Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Доксициклин гидрохлорид инструкция по применению

Доксициклина гидрохлорид

Состав

В составе капсул содержится активное вещество доксициклина гидрохлорид.

В качестве дополнительных веществ содержатся: лактоза, картофельный крахмал, магния стеарат, аэросил, тальк.

Форма выпуска

Доксициклина гидрохлорид производится в виде капсул 100 мг, в одной упаковке-блистере – 10 капсул.

Фармакологическое действие

Доксициклина гидрохлорид – это полусинтетический антибиотик, он относится к группе тетрациклинов широкого спектра воздействия. Отмечается бактериостатическое влияние препарата. Механизм воздействия лекарства основывается на его способности ингибировать биосинтез белков на рибосомальном уровне. Активный компонент проникает в клетки внутрь и подавляет процесс размножения расположенных внутри клеток возбудителей.

Отмечается высокая чувствительность к препарату следующих микроорганизмов:

  • грамположительных микроорганизмов Staphylococcus spp., Listeria spp., Streptococcus spp., Clostridium spp.;
  • грамотрицательных микроорганизмов Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Pasteurella spp., Entamoeba histolytiсa, Klebsiella spp., Shigella spp., E. coli, Salmonella spp., Enterobacter, Treponema spp., Bacteroides spp.

Наиболее чувствительными к антибиотику являются Haemophilus influenzae и внутриклеточные патогены.

Отмечается активность Доксициклина гидрохлорида к большинству возбудителей опасных болезней: туляремии, чумы, легионелл, сибирской язвы, холерного вибриона, бруцелл, риккетсий, хламидиоза, орнитоза, трахомы, пситтакоза и др.

Лекарство не действует на возбудителей протея (большинство штаммов), синегнойной палочки, также нечувствительны к его воздействию грибы.

Этот препарат оказывает менее выраженное негативное воздействие на микрофлору кишечника, но по выраженности антибактериальной активности препарат превосходит действие природных тетрациклинов.

Отмечается более длительное действие препарата и более высокая активность по сравнению с окситетрациклином и тетрациклином.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После приема внутрь всасывание Доксициклина гидрохлорида происходит быстро, уровень биодоступности составляет 95%. При приме перорально эффективная концентрация активного вещества сохраняется на протяжении от 18 до 24 часов. Антибиотик хорошо проникает в большинство жидкостей и тканей. Его терапевтические концентрации отмечаются в тканях глаза. Выводится из организма с желчью, а также с мочой. Может кумулировать при введении повторно, а также при нарушении функции почек.

Показания к применению

Доксициклина гидрохлорид назначается взрослым пациента, а также детям после 8-летнего возраста при болезнях, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к его воздействию.

Средство целесообразно применять при:

  • иерсиниозе, боррелиозе, бруцеллезе, гранулоцитарном эрлихиозе, дизентерии, малярии, холере, болезни Лайма;
  • болезнях дыхательных путей и ЛОР-органов (при бронхите, синусите, тонзиллите, отите, плеврите, пневмонии);
  • инфекционных болезнях мочевыводящих и желчевыводящих путей;
  • гинекологических болезнях, связанных с инфекционными возбудителями (при эндометрите, эндоцервиците);
  • гнойных инфекционных заболеваниях кожи и мягких тканей (при флегмонах, абсцессах, фурункулезе и др.);
  • при язвенных инфекционных кератитах;
  • с целью профилактики проявления инфекций после хирургических вмешательств, абортов, а также для профилактики осложнений после перенесенных вирусных инфекций и др.

В качестве альтернативного препарата назначается для лечения сифилиса в том случае, если отсутствует эффекта бензилпенициллина, либо у пациента проявляется аллергия к пенициллинам.

Противопоказания

Нельзя проводить лечение препаратом Доксициклина гидрохлорид в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к лекарству;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • беременность и грудное кормление;
  • возраст пациента до 8 лет.

Побочные действия

При лечении средством могут развиваться такие побочные эффекты:

  • расстройства пищеварительной системы;
  • аллергические проявления;
  • раздражение слизистых оболочек;
  • фотосенсибилизация;
  • изменение оттенка зубной эмали;
  • нейтропения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
  • ухудшение состояния при красной волчанке;
  • изменение лабораторных показателей крови;
  • дисбактериоз, суперинфекция (при условии продолжительного лечения).

Инструкция по применению Доксициклина гидрохлорида (Способ и дозировка)

Инструкция предусматривает, что препарат применяют перорально, в процессе приема пищи или после еды. В первые сутки лечения доза препарата должна составлять 0,2 г. Дозу нужно разделить на два приема в равных частях. Начиная со второго дня, как правило, назначают по 0,1 г Доксициклина гидрохлорида в сутки.

При условии, что заболевание протекает тяжело, в первый день и далее доза лекарства должна составлять 0,2 г.

Дети от 8 до 12 лет должны получать в первый день лечения дозу, взятую из расчета 4 мг средства на 1 кг веса ребенка. Если инфекция протекает тяжело, дозировка не изменяется и в последующие дни. Если симптомы умеренные, со второго дня дозу нужно брать из расчета 2 мг на 1 кг веса ребенка.

Подросткам после 12 лет назначают Доксициклина гидрохлорид во взрослой дозировке. Лечение, как правило, продолжается от 7 до 10 дней.

Передозировка

В случае передозировки у пациента могут отмечаться временная потеря слуха, расстройство пищеварительной системы. В таком случае следует практиковать симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Доксициклина гидрохлорид не следует принимать одновременно с препаратами, в составе которых есть ионы металлов. Это антациды, которые содержат соли кальция, алюминия, магния, а также препараты, в составе которых есть ионы цинка, марганца, железа, так как при такой комбинации возможно образование неактивных хелатов.

Холестирамин угнетает процесс всасывания доксициклина.

При одновременном приеме Фенитоина, барбитуратов, Карбамазепина в сыворотке снижается концентрация доксициклина.

Доксициклин понижает эффективность пенициллина, оральных противозачаточных средств. Совместный прием Доксициклина гидрохлорид и оральных противозачаточных увеличивает вероятность кровотечения.

Если существует необходимость одновременного лечения антикоагулянтами, необходимо проводить тщательный контроль процесса свертывания крови.

Условия продажи

Можно приобрести по рецепту.

Условия хранения

Температура хранения — от 15° до 25°C. Нужно беречь средство от детей.

Срок годности

4 года.

Особые указания

Чтобы не допустить изъязвлений пищевода, лекарство следует принимать, обильно его запивая.

Нельзя подвергаться воздействию прямых лучей солнца или УФ-лучей в дни лечения, а также на протяжении4-5 дней после завершения терапии.

Если у больного диагностирована печеночно-почечная недостаточность, нужно тщательно контролировать состояние почек и печени.

При условии продолжительного лечения важно проводить регулярный контроль периферической крови, определение азота и мочевины в крови, проводить печеночные пробы.

Если в процессе лечения развиваются реакции фотосенсибилизации и аллергические проявления, нужно отменить антибиотик.

Доксициклин образует комплекс с кальцием в костной ткани, которая формируется. Это важно учитывать, так как при назначении средства во время формирования зубов может необратимо измениться их цвет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами препарата Доксициклина гидрохлорид являются средства Доксициклин, Юнидокс Солютаб, Биоциклинд, Вибрамицин, Биостар, Абадокс, Доксиграм, Доксацин, Доксилен, Доксипан, Доксилин, Экстрациклина, Изодокс, Ламподокс и др.

Для детей

Не применяется для лечения детей до 8 лет, так как лечение тетрациклинами способно спровоцировать необратимое изменение цвета зубов, замедление формирования скелета, гипоплазию эмали.

С алкоголем

Нельзя применять антибиотик с алкоголем, так как спиртное усиливает токсический эффект Доксициклина гидрохлорида.

При беременности и лактации

Лечение этим антибиотиком при беременности, а также при естественном вскармливании противопоказано, так как активное вещество может проникать сквозь плаценту и негативно влиять на процесс развития плода.

Отзывы

Отзывы о препарате в сети оставляют разные. Есть положительные мнения об эффективности средства, но, в тоже время, встречаются и отзывы о том, что антибиотик спровоцировал проявление побочных эффектов, в частности расстройства пищеварительной системы.

Цена Доксициклина гидрохлорида, где купить

Цена упаковки лекарства — от 25 рублей.

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ПаниАптека

  • ДОКСИЦИКЛИН капсула Доксициклина гидрохлорид капсулы 0.1г №10 Украина , Здоровье народу ООО 10 грн.заказать

показать еще

«Доксицилина гидрохлорид» – препарат, который доказывает превосходство фармакологических лекарственных средств, над рецептами народной медицины. Это полусинтетический антибактериальный препарат тетрациклинового ряда, который оказывает мощное бактериостатическое действие.

Одна из главных проблем антибиотиков – побочные эффекты и высокий шанс аллергической реакции. «Доксициклина гидрохлорид» был разработан именно для противодействия этим сложностям лечения. Его назначают, когда у пациента наблюдается сенсибилизационная реакция на пенициллиновые антибиотики.

Главная особенность препарата заключается в том, что основное действующее вещество является доработанным в лабораториях природным антибиотиком. Химическая обработка помогла не только повысить эффективность препарата, но и снизить побочные эффекты, что сказалось на увеличении количества положительных отзывов. При этом цена осталась минимальной.

А химическая формула препарата – доработанный аналог природного вещества, который лучше усваивается и проще переноситься пациентами. Благодаря этому отзывы о применении препарата остаются только положительные, а цена позволяет использовать лекарство без оглядки на финансовое благополучие семьи.

Особенности состава

Главный компонент лекарства полностью повторяет название препарата – доксициклина гидрохлорид. Это антибиотик, характеризующийся мощным бактериостатическим действием. Производители в Китае и России выпускают упаковки с капсулами, содержащими по 100 мг действующего вещества. Кроме него, в медикаменте содержатся вспомогательные компоненты, направленные на улучшение качеств препарата:

  • тальк;
  • крахмал картофельный;
  • аэросил;
  • стеарат магния;
  • лактоза.

Основное действующее вещество не является полностью химическим. Это доработанный аналог тетрациклина, что определяет степень эффективности лекарства против патогенных микроорганизмов. Доксициклин гораздо продуктивнее своего природного «предка» и окситетрациклина: активность и длительность действия химического вещества выше, что было отмечено врачами в отзывах о препарате. При этом пагубное влияние на полезную микрофлору кишечника сводится к минимуму.

После приема капсул лекарство практически мгновенно всасывается при попадании в кишечник. До 95% действующего вещества при этом связывается с плазмой крови. Компоненты препарата проникают во все органы и ткани, в том числе и зрительный аппарат. Благодаря такому свойству возникает возможность воздействия на внутриклеточных возбудителей инфекций.

Доксициклина гидрохлорид вызывает у бактерий нарушения процесса синтеза белков. Обычно это происходит благодаря тому, что скопированный участок ДНК доставляется в рибосомы с помощью транспортной РНК. Впоследствии в этой органелле по «чертежу» собирается необходимое для жизнедеятельности химическое вещество. «Доксициклин» блокирует присоединение РНК к рибосоме. Соответственно, бактерия перестает производить любые белки, парализуется и вскоре погибает.

Период полувыведения доксициклина может составлять от половины суток до 22 часов. В целом препарат усваивается в желудочно-кишечном тракте почти полностью.

Показания к назначению препарата, противопоказания и нежелательные эффекты

В инструкции по применению «Доксициклина гидрохлорида» указаны состояния и заболевания, при которых обычно назначают данный антибиотик:

  1. Заболевания инфекционно-воспалительного характера, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику. Сюда можно отнести и инфекции горла, носоглотки, ЖКТ, мягких тканей и кожи, половой системы.
  2. Тиф сыпной.
  3. Бруцеллез.
  4. Остеомиелит.
  5. Хламидиоз.
  6. Рикеттсиоз.
  7. Трахома.

Кроме этого препарат применяют в качестве профилактической меры при гнойных осложнениях послеоперационного периода, при возможности заражения малярией, при акне.

Важно! Только врач может подобрать лечение, даже если пациенту уже известен диагноз. Только специалист может указать верную дозировку. При малой дозе возможно заглушить болезнь, но не вылечить ее до конца. На препарат необходим рецепт с указанием дозы и длительности приема. Более того, все аптеки переходят на реализацию антибактериальных препаратов исключительно по рецептам врачей.

«Доксициклина гидрохлорид» имеет и противопоказания, которые необходимо учесть перед началом приема препарата:

  • возрастное ограничение (до 8 лет);
  • беременность (1,2,3 триместры);
  • период кормления грудью;
  • миастения (только для введения препарата через вену);
  • лейкопения;
  • печеночная недостаточность (тяжелая форма);
  • порферия;
  • повышенная чувствительность к действующему веществу.

Кроме этого, при приеме данного лекарственного средства могут проявиться некоторые нежелательные эффекты:

  • расстройства пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, боли в области живота, дисфагия, глоссит и др.;
  • аллергические проявления от кожной сыпи до отека Квинке (крайне редко);
  • тромбоцитопения, нейтропения, анемия
  • кандидоз или дисбактериоз, потемнение эмали зубов.

В случае возникновения перечисленных проявлений сразу нужно сообщить о них лечащему врачу.

Особые моменты

Есть состояния и болезни, при которых бывает назначен прием «Доксициклина гидрохлорида», но необходим строгий и внимательный контроль специалиста на протяжении всего курса терапии. К примеру, нарушенные функции печени и почек. Здесь дозировка подбирается индивидуально.

При некоторых патологиях желудка и всей желудочно-кишечной системы рекомендован прием препарата в середине дня. При этом необходимо запивать его большим количеством воды и принимать таблетку во время еды.

Важной рекомендацией при курсе приема препарата является то, что следует избегать длительного нахождения на солнце, так как возможно развитие эффекта фотосенсибилизации.

Для внутривенного введения препарата также есть свои ограничения. Так, необходимо готовить раствор для введения не ранее чем за 72 часа до применения, лучше непосредственно перед процедурой.

Кроме этого, есть особые указания для возможности одновременного применения антибиотика с другими лекарствами:

  1. Необходимо избегать одновременного приема с препаратами, содержащими железо, магний, кальций и антацидами.
  2. Снизить эффект антибиотика могут барбитураты, фенитоин, карбамазепин. Поэтому следует разделить прием.
  3. Не применяют вместе с антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда.
  4. С осторожностью нужно отнестись к одновременному приему с ретинолом, так как возможно повышение внутричерепного давления.
  5. Антибиотик снижает эффективность противозачаточных гормональных препаратов (на основе эстрогена).

Важно! При прохождении полного курса терапии с применением антибиотика необходимо полностью исключить употребление любых доз алкоголя.

При назначении врачом «Доксициклина гидрохлорида», необходимо сообщить ему о том, что в данный момент принимаются те или иные препараты.

Дозировку и кратность приема определяет врач в зависимости от заболевания и других факторов. Обычно этот препарат принимают в течение 7 – 10 дней в один прием или в два приема с интервалом в 12 часов. Некоторые заболевания требуют особенной схемы приема, которой необходимо следовать для достижения нужного эффекта.

Что касается хранения препарата, то необходимо строго соблюдать срок годности, указанный на упаковке средства. Обычно он составляет 4 года. Хранить стоит при температуре от 15 до 25 градусов вдали от детей и животных.

Аналоги по группе

На основе действующего вещества доксициклина есть несколько препаратов с аналогичными свойствами и предназначением. Они имеют то же действующий компонент, но другое торговое название и иные вспомогательные вещества. К таким препаратам можно отнести:

  • «Доксициклин»;
  • «Юнидокс Солютаб»;
  • «Доксилин»;
  • «Вибрамицин»;
  • «Изодокс»;
  • «Доксиграм» и другие.

Кроме этого, данный антибиотик относится к полусинтетическим антибактериальным средствам тетрациклиного ряда. В этой группе можно выделить следующие аналогичные препараты:

  • «Метациклин»;
  • «Тетрациклин»;
  • «Моноциклин».

Важно! Замену препарата или его первоначальный выбор должен осуществлять только врач. Нельзя самостоятельно выбирать антибиотик для лечения или менять уже назначенный врачом на аналог группы.

При возникновении побочных эффектов, непереносимости или иных причин, при которых необходима коррекция терапии, нужно обратиться к своему лечащему врачу, сделавшему назначение. Если антибиотик не принес облегчения в течение 72 часов с начала приема первой дозы, то стоит сообщить об этом врачу. Препарат будет заменен или скорректирована дозировка.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы тех, кто проходил лечение этим препаратом, бывают различны. Но ни один не говорит о том, что средство не помогло. Некоторые говорят о том, что были побочные эффекты в различной степени выраженности. У других лечение проходило без особых проявлений сторонних эффектов.

Вот некоторые отзывы врачей и их пациентов:

Ольга Петровна, 42 года, врач: «Доксициклина гидрохлорид» относить к так называемым препаратам первой линии при состояниях обострения хронического бронхита. Часто его назначаю в подобных ситуациях. Он стоит недорого и эффективен».

Мария, 35 лет: «Заболела зимой, кашель жуткий и температура стала подниматься, после обследований врач собнаружила бронхит, назначила «Доксициклина гидрохлорид». Пропила таблетки, вроде помогло, потихоньку кашель утих. Был, конечно, небольшой дисбактериоз, но врач сказала, что любой антибиотик может провоцировать его. Я вместе с лечением основным пропила «Хилак-Форте»».

Елена, 35 лет: «У ребенка был бронхит, нам назначили «Доксициклина гидрохлорид». Сыну 10 лет. Пропили его вместе с «Линекс». Вроде хорошо перенес. Заболевание вылечили»

Вера, 45 лет: «Дочери выписала и в качестве профилактики акне «Доксициклина гидрохлорид». У нее сильная проблема. Пока пьем, вроде все хорошо переносит. Этот препарат нам был назначен в комплексе с другими средствами, которые применяют прямо на кожу».

Валентина, 35 лет: «Я лечила «Доксициклином гидрохлорид» хламидиоз. Еще был назначен «Нистатин» и местные средства. Заболевание вроде бы вылечила, это подтвердили анализы, но, наверное, были проявления дисбактериоза, немного крутило живот».

Ольга, 29 лет: «Мне назначили «Доксициклин» при флюсе. Щека была раздута так, что вспоминать не хочется. Препарат помог избавиться от проблемы. Перенесла хорошо. Порадовала довольно низкая цена и эффект, безусловно. Теперь знаю, чем лечить, но надеюсь, эта проблема если и вернется, то нескоро».

Линкомицина гидрохлорид

Линкомицина гидрохлорид: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. При нарушениях функции печени
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Lyncomycin hydrochloride

Код ATX: J01FF02

Действующее вещество: линкомицин (lincomycin)

Актуализация описания и фото: 23.11.2018

Цены в аптеках: от 66 руб.

Линкомицина гидрохлорид – антибактериальный препарат для системного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Линкомицина гидрохлорида:

  • раствор для инфузий и внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный или несколько желтоватый, с незначительным специфическим запахом (в картонной пачке 1 или 2 контурных ячейковых упаковки по 5 или 10 ампул по 1 либо 2 мл);
  • капсулы: твердые желатиновые, белые, размер №0; в капсулах содержится белый порошок, допустимо наличие уплотнений капсульной массы в форме таблетки или столбика, рассыпающихся при надавливании стеклянной палочкой (в картонной пачке 2 контурных ячейковых упаковки по 10 капсул).

Состав 1 мл инъекционного раствора:

  • активное вещество: линкомицин – 300 мг (в виде моногидрата гидрохлорида линкомицина);
  • вспомогательные компоненты: дигидрат эдетата динатрия – 0,1 мг; гидроксид натрия (раствор 1 М) – до pH 6; вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: линкомицин – 250 мг (в виде гидрохлорида линкомицина);
  • вспомогательные компоненты: сахар-песок, картофельный крахмал, стеарат кальция;
  • капсула: глицерин, диоксид титана, желатин, лаурилсульфат натрия, очищенная вода.

Фармакодинамика

Линкомицина гидрохлорид является антибиотиком, продуцируемым Streptomyces lincolnensis, оказывает бактериостатическое действие.

Активное вещество подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S-субъединицей рибосом, способствует нарушению образования пептидных связей.

Обычно чувствительность к действию Линкомицина гидрохлорида проявляют:

  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus(метициллин-чувствительный), Actinomyces israelii, стрептококки группы Viridans, Streptococcus agalactiae;
  • анаэробные микроорганизмы: Bacteroides spp.(за исключением B.fragilis), Fusobacterium spp., Prevotella spp., Peptococcus spp., Veillonella spp.;
  • прочие микроорганизмы: Gardnerella vaginalis, Chlamydophila pneumonia, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis.

Микроорганизмы, для которых приобретенная резистентность может быть проблемой:

  • аэробные грамположительные/грамотрицательные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллин-устойчивый), Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumonia, Moraxella catarrhalis;
  • анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.

Микроорганизмы, имеющие естественную устойчивость:

  • аэробные грамположительные/грамотрицательные микроорганизмы: Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa;
  • анаэробные микроорганизмы: Clostridium difficile;
  • прочие микроорганизмы: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumonia.

Линкомицина гидрохлорид не действует на вирусы, грибы, простейшие.

Устойчивость к действию линкомицина развивается медленно. В высоких дозах оказывает бактерицидное действие. Оптимальное действие развивается в щелочной среде при pH 8–8,5.

Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение:

  • инъекционный раствор: после парентерального введения вещество широко распределяется в организме. Характеризуется хорошим проникновением в ткани легких, почек, печени, через плацентарный барьер и в грудное молоко; в суставах и костной ткани обнаруживается в высоких концентрациях. В незначительном количестве проникает через гематоэнцефалический барьер, при менингите проницаемость увеличивается. Максимальная концентрация в плазме крови после однократного внутримышечного введения 600 мг линкомицина достигается за 30 минут. При внутривенном введении такой же дозы на протяжении 120 минут сохранение терапевтической концентрации наблюдается на протяжении 14 часов;
  • капсулы: абсорбция составляет 20–35% (прием пищи способствует замедлению скорости и степени всасывания). После перорального приема 500 мг линкомицина максимальная концентрация в сыворотке крови составляет приблизительно 0,003 мг/мл, она достигается за 2–4 часа. Этот показатель снижается примерно в 2 раза при приеме линкомицина одновременно с пищей. Терапевтические концентрации в крови после перорального приема сохраняются на протяжении 6–8 часов. В плевральной и перитонеальной жидкостях, а также в крови плода концентрация вещества составляет 25–50% от уровня в крови, в грудном молоке – 50–100%, в костной ткани – примерно 40%, в мягких тканях – около 75%.

Частично метаболизируется в печени. Т1/2 (период полувыведения) – примерно 5 часов, при болезнях печени/почек этот показатель возрастает, отмечается значительная индивидуальная вариабельность динамики концентрации линкомицина в плазме крови. При терминальной стадии почечной недостаточности Т1/2 находится в диапазоне от 10 до 20 часов, при нарушениях печеночной функции – от 8 до 12 часов. Выводится как в виде метаболитов, так и в неизмененном виде, почками и с желчью.

Согласно инструкции, Линкомицина гидрохлорид назначают для терапии инфекций тяжелого течения, которые вызваны чувствительными к его действию микроорганизмами:

  • инфекции верхних/нижних дыхательных путей, включая хронический синусит, средний отит (как дополнительная терапия), пневмонию, бронхит;
  • инфекции мягких тканей и кожи (препарат применяется в случаях, если назначение пенициллинов не показано);
  • инфекции суставов и костей, включая септический артрит, остеомиелит;
  • септический эндокардит;
  • сепсис.

Абсолютные:

  • тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
  • колит (капсулы);
  • менингит (капсулы);
  • врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразо-изомальтазная недостаточность (капсулы);
  • ранний грудной возраст (до 1 месяца);
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Линкомицина гидрохлорид назначается под врачебным контролем):

  • грибковые болезни влагалища, кожи, слизистой оболочки полости рта;
  • миастения (инъекционный раствор);
  • беременность.

Инструкция по применению Линкомицина гидрохлорида: способ и дозировка

Инъекционный раствор

Рекомендованный режим дозирования:

  • внутримышечно: каждые 24 часа по 600 мг (взрослые) или 10 мг/кг (дети). При терапии более тяжелых инфекций Линкомицина гидрохлорид может вводиться каждые 12 часов или чаще;
  • внутривенно: каждые 8–12 часов по 600–1000 мг (взрослые) или 10–20 мг/кг в день (дети). При терапии более тяжелых инфекций доза может быть увеличена. В угрожающих жизни ситуациях взрослым может вводиться до 8000 мг в день.

Необходимо принимать во внимание, что при применении высоких доз и высокой скорости введения наблюдались тяжелые сердечно-легочные реакции.

Перед внутривенным введением 1000 мг Линкомицина гидрохлорида разбавляют в не менее чем 100 мл соответствующего раствора. Внутривенно препарат вводится только капельно, продолжительность инфузии – 1 час и более.

Особенности инфузионного введения (объем разбавителя/время инфузии):

  • 600–1000 мг: 100 мл/1 час;
  • 2000 мг: 200 мл/2 часа;
  • 3000 мг: 300 мл/3 часа;
  • 4000 мг: 400 мл/4 часа.

Продолжительность курса определяется формой и тяжестью инфекции и может варьировать от 7 до 14 дней (при остеомиелите – не меньше 21 дня).

При нарушениях почечной функции дозу Линкомицина гидрохлорида снижают. Обычно она составляет 25–30% от дозы, рекомендуемой для пациентов с отсутствием нарушений.

Капсулы

Линкомицина гидрохлорид принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, желательно за 1–2 часа до/после еды (прием пищи замедляет и снижает всасывание).

Рекомендованные суточные дозы:

  • взрослые: 1000–2000 мг в 3–4 приема (разовая доза составляет 500 мг);
  • дети: 30 мг/кг в 3–4 равных приема, при тяжелых инфекциях возможно увеличение до максимальной дозы – 60 мг/кг.

Продолжительность курса определяется формой и тяжестью инфекции и может варьировать от 7 до 14 дней (при остеомиелите – не меньше 21 дня).

При нарушениях почечной функции дозу Линкомицина гидрохлорида снижают. Обычно она составляет 25–30% от дозы, рекомендуемой для пациентов с отсутствием нарушений.

  • пищеварительная система: боли в эпигастрии, тошнота, диарея, рвота, абдоминальная боль, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, транзиторная гипербилирубинемия; при продолжительном применении – псевдомембранозный колит, кандидоз желудочно-кишечного тракта;
  • мочеполовая система: в редких случаях – дисфункция почек (в виде азотемии, олигурии и/или протеинурии);
  • органы кроветворения: обратимые нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения; редко – апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения;
  • органы чувств: в отдельных случаях – головокружение, шум в ушах;
  • аллергические реакции: сыпь на коже, зуд в области ануса, крапивница, эксфолиативный/буллезный дерматиты, мультиформная эритема, анафилактический шок, отек Квинке, сывороточная болезнь, синдром Стивенса – Джонсона;
  • местные реакции: боль в месте внутримышечной инъекции; при внутривенном введении – флебит; при быстром внутривенном введении – расслабление скелетной мускулатуры, общая слабость, понижение артериального давления, головокружение;
  • другие: вагинит.
  • пищеварительная система: стоматит, глоссит, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, колит (включая псевдомембранозный), кандидоз желудочно-кишечного тракта, эзофагит, зуд ануса, желтуха, нарушение печеночной функции (включая повышение активности печеночных трансаминаз);
  • мочеполовая система: нарушение почечной функции (в виде азотемии, олигурии, протеинурии), вагинит;
  • кожные покровы: зуд, крапивница, сыпь, эксфолиативный/везикуло-буллезный дерматит;
  • органы чувств: вертиго, шум в ушах;
  • органы кроветворения: панцитопения, апластическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
  • аллергические реакции: анафилактические реакции, сывороточная болезнь, ангионевротический отек; редко – многоформная эритема (иногда сходная с синдромом Стивенса – Джонсона);
  • другие: рост нечувствительной флоры, грибов.

Основные симптомы: усиление выраженности побочных реакций, боли в животе, колит, тошнота, диарея, рвота.

Терапия: симптоматическая. Специфический антидот неизвестен. Перитонеальный диализ и гемодиализ не эффективны.

Чтобы избежать возникновения асептического некроза и тромбофлебита, раствор Линкомицина гидрохлорида лучше вводить глубоко внутримышечно.

Внутривенное введение без предварительного разведения запрещено.

Пациентам с печеночной недостаточностью применять Линкомицина гидрохлорид можно только по жизненным показаниям.

При появлении признаков псевдомембранозного колита (в виде диареи, лейкоцитоза, лихорадки, болей в животе, выделений с каловыми массами слизи и крови) в легких случаях бывает достаточно отменить препарат, в дальнейшем назначают ионообменные смолы (колестирамин). В тяжелых случаях нужно возместить потерю жидкости, белка и электролитов, применяется ванкомицин как раствор для приема внутрь в суточной дозе 500–2000 мг (за 3–4 приема) на протяжении 10 дней, либо бацитрацин.

При появлении диареи или примеси в стуле крови Линкомицина гидрохлорид должен быть немедленно отменен.

При терапии тяжелых инфекций рекомендовано применение в комбинации с аминогликозидами или прочими антибиотиками, действующими на грамотрицательные бактерии.

Чтобы снизить вероятность развития лекарственно-устойчивых бактерий, а также для поддержания эффективности линкомицина и прочих антибактериальных средств, Линкомицина гидрохлорид нужно использовать только для терапии/профилактики инфекций с доказанными либо предполагаемыми чувствительными микроорганизмами.

Осторожность при проведении терапии нужно соблюдать на фоне аллергических заболеваний, бронхиальной астмы и заболеваний желудочно-кишечного тракта (в особенности колита) в анамнезе.

Длительное применение Линкомицина гидрохлорида может привести к чрезмерно быстрому росту нечувствительных организмов. В связи с этим большое значение имеет повторная оценка состояния больного. Если во время терапии возникает суперинфекция, нужно принять соответствующие меры.

Во время длительного применения необходимо периодически осуществлять контроль активности печеночных трансаминаз и функционального состояния почек.

Между линкомицином и эритромицином существует антагонизм, поэтому их совместное применение не рекомендовано.

Линкомицина гидрохлорид может блокировать нервно-мышечную проводимость, в связи с чем при комбинированном применении с блокаторами нервно-мышечной проводимости нужно соблюдать осторожность.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время терапии Линкомицина гидрохлоридом от управления автотранспортными средствами рекомендуется воздерживаться, что связано с вероятностью развития головокружения и расслабления скелетной мускулатуры.

Применение при беременности и лактации

  • беременность: терапия противопоказана (за исключением случаев, когда применение Линкомицина гидрохлорида необходимо по жизненным показаниям);
  • период лактации: терапия противопоказана.

Применение в детском возрасте

Терапия Линкомицина гидрохлоридом пациентам младше 1 месяца противопоказана.

Препарат в виде капсул не рекомендуется применять у детей младше 6 лет, которые могут испытывать трудности при глотании.

При нарушениях функции почек

Противопоказание: тяжелая почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

Противопоказание: тяжелая печеночная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

Раствор Линкомицина гидрохлорид физически совместим со следующими растворами/препаратами: 5% и 10% растворы декстрозы, 5% декстроза и 0,9% хлорид натрия, 10% декстроза и 0,9% хлорид натрия, раствор Рингера, инфузионные растворы с витаминами группы В и с/без аскорбиновой кислоты, сульфат полимиксина, цефалотин, пенициллин, цефалоридин, тетрациклин, ампициллин, колистиметат натрия, хлорамфеникол, метициллин.

Линкомицина гидрохлорид физически/фармацевтически несовместим с новобиоцином, канамицином; дополнительно для капсул – с ампициллином, фенитоином, теофиллином, барбитуратами, глюконатом кальция, гепарином и сульфатом магния.

Антагонизм наблюдается при сочетанном применении со следующими препаратами: пенициллины, цефалоспорины, эритромицин, хлорамфеникол и прочие бактерицидные антибиотики; синергизм – при одновременном применении с аминогликозидами.

Другие возможные взаимодействия:

  • курареподобные средства: вызываемая ими миорелаксация усиливается;
  • средства для ингаляционного наркоза (хлороформ, циклопропан, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран, трихлорэтилен): может возникать нейромышечная блокада, паралич дыхания или депрессия;
  • наркотические анальгетики: возрастает риск угнетения дыхания, вплоть до апноэ;
  • антидиарейные/адсорбирующие средства: всасывание линкомицина снижается (при пероральном приеме; рекомендуемые интервалы – за 2 часа до или спустя 4 часа после приема этих препаратов).

Прием Линкомицина гидрохлорида может оказывать влияние на результат анализа плазменной концентрации щелочной фосфатазы (возможен ошибочно высокий уровень).

Аналогами Линкомицина гидрохлорида являются: Линкомицин, Эколинком, Линкомицина гидрохлорид-Виал.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре 15–25 °C. Беречь от детей.

Срок годности:

  • инъекционный раствор – 3 года;
  • капсулы – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Линкомицина гидрохлориде

Согласно отзывам, Линкомицина гидрохлорид является эффективным антибиотиком. Чаще всего его применяют при терапии тяжелых инфекционных болезней и в стоматологии. В некоторых случаях пациенты указывают на развитие побочных реакций.

Цена на Линкомицина гидрохлорид в аптеках

Примерная цена на Линкомицина гидрохлорид (инъекционный раствор, 10 ампул по 1 или 2 мл) составляет 134 или 185 рублей.

Доксициклин

Rp: Tab. Doxycyсlini hydrochloridi 0,1

D.S. внутрь после еды, запивая большим количеством воды в первый день 2 таб., в последующие – по 1 таб. 1 раз в день.

Группа: тетрациклины.

Механизм действия: угнетение синтеза внутриклеточного белка, прекращение фиксации на рибосомальной мембране активированных аминокислот, ингибируют многие ферментные системы.

Показания: активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе устойчивых к другим антибиотикам, возбудителей особоопасных инфекций (чума, холера, туляремия, бруцеллез), действует также на риккетсии, микоплазмы, возбудителей орнитоза, пситтакоза, трахомы и на некоторые простейшие, особенно показан при остром и хроническом бронхите, пневмонии, плеврите, инфекции мочевых путей, гонорее.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, грибковые заболевания.

Кетоконазол

Rp: Tab. Ketoconazoli 0,2 N 30

D.S. По 1 таб. 1 раз в день в течение 2-8 недель.

Группа: противогрибковые средства.

Механизм действия: нарушение биосинтеза эргостерина, триглицеридов и фосфолипидов, необходимых для образования клеточной мембраны грибов.

Показания: при поверхностных и системных микозах: дерматомикозах и онихомикозах, вызванных бластомицетами; микозе волосистой части головы; влагалищном микозе; бластомицетозе полости рта и желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов и других микозах внутренних органов.

Противопоказания: беременность, кормлению грудью, нарушения функций печени и почек, индивидуальная непереносимость препарата.

Ко-тримоксазол

Rp: Ko-Trimoxazoli N 20

D.S. По 2 таб. 2 раза в день после еды.

Группа: сульфаниламидные препараты.

Механизм действия: нарушение биосинтеза дигидрофолиевой кислоты и блокада восстановления дигидрофолиевой кислоты в необходимую для развития микроорганизмов тетрагидрофолиевую кислоту.

Показания: острый и хронический бронхит, пневмония, уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, гонококковый уретрит, септицемия, неосложненная гонорея.

Противопоказания: повышенная чувствительность к сульфаниламидам, заболевания кроветворной системы, нарушения функции печени и почек, беременность.

Левомицетин

Rp: Tab. Laevomycetini 0,25 N 10

D.S. По 1 таб. Каждые 12 часов в течение 7-10 дней.

Группа: левомицетины.

Механизм действия: нарушение синтеза белков микроорганизмов.

Противопоказания: угнетение кроветворения, индивидуальная непереносимость препарата, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), беременность и новорожденным.

Люголя раствор

Rp: Sol. Lugoli — 10 ml

D.S. Наружно, для смазывания слизистых оболочек.

Группа: гологенсодержащие препараты.

Механизм действия: денатурация белка цитоплазмы микроорганизмов с нарушением проницаемости ЦПМ и торможением активности ферментов.

Показания: для смазывания слизистых оболочек глотки, гортани, для лечения грибковых стоматитов, кандидозов.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препаратам йода.

Доксициклин (Doxycycline)

  • Применение вещества Доксициклин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Доксициклин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Доксициклин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Доксициклин

Латинское название вещества Доксициклин

Doxycyclinum (род. Doxycyclini)

Химическое название

Брутто-формула

C22H24N2O8

Фармакологическая группа вещества Доксициклин

  • Тетрациклины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A00.9 Холера неуточненная
  • A03.9 Шигеллез неуточненный
  • A04.6 Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica
  • A06.0 Острая амебная дизентерия
  • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
  • A21 Туляремия
  • A23.9 Бруцеллез неуточненный
  • A27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический
  • A27.9 Лептоспироз неуточненный
  • A28.2 Экстраинтестинальный иерсиниоз
  • A42 Актиномикоз
  • A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная
  • A53.9 Сифилис неуточненный
  • A54 Гонококковая инфекция
  • A54.0 Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования периуретральных или придаточных желез
  • A68.9 Возвратная лихорадка неуточненная
  • A69.2 Болезнь Лайма
  • A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
  • A71 Трахома
  • A75.9 Сыпной тиф неуточненный
  • A77.0 Пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii
  • A78 Лихорадка Ку
  • A79.8 Другие уточненные риккетсиозы
  • B50 Малярия, вызванная Plasmodium falciparum
  • B54 Малярия неуточненная
  • H58.8 Другие нарушения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H66.9 Средний отит неуточненный
  • J01 Острый синусит
  • J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J20 Острый бронхит
  • J32 Хронический синусит
  • J35.0 Хронический тонзиллит
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • K05.6 Болезнь пародонта неуточненная
  • K62.8.1* Проктит
  • K65.9 Перитонит неуточненный
  • K81 Холецистит
  • K83.0 Холангит
  • L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
  • L03 Флегмона
  • L03.0 Флегмона пальцев кисти и стопы
  • L70.9 Угри неуточненные
  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
  • N30 Цистит
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N41.0 Острый простатит
  • N45 Орхит и эпидидимит
  • N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
  • N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
  • R09.1 Плеврит
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Код CAS

564-25-0

Характеристика вещества Доксициклин

Производное тетрациклина, получаемое синтетическим путем из окситетрациклина. Доксициклин — светло-желтый кристаллический порошок. Доксициклина моногидрат — очень незначительно растворим в воде, молекулярная масса 462,46. Доксициклина гиклат (гидрохлорид гемиэтанолат гемигидрат) — растворим в воде.

Фармакология

Фармакологическое действие — бактериостатическое, антибактериальное широкого спектра.

Ингибирует синтез белков в микробной клетке, нарушая связь аминоацил-тРНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

После приема внутрь практически полностью абсорбируется (90–100%), прием пищи оказывает незначительное влияние на всасывание. Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания кальция. Стабилен в плазме. После перорального приема 200 мг доксициклина средние значения фармакокинетических параметров составили: Cmax — 3,61 мкг/мл, Tmax — 2,60 ч; константа скорости элиминации — 0,049 ч-1, T1/2 — 16,33 ч. С белками плазмы связывается на 80–92%. Проникает в большинство тканей и жидкостей организма, в желчь, секрет околоносовых пазух, плевральный выпот, синовиальную и асцитическую жидкости, жидкость десневых борозд. Кажущийся объем распределения — 52,6–134 л. Накапливается в костях, зубах, печени, селезенке, предстательной железе, создает терапевтические концентрации в тканях глаза. Проникает через плаценту и обнаруживается в организме плода. Плохо проникает в спинно-мозговую жидкость (10–20% от уровня в плазме). 20–60% дозы экскретируется кишечником, остальные 35–60% — почками (из них 20–50% — в неизмененном виде). При нормальной функции почек (клиренс креатинина около 75 мл/мин) экскреция через почки составляет 40% за 72 ч. T1/2 не меняется при нарушении функции почек, т.к. у больных с нарушением функции почек или азотемией преимущественным путем выведения является желудочно-кишечная секреция. При тяжелой хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина примерно 10 мл/мин) выведение через почки может составлять 1–5% за 72 ч. Гемодиализ не влияет на T1/2 доксициклина из плазмы. T1/2 после однократного приема составляет 18 ч. При повторных введениях возможна кумуляция. Доксициклин образует нерастворимые комплексы с кальцием в костях и зубах.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Streptococcus sрр. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Propionibacterium acnes, Listeria spp., Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Mycoplasma spp., Clostridium spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Listeria, Spirocheta, E.hystolica, Yersinia pestis (ранее Pasteurella pestis), Vibrio spp., Francisella tularensis (ранее Pasteurella tularensis), Enterobacter, Klebsiella spp., Bacteroides spp., Chlamydia spp., Rickettsia, Ureaplasma. Менее активен в отношении Proteus и Pseudomonas spp., Serratia, Providencia, Enterococci. Активен в отношении простейших (малярийный плазмодий, амеба и др.). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91–96%) и внутриклеточные патогены. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам. Высоко эффективен при пневмониях и острых бронхитах микоплазменной этиологии. При наличии показаний к антибактериальной терапии при обострении хронического бронхита, в т.ч. на фоне бронхиальной астмы, применяется как препарат первого ряда у пациентов до 65 лет без сопутствующих заболеваний (такие обострения чаще ассоциированы с Haemophilus influenzae). Оказывает выраженный эффект при обострении бронхолегочной инфекции (обычно стафилококковой этиологии) у пациентов с муковисцидозом, синдроме Рейтера, обусловленном хламидиями, кожном лейшманиозе. Наиболее эффективен при лечении гранулоцитарного эрлихиоза. У пожилых пациентов проявляет эффект при эмпирической терапии острых простатитов и инфекции мочевыводящих путей, вызванной бактериями Escherichia. В офтальмологической практике используется для лечения язвенных кератитов стафило-, стрепто- и пневмококковой этиологии. В сочетании с хинином высокоэффективен при лечении малярии. Блокирует металлопротеиназы матрикса (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе (экспериментальные данные).

Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (особенно II–III триместр), кормление грудью, детский возраст до 8 лет (из-за возможности образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложения их в костном скелете, эмали и дентине зубов); для в/в введения — миастения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (возможно образование нерастворимых комплексов с кальцием и отложение доксициклина в костном скелете) и кормлении грудью.

Категория действия на плод по FDA — D.

Побочные действия вещества Доксициклин

Со стороны нервной системы и органов чувств: доброкачественная интракраниальная гипертензия (у взрослых — анорексия, головная боль, рвота, отек диска зрительного нерва, изменение зрения, у детей — выпячивание родничков), токсическое действие на ЦНС (головокружение или неустойчивость).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, снижение протромбиновой активности.

Всасывание уменьшает одновременный прием препаратов железа, натрия гидрокарбоната, алюминиевых, кальциевых или магниевых антацидов, магнийсодержащих слабительных, колестирамина и колестипола. Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин — снижают концентрацию в плазме и сокращают T1/2 доксициклина (индукция монооксигеназ и ускорение биотрансформации), что может привести к снижению антибактериального эффекта. При одновременном применении с бактерицидными ЛС (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины) снижается эффект (одновременного применения следует избегать). Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту «прорывных» кровотечений на фоне эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов. Потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов.

Лечение: прекращение приема, симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Пути введения

Внутрь, в/в.

Меры предосторожности вещества Доксициклин

Для предотвращения раздражающего действия на ЖКТ рекомендуется принимать препарат в дневные часы, с большим количеством жидкости.

Для профилактики развития кандидоза одновременно с доксициклина гидрохлоридом рекомендуется прием нистатина. При развитии суперинфекции применение доксициклина следует прекратить.

Во время лечения доксициклином и в течение 4–5 дней после его окончания противопоказано прямое облучение солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация). При длительном применении следует регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять содержание мочевины в сыворотке. При использовании эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств следует применять дополнительные средства контрацепции или изменить способ контрацепции. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флуоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, следует учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропрепаратах.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Юнидокс Солютаб® 0.1033
Доксициклин 0.0162
Доксилан 0.0121
Доксициклина гидрохлорид 0.0047
Вибрамицин 0.0046
Доксициклин Штада® 0.0015
Доксициклина моногидрат 0.0015
Кседоцин® 0.0009
Доксициклин Никомед 0.0009
Бассадо 0.0009
Доксал 0.0008
Видокцин 0.0007
Доксибене 0.0006
Моноклин 0.0006
Доксициклин-Ферейн® 0.0005
Доксициклина гидрохлорид в капсулах 0.0003
Довицин 0.0003
Доксибене М 0.0001
Доксициклин Солюшн Таблетс 0
Доксициклин Велфарм 0
Доксициклин Экспресс 0

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх