Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Дисдиадохокинез

Адиадохокинез — специфическое расстройство в движениях

Адиадохокинез характеризуется расстройством двигательных актов, неспособностью выполнять ряд последовательных движений, быстро сменяющихся один за другим.

В комплексе данный процесс составляет сложное движение, состоящее из нескольких более простых.

По итогам проведённых исследований нормальным результатом будет считаться быстрое прекращение одного простого действия и такой же оперативный переход ко второму.

Данный нормальный показатель получил своё название «диадохокинез».

Чтобы определить расстройство, необходимо провести ряд несложных по своему исполнению тестовых заданий, но об этом чуть позже.

Адиадохокинез — специфический симптом поражения мозжечка. Типичными для данной патологии являются нарушения опорно – двигательного аппарата.

Выявить несложно

У больного наблюдается стандартная для всех пациентов внешняя картина проявления и течения заболевания:

  1. В положении стоя ноги широко расставлены в стороны. Так достигается максимальная устойчивость тела.
  2. Руки расставлены в стороны, пациент редко балансирует ими. Таким образом человеку удобнее держать равновесие.
  3. Больные с данным диагнозом стараются не прибегать к наклонам, поворотам тела и головы в сторону. Это может дезориентировать и привести к падению.
  4. Если больного адиадохокинезом слегка подтолкнуть в сторону, то он может упасть и, самое интересное, в процессе «полёта» даже не понять, что теряет устойчивость. Зачастую последствия падений довольно тяжёлые, так как у человека в силу проявляющихся симптомов болезни нет возможности выставить конечности для амортизации.
  5. Пациентам довольно сложно стоять в положении, когда ноги находятся рядом друг с другом. Так изменяется центр тяжести и они (пациенты) теряют равновесие.
  6. При ходьбе пациенты передвигаются на ровных и широко расставленных ногах. Данная походка получила название «мозжечковая», поскольку причиной её проявления стал именно мозжечок (в частности, его поражение). С виду может показаться, что человек передвигается, стоя на небольших ходулях. Созерцание действий может вызвать улыбку у прохожих.
  7. При передвижении туловище пациента находится в вертикальном положении с небольшим прогибом назад. На поворотах возможны «заносы», а в некоторых случаях даже падения больного.
  8. При ходьбе наблюдается пошатывания и раскачивания туловища, словно при алкогольном опьянении. Так проявляется дисметрия.
  9. Пропадает возможность последовательного чередования простых движений, пропадает чувство ритма.
  10. Постепенно прогрессирует патология речи и почерка.
  11. Пропадает мимика, лицо постепенно приобретает вид гладкой маски. В таком состоянии больного с лёгкостью можно принять за человека, находящегося в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Данная причина зачастую приводит к тому, что таким людям несвоевременно оказывается медпомощь, когда она край, как нужна.
  12. В некоторых случая пациенты жалуются на болевые ощущения в поясничном отделе, шейной области, на боли в руках и ногах.
  13. Порой встречаются сокращения мышечной ткани, а так же судороги мышц.
  14. Бывает, проявляется нистагм (подёргивания глазного яблока) и косоглазие. На почве проблем со зрением больному тяжело сконцентрировать взгляд на чём-либо, а следствием этого могут быть головные боли и головокружения.
  15. Из-за нагрянувшего недуга больные довольно часто страдают психическими расстройствами и депрессиями.

В чем истинные причины расстройства?

Причина возникновения адиадохокинеза кроется в нарушениях функционирования мозжечка. Проблема заключается в том, что мозжечок довольно восприимчив к негативным влияниям, поэтому выделить какой-то определённый фактор, способствующий нарушению функционирования этого органа довольно сложно.

Например, одни из основных функционирующих единиц в мозжечке являются клетки Пуркинье. Они погибают при малейшей встрече с никотином, алкоголем или иными вредоносными компонентами.

Для пациента, который употреблял подобные токсины, определить факторы риска и причину заболевания практически невозможно.

Адиадохокинез довольно распространён при перенесённых травмах, при возникновении опухоли головного мозга, а так же при инсульте.

Кроме того, его появление может быть обусловлено перенесённым инфекционным заболеванием, которое дало осложнение на мозговую оболочку и мозжечок.

К появлению расстройства можно так же привязать интоксикации, носящие хронический характер, и рассеянный склероз.

К причинам проявления указанного недуга многие специалисты здравоохранения относят и наследственный фактор, однако достоверно подтверждающих или опровергающих данных по этому поводу пока не получено.

Реабилитация после инсульта — массаж для разных частей тела. Каким образом нужно массировать парализованные части тела узнайте в нашей статье.

Еще один верный признак того, что у человека поражен мозжечок,- интенционный тремор. Что происходит с человеком при этом расстройстве?

Способы выявления

Выявление расстройства происходит путём наблюдательных исследований. Больному рекомендуется провести несколько тестов, на основании которых специалистом будет составлен диагноз.

Наиболее распространёнными из них являются следующие пробы на адиадохокинез:

  1. Перед пациентом на расстояние вытянутой руки ставят предмет или отмечают точку, к которой он должен будет прикоснуться. Больной должен в быстром темпе осуществлять движения руками назад – вперёд, при этом прикасаясь пальцами сначала правой, а после левой руки к обозначенному объекту.
  2. Пациент должен как можно более оперативно прикоснуться пальцем к кончику носа, после чего взять за палец врача и вновь дотронуться до носа. Этот комплекс повторяющихся движений необходимо выполнить несколько раз.
  3. Пациенту необходимо попробовать изобразить движение, напоминающее вкручивание лампочки или поворот ручки двери.
  4. Больному необходимо выпрямить руки перед собой параллельно земле. Теперь необходимо выполнить чередующиеся сгибательные и разгибательные упражнения пальцами или же супинации и пронации кистей рук.

При положительном тесте на адиадохокинез больной не сможет оперативно и точно справиться с поставленными задачами.

При проведении наблюдательного обследования будет проявляться медлительность движений, могут быть признаки дисметрии, а также асинергии.

Диагностика заболевания производится не только внешним осмотром и тестированием пациента различными упражнениями.

Для того чтобы точно поставить диагноз, обязательно необходимо комплексное обследование. В процессе обследования учитываются результаты на следующие показатели:

  • анализ крови и ликвора;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • допплерография головного мозга;
  • оцениваются рефлексы сухожилий;
  • делаются функциональные опробования;
  • собирается детальный анамнез пациента.

При необходимости доктором могут быть назначены и другие анализы. Указанный перечень не является исчерпывающим, и может быть дополнен на усмотрение специалиста.

Подход к лечению

Лечение производится исключительно после анализа всех полученных результатов исследования. Процесс лечения, преимущественно, симптоматический.

В группу исключений входят лишь заболевания, несущие в себе инфекционные поражения оболочек головного мозга, а так же мозжечковой ткани.

В таких случаях необходимо безотлагательно начинать лечение инфекции, а именно истреблять непосредственно возбудителя заболевания.

Только после устранения причины, медикаментозным путём ликвидируются сопутствующие симптомы.

Для лечения симптомов, возникших в процессе воспалительной деятельности, назначаются медикаменты, способствующие и помогающие кровообращению в головном мозге, а также ноотропы.

Кроме того, пациентам данной категории необходим лечебный массаж, ежедневная гимнастика, а порой даже целый комплекс физиотерапии.

Необходимо помнить, что спрогнозировать дальнейшее развитие событий в области здоровья пациента довольно-таки сложно, поскольку нарушения, вызванные поражением головного мозга, носят весьма сложный и опасный характер.

Инфекционные заболевания имеют свойство невероятно быстро прогрессировать, тем самым ставить под угрозу не только здоровье человека, но даже и его жизнь.

Диадохокинез

Смотреть что такое «Диадохокинез» в других словарях:

  • ДИАДОХОКИНЕЗ — (от греч. diadochos следующий друг за другом и kinesis движение), способность выполнять в быстрой последовательности те или иные альтернативные движения (супинацию и пронацию предплечья, сгибание и разгибание предплечья или кисти, сжимание и… … Большая медицинская энциклопедия

  • диадохокинез — (diadochokinesis; греч. diadochos сменяющий + kinesis движение) способность быстро, симметрично и равномерно совершать сменяющие друг друга противоположные движения конечностей (пронация и супинация кистей, сгибание и разгибание пальцев);… … Большой медицинский словарь

  • диадохокимограф — (истор.; диадохокинез + кимограф) прибор для регистрации диадохокинеза, сконструированный Г. И. Россолимо … Большой медицинский словарь

  • Диадохокимо́граф — (истор.; Диадохокинез + Кимограф) прибор для регистрации диадохокинеза, сконструированный Г.И. Россолимо … Медицинская энциклопедия

  • Обследование больного — I Обследование больного Обследование больного комплекс исследований, направленных на выявление индивидуальных особенностей больного, установление диагноза болезни, обоснование рационального лечения, определение прогноза. Объем исследований при О … Медицинская энциклопедия

  • Мозжечок — Препарат мозга человека, красным выделен мозжечок … Википедия

  • НАРУШЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ — мед. Двигательные нарушения могут возникать как при центральном, так и при периферическом повреждении нервной системы. Терминология • Паралич нарушение двигательной функции, возникающее вследствие патологии иннервации соответствующих мышц и… … Справочник по болезням

  • Гемангиобластома — мозжечка МКБ 1 … Википедия

  • Походка старческая — С возрастом на фоне дисциркуляторной энцефалопатии возникают определенные изменения походки в связи с затруднением удержания равновесия. При этом во время ходьбы туловище наклоняется вперед, надплечья приспущены, колени слегка согнуты,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • МОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ В ДОШКОЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ — в до школьном детстве, охватывающем возраст от 3 до 6 7 лет, происходит дальнейшее совершенствование двигательных функций ребенка. Движения становятся более координированными, чему способствует игровая деятельность, особенно подвижные игры.… … Психомоторика: cловарь-справочник

  • АДИАДОХОКИНЕЗ — (от греч. а отрицат. част, и diadochos следующий друг за другом), расстройство сложных двигательных актов в форме замедленности чередования движений. Нормально при всяком сложном движении, состоящем из последовательных простых движений,… … Большая медицинская энциклопедия

Адиадохокинез

Смотреть что такое «Адиадохокинез» в других словарях:

  • адиадохокинез — сущ., кол во синонимов: 1 • дисдиадохокинез (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

  • АДИАДОХОКИНЕЗ — (от греч. а отрицат. част, и diadochos следующий друг за другом), расстройство сложных двигательных актов в форме замедленности чередования движений. Нормально при всяком сложном движении, состоящем из последовательных простых движений,… … Большая медицинская энциклопедия

  • адиадохокинез — (adiadochokinesis; а + греч. diadochos следующий, сменяющий + kinesis движение) невозможность быстро выполнять чередующихся противоположные по направлению движения; симптом поражения мозжечка … Большой медицинский словарь

  • Адиадохокинез — (а + греч. diadochos – последующий, kinesis – движение) (Babinski J., 1899). Утрата возможности производить движения, требующие последовательных сокращений мышц агонистов и антагонистов: например, больному не удается быстрая смена противоположных … Толковый словарь психиатрических терминов

  • АДИАДОХОКИНЕЗ — нарушение правильного чередования противоположных движений, например, пронации и супи нации кистей рук; возникает при поражении мозжечка … Психомоторика: cловарь-справочник

  • Адиадохокинез (Adiadochokinesis) — см. Дисдиадохокинез. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины

  • Дисдиадохокинез (Dysdiadochokinesis), Адиадохокинез (Adiadochokinesis) — неловкое выполнение быстрых чередующихся движений. Часто распознается, когда больного просят постучать кончиками пальцев одной кисти по тыльной поверхности его другой кисти. Является симптомом поражения мозжечка. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины

  • ДИСДИАДОХОКИНЕЗ, АДИАДОХОКИНЕЗ — (adiadochokinesis) неловкое выполнение быстрых чередующихся движений. Часто распознается, когда больного просят постучать кончиками пальцев одной кисти по тыльной поверхности его другой кисти. Является симптомом поражения мозжечка … Толковый словарь по медицине

  • МОЗЖЕЧКОВО-МОСТОВОЙ УГОЛ — (Klein hirnbruckenwinkel, angle ponto cerebelleuse, по нек рым angle ponto bulbo cerebelleuse) занимает своеобразное место в невропатологии, неврогистопатологии и неврохирургии. Названием этим обозначается угол между мозжечком, продолговатым… … Большая медицинская энциклопедия

  • Движе́ния — являются формой взаимодействия организма с окружающей средой, осуществляющейся благодаря регуляторным физиологическим механизмам, основные уровни которых находятся в ц.н.с. Движения происходят с помощью поперечнополосатых мышц, их… … Медицинская энциклопедия

Адиадохокинез (Adiadochokinesis – греч. а отрицат.

часть от греческого diadochos – последующий и kinesis – движение) или Дисдиадохокинез (Dysdiadochokinesis) – это болезнь, заключающаяся в неспособности человеком быстро выполнять чередующиеся по направлению биомеханические процессы, такие как пронация и супинация. Адиадохокинез проявляется при расстройствах и болезнях мозжечка и полосатого тела головного мозга, а также связей между ними.

Также известно, что это заболевание входит в список симптомов, выявленных при наличии у больного поражений экстрапирамидной системы (образования головного мозга, ответственные за движения, мышечный тонус и позы).

Мозжечок – это очень важный участок мозга человека, который находится сзади продолговатого мозга и варолиева моста, и под затылочными долями полушарий головного мозга, отвечающий за координацию движений. Поэтому любые нарушения в деятельности мозжечка отражаются на двигательной активности человека.

Если здоровый человек выполняет сложные двигательные акты и последовательные движения быстро, то этой способности человека было дано название “диадохокинез” (Жозеф Бабинский, Польск, французский врач-невропатолог ), то при данной патологии эти движения происходят в замедленном темпе, при этом той конечностью, которая находится со стороны пораженного полушария мозжечка, и эта патология получила название “Дисдиадохокинез” (греч. dys – нарушение, утрата ч.-л.)

Динамическая мозжечковая атаксия заключается в поражении полушарий мозжечка (неоцеребеллума), которые отвечают за точную координацию, в следствие чего нарушается точность движений, в которых задействуются конечности человека. Так, для выявления у человека такого заболевания как адиадохокинез, больного просят быстро согнуть и разогнуть пальцы или совершить комплекс непрерывно чередующихся движений кистью. Для выявления подобной атаксии используется ряд координационных тестов:

Выявление асинергии движений при вращении кнаружи и внутрь кисти вытянутых вперед рук (кисть со стороны подверженного патологии полушария мозжечка отстает в движении и это означает, что человек подвержен болезни).Пронация и супинация предплечья

Пробы с открытыми и закрытыми глазами (нистагм – это непроизвольное подёргивание глаз при взгляде в разные стороны)

Причины возникновения
Очень сложно распознать истинные причины данного заболевания, так же как и распознать риск его возникновения, так как клетки этой части мозга очень чувствительны к малейшим негативным воздействиям со стороны. Причины по типу возникновения возможно разделить на два типа:

Врожденные причины. Среди таких причин очень часто встречается мозжечковая атаксия Пьера-Мари, которая является наследственным заболеванием, причина которого – генетическое недоразвитие ткани мозжечка.

Приобретенные причины возникновения наиболее характерны при наличии мозжечковой атаксии. Проявление патологий происходит вследствие различных травм и болезней данной части головного мозга (новообразования, абсцессы, инфекционные заболевания, энцефалит).

Симптомы мозжечковой атаксии более заметны, когда больной начинает двигаться.

Статический сбой. При статическом сбое наблюдается ярко выраженное нарушение равновесия тела – колебание туловища больного в разные стороны. Типичная поза больного заключается в следующем: широко расставленные ноги, попытка балансирования руками, дабы не упасть. Равновесие больной удерживает только благодаря вестибулярному аппарату. Полная дисфункция стабилизации центра тяжести.

Динамический сбой. Характерная “мозжечковая” походка – неуверенная с широко расставленными ногами, и, к тому же, больного мотает из стороны в сторону. Или же по-другому – “пьяная” походка. При этом пациент шатается в больную сторону. Для распознания динамической атаксии применяются следующие координационные пробы:

Пальце-носовая проба: пациент закрывает глаза, отводит руку, а затем пытается указательным пальцем дотронуться до кончика своего носа. В случае наличия у больного патологии, рука на пораженной стороне мозжечка совершает лишнее движение, в следствие чего больной промахивается.

Пяточно-коленная проба: пациент лежит на спине, у него закрыты глаза, он поднимает одну ногу и пяткой пытается достать до колена другой своей ноги.

Опять же, если человек подвержен поражению мозжечка, то он промахивается или же, если попытка попасть в колено удалась, то пациента просят провести пяткой вниз, к голеностопному суставу.

В случае заболевания мозжечка пятка регулярно сползает то в одну, то в другую сторону.

Пальце-пальцевая проба: пациент должен попасть кончиком своего указательного пальца в кончик направленного на него пальца доктора. При патологии палец пациента не попадает по пальцу доктора, при этом палец больного отклоняется в сторону пораженной области мозжечка.

Пронаторный феномен: пациента просят держать вытянутые руки ладонями вверх. При поражении у пациента мозжечка происходит неконтролируемый поворот ладони книзу и внутрь и др.

Далее происходит развитие адиадохокинеза. Наблюдается невозможность пациента быстро чередовать движения. Нарушение поочередных движений рук. Выявляется гиперсупинация и гиперпронация. Заключаются в появлении речевых расстройств: речь теряет свою плавность и становится замедленной. Изменение почерка.

Повышение мышечного тонуса, наличие судорожных подергиваний. Поступают жалобы от пациентов о появлении болей в конечностях, пояснице, шее. Отмечаются регулярные жалобы на головокружение разной степени и головную боль. Психические расстройства.

Большое значение отводится диагностике.

Для постановки диагноза требуется проведение полного обследования пациента:

  • функциональные пробы
  • оценка сухожильных рефлексов
  • взятие анализов крови и ликвора
  • компьютерная томография
  • УЗИ
  • допплерография головного мозга
  • сбор анамнеза

Лечение мозжечковой атаксии требует постоянного выполнения пациентом занятий по лечебной физкультуре. При определенных формах заболевания могут назначаться такие препараты, как миорелаксанты и противосудорожные. Основной же группой препаратов являются нейропротекторы, дезагреганты, ноотропные средства, а также витамины.

Характерные особенности проявления адиадохокинеза

Адиадохокинез — это заболевание, характеризующееся неспособностью выполнения чередующихся, быстрых движений. Обусловлена данная патология поражением мозжечка, являясь важным признаком рассеянного склероза.

Данное заболевание выражается в расстройстве сложных актов движения в виде замедления их чередования.

В норме, для осуществления всякого сложного движения, состоящего из простых движений, идущих последовательно, происходит быстрое прекращение одного и начало следующего движения.

Такая способность к нормальному, быстрому чередованию простых движений носит название «диадохокинез» (по Бабинскому).

Отклонение от нормы выявляется путем проведения несложных тестов-упражнений. Так, пациенту предлагается выполнить быстро чередующиеся сгибания и разгибания пальцев, либо пронации и супинации кистью. При адиадохокинезе выполнение этих упражнений происходит медленно.

Адиадохокинез развивается при поражении мозжечка, а также полосатого тела. Кроме того, данное заболевание является составляющей целого симптомокомплекса, отмечающегося при поражении экстрапирамидной системы.

Как происходит выявление адиадохокинеза

Для установления диагноза требуется проведение следующих тестов:

  1. Пациенту предлагается быстро выполнять движения вперед и назад, дотрагиваясь до определенного предмета сначала правой, затем левой рукой.
  2. Необходимо прикоснуться пальцем к носу, после чего нужно, достаточно быстро дотронуться до носа, взяв палец врача.
  3. Пациенту предлагают изобразить движения, означающие вкручивание лампочки или проворачивание дверной ручки.

Следует отметить, что подобные нарушения проявляются при выполнении определенных действий. Иными словами, бывает нарушение в динамике и статике также.

Данный синдром тесно связан с нарушением функции мозжечка. Так как клетки этого отдела головного мозга крайне чувствительны к воздействиям негативных факторов, то выделить какой-либо из них довольно сложно.

Так, клетки Пуркинье, которые являются основной функциональной единицей мозжечка, погибают даже при малейшем воздействии никотина, алкоголя и других интоксикаций. Поэтому установить истинную причину заболевания, как и вероятность риска его возникновения у данного пациента, очень сложно.

Адиадохокинез часто возникает при опухолях головного мозга, после травм и инсультов.

Немаловажную роль в появлении этой патологии играет также влияние инфекционных заболеваний, протекающих с вовлечением в процесс мозговых оболочек и мозжечка.

Хронические интоксикации, рассеянный склероз также могут стать причиной возникновения адиадохокинеза. Не исключается также влияние наследственного фактора, однако достоверных данных по этому поводу не получено.

Основным проявлением данного заболевания является характерный для поражения мозжечка статический сбой.

Больной человек имеет типичную для такого состояния позу: в положении стоя ноги широко расставлены, при этом больной балансирует руками, чтобы не упасть. Пациенты при этом избегают наклонов и поворотов тела и головы.

Если больного слегка подтолкнуть или же заставить сдвинуть ноги вместе, то он упадет, при этом, даже не замечая того, что он падает.

В динамике картина следующая: больные имеют характерную для данного нарушения походку, которая носит название «мозжечковая». Больной передвигается.

Широко расставляя ноги, которые при этом напряжены и не сгибаются, что создает впечатление, что человек передвигается, словно на ходулях. Во время движения туловище больного выпрямлено. Наблюдается даже незначительное запрокидывание тела назад, как бы отклоняясь.

На поворотах пациентов «заносит» в стороны, иногда даже наблюдаются падения. Переставляя ноги, больные при этом сильно раскачиваются, шатаются (дисметрия).

Далее, в ходе течения заболевания, развивается собственно адиадохокинез, когда больные не могут последовательно чередовать движения. Так, например, больной не в состоянии поочередно дотрагиваться кончиком пальца до носа сначала левой, а затем правой рукой, выполняя это упражнение ритмично.

Вслед за тем развиваются нарушения речи, почерка, происходит обеднение мимики лица, которое приобретает маскообразный вид. Часто таких больных можно ошибочно принять за пьяных, вследствие чего им не оказывается своевременная медицинская помощь.

Отмечаются жалобы на появление болей в руках и ногах, поясничной области, шее. Отмечается повышения мышечного тонуса, могут также быть судорожные сокращения мышц в виде подергиваний. Больные жалуются на боли в конечностях, пояснице, шее. Мышечный тонус повышен, возможны судорожные подергивания.

Могут быть признаки сходящегося косоглазия и нистагма (расхождения глазных яблок), птоз (опущение). Очень часто больные жалуются на головные боли, головокружение при попытках сконцентрировать взгляд. Резко снижается острота зрения. Появляются разнообразные нервные нарушения и психические расстройства, нередко возникает состояние глубокой депрессии.

Диагностика и лечение заболевания

Обязательно проведение комплексного обследования пациента для точной постановки диагноза. Выполняются:

  • функциональные пробы;
  • оценка сухожильных рефлексов;
  • анализы крови и ликвора;
  • компьютерная томография, УЗИ, допплерография головного мозга;
  • тщательный сбор анамнеза.

Лечение, как правило, симптоматическое, исключение составляют лишь случаи инфекционного поражения мозжечка и оболочек головного мозга. При этом обязательно сразу же начать лечение самого инфекционного заболевания и воздействовать на возбудителя.

Назначаются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, ноотропы. Применяют специальную гимнастику, лечебный массаж, физиотерапию. Следует помнить о том, что прогноз в таких случаях довольно сложный, так как поражение головного мозга является очень опасным явлением, которое достаточно быстро прогрессирует, ставя под угрозу все жизненно важные функции организма.

Адиадохокинез — болезнь, которая развивается на фоне повреждения мозжечка и характеризуется расстройством функционирования двигательного аппарата, вследствие чего пациент становится неспособным последовательно выполнять быстрые движения.

Проявлению осложнения, как адиадохокинез может предшествовать поражение экстрапирамидной системы, которая отвечает за работу двигательной функции и поддерживает в норме тонус мышц. Чтобы врач имел возможность определить причину развития патологии и составить лечебную схему, пациент проходит комплексную диагностику.

Распознать истинную причину, которая обусловила развитие адиадохокинеза, очень сложно. Возникновению опорно-двигательной патологии часто предшествует поражение мозжечка: поскольку клетки данной структурной единицы отличаются высокой чувствительностью, спровоцировать их разрушение могут такие факторы, как инфекция, воспаление, а также воздействие алкоголя, никотина либо медикаментов.

В зависимости от природы возникновения, различают два типа адиадохокинеза: врожденный и приобретенный. Врожденная патология развивается как симптом мозжечковой атаксии – наследственной патологии, проявление которой обусловлено недоразвитием ткани мозжечка на генетическом уровне.

Приобретенный адиадохокинез является результатом механического повреждения либо инфицирования тканей головного мозга, что предшествует образованию опухоли либо гнойного абсцесса.

Медики предполагают, что спровоцировать развитие адиадохокинеза может также наследственный фактор, но достоверные факты, которые подтверждают эту теорию, не выявлены.

Адиадохокинез является специфическим симптомом поражения мозжечка, отвечающего за координацию движений, в результате чего нарушается работа двигательного аппарата. Особенности патогенеза обуславливают необходимость проведения таких тестов в ходе диагностики:

  1. Пациент принимает вертикальное положение и начинает быстро оборачивать верхнюю конечность сначала вперед, а затем назад, касаясь при этом кончиками пальцев до определенного предмета.
  2. Далее больной поочередно касается руками кончика носа: важно, чтобы он быстро выполнял данную манипуляцию.
  3. Пациент протягивает верхние конечности прямо перед собой так, чтобы они находились параллельно полу, и поочередно начинает их сгибать и разгибать.
  4. На завершающем этапе больной изображает движение, схожее на механизм вкручивания лампочки.

В ходе выполнения пациентом диагностических тестов лечащий врач оценивает динамику и статику его движений.

Основным симптомом адиадохокинеза принято считать статистический сбой. При развитии данного синдрома у пациента нарушается равновесие: пребывая в вертикальном положении, он постоянно широко расставляет нижние конечности и пытается поддерживать баланс с помощью верхних конечностей. Больной избегает наклонов и поворотов туловища, поскольку данные манипуляции будут предшествовать падению.

Еще один характерный симптом патологии – динамический сбой, который проявляется в виде мозжечковой походки.

Пациент передвигается на широко разведенных конечностях: поскольку ноги во время движения находятся в напряжении, походка напоминает ходьбу на ходулях.

В процессе работы двигательного аппарата туловище больного начинает наклоняться назад: на поворотах оно сильно шатается, о чем свидетельствует дисметрия.

По мере развития болезни клиническая картина усугубляется неспособностью пациента ритмично и последовательно выполнять движения: он не может поочередно дотрагиваться пальцем до кончика носа сначала правой, а после левой конечностями. Симптоматика дополняется расстройством речевого аппарата, которое характеризуется замедлением речи, изменением почерка, в результате он становится неразборчивым, повышением мышечного тонуса.

Развитие адиадохокинеза сопровождается также появлением болезненных ощущений в нижних и верхних конечностях, области шейного и поясничного отделов: часто болевой синдром принимает постоянный характер.

Проявлению головной боли как симптома адиадохокинеза предшествует попытка больного сконцентрировать взгляд на определенной точке.

Еще один специфический симптом – снижение остроты зрения, которое нередко усугубляется развитием косоглазия.

Характерным признаком адиадохокинеза является расстройство мимики, вследствие чего выражение лица пациента становится «каменным». При наличии данного симптома больного часто принимают за человека, который страдает от алкогольной либо наркотической зависимости – это явление становится причиной несвоевременного оказания медицинской помощи.

Особенности клинической картины обуславливают риск возникновения психических нарушений, на фоне которых у пациента развивается депрессия.

Комплексное обследование пациента начинается с проведения проб на адиадохокинез, с помощью которых лечащий врач оценивает двигательную активность и состояние сухожильных рефлексов, а также выявляет такие специфические признаки патологии, как дисметрия и синергия. После выполнения проб на адиадохокинез и внешнего осмотра доктор направляет больного на сдачу анализов крови и спинномозговой жидкости.

Помимо лабораторной диагностики, при подозрении на развитие адиадохокинеза обследование пациента предполагает также проведение инструментальной диагностики посредством магнитно-резонансной томографии, допплерографии и ультразвукового исследования мозга. Результаты, полученные в процессе комплексного обследования, изучаются лечащим врачом и выступают основой при составлении анамнеза болезни.

Процесс лечения такого заболевания, как адиадохокинез начинается после того, как доктор изучил результаты комплексной диагностики и оценил состояние пациента: в большинстве случаев лечебная терапия имеет симптоматический характер.

Исключением являются заболевания, которые спровоцированы инфекционным поражением мозговых оболочек либо тканей мозжечка: если синдром возник на фоне инфекции, лечение направлено в первую очередь на устранение патологического очага.

Симптоматическая терапия предусматривает купирование воспалительного процесса, развивающегося в паренхиме головного мозга, посредством приема пациентом лекарственных препаратов, которые улучшают местное кровообращение, ноотропных средств, витаминных добавок. В зависимости от формы течения патологии, доктор может прописать больному также противосудорожные лекарства, нейропротекторы, миорелаксанты.

С целью повышения эффективности основного лечения, врач рекомендует больному пройти курс физиотерапевтических процедур – лечебной гимнастики либо массажа. Поскольку развитие адиадохокинеза обусловлено поражением головного мозга, которое стремительно прогрессирует, спрогнозировать возможный результат лечения болезни очень сложно.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх