Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Эрозия

Как выглядит эрозия шейки матки: 24 ФОТО

Эрозия – это доброкачественный патологический процесс, протекающий на шейке матки. Риск ее развития присутствует у всех пациенток детородного и климактерического возраста независимо от наличия беременности в гинекологическом анамнезе.

Во врачебной практике различают:

  • Истинную эрозию шейки матки. Причина ее развития заключается в воздействии неблагоприятных факторов, например, повреждения при грубом половом акте или в ходе гинекологического осмотра. Риск развития повышается после проведения выскабливания маточной полости при аборте на поздних сроках. Для заболевания характерно слущивание эпителиального слоя и развитие воспалительного процесса. Очаг имеет неправильную форму, ярко окрашен. Возможно появление кровотечения из очага поражения.
  • Псевдоэрозию шейки матки. Происходит планомерное замещение клеток эпителия нехарактерными цилиндрическими элементами. Происходит смещение клеток за пределы наружного зева. Симптоматика редко беспокоит пациенту, клиническая картина становиться характерной при присоединении инфекции.

Важно понимать, что псевдоэрозия, в отличие от истинной имеет более благоприятный прогноз и часто не требует лечения. Очаги поражения самостоятельно восстанавливаются. Патология не опасна. Длительность периода заживления составляет от 1 до 2 недель, в зависимости от характера, глубины и причин образования повреждения. Характерные признаки в этот период редко беспокоят женщину, возможно выделение белей в больших объемах.

Внимание! Псевдоэрозию часто выявляют у нерожавших девушек с неотягощенным гинекологическим анамнезом. Патология не заявляет о себе симптоматически и просто является особенностью организма.

Истинную эрозию нужно лечить обязательно. При ее неблагоприятном течении возможно перерождение клеток в злокачественные, не исключено создание предпосылок для развития рака шейки матки.

На форумах можно находить термин «коррозия шейки матки», но он неверный и образовался из-за неграмотности населения, девушки подразумевают под ним эктопию – это покраснение.

Коротко о симптомах эрозии шейки матки

На ранней стадии развития эктопия не проявляется симптоматически и женщина не подозревает о развитии проблем. Основной вопрос, задаваемый женщинами гинекологам, звучит следующим образом: может ли болеть шейка матки при эрозии? Нет, боль в этой области исключена, дискомфорт может проявляться при совокупном поражении ближайших органов, потому что шейка матки не имеет нервных окончаний, именно поэтому характерные признаки эрозии эрозии шейки матки чаще всего проявляются после половых актов, ультразвукового или гинекологического обследования.

К перечню наиболее распространенных признаков, беспокоящих женщины с эрозией шейки матки, относят:

  • Выделения с кровью после полового акта и болезненность контактов. На начальной стадии объем выделяемой крови – минимален. Он существенно увеличивается по мере изменения объемов самой эрозии на шейке матки.
  • Резкие боли внизу живота после подъема тяжести и других физических нагрузок. Симптом также часто сопровождается кровотечением. Признак возникает независимо от фазы менструального цикла.
  • Выделения необычного цвета. Эрозия представляет собой благоприятную среду, обеспечивающую стремительное развитие патогенных микроорганизмов. Из шейки матки выделяется слизь, имеющая желтый или зеленый оттенок, отличающаяся резким запахом.
  • В процессе мочеиспускания появляются тянущие или простреливающие боли в поясничной области.
  • Характерные нарушения менструального цикла. Кровотечения происходят несколько раз в течение 1 месяца. Сами месячные становятся более обильными. На этом фоне прогрессирует анемия.

Диагностировать поражение самостоятельно, без гинекологического обследования возможно только на запущенной стадии, при появлении всех перечисленных симптомов. Основная опасность заключается в том, что пациентки часто игнорируют первые признаки поражения и обращаются к врачу в критическом состоянии.

Внимание! Отсутствие своевременного лечения эрозивного поражения становится причиной образования лейкоплакии или эритроплакии.

Детально рассмотрев структуру поражения можно сказать, что эрозия шейки матки – это кровоточащая поверхность, способствующая размножению патогенных микроорганизмов. Влажная и теплая среда влагалища является идеальной для таких процессов. Поскольку шейка и цервикальный канал – это прямой путь к матке, не исключено поражение детородного органа различными патогенами.

Может ли проявляться боль при эрозии шейки матки

Эктопия или эрозия часто протекает без симптомов. Женщина при данной патологии способна вести привычный образ жизни, не задумываясь о каких-либо изменениях. В связи с повышенной чувствительностью слизистых оболочек после полового акта может выделяться кровь, но в незначительных количествах.

По мере патологического прогресса проявляется дискомфорт и боль. Причина появления ощутимого дискомфорта заключается в повышенной активности патогенов, а именно хламидий, микоплазм или уреоплазм. Заражение происходит при незащищенных половых актах, если один из партнеров инфицирован. Не менее распространенная причина активности патогенов – несоблюдение правил интимной гигиены и снижение иммунитета.

Обнаружение любых симптомов дискомфорта должно стать поводом для качественного гинекологического обследования. Устранить боль без воздействия на ее причину – невозможно, состояние пациентки будет усугубляться. Если появляется дискомфорт, причина состоит во вторичном инфицировании, в таких условиях эктопия самостоятельно не заживет. Из-за снижения местного иммунитета способность к регенерации утрачивается.

Характерные выделения при эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – это поражение слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Причин ее появления – достаточное количество. Если область поражения незначительная – симптомы отсутствуют. Характер выделений меняется на фоне присоединения инфекции и продукции продуктов распада патогенами.

Нормальными или естественными для женского влагалища являются слизистые выделения. Продуцируемые железами цервикального канала. Они могут быть белыми или бесцветными, не имеют постороннего запаха. Их консистенция изменяется в течение менструального цикла. В первой фазе они густые и тягучие, во время овуляции – обильные и более жидкие, в конце цикла становятся густыми.

Изменение оттенка выделений – это первый маркер развития патологического процесса. Желтые, зеленые или другие патологические выделения свидетельствуют об инфекционном процессе, протекающем на фоне эрозии. Не исключено фоновое течение таких болезней:

  • кольпит;
  • вагинит;
  • вагиноз;
  • гарднереллез;
  • трихомониаз;
  • аднексит;
  • сальпингит.

Чрезмерно беспокоиться по этому поводу – не следует. Обнаружение изменений подобного характера просто является поводом для внепланового обращения к гинекологу. В основном симптом не связан с развитием серьезных болезней. А указывает на нарушение влагалищной микрофлоры.

Зуд и жжение при эрозии шейки матки

Такие симптомы, как зуд и жжение в области гениталий, чаще всего не связаны с эрозивным поражением шейки матки. Такие признаки характерны для других заболеваний половой системы, имеющих инфекционную природу. Если они появились на фоне эрозии, можно предположить развитие инфекции.

В этом случае схема терапии дополняется противовоспалительными и антибактериальными препаратами. Чаще всего используют средства местного действия: суппозитории, мази, антисептические спреи. После них область поражения перестает ныть и чесаться, устраняется отек. Жжение при поражении эрозией не проявляется, такой симптом характерен для инфекционных процессов.

Как выявить эрозию шейки матки самостоятельно

Для эрозии шейки матки характерно бессимптомное течение на протяжении продолжительного времени. Если причина эрозии заключается в механическом поражении слизистых оболочек, вероятность появления характерной клинической картины – минимальна. Симптоматика прослеживается на фоне присоединения вирусной активности. Женщина замечает ухудшение самочувствия, возможно появление болей и дискомфорта, нарушений менструального цикла и появление кровотечений, не связанных с менструальным.

Внимание! При обнаружении каких-либо изменений в собственном самочувствии нужно обратиться к врачу. Пытаться диагностировать и лечить патологию в домашних условиях не рекомендуется.

Обследование у гинеколога

Уточнить диагноз и на его основании подобрать необходимое лечение помогут следующие диагностические методики:

  • биопсия – позволяет исключить вероятность развития злокачественного процесса;
  • гинекологический осмотр влагалища в зеркалах;
  • мазок на флору;
  • анализ на гепатит, ВИЧ и сифилис;
  • цитологическое исследование;
  • исследование на половые инфекции;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ крови и мочи.

Определить эрозию помогает кольпоскопия. При подозрении на поражение используют расширенную методику. Принцип исследования заключается в том, что на шейку матки женщины наносят специальные растворы (слабоконцентрированная уксусная кислота и йодсодержащий компонент). После обработки при помощи оптического прибора рассматривают проявляющиеся изменения. При наличии эрозивного дефекта присутствуют атипичные области в зоне нанесения растворов, они не окрашиваются в коричневый, характерный для йода цвет в отличие от здоровых тканей. После подтверждения диагноза определяется схема терапии.

Лечение эрозии шейки матки

Существует достаточное количество методик, обеспечивающих лечение эрозии шейки матки у женщин, но показания каждой из них принципиально отличаются. Некоторые врачи рекомендуют использовать методики прижигания сразу после выявления болезни, в то время как другие рекомендуют просто наблюдать за протекающими изменениями и использовать радикальную тактику лишь в крайних случаях.

Популяризация щадящих методов терапии обусловлена высоким риском развития дисплазии на фоне эрозии. Медики используют такую тактику в большинстве случаях для перестраховки, в то время как показанием для вмешательства является только запущенная эктопия. В остальных случаях лечение возможно по медикаментозной тактике.

Особые схемы терапии разрабатываются при выявлении сопутствующих инфекционных процессов. Например, при совместном течении молочницы и эрозии шейки важно обеспечить комплексное воздействие. Пациентке показаны противогрибковые мази, отличающиеся местным действием.

Прямым показанием для использования хирургических методов является обнаружение у женщины высокого риска развития рака шейки матки (обнаружение онкогенного ВПЧ). В таком случае отказываться от операции не следует, возможный вред заболевания преобладает над рисками. Проявляющимися при малоинвазивных вмешательствах.

Профилактика

Перечень основных рекомендаций, обеспечивающих профилактику развития эрозии шейки матки у женщин, включает:

  • соблюдение правил личной гигиены половых органов;
  • использование барьерных средств контрацепции, а именно презервативов;
  • регулярное прохождение УЗИ органов малого таза;
  • посещение гинеколога 1 раз в 6 месяцев;
  • отказ от половых контактов с малознакомыми партнерами;
  • своевременное лечение патологий мочеполовой системы;
  • начало половой жизни не ранее, чем в 18 лет.

Эрозия шейки матки чаще всего отличается бессимптомным течением, а такие признаки, как зуд, жжение, изменение характера выделений и повышение температуры тела проявляются только в условиях присоединения инфекции. На этом фоне возможно повышение температуры тела пациентки из-за отравления организма продуктами распада.

Бессимптомное течение – основная опасность болезни. Часто происходит так, что женщины слишком поздно обращаются на консультацию к доктору. В запущенных случаях лечение осложнено, прогноз ухудшается. Эрозия прогрессирует довольно медленно, потому плановые осмотры влагалища 1 раз в год являются основным условием, обеспечивающим профилактику болезни.

Нужно учитывать, что появление перечисленных признаков часто указывает на развитие более серьезных патологических процессов. Например, изменение характера выделений, в комплексе с зудом и жжением прослеживается при диспазии. Запущенная атипия представляет собой опасность в виде рака шейки матки. Случаи выявления онкологии репродуктивных органов в последнее время участились и это не менее весомый повод регулярно посещать женского доктора.

Эрозия шейки матки

Эрозии шейки матки бывают следующих видов:

  • истинные;
  • псевдоэрозии;
  • врожденные.

Истинная эрозия шейки матки

Истинной принято называть эрозию шейки матки, образующуюся в результате повреждения и слущивания плоского эпителия вокруг наружного зева влагалищной части шейки матки. Для истинной эрозии шейки матки характерно образование раневой поверхности с признаками воспаления. Наиболее частой причиной развития истинной эрозии шейки матки служит раздражение слизистой патологическими выделениями шеечного канала при эндоцервиците.

Истинная эрозия обычно ярко-красного цвета, неправильной округлой формы, легко кровоточащая при контакте. При кольпоскопическом осмотре и микроскопии эрозированной поверхности видны расширенные сосуды, отечность, инфильтрация, следы фибрина, крови, слизисто-гнойных выделений. Через 1-2 недели истинная эрозия переходит в стадию заживления – псевдоэрозию.

Псевдоэрозия

В процессе заживления происходит замещение дефекта плоского эпителия цилиндрическим, распространяющимся на эрозивную поверхность из канала шейки матки. Клетки цилиндрического эпителия имеют более яркий цвет в сравнении с клетками многослойного плоского эпителия, и эрозивная поверхность остается ярко-красного цвета.

Стадия замещения плоских эпителиальных клеток цилиндрическими — это первая стадия заживления истинной эрозии шейки матки. Обычно в этой стадии эрозия шейки матки диагностируется врачом-гинекологом.

Разрастание цилиндрического эпителия происходит не только по поверхности эрозии, но и в глубину с образованием ветвящихся железистых ходов. В эрозионных железах выделяется и скапливается секрет, при затруднении оттока которого формируются кисты – от мельчайших – до видимых при визуальном осмотре и кольпоскопии. Иногда крупные кисты, расположенные около наружного зева, внешне напоминают полипы шейки матки. Множественные кисты приводят к утолщению – гипертрофии шейки матки.

Различают псевдоэрозии:

  • фолликулярные (железистые) – имеющие выраженные железистые ходы и кисты;
  • папиллярные — имеющие на поверхности сосочковые разрастания с признаками воспаления;
  • железисто-папиллярные или смешанные – сочетающие признаки первых двух видов.

Псевдоэрозия без лечения может сохраняться на протяжении нескольких месяцев и лет вплоть до устранения причин ее развития и существования. Псевдоэрозия сама является источником воспалительного процесса в шейке матки из-за присутствия инфекции в эрозионных железах.

При стихании воспаления самостоятельно или в результате лечения происходит процесс обратного замещения цилиндрического эпителия плоским, т. е. восстановление нормального покровного эпителия шейки матки — вторая стадия заживления эрозии. На месте зажившей эрозии нередко остаются мелкие кисты (наботовы кисты), образующиеся в результате закупорки протоков эрозионных желез.

Длительное течение псевдоэрозий и сопутствующего воспалительного процесса может приводить к патологическим изменениям клеток эпителия – атипии и дисплазии. Эрозия шейки матки с наличием эпителиальной дисплазии рассматривается как предраковое заболевание.

Псевдоэрозии могут иметь небольшие размеры (от 3 до 5 мм) или захватывать значительную часть влагалищного сегмента шейки матки. Преимущественная локализация – вокруг наружного зева или по заднему краю (губе) шейки матки. Псевдоэрозии представляют собой видоизмененный участок слизистой неправильной формы, с ярко-красной окраской, бархатистой или неровной поверхностью, покрытой слизистыми или гноевидными выделениями. По краям заживающей псевдоэрозии видны участки плоского эпителия бледно-розового цвета и наботовы кисты.

Псевдоэрозии, в особенности папиллярные, легко кровоточат при половых контактах и инструментальных исследованиях. Также повышенная кровоточивость отмечается при дисплазии псевдоэрозии и в период беременности. Заживление псевдоэрозии считается полным, если происходит отторжение эрозионных желез и цилиндрического эпителия и восстановление плоского эпителия по всей поверхности дефекта.

Врожденная эрозия шейки матки

Образование врожденных эрозий шейки матки происходит в результате смещения границ цилиндрического эпителия, выстилающего цервикальный канал, за его пределы. Смещение (эктопия) эпителия происходит еще во внутриутробном периоде развития плода, поэтому такие эрозии считаются врожденными.

Врожденная эрозия шейки матки обычно занимает небольшой участок по линии наружного зева, имеет ярко-красную окраску, ровную поверхность. При объективном исследовании (в зеркалах или кольпоскопии) патологическая секреция из шеечного канала и симптомы воспаления отсутствуют.

Врожденные эрозии шейки матки выявляются в детском и подростковом возрасте, часто излечиваются самостоятельно. При сохранении врожденной эрозии до половозрелого периода, возможно ее инфицирование, воспаление и последующие изменения. Изредка на фоне врожденных эрозий шейки матки развиваются плоские кондиломы, озлокачествления врожденных эрозий не отмечается.

Что представляет собой эрозия шейки матки

Довольно часто после очередного профилактического осмотра у гинеколога женщине приходится слышать фразу: «У вас эрозия шейки матки!» И это, пожалуй, самый распространенный диагноз у женщин детородного возраста.

Однако на поверку оказывается, что в наше время понятие «эрозия» отсутствует в профессиональной медицине во всем мире, кроме России. В нашей стране этот термин по каким-то неведомым причинам прижился накрепко, хотя на сегодня точно доказано, что он абсолютно неправильный и не отображает сути процессов, происходящих на слизистой оболочке шейки матки.

А есть ли, собственно, эрозия?

В переводе с латинского языка «erosio» означает «разъедание». Многие годы считалось, что эрозия – это дефект шеечной ткани (язва), который может перерасти в рак шейки матки, если его не вылечить. И проводилось прижигание всем женщинам подряд. Так было во времена наших бабушек и мам.

Шло время, гинекология прогрессивно развивалась, и выяснилось следующее:

  • Рака шейки матки без инфицирования вирусом папилломы человека практически не бывает;
  • Само по себе наличие эрозии не увеличивает и не уменьшает вероятность развития рака;
  • Зачастую эрозия – это вовсе не эрозия, а эктопия;
  • Эктопия – это миграция клеток шеечного эпителия из внутренней части шейки матки на наружную поверхность;
  • Эктопия – это не болезнь, а физиологическое состояние шейки, которое не нужно лечить: со временем оно проходит само по себе.

Так выглядит эрозия шейки матки большого размера на передней и задней губе при кольпоскопии.

На заметку

Эрозия шейки матки – это не женская болезнь, которую нужно лечить. Это вариант нормы. Иначе говоря, происходит выворот клеток изнутри наружу (на медицинском языке такое состояние может называться эктропион). Как бы парадоксально это ни звучало, но если с такой эрозией ничего не делать, она сама пройдет.

Поэтому, если вам сообщили, что у вас обнаружили эрозию – не паникуйте, не спешите ее удалять и тратить деньги на лечение, стоимость которого зачастую довольно высокая.

Еще раз повторяем, что понятие эрозия – устаревшее, и правильнее говорить – эктопия (ложная эрозия или псевдоэрозия). Но этот термин настолько прочно вошел в наш обиход, что продолжает использоваться не только пациентками, но, как ни странно, даже врачами. Наверное, это связано с отсутствием информации у женщин. Если пациентке говорят, что у нее «эрозия», то дополнительных вопросов не возникает, потому что это название она слышала от подруг, мамы или бабушки. Но если женщине сказать, что у нее эктопия или эктропион, то вряд ли она сразу поймет, о чем говорит доктор, еще и решит, что у нее обнаружили нечто страшное и опасное.

Так выглядит эктопия шейки матки больших размеров при кольпоскопии.

Поэтому врачам предстоит еще долгая работа по устранению безграмотности среди женского населения.

На заметку

Термин «эрозия» в настоящее время используется исключительно для истинных эрозий, возникших как следствие инфекционного процесса, травмы или облучения.

Как устроена шейка матки?

Чтобы четко понимать, о чем идет речь, нужно иметь минимальные сведения по анатомии и знать, как устроен орган, о котором мы говорим.

Итак, та часть шейки матки, которая находится во влагалище и которую видит врач при гинекологическом осмотре в зеркалах, совершенно логично называется влагалищной частью шейки матки. Внутри шейки матки проходит шеечный, или цервикальный, канал, который открывается в полость матки. В цервикальном канале есть два физиологических сужения – это наружный и внутренний зевы. Наружный зев открывается во влагалище. У нерожавших женщин он округлой формы, а после родов приобретает вид поперечной щели. Внутренний зев открывается в полость матки. В цервикальном канале содержится слизь, главная функция которой – препятствовать попаданию инфекции из влагалища в полость матки.

Строение шейки матки.

Снаружи влагалищную часть шейки матки покрывает многослойный плоский эпителий. Само слово «многослойный» говорит о том, что он состоит из нескольких слоев клеток. Таким образом, он имеет значительную (разумеется, по микроскопическим меркам) толщину и выполняет защитную функцию. Слизистая оболочка шейки, покрытая многослойным эпителием, имеет бледно-розовый цвет.

Внутри цервикального канала расположен цилиндрический, или железистый, эпителий. Он более тонкий и нежный, состоит из одного ряда клеток, а просвечивающие через него кровеносные сосуды придают ему красный цвет.

У цилиндрического эпителия совсем другая функция – вырабатывать слизь. Цилиндрический эпителий – гормонозависимый: когда женских половых гормонов много, он продуцирует жидкую слизь, когда мало – густую. Это изобретение придумано природой для зачатия: через жидкую слизь сперматозоиды очень легко проникают в полость матки, встречаются с яйцеклеткой, и происходит оплодотворение. Такое качество слизи наблюдается в период овуляции. В остальное время шеечная слизь густая, вязкая, функция ее защитная – ни один инфекционный агент не может проникнуть в полость матки и вызвать воспаление.

Зона, где стыкуются два вида эпителия, называется переходной, или зоной трансформации. В разные возрастные периоды женщины эта зона располагается на различных уровнях, что зависит от этапа развития женской половой системы.

Так, у новорожденных девочек, девственниц зона стыка располагается на наружной шеечной поверхности. В таком случае говорят о врожденной эрозии.

Гистологическое строение разных типов эпителия шейки матки (у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы).

В период полового созревания или во время беременности, когда в женском организме отмечается высокий уровень половых гормонов, цилиндрический эпителий начинает быстро «выползать» из канала шейки матки и располагается вокруг наружного зева, в результате чего в этом месте образуется красное пятно. То же самое может происходить, если женщина принимает гормональные контрацептивы.

По мере взросления девочки, девушки уровень половых гормонов снижается, многослойный плоский эпителий начинает вытеснять цилиндрический на свое место – в цервикальный канал, и зона стыка перемещается ближе к наружному зеву.

С возрастом граница двух эпителиев и вовсе прячется глубоко в шеечный канал, из-за чего становится не видна. Поэтому у женщин старшей возрастной группы эктопия уже не встречается.

Как выглядит эрозия (эктопия)?

Ниже на рисунке, сделанном на основе фото, видно, как выглядит здоровая шейка матки и шейка с эрозией, или эктопией.

Эктопия шейки матки (схематично).

Заглянем в историю болезни…

Итак, мы уже упоминали, что эктопия (будем привыкать говорить правильно) – это часто встречающееся состояние, при котором врач-гинеколог вокруг наружного зева шейки матки видит красное пятно. Раньше из-за несовершенства методов исследования считали, что это – дефект шеечной ткани, который может перейти в рак, если его не лечить. Поэтому с целью профилактики рака шейки матки старались устранить этот дефект путем прижигания. Причем прижигание проводилось практически всем женщинам в 100 % случаев.

Но наука двигалась вперед. Стало понятно, что глаз врача не может детально рассмотреть шейку и ее дефект: ведь при этом нужно оценить качество и строение клеток. А невооруженным глазом такое сделать практически невозможно. И в повседневной практике гинекологов стали появляться кольпоскопы – микроскопы для детального изучения состояния шейки матки.

Процедура кольпоскопии, осмотр шейки матки в зеркалах под увеличением микроскопа, позволяет оценить состояние эпителия и наличие патологических изменений.

Диагностика стала более совершенной. Установили, что «эрозия» – это вовсе не лишенный эпителия участок, а смещение внутришеечного цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки. Именно цилиндрический эпителий на поверхности шейки и выглядит как красное пятно.

Виды эрозии

Специалисты различают следующие виды эрозии шейки матки:

  • Эктопия, или псевдоэрозия (иногда в научной литературе можно встретить название «ложная эрозия»). Возникает тогда, когда происходит смещение внутреннего эпителия цервикального канала на поверхность шейки (об этом говорилось выше);
  • Истинная эрозия. О ней можно говорить в том случае, когда на наружной части шейки появляется дефект и многослойный плоский эпителий полностью отсутствует. Причиной этого может стать воспалительный процесс, травма шейки гинекологическими инструментами или постоянная ее травматизация при выпадении матки.

На заметку

У молодых женщин истинная эрозия встречается крайне редко, в то время как эктопия – довольно часто. Напротив, у женщин старше 40 лет эктопия – явление крайне редкое. Для этого возраста больше характерны эрозии истинные.

Так выглядит при кольпоскопии псевдоэрозия и истинная эрозия шейки матки.

Как диагностируют эктопию?

Во всем мире не существует диагноза «эрозия шейки матки». Однако, хотя сегодня большинство практических врачей не считают эрозию шейки матки заболеванием и утверждают, что такого диагноза нет, в международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в рубрике «Невоспалительные болезни женских половых органов» ей отводится код N86. Разрешите маленькое уточнение: в этой рубрике подразумевается лишь случай эктопии с осложнениями, то есть вариант патологии, при котором требуется лечение.

Эктопия – состояние, которое не имеет симптомов. И обнаружить ее может только гинеколог во время осмотра. Очень редко (когда эктопия достигает больших размеров) могут быть жалобы на кровянистые выделения после интимной близости или же появляются обильные белые или слизистые выделения из влагалища. Болей при эрозии никогда не бывает. И ее невозможно увидеть на УЗИ.

Итак, что делает врач, если он обнаружил у пациентки при гинекологическом осмотре на шейке матки неясное красное пятно.

Во-первых, доктор обязательно возьмет мазки с шейки матки на атипические клетки. Мазок на раковые клетки в гинекологии называется ПАП-тестом. Это очень важный анализ. Даже если женщина гинекологически здорова, она должна сдавать его в обязательном порядке 1 раз в год.

Процесс забора материала для ПАП-теста.

На заметку

Исследование цервикальных мазков по Папаниколау (ПАП-тест) – основной метод выявления предраковых состояний шейки матки. Забор материала на цитологию осуществляется с трех участков: с наружной части шейки матки, с зоны стыка многослойного плоского и цилиндрического эпителия и из нижней трети цервикального канала. Для взятия материала на исследование используют специальные щеточки.

Расшифровка результатов цитологического исследования

Варианты

Цитологическая картина

1 Нормальное строение клеток многослойного плоского эпителия
2 Строение клеток изменено из-за воспалительного процесса во влагалище и (или) шейке матки
3 Появляются единичные атипичные клетки с аномалией ядер, возникает подозрение на озлокачествление
4 Встречаются отдельные клетки с явными признаками злокачественного процесса
5 Большое количество раковых клеток

Во-вторых, он возьмёт влагалищный мазок на флору. В мазке могут быть повышены лейкоциты и встречаться патогенная микрофлора, что указывает на воспаление влагалища. Воспалительный процесс во влагалище затрудняет выявление атипичных клеток, поэтому, если таковой обнаружен, то необходимо его лечение, а затем повторное проведение цитологического исследования.

Для санации при воспалении влагалища применяются препараты местного действия в свечах или вагинальных таблетках: «Тержинан», «Гексикон» и другие. В некоторых случаях может потребоваться назначение антибиотиков, а для лечения молочницы – противогрибковые средства. Все лекарства подберет врач с учетом возбудителя болезни.

Для скорейшего заживления эрозии следует вылечить все имеющиеся воспалительные заболевания во влагалище, так как они могут влиять на развитие очага уже имеющегося патологического участка.

Важно понимать

Все названные лекарственные препараты не служат для лечения эрозии. Цель их назначения – санация влагалища, чтобы микробные агенты не спровоцировали перехода неосложненной формы эрозии, которую лечить не нужно, в осложненную. Осложненная эрозия имеет менее благоприятный прогноз и всегда нуждается в терапии.

В-третьих, при выявлении дефекта шейки матки гинеколог предложит сдать анализ на ВПЧ (вирус папилломы человека). Патологию шейки матки обычно вызывают два онкогенных типа ВПЧ – 16 и 18.

И, наконец, кольпоскопическое исследование. Доктор детально рассмотрит шейку под микроскопом и оценит строение клеток увиденного пятна, характер поверхности, цвет, края зоны поражения, сосудистый рисунок. Кольпоскопия дополняет цитологическое исследование, дает возможность выявить группу здоровых женщин – тех, кому эктопию лечить не требуется. Целью данного исследования является выявление очага поражения и обоснование показаний к прицельной биопсии шейки матки. Не нужно бояться этой процедуры – она абсолютно безболезненна.

Мазок на цитологию позволяет определить наличие заболеваний шейки матки, выявить риск новообразований.

Эктопия – опасно это или нет?

Сегодня медицина твердо установила, что эктопия, особенно небольших размеров, – это естественный этап развития женской половой системы. Пятно цилиндрического эпителия в разные периоды жизни на фоне гормональных всплесков может то появляться, то исчезать, быть то совсем маленьким, то более обширным. А с возрастом организм и вовсе ликвидирует этот участок, перемещая зону трансформации вглубь цервикального канала.

Довольно часто эктопия встречается у молодых нерожавших женщин, и является физиологическим состоянием, не требующим лечения и не представляющим опасности для здоровья.

Нужно знать

Если у вас обнаружили эктопию шейки матки, но при цитологическом исследовании не выявлены патологические клетки и отсутствует вирус папилломы человека, то ваша эрозия не опасна, с ней ничего не нужно делать, со временем она сама пройдет. Единственное, чего не стоит игнорировать, так это ежегодные осмотры гинеколога.

Если ВПЧ все же обнаружен, а в ПАП-тесте нет атипичных клеток, то с вашей эрозией все равно ничего не нужно делать. Только наблюдаться у гинеколога вы должны в два раза чаще (каждые полгода).

Когда эрозию нужно лечить?

В большинстве случаев эрозию лечить не нужно. Но для этого есть два условия, о которых следует помнить:

  • Не должно быть воспалительного процесса;
  • Должны отсутствовать атипические или раковые клетки в мазке на онкоцитологию.

Когда мы говорим об эктопии, мы подразумеваем, что цилиндрический эпителий цервикального канала находится не на своем месте, то есть не внутри шейки, а снаружи – на влагалищной ее части. Цилиндрический эпителий очень тонкий, легко травмируется. Влагалищная среда для него не совсем естественна. Кроме того, во влагалище могут попасть микробы при половых контактах или из прямой кишки и нанести вред нежному эпителию.

Поэтому, чтобы эктопия не перешла в осложненную форму, нужно содержать влагалище в чистоте, соблюдать правила интимной гигиены и во время секса пользоваться презервативами или спермицидами. Особенно это касается женщин, которые находятся в сексуальном поиске и не имеют постоянного полового партнера.

Хронический цервицит при кольпоскопии (наличие гиперемии и выделений из цервикального канала).

Кто относится к группе риска по возникновению осложненной эрозии?

Осложненная эрозия может возникнуть у любой женщины, но чаще всего она встречается у представительниц таких групп:

  • Женщины, рано начинающие половую жизнь;
  • Женщины, часто меняющие партнеров. Они больше подвержены половым инфекциям, что неблагоприятно влияет на эрозию, и последняя принимает осложненное течение;
  • Пациентки, имеющие аборты в прошлом, так как механическая травма шейки также может стать причиной осложнения эрозии.

Что делать, если в ПАП-тесте обнаружены раковые клетки?

Если в цитологическом исследовании найдены раковые клетки, то такое состояние уже не будет называться эрозией. Это дисплазия (предрак) или даже рак шейки матки. В таком случае нужно под контролем кольпоскопа взять прицельную биопсию с подозрительного участка.

Результаты биопсии отправляются на гистологическое исследование в лабораторию, и только гистолог может вынести окончательный вердикт, исходя из которого предпринимаются такие действия:

  • Если по результатам биопсии нет рака шейки матки, а подтверждается предраковый процесс, то в этом случае показано лечение (чаще всего путем прижигания шейки матки);
  • Если же подтвердился рак, то методом выбора является широкая конизация – иссечение шейки, при которой удаляется очаг пораженных тканей в виде конуса с вершиной, уходящей вглубь цервикального канала.

Какой метод прижигания предпочтительнее при дисплазии и раке шейки матки?

Зачастую выявленная дисплазия легкой степени может быть просто следствием воспаления. И после проведения противовоспалительной терапии на контрольной онкоцитологии от нее не останется и следа.

Но если дисплазию действительно нужно лечить, важно выбрать правильный метод прижигания. Когда врач решает вопрос о способе хирургического лечения дисплазии, то ключевыми факторами являются следующие:

  • Степень тяжести дисплазии;
  • Возраст женщины;
  • Входит ли в ее планы материнство в будущем.

Конечно, молодым женщинам с дисплазией легкой и средней степени, которые собираются рожать после лечения шейки, показаны щадящие хирургические методы. Для этого может быть использовано прижигание лазером, радиоволнами, аргоном или заморозка жидким азотом. При глубоком поражении шейки у женщин, не планирующих рожать, может быть оправдана диатермоэлектрокоагуляция или электроэксцизия.

Степени распространения рака шейки матки.

При запущенных формах рака бывает, что сохранить шейку нет возможности, и из-за глубокого прорастания опухолевого процесса приходится проводить полное удаление не только шейки, но и тела матки.

Часто задаваемые вопросы женщин с эрозией (эктопией) шейки матки

Можно ли ставить спираль, если есть эрозия?

Можно. Но только при условии, что в мазках на микрофлору нет признаков воспаления, а в мазках на онкоцитологию нет атипичных клеток.

Важно знать

Неосложненная эрозия шейки матки не является противопоказанием для установки внутриматочной спирали.

Можно ли заниматься сексом при наличии эрозии?

Можно. Но нужно помнить, что небольшая эрозия не дает никаких симптомов и не мешает половой жизни, а вот эктопия большая (более 1-1,5 см) может быть причиной кровотечения после полового контакта. В таком случае нужно будет обратиться к врачу для обследования.

Можно ли пользоваться тампонами при эрозии шейки матки?

Да, можно.

Может ли эрозия повлиять на зачатие ребенка и на вынашивание беременности в дальнейшем?

Сама по себе эрозия не влияет на зачатие и не вызывает акушерских осложнений. Проблема в другом. Случается, что неправильно выбрана тактика ведения и лечения эрозии. Неоправданное стремление прижечь неосложненную эктопию может привести к сужению цервикального канала, что нередко становится причиной бесплодия.

Почему возникает задержка менструации при эрозии?

Эрозия шейки матки не влияет на менструальный цикл, и задержка месячных связана с сопутствующей патологией.

Каковы психосоматические причины эрозии?

Согласно теории психосоматики, эрозия возникает у женщин, не принимающих свою женскую сущность, недовольных отношениями с партнером, испытывающих определенных сложности в сексуальной жизни. Официальная медицина не ориентируется на психосоматику, поэтому практикующий гинеколог вряд ли порекомендует своей пациентке принять себя как женщину в плане лечения эрозии (хотя именно такие советы дают на многочисленных форумах).

Думаем, что из вышеизложенного вы поняли: очень важно определиться, является ваша эрозия нормой или патологией. От этого будет зависеть тактика дальнейшего ведения и лечения. Зная, в каких случаях можно эктопию наблюдать, а в каких нужно лечить, вы не расстанетесь напрасно со «своими кровными», потому как предлагаемое прижигание во многих клиниках платное, а цена на услуги далеко не символическая.

Эрозия шейки матки — симптомы и причины женского недуга

Эрозия шейки матки – это воспалительный процесс, поражающий клетки эпителия, провоцирующее выделение из влагалища и кровотечениями в период полового акта, между менструациями.

Именно этот диагноз служит самой частой причиной обращения за помощью к гинекологу, но на ранних стадиях своего течения прекрасно поддается лечению.

Стадии развития эрозии

В своем течении эрозия проходит несколько стадий:

  1. Прогрессирующая – на данной стадии на слизистой шейки матки образуются железистые по своему типу структуры, а также разрастается эпителий матки.
  2. Стационарная стадия – в этом случае развивается на поверхности шейки матки само новообразование, которое постепенно увеличивается, разрастаясь.
  3. Заживляющая стадия – наступает после того, как стихает воспаление и при этом кисты могут сохраняться.

Чем опасна эрозия?

Часто женщины, которым гинеколог поставил подобный диагноз, задают вопрос – чем опасна эрозия шейки матки? И перед тем как рассматривать его, стоит понимать, что врач подразумевает под медицинским термином эрозия.

В случае диагностирования так называемой псевдоэрозии – такое состояние не считается опасным для женщины.

Если же диагностирован истинный тип эрозии – он опасен для нее и, прежде всего, стоит диагностировать ее первопричину. Именно причина появления эрозии, состояние ее течения и будут определять уровень ее опасности.

При инфекционной природе происхождения эрозии – существует риск поражения матки и ее придатков, серьезным сепсисам и в конечном итоге женскому типу бесплодия. Но в большинстве своем патология – эрозия, поражающая шейку матки провоцирует развитие вагинитов и эндометритов. Самой опасной считается эрозия, поражающая шейку матки в период вынашивания плода, поскольку способна спровоцировать выкидыш.

Такой список опасностей, которые может нести в себе эрозия не полный и все зависит от общего состояния здоровья женщины, ее иммунитета, работы внутренних органов и систем, сопутствующих эрозию патологий.

Виды эрозии

Существуют следующие виды эрозии шейки матки:

  • Истинный тип эрозии. Именно она образуется на стенках шейки матки вследствие повреждения и слущивания эпителия, выстилающего шейку матки. Для данного вида присущи новообразования, отмеченного первыми признаками воспаления. А также для нее характерны и выделения показывают себя при развитии эндоцервита и сама истинная эрозия имеет неправильные по своей округлой форме, ярко-красный цвет и часто кровоточит при малейшем ее раздражении. Диагностируют данный тип эрозии при кольпоскопическом у гинеколога осмотре – врач наблюдает расширенные кровеносные сосуды и болезненную отечность тканей, а также следы фибрина и гнойных, с вкраплениями крови. При отсутствии своевременной диагностики и лечения – она будет перерастать в стадию псевдоэрозии.
  • Псевдоэрозия – в этом случае клетки идет замещение дефекта плоского типа эпителия на его цилиндрическую форму и сама эрозия будет приобретать ярко-красный цвет. На данной стадии рост цилиндрического типа эпителия идет как на поверхности, так и в более глубокие его слои. В самих же эрозийного типа железах образуется секрет и при проблемах с его оттоком – образуются кисты. Разрастаясь, они могут напоминать полипы, но если их слишком много – идет их уплотнение и последующая гипертрофия шейки матки.Без внимания и лечения она может протекать в латентной форме на притяжении 3-4 месяцев, провоцируя воспаление полости шейки матки. Если лечение назначено своевременно и правильно – цилиндрические клетки эпителия замещаются здоровыми, при отсутствии – у женщины могут развиваться патологические процессы замещения клеток эпителия шейки матки. Как следствие – развитие атипии и дисплазии. На практике врачи выделяют такие типы псевдоэрозии:
    • Железистые – они характерны ярко выраженными кистозными новообразованиями и железистыми в строении ходами.
    • Папиллярный тип – отмечен появлением на поверхности эпителия сосочковыми новообразованиями и их ростом и слиянием, что сопровождено воспалительным процессом.
    • Смешанный тип – отмечен признаками описанных выше видов.
  • Врожденная форма. Чаще всего она развивается в силу смещения анатомически правильных границ цилиндрического типа эпителия, который выстилает цервикальный канал за его естественные пределы. Такое аномальное смещение происходит на стадии внутриутробного развития и часто занимает по площади небольшой участок. Диагностируют данный тип эрозии детском или же подростковом возрасте и как отмечают врачи – до 23-24 лет она самостоятельно устраняется. Нередко на фоне течения такой формы эрозии у женщины могут показывать себя плоский тип кондилом, а развитие онкологических новообразований врачи с ним не связывают.

Причины появления эрозии

В вопросе причин, которые могут спровоцировать появление эрозии шейки матки – врачи выделяют следующие, самые распространенные:

  1. Воспаление, поражающее женскую мочеполовую систему и особое место в этом списке занимает эндоцервицит. Все дело в том, что в это провоцирует более активную работу желез, их выделительные функции и частое ее повреждение.
  2. Патологические процессы, протекающие в полости матки и сопровожденные интенсивными выделениями – разрушенные полипы и эндометрий, которые провоцируют слущивание, выведение пораженных тканей, выстилающих шейку матки.
  3. Травмы – после родов и операций, аборта и установки спирали, которые нарушают целостность слоя эпителия, провоцируя появление эрозии.
  4. Гормональный дисбаланс – раннее или же позднее половое созревание подростка, сбой менструации и прием гормональных контрацептивов, воспаление яичников и беременность.
  5. Сбой в работе иммунитета, способные спровоцировать развитие эрозии – чаще всего это негинекологическая группа патологий, способная негативно казаться на всем организме, его внутренних органах и системах.
  6. В период беременности – особое развитие плода, но это чаще всего проходит самостоятельно и не требует вмешательства со стороны медиков.

Среди предрасполагающих факторов появления эрозии, поражающей шейку матки врачи выделяют следующие:

  1. Нерегулярная у женщины половая жизнь, отмеченная редкими половыми контактами или же слишком интенсивная, со сменой полового партнера.
  2. Рано начатая половая жизнь или же слишком поздний ее дебют – это негативно сказывается на всем организме женщины.
  3. Ослабленный иммунитет и частая и необоснованная смена половых партнеров, беспорядочные в своем проявлении сексуальные связи.

Также врачи выделяют и взаимосвязь между эрозией, как патологическим процессом поражающим шейку матки, с некоторыми первопричинами:

  1. Злоупотребление алкоголем и курением – это провоцирует не только появление зависимости от табака и спиртного, но и сбой в работе многих органов и систем.
  2. Наследственная у женщины предрасположенность – по статистике медиков, если у мамы и бабушки врачи диагностировали эрозию, то риск развития ее у пациентки возрастает на 30%.
  3. Прием женщиной гормональных контрацептивов, хотя такая взаимосвязь не установлена до сих пор, тем не менее, она не исключается специалистами как таковая.
  4. Помимо всего прочего предрасполагающим фактором есть и плохая экология, как и неполноценное питание – предрасполагающие к появлению эрозии факторы.
  5. Нарушение сна и малоподвижный образ жизни – такие причины могут спровоцировать негативные явления в полости матки и ее шейки.

В некоторых случаях у женщин, ранее не рожавших и не делавших аборт, могут возникать эрозии. Как отмечают врачи, они появляются без видимых на то причины и также самостоятельно, без вмешательства медиков проходят. Такие явления обусловлены протекающими в организме женщины физиологическими процессами и стрессами, сменой климата и иными внешними факторами.

Симптоматика эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки в 9 из 10 случаев отмечена латентной своей симптоматикой и если таковая и показывает себя – то весьма скудными симптомами.

Потому саму патологию часто выявляют случайно, на осмотре у гинеколога и если говорить о косвенных симптомах, то таковыми врачи называют следующие:

  1. Если эрозия шейки матки имеет неосложненную форму – возможно усиление влагалищных у женщины выделений. Обусловлено это увеличением цилиндрического эпилептического типа клеток и соответственно влагалищных выделений.
  2. Косвенно на развитие эрозии шейки матки могут указывать и болезненные в нижней части живота ощущения ой менструального у женщины цикла.
  3. Ощущение тяжести внизу живота и выделения с неприятным запахом, усиливающиеся при/после полового акта.
  4. Также развитие эрозии может спровоцировать и сбой менструального цикла.

Если эрозия шейки матки диагностирована в запущенной форме – выделения могут быть более густыми, тягучими, с вкраплениями гноя и крови.

Методы диагностики

Прежде всего, проводиться осмотр на гинекологическом кресле и только после этого врач ставит предварительный диагноз – псевдоэрозия. Только поставив предварительный диагноз – направляет на дополнительное обследование и анализы.

Диагностировать эрозию можно следующими способами:

  • Врачи проводят забор мазка из влагалища на определение его микрофлоры, а также наличия атипичных клеток.
  • Сдача крови на ВИЧ и наличие в организме сифилиса и гепатита.
  • ПЦР – это метод диагностики, позволяющий определить наличие в организме заболеваний, передающихся половым путем.
  • Кольпоскопия – метод исследования состояния эпителия шейки матки под микроскопом.
  • Забор биологического материала при помощи биопсии – чаще всего данный анализ проводят при подозрении на злокачественные или же доброкачественные новообразования.
  • Исследование крови на уровень гормонов – необходима при подозрении на гормональный дисбаланс и чаще всего назначается подросткам, при избыточной массе тела.
  • Для диагностики воспалительного процесса, а также эндокринных патологических процессов, пациентку могут направлять на УЗИ органов малого таза.

Лечение эрозии

Лечение эрозии, поражающей шейку матки предусматривает учет многих факторов и основным из них есть именно причина, спровоцировавшая подобное явление. Именно устранение причины патологии – первоочередная задача медиков.

Этапы лечения:

  • При диагностировании инфекций, передающихся половым путем – устраняют сам возбудитель, назначая курс антибиотиков и противовирусных препаратов.
  • После устранения причины – врач решает как устранять псевдоэрозию. В этом случае во внимание принимают площадь поражения и возраст пациентки, планирует ли она в будущем рожать и так далее.
  • Современные методики лечения помогают удалить эрозию без последствий, что позволяет нерожавшим женщинам в будущем иметь детей.
  • Устраняют сам дефект в начале очередного цикла менструальных выделений, когда завершиться сама менструация. Но и тут есть исключение – это метод лечения посредством диатермокоагуляции.

Методы лечения

В зависимости от стадии развития эрозии шейки матки применяют три основных метода лечения — это медикаментозный, местный метод и хирургическое вмешательство.

Медикаментозный курс

Назначают врачи прием таблеток в таких случаях:

  • У пациентки диагностированы инфекционной природы происхождения заболевания, провоцирующие изъявления слизистой.
  • У нее ослаблен иммунитет и низкий уровень сопротивления организма к внешним негативным факторам.
  • При гормональном дисбалансе и нарушении обменных в организме процессах.

ФлуконазолАцикловирПолиоксидоний

Среди препаратов – врачи чаще всего назначают следующие:

  • Антибиотики. Они подавляют жизнедеятельность патогенной микрофлоры, воздействуя на клеточном уровне бактерий и микроорганизмов. Среди антибиотиков в борьбе с эрозией чаще всего назначают:
    • Ацикловир – его активное вещество ацикловир и активно влияет на вирус герпеса, влияет на структуру ДНК и блокирует синтез его роста и развития.
    • Фламир и его активное вещество фамцикловир, который в организме трансформируется в пенцикловир. Данный антибиотик дает эффективные результаты лечения при ослабленных защитных силах организма, действуя как иммуномодулятор.
  • Составы с иммуностимулирующим эффектом. Чаще всего врачи прописывают:
    • Иммуналс соком эхинацеи, обладающий широким сектором действия. Укрепляет иммунитет и помогает подавить рост и развитие патогенной микрофлоры.
    • Полиоксидоний – действует как иммуномодулятор и андиоксидант, помогает вывести токсины из организма, продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры.
  • Противогрибковые препараты. В большинстве своем врачи назначают препараты с активным веществом в своем составе – Флуконазол. Именно это активное вещество входит в состав многих препаратов, назначаемых в борьбе с эрозией, поражающие шейку матки. Он эффективен в случае течения заболевания, спровоцированного негативным действием грибков. Противопоказаниями к их применению есть аллергия на активное вещество, с осторожностью принимают в период беременности и лактации. Помимо данных препаратов, врачи назначают противовирусные составы и курс приема витаминов.

Местный курс лечения

В отношении местного курса лечения – его назначают в сочетании с иными методами, хирургическим и медикаментозным. Он помогает ускорить выздоровление пациентки и восстановить поврежденные ткани.

ДепантолГенферон

Чаще всего назначаются мази и свечи – данный курс лечения проводиться в домашних условиях и предусматривает назначение таких препаратов:

  • Генферон – вагинальные свечи, позволяющие скорректировать местный иммунитет, противодействует, подавляя рост и развитие патогенной микрофлоры. Активные компоненты средства помогают ускорить регенерацию и восстановление поврежденных тканей, снимая воспаление.
  • Депантол– препарат с антибактериальным и регенерирующим действием, которое подавляет рост и развитие патогенной микрофлоры и активирует процессы регенерации, восстановления после прижигания.

Помимо местных препаратов показано проведение и спринцевания. В воду для спринцевания также добавляют лекарства. Помимо спринцевания врачи назначают и введение тампонов, смоченных в лекарственных растворах.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозная терапия не дает положительной динамики лечения – врачи прибегают к хирургическим методам. Такие методы лечения на сегодняшний день безболезненны и весьма эффективны и к ним относят прижигание.

Среди методов прижигания выделяют такие:

  • Диатермокоагуляция– метод прижигания током. Считается устаревшим, а также достаточно больной, травмирующий.
  • Криодеструкция – лечение эрозии шейки матки при помощи жидкого азота. Достаточно эффективный метод, предусматривающий заморозку патологического участка и последующее разрушение пораженных клеток.
  • Вапоризация при помощи лазера – эффективный и не больной способ борьбы с эрозией, отмеченный высокой точностью. Минусом является высокая цена.
  • Коагуляция при помощи радиоволн – самый перспективный и прогрессивный радиоволновой метод борьбы с эрозией.
  • Электроконизация – ее применяют в случае диагностирования тяжелой степени поражения эрозией шейки матки, который позволит устранить атипичные клетки даже в глубоких слоях эпителия, и они не будут появляться вновь через какое-то время.
  • Устранение эрозии при помощи ультразвука или же химического, а также медикаментозного прижигания. В последнем случае чаще всего врачи применяют такой препарат как Солковагин – он провоцирует некроз ткани и формирование в зоне эрозии струпа, последующее его отмирание и формирование здорового слоя тканей.

Описание метода прижигание эрозии шейки матки

Само название метода лечения – «прижигать эрозию», правильно, с медицинской точки зрения называть диатермокоагуляцией. В его основе как медицинской процедуры лежит влияние химических препаратов, холода, лазера или же ультразвука на пораженный участок эпителия. Как следствие – разрушение пораженных клеток и активация естественного процесса регенерации и восстановления слоя эпидермиса.

Чаще всего используют прижигание электрическим током – но метод устаревший, поскольку провоцирует появление ожога и рубца. Если патология запущена – показано проведение диатермоконизации, полному удалению пораженного участка. Процедура достаточно популярна в силу своей доступности и стоимости, но единственный минус – ее болезненность, а период реабилитации составляет месяц.

Но в большинстве своем именно прижигание эрозии имеет свои преимущества:

  1. Высокие показатели положительного лечения – в 9 из 10 случаев врачи диагностируют излечение эрозии.
  2. Простота проведения самой процедуры и доступная ее стоимость.

При всем этом стоит помнить и о недостатках процедуры проведения прижигания эрозии шейки матки:

  • Образование в месте прижигания рубцевания – в последующем это может сказаться на качества сексуальной жизни, болью в процессе полового акта.
  • При родах затруднено ее раскрытие – обусловлено это все тем же поражением слоя эпителия, рубцеваниями.
  • Возможно внезапное кровотечение, а также образование воспаления в месте прижигания – чаще всего такие кровотечения возникают при малейшей травме и в процессе полового акта, при физической нагрузке.
  • При неправильно проведенном прижигании – возможно развитие бесплодия и неспособности выносить плод.

В чем опасность несвоевременного прижигания эрозии?

При всем том, что прижигание эрозии шейки матки как методы лечения имею свои недостатки – именно такой курс лечения считают обязательным условием для выздоровления. Не стоит практиковать самостоятельное лечение, которое усугубит ситуацию и спровоцирует у женщины развитие бесплодия по женскому типу, а также спровоцирует развитие злокачественного новообразования, рака.

К негативным последствиям несвоевременного прижигания эрозии, поражающей шейку матки врачи относят и появление ярко выраженного рубцевания, что в будущем повлечет за собой многие проблемы с зачатием и естественным процессом родов.

Для недопущения повторного развития в шейке матки эрозийных новообразований – стоит посещать регулярно, с периодичностью раз в 3-6 месяцев гинеколога и проходить осмотр и обследование. Все это позволит диагностировать патологию на ранних стадиях течения и применять мало травмирующие методы лечения.

Рекомендации после проведенного прижигания

Сам процесс прижигания эрозии, поражающей шейку матки – серьезное хирургическое вмешательство и потому стоит соблюдать все рекомендации после проведенного в условиях стационара прижигания. Все это позволит свести к минимуму все негативные последствия после прижигания и ускорить процесс восстановления.

Врачи выделяют такие рекомендации и советы:

  • Нельзя заниматься сексом на протяжении первых 1-1.5 месяцев. Решение о возвращении к нормальной половой жизни стоит принимать после осмотра на гинекологическом кресле у гинеколога.
  • Под запрет попадают и любые чрезмерные нагрузки – не стоит поднимать тяжести и переживать сильные стрессы, что может в последствии спровоцировать осложнения.
  • После сеанса прижигания не стоит купаться в открытых водоемах и бассейнах на протяжении 2-3 месяцев. А все гигиенические процедуры стоит проводить под душем или же исключительно под проточной водой, исключив прием ванн.
  • Также показано после проведения процедуры прижигания проводить местное лечение – использовать свечи и методы из арсенала народной медицины. Это служит прекрасной профилактикой и последующим недопущением появления эрозии.
  • Также не стоит женщине планировать сразу после прижигания беременность – в этом случае врачи советуют дать организму восстановиться на протяжении 1-2 месяцев, когда пройдет менструальный цикл и матка и ее шейка очистятся. Да и перед самым планированием беременности стоит пройти осмотр у врача и обследование, убедиться, что после эрозии нет осложнений после проведенного вмешательства.
  • Помимо всего прочего в первый месяц после прижигания не стоит без крайней на то необходимости проходить процедуру диагностики посредством УЗИ, в процессе которого врач применяет вагинальный тип датчика.
  • Помимо этого важно соблюдать и правила личной гигиены – белье стоит менять по мере его загрязнения, прокладку менять с регулярностью каждые 3 часа, что не спровоцирует рост и развитие патогенной микрофлоры и заражение. В отношении белья стоит сделать определенное уточнение – выбирать стоит исключительно то, которое выполнено из натуральных тканей и уж точно не из синтетических материалов.
  • В первые 1.5-2 месяца стоит отказаться от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем, которые могут спровоцировать спазмы сосудов или же их чрезмерное расширение и внутреннее кровотечение.
  • Не стоит злоупотреблять народными средствами лечения эрозии и теми, которые ускоряют процесс регенерации и восстановления тканей. Они могут спровоцировать ожог и занести инфекцию, что только усугубит ситуацию течении болезни. Если хотите применять методы из арсенала народной медицины – стоит предварительно согласовать их с лечащим врачом.

Представленные правила достаточно просты и несложны в своем выполнении, а при их соблюдении позволят избежать развития осложнения после прижигания, в короткие сроки восстановить организм женщины и репродуктивную ее систему.

Сама по себе эрозия шейки матки – распространенное явление среди пациенток гинекологического кабинета и при своевременном обращении к врачу с легкостью поддается лечению. При правильном подборе метода лечения, будь то прижигание или же медикаментозный курс – устранение эрозии проходит быстро и без негативных последствий.

Беременность после эрозии шейки матки

Влияние на зачатие малыша

Достаточно часто женщины задаются вопросом – как эрозия может повлиять на процесс зачатия ребенка? Сама эрозия никоим образом не влияет на зачатие малыша, поскольку не отображается на репродуктивной системе женского организма.

Но сама эрозия может негативно сказаться на процессе вынашивания плода, а если она спровоцирована дисбалансом в гормональном фоне женского организма или же венерическим заболеванием – зачатие как таковое не наступит.

А возможна ли беременность после прижигания?

Если у женщины диагностирована эрозия шейки матки – проблем с зачатием не возникает, за исключением случаев если последняя не спровоцирована гормональным дисбалансом или же диагностированием ЗППП.

Но если же она выявлена до наступления беременности, на стадии ее планирования – стоит сначала лечить эрозию, а только после думать о рождении малыша.

Если же у женщины диагностирована эрозия большого по своей площади размера, процесс регенерации и восстановления тканей протекает медленно – с самим процессом планирования беременности стоит несколько повременить.

Даже самый сложный процесс регенерации тканей и восстановления требует времени и часто это может занимать порядка полугода.

Лечение эрозии народными средствами

Народная медицина также знает немало средств борьбы с эрозией. Но даже при всей своей натуральности и безопасности – их стоит согласовать с лечащим врачом и применять исключительно в качестве дополнения, но никак не основного метода лечения.

Бадан Календула Шиповник

Рецепты народной медицины:

  • Применение календулы. Чаще всего цветки этого растения применяют в качестве настойки, купить которую можно в аптеке. Именно ее стоит разбавить в воде – на 200 мл. тепой, кипяченой воды берут 1 ч. л. настойки и таким раствором проводить спринцевание.
  • Масло календулы – его можно купить в аптеке, или же приготовив самостоятельно. Достаточно залить 20 гр.цвета растения 200 мл. любого растительного масла и настоять2недели,процедив – им пропитывают тампон и вводят его во влагалище, оставляя на ночь.
  • Лечение эрозии облепиховым маслом – им пропитывают тампон и также вводят во влагалище, оставляя на ночь. Курс лечения 10-14дней в зависимости от стадии и запущенности течения эрозии. Масло плодов облепихи действует как природный антибиотик и ранозаживляющее средство, смягчает и снимает воспаление.
  • Как средство – использование масла шиповника, которое также способствует скорейшему затягиванию эрозии. Им также пропитывают тампон и вводят во влагалище, оставляя на ночь. Как показывает практика – за7-10 сеансов таких масляных аппликаций эрозия затягивается.
  • Для усиления эффекта можно принимать во внутрь сбор из плодов шиповника, зверобоя, цвета ромашки и календулы – его можно заваривать как чай и принимать не более 3 чашек в день.
  • Эффективно лечение эрозии шейки матки и прополисом. Его можно применять в виде мази, которая продается в аптеке или же спиртовой настойки, которую разбавляют в воде и пропитав тампон, вводят на 2-4 часа во влагалище.
  • Бадан – эффективное растение которое обладает ярко выраженным антибактериальным и ранозаживляющим свойством. Достаточно смешать 3 ст. л.смешанного и смолотого корневища в воде – достаточно взять 1 стакан, проварить на медленном огне и после применять для спринцевания или же пропитав им тампон делать лекарственные закладки во внутрь.

Последствия эрозии шейки матки

Если у женщины диагностирована большая по своей площади поражения эрозия шейки матки – негативными последствиями врачи называют создание благоприятных условий для развития и жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Как следствие – развитие многих серьезных заболеваний, носящих инфекционную или же грибковую природу своего происхождения.

  • Чаще всего идет заражение грибковыми микроорганизмами и хламидиями, трихомонадой – они сквозь эрозийное отверстие могут попадать в полость матки, придатки и яичники. Это в свою очередь провоцирует неспособность зачать – бесплодие по женскому типу и неспособностью зачать и выносить плод.
  • Еще одним негативным последствием, которое может провоцировать эрозия, поражающая слизистую шейки матки – рак, злокачественное по своей природе новообразование. Для недопущения развития подобных ситуаций и диагнозов – женщина должна регулярно посещать гинеколога, проходить осмотр с периодичностью раз в 3-6 месяцев, все назначенные им обследования и анализы, полный курс лечения.

Почему не стоит запускать патологию?

Эрозии, которая поражает слизистую шейки матки – это доброкачественный по своей природе течения процесс, который при своевременном диагностировании и лечении проходит для женщины безболезненно и без осложнений. Такая патология может пройти сама – врачи называют это нормальным явлением, характерным процессом самостоятельного восстановления организма.

Но как отмечают врачи – при отсутствии лечения эрозия может спровоцировать развитие опухолевых у женщины новообразовании.

Помимо этого – в запущенной своей форме эрозия может стать причиной таких отклонений:

  • Развитие хламидиоза или же инфекции, спровоцированной герпесом.
  • Развитие в организме вируса папилломы – он в свою очередь может спровоцировать появление на теле остроконечных кондилом и развитие условия, характерных для предракового состояния.
  • Трансформирование эрозии на стадию хронического кровотечения и это в свою очередь может стать причиной, толчком к развитию онкологии, поражающей полость матки.

В процессе осмотра на гинекологическом кресле гинеколог при подозрении на запущенную форму эрозии будет проводить забор и последующее исследование эпителия с поверхности развивающейся эрозии.

Речь идет о проведении биопсии, хотя нередко достаточно будет и проведение простого забора биологического материала при помощи мазка. Все это позволит определить – есть или же нет у пациентки потенциального предракового состояния.

Отзывы

Отзывы женщин об эрозии шейки матки:

Профилактика появления эрозии

Все специалисты в один голос отмечают – эрозию, как и иное заболевание легче предотвратить, нежели в будущем долго и упорно пытаться вылечить. Нередко от этого заболевания непросто избавиться и это не самым лучшим образом сказывается на сексуальной жизни пациентки, ее возможности забеременеть.

В отношении мер профилактики – врачи выделяют ряд рекомендаций, соблюдать которые просто, а риск развития эрозии будет сведен к минимуму или же полностью исключен:

  • Независимо от состояния здоровья женщины и ее репродуктивной системы – важно проходить регулярные осмотры у гинеколога, сдавать анализы. При этом визуальный осмотр на гинекологическом кресле также важен, как и забор биоматериала при помощи мазка.
  • Обязательно стоит соблюдать правила личной гигиены, носить белье из хлопковых, но никак не синтетических тканей, полноценно питаться и не допускать любого переохлаждения, в особенности в области органов и систем малого таза.
  • В отношении секса и полового партнера – он должен быть постоянным, здоровым, что служит гарантией от недопущения заражения ЗППП, которые в свою очередь провоцируют появление эрозии. Также постоянный половой партнер – это еще и мера предосторожности от нежелательной беременности, а следовательно последующего аборта и риска развития эрозии.
  • Важно свести к минимуму любые травмы мочеполовой системы – не стоит практиковать частую установку или же смену спирали, аборты, что травмирует слизистую матки и ее шейки, а соответственно появление в будущем эрозию.
  • Немаловажным условием недопущения возникновения эрозии есть и состояние иммунитета. Защитные силы организма при их ослаблении не способны противостоять патогенной микрофлоре и ее влиянию, провоцируя развитие эрозии.

Таких мер достаточно для того, чтоб избежать и не допустить развитие эрозии, в особенности, если речь идет о еще не рожавшей женщине.

Какими симптомами может проявлять себя эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки. Возникает патология у женщин любого возраста, но чаще всего диагностируется в период с 18 до 45 лет. Заболевание долгие годы может не заявлять о себе. Нередко эрозия выявляется случайно только при профилактическом осмотре у гинеколога.

Симптомы эрозии шейки матки не слишком специфичны. Кровянистые выделения, дискомфорт во влагалище – эти признаки могут возникать при самых различных гинекологических заболеваниях. Но как все-таки понять, что это именно эрозия и ничто другое? Можно ли распознать болезнь самостоятельно или без помощи врача в этом деле не обойтись.

А есть ли эрозия, или несколько слов о самодиагностике

Многие дамы, не желая идти к врачу или не имея на это времени, пытаются самостоятельно выставить себе диагноз и даже назначить лечение. На помощь приходят многочисленные форумы в интернете, советы коллег, подруг и просто знакомых. В результате женщина, запутавшись в обилии признаков и мнений, принимает не совсем верное решение или вовсе пытается забыть о болезни. Вот только подобный подход не оправдан и грозит развитием серьезных осложнений в будущем.

В чем проблема? Дело в том, что не каждая патология, называемая «эрозией», таковой является. В гинекологической практике выделяют эктропион, эктопию, лейкоплакию и дисплазию, а также множество других менее распространенных заболеваний. Люди, далекие от медицины, называют все это одним словом – эрозия. На самом же деле пятно на шейке матки может быть чем угодно, в том числе и раком. Стоит ли рисковать и подвергать свою жизнь опасности, пытаясь выставить диагноз и провести лечение эрозии в домашних условиях?

Заниматься самодиагностикой, а тем более, самолечением при эрозии шейки матки не стоит. Под так называемой «эрозией» могут скрываться множество заболеваний, определить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только гинеколог.

Получается, что определить патологию шейки матки самостоятельно нельзя? Разумеется, ведь женщина не может сама заглянуть во влагалище и понять, что за образование находится внутри. Но зато каждая женщина может внимательно следить за своим самочувствием и при появлении каких-либо непонятных симптомов обратиться к врачу. А чтобы знать, на что обращать внимание, следует четко понимать норму.

Важные аспекты:

  • У здоровой женщины кровянистые выделения бывают только во время менструации. Появление межменструальных выделений – повод для визита к врачу;
  • В норме вагинальный секрет должен быть прозрачным, густым во время овуляции и жидким в остальное время, без неприятного запаха. Усиление естественных выделений, изменение их цвета на желтый или зеленый – это тоже повод для обследования;
  • Боль внизу живота – это очень тревожный симптом, и помощь врача может потребоваться безотлагательно.

Зачастую единственным симптомом эрозии шейки матки могут служить незначительные кровянистые выделения (в большинстве случаев после полового акта или гинекологических манипуляций).

Все эти симптомы встречаются как при эрозии шейки матки, так и при некоторых других заболеваниях половой сферы. Вряд ли в этом случае удастся решить проблему самостоятельно без участия специалиста.

На заметку

При появлении любого из указанных симптомов на фоне задержки менструации необходимо сделать тест на беременность или сдать кровь на определение ХГЧ.

Бессимптомное протекание болезни: миф или реальность?

Известно, что эрозия может длительное время протекать бессимптомно. На шейке матки между тем уже идут изменения. Меняется эпителий, дефект постепенно увеличивается в размерах, но женщина даже не догадывается о проблеме. Это может длиться годами, и поэтому установить точную дату появления патологии обычно не представляется возможным.

Факторы, провоцирующие появление первых симптомов эрозии шейки матки:

  • Половой акт (в том числе дефлорация);
  • Осмотр в зеркалах у гинеколога;
  • Любые манипуляции на шейке матки, в том числе забор материала на бакпосев;
  • Применение спермицидов;
  • Установка тампонов, подобранных не по размеру;
  • Гормональный сбой (беременность, климакс и иные состояния);
  • Воспаление шейки матки;
  • Перенесенные острые инфекции и обострение хронической патологии, приводящее к снижению иммунитета;
  • Прием антибиотиков, нарушающих баланс микрофлоры во влагалище;
  • Стресс.

Бессимптомное течение заболевания довольно часто наблюдается у молодых женщин и девушек, не живущих половой жизнью. У них чаще всего наблюдают эктопию (псевдоэрозию). Эта патология в принципе склонна к скрытому течению и порой выявляется только при первой беременности. У девственниц эрозию обнаружить невозможно: не живущим половой жизнью осмотр в зеркалах не проводится.

Признаки неосложненного заболевания

Кровянистые выделения из половых путей – основной и зачастую единственный симптом неосложненной эрозии. Выделения всегда скудные, обычно мажущие. Чаще всего женщина замечает несколько пятен крови на белье или ежедневной прокладке. Выделения сохраняются в течение нескольких часов или дней, после чего благополучно исчезают. Замечено, что кровь чаще появляется в середине цикла или во вторую фазу. В это время слизистая шейки матки становится рыхлой и ранимой, что и определяет быстрое ее повреждение.

Важный момент

Если кровянистые выделения усиливаются или переходят в полноценное кровотечение, следует срочно обратиться к врачу!

Кровянистые выделения при эрозии редко возникают спонтанно. Чаще всего они появляются после полового акта или неаккуратного осмотра гинеколога. В большинстве случаев женщина может точно связать то или иное воздействие с появлением крови в течение ближайших суток.

Нужно понимать, что кровянистые выделения встречаются не только при эрозии. Этот симптом может говорить о развитии самых различных заболеваний: миомы матки и гиперплазии, эндометрита, полипов и других состояний. Выставить точный диагноз сможет только врач после осмотра и обследования пациентки.

Межменструальные кровянистые выделения могут являться признаком многих заболеваний: эндометрита, опухолевых образований, эрозии, дисплазии, рака шейки матки, различных инфекционных заболеваний органов половой системы.

Признаки осложненного заболевания

Патология редко дает о себе знать без предшествующего воспаления – цервицита. Зачастую именно это состояние приводит к появлению первых симптомов. В этом случае кроме кровянистых выделений отмечается появление таких признаков:

  • Обильные или умеренные вагинальные выделения: серые, желтые, желто-зеленые, бурые;
  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Резкий неприятный запах выделений;
  • Диспареуния – боль во время полового акта.

Характер выделений будет зависеть от сопутствующего воспалительного процесса:

  • При бактериальном вагинозе возникают обильные сероватые выделения с отчетливым запахом тухлой рыбы;
  • В случае трихомониаза отделяемое будет желтым, жидким, пенистым;
  • При гонорее появляются типичные гнойные обильные выделения, характерно повышение температуры тела;
  • Эрозия на фоне хламидиоза, уреаплазменной или микоплазменной инфекции сопровождается скудными слизисто-гнойными выделениями из влагалища;
  • При герпесе выделения скудные или отсутствуют, но возникают сгруппированные пузырьки на слизистых оболочках половых путей;
  • Эрозия при активизации неспецифической флоры обычно сопровождается усилением выделений и их окрашиванием в желтый или желто-зеленый цвет.

Многие женщины отмечают, что при эрозии учащается мочеиспускание, появляется боль при опорожнении мочевого пузыря. Не удивительно, ведь инфекция нередко переходит на вышележащие органы. Уретрит и цистит развиваются при эрозии, возникшей на фоне уреаплазменной, микоплазменной и хламидийной инфекции. В этом случае лечение должно быть комплексным. Мало избавиться от эрозии, нужно устранить и инфекцию, иначе неизбежен рецидив болезни.

При появлении признаков цервицита редко кто из женщин всерьез задумывается об эрозии. Многие дамы пытаются лечиться дома, применяя различные народные средства. Вот только всевозможные травы лишь устраняют симптомы, но не причину болезни.

Наступает видимое благополучие, но полного выздоровления не происходит. Формируется хронический цервицит. Воспаленная эрозия растет, и рано или поздно она снова заявит о себе. Вылечить патологию шейки матки народными средствами невозможно, а значит, не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше будет начата терапия, тем проще будет избавиться от проблемы и не допустить развития осложнений.

Цервицит, воспаление слизистой шейки матки, может служить фоном для образования эрозии.

Показатели патологии при ВПЧ

Вирус папилломы человека является одной из ключевых причин развития дисплазии и рака шейки матки. ВПЧ передается половым путем. Контактно-бытовой путь инфицирования обсуждается, однако четких данных за него пока что нет.

Наибольшую опасность для женщины представляют онкогенные типы ВПЧ 16 и 18. Именно они становятся причиной тяжелой дисплазии и рака. Эти состояния порой скрываются под видом обычной эрозии. Без кольпоскопии и цитологического исследования отличить «на глаз» одну патологию от другой невозможно.

ВПЧ-инфекция не имеет специфических симптомов, позволяющих отличить ее от других заболеваний. Эрозия на фоне ВПЧ может протекать бессимптомно или же давать о себе знать кровянистыми выделениями. Типичные воспалительные изменения, наблюдающиеся при другой инфекции, для ВПЧ не характеры. Может возникать умеренный дискомфорт во влагалище, зуд или жжение.

Заподозрить присутствие опасного вируса в организме помогает обнаружение кондилом во влагалище или на шейке матки. Для их идентификации требуется проведение биопсии.

Важно

При обнаружении ВПЧ у полового партнера женщина должна обязательно пройти обследование!

Проявление эктопии при беременности

Нередки случаи, когда патология впервые выявляется только во время беременности. При постановке на учет каждая женщина осматривается врачом на кресле, и вот тогда доктор может обнаружить характерные изменения. При выявлении эрозии проводится кольпоскопия, берется бакпосев и анализ на цитологию. Биопсия во время беременности проводится только по жизненным показаниям – при подозрении на рак.

У молодых беременных женщин по результатам обследования чаще всего выявляется эктопия – ложная эрозия. Лечение не проводится. Такая патология обычно исчезает самостоятельно после родов. Если после рождения ребенка проблема сохраняется, следует пройти повторное обследование у гинеколога.

Эктопия во время беременности не влияет на внутриутробное развитие малыша. Лечение может быть проведено уже после родов.

Эрозия при беременности может не беспокоить или же давать о себе знать периодическими кровянистыми выделениями. Проблема заключается в том, что такие симптомы часто принимают за начавшийся выкидыш или отслойку плаценты. Женщину госпитализируют в стационар, проводят УЗИ и кольпоскопию и только после этого выставляют диагноз. Такая тактика оправдана, ведь дома или на приеме в женской консультации отличить эрозию от опасных осложнений беременности довольно сложно.

Важно

Кровянистых выделений во время беременности быть не должно. При их появлении нужно срочно обратиться к врачу.

Сигналы заболевания при различных размерах патологии

Влияет ли размер образования на симптоматику? Разумеется, ведь эрозия небольших размеров довольно редко дает о себе знать. Такая патология чаще всего протекает бессимптомно. Первые признаки болезни возникают при развитии цервицита – воспаления шейки матки или при наличии иной сопутствующей патологии.

Совсем другая ситуация складывается при обширных эрозиях. Очаги больших размеров гораздо чаще проявляются кровянистыми выделениями из влагалища. Огромные эрозии – это всегда тревожный признак, поскольку за ними может скрываться рак шейки матки.

Эрозия или рак – как отличить?

Пожалуй, это самый актуальный вопрос, который волнует каждую женщину. К сожалению, самостоятельно выяснить его невозможно. Рак шейки матки – это то заболевание, которое длительное время протекает без каких-либо симптомов и зачастую обнаруживается уже на поздней стадии. Предупредить опасную патологию можно лишь при регулярных – не менее 1 раза в год – визитах к врачу.

Симптомы при раке шейки матки возникают уже на поздних стадиях заболевания и говорят о начавшемся распаде опухоли. К основным признакам можно отнести:

  • Обильные прозрачные водянистые выделения;
  • Кровянистые выделения;
  • Боль внизу живота.

Кровотечение при раке шейки матки повторяется неоднократно, усиливается со временем. Поначалу это преимущественно контактные кровотечения, возникающие после секса. Далее кровянистые выделения появляются без связи с половым актом. Выделения сопровождаются появлением боли в пояснице и внизу живота, в области крестца и промежности.

К поздним симптомам рака относится отек конечностей за счет застоя лимфы, сбой в работе кишечника. Отмечаются запоры, возникают частые позывы на опорожнение мочевого пузыря. Возможно повышение температуры тела.

Систематический осмотр у гинеколога (не реже двух раз в год) увеличивает вероятность распознавания рака шейки матки на ранней стадии.

Рак шейки матки чаще регистрируется у женщин в менопаузу, однако молодой возраст – не защита от болезни. Все чаще патология выявляется у женщин до 45 лет. Причиной поздней диагностики становится невнимательное отношение к своему здоровью. Не стоит игнорировать неприятные симптомы и заниматься самолечением. Нужно также помнить, что некоторые формы дисплазии на поздней стадии часто переходят в рак без соответствующей терапии.

Симптомы эрозии шейки матки при рецидиве болезни

Патология шейки матки успешно поддается лечению. Методы применяются самые разные, но цель одна – убрать патологический очаг и помешать перерождению дефекта в злокачественную опухоль. После прижигания и иных деструктивных процедур назначаются противовоспалительные свечи и средства, усиливающие регенерацию слизистой.

Рецидивы эрозии случаются редко, однако полностью исключить такую возможность нельзя. Причиной обострения болезни может быть воспалительный процесс на шейке матки. Порой эрозия возникает вновь из-за того, что в процессе лечения очаг не удалось убрать полностью.

Как проявляется рецидивирующая эрозия? Специфических симптомов нет. Вновь появляются кровянистые выделения, отмечается усиление естественного влагалищного секрета. При воспалении возникает зуд и жжение во влагалище, появляются различные патологические выделения. Схема обследования та же: осмотр гинеколога, мазок на цитологию и кольпоскопия. Дальнейшая тактика определяется после проведенной диагностики.

Осложнения при патологии

Эрозия не опасна, пока она не переросла в рак и не сопровождается выраженными воспалительными изменениями. Эта патология не приводит к бесплодию, и на ее фоне возможно успешное зачатие и вынашивание ребенка. Эктопия и вовсе нередко проходит после родов за счет изменения гормонального фона.

Заметить переход одной формы эрозии в другую и ухудшение состояния довольно сложно. Может отмечаться усиление вагинальных выделений, увеличение частоты кровотечений. В большинстве случаев переход той же дисплазии из I стадии во II или III не ощущается женщиной, и никаких особых симптомов при этом не возникает. Выяснить стадию процесса можно только после обследования.

Как выглядит эрозия шейки матки? Осмотр гинеколога

Современная медицина позволяет женщине заглянуть внутрь своего организма и увидеть своими глазами дефект на слизистой. Для этого нужно записаться на видеокольпоскопию. В ходе обследования врач не только осмотрит шейку матки под увеличением, но и сделает фото, а также запишет видео. После обследования пациентка может взять у врача запись и внимательно рассмотреть эрозию на шейке матки.

Прежде чем направить женщину на кольпоскопию, врач проведет обычный визуальный осмотр в зеркалах. Женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач вводит инструмент и обнажает шейку матки. При осмотре доктор обращает внимание на состояние слизистой оболочки и наличие патологических выделений. Акцент делается и на форму эрозии:

  • Истинная эрозия выглядит как воспаленный глубокий дефект слизистой в виде ссадины, небольшой язвы;
  • Псевдоэрозия (эктопия) отличается появлением цилиндрического эпителия, который наползает на наружную часть шейки матки;
  • Эктропион похож на эктопию, но отчетливо виден выворот слизистой оболочки цервикального канала в области передней или задней губы;
  • Дисплазия видна в виде белесоватых бляшек;
  • Лейкоплакия также имеет вид серовато-белых бляшек, покрытых тонкой пленкой.

Фото эрозии шейки матки можно увидеть ниже.

Эрозия шейки матки выглядит как воспаленный участок ярко красного цвета.

Запущенная эрозия обычно сопровождается выраженным воспалительным процессом. Врач обращает внимание на покраснение слизистых оболочек, наличие отека. Доктор оценивает выделения, берет мазок на анализ. Обязательно берется материал для онкоцитологического исследования. Назначается кольпоскопия – единственный метод выставить точный диагноз и определиться с формой эрозии.

Тактика при эрозии шейки матки

Хорошо знать симптомы эрозии шейки матки, но что делать дальше при выявлении такой патологии? После завершения обследования врач разрабатывает тактику ведения пациентки. Здесь могут быть несколько вариантов:

  1. Наблюдение. Возможно при эктопии шейки матки у нерожавших женщин в возрасте до 25 лет.
  2. Лечение сопутствующего воспалительного процесса. Показано при истинной эрозии. Возможно при других формах патологии как один их этапов терапии.
  3. Деструктивное лечение. Прижигание эрозии проводится в том случае, если иные методы не эффективны и после проведенной консервативной терапии дефект на слизистой остался. При эктопионе, лейкоплакии, дисплазии II и III стадий без прижигания не обойтись.
  4. Хирургическое лечение (конизация шейки матки) показано при раке. В запущенных случаях проводится удаление матки вместе с придатками.

Эрозия шейки матки – это состояние, требующее обязательного наблюдения у специалиста. Отказ от терапии может привести к печальным последствиям и стать причиной развития тяжелых осложнений.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх