Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Истерическая личность

Люди, стремящиеся постоянно быть в центре внимания, по-детски реагируя слезами и истерикой на запреты и занятость других людей, так же по-детски эгоцентричны. Творческие личности с хрупким внутренним миром и ранимой душой? Или люди с истерическим расстройством?

Суть расстройства

Люди с истерическим расстройством (гистрионное расстройство) выглядят необычно, ярко, театрально. Их поведение и внешность вызывающие, соблазняющие. Они напрашиваются на комплименты. Любой ценой они хотят оказаться в центре внимания. Про них говорят «отрицательный пиар – тоже пиар». За невнимание к собственной персоне истерические личности наказывают окружающих раздражением, агрессией и обидой.

Вместе с тем истеричные личности мучаются от нестабильной самооценки. Они стремятся всем угодить, понравиться. Все отношения воспринимают слишком близко, а на все события реагируют очень эмоционально. От этого легко разочаровываются в людях и страдают из-за мелочей.

Окружающие видят их неискренними. Прежде всего, как раз из-за интенсивности эмоций и бурной реакции на пустяковые вещи.

Истерическим личностям свойственно вытеснение. Они выбирают из жизни и событий то, что им нравится и выгодно, что позволит создать драму. Очень часто опускают важные детали. В отношениях такие опущения провоцируют конфликты.

В некоторых научных источниках истерическое расстройство относят к пограничным расстройствам. Ведь в обоих случаях личности отличаются эмоциональной нестабильностью и выраженной зависимостью состояния личности от мнения и оценок окружения. А также в обоих случаях личность способна только на нестабильные и поверхностные отношения.

Причины расстройства

Корни расстройства уходят в детство:

  • Вероятно, родители не замечали ребенка, были заняты работой, а внимание уделяли только при болезни ребенка. Ощущение ненужности и одиночества, неудовлетворенные желания и потребности ребенка выступают предпосылками развития истерического расстройства.
  • Требовательные родители, вынуждающие ребенка заслужить любовь – еще она возможная причина.
  • Еще одним неблагоприятным стилем семейного воспитания, способным повлечь истерическое расстройство, является воспитание по типу «кумир семьи». Потакание капризам ребенка и возведение его личности в культ тоже не идет на пользу.

Симптомы

К основным симптомам истерического расстройства относится:

  • регулярный поиск внимания окружающих;
  • непостоянство в привязанностях, интересах и отношениях;
  • капризы;
  • непреодолимое и неконтролируемое желание быть в центре вынимания за счет восхищения, удивления или жалости (не важно).

Для людей с истерическим расстройством нет ничего хуже равнодушия, потому подойдет даже образ отрицательного героя. В целях привлечения внимания часто используется:

  • экстравагантный и вызывающий внешний вид;
  • хвастовство;
  • ложь;
  • фантазии;
  • придумывание болезней с вполне реальной (психосоматика) демонстрацией симптомов (спазмы, тошнота, удушье, онемение или оледенение конечностей).

Знания и мысли часто носят поверхностный характер, но при этом человек стремится выглядеть лучшим и осведомленным во всем. Из-за этого часто выглядит нелепо и глупо. А если кого-то ему и удастся заинтересовать первичными «верхушками наук», то это ненадолго. При более близком знакомстве внутренняя пустота дает о себе знать, интерес собеседника пропадает. Следует отметить, что желание быть замеченной у истерической личности все-таки сильнее желания быть лучшей.

Истеричные личности внушаемы и очень подвержены чужому влиянию. Вся жизнь для них театр, для каждого действия им нужны зрители. Каждое их действие наделено элементами драматизма.

В особую группу выделяют защищающихся, особо чувствительных истероидов. Они тревожны и застенчивы, инфантильны. Их внутренний мир сложен, сами личности страдают от чувства неполноценности и повышенной рефлексии. Инфантильность и хрупкость проявляется на уровне не только психики, но и физиологии. Однако наивность и откровенность часто бывает наигранной. Внутри оказываются личности с железной хваткой и жизненной изворотливостью. Своей слабостью и капризами они манипулируют людьми.

Поведение часто носит театральный характер, культивируется принадлежность к полу. Вероятно, фраза «Я женщина, меня нужно добиваться. Мне нужно внимание. Я могу капризничать» часто относится к личностному расстройству. Ведь как раз у женщин чаще встречается данная патология.

Вероятность развития истерического расстройства у женщин выше при условии, что в юном возрасте девушке удалось преодолеть проблемы в межличностных отношениях за счет театрального поведения. Тогда подобное поведение и могло закрепиться как стереотип.

Диагностика

Диагностируется истерическое расстройство при наличии минимум 4 из следующих признаков:

  • показное и театральное поведение, преувеличенное выражение чувств (например, рыдание взахлеб, широкие объятия, поклоны);
  • внушаемость и легкость попадания под влияние извне (люди или ситуации);
  • частая смена пессимистического и оптимистического состояния;
  • регулярный поиск возбуждающих переживаний и деятельности, которая позволит быть в центре внимания;
  • неадекватная демонстрация и подчеркивание сексуальности (принадлежности к полу) во внешности и поведении;
  • выраженная озабоченность внешней привлекательностью.

Лечение

В коррекции расстройства себя положительно зарекомендовали методика ассертивного поведения (независимость состояния от оценок и мнений окружающих, ориентация на самого себя), когнитивное реструктурирование (изменение негативного и деструктивного мышления, влекущего опасное поведение, на позитивное и продуктивное мышление), развитие социальных навыков, обучение методам решения проблем (выход из трудных жизненных ситуаций). Иногда используется медикаментозная терапия, но для коррекции смежных заболеваний и последствий, например, депрессии.

Психологическая помощь заключается в поддержке истерической личности. Но поощрять нужно только социально-приемлемые формы поведения. Нужно поддерживать артистизм личности, но при этом постепенно избавлять ее от комплекса бога. Внимание, понимание и регулярная оценка (похвала) важна для истерической личности.

Нужно понимать, что люди с истерическим расстройством не реагируют на просьбы и советы, потому нужно аккуратно переключать их внимание на другое дело, тем самым отвлекать от негативных переживаний.

Люди с истерическим расстройством избегают ситуации неудачи и фрустрации. Но именно на ошибках строится жизненный опыт. Потому важно научить принимать поражения и преодолевать трудности. Со стороны близких важно оказывать поддержку и дарить внимание, в том числе в ситуации неудачи, чтобы постепенно они нормально воспринимались больным.

Послесловие

Истерической личности всегда будет мало внимания, ей всегда нужны доказательства любви. Но парадокс в том, что насыщение не наступит никогда. Постепенно накопится недовольство, и на близких людей посыпятся угрозы и агрессия. Во избежание этого нужно помочь личности научиться выражать свои потребности и желания, неудовлетворенность и несогласие сразу, прямо говорить о них, а не устраивать истерики и «угадайки».

В зависимости от интересов личности нужно найти то увлечение, которое будет удовлетворять потребность во внимании. Например, во многих видах спорта стремление быть лучшим и оказаться в центре внимания пойдет на пользу. Конечно, эгоцентризм истерической личности и сама суть командной работы будут часто входить в противоречия, но именно истерические люди могут расшевелить команду.

Истерическое расстройство может быть выражено в разной степени. В некоторых случаях оно остается на уровне акцентуации. Помочь истерической личности способен любящий и терпеливый, а главное психологически грамотный человек, знающий особенности истерических проявлений.

Общие сведения

Истерическое расстройство личности — это психическое расстройство, при котором больной крайне эмоционален, требует постоянного внимания к своей персоне и не может правильно реагировать на окружающий мир. Такой человек оценивает себя слишком высоко, не считая невротические расстройства заболеванием. В психоанализе истерическое расстройство личности это такое состояние человека, обладающего истерическим типом личности, который находится на пограничном уровне личностной организации.

Движения человека, страдающего истерией, резкие, голос очень громкий, иногда невнятный. Поведение — наигранное, неестественное. Например, психолог Кернберг называет людей, страдающих таким видом расстройством личности, импульсивными и поверхностными. А Ясперс говорит, что истерик испытывает потребность казаться перед другими и самим собой больше, чем он является на самом деле. Такие симптомы истерического расстройства личности присущи всем больным.

Эти люди ощущают себя постоянно «на сцене», при описании самых обыденных событий они прибегают к активной жестикуляции, театральным жестам. Для них основное — быть в центре внимания, для этого они ведут себя провокационно и вызывающе, ярко одеваются. При этом они легко поддаются влиянию окружающих.

Основная цель этих людей — привлечь к себе всеобщее внимание, для достижения этого они постоянно меняются, пытаясь произвести впечатление. На самом деле, они могут просто не понимать, что они собой представляют, у них нет собственных взглядов на жизнь, не хватает зрелости и серьезности. Основная их задача — это получить одобрение и похвалу окружающих, «жажда внимания». Они эгоистичны, тщеславны и очень назойливы, ведь не могут откладывать на длительное время получение удовольствия. Некоторые даже пытаются совершить суицид, но лишь для того, чтобы манипулировать окружающими. Эти люди малосодержательные, пустые, для них самое важное — это внешние впечатления, они драматизируют самые обычные ситуации. Если люди, страдающие этим заболеванием не находятся в центре всеобщего внимания, то ощущают себя неуютно.

Истерической психопатии свойственен определенный склад личности, в маленьком возрасте детская психология выделяет несколько признаков заболевания.

В дошкольный период для истериков характерны склонность к подражанию, выдумки, богатая фантазия. В юношеский период проявляется эгоцентризм, легкомыслие, расточительство, участие во всяких авантюрах. Молодые люди, страдающие истерическим расстройством личности, просто не в состоянии упорно трудиться, не выполняют обещанное, ввязываются во всякие авантюры. Они ведут праздную жизнь, богатую развлечениями и новыми впечатлениями. Такие люди следят за модой, часто ходят на популярнее фильмы и театральные премьеры, любят известные артистов и нашумевшие книги. В молодом возрасте истерики легко влюбляются, заводят многочисленные непродолжительные романы, очень бурно проявляют свои чувства, однако и быстро охладевают к предмету страсти. То же самое происходит и в дружеских отношениях, у них много поверхностных знакомств, а на глубокую привязанность они не способны. И обычно в жизни они не могут найти человека, который бы их понял и кому бы они смогли довериться. Такие люди часто вступают в ранние и несчастливые браки.

Истерики не видят границы между реальностью и своими фантазиями, между объективным миром и своими снами, а окружающий мир приобретает причудливые очертания. Согласно данным психоаналитики, истерические расстройства проявляются в возрасте четырех-шести лет.

Истерическое расстройство личности у женщин проявляется в эмоциональной лабильности. Такие женщины легко вступают с окружающими в контакты, отличаются театральностью и эмоциональностью поведения. Они сексуально заторможены, часто плачут, склонны к романтизму, и способны понять сложные человеческие реакции, несмотря на незрелость их собственной личности и эмоциональности. Некоторые истерические женщины выглядят робкими и стеснительными, но при этом изучают эротизм и соблазнительность. Такие женщины используют проявления инфантильности как защиту от взрослой сексуальности. Мужчины, страдающие истерией склонны к эмоциональной драматизации, могут вести себя импульсивно, демонстрируя взрывы эмоций. Такие мужчины ведут себя соблазняющее, их сексуальное поведение выглядит инфантильным, проявляется склонность к флирту, беспорядочным половым связям.

Подводя итог всему вышесказанному, можно выделить несколько признаков, свидетельствующих о заболевании. При наличии этих 4-х признаков можно говорить об истерическом расстройстве личности.

  • если человек не в центре внимании, то ощущается дискомфорт;
  • повышенная эмоциональность, эмоции не глубоки и изменчивы;
  • театральность, слишком сильная выраженность эмоций, драматизация событий;
  • подверженность чужому влиянию;
  • поведение провокационно, сексуально вызывающе;
  • очень эмоциональная речь, невнимание к деталям;
  • повышенное внимание к собственной внешности для того, чтобы обратить внимание на себя.

Заболевание встречается в среднем у 2-5% взрослого населения земли, в равной степени и у мужчин, и у женщин. Такие расстройства часто встречаются среди родственников.

Симптомы истерического расстройства личности

Это заболевание в научной литературе еще называется гистрионным или истероидным расстройством личности. Также можно встретить такое название, как синдром демонстративной личности. Истерическое расстройство личности относится к психопатическим заболеваниям, характеризующимся потребностью индивида в получении внимания, наигранным поведением, неустойчивой самооценкой. Люди, страдающие истерией, разделяются на истерические и гистрионные личности. Оба типа личности стремятся быть всегда в центре, их поведение в обществе провокационное и нарочито привлекающее внимание.

Отличительной чертой людей с истерическим расстройством личности, является стиль речи. Их речь импрессионистская, театральная, с ударением на собственные яркие эмоции. Поведение истероидов сексуально-провокативное. Также такие люди могут привлекать к себе внимание любыми доступными способами, а также неосознанно завышают уровень, на котором находятся их отношения с другими людьми. Например, они могут считать своими близкими друзьями людей, которых едва знают.

Согласно теории, выдвинутой учеными психодинамического направления, люди с истерическим расстройством личности в детстве столкнулись с нездоровыми отношениями в семье. В такой семье, где были отстраненные и властные родители, дети не чувствовали себя любимыми, боялись быть отвергнутыми. Именно из-за этого, боясь быть отвергнутыми, и из-за страха потери, такие люди начинали драматизировать каждую ситуацию, придумывали себе проблемы и кризисы, чтобы взрослые заботились о них.

Теоретики когнитивного направления утверждают, что вследствие того, что люди становясь более эмоциональными, они теряют возможности для приобретения новых знаний об окружающем мире. Что бы понимать, то что происходит в мире, они вынуждены полагаться на знания других людей. Считается, что люди-истероиды придерживаются установки о своей неспособности позаботиться о себе самостоятельно, и находятся в поиске людей, которые смогут удовлетворить их запросы. Теоретики социокультурного направления считают, что причины истерического расстройства личности кроются в нормах общества, в его требованиях и ожиданиях. В современной жизни часто приходится добиваться к себе внимания и восхищения от окружающих путем театрального поведения. Именно такие ценности и могут быть причинами истерического расстройства личности человека.

Диагностика истерического расстройства личности

Постановка диагноза «истерическое расстройство личности» происходит согласно МКБ-10. Таким образом, это расстройство диагностируется при наличии у человека 3 и более критериев расстройства личности, к которым относятся:

  • театральность, преувеличенное выражение своих эмоций, наигранность, гиперболизация высказываний;
  • поверхностность, неустойчивость эмоционального состояния, смех легко сменяется слезами, агрессией. Человек может быть одновременно общительным и замкнутым;
  • чрезмерной озабоченностью собственным внешним видом и привлекательностью;
  • постоянное стремление к тому, чтобы быть в центре всеобщего внимания;
  • повышенная обольстительность и провокационность поведения;
  • легкой внушаемостью и влиянием окружающих людей и обстоятельств на настроение и эмоциональное состояние человека. Такой человек может поступать как поступают герои в фильмах, книгах, рекламе;
  • эгоцентричность, жажда признания, нежелание замечать интересы и потребности других людей;
  • сексуальное искушение всех потенциальных партнеров;
  • манипулятивное поведения для удовлетворения своих желаний и достижения целей.

Доктора

специализация: Психолог / Психиатр / Психотерапевт

Дашкова Наталия Витальевна

нет отзывовЗаписаться

Гевара Леонардо Леонардович

нет отзывовЗаписаться

Зайцев Тимур Александрович

нет отзывовЗаписаться

Лечение истерического расстройства личности

Люди, страдающие истерией, часто самостоятельно прибегают к услугам врача, особенно для привлечения внимания доктора к своей персоне. Лечение таких больных может быть довольно трудным занятием, т.к. пациенты капризничают, пытаются управлять лечением и обольстить лечащего врача. А иногда такие больные могут говорить что-то, приятное своему доктору, например то, что с ними произошли серьезные изменения в процессе лечения, хотя на самом деле перемен не было.

Доктор должен сохранять определенную дистанцию при лечении такого больного, и фиксировать внимание на жалобах последнего, как на форме проявления потребностей. В таком случае упрощается диагностика истерического расстройства личности, поскольку находясь на дистанции легче наблюдать за состоянием больного. Такие больные пытаются перенести процесс лечение на личные отношения, однако в этом случае доктор должен поддерживать равновесие между доброжелательным отношением при соблюдении определенной дистанции.

Лечение истерического расстройства личности в целом имеет довольно благоприятный прогноз, при нормальных социальных и трудовых условиях возможна длительная компенсация. Такие люди остаются по-юношески грациозными, их движения театральны и пластичны. Иногда среди них встречаются творческие личности, но бывают и позеры.

С возрастом они становятся серьезнее, однако некоторая театральность в поведении все равно присутствует. Такие люди умеют произвести благоприятное впечатление, вызвать к себе симпатию. Иногда таких людей беспокоят, особенно при волнении такие симптомы истерического расстройства личности как спазмы, тошнота, головокружение, рвота, дрожание пальцев рук. Такие люди могут нормально адаптироваться и жить в обществе, однако есть риск декомпенсации в старшем возрасте, что может быть связано с соматическими заболеваниями, климаксом.

Менее благоприятный прогноз у людей, страдающих истерическим расстройством личности в случае склонности последних к фантазированию и патологическому вранью (псевдологи). Такие люди врут с раннего детства, даже без причины, и сами начинают верить в то, что придумали. Такие люди неспособны к длительному систематическому труду, вместо работы летают в своих фантазиях. Псевдологи становятся аферистами, мошенниками, участвуют в авантюрах.

При лечении используются как индивидуальная, так и групповая терапия.

Медикаментозная терапия менее эффективна, и используется при наличии серьезных депрессивных симптомов у пациента. Используются ингибиторы МАО и тетрациклические антидепрессанты.

Начинать лечение истерического расстройства личности нужно как можно раньше, сразу же после постановки диагноза. При проведении лечения истерии проявления заболевания постепенно уменьшаются, улучшается межличностная адаптация. Если курс лечения не пройти, то положение больного неустойчиво, и состояние может только ухудшаться.

Психиатры пытаются помочь людям с истерическим расстройством личности найти себя и применение своим способностям в какой-либо жизненной области, добиться успеха, а также выработать более рациональные приемы мышления. Если больной осознает свою проблему, то найдут способы быть довольными собой и станут самостоятельными. В каждом конкретном случае должны использоваться определенный подход, который выбирает врач-профессионал.

Истерия

Истерия – это психическое расстройство, проявляющееся в виде разнообразных функциональных, вегетативных, двигательных, чувствительных и аффективных нарушений. Истерия характеризуется большой самовнушаемостью и стремлением привлечь к себе внимание окружающих. Данным нарушениям индивид способен придавать символическую и психологическую ценность. Истерия относится к устаревшему медицинскому диагнозу, отвечающему ряду психических расстройств средней и легкой степени тяжести. Эта болезнь развивается зачастую у лиц с невротическими чертами характера. Раньше данный термин долгое время применялся в описании специфических расстройств поведения и самочувствия у женщин.

Истерия причины

К причинам истерического поведения относят внутренние и внешние факторы. В основе заболевания лежат поведенческие и индивидуальные особенности развития личности, которые зависят от высокой внушаемости и эмоциональности индивида.

Истерия относится к психогенным патологиям, возникающим по причине нервно-психического перенапряжения, а также конфликтов. Огромное значение в данном случае приобретает переживаемый момент пациентом. К факторам риска причисляют некоторые болезни, физическое перенапряжение, травмы, неудовлетворенность профессиональной сферой, неблагополучную семейную обстановку, злоупотребление спиртным, нерациональный прием снотворных и транквилизаторов.

Симптомы и признаки истерии

К признакам заболевания причисляли долгое время эмоциональные демонстративные реакции — крики, слезы, смех, а также параличи, судороги, глухоту, потерю чувствительности, слепоту, повышенную половую активность, помрачения сознания.

Диагноз истерия был популярным в медицине конца XIX — начала XX века. Официально в настоящее время диагноз не используется ни в МКБ-10, ни в DSM-IV. Диагноз истерия распался на множественные конкретные диагнозы:

— тревожная истерия;

— диссоциативные (конверсинные расстройства);

— истерическое расстройство личности;

— соматоформные расстройства.

На данный момент под истерией понимается истерическое расстройство личности, для которого характерны поверхностные суждения, самовнушаемость, внушаемость, стремление привлечь к себе внимание, склонность к фантазированию, изменчивость настроения, а также театральность поведения.

Исследования истерии показали, что данное расстройство обладает истероидным, театральным, сценическим, гистрионным качествами.

У больного также имеют место диссоциативные или конверсионные проявления. При конверсионной форме отмечаются следующие симптомы: тремор, паралич, слепота, припадки, глухота. Для диссоциативного варианта присуще сужение поля сознания, сопровождающееся селективной амнезией. Наблюдаются также поверхностные, выраженные изменения личности, которые принимают форму истерической фуги (бегство). Зачастую поведение больного напоминает имитацию психоза.

Истерия диагностируется если наблюдаются три и более признаков:

— внушаемость, подверженность обстоятельствам и влиянию окружающих;

— самодраматизация, преувеличенное выражение эмоций;

— лабильность и поверхностность эмоциональности;

— озабоченность физической привлекательностью;

— стремление к возбужденности, желанию быть признанным и находиться в центре внимания;

— неадекватная обольстительность в поведении и во внешнем виде.

Дополнительные черты характера включают эгоцентричность, неуемное желание быть признанным, потворство относительно себя, склонность к быстрой обидчивости, постоянное манипулятивное поведение с целью удовлетворения личных потребностей.

Истерическую личность выделяет желание чувствовать себя всегда в центре внимания, стремление к провокационному, обольстительному поведению; неглубокие, изменяющиеся эмоции; использование своей внешности для привлечения внимания; изменчивый и подвижный стиль речи с недостаточным вниманием к деталям; демонстрация самодраматизации и преувеличенных, театральных эмоций; легкая внушаемость.

Истерию исследователи относят к одному из видов неврозов, который связан с чрезмерной склонностью к самовнушению и внушению, а также неспособностью сознательно контролировать собственное поведение.

Истерическая личность характеризуется разнообразными нарушениями двигательной сферы, психики, чувствительности. Для нее присущи припадки, нарушения сознания и адекватного функционирования внутренних органов.

Истерия определяется по демонстративному поведению. Для больных личностей свойственна слабая интенсивность переживаний, а их внешнее выражение достаточно утрировано — плач, крики, обмороки, которые направлены на привлечение внимания.

Длительность приступа истерического припадка зависит от того, как много уделяют больному внимания и времени. Больше внимания — дольше будет истерический приступ.

Истерия у женщин и детей встречается довольно часто, появление истерического приступа у мужчин скорее исключение. Зачастую данное состояние выступает протестом и провокацией с целью привлечения внимания и получения выгоды. Для приступа характерно проявление в дневное время, которому предшествует неприятное, бурное, переживание.

Лечение истерии

Истерические припадки могут длиться достаточно долго, поэтому важно уметь оказать правильно первую помощь.

Во-первых, необходимо уметь дифференцировать истерический приступ от эпилептического припадка, поскольку они имеют много общего, однако требуют различных мероприятий по оказанию первой помощи.

Во время приступа падая, больной создает вокруг себя впечатление внезапности, однако он не получает травм, поскольку делает это аккуратно и медленно. У истерической личности отмечаются судорожные движения конечностей, для которых характерны беспорядочный характер и театральная выразительность, при этом сознание сохраняется. Пенистых выделений изо рта не наблюдается, язык не прикусывается, не бывает непроизвольного мочеиспускания, а также дефекации. Отмечается реагирование на свет, отсутствие потливости, сохранность дыхания. После приступа истерическая личность все помнит и не засыпает. Во время приступа больной не предъявляет конкретных требований, например, ввести ему определенный препарат. После прекращения истерического приступа, больной способен продолжать свою деятельность, что невозможно при абстинентном синдроме или после эпилептического припадка.

Лечение истерии включает в себя следующие мероприятия по оказанию первой помощи:

— успокоение больного;

— перенос больного в спокойное место;

— удаление посторонних лиц;

— дать понюхать нашатырный спирт;

— пребывать на некотором расстоянии от больного, тем самым не уделять много внимания;

— нельзя оставлять больного без присмотра и пытаться удерживать за плечи, руки или голову.

В лечении истерии требуется помощь психиатра. Специалист тщательно проанализирует сложившуюся ситуацию и подберет необходимую терапию. От близкого окружения потребуется внимательное, спокойное отношение к больному, поскольку беспокойство и тревожность могут стать помехой на пути к выздоровлению. Зачастую врач применяет комплексный подход в лечении, сопровождающийся воздействием на различные уровни иннервации – соматической и вегетативной. Из медикаментов в лечении показаны психотропные стедства и общеукрепляющие процедуры. Большое значение уделяется аутогенной тренировке, внушению, методам убеждения. Для осуществления эффективного лечения необходимо установить причину, которая спровоцировала нервно-психическое истощение, попытаться уменьшить или окончательно устранить ее значимость.

Лечение истерии у женщин зависит от формы течения данного состояния. Выделяют две группы клинических симптомов заболевания.

К первой относят — истерическое поведение, а ко второй — истерические припадки, сопровождающиеся нарушением чувствительности, расстройством сознания, работы внутренних органов и движений.

Истерическое поведение отмечается психическими яркими переживаниями, преобладанием аффекта, а также чувствительностью к внешним раздражителям и неимоверным стремлением пребывать в центре внимания, чтобы показать себя. Для достижения этих целей женщину ни что не остановит: она будет постоянно притворяться, обманывать, выставлять напоказ несвойственные черты характера, высказывать чужие мысли и совершать поступки, не соответствующие ее этическому и моральному облику. Зачастую такая женщина хорошая театралка.

Истерия женщины способна возникнуть после сильного переживания, а последующие припадки возникают, когда больная вспоминает о пережитом. Первая стадия припадка берет начало с ощущения сдавливания горла и отмечается рыданиями, криками, беспорядочными движениями и нанесением царапин или повреждений. Сознание сохраняется, и больная никогда не нанесет себе большой вред.

Отдельные случаи таких расстройств сохраняются у женщин всю жизнь, это свидетельствует об истерической психопатии. Эту же картину наблюдают после контузии или других заболеваний.

Женская истерия успешно лечится амбулаторно, а тяжелые ее формы нуждаются в терапевтическом лечении в условиях стационара.

Лечение истерии у детей успешно осуществляется ложными инъекциями с применением плацебо, простыми внушениями, а также пребыванием в стационаре психоневрологической направленности. Большой проблемой является воспитание истерических детей, зачастую требуется привлечение специалиста. Эффективность в лечении заболевания во многом зависит от избавления психотравмирующей ситуации. Повторные и длительные психические травмы зачастую являются причиной затяжного течения заболевания, которые сопровождаются частыми рецидивами.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии истерии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Глава 3 Эго-ориентированная классификация защитных механизмов Джорджа Вейлланта

Стратегии в эго -ориентированной модели ( Menninger, 1963; Vaillant, 1977; Haan, 1969, 1977 ) рассматриваются с точки зрения развития эго, или Я . Меннингером ( Menninger, 1963 ), а затем Вейллантом ( Vaillant, 1977 ) и Хаан ( Haan, 1969, 1977 ) предложена иерархическая система классификации эго -процессов и соответствующих им стратегий совладания и защиты. Рассмотрим более подробно классификации, разработанные Джорджем Вейллантом и Нормой Хаан.

Защита в качестве специфичных индивидуальных проявлений

Используя объективно-описательный метод (objective-descriptive mode) изучения человеческой психики, Джордж Вейллант ( Vaillant, 1977 ) анализирует внутренний мир человека через внешне наблюдаемые индивидуальные проявления. Создавая свою классификацию, исследователь поставил перед собой задачу рассмотреть «защиту в качестве аффектов и идей, служащих защитным целям реального поведения, нежели в качестве теоретического конструкта, пытающегося дать описание процесса функционирования психики» ( с. 7 ).

Как уже отмечалось ранее, Вейллант предложил классифицировать механизмы защиты по четырем уровням, каждый из которых отражает специфические особенности защитного поведения (см. табл. 1). В предложенной классификации уровни развития эго -процесса организованы иерархически от самого нижнего – психотического – уровня , на котором располагаются наиболее незрелые механизмы защиты (psychotic mechanisms) , через промежуточный инфантильный уровень и его механизмы (immature mechanisms) , и до вышеположенного невротического уровня и соответствующих ему защитных механизмов (neurotic mechanisms) . Четвертый уровень развития эго является самым высоким, отражающим наиболее зрелые защитные механизмы (mature mechanisms) .

Таблица 1

Классификация механизмов защиты в зависимости от уровня развития эго -процесса по материалам Вейлланта ( Vaillant, 1977 )

В созданном Джорджем Вейллантом «Глоссарии Защит» ( «A Glossary of Defenses», 1977 ) дается трактовка восемнадцати выделенных им эго -механизмов, или защит.

Психотические защитные механизмы первого уровня

К психотическим механизмам первого уровня относится три формы защиты, а именно иллюзорная проекция, отрицание внешней реальности и искажение реальности .

1. Иллюзорная проекция

Иллюзорная проекция в качестве защитного механизма проявляется в откровенных заблуждениях о внешней реальности, зачастую в виде исходящей извне угрозы. Защита в виде иллюзорной проекции позволяет человеку избавиться или облегчить тягостное дистрессовое состояние за счет переноса ответственности за испытываемые неприятные чувства вовне, как правило, на других людей. Помимо проекции на других собственных запретных чувств, человек может предполагать, что окружающие используют его в своих корыстных целях и интересах.

Таким образом, псевдопроекция искажает реалистичную оценку окружающих, которые воспринимаются через призму испытываемых человеком враждебных чувств по отношению к другим. Адаптивную функцию этой защиты Вейллант усматривает в своеобразной организации нарушенного восприятия: «В ядовитом психозе иллюзорная проекция по-своему адаптивно организует хаотическое восприятие» ( с. 383 ).

2. Отрицание внешней действительности

Защита в виде отрицания в большей степени затрагивает восприятие внешней действительности, нежели внутреннее состояние человека. Отрицание внешней действительности проявляется в опровержении реального положения вещей путем создания мысленного образа окружающего мира, других людей, включая тех, которых не существует. Использование фантазии в качестве основной замены других людей, в том числе умерших или вымышленных, является ее наглядным воплощением.

3. Искажение реальности

Защитный механизм искажения реальности проявляется в существенной трансформации внешнего мира с целью его приспособления к личным нуждам и интересам. Вейллант определяет механизм искажения реальности как «чрезвычайное изменение внешней действительности для удовлетворения внутренних потребностей» ( с. 383 ).

Искажение реальности служит удобным предлогом для снятия личной ответственности за собственные желания, а самое главное, за их удовлетворение: «Это не я так хочу, это нужно тебе!», «Это не мое личное желание, это воля свыше!», «Это не мое желание, а обстоятельства вынудили меня!».

Благодаря использованию механизма искажения реальности избавление от неприятных переживаний происходит за счет их замещения противоположными чувствами. Искажение реальности может проявляться в виде мысленного слияния с другим человеком в единое целое, нереалистичных сверхверований, галлюцинаций, заблуждений в форме принятия желаемого за действительное, иллюзии превосходства или исключительного права, одержимости навязчивой идеей и ее осуществления.

В некоторых искажениях, по мнению Вейлланта, могут быть и приятные для человека моменты. В качестве иллюстрации приводится пример мистического слияния с другими в религиозной вере.

Незрелые, или инфантильные, защитные механизмы второго уровня

К инфантильным механизмам второго уровня относятся пять разновидностей психологической защиты: проекция чувств, шизоидное фантазирование, ипохондрия, пассивно-агрессивное и компульсивное поведение .

4. Проекция чувств

Защитный механизм проекции проявляется в приписывании другим собственных неосознаваемых чувств, которые дают о себе знать в виде предрассудков, предубеждений или мнимых подозрений, злопамятности, а также чрезмерной бдительности к грозящей извне опасности. Как утверждает Вейллант, поведение такого человека отличается эксцентричностью и грубостью, но остается в рамках закона.

5. Шизоидное фантазирование

Защитный механизм шизоидного фантазирования проявляется в тенденции использовать фантазии для ухода в свой внутренний мир с целью разрешения конфликта или удовлетворения потребностей. Однако, в отличие от разотождествления, при шизоидном фантазировании человек переделывает внешний мир, а не внутренний.

С помощью фантазии человек изменяет образ внешней реальности до такой степени, что затруднительная ситуация отступает на задний план или исчезает из поля зрения. И наоборот, желаемая ситуация становится очевидной реальностью.

Использующий эту защиту человек не настаивает на исключительной достоверности своих фантазий, как в случае психотического отрицания, а лишь использует их для создания между собой и другими невидимого барьера с целью избегания близости.

6. Ипохондрия или ипохондрическая самопроекция

С помощью механизма ипохондрической самопроекции человек интериоризирует или, проще говоря, присваивает себе неблагополучие. В результате ипохондрической самопроекции человек интериоризирует непроверенные сведения или считает причинами несуществующей болезни любые неоднозначные признаки. Легкая головная боль для ипохондричного человека оборачивается переживаниями по поводу возможного серьезного заболевания мозга. Мелкий конфликт с сотрудниками оказывается чуть ли не причиной сердечного приступа. Прочитав заметку о редком опасном заболевании, ипохондрик моментально отыскивает у себя его симптомы.

Вейллант называет ипохондрическую проекцию «иностранкой эго «, поскольку в отличие от идентификации ипохондрия создает дисфорию и глубоко переживаемое ощущение личного несчастья. Защитная ипохондрия возникает вследствие преобразования упреков и обвинений окружающих в самоупреки и самообвинения, которые вскоре заменяются жалобами на соматическую боль и физическое заболевание.

7. Пассивно-агрессивное проведение

Агрессия по отношению к другим, проявленная косвенным образом в пассивной форме, в виде сопротивления, или же обращенная против себя является характерной особенностью пассивно-агрессивного поведения. Намеренное промедление, волокита и проявление заболеваний, которые больше нарушают жизнь других, нежели жизнь самого человека, относятся к проявлению пассивно-агрессивной защиты . Ее разновидностью является провокационное поведение для привлечения всеобщего внимания, выставление себя в роли «козла отпущения» или клоуна, создание садомазохистских отношений. В каждом из этих случаев человек прибегает к пассивно-агрессивной защите с целью избежать принятия конкурентоспособной роли.

8. Компульсивное поведение

Компульсивное поведение является непосредственным проявлением вовне неосознаваемых импульсов в виде автоматических моторных и вербальных реакций, шокирующих действий и непристойного поведения. Использование наркотиков, бесконтрольное употребление лекарств, а также различного рода извращения и причинение себе вреда с целью освобождения от напряженности, беспокойства и депрессии также относятся к этому типу защиты. Компульсивное поведение может выражаться в виде проявления самодурства.

Согласно Джорджу Вейлланту в компульсивном поведении выражается нежелание или невозможность осознания спровоцировавшего это поведение импульса. Основное различие между ними заключается в невротической склонности действовать под влиянием импульса с целью избегания напряжения, которое бы возникло или усилилось в результате отсрочки проявления во вне инстинктивной реакции.

Невротические защитные механизмы третьего уровня

Интеллектуализация, репрессия, перенос чувств, наигранное поведение и разотождествление, или невротическое отрицание, относятся к невротическим защитным механизмам третьего уровня.

9. Интеллектуализация

Интеллектуализацию можно назвать способом ухода от действительно существенного и значимого за счет рационального обоснования значимости несущественного. Среди прочих способов такого ухода Вейллант называет перенос внимания к неодушевленному в качестве избегания близости с людьми, проявления чрезмерного внимания к чему-то незначимому в качества ухода от выражения чувств. Интеллектуализация также заключается в гипертрофированном внимании к незначащим деталям с целью отказа от восприятия целого.

Защитное интеллектуализирование описывает формальные размышления о смутных желаниях, которые так и остаются неосознаваемыми и, следовательно, не приводящими к действиям, направленным на их осуществление. Механизм интеллектуализации воздействует на процесс восприятия человека таким образом, что идея находится в сознании, но чувство отсутствует.

Как утверждает Вейллант, интеллектуализация описывает несколько различных защитных механизмов, возникающих вместе. К последним относятся самоизоляция, использование ритуалов, создание себе запретов, навязчивые идеи и вера в чудодейственность мыслей.

10. Репрессия, или вытеснение

Наложение запрета на осознание переживаемого чувства является симптомом защитного механизма репрессии, или вытеснения (repression) . В противоположность рационализации при защитной репрессии чувства осознаются, но их идея отсутствует. Репрессия сопровождается специфическим символичным поведением, свидетельствующим о том, что подавляемый факт в действительности не забыт, а лишь вытеснен. Репрессивная защита оказывает блокирующее воздействие на сознательное восприятие внутренних инстинктов и чувств. Механизм репрессии накладывает окончательный запрет на осознание неприемлемого импульса. После «забывания сути» импульса последний полностью вытесняется в сферу внесознательного.

11. Смещение чувств, или перенос

Механизм смещения чувств включает переадресацию чувств с беспокоящего предмета, ситуации или человека на относительно безобидный объект. Защита в форме переноса проявляется в анекдотах, суевериях и остроумных шутках, имеющих скрытый враждебный смысл. Перенос чувств также проявляется в большинстве фобий, в карикатурах, в истерических проявлениях и некоторых предрассудках, основанных на механизме переноса.

12. Наигранное поведение

Защитный механизм, получивший название наигранного поведения , проявляется в выражении вовне чувств, диаметрально противоположных испытываемым, но воспринимаемых в качестве непристойных или недопустимых. Проявление чрезмерной опеки по отношению к другим при страстной потребности в заботе, выражение любви к ненавистному или опасному человеку является симптомами наигранного поведения .

13. Разотождествление, или невротическое отрицание

Механизм невротического отрицания, или разотождествление , направлен на переделывание внутреннего мира и «заключается во временной, но довольно серьезной трансформации личной самоидентификации с целью избегания эмоционального дистресса» ( с. 385 ). Невротическое отрицание может включать гипертрофированную активность, истерические выходки, вспышки необоснованного чувства превосходства, браваду, безответственное отношение к чему-либо или использование фармакологической интоксикации с целью притупления ощущения своего несчастья. В мягкой форме невротическое отрицание может проявляться, по словам Вейлланта, в реализации инстинктивных желаний посредством актерского выступления на сцене и в религиозной эйфории.

Зрелые защитные механизмы четвертого уровня

Зрелые механизмы самого высшего, четвертого, уровня объединяют альтруизм, юмор, подавление импульсов, антиципацию худшего и с ублимацию .

14. Альтруизм

Под альтруизмом Вейллант понимает «получение опосредованного, но инстинктивного и конструктивного удовлетворения в результате оказания услуг другим» ( с. 386 ). Отмечая некоторое сходство альтруизма с наигранным поведением, Вейллант эти два понятия тем не менее разводит. Альтруизм он считает мягкой и деликатной формой наигранности , имеющей для человека скорее конструктивное, нежели неконструктивное значение. Одним из ярких примеров альтруизма исследователь называет филантропию и бескорыстное служение людям. В отличие от наигранного поведения альтруизм приносит человеку некоторое удовлетворение, хотя и опосредованное.

15. Юмор

Юмор в качестве защитного механизма Вейллант считает «откровенным выражением идей и чувств без причинения себе дискомфорта или снятие напряжения без оказания неприятного эффекта на других» ( с. 386 ). Вейллант сравнивает юмор с надеждой на лучшее. Так же как и надежда, юмор позволяет человеку пережить то, что является слишком ужасным для переживания, и при этом удерживает его внимание на этом реальном, хотя и весьма неприятном, событии или чувстве. Сохранение связи с реальностью отличает юмор от остроумия, являющегося разновидностью переноса и базирующегося на разрушении реальности, а также на всевозможных отвлечениях и безумных идеях. Юмор не может возникнуть вне «наблюдения за эго » или в полном отрыве от него. Прибегая к юмору, человек все-таки называет вещи своими именами, хотя и делает это в несколько искаженной форме. Сохранение связи с эго также является существенным признаком, позволяющим произвести дифференциацию между юмором и остроумием .

16. Подавление осознания импульса

Подавление осознания импульса является сознательным или полусознательным решением отложить на некоторое время размышления над возникновением внутреннего импульса или конфликта. В отличие от невротического ухода м еханизм подавления осознания импульса заключается в поиске благоприятного момента для реагирования на возникший дискомфорт и его полного осознания.

Человек закусывает губу от боли, но откладывает осознание неприятности на завтра, до того момента, когда он будет психологически готов встретиться лицом к лицу с неприятным фактом. В отличие от невротического ухода , м еханизм подавления осознания импульса заключается в поиске благоприятного момента для реагирования и полного осмысления возникшего дискомфорта.

17. Антиципация, или предчувствие худшего

Защитный механизм антиципации худшего проявляется в виде преждевременного беспокойства и включает тенденцию усматривать усугубление дискомфортного состояния и волнения по поводу возможных неприятностей в будущем. К примеру, человек «предчувствует» свою смерть перед операцией или грозящий браку развод и заранее эмоционально реагирует на несуществующие в реальности события. Таким образом, защитный механизм антиципации худшего включает негативные предчувствия, настрой на худшее и связанные с этим переживания.

18. Сублимация, или замещение

Сублимация включает проявление агрессии через различные игры, спортивные состязания и хобби. Ослабление инстинкта в период романтического ухаживания относится к возвышенному замещению. Наглядной иллюстрацией сублимации является успешное занятие творчеством. Сублимацию Вейллант считает «косвенным или уменьшенным выражением инстинктов, не грозящих неблагоприятными последствиями или значительной потерей удовольствия» ( с. 386 ).

В отличие от невротической защиты сублимированные инстинкты скорее организованны, чем игнорированы или отклонены. В отличие от защитного переноса чувств при сублимации собственные негативные чувства не приписываются другим. В возвышенной сублимации собственные чувства осознаются, видоизменяются и направляются на относительно значащего человека, объект или цель. Следовательно, сублимация заканчивается частичным удовлетворением инстинктивного чувства. Частичное получение желаемого результата отличает сублимацию от юмора, а также от переноса чувств.

Коррекция защитных механизмов

Психотические механизмы защиты первого уровня , по мнению Вейлланта, являются вполне обычными для здоровых детей в возрасте до пяти лет. Некоторые элементы защиты первого уровня могут быть вплетены в мечты и фантазии взрослых. От психотических механизмов возможно избавиться лишь в результате изменения самой реальности в ходе прямой конфронтации, встречи лицом к лицу с игнорируемой реальностью. Тем не менее психотерапевтическая консультация может оказать существенную поддержку человеку в осуществлении этой конфронтации.

Инфантильные механизмы второго уровня обычны для здоровых детей от трех лет и до пятнадцатилетнего возраста. Они также свойственны взрослым с нарушениями характера и нуждающимся в психотерапии. Механизмы второго уровня считаются признаком незрелости и воспринимаются в качестве социально нежелательных индивидуальных проявлений. Поскольку их возникновение обусловлено проблемами в установлении близких взаимоотношений с окружающими или угрозой их потери, то избавиться от инфантильной защиты можно либо в результате улучшения межличностных взаимоотношений, либо в результате длительной психотерапии.

Невротические защитные механизмы третьего уровня нормальны для здоровых людей в возрасте от трех до девяноста лет, а также в случае невротических расстройств и при острых стрессовых состояниях. Проявление невротической защиты воспринимается со стороны в качестве причуд или «невротических выходок» . Защитные механизмы третьего уровня, согласно исследованию, могут быть легко откорректированы в ходе психотерапевтической консультации.

Зрелые механизмы самого высшего, четвертого, уровня могут возникнуть у здоровых индивидов в возрасте от двенадцати до девятнадцати лет. Вейллант утверждает, что для использующего эту защиту человека, зрелые механизмы юмора, сублимации и антиципации худшего являются своеобразным способом интеграции реальности, межличностных взаимоотношений и личных чувств. Со стороны они могут казаться вполне удобными и приемлемыми личностными свойствами , однако под давлением стресса защитные механизмы четвертого уровня легко принимают более незрелые формы.

Таблица 2

Иерархическая классификация защит и свойственных им способов коррекции по материалам Джорджа Вейлланта (Vaillant, 1977).

Адаптивное значение защиты в теории Джорджа Вейлланта

В классификации механизмов защиты эго Вейллантом сделана попытка отойти от классической психоаналитической трактовки поведения человека и построить модель психического здоровья по аналогии с физическим здоровьем, основанным на принципах гомеостаза. В этом смысле Вейллант является последователем учения Клода Бернарда ( Claude Bernard, 1865/1927 ) и Уолтера Кеннона ( Walter B. Cannon, 1932) , предложивших теорию гомеостаза и считающих, что индивиды, способные сохранять физиологическое равновесие, имеют больше шансов на выживание.

По мнению Вейлланта, каждая функция защиты имеет адаптивное значение. Под адаптацией понимается процесс сохранения гомеостаза, которому дается следующее объяснение: «Здоровый индивид является консерватором – не в психоаналитическом смысле сексуальной или анальной фазы, а в смысле сохранения и оценки личных затрат. Ганс Селье был неправ. Не стресс убивает нас, а эффективная адаптация к стрессу позволяет нам жить» ( с. 374 ).

Вейллант считает, что во многих случаях защитные процессы, к которым прибегает человек для преодоления конфликтов, оставаясь, по сути, неосознаваемыми и защитными, тем не менее могут быть творческими, аналогично образованию жемчуга из песчинки. С этой точки зрения он считает защитные механизмы в большей степени здоровыми, нежели патологическими. Следуя своей логике, защитные процессы, известные в классической психоаналитической теории как «защитные эго-механизмы» , Вейллант называет «интрафизическими стилями адаптации» и «совладающими, или адаптивными, механизмами». Исследователь также считает эго адаптивной или исполнительной функцией мозга.

Заключение

Вместо традиционного понимания психологической защиты в качестве скрытых механизмов Вейллант рассматривает защиту в качестве внешне наблюдаемых проявлений человека, дающих о себе знать в повседневной жизни. Направленность на изучение особенностей индивидуального поведения является несомненным достоинством созданной исследователем иерархической классификации защит и их интерпретации. Однако одностороннее понимание психологической защиты в качестве единственно возможного проявления эго, или Я, является продолжением традиционной линии классического психоанализа. Иерархическая организация защит позволяет анализировать лишь внешне наблюдаемые симптомы нарушений функции эго. Миролюбивые и эффективные способы совладания с жизненными трудностями остаются за рамками внимания исследователя, что, несомненно, является ее существенным ограничением. За рамками внимания Вейлланта также остался вопрос о переходе от защитных механизмов инфантильного уровня к более зрелым уровням. Вопросы: «Каким образом осуществляется этот переход?» и «Как его осуществить в повседневной жизни?» по сей день остаются открытыми.

Основные положения главы:

> Джордж Вейллант анализирует внутренний мир человека через внешне наблюдаемые индивидуальные проявления – аффекты, образы и идеи.

> Каждый из четырех уровней защит предложенной Вейллантом иерархической классификации отражает специфические особенности восемнадцати эго -механизмов:

– психотические механизмы первого уровня объединяют иллюзорную проекцию, отрицание внешней реальности и искажение реальности;

– к инфантильным механизмам второго уровня относятся проекция чувств, шизоидное фантазирование, ипохондрия, пассивно-агрессивное и компульсивное поведение;

– невротические защитные механизмы третьего уровня объединяют интеллектуализацию, репрессию, перенос чувств, наигранное поведение и разотождествление, или невротическое отрицание;

– зрелые механизмы самого высшего, четвертого, уровня объединяют альтруизм, юмор, подавление импульсов, антиципацию худшего и сублимацию.

> Коррекция защитных механизмов, согласно Вейлланту, должна осуществляться в зависимости от уровня защит:

– психотическая защита является вполне обычным явлением для здоровых детей в возрасте до пяти лет или частично вплетена в мечты и фантазии взрослых. Избавиться от нее можно лишь в результате принятия игнорируемой реальности;

– инфантильные механизмы характерны для здоровых детей от трех лет и до подростков пятнадцатилетнего возраста, а также взрослых с нарушениями характера и нуждающихся в психотерапии. От инфантильной защиты возможно избавиться либо в результате освоения навыков создания близких и благоприятных взаимоотношений с окружающими, либо в ходе длительной психотерапии;

– невротическая защита характерна для здоровых людей в возрасте от трех до девяноста лет, а также в случае невротических расстройств и при острых стрессовых состояниях. Корректируется такая защита в ходе психотерапии;

– зрелая защита является своеобразным способом интеграции реальности, межличностных взаимоотношений и личных чувств, однако под давлением стресса она с легкостью принимает незрелые формы.

> Классификация Вейлланта построена на модели психического здоровья, созданной по аналогии с физическим здоровьем и принципом гомеостаза, предполагающего сохранение человеком своих личностных затрат. С этой точки зрения, оставаясь неосознаваемыми и защитными, симптомы депрессии, тревоги и стресса могут быть признаками, также присущими творческим и здоровым людям.

> Пытаясь отойти от психоаналитической трактовки базовых понятий, Вейллант рассматривает «эго» в качестве адаптивной или исполнительной функции мозга. Классические «защитные эго-механизмы» исследователь трактует в качестве «совладающих или адаптивных механизмов», которые относит к «интра-физическим стилям адаптации».

Ключевые термины:

адаптивная функция защиты в теории Вейлланта; адаптивные механизмы; адаптация; иерархия психологических защит, модель психического здоровья; адаптивная функция мозга; гомеостаз; принцип гомеостаза.

Базовые понятия главы:

Под адаптивной функцией защиты в концепции Вейлланта подразумевается адаптивное значение процесса эго в жизни человека.

Адаптивными механизмами в концепции Вейлланта являются все защитные механизмы, которые, оставаясь, по сути, неосознанными и защитными, могут играть творческую и здоровую роль в процессе адаптации человека к жизни.

Адаптацией в концепции Вейлланта является процесс сохранения гомеостаза.

Модель психического здоровья в концепции Вейлланта создана по аналогии с физическим здоровьем и принципом гомеостаза, предполагающего сохранение человеком своих личностных затрат.

Концепция гомеостаза разработана Клодом Бернардом, согласно которому способные сохранять физиологическое равновесие индивиды имеют больше шансов на выживание.

Под принципом гомеостаза в теории адаптивной защиты Вейлланта

подразумевается здоровый консерватизм человека, то есть характерное для человека свойство оценивать и сохранять свои собственные энергетические затраты, а именно сохранять свое физиологическое равновесие.

Вопросы по теме:

1. Какой метод использует Джордж Вейллант для анализа внутреннего мира человека?

2. Как трактуются Вейллантом классические » защитные эго-механизмы» и базовое в психоанализе понятие » эго «?

3. Какие критерии предложены Вейллантом для коррекции защитных механизмов?

4. Чем зрелая защита отличается от инфантильной, невротической и психотической ?

5. Какой механизм направлен на переделывание внутреннего мира человека с целью избегания эмоционального напряжения? К какому уровню этот защитный механизм относится?

Контрольные задания:

Какие два из четырех ответов являются неверными?

1. Вейллант рассматривает «эго» в качестве ___________________________________.

(а) зрелой функции мозга

(б) исполнительной функции мозга

(в) инфантильной функции мозга

(г) адаптивной функции мозга

Какие два из четырех ответов являются верными?

2. Классификация Вейлланта построена на модели психического

здоровья, созданной по аналогии с ______________________________________________.

(а) творческим процессом

(б) принципом гомеостаза

(в) физическим здоровьем

(г) здоровым стрессом

Какой из ответов является неверным?

(а) сохранять зрелые эго -механизмы

(б) сохранять физиологическое равновесие

(в) сохранять личные энергетические затраты

(г) оценивать собственные ресурсы

Какой из ответов является неверным?

Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Читать книгу целиком
Поделитесь на страничке

Следующая глава >

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх