Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Фосфомицин инструкция цена

Правила применения Фосфомицина

Уроинфекции являются самой распространенной проблемой во всем мире. Бактериальные инфекции в системе мочевыделения ежегодно регистрируются у более 150 000 000 пациентов. Практически каждый инфекционный эпизод сопровождается клиникой цистита. Поэтому задача врача – это эффективный подбор антимикробной терапии для быстрого купирования симптоматики. Фосфомицин при цистите и препараты на его основе, являются сегодня наиболее оптимальным вариантом лечения. Инструкция по применению Фосфомицина дает четкое представление о препарате – его особенностях, фармакологических свойствах и режиме дозирования.

Инструкция к применению

Одна из составляющих обширной группы антибиотиков – Фосфомицин(fosfomycin). Классифицируется как фармакотерапевтическое антибактериальное средство с широким спектром действия – наиболее часто применяемое для терапии и профилактики различных инфекционных патологий.

Наделен большой эффективностью в отношении грам (-) бактерии (синегнойной и кишечной палочки, анаэробных бактерий – протеи и клебсиелл). А также грам (+) микроорганизмов (золотистого, в том числе шаровидного и эпидермального стафилококка, стрептококка – гноеродного и фекалисного).

Выпускается фосфомицин зарубежными и отечественными фарм-компаниями в виде дозированных порошковых форм:

  • с дозировкой 1 г. и 4 г. порошка во флаконах для изготовления раствора вводимого внутривенно;
  • с дозировкой 1 г во флаконе с комплектом ампул с водным растворителем для внутримышечных инъекций;
  • гранулированный препарат в пакетиках по 2 и 3 г. – для растворения и перорального приема.

Фармакологические свойства препарата обусловлены:

  1. Нарушением синтеза опорных полимеров (пептидогликанов) бактериальной клеточной стенки, создающих в ней наружный жесткий каркас.
  2. Возможностью необратимого торможения синтеза ацетилглюкозамина – основного компонента пептидогликанов.
  3. Способностью препятствования прилипания (адгезии) бактерий к слизистым оболочкам.
  4. Уникальным свойством не связываться с плазменными белками, распадаясь в организме на два компонента – fosfomycin и trometamol.
  5. Не подверженностью метаболизму, что дает ему реальный шанс накапливаться преимущественно в урине.

Всего однократное назначение препарата в количестве 3-х г. сохраняет его высокую концентрацию в урине до 2-х суток. Фосфомицин отлично проникает и легко распределяется в различные тканевые структуры. Повышенные титры его концентрации отмечаются в мочевом резервуаре, простате и почках. Большое скопление в урине обусловлено преимущественным выведением лечебного средства из организма почками (лишь 5% его выходит с желчью).

Благодаря бактериостатическому действию и его возможности влияния на первоисточник инфекционного развития, сделало Фосфомицин одним из высокоэффективных медикаментозных средств в борьбе с бактериурией.

Когда назначается

Препарат назначается преимущественно при инфекционно-воспалительных процессах в дистальных зонах мочевыводящего тракта, вызываемых резистентной к лечебному препарату инфекционной микрофлорой.

  1. Как лекарство от цистита, Фосфомицин эффективен при его острой бактериальной форме и в стадии хронической рецидивирующей его формы (стадия обострения).
  2. Показан при развитии острой формы болезненности МП – СБМП.
  3. При бактериальном поражении уретры.
  4. В случаях бессимптомного течения воспалительных процессов в уретре у беременных женщин.
  5. После урологических оперативных вмешательств.
  6. Как профилактика трансуретральной диагностики.

В случаях развития сложных инфекционных процессов, данное медикаментозное средство назначается в комплексе с антибиотиками иной группы – бета лактамы.

Противопоказания

Противопоказания Фосфомицина обусловлены лишь индивидуальной к нему непереносимостью.

Фосфомицин при цистите (как принимать)

Клинические исследования Фосфомицина доказали его высокую эффективность в терапии не осложненных инфекционных заболеваниях в структуре мочевыводящей системы, в том числе одноразового дозированного приема при лечении цистита.

  • При процессах острого цистита, достаточно одной (3 г.) дозы перорального приема для создания достаточно высокой концентрации препарата, чтобы полностью купировать бактериальное развитие в течение 4-х часов. Хотя незначительные признаки заболевания могут еще сохраняться в течение 2-х, 3-х дней.
  • Для терапии хронического цистита достаточно двух доз (по 3 г) Фосфомицина с интервалом в 24 часа. Для разведения ЛС достаточно 50–80 мл. воды.

Детям препарат назначается по достижению пятилетнего возраста, в виде одноразового приема в дозировке – 2 г.

В качестве профилактических, мер при оперативных и диагностических вмешательствах, предусмотрен 2-х разовый прием лечебного средства – 3 г. до проведения процедуры и 3г через сутки после первого употребления.

Беременным и кормящим грудью женщинам Фосфомицин назначается в экстренных случаях, под контролем врача гинеколога или уролога.

Риск передозировки препаратом очень невелик. Легко устраним форсированием диуреза.

Рекомендуем ознакомиться:

  • Ципрофлоксацин.
  • Амоксициллин.
  • Левомицетин.

Общие рекомендации

Как таковых, специальных рекомендаций нет. Препарат принимается на пустой желудок. Желательно в вечернее время перед сном и опорожнением мочевого резервуара. Для достижения эффективности терапии данным ЛС (лекарственное средство), употребление его должно проходить с приемом в равных временных промежутках. Если по каким-либо причинам прием был пропущен – удвоение его дозы с последующим приемом недопустимо.

Если положительная динамика не наблюдается, необходимо сообщить врачу, чтобы он подобрал другой уросептик. При назначении «Фасфомицина треметамола» (торговое название), больной должен быть предупрежден о возможных непредвиденных моментах.

У пациентов с признаками почечной несостоятельности, возможно снижение скорости очищения организма от препарата, что служит показанием к снижению дозы лечебного средства. У больных с дисфункцией печени, возможно усугубление процессов, а у категории лиц, переступивших 75-летний рубеж – повышается риск гипотоксичности, что приводит к структурно-функциональным нарушениям печени.

В качестве побочных эффектов отмечаются интоксикационные признаки в виде тошноты, рвоты, кожной сыпи или диареи (проходят после отмены ЛП), головных болей и признаков вертиго (головокружений).

Результаты исследований

Открытие Фосфомицина датировано 1969 годом, когда инфекционные микроорганизмы и бактерии не продуцировали ферменты, обладающие резистентностью к бета-лактамным антибиотикам. Лишь спустя десятилетия, факт множественной резистентности инфекционных агентов стал привычным в клинической медицинской практике. Процесс эволюции бактерий опережал процесс создания новых препаратов.

Поиском новых ЛС занимаются в настоящее время ученые 9 стран мира. В результате множественных испытаний, появился Фосфомицин, поражающий множественные штаммы уробактерий (более чем в 97% случаев заболеваний МП и уретры). Опубликованы данные из Америки и Японии, где успешная терапия Фосфомицином позволила вылечить сепсис и абсцесс простаты.

Разработки ученых из Германии позволили модифицировать препарат, создав на его основе более эффективное ЛС для лечения цистита – «Фосфомицин 300 мг» эффективность которого обусловлена:

  • наиболее высоким титром резистентности флоры;
  • низким риском развития антибиотикорезистентности;
  • 100% активностью против бактерий и их штаммов устойчивых (мультирезистентных) к привычным антибиотикам;
  • способностью максимального накопления ЛС в пузырной полости;
  • отсутствием токсичности и побочных эффектов.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы врачей о Фосфомицине положительные. При соблюдении всех норм дозирования и рекомендаций, он действительно способен купировать прогрессирующие инфекционные процессы.

Несмотря на наличие подводных камней в виде побочных эффектов, большинство пациентов дают хорошие отзывы о Фосфомицине при цистите. Отмечают главный «козырь» препарата – избавление от боли и дискомфорта в самые короткие сроки.

Цена Фосфомицина в аптечных сетях колеблется от 150 руб. до 350 руб., на стоимость препарата влияет регион продажи и компания производитель.

Аналоги препарата

Сегодня на фармакологическом рынке представлены множество аналогов Фосфомицина, в которых он выступает в качестве основного действующего вещества. Среди них – «Берни», «Уреацид», «Монурал», «Урофосцин», «Фосмицин», «Фортераз», «Фосмурал», «Фосфоцин», «Фосфорал», Цисторал» и др.

Исследования по поиску антибактериальных ЛС, которые решат проблему устойчивости инфекционных агентов к препарату продолжаются.

Ведь по оценке ВОЗ, данная проблема является глобальной и представляет явную угрозу человечеству. На быстрые результаты надеяться не стоит. Так как это обусловлено колоссальными затратами, которые смогут окупиться частично. Даже если поиск увенчается успехом, нет никакой гарантии, что новый препарат займет достойное место в лечебной терапии, а не отправиться в долгий резерв, как было с Фосфомицином.

Рейтинг автора Автор статьи Ситченко Виктория Михайловна Детский врач-хирург, ортопед, травматолог. Написано статей 228 Читайте далее:

Фосфомицин (Fosfomycin)

  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Фосфомицин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Связанные новости
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Фосфомицин

Латинское название вещества Фосфомицин

Phosphomycinum (род. Phosphomycini)

Химическое название

(2R-цис)-(3-Метилоксиранил)фосфоновая кислота (в виде кальциевой, динатриевой или трометамоловой соли)

Брутто-формула

C3H7O4P

Фармакологическая группа вещества Фосфомицин

  • Другие антибиотики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • N30 Цистит
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N999* Диагностика заболеваний мочеполовой системы
  • O23 Инфекции мочеполовых путей при беременности
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
  • Код CAS

    23155-02-4

    Фармакология

    Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

    Является структурным аналогом фосфоэнол пирувата. Инактивирует N-ацетил-глюкозамино−3-o-энолпирувил-трансферазу, необратимо блокирует конденсацию уридиндифосфат-N-ацетил-глюкозамина с фосфоэнола пируватом, подавляет синтез УДФ-N-ацетилмурамовой кислоты, ингибируя таким образом начальный этап образования пептидогликана клеточной стенки бактерий. Обладает антиадгезивным действием — препятствует прилипанию бактерий к эпителиальным клеткам урогенитального тракта.

    В тестах in vitro и in vivo не выявлено мутагенного и генотоксического действия. Не обнаружено влияния на фертильность у самок и самцов крыс.

    При введении беременным кроликам доз 1000 мг/кг/сут (примерно в 9 и 2,7 раз превышают дозу для человека, в пересчете на массу тела или на площадь поверхности тела, соответственно) выявлены признаки фетотоксичности и токсичности у самок.

    При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ и диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Биодоступность 34–65% (прием пищи понижает биодоступность). Cmax достигается через 2–2,5 ч. Не связывается с белками плазмы. Т1/2 из плазмы 4 ч. Не метаболизируется. Распределяется по органам и тканям, высокие концентрации создаются в почках, предстательной железе, стенке мочевого пузыря и др. МПК в моче сохраняется на протяжении 24–48 ч. Выводится в неизмененном виде, преимущественно почками, путем клубочковой фильтрации, 18–28% — кишечником.

    Применение вещества Фосфомицин

    Для перорального применения: инфекции мочевыводящих путей, вызываемые чувствительными микроорганизмами: цистит (острый и рецидивирующий), бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия у беременных, профилактика и лечение инфекции при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических исследованиях.

    Для парентерального применения: инфекции различной локализации, вызываемые чувствительными микроорганизмами, в т.ч. с множественной лекарственной резистентностью: септицемия, бронхит, бронхиолит, бронхоэктатическая болезнь, острая и хроническая пневмония, абсцедирующая пневмония и гнойный плеврит, пиоторакс, перитонит, пиелонефрит, цистит, аднексит, инфекции малого таза, параметрит, бартолинит. При тяжелом течении инфекций применяют в комбинации с другими антибиотиками (чаще с бета-лактамными).

    Гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин).

    Ограничения к применению

    Нарушение функции печени и почек, беременность (только под контролем врача), кормление грудью, возраст младше 5 лет и старше 75 лет.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось, следует учитывать способность фосфомицина проникать через плаценту).

    Категория действия на плод по FDA — B.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия вещества Фосфомицин

    При приеме внутрь

    Со стороны органов ЖКТ: диарея (10,4%), тошнота (5,2%), диспепсия (1,8%); <1% — анорексия, запор, сухость во рту, рвота, метеоризм.

    При парентеральном введении

    Со стороны нервной системы и органов чувств: <0,1 — парестезия, головокружение, судороги (при применении высоких доз), головная боль.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): дискомфорт в груди, ощущение сдавления в грудной клетке, сердцебиение, панцитопения, агранулоцитоз, анемия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, флебит, болезненность по ходу вены.

    Аллергические реакции: <0,1% — анафилактический шок, эритема, крапивница, зуд кожи.

    Прочие: <0,1–5,0% — экзантема, болезненность в месте введения; <0,1% — кашель, бронхоспазм, нарушение функции почек, в т.ч. повышение концентрации мочевины в плазме крови, протеинурия, снижение или повышение концентрации Na+ и K+, жажда, лихорадка, периферические отеки, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

    Взаимодействие

    Метоклопрамид уменьшает концентрацию фосфомицина в сыворотке и моче.

    Передозировка

    Лечение: обильное питье (для увеличения диуреза), симптоматическая терапия.

    Пути введения

    Внутрь, в/в.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    • Назначение антибиотиков при бессимптомной бактериурии является опасным

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Монурал® 0.0606
    Фосфомицин 0.0032
    Урофосфабол® 0.0028
    Фосфомицин Эспарма 0.0025
    Фосфорал Ромфарм 0.002
    Уронормин-Ф 0.0017
    Экофомурал® 0.0013
    Фосфомицина трометамол 0.0012
    Фосмицин® 0.0012
    Урофосцин® 0.0008
    Овеа 0.0005
    Фосфомицин натрия 0.0004
    Монуцин 0
    Фосфомицин-ЛекТ 0

    Фосфомицин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для приготовления раствора или суспензии Эспарма, уколы в ампулах для инъекций) лекарства для лечения цистита, уретрита у взрослых, детей и при беременности

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фосфомицин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Фосфомицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фосфомицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, уретрита, простатита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

    Фосфомицин — антибиотик широкого спектра действия из группы производных фосфоновой кислоты. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-o-энолпирувил-трансферазой, в результате этого происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента.

    Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (кишечная палочка), Proteus mirabilis (протей), Klebsiella pneumoniae (клебсиелла); грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк) (вт.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (стрептококк) (в т.ч. Enterococcus faecalis).

    Состав

    Фосфомицин + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    Абсорбция составляет 60%; связывание с белками плазмы — 10%. Быстро проникает и хорошо распределяется в тканях. 90% выделяется почками с созданием высоких концентраций в моче.

    Показания

    Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами) нижних отделов мочевыводящих путей, в т.ч.:

    • острый бактериальный цистит;
    • обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита;
    • острый бактериальный уровезикальный синдром;
    • бактериальный неспецифический уретрит;
    • бессимптомная массивная бактериурия (при беременности);
    • послеоперационная инфекция мочевых путей.

    Профилактика инфекции мочевых путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических обследованиях.

    Для парентерального применения инфекции различной локализации, вызываемые чувствительными микроорганизмами, в т.ч. с множественной лекарственной резистентностью (в том числе для комбинированной терапии):

    • септицемия;
    • бронхит;
    • бронхиолит;
    • бронхоэктатическая болезнь;
    • острая и хроническая пневмония;
    • абсцедирующая пневмония и гнойный плеврит;
    • пиоторакс;
    • перитонит;
    • пиелонефрит;
    • цистит;
    • аднексит;
    • инфекции малого таза;
    • параметрит;
    • бартолинит.

    Формы выпуска

    Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (иногда ошибочно называют суспензия).

    Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

    Других лекарственных форм, будь то таблетки или капсулы, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

    Инструкция по применению и дозировка

    Раствор для приема внутрь

    Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Внутрь (за 2 ч до или после еды), предпочтительно перед сном. Обычно разовая доза в острой фазе заболевания — 3 г (взрослые) и 2 г (дети) однократно. При хроническом течении заболевания, а также у пожилых пациентов — двукратно, по 3 г с интервалом 24 ч. С целью профилактики — 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после его проведения. При почечной недостаточности уменьшают дозы и удлиняют интервалы между приемами.

    Ампулы для инъекций

    Внутривенно: средняя доза для взрослых составляет 70 мг/кг, обычно суточная доза для взрослых — 2-4 г, вводится каждые 6-8 ч, для детей — 100-200 мг/кг, разделенные на 2 введения. Курс лечения — 7-10 дней. В/м суточная доза (4 г) делится на 2 введения с промежутком в 2 ч, либо по 2 г одномоментно в каждую ягодицу. В/в инфузионно: дозу разводят в 100-500 мл воды для инъекций и вводится в течение 1-2 ч. В/в струйно: суточная доза вводится 2-4 раздельными дозами, разведенная в 20 мл воды для инъекций или 5% растворе декстрозы (1-2 г лекарственного препарата). Вводится в течение 5 минут.

    Побочное действие

    • головная боль;
    • головокружение;
    • слабость;
    • сонливость;
    • мигрень;
    • нервозность;
    • парестезия;
    • судороги;
    • недомогание;
    • диарея, запор;
    • тошнота, рвота;
    • диспепсия;
    • анорексия;
    • сухость во рту;
    • метеоризм;
    • вагинит;
    • ринит;
    • дисменорея;
    • фарингит;
    • боль в животе;
    • боль в спине;
    • кожная сыпь;
    • лихорадка;
    • гриппоподобный синдром;
    • гематурия (кровь в моче);
    • лимфаденопатия;
    • нарушение менструального цикла;
    • миалгия;
    • анафилактический шок;
    • крапивница;
    • кожная сыпь;
    • зуд;
    • периферические отеки;
    • болезненность и инфильтрат в месте введения.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к фосфомицину;
    • выраженная почечная недостаточность;
    • беременность;
    • лактация.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Фосфомицин противопоказан к применению при беременности (адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось, следует учитывать способность фосфомицина проникать через плаценту).

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Применение у детей

    У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

    Особые указания

    С осторожностью использовать антибиотик Фосфомицин при нарушениях функции печени и почек, а также у детей в возрасте младше 5 лет и пожилых пациентов старше 75 лет.

    Лекарственное взаимодействие

    Метоклопрамид уменьшает концентрацию фосфомицина в сыворотке и моче.

    Аналоги лекарственного препарата Фосфомицин

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Монурал;
    • Урофосфабол;
    • Урофосцин;
    • Фосмицин;
    • Фосфомицин натрия;
    • Фосфомицина трометамол;
    • Фосфомицин Эспарма;
    • Фосфорал Ромфарм;
    • Экофомурал.

    Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения цистита):

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

    Фосфомицин

    Состав

    Порошок для приготовления раствора для внутреннего и парентерального введения, содержащий 500 мг (0,5 г) или 1000 мг (1 г) активного вещества — фосфомицина в виде трометамол фосфомицина.

    Форма выпуска

    Флаконы по 0,5 г или 1 г фосфомицина.

    Одна упаковка содержит 1, 10 или 50 флаконов.

    Фармакологическое действие

    Антибактериальное и бактерицидное.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Фосфомицин (Fosfomycin) является антибактериальным лекарственным средством с довольно широким спектром действия. Воздействует на большинство грамотрицательных микроорганизмов и грамположительных микроорганизмов, таких как энтерококки, стафилококки, эшерихии, клебсиеллы, протеи, псевдомонады, а также ряда прочих возбудителей.

    Механизм действия препарата связан с угнетением начального этапа репликации пептидогликана бактериальных стенок клетки.

    Пероральное применение

    При внутреннем приеме быстро всасывается в ЖКТ, распадаясь на фосфомицин, являющийся активным веществом препарат и трометамол, который не активен.

    Биологическая активность при приеме однократной дозы 3 г составляет — 34-65%.

    TCmax равняется – 120-150 минут, Cmax — 22-32 мг/л.

    Не подвергается метаболизму и не связывается с белками плазмы.

    На 90% выводится в неизмененном виде с мочой и примерно на 10% с калом.

    Период полувыведения приблизительно 4 часа, при КК меньше 80 мл/мин данный период несколько увеличивается.

    Парентеральное применение

    При введение внутривенно Сmax равняется — 74-87,3 мкг/мл, тогда как TСmax в два раза короче, чем при внутримышечном введении препарата.

    В мокроте Сmax составляет — 7 мкг/мл, TСmax – 180 минут.

    С белками крови связывается на 2,16%.

    Обладает хорошей проникающей способностью в различные ткани организма и жидкости.

    Не поддается процессам метаболизма.

    Период полувыведения после внутривенной инъекции – 1,5-1,7 часов.

    В неизмененном виде выводится с мочой.

    Показания к применению

    Пероральное применение препарата показано при инфекционных патологиях мочевыводящих путей, которые были вызваны чувствительными к фосфомицину микроорганизмами:

    • рецидивирующий и острый цистит;
    • неспецифический уретрит бактериальной этиологии;
    • массивная бактериурия, протекающая без видимых симптомов (у беременных);
    • профилактика и терапия инфекционных заболеваний при проведении трансуретральных исследований и хирургических операций.

    Парентеральное введение рекомендуют для терапии инфекционных заболеваний различной локализации, которые были вызваны чувствительными к фосфомицину микроорганизмами, в том числе с множественной фармакологической резистентностью:

    • септицемия;
    • бронхиолит;
    • хроническая и острая пневмония;
    • пиоторакс;
    • цистит;
    • перитонит;
    • бронхоэктатическая болезнь;
    • пиелонефрит;
    • аднексит;
    • бартолинит;
    • гнойный плеврит и абсцедирующая пневмония;
    • параметрит;
    • инфекции малого таза.

    При тяжелом течении заболеваний применяют комбинированную терапию с другими антибиотиками (как правило, с бета-лактамными).

    • период беременности;
    • гиперчувствительность пациента к компонентам лекарства.

    Побочные действия

    При пероральном применении:

    • Нервная система: головокружение, слабость, инсомния, мигрень, головная боль, сонливость, парестезия, нервозность, недомогание.
    • Желудочно-кишечный тракт: тошнота, диспепсия, диарея, сухость во рту, запор, метеоризм, анорексия, рвота.
    • Другие: вагинит, дисменорея, ринит, фарингит, боль в животе, гриппоподобный синдром, нелокализованные болевые ощущения, боль в спине, сыпь на кожных покровах, лихорадка, зуд, гематурия, дизурия, лимфаденопатия, миалгия, нарушения в менструальном цикле.

    При парентеральном применении:

    • Нервная система: парестезия, головная боль, головокружение, при введении высоких доз – судороги.
    • Сердечно-сосудистая и кровеносная системы: панцитопения, болезненность по ходу вен, ощущение дискомфорта за грудиной, анемия, сердцебиение, ощущение сдавливания грудной клетки, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, флебит, эозинофилия, агранулоцитоз.
    • Желудочно-кишечный тракт: нарушение функции печени (в том числе повышение активности ЛДГ, АСТ, АЛТ, ЩФ), гипербилирубинемия, рвота, желтуха, тошнота, анорексия, диарея, псевдомембранозный колит, абдоминальная боль.
    • Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, эритема, анафилактический шок.
    • Другие: болезненность в месте инъекции, экзантема, бронхоспазм, кашель, нарушение функции почек, протеинурия, повышение/снижение содержания Na+ и K+, лихорадка, периферические отеки, чувство жажды, инфильтрат в месте внутримышечного введения.

    Инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Для лекарственного средства Фосфомицин инструкция по применению предполагает пероральный прием, а также внутривенное и внутримышечное введение.

    Режим дозировки препарата подбирается индивидуально; все зависит от тяжести заболевания, а также от течения болезни.

    Для внутреннего применения

    Пероральный прием данного лекарства осуществляют за 2 часа или через 2 часа после еды, желательно в вечернее время.

    В остром периоде заболевания разовая суточная доза препарата обычно составляет 3 г Фосфомицина для взрослых пациентов и 2 г для пациентов детского возраста.

    При хроническом течении заболевания взрослым пациентам и пациентам пожилого возраста рекомендуют суточную дозу, составляющую 6 г с приемом через день.

    С целью профилактики инфекционных осложнений мочевыводящих путей при проведении диагностических процедур и хирургических операций назначают 3 г препарата внутрь за 3 часа до предполагаемой процедуры или вмешательства, а также 3 г через 24 часа после их проведения.

    Диагностированная почечная недостаточность предполагает увеличение интервалов между приемами Фосфомицина и снижение его дозы.

    Для внутривенного применения

    Инструкция к применению определяет среднюю дозу Фосфомицина для взрослых пациентов, составляющую 70 мг на килограмм веса. Как правило, суточная доза препарата для взрослых варьирует от 2-х до 4-х г. Лекарственное средство вводят каждые 6-8 часов.

    Для пациентов детского возраста суточная внутривенная доза составляет 100-200 мг на килограмм массы тела, разделенная на 2 введения в день. Курс терапии от 7-ми до 10-ти суток.

    Для внутримышечного применения

    Обычно суточная доза Фосфомицина составляет 4 г, разбитая на две инъекции с интервалом в 2 часа. Альтернативное введение допускает две одновременные инъекции по 2 г препарата, осуществляемые в разные ягодицы.

    Для инфузионного применения

    Рекомендуемую дозу препарата (1-4 г) растворяют в 100-500 мл воды для инъекций и вводят на протяжении 60-120 минут.

    Для внутривенного струйного применения

    Доза Фосфомицина (1-2 г) разводится в 20 мл воды д/ин. или в 5% растворе декстрозы и разделяется на 2-4 инъекции, проводимые на протяжении 5-ти минут.

    При случайной передозировке Фосфомицином возможно усиление его побочных эффектов.

    Показана симптоматическая терапия.

    Лекарственное средство Метоклопрамид снижает концентрацию фосфомицина в сыворотке крови и моче.

    Условия продажи

    По рецепту.

    Условия хранения

    При температуре не выше 25 °C.

    Срок годности

    24 месяца.

    Аналоги Фосфомицина

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Аналоги Фосфомицина представлены следующими препаратами:

    • Гексаметилентетрамин;
    • Диксин;
    • Зивокс;
    • Кирин;
    • Кубицин;
    • Нитроксолин;
    • Сангвиритин;
    • Амизолид и т.д.

    Синонимы

    Синонимами препарата являются:

    • Урофосфабол;
    • Монурил;
    • Монурал.

    Детям

    Назначается детям в рекомендованных дозах.

    Новорожденным

    Может быть применен только в крайнем случае, в минимальных дозах и под строгим контролем лечащего врача.

    С алкоголем

    Не рекомендуют прием напитков содержащих алкоголь во время терапии препаратом Фосфомицин.

    С антибиотиками

    При тяжелых заболеваниях назначают комбинированную терапию Фосфомицином и другими антибиотиками (как правило, бета-лактамными).

    При беременности и лактации

    Противопоказано применение во время беременности.

    В период лактации возможно применение только при крайней необходимости.

    Отзывы о Фосфомицине

    Отзывы о препарате Фосфомицин (Fosfomycin) отмечают его высокую эффективность и быстроту фармакологического действия, в особенности при терапии инфекционных заболеваний мочевыводящей системы.

    Цена Фосфомицина, где купить

    На данное время приобретение препарата Фосфомицин российского производства представляет некоторую проблему.

    Предположительно цена Фосфомицина трометамола, как и цена Фосфомицина натрия должна быть в одном ряду с его синонимом – Монуралом, стоимость которого в России составляет от 310 рублей (2г №1) до 370 рублей (3 г №1).

    Цена Монурала в Украине колеблется на уровне 200 гривен.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

    ЗдравСити

    • Фосфомицин Эспарма 3 г порошок для приг. раствора для внутр. приема пакет 8 г №1Линдофарм ГмбХ 251 руб.заказать

    Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    • Фосфомицин эспарма порошок 3 г 1 пакетLindopharm GmbH 309 руб.заказать

    показать еще

    БИОСФЕРА

    • Фосфомицин-ЛФ 3 г №1 пор.д/р-ра для приема внутрьРомфарм Компании С.Р.Л. (Румыния) 2 тг.заказать

    показать еще

    admin

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Наверх