Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Космофер инструкция по применению

Космофер
(Cosmofer)
инструкция по применению

КосмоФер применяется в виде внутривенных капельных инфузий или медленных внутривенных или внутримышечных инъекций. Использование препарата КосмоФер возможно только в стационаре с условием доступности оказания противошоковой терапии. Пациенты должны находиться под пристальным наблюдением врача во время введения препарата и непосредственно после него в течение 1 ч. Применение КосмоФера должно быть немедленно прекращено при любых проявлениях реакции гиперчувствительности или непереносимости, обнаруженной во время введения.

Обычно рекомендуемая доза препарата КосмоФер: 100-200 мг железа (соответствует 2 — 4 мл препарата) 2-3 раза в неделю в зависимости от содержания гемоглобина.

Однако, если клиническая ситуация требует быстрого замещения железа, возможно в/в капельное введение общей дозы Космофера — до 20 мг/кг массы тела больного.

Внутривенные капельные инфузии

Первые 25 мг железа следует вливать равномерно в течение 15 минут, если в течение этого времени никаких отрицательных реакций не появится, можно ввести оставшуюся дозу со скоростью не более, чем 100 мл за 30 минут.

КосмоФер может быть разведен только в 0.9 % растворе натрия хлорида или в 5 % растворе глюкозы. Доза 100-200 мг железа (2-4 мл) разводится в 100 мл раствора.

Внутривенные инъекции

КосмоФер можно вводить внутривенно медленно (0.2 мл/мин) в дозе 100-200 мг железа (2-4 мл), предпочтительно разведенного в 10-20 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Начальная доза препарата составляет 25 мг железа или 0.5 мл раствора, которая вводится внутривенно медленно в течение 1-2 минут. При отсутствии в течение 15 минут отрицательных реакций можно продолжить введение оставшейся дозы препарата.

Общая доза КосмоФера определяется по таблице или рассчитывается с помощью формул. Непосредственно перед введением общая доза препарата добавляется с соблюдением асептики к требуемому объему (обычно 500 мл) стерильного раствора натрия хлорида или 5% раствору глюкозы. Общее количество препарата КосмоФер (до 20 мг/кг массы тела) вводится внутривенно капельно а течение 4-6 ч.

Скорость введения может быть увеличена до 45-60 капель в минуту. При увеличении скорости введение необходимо наблюдение за больным в течение 1 ч после инъекции.

Внутривенное капельное введение препарата предпочтительно, поскольку снижает риск частоты возникновения артериальной гипотензии.

Инъекции через диализатор

КосмоФер можно применять во время процедуры гемодиализа. Препарат вводится непосредственно в венозный контур диализатора. Процедура введения та же, что и для внутривенного применения.

Внутримышечные инъекции

Общее количество КосмоФера определяется как по таблице доз, так и с помощью расчетов. Для внутримышечных инъекций применяют неразведенный препарат (2.0 мл, максимально — 4.0 мл) в виде серии инъекций: объем каждой серии обычно определяется массой тела пациента. Пациентам, ведущим умеренно активный образ жизни, инъекции вводятся ежедневно, попеременно в разные ягодицы. Пациентам, ведущим неактивный образ жизни, или лежачим больным, частоту инъекций снижают до одной или двух в неделю.

КосмоФер необходимо вводить глубоко в мышцу, для уменьшения риска подкожного окрашивания. Препарат должен вводиться только в мышечную массу верхнего наружного квадрата ягодицы, нельзя вводить КосмоФер в руку или другую наружную область тела.

Для взрослых должна использоваться игла 20-21 G, по крайней мере, 50 мм в длину; для пациентов, страдающих ожирением, применяют иглы длинной 80-100 мм, а для подростков используются иглы меньшего размера и более короткие (23 G × 32 мм). Пациент должен лежать на боку, стороной для инъекции вверх, или стоять, перенеся вес тела на ногу, свободную от инъекции. Чтобы избежать проникновения препарата в подкожную ткань, рекомендуется Z-образная техника смешения кожи перед инъекцией. КосмоФер вводится медленно и осторожно. Важно подождать несколько секунд прежде, чем вытащить иглу, чтобы мышечная масса приспособилась к объему введённого препарата. Не рекомендуется растирать место инъекции.

Расчет дозы

Для пациентов с жепезодефицитной анемией:

Требуемая доза должна идеально соответствовать общему дефициту железа, вычисляемому по формуле:

Масса тела в кг × (необходимый Нb г/л — действительный Нb г/л ) × 0.24 + мг железа для восполнения запасов железа. Фактор 0.24 получается следующим образом:

а) Объем крови 70 мл/кг массы тела = примерно 7% массы тела

б) Содержание железа в гемоглобине 0.34%
Фактор 0.24=0.0034×0.07×1000 (переход от г к мг).

Ниже приведенная таблица показывает количество миллилитров препарата КоcмоФер, которое должно быть использовано при разных степенях жедезодефицитной анемии.

Результаты в таблице, приведенной ниже, основаны на достигаемом содержании гемоглобина 150 г/л и запасе железа 500 мг при массе тела выше 35 кг .

Общая доза КосмоФер в миллилитрах при железодефицитной анемии:

Масса тела (кг) Содержание гемоглобина
60 г / л 75 г / л 90 г / л 105 г / л 120 г / л 135 г / л
35 25 23 20 18 15 12.5
40 27 24 22 19 16 13
45 29 26 23 20 16.5 13
50 32 . 28 24 21 17 13.5
55 34 30 26 22 18 14
60 36 32 27 23 18.5 14.5
65 38 33 20 24 19.5 14.5
70 40 35 30 25 20 15
75 42 37 32 26 21 15.5
80 45 39 33 27 21.5 16
85 47 41 34 28 22 16
90 49 42 36 29 23 16.5

Примечание: Таблица и соответствующая формула применимы для определения дозы только у пациентов с железодефицитной анемией. Таблица и формула не должны быть использованы дня определения дозы у тех пациентов, которым требуется замещение железа из-за потери крови. Общая потребность в железе отражает количество железа, необходимое для восстановления концентрации гемоглобина до нормы или уровней, близких к норме, плюс дополнительное количество для проведения достаточного пополнения запаса железа у большинства людей с умеренным или чрезмерным снижением гемоглобина. Необходимо помнить, что железодсфицитная анемия не проявится, пока все запасы железа не будут исчерпаны. Терапия, таким обратом, должна быть нацелена не только на пополнение гемоглобина железом, но также и на пополнение запаса железа в целом.

Если общая необходимая доза превышает максимум допустимой суточной дозы, введение должно проводиться в несколько приемов. Терапевтический эффект может наблюдаться через несколько дней после применения КосмоФера и проявляться в виде увеличения количества ретикуяоцитов. Уровень ферритина сыворотки крови является хорошим показателем пополнения -запасов железа. У пациентов на диализе, получающих КосмоФер, эта корреляция может не проявиться.

Для пациентов с потерей крови:

Терапия железом у пациентов с потерей крови должна быть направлена на восполнение количества железа, эквивалентного количеству железа в потерянной крови. Приведенные выше таблица и формулы не подходят для быстрого восполнения железа. Количественные оценки потери крови и гематокрита у человека во время кровотечения являются удобным способом расчета требуемой дозы железа.

Требуемая доза КосмоФер для компенсации дефицита железа рассчитывается согласно следующим формулам:

Если объем потерянной крови неизвестен:

прием 200 мг железа в/в (4 мл КосмоФер) приведет к повышению гемоглобина, равному эффекту 1 единицы крови (= 400 мл с содержанием 150 г/л Нb, что равняется 0.34% от 0.4 ×150 или 204 мг железа).

Железо, которое должно быть замешено (мг) = количество потерянных единиц крови × 4,

Если Hb снижен: используйте предыдущую формулу, согласно которой запас железа не нужно восстанавливать.

Количество мг железа, которое должно быть замешено = масса тела (кг) × 0.24 × (необходимый Hb в г/л — действительный Нb г/л).

Например: масса тела = 60 кг, дефицит Hb = 10 г/л.

Железо, которое должно быть замещено = 60 × 0.24 × 10 = 143 мг (примерно 3 мл КосмоФер).

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Ферровин

Международное непатентованное наименование

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 5 мл

1 мл препарата содержит

активное вещество – железа (III) гидроксида сахарозный комплекс 312.5-377.3

эквивалентно железу (Fe) 20.00 мг,

вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание

Темно-коричневый коллоидный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты железа. Препараты Fe+++ для парентерального применения. Сахарат оксида железа.

Код АТХ В03АС02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутривенного введения разовой дозы Ферровин, содержащей 100 мг железа, максимальный уровень железа составлял, в среднем, 538 мкмоль /л через 10 минут после инъекции. Плазменный клиренс железа составлял 60 — 100 минут.

Введенное железо быстро выводится из плазмы, конечный период полувыведения составляет примерно 6 часов. Объем распределения в равновесном состоянии составил около 8 литров, что свидетельствует о низкой степени распределения железа в жидких средах организма.

Fe проникает в печень, селезенку и костный мозг. На вторую неделю после приема, максимальное использование красных кровяных клеток Fe колебалось в пределах 62% — 97%.

Благодаря низкой стабильности сахарозы железа в сравнении с трансферрином, наблюдается конкурентный обмен железа в пользу трансферрина. В результате распределение железа составляет 31 мг железа /24 час. В малых количествах неизмененный комплекс может проходить через плацентарный барьер и незначительное его количество попадает в грудное молоко. Железо, связанное с ферритином или трансферрином, может проходить через плацентарный барьер, а в составе лактоферрина, попадает в грудное молоко в небольших количествах.

Выведение железа через почки происходит в течение первых 4 ч после введения и соответствует менее 5% от общего клиренса. Через 24 часа уровень железа в плазме крови опускался до первоначального (до введения) с выведением, примерно, 75% дозы сахарозы.

Фармакодинамика

Железа сахарозный комплекс предназначен для создания управляемого источника утилизируемого железа для белков, отвечающих за транспорт и депонирование железа в организме (соответственно трансферрина и ферритина).

В кровотоке железо связывается с трансферрином, в тканях хранится в виде ферритина, в костном мозге включается в гемоглобин и используется в процессе эритропоэза.

Эффект в зависимости от возраста и пола не был изучен.

Показан для лечения дефицита железа в следующие случаях:

— при клинической необходимости быстрого восполнения уровня железа в

организме

— пациентам, которые не переносят пероральную терапию препаратами железа

или не соблюдают режим лечения

— при активных воспалительных заболеваниях кишечника, когда пероральный

прием препаратов железа неэффективен

Способ применения и дозы

Ферровин применяется внутривенно. Препарат вводят в виде внутривенной инъекции (медленно) или внутривенной капельной инфузии. Перед введением первой дозы новому пациенту, следует применить пробную дозу Ферровин. Ферровин не следует использовать для внутримышечных инъекций!

Перед использованием ампулы должны быть визуально проверены на наличие осадка и повреждений. Следует использовать только те ампулы, в которых отсутствует осадок, а раствор гомогенный. Разбавленный раствор должен быть прозрачным, коричневого цвета.

Взрослые и пожилые люди

Общая кумулятивная доза Ферровина, эквивалентная общему дефициту железа (мг), определяется по уровню гемоглобина и массе тела.

Доза Ферровина определяется индивидуально для каждого пациента в соответствии с общим дефицитом железа, который рассчитывается по следующей формуле:

Для больных с массой тела менее 35 кг: целевое значение гемоглобина = 130 г/л, депонированное железо = 15 мг / кг.

Для больных с массой тела более 35 кг: целевое значение гемоглобина = 150 г/л, депонированное железо = 500 мг.

* Коэффициент 0,24 = 0,0034 х 0,07 х 1000 (Содержание железа в гемоглобине = 0,34%;

Объем крови = 7% от массы тела; коэффициент 1000 = преобразование г в мг). Общее количество необходимого препарата Ферровин в мг определяется из расчета, приведенного выше.

Общее количество необходимого количества препарата Ферровин (в мл)

= Общий дефицит железа (мг)20 мг/мл

Масса тела

Общее количество Ферровина, которое должно быть введено

Гемоглобин 60 г/л

Гемоглобин 75 г/л

Гемоглобин 90 г/л

Гемоглобин 105 г/л

30 кг

47.5 мл

42.5 мл

37.5 мл

32.5 мл

35 кг

62.5 мл

57.5 мл

50 мл

45 мл

40 кг

67.5 мл

60 мл

55 мл

47.5 мл

45 кг

75 мл

65 мл

57.5 мл

50 мл

50 кг

80 мл

70 мл

60 мл

52.5 мл

55 кг

85 мл

75 мл

65 мл

55 мл

60 кг

90 мл

80 мл

67.5 мл

57.5 мл

65 кг

95 мл

82.5 мл

72.5 мл

60 мл

70 кг

100 мл

87.5 мл

75 мл

62.5 мл

75 кг

105 мл

92.5 мл

80 мл

65 мл

80 кг

112.5 мл

97.5 мл

82.5 мл

67.5 мл

85 кг

117.5 мл

102.5 мл

85 мл

70 мл

90 кг

122.5 мл

107.5 мл

90 мл

72.5 мл

Кроме того, общее количество необходимого препарата Ферровин в мл определяется по следующей формуле или используется доза, указанная в таблице.

Для преобразования гемоглобина (в мм) в Гемоглобин (г/л), необходимо умножить число на 16,1145.

Пример: Для пациента с массой тела 60 кг и фактическим уровнем гемоглобина 60 г/л следует вводить 90 мл. (В качестве альтернативы используются 18 ампул по 5 мл).

Дозировка

Общая разовая доза не должна превышать 200 мг железа, которая применяется не более трех раз в неделю. Если общая необходимая доза превышает максимальную допустимую разовую дозу, то инъекцию необходимо поделить.

Дети

Влияние препарата Ферровин на детей не было должным образом изучено и, следовательно, Ферровин не рекомендуется детям.

Внутривенное капельное введение препарата

Ферровин необходимо разбавлять только в стерильном 0,9% растворе хлорида натрия:

• 2,5 мл Ферровин (50 мг железа)

в макс. 50 мл стерильного 0.9% м раствора хлорида натрия

• 5 мл Ферровин (100 мг железа)

в макс. 100 мл стерильного 0,9% м раствора хлорида натрия

• 10 мл Ферровин (200 мг железа)

в макс. 200 мл стерильного 0,9% м раствора хлорида натрия

Для обеспечения стабильности, не допускается разведение препарата Ферровин в более низкой концентрации.

Препарат следует разводить непосредственно перед началом инфузии и раствор вводится следующим образом:

• 100 мг железа (5 мл Ферровина), по крайней мере, в течение 15 минут

• 200 мг железа (10 мл Ферровина), по крайней мере, в течение 30 минут

Первые 25 мг железа (т.е. 25 мл раствора) необходимо вводить в качестве тестовой дозы в течение 15 минут. При отсутствии негативных реакций в течение этого времени, оставшаяся часть инфузии вводится со скоростью не более 50 мл за 15 минут.

Внутривенное введение

Ферровин можно вводить внутривенно (медленно) со скоростью 1 мл неразбавленного раствора в минуту и не более 10 мл Ферровина (200 мг железа) за одну инъекцию.

Перед введением внутривенно (медленно), тестовую дозе 1 мл (20 мг железа) следует вводить медленно в течение 1 — 2 минут. При отсутствии негативных реакций в течение 15 минут после введения тестовой дозы, можно использовать оставшуюся часть инъекции.

Инъекция в диализаторе

Ферровин может быть введен в течение сеанса гемодиализа непосредственно через диализатор в вену на конечности, с соблюдением тех же процедур, которые изложены для внутривенной инъекции.

Ферровин должен смешиваться только со стерильным 0,9% раствором натрия хлорида. Нельзя использовать другие растворы и терапевтические средства, так как потенциально возможно появление осадка и/или взаимодействие. Неизвестны случаи хранения в других контейнерах, за исключением стеклянных, полиэтиленовых и ПВХ.

Каждая ампула Ферровина предназначена для одноразового использования. Оставшийся в ампуле препарат после первого использования необходимо уничтожить.

Наиболее часто регистрируемыми нежелательными лекарственными реакциями (НЛР) являются временное извращение вкуса, гипотония, лихорадка и озноб, реакции в месте инъекции, тошнота у 0,5 до 1,5% пациентов. Анафилактоидные реакции являются наиболее серьезными из возможных нежелательных реакций (см. раздел «Особые указания»).

Были зарегистрированы следующие нежелательные лекарственные реакции, имеющие не менее чем возможную причинную связь.

Часто

— временное извращение вкуса, в частности, металлический привкус во рту

Редко

— головная боль, головокружение

— артериальная гипотензия, коллапс, сердцебиение, тахикардия

— одышка, бронхоспазм

— тошнота, рвота, боли в животе, диарея

— зуд, крапивница, сыпь, экзантема, эритема, нарушение пигментации

— мышечные судороги, миалгии

— высокая температура, озноб, покраснение кожи, боль и чувство стеснения в

груди

— реакции в месте инъекции, такие, как поверхностный флебит, жжение,

отечность

Очень редко

— парестезия, обморок, потеря сознания, ощущение жжения

— артериальная гипертензия

— артралгии, периферические отеки, усталость, слабость, недомогание, чувство

жара, отеки

— анафилактоидные реакции

В отдельных случаях

— снижение уровня сознания, спутанность сознания

— отечность суставов

— потливость

— боли в спине

— брадикардия

— хроматурия

— повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу

препарата Ферровин или любому из его вспомогательных веществ

— анемии, не связанные с дефицитом железа (гемолитические, мегалобластные, вызванные недостатком вит.B12)

— гепатит А

— тяжелая форма цирроза печени

— гемосидероз, гемохроматоз или нарушение процесса его утилизации

— пациенты, страдающие астмой, экземой или другими видами атопической

аллергии, потому что они более восприимчивы к аллергическим реакциям

— первый триместр беременности

— детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Как и все парентеральные препараты железа, Ферровин не следует назначать одновременно с пероральным применением препаратов железа, так как снижается всасывание железа из желудочно-кишечного тракта при пероральном применении. Таким образом, пероральное применение железа следует начинать спустя не менее 5 дней после последней инъекции Ферровина.

Ферровин можно смешивать в одном шприце только со стерильным физиологическим раствором. Никаких других растворов для внутривенного введения и терапевтических препаратов добавлять не разрешается, поскольку существует риск преципитации и/или иного фармацевтического взаимодействия. Совместимость с контейнерами из иных материалов, чем стекло, полиэтилен и поливинилхлорид не изучена.

Особые указания

Ферровин должен назначаться только тем больным, у которых диагноз анемии подтвержден соответствующими лабораторными данными (уровень гемоглобина, сывороточного ферритина, сывороточного железа и др.).

При парентеральном применении препараты железа могут вызывать аллергические или анафилактоидные реакции. Анафилактоидные реакции являются наиболее серьезными побочными реакциями и потенциально опасны для жизни.

Следует строго соблюдать скорость введения препарата Ферровин (при быстром введении препарата может снижаться АД). Более высокая частота развития нежелательных побочных явлений (в особенности — снижения АД), которые также могут быть и тяжелыми, чаще ассоциируется с превышением рекомендуемой дозы. В связи с этим, должна быть доступна аппаратура для оказания сердечно-легочной реанимации на случаи серьезных аллергических реакций.

Пациентам с печеночной недостаточностью следует применять препараты парентерального железа только после тщательной оценки соотношения риск/польза, т.к. железо является главным фактором перегрузки, в частности, при поздней кожной порфирии. Рекомендуется проводить тщательный контроль уровня железа, чтобы избегать перегрузки.

С осторожностью следует парентерально применять железо в случае с острыми или хроническими инфекционными заболеваниями и лицам, у которых повышены показатели ферритина сыворотки крови в связи с тем, что парентерально вводимое железо может оказывать неблагоприятное действие при наличии бактериальной или вирусной инфекции. Введение сахарозы железа рекомендуется прекратить у пациентов с текущей бактериемией. При оценке соотношения риск/польза у пациентов с хронической инфекцией необходимо учитывать подавление эритропоэза.

Следует избегать проникновения препарата в околовенозное пространство, т.к. попадание Ферровина за пределы может привести к боли, воспалению, некрозу ткани и коричневым пятнам на коже.

Беременность и период лактации

Должным образом контролируемые исследования у беременных женщин до сих пор не проведены. Препарат противопоказан в I триместре беременности. Ферровин может применяться у беременных женщин во II и III триместре, только в том случае если пероральный прием препаратов железа является неэффективным или непереносимым, а также, если степень анемии достаточно высока, чтобы создавать угрозу здоровью матери и плода.

Более вероятно, что не метаболизируясь Ферровин не попадает в молоко матери. Ввиду отсутствия хорошо контролируемых исследований, применение в период лактации также требует тщательной оценки коэффициента «риск/польза».

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В случае появления таких симптомов, как головокружение, спутанность сознания или головокружения после введения Ферровина, пациенты не должны управлять автомобилем или использовать потенциально опасную технику, до исчезновения этих симптомов.

Симптомы — гемосидероз.

Лечение: рекомендуется использовать симптоматические средства и, если необходимо, вещества, связывающие железо (хелаты), например дефероксамин в/в.

Форма выпуска и упаковка

По 5 мл препарата в ампулах из бесцветного стекла (тип I).

На ампулу наклеивают этикетку самоклеящуюся.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 1 контурной упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить при температуре не выше 25°С.

Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать после истечении срока годности, указанного на

упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Rafarm S.A. 12, Korinthou Str. N.Psihico, Афины, Греция

Владелец регистрационного удостоверения

Космофер

Состав

Железа гидроксид декстран, кислота хлористоводородная гидроксид натрия 10%, вода стерильная.

Форма выпуска

Раствор коричневого цвета для в/в и в/м введения в стеклянных темных ампулах 2 мл в блистере в картонной упаковке №5.

Фармакологическое действие

Восполняющее дефицит железа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

В составе препарата содержится железо в форме комплекса железа (III) гидроксид декстран, обладающего высокой стабильностью и пригодного для в/в и в/м использования. В этом комплексе железо находится в водорастворимой не ионной форме и обладает крайне низкой токсичностью. По структуре железа (III) гидроксид декстран аналогичен физиологическому комплексу ферритина с гидроксидом железа (III). При попадании в организм организме ферритин связывает гидроксид железа (III), обеспечивая тем самым обезвреживание токсичных свойств ионов железа.

Фармакокинетика

Препарат, введенный в/в в форме декстрана железа, поглощается системой СФМ (фагоцитирующих макрофагов), особенно селезенкой, печенью и костным мозгом. В организме клетки СФМ захватывают гидроксид декстран железа (III) и отщепляют железо от соединения декстрана, что делает эту форму доступной для организма. При возвращении в кровь элементарное железо, связывается с трансферрином и депонируется в физиологических форах железа в виде гемосидерина или ферритина, а при поступлении в костный мозг, принимает участие в процессе выработки гемоглобина. Введенный препарат всасывается на протяжении 3 недель. Удаляется железо с желчью, эритроцитами и клетками эпителия через ЖКТ. С мочой практически не выводится.

Показания к применению

Лечение железодефицитной анемии в случаях непереносимости пероральных форм препаратов железа и при необходимости в краткие сроки восполнить запасы железа.

Противопоказания

Высокая чувствительность к Космоферу, анемии, не обусловленные недостатком Fe, гемосидероз, гемохроматоз, экзема, гепатит, бронхиальная астма, почечная недостаточность, аллергические заболевания кожи, ревматоидный артрит в стадии обострения, возраст до 18 лет, инфекционные заболевания, I триместр беременности.

Побочные действия

Одышка, зуд кожи, диспепсические расстройства, увеличение лимфатических узлов, головная боль, тошнота, снижение артериального давления, боль в мышца/суставах, анафилактоидные реакции, локальные проявления в виде воспалительного инфильтрата в месте инъекции, тромбофлебит.

Космофер, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Космофер разрешено вводить исключительно в условиях стационара под наблюдением врача при наличии средств противошоковой терапии. При появлении признаков непереносимости препарата его введение немедленно прекратить. Дозы препарата пересчитывают на железо по определенной формуле с учетом показателей гемоглобина и веса пациента.

Препарат вводят как в неразведенном, так и разведенном виде. Рекомендуемая доза неразведенного препарата при в/м введении в ягодицу составляет 100-200 мг железа дважды в неделю; разведенного — в/в или внутрикапельно 100-200 мг Fe. Для разведения разрешено использовать 0,9% NaCl или раствор декстрозы. Вводить медленно со скоростью 100 мл за 30 минут.

Передозировка

Чаще всего проявляется гемосидерозом.

Взаимодействие

Не назначать Космофер одновременно с препаратами железа в пероральной форме. Интервал между приемом пероральных форм железа и введением Космофера должен составлять не менее 5 суток. Для разведения Космофера разрешено использовать исключительно раствор натрия хлорида или раствор глюкозы. Категорически запрещено смешивать препарат с растворами других ЛС.

Условия продажи

Рецептурная продажа.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К препаратам со схожим фармакологическим действием относятся Фенюльс Комплекс, Ферлатум Фол, Ферри Монофер и другие.

Отзывы

По отзывам пациентов лечение препаратом Космофер достаточно эффективно и позволяет быстро восстановить показатели гемоглобина в крови. Из недостатков многие отмечают его высокую цену.

Цена Космофера, где купить

Цена варьирует в пределах 3900 до 6500 рублей за упаковку. Купить Космофер в Москве в аптеке можно без затруднений.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Космофер 50мг/мл 2мл амп. 5шт 4900 руб.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Космофер 50 мг/мл 2мл №5 р-р.амп.Pharmacosmos A/S (Дания) 17 тг.заказать

показать еще

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх