дозы) «10» или «15»; содержимое капсул – легко сыпучий порошок почти белого или белого цвета (по 10 мг: по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке; по 14 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1,2 или 6 упаковок в картонной пачке; по 15 мг – по 14 шт. в упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

  • Активное вещество: моногидрат гидрохлорида сибутрамина – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, желатин, диоксид титана (Е171), индиготин (Е132), серые чернила, хинолиновый желтый (краситель Е104).

Меридиа назначают при поддерживающей терапии больных с избыточной массой тела при наличии следующих показаний:

  • Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 кг/м2 и больше;
  • Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 кг/м2 и больше при наличии других факторов риска, которые обусловлены избыточной массой тела, таких как нарушение обмена липидов (дислипопротеинемия) или сахарный диабет 2 типа.
  • Ожирение, имеющие органические причины;
  • Глаукома;
  • Серьезные нарушения питания (установленные и известные) в виде нервной анорексии (истощения) либо нервной булимии (неумеренной страсти к еде);
  • Неврологическая патология (синдром Жиля де ла Туретта);
  • Заболевания психического характера;
  • Установленные нарушения сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, ишемическая болезнь сердца, аритмия, врожденные пороки сердца, тахикардия, окклюзионные заболевания периферических артерий, цереброваскулярные болезни (транзиторные нарушения мозгового кровообращения, инсульт);
  • Тяжелые функциональные нарушения печени и почек;
  • Повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз);
  • Гормонально активная опухоль надпочечников (феохромоцитома);
  • Наличие неадекватно контролируемой артериальной гипертензии (артериальное давление >145/90 мм рт.ст.);
  • Установленная фармакологическая, алкогольная и наркотическая зависимость;
  • Доброкачественное увеличение простаты с формированием остаточной мочи (доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
  • Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы, а также период 14 дней после их отмены (после приема Меридиа также следует выдержать двухнедельный интервал перед приемом ингибиторов МАО);
  • Комбинированная терапия с другими лекарственными средствами для понижения веса или препаратами, действующими на центральную нервную систему (нейролептики, антидепрессанты), препаратами, применяемыми при нарушениях сна (триптофан) или психических расстройствах;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Возраст до 18 лет;
  • Возраст от 65 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Женщинам детородного возраста во время приема Меридиа необходимо использовать противозачаточные средства.

Способ применения и дозировка

Меридиа принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды), предпочтительнее – в утреннее время. Капсулы можно сочетать с приемом пищи либо принимать натощак.

В начале терапии назначают по 10 мг Меридиа ежедневно. При отсутствии эффективности (критерием является снижение веса меньше чем на 2 кг за месяц), в случае хорошей переносимости препарата, возможно увеличение суточной дозы до 15 мг. У слабо реагирующих на прием 15 мг Меридиа больных (критерием является снижение веса меньше чем на 4 кг за месяц) проведение дальнейшей терапии нецелесообразно.

В случае пропуска приема препарата принимать двойную дозу, изменяя обычный режим дозирования, не следует. У больных, недостаточно хорошо реагирующих на терапию (снижение массы тела менее 5% исходного уровня за 3 месяца терапии), курс не должен продолжаться дольше 3 месяцев. Продолжать лечение не следует, если на фоне дальнейшего приема после достигнутого снижения веса больной прибавляет в весе 3 кг и больше.

Продолжительность терапии (с применением 10 или 15 мг Меридиа) не должна превышать 1 год (из-за отсутствия достаточных сведений о безопасности и эффективности терапии на протяжении периода больше указанного срока).

Во время лечения пациентам рекомендовано изменить привычки и жизненный уклад так, чтобы после завершения курса терапии обеспечить сохранение достигнутого снижения веса (при несоблюдении этих требований неизбежно повторное увеличение массы тела).

Врач может изменить рекомендованный в инструкции режим дозирования.

Чаще всего побочные действия развиваются на протяжении первого месяца терапии. Их частота и выраженность со временем ослабевают. В целом, нарушения носят обратимый и нетяжелый характер (>10% – часто, 1-10% – иногда, <1% – редко):

  • Пищеварительная система: часто – запор, потеря аппетита; иногда – обострение геморроя, тошнота;
  • Сердечно-сосудистая система и кровь (гемостаз, кроветворение): иногда – сердцебиение, тахикардия, повышение артериального давления, вазодилатация (покраснение кожи с ощущением тепла), умеренное увеличение пульса (на 3-7 ударов в минуту) и умеренный подъем артериального давления в покое (на 1-3 мм рт.ст.); в отдельных случаях – более выраженное повышение артериального давления и учащение частоты сердечных сокращений (клинически значимые изменения пульса и артериального давления регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 1-2 месяца));
  • Кожные покровы: иногда – потливость;
  • Нервная система и органы чувств: часто – бессонница, сухость во рту; иногда – беспокойство, головная боль, головокружение, изменение вкуса, парестезии (нарушения чувствительности кожи).

В единичных случаях при применении Меридиа описаны следующие клинически значимые нарушения:

  • Заболевания почек в виде острого интерстициального нефрита, мезангиокапиллярного гломерулонефрита;
  • Транзиторное повышение активности печеночных ферментов;
  • Пурпура Шенлейна-Геноха;
  • Тромбоцитопения;
  • Судорожные припадки;
  • Острый психоз (у одного больного с шизоаффективным нарушением, предположительно существовавшим до начала приема препарата).

Принимать Меридиа следует только с соблюдением четко определенных условий и особых мер предосторожности. Перед началом проведения терапии следует проконсультироваться со специалистом.

Меридиа рекомендуется принимать в случаях, когда все мероприятия по уменьшению веса малоэффективны (критерием является снижение массы тела меньше чем на 5 кг на протяжении 3 месяцев).

Терапию нужно проводить только комплексно (включая изменение образа жизни и диеты, необходимые для сохранения достигнутого снижения веса после отмены медикаментозного лечения), соблюдая рекомендации специалиста с практическим опытом лечения ожирения.

Принимающим Меридиа пациентам нужно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений. На протяжении 2 первых месяцев лечения эти параметры нужно контролировать каждые 14 дней, затем 1 раз в месяц. При артериальной гипертензии (артериальном давлении выше 145/90 мм рт.ст.) контроль этих параметров, при необходимости, нужно осуществлять более часто и особенно тщательно. Терапию следует прервать в случаях, если при повторном измерении артериальное давление дважды превысит 145/90 мм рт.ст.

Осторожность необходимо соблюдать при комбинированной терапии с лекарственными средствами, увеличивающими интервал QT (сертиндолом, терфенадином, астемизолом, амиодароном, хинидином, флекаинидом, пропафеноном, мексилетином, соталолом, пимозидом, цизапридом, трициклическими антидепрессантами), и при состояниях, которые способны приводить к увеличению интервала QT (например, при гипокалиемии и гипомагниемии).

При проведении регулярного медицинского контроля состояния принимающего Меридиа больного особое внимание нужно обращать на боль в грудной клетке, прогрессирующее диспноэ и отеки на ногах (связь между приемом препарата и развитием первичной легочной гипертензии не установлена).

Также осторожность нужно соблюдать при наличии следующих заболеваний/состояний:

  • Эпилепсия;
  • Функциональные нарушения печени средней и легкой степени тяжести (из-за возможного увеличения концентрации сибутрамина в плазме крови);
  • Функциональные нарушения почек средней и легкой степени тяжести (из-за выведения почками неактивных метаболитов препарата);
  • Анамнестические данные о моторных или вербальных тиках (неконтролируемых самопроизвольных мышечных сокращениях, а также нарушениях артикуляции);
  • Одновременное применение с препаратами, способствующими увеличению артериального давления и частоты сердечных сокращений (включая применяемые при кашле, аллергии и простуде лекарственные средства).

При отмене Меридиа в редких случаях возможно развитие нарушений в виде головной боли и повышения аппетита; сведений о развитии абстинентного синдрома, нарушений настроения или синдрома отмены нет.

Из-за необходимости соблюдения диеты употреблять алкоголь во время терапии не рекомендовано.

Действующие на центральную нервную систему препараты могут ограничивать память, умственную активность, скорость реакций. В связи с этим нужно соблюдать осторожность при назначении Меридиа водителям транспортных средств и пациентам, чья профессия связана с повышенной концентрацией внимания.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированной терапии Меридиа с некоторыми препаратами могут возникать следующие эффекты:

  • Лекарственные средства, ингибирующие активность фермента CYP3A4 (тролеандомицин, кетоконазол, эритромицин, циклоспорин): увеличение концентрации в плазме метаболитов сибутрамина, клинически незначимое удлинение интервала QT (на 9,5 мс), повышение частоты сердечных сокращений (на 2,5 удара в минуту);
  • Рифампицин, дексаметазон, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, антибиотические препараты группы макролидов: ускорение метаболизма сибутрамина;
  • Препараты, повышающие уровень нейромедиатора серотонина в плазме крови (дигидроэрготамин, суматриптан, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, сильнодействующие обезболивающие лекарственные средства (петидин, пентазоцин, фентанил), противокашлевые препараты (включая декстрометорфан)): увеличение риска развития серотонинового синдрома.

На действие гормональных контрацептивных препаратов Меридиа влияния не оказывает.

Приведенные сведения о лекарственном взаимодействии относятся к препаратам, применяемым в течение непродолжительного периода.

При одновременном приеме Меридиа с алкоголем усиление негативного эффекта последнего отмечено не было. Однако алкоголь с рекомендуемыми при применении препарата диетическими мероприятиями не сочетается.

Аналоги

Аналогами препарата Меридиа являются: Голдлайн, Зеликс, Линдакса, Слимия, Талия.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

  • Описание
  • Действие на организм
  • Противопоказания и побочные эффекты
  • Применение

Все, кто долго пытаются сбросить вес, знают: то, что на самом деле помогает, потом очень негативно отражается на здоровье. А большинство безопасных методик оказываются малоэффективными. Поэтому каждый решает сам, в какую сторону сделать выбор.

Призадуматься на эту тему заставляют и таблетки Меридиа, в составе которых значится тот самый сибутрамин. Это вещество, вокруг которого вот уже несколько лет разгораются нешуточные скандалы. Пить или не пить этот препарат, чтобы стать стройными?

Описание

Упакованы таблетки Meridia в картонную коробку с ненавязчивым дизайном (белая, по низу пущена красная утолщённая полоса). Можно найти разных производителей: препарат выпускается и российскими компаниями, и немецкими концернами.

Внешний вид — твёрдые желатиновые капсулы: жёлтый (концентрация основного вещества 10 мг) или белый (15 мг) корпус с синей крышечкой. Внутри — белый порошок.

Обычная фасовка — по 14 штук в блистере, по 2 блистера в 1 упаковке.

В состав входят:

  • сибутрамин (правильное название — моногидрат гидрохлорида) выступает как активное действующее вещество, все остальные идут как вспомогательные;
  • натрия лаурилсульфат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат лактозы;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • желатин;
  • диоксид титана (Е171);
  • индиготин (Е132);
  • серые чернила;
  • хинолиновый жёлтый краситель (Е104).

Нужно понимать, что Меридиа — синтетический, а не натуральный препарат со всеми вытекающими отсюда последствиями. Да ещё и сибутраминосодержащий.

О статусе сибутрамина. С 24.01.08 данное вещество входит в список сильнодействующих препаратов, утверждённый правительством РФ. Поэтому продажа средств, его содержащих (и Меридиа в том числе), разрешена только по рецепту (причём особого образца) и только в аптеках.

Действие на организм

Действие таблеток основывается на психотропном влиянии сибутрамина, который в них содержится. Как он влияет на похудение:

  • его основное фармакологическое свойство — анорексигенное;
  • уменьшает аппетит (усиливает чувство насыщения) и количество потребляемой пищи;
  • увеличивает термогенез, благодаря которому ускоряются метаболизм и липолиз;
  • оказывает влияние на жировые ткани;
  • увеличивает концентрацию в крови ЛПВП и понижает количество триглицеридов, холестерина, мочевой кислоты, ЛПНП.

Согласно статистике, большинство современных людей страдают от лишнего веса из-за сидячего образа жизни и переедания. И в этом случае Меридиа — то самое средство для похудения, которое поможет справиться с первопричинами.

Сибутрамин передаёт сигналы в головной мозг о том, что организм насыщен, ему больше не требуется есть. Чувство голода блокируется, и за очередным приёмом пищи вы не съедите большую порцию, потому что вам не будет этого хотеться.

Результаты могут достигать до 10 кг за месяц.

Медицинскими показаниями для приёма Меридиа являются:

  • алиментарное (первичное) ожирение при индексе массы тела больше 30 кг/м2;
  • алиментарное ожирение при индексе массы тела, начиная с 27 кг/м2, если лишний вес обусловлен нарушением обмена липидов или сахарным диабетом II типа.

Не забывайте, что таблетки отпускаются по рецепту и продаются строго в аптеках. Заказывая Меридиа на интернет-ресурсах и принимая их самостоятельно, без разрешения врача, за все возможные последствия вы берёте ответственность на себя.

Цена варьируется от $24 до $52.

Это любопытно. В исследованиях, из-за которых в 2010 году приостановили продажу и производство сибутраминосодержащих препаратов (в том числе и Меридиа), принимали участие люди, у которых изначально были проблемы с давлением и сердцем. Неудивительно, что на момент окончания опытов состояние их здоровья ухудшилось.

Противопоказания и побочные эффекты

Решив использовать Меридиа для похудения, нужно ознакомиться, прежде всего, со списком противопоказаний к данному препарату, который очень внушителен. Производители перестраховываются и включают в него так много заболеваний, потому что до конца действие сибутрамина на многие системы организма ещё не выяснено.

Противопоказания

Первым противопоказанием является ожирение, причины которого носят органический характер:

  • гормональные нарушения;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • опухоли головного мозга;
  • нарушенный водный обмен, отёки;
  • гиподинамия из-за болезней.

С такими проблемами Меридиа не справляется. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • анорексия (истощение);
  • беременность;
  • возраст до 18 лет и от 65;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • гипертензия артериальная;
  • гипертиреоз;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • глаукома;
  • зависимость: фармакологическая, алкогольная, наркотическая;
  • лактация;
  • нервная булимия (страсть к еде);
  • приём нейролептиков, антидепрессантов, сильнодействующих снотворных;
  • психические заболевания;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • синдром Жиля де ла Туретта;
  • терапия другими лекарствами для похудения;
  • феохромоцитома;
  • функциональные нарушения в работе печени и почек.

Относительные противопоказания (влияние препарата на организм при данных заболеваниях не выяснено):

  • эпилепсия;
  • тики моторные или вербальные.

Побочные эффекты

Проявляются в первый месяц приёма таблеток. Со временем частота и выраженность побочных эффектов ослабевают. В большинстве своём носят нетяжёлый и обратимый характер:

Но есть и более серьёзные последствия, которые требуют медикаментозного вмешательства. Они проявляют себя крайне редко. Такое случается с теми, кто скрыл от врача имеющиеся тяжёлые заболевания, которые являются противопоказаниями к приёму Меридиа. Это такие побочные эффекты, как:

  • нефрит, гломерулонефрит;
  • острый психоз;
  • повышенная активность печёночных ферментов;
  • пурпура Шенлейна-Геноха;
  • судорожные припадки;
  • тромбоцитопения.

Нужно понять и принять для себя некоторые факты, если вы решились на похудение с помощью таблеток Меридиа. Это сибутраминосодержащий препарат. В его основе — вещество психотропного действия, которое так или иначе оказывает влияние на головной мозг. Но данный препарат не запрещён и продаётся в аптеках легально, по рецептам, — значит, употреблять его можно. Да, побочные эффекты очень страшны, но возникают они только в крайних ситуациях: если увеличить дозировку или проигнорировать противопоказания, например.

Здоровый человек, принимая Меридиа под наблюдением врача в строго оговорённых дозировках, вряд ли столкнётся с этим букетом побочных эффектов. А вот справиться со своим ожирением сможет.

Интересный факт. Сибутрамин запрещён Всемирным антидопинговым агентством, т. е. спортсменам нельзя принимать его во время соревнований.

Применение

К Меридиа прилагается подробная инструкция по применению, с которой нужно обязательно ознакомиться. Там прописаны основные моменты приёма таблеток. Их соблюдение — гарантия быстрого и безопасного для здоровья похудения.

Способ применения, дозировки

  1. Принимать внутрь, не разжёвывать.
  2. Запивать стаканом обычной воды.
  3. Оптимальное время — утро.
  4. Либо натощак, либо во время еды.
  5. Дозировка в первый месяц: по 1 таблетке с концентрацией 10 мг. Если за месяц потери составят не более 2 кг, при хорошей переносимости препарата возможен приём капсул по 15 мг.
  6. Если один из приёмов препарата был пропущен, двойная дозировка на следующий день запрещена.
  7. Длительность курса похудения — не более 1 года.

Если спустя месяц после употребления Меридиа 15 мг потери в весе составили не более 4 кг, лечение считается нецелесообразным и отменяется. Врач имеет право изменить дозировку, указанную в инструкции.

Дополнительные рекомендации

  1. Принимать Меридиа разрешено только по назначению врача и под его наблюдением на протяжении всего курса похудения.
  2. Эти таблетки назначаются только в крайних случаях, когда другие методики по снижению веса оказываются неэффективными.
  3. Во время похудения желательно изменить пищевые привычки и образ жизни так, чтобы после курса лечения сохранить достигнутое снижение веса и снова не набрать лишних килограммов. Рекомендуем сесть на диету и заняться спортом в домашних условиях или в тренажерном зале.
  4. Во время приёма таблеток Меридиа женщинам детородного возраста рекомендуется принимать противозачаточные.
  5. При отмене таблеток возможны такие побочные эффекты, как головная боль и повышение аппетита.
  6. Алкоголь не противопоказан, но не желателен.
  7. Длительное употребление препарата может ограничивать память, снижать умственную активность, притормаживать скорость реакций. Поэтому нужно быть осторожными при вождении транспортных средств и на работе, связанной с повышенным вниманием.
  8. Аналоги Меридиа — другие препараты с сибутрамином в составе: Линдакса, Голдлайн, Зеликс, Лида, Обестат, Билайт, Слимия, Редуксин, Талия и др.

Принимать или нет таблетки Меридиа, каждый решает сам для себя. Если предварительно проконсультироваться с врачами, изучить отзывы, взвесить все за и против, можно пройти курс похудения и без побочных эффектов. Нужно понимать, что всё, что пишут о сибутрамине (о его страшных последствиях для психики) — предупреждение. Всё это возможно, но далеко не обязательно.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх