Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Коллализин инструкция

При конъюнктивитах, помутнениях роговицы глаз и других заболеваниях, связанных с избыточной выработкой коллагена или рубцеванием, применяется особый ферментативный препарат под названием коллагеназа (collagenase), известный тем, что расщепляет белки, растворяя коллаген.

Обычно его используют для лечения некоторых заболеваний в области глаз, а также удаления ран, струпьев и рубцов, однако возможно его применение при болезни Пейрони — неприятном заболевании, при котором в мужском члене образуются бляшки из рубцовой ткани.

Что это такое

Ферментное средство, относящееся к матриксным металлопротеиназам (желатиназа, стромелизин). Обладает способностью к расщеплению коллагена и, как следствие, белков. В медицине давно используется для лечения дефектов в области глаз — с его помощью производится лечение помутнения роговицы, конъюнктивита, катаракты и рубцов сетчатки.

Препарат активно применяется в косметологии: благодаря своей способности расщеплять струпья и омертвевшие ткани его можно использовать на рубцах на коже ради придания ей более эстетичного вида, например, после операции или травмы.

Фермент не используется в чистом виде, чтобы исключить возможность чрезмерной агрессии против организма пациента и возникновение нежелательных эффектов в виде разрушения здоровой ткани. Перед употреблением содержимое одной ампулы растворяют в полупроцентном растворе новокаина или специальном растворе для инъекций.

При введении в зону применения (вводят препарат непосредственно в пораженную область) коллагеназа разрушает уже образовавшиеся коллагенные рубцы и предупреждает образование новых.

На самом деле этот препарат состоит из клеток, способствующих развитию в тканях гангрены. Однако, так как он используется в очень разбавленном виде, его воздействие оказывается только на необходимую область, в которую он непосредственно и вводится.

При этом в месте инъекции развивается «контролируемая гангрена», благодаря которой и происходит разрушение и устранение лишней коллоидной ткани. Однако, даже с учетом этого, к препарату следует относится с осторожностью и проводить инъекцию исключительно аккуратно и в назначенных специалистом количествах, чтобы не повредить окружающим тканям.

Болезнь Пейрони — заболевание, при котором в пенисе образуются фиброзные бляшки из коллоидной ткани, вследствие чего половой член искривляется, пропадает возможность эрекции. Благодаря свойству коллагеназы разрушать келоидные рубцы и воздействовать на белки, терапия данным средством способна помочь в большинстве случаев этой болезни, хотя и не обещает полнейшего исцеления.

Состав

Во всех препаратах, содержащих коллагеназу, ее количество 100-1000 КЕ, либо ЕД — единиц действия. Пористая, белая с желтоватым оттенком, масса, легко растворимая в воде или хлориде натрия. Добывается средство из поджелудочной железы («поджелудки») домашнего скота, выращенного на убой.

Форма выпуска

В России коллагеназа выпускается только в виде препарата «Коллализин». В одной упаковке препарата содержится десять ампул с веществом для приготовления инъекционного раствора для местного применения. Одна ампула содержит от 100 до 1000 ЕД.

Фармакологическое действие

Данное средство, как и любая металлопротеиназа, оказывает келлоидолитическое действие, воздействуя на коллаген и растворяя белок.

Фармакодинамика и фармакокинетика: Коллагеназа — фермент, который воздействует на коллагеновые ткани. При его использовании келоидная рубцовая ткань разрушается, а образование новых рубцов останавливается.

Показания к применению

Используется в медицине для лечения болезней, связанных с образованием излишней келоидной ткани на роговице глаза, при конъюнктивите, сращении века с конъюнктивой, помутнении стекловидного тела, вторичной катаракте.

Применяется в косметической сфере для исправления кожных дефектов, так как, благодаря свойству расщеплять коллагенную ткань, способна убирать рубцы и удалять косметические дефекты на кожном покрове. Активно используется при всех типах коллагеноза с ярко выраженным положительным эффектом после терапии.

В сфере урологии Коллагеназа при болезни Пейрони применяется с большим успехом и положительными отзывами. Приблизительно в двух третях случаев отмечается достижение положительного эффекта от применения. Воздействуя на образовавшуюся в половом члене бляшку, препарат расщепляет ее, тем самым способствуя уменьшению искривления.

К сожалению, полностью удалить дефект не удастся, но обычно состояние улучшается приблизительно на 30-40%, в зависимости от уровня развития и тяжести болезни. Эластичность органа при этом не восстанавливается.

Применять препарат следует в острой фазе болезни, так как в данный период он будет наиболее эффективен. При переходе в фибротическую стадию эффективность несколько снижается, так как после кальцинирования бляшка хуже поддается воздействию средства.

В отдельных случаях болезнь может не поддаваться лечению ввиду чрезмерно устойчивого вида коллагена, образовывающего бляшку, в таком случае показано хирургическое вмешательство.

Противопоказания

Если средство используется при ожоге роговицы, его не следует использовать до окончания процесса эпителиализации. Не показано при наличии дефектов в склере. Запрещено его применение при наличии кровоизлияния и кровяных сгустков в стекловидном теле глаза. При сочетающихся язве роговицы и симблефароне коллагеназа тоже не назначается.

При использовании для лечения болезни Пейрони ни в коем случае нельзя вводить препарат в перегородки полового члена, во избежание его воздействия на кавернозные тела в силу его агрессивности.

Также средство не показано при беременности, кормлении грудью, детям и подросткам младше восемнадцати.

Побочные эффекты

Фермент в редких случаях вызывает образование язв роговицы, реже — аллергические реакции, в связи с этим применяется только после установления отсутствия аллергии и полного восстановления эпителиального покрова.

При появлении язвы терапия немедленно прекращается и назначаются антибактериальные средства, при аллергии лечение также приостанавливают, проводится терапия противоаллергенными средствами.

В лечении болезни Пейрони возможно нарушение кровоснабжения полового члена при неправильно проведенной инъекции.

Инструкция к препарату (способ и дозировка)

Содержимое ампулы необходимо растворить: в воде, растворе хлорида натрия 0,9% либо в новокаине 0,5%. Лекарство вводится непосредственно в зону поражения посредством электрофореза, в некоторых случаях, при поражении исключительно верхнего эпителиального слоя, применяется только наружно в виде мази.

При устранении бляшек в половом члене лучше всего проводить инъекцию перпендикулярно по отношению к стволу пениса для большей эффективности и во избежание повреждения нервов и сосудов, почти неизбежных при параллельной инъекции.

Коллагеназа по инструкции должна вводиться именно в ткань рубца, в таком случае здоровые ткани рядом с пораженной зоной не пострадают. Действие препарата начинается сразу же после введения.

Перед использованием следует обязательно проверить пациента на чувствительность к препарату, введя в зону предполагаемого воздействия 1 единицу. В том случае, если негативная реакция не проявилась в течение двух суток, средство можно использовать в стандартном количестве в соответствии с инструкцией.

Дозировки и схемы подбираются индивидуально, лечение проводится только под руководством лечащего врача. Однако, для лечения болезни Пейрони типично заметное улучшение после месячного курса, включающего в себя восемь инъекций препарата, а обычная в данном случае дозировка колеблется от 10000 до 14000 единиц действия вещества.

Взаимодействие с другими таблетками

При применении для лечения болезни Пейрони рекомендуется совместное использование с противовоспалительными препаратами, а также лекарственными средствами, снижающими выработку коллагена.

Будучи совмещена с последними, коллагеназа сильнее воздействует на келоидную ткань, а сам рубец будет «истощаться» значительно быстрее, что повысит эффективность лечения.

В остальном случаев положительного либо отрицательного взаимодействия с другими лекарственными препаратами выявлено не было.

Аналоги

Точных аналогов средства «Коллализин» (под этим названием коллагеназа выпускается в РФ) не существует. Есть несколько средств, схожих по воздействию и области применения, но не содержащие в себе коллагеназу:

  • Химопсин — содержит в себе химотрипсин и трипсин, используется для разрушения некротизированной ткани;
  • Рибонуклеаза — разжижает мокроту, слизь, гной, обладает противовоспалительным эффектом;
  • Ируксол — содержит левомицетин и клостридиопептидазу А. Фермент протеолитического действия, способствует грануляции и ускоряет заживление ран.

Отзывы

В связи с относительной редкостью нахождения коллагеназы в продаже, купить ее в РФ возможно только в Санкт-Петербурге и Москве, количество отзывов не очень велико. Однако, имеющиеся преимущественно положительны.

В связи с отсутствием полноценных исследований, направленных на выявление эффективности препарата, все сведения об этом основываются исключительно на случаях практического применения.

Цена

В Москве или Санкт-Петербурге стоимость одной упаковки «Коллализина» колеблется в пределах 470-500 руб. за ампулу.

Видео

Автор статьи Игорь Радевич

Врач сексопатолог-андролог 1 категории. Глава Херсонского отделения Украинской ассоциации планирования семьи.

Написано статей 117 Рейтинг автора 5

Коллализин® (Collalysin)

Непосредственно перед применением Коллализина®, содержимое ампулы растворяют в 0,5% растворе новокаина, 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций или в воде для инъекций.

Препарат вводят подконъюнктивально, непосредственно в очаг поражения (спайка, рубец, стекловидное тело и т. д.) с помощью электрофореза, фонофореза, а также применяют накожно.

Перед применением Коллализина® проверяют чувствительность больного к препарату, для чего под конъюнктиву больного глаза вводят 1 КЕ и наблюдают 48 часов. При отсутствии аллергической реакции проводят лечение. При накожном применении препарата проверяют переносимость его кожей, для чего проводят кожные пробы с нанесением раствора Коллализина® в лечебных дозах на 24 и 48 часов.

1. Для профилактики послеожогового симблефарона Коллализин® вводят по 10 КЕ в 0,5% растворе новокаина в ткани обожженного свода после полной эпителизации роговицы. Повторное введение производят через 2-3 суток (после стихания реактивных явлений на предыдущую инъекцию). Курс лечения составляет 2-3 недели, суммарная доза 60-70 КЕ, количество инъекций — 5-7.

2. Для лечения симблефарона, келоидных и других рубцов век Коллализин® вводят в спайку между веком и глазным яблоком (сразу же под конъюнктиву) или в толщу рубца в дозах, вызывающих ограниченный некроз — 100 КЕ в 0,5% растворе новокаина. Процедуру выполняют под тщательным зрительным контролем с помощью бинокулярной лупы. Повторную инъекцию производят через 2-5 суток после стихания реактивных явлений. Для лизирования спаек между веком и глазным яблоком достаточно 3-х инъекций. Суммарная доза составляет 300 КЕ, длительность лечения — 3 недели.

3. Лечение сужения слезоотводящих путей (слезные канальцы, слезно-носовой канал) производят путем промываний раствором Коллализина® (ежедневно или через день) по 50 КЕ в 2 мл 0,5% раствора новокаина. Курс лечения составляет 7-10 процедур, повторное проведение курса лечения возможно через 2-3 недели.

4. Лечение помутнений роговицы, пластического иридоциклита (задние синехии) и вторичной катаракты производят одним из следующих способов:

а. Электрофорез. Коллализин® из раствора (50 КЕ с 10 мл воды для инъекций) вводят в глаз с положительного полюса, электроток до 1 мА, длительность процедуры до 10 минут. Курс лечения — 10 процедур, повторное проведение курса возможно через 2-3 недели,

б. Фонофорез. Коллализин® в дозе 50 КЕ (в 10 мл воды для инъекций) вводят в глаз с помощью датчика «ИУТ 0,88-4-2» аппарата «Ультразвук Т-5». Интенсивность 0,2 Вт/см, длительность процедуры 5 минут. Курс состоит из 10 процедур, может быть повторен через 2-3 недели.

в. Электро-фонофорез (сочетание двух методик). На фоне фонофореза подключается электрофорез. Длительность процедур как в пунктах «а» и «б». Курс лечения может быть повторен через 2-3 недели.

г. Субконъюктивальное введение. Коллализин® ежедневно или через день вводят под конъюнктиву глазного яблока в дозе 10 ICE в 0,2 мл 0,5% раствора новокаина. Курс лечения составляет 7-10 инъекций, суммарная доза 70-100 КЕ. Повторный курс проводят через 2-3 недели.

5. Лечение помутнений стекловидного тела, организовавшегося гемофтальма и рубцового процесса в сетчатке, осуществляют субконьюнктивальными (см. выше пункт «4 г») или ретробульбарными инъекциями Коллализина® Ретробульбарные инъекции (под тенонову капсулу) производят через день в дозе 10 КЕ в 0,2 мл 0,5% раствора новокаина. Курс лечения включает 7-10 инъекций, суммарная доза 70-100 КЕ. Повторные курсы можно проводить через 2-3 недели.

6. Для лечения травматического кровоизлияния в стекловидное тело Коллализин® вводят однократно по 1 КЕ в 0,2 мл 0,9% раствора натрия хлорида в центральную зону стекловидного тела через разрез склеры в области плоской части цилиарного тела.

7. Накожное применение Коллализина® рекомендуется для профилактики гипертрофии рубца у больных после дермообразии, применяемой по поводу удаления рубцов, мимических морщин лица, для профилактики возникновения рубцовых образований после электрокоагуляции различных новообразований кожи. Лечение начинают в послеоперационном периоде после полного заживления раны или эпителизации раневой поверхности. Коллализин® наносят на рубец ежедневно в дозе 500 КЕ в. 10 мл воды для инъекций. Курс лечения составляет 4-5 недель, суммарная доза — 15000-30000 КЕ.

Для профилактики возникновения рубцовых образований у больных после иссечения келоидных рубцов с повышенной склонностью к избыточной пролиферации соединительной ткани (лечение начинают в послеоперационном периоде после полного заживления раны или эпителизации раневой поверхности), а также для лечения гипертрофических рубцов, свежих растущих келоидных рубцов, для сформировавшихся рубцов давностью не более года, препарат рекомендуется применять методом электрофореза. Водные растворы Коллализина® вводят с положительного электрода в течение 20 минут при силе тока 0,03-0,1 мА на см . На курс лечения не более 15 процедур через день. Всего проводят 2-3 курса лечения с интервалами в 2 месяца. Дозу Коллализина® для проведения электрофореза подбирают с учетом размера, стадии развития рубца и его клинических проявлений. Для лечения гипертрофических рубцов Коллализин® назначают по 500-1000 КЕ, растворенных в 10 мл воды для инъекций при суммарной дозе 22500-45000 КЕ. Для свежих растущих келоидных рубцов, при сформировавшихся рубцах давностью более года, а также после иссечений келоидных рубцов у лиц с повышенной склонностью к избыточной пролиферации соединительной ткани препарат назначают по 1000-2000 КЕ в 10 мл воды для инъекций в суммарной дозе 45000-90000 КЕ (на 3 курса лечения).

Аналоги Коллализин

  • Аллергия242
  • Антибиотики456
  • Антипаразитные и противомикробные152
  • Антисептики и дезинфицирующие средства260
  • Болеутоляющие препараты647
  • Варикоз239
  • Витамины и минералы1574
  • Вредные привычки51
  • Гастроэнтерология1438
  • Гинекология366
  • Гомеопатия45
  • Гормональные препараты291
  • Дерматология1240
  • Диагностические препараты12
  • Заболевания крови314
  • Заболевания нервной системы1309
  • Иммунитет316
  • Лекарства для глаз389
  • Опорно-двигательный аппарат874
  • Простуда и грипп1409
  • Противовирусные препараты97
  • Противогеммороидальные62
  • Противоопухолевые225
  • Пульмонология350
  • Сахарный диабет225
  • Сердечно-сосудистые1952
  • Стоматологические средства87
  • Урология465
  • Чаи, бальзамы, сиропы926
  • Инъекционные товары281
  • Медицинские приборы857
  • Первая помощь529
  • Перевязочные материалы522
  • Расходные материалы317
  • Уход за больными671
  • Функциональное белье1025
  • Интимные товары270
  • Бандаж678
  • Корректоры осанки71
  • Корсеты74
  • Матрасы2
  • Обувь55
  • Подушки32
  • Средства реабилитации479
  • Стельки398
  • Товары для стоп151
  • Контактные линзы197
  • Растворы для линз69
  • Аксессуары для линз3
  • Очки120
  • Аксессуары для очков19
  • Оправы2
  • Косметика для рук303
  • Косметика для лица3197
  • Аксессуары для ухода за лицом38
  • Маникюр и педикюр561
  • Средства для загара430
  • Декоративная косметика218
  • Мужская косметика239
  • Парфюмерия23
  • Косметика для тела1332
  • Косметика для ног344
  • Косметика для волос1929
  • Для ванны и душа1099
  • Удаление волос117
  • Антибактериальные средства300
  • Уход за полостью рта1493
  • Женская гигиена537
  • Дезодоранты214
  • Бумага туалетная26
  • Влажные салфетки207
  • Ватные изделия125
  • Бумажные изделия68
  • Репелленты119
  • Прокладки для подмышек20
  • Аксессуары для дома75
  • Ароматерапия477
  • Бытовая техника5
  • Бытовая химия31
  • Очистка воды4
  • Спальные принадлежности8
  • Средства от насекомых47
  • Товары для уборки3
  • Товары детской гигиены1168
  • Кормление ребенка347
  • Для беременных и кормящих433
  • Питание234
  • Товары для кормящих57
  • Подгузники детские299
  • Соски и пустышки332
  • Купание ребенка413
  • Безопасность15
  • Игрушки123
  • Продукты для диабетиков99
  • Пищевые продукты650
  • Продукты для похудения154
  • Спортивное питание194
  • Энтеральное питание44
  • Чаи и растворимые напитки35
  • Вода и соки247

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх