Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Диацереин инструкция по применению

Диацереин

Диацереин – противовоспалительное нестероидное симптоматическое лекарственное средство медленного структурно-модифицирующего действия для устранения признаков остеоартроза и замедления процессов разрушения хрящевой ткани.

Форма выпуска и состав

Выпускают Диацереин в форме капсул: размер №1, желатиновые твердые, голубого цвета, корпус с маркировкой белого цвета Movagain, крышечка с маркировкой черного цвета Dr. REDDY’S; содержимое капсул – желтый гранулированный порошок (по 10 капсул в алюминиевых стрипах, ламинированных полиэтиленом, в картонной пачке 3 или 6 стрипов).

В 1 капсуле содержатся:

активное вещество: диацереин – 50 мг;

  • дополнительные компоненты: натрия кроскармеллоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза 3 cps;
  • оболочка капсулы: титана диоксид (Е 171), красители азорубин (Е 122) и синий патентованный (Е 131), лаурилсульфат натрия, пропилпарагидроксибензоат, желатин, метилпарагидроксибензоат, вода;
  • чернила для маркировки: белые – изопропанол, полисорбат-80, этанол, концентрированный раствор аммиака, титана диоксид, шеллак; черные – изопропанол, этанол, концентрированный раствор аммиака, макрогол, краситель железа оксид черный, шеллак, бутанол.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Диацереин – производное антрахинолина и диацетилированное производное реина. В ходе биотрансформации превращается в активный метаболит реина, подавляет активность интерлейкина-1, являющегося медиатором воспалительного процесса и способствующего разрушению хрящевой ткани при остеоартрозах. Препарат также ингибирует пагубное воздействие других цитокинов, в т. ч. фактора некроза опухоли (ФНО) альфа и интерлейкина-6. Эффект средства проявляется спустя 2–4 недели.

Фармакокинетика

Для диацереина характерно быстрое всасывание из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при сочетанном приеме с пищей его биодоступность повышается на 25%. Максимальная концентрация (Cmax) при однократном приеме 50 мг составляет – 3,15 мг/л, при многоразовом применении, в результате кумуляции средства, Cmax возрастает. Время достижения Cmax (Тсmax) составляет 144 минуты.

Препарат деацетилируется полностью до метаболита реина, у которого связь с белками (альбумином) достигает почти 100%. Реин способен проходить через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры; экскретируется он почками: в виде сульфата – 20%, в виде глюкуронида – 60% и в неизмененном виде – 20%. Период полувыведения (Т½) составляет 255 минут.

Показания к применению

Согласно инструкции, Диацереин рекомендован для лечения первичного и вторичного остеоартроза.

Противопоказания

Абсолютные:

  • нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы, непереносимость лактозы;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих средства, а также к антрахиноновым препаратам (слабительным средствам).

Относительные (использовать диацереин требуется с осторожностью):

  • раздражение нижних отделов кишечника;
  • почечная недостаточность в хронической форме.

Диацереин: инструкция по применению (дозировка и способ)

Диацереин принимают перорально после еды, запивая водой. Капсулу рекомендуется, не вскрывая и не разжевывая, глотать целиком.

Рекомендованное дозирование для взрослых пациентов: по 50 мг 2 раза в сутки, в утреннее и вечернее время.

Терапия непрерывная и длительная, курс – не менее 4 месяцев. Из-за риска возникновения в начале лечения (в течение первых 2 недель) ускорения транзита кишечного содержимого, рекомендуется начинать курс с приема 50 мг препарата 1 раз в сутки, вечером, во время еды. Спустя 4 недели суточную дозу постепенно повышают до 100 мг.

Побочные действия

На фоне приема Диацереина при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов могут наблюдаться аллергические проявления различной степени выраженности, включая сыпь и зуд. В начале лечения иногда возможно появление таких нежелательных эффектов, как боль в животе, тошнота, диарея, рвота, общее недомогание. В некоторых случаях может отмечаться интенсивное окрашивание мочи от коричневого до желтого цвета. Эта реакция клинически незначимая, зависит от рН, и не требует отмены приема препарата или снижения его дозы.

Передозировка

К признакам передозировки могут относиться слабость и диарея. При данном состоянии назначают прием симптоматических средств. В случае выраженной диареи необходимо контролировать электролитный состав плазмы.

Особые указания

Поскольку терапевтический эффект диацереина достигается только спустя 2–4 недели после начала курса, в первые недели лечения его можно комбинировать с анальгезирующими лекарственными препаратами, в т. ч. с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).

Во время терапии требуется проводить периодический мониторинг показателей крови, функциональных проб печени и мочи. Если обнаружено ухудшение функции почек, дозу препарата необходимо снизить.

При окрашивании мочи может быть затруднена интерпретация результатов ее анализа (например, на концентрацию глюкозы).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Негативное действие Диацереина на способность к вождению автотранспортных средств и управлению механизмами различной сложности маловероятно.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата у беременных и кормящих грудью женщин противопоказано, т. к. профиль безопасности диацереина у этой группы пациентов не был изучен. Сведения о влиянии препарата на развитие плода/ребенка отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Детям и подросткам до 18 лет применять препарат противопоказано.

При нарушениях функции почек

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется использовать препарат с осторожностью. У этой категории больных при клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин необходимо уменьшить дозу до 50 мг в сутки, а в дальнейшем скорректировать ее с учетом клинической эффективности и переносимости препарата.

Лекарственное взаимодействие

  • лекарственные средства, влияющие на микрофлору кишечника (в т. ч. антибиотики); вещества, изменяющие скорость опорожнения кишечника и качественный состав его содержимого (в т. ч. клетчатка): учащаются нежелательные реакции со стороны кишечника;
  • лекарственные средства, включающие в состав магния гидроксид и/или алюминия гидроксид; снижается биодоступность диацереина.

Не рекомендуется сочетанное использование препарата со средствами, оказывающими слабительное действие.

Аналоги

Аналогами Диацереина являются: Диартрин, Артрокер, Мовагейн, Диацереин-Мак, Артродарин, Диафлекс Ромфарм.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C в месте, недоступном для влаги и света. Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Диацереине

Отзывы о Диацереине неоднозначные. Пользователи отмечают, стойкий терапевтический эффект препарата, который может сохраняться на протяжении 1–3 месяцев после завершения приема. Вместе с тем некоторые пациенты недовольны, что при сильных болях в суставах в первые недели лечения им требовалось в сочетании с Диацереином применять другие препараты, обладающие более выраженным обезболивающим действием. Также к его недостаткам относят появление на фоне терапии диареи (преимущественно при длительном лечении), боли в области печени и отеков ног.

Цена на Диацереин в аптеках

Цена на Диацереин неизвестна, т. к. препарат на данный момент отсутствует в аптечной сети.

Стоимость аналогов препарата:

  • Диартрин 50 мг, 30 капсул в упаковке – от 630 до 780 рублей;
  • Артродарин 50 мг, 30 капсул в упаковке – от 1950 до 2240 рублей.

Диацереин – нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат анальгетического и хондропротекторного действия.

Диацереин выпускается в форме твердых желатиновых капсул: размер №1, с голубым корпусом и крышечкой; на крышечке маркировкой черного цвета нанесена надпись Dr. REDDY’S, на корпусе маркировкой белого цвета – надпись Movagain; содержимое капсул представляет собой желтый гранулированный порошок (по 10 шт. в алюминиевых стрипах, ламинированных полиэтиленом, в картонной упаковке 3 или 6 стрипов).

Состав 1 капсулы:

  • действующее вещество: диацереин – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза 3 cps;
  • корпус и крышечка капсулы: натрия лаурилсульфат, желатин, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель синий патентованный, краситель азорубин, вода;
  • черные чернила: бутанол, изопропанол, этанол, макрогол, раствор аммиака концентрированный, краситель оксид железа черный, шеллак;
  • белые чернила: изопропанол, этанол, раствор аммиака концентрированный, титана диоксид, полисорбат-80, шеллак.

Диацереин является производным антрахинолина, диацетилированным производным реина. Метаболизируется до реина (активного метаболита), который ингибирует действие интерлейкина-1, играющего важную роль в развитии воспалительного процесса и деградации хрящевой ткани при остеоартрозе. Кроме того, реин ингибирует активность других цитокинов, включая интерлейкин-6 и фактор некроза опухоли альфа.

Действие препарата развивается через 2–4 недели от начала лечения.

При приеме внутрь диацереин быстро абсорбируется из пищеварительного тракта. Прием одновременно с пищей повышает его биодоступность на 25%.

Максимальная концентрация препарата достигается примерно через 144 минуты. При однократном приеме разовой дозы (50 мг) концентрация диацереина в плазме составляет 3,15 мг/л. При повторных приемах препарата его максимальная концентрация повышается (из-за кумуляции).

Препарат полностью метаболизируется до реина путем деацетилирования. Реин почти на 100% связывается с белками плазмы (альбуминами). Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Период полувыведения препарата составляет 255 минут. Около 20% принятой дозы выводится в неизмененном виде, примерно 60% – в форме глюкуронида и 20% – в виде сульфата. Препарат выводится почками.

Диацереин применяют при первичном и вторичном остеоартрозе.

Абсолютные:

  • нарушение абсорбции глюкозы/галактозы, непереносимость лактозы, недостаточность фермента лактазы;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам препарата, а также антрахиноновым слабительным средствам.

Относительные (Диацереин применяют с осторожностью):

  • раздражение нижних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • хроническая почечная недостаточность.

Диацереин, инструкция по применению (способ и дозировка)

Капсулы принимают внутрь, запивая водой. Капсулу следует проглатывать целиком, не разжевывая. Препарат принимают после еды.

Разовая доза Диацереина – 1 капсула (50 мг), кратность применения – два раза в сутки (утром и вечером).

Препарат принимают длительно непрерывно или курсами продолжительностью не менее 4 месяцев.

В течение первых двух недель терапии возможно ускорение очищения кишечника, поэтому в начале лечения (примерно в течение одного месяца) рекомендуется принимать препарат один раз в сутки по 1 капсуле (вечером, во время еды). Через 4 недели можно увеличить дозу до 100 мг в сутки в два приема.

В начале терапии Диацереином могут возникать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (редко): тошнота, рвота, диарея, общее недомогание, боли в животе.

При гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства нечасто наблюдаются аллергические реакции, например, кожный зуд и сыпь.

Также возможно интенсивное окрашивание мочи от желтого цвета до коричневого (зависит от pH). Такая реакция не имеет клинического значения и не требует уменьшения дозы или отмены препарата.

При передозировке Диацереина возникает слабость, появляется жидкий стул.

Назначают симптоматическую терапию. При ярко выраженной диарее необходимо контролировать состав электролитов в плазме крови.

Лечение препаратом может быть длительным. До наступления ожидаемого терапевтического эффекта капсулы Диацереина можно комбинировать с анальгезирующими лекарственными препаратами, включая нестероидные противовоспалительные средства.

В ходе лечения необходимо периодически контролировать показатели крови, а также функциональные пробы мочи и печени. При ухудшении почечной функции необходимо уменьшить дозу Диацереина. У больных с хронической недостаточностью функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) препарат применяют в начальной суточной дозе 50 мг. В дальнейшем дозу корректируют с учетом эффективности терапии и переносимости лекарственного средства.

Хотя окрашивание мочи не имеет клинического значения, оно может затруднять расшифровку результатов некоторых анализов, например, содержание глюкозы в моче.

Влияние Диацереина на способность пациента управлять автотранспортом и работать с другими потенциально опасными механизмами маловероятно.

Препарат не применяют в период беременности и кормления грудью, поскольку исследования о его безопасности и эффективности у беременных и кормящих женщин не проводились.

Согласно инструкции, Диацереин противопоказан детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет.

При одновременном применении с антацидными препаратами всасывание Диацереина снижается.

Биодоступность препарата уменьшается при одновременном применении с лекарствами, содержащими гидроксид магния и/или гидроксид алюминия.

Совместный прием с препаратами, оказывающими влияние на микрофлору кишечника (например, антибиотиками), а также веществами, которые могут изменять качество содержимого и скорость опорожнения кишечника (например, клетчаткой), возрастает частота возникновения побочных реакций со стороны пищеварительной системы.

Не рекомендуется одновременный прием со слабительными препаратами.

Аналоги

Аналогами Диацереина являются: Артрокер, Артродарин, Диартрин, Диацереин-Мак, Диафлекс Ромфарм.

Хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности препарата – 2 года.

Отпускается по рецепту.

В отзывах о Диацереине пациенты сообщают, что препарат следует применять длительно, поскольку его эффект развивается не сразу, а только через 2–4 недели от начала терапии, но сохраняется еще 1–3 месяца после отмены средства. Это отличает Диацереин от других нестероидных противовоспалительных средств, после отмены которых боль снова возвращается. Более выраженный анальгезирующий и противовоспалительный эффект достигается при одновременном применении других нестероидных противовоспалительных препаратов в течение первых 2–3 недель лечения Диацереином.

Минусом лекарственного средства является возникновение такого побочного эффекта, как диарея. Особенно часто она появляется при длительном лечении. Также пациенты отмечают появление болей в области печени и отечность ног. Гепатотоксическое действие Диацереина подтверждалось результатами биохимических анализов, поэтому в последнее время препарат с осторожностью назначают пациентам старше 65 лет и лицам с заболеваниями печени.

В 25% случаев Диацереин отменяют именно по причине развития нежелательных побочных реакций. Однако если сравнивать частоту развития побочных эффектов при приеме других нестероидных противовоспалительных средств и Диацереина, то в последнем случае побочные реакции развиваются реже, поэтому включение препарата в комплексное лечение остеоартрозов чаще всего оправдано.

Препарат редко встречается в аптеках, поэтому актуальная цена на Диацереин неизвестна. Аналогичные препараты, в состав которых входит то же самое действующее вещество, можно купить по следующим ценам:

Диацереин отзывы

Применение Диацереина для терапии остеоартроза и остеоартрита

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Диацереин (международное название Diacerein) – это современный лекарственный препарат для внутреннего применения, который относится к противовоспалительным средствам нестероидного происхождения.

Он широко применяется в России и многих странах для лечения первичного и вторичного остеоартроза. Его классифицируют, как симптоматический препарат медленного действия со структурно-модифицирующим эффектом.

Это означает, что препарат не только устраняет признаки заболевания, но и тормозит разрушение хрящевой ткани. Благодаря таким фармакологическим свойствам он и заслужил большую популярность среди врачей и пациентов.

Диацереин выпускается в виде капсул. Количество действующего вещества в одной капсуле равно 50 мг. Капсулы герметично упакованы в блистеры по 10, 30, 60 или 100 штук. Блистеры упакованы в картонную коробку.

Фармацевтический эффект

Назначение Диацереина при остеоартрозе, обусловлено его способностью снимать воспаление и уменьшать боли в пораженных суставах, а также замедлять процессы разрушения хрящевой ткани и стимулировать синтез протеогликанов.

При этом значительно улучшается функционирование суставов и облегчается общее самочувствие пациента. Эффект развивается медленно – в течение 2-4 недель. Однако он дает долгосрочный эффект – 1-3 месяца – в отличие от других лекарственных средств.

Чем обусловлен механизм воздействия

По химическому составу Диацереин является диацетилированным производным реина, природного алкалоида ревеня, относящегося к группе антрохинонов. Именно реин является активным метаболитом, в который преобразуется препарат после попадания в организм.

Активное вещество приостанавливает каскад сложных процессов, из-за которых развиваются симптомы остеоартроза.

Основной эффект от лекарственного средства достигается за счет ингибирования выработки интерлейкина-1 (ИЛ-1) и блокировки рецепторов хондроцитов к этому медиатору воспаления.

ИЛ-1 играет ключевую роль в процессах деструкции хрящевой ткани, поскольку вызывает синтез веществ, разрушающих ее – металлопротеиназы.

Кроме того, ИЛ-1 активирует выработку цитокинов (ИЛ-6, ФНО α), которые являются основными факторами в развитии наиболее явных признаков заболевания – боли и воспаления. Таким образом, устраняя действие ИЛ-1, препарат избавляет организм от симптомов заболевания и помогает задержать разрушение хряща.

Фармакокинетика вещества

Пероральный препарат быстро всасывается в органах пищеварения и преобразуется путем деацетилирования в реин. Прием Диацереина во время еды повышает всасывание на 25%.

Биодоступность (связывание с белками крови) равна практически 100%. Через 144 мин от начала приема он достигает своей максимальной концентрации в крови, а период полувыведения равен 255 мин.

Реин выводится почками в неизменном виде, в виде сульфатов и глюкуронида (1:1:3). Реин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Обладает кумулятивным эффектом, поэтому требует длительного применения.

Показания и противопоказания к применению

Согласно клиническим исследованиям, которые начали проводиться еще с 1980 года, препарат оказывает положительный результат при лечении заболеваний, связанных с разрушением и воспалительными процессами в хрящевых тканях. Основными состояниями, при которых назначается Диацереин являются:

  1. Первичный остеоартроз. Когда причина заболевания не установлена.
  2. Вторичный остеоартроз. Если заболевание имеет конкретную этиологию – травма, артрит, нарушение обмена веществ, туберкулез и др.
  3. Остеоартрит.

Противопоказаниями к приему лекарственного средства являются:

  • аллергия на компоненты препарата или на анатрохиноновые слабительные;
  • возраст младше 18 лет;
  • грудное вскармливание;
  • беременность;
  • ХПН (хроническая почечная недостаточность);
  • воспалительные процессы в органах пищеварения;
  • заболевания печени.

Как применять препарат?

В независимости от формы остеоартроза препарат назначают по 1 капсуле 2 раза в день во время еды утром и вечером, запивая водой. Курс лечения обычно составляет 4 месяца.

Первые 4 недели рекомендуется принимать по 50 мг Диацереина в сутки для предупреждения его активного слабительного эффекта.

Особенности приема

Эффект от лечения наступает только после 2-4 недель применения препарата. Поэтому первое время его совмещают с приемом нестероидных анальгетиков или других лекарств, снимающих болевой синдром остеоартроза.

При наличии у пациента ХПН с клиренсом креатинина меньше 30 мг/мл, согласно инструкции по применению дозировку препарата снижают до 1 капсулы в день и оценивают переносимость и эффективность применения Диацереина, а затем корректируют дозу.

Следует регулярно проводить контроль лабораторных показателей – общий анализ крови, печеночные пробы, общий анализ мочи.

Нежелателен прием препарата одновременно с антибиотикотерапией. Из-за этого может измениться его фармакокинетика, поскольку антибиотики ведут к изменению микрофлоры и усилению транзита из кишечника.

Диацереин не рекомендуют применять при энтероколите и других воспалительных заболеваниях толстого и тонкого кишечника. Перед назначением врач оценивает ситуацию и принимает решение, которое несет наименьший риск здоровью.

При наличии проблем в функционировании печени препарат назначают по индивидуальной схеме или откладывают лечение.

Антацидные препараты уменьшают всасываемость препарата. Магния и алюминия гидроксид понижают биодоступность препарата.

Побочные эффекты и случаи передозировки

Благодаря проведению множества клинических исследований, были выявлены неблагоприятные явления, которые чаще иногда могут появляются при приеме Диацереина:

  1. Слабительный эффект. Возникает из-за активного метаболита препарата – реина. Он вызывает задержку всасывания жидкости в кишечнике, тем самым стимулируя диарею и как следствие обезвоживание организма. Этот побочный эффект особенно опасен для пожилых людей.
  2. Диспепсические явления – боль в животе, рвота, тошнота.
  3. Гепатотоксическое воздействие. Может повышаться уровень печеночных ферментов, развиваются холецитит, безжелтушный гепатит, холедохолитиаз.
  4. Аллергические реакции – кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек и пр.
  5. Окрашивает мочу в коричневый оттенок.

Передозировка препарата вызывает сильную диарею, которая приводит к дегидратации и слабости. Специфического противоядия не существует. В серьезных случаях восстанавливают электролитно-плазменный баланс крови.

Из практики применения

В интернете можно найти много комментариев по поводу приема Диацереина и от пациентов и от врачей, и те и другие оставляют в основном положительные отзывы о препарате с поправкой на возможное побочное действие.

Из отзывов пациентов

Экспертное мнение

Отрицательных отзывов об этом препарате немного, практически все они связаны со слабительным эффектом и лишь некоторые с появлением изменений в печеночных пробах и развитии гепатита.

Плюсы и минусы

Основным плюсом от приема Диацереина является его структурно-модифицирующий эффект. Хондропротекторное воздействие дает возможность продлить эффект от лекарственного средства на несколько месяцев даже после окончания его приема.

Большое количество исследований, проведенных в США, подтверждает, что прием Диацереина является наиболее эффективным среди всех нестероидных противовоспалительных средств.

Из минусов стоит отметить наличие побочных эффектов, невозможность принимать препарат при проблемах с почками, кишечником и печенью, а также необходимость обезболивающей терапии первые 2-3 недели приема средства.

Чем заменить подешевле?

На фармацевтическом рынке России представлено несколько препаратов-аналогов, содержащих действующее вещество диацереин.

Самым популярным и самым дорогим является Артродарин производства Аргентины, его стоимость за 30 капсул составляет в среднем 2200 рублей.

Артрокер, Мовагейн и Диацереин-Мак производят в Индии, их стоимость почти в два раза ниже аргентинского аналога.

На уровне с ними по цене и румынский препарат Диафлекс Ромфарм. Диартрин – это аналог Диацереина российского производства.

Лекарственный препарат Диацереин относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов узкого спектра действия. Применяется медикамент исключительно по назначению врача для лечения заболеваний, связанных с дистрофическими и дегенеративными процессами в костной и хрящевой тканях скелета.

Основное действующее вещество diacerein является производным от синтеза антрахинона. При попадании в организм компоненты препарата воздействуют на цитокины, провоцирующие воспаление и разрушительные процессы в костной и соединительной тканях. Медикамент препятствует оттоку минералов из суставной сумки, не препятствуя регенерации клеток.

Результаты клинических наблюдений свидетельствуют о том, что при ревматоидном артрите и при коксартрозе применение препарата вызывало снижение скорости уменьшения просвета щели сустава. Лекарство стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, увлажняя и улучшая структуру мягких и хрящевых тканей. Сравнивая фото пораженных суставов у пациентов до и после лечения, можно убедиться в высокой эффективности Диацереина.

Производится лекарство в Индии фармацевтическими компаниями Micro Labs и Macleods Pharmaceuticals. Медикамент запатентован и распространяется по всему миру. В продажу он поступает в виде капсул, запаянных в блистеры по 10 единиц. 3 блистера и инструкция Диацереина уложены в коробку из картона. На упаковке есть название медикамента, реквизиты производителя, состав и меры предосторожности.

В состав 1 капсулы препарата входят такие компоненты:

  • диацереин 50 мг;
  • лактозы моногидрат;
  • кремния диоксид;
  • кроскармеллоза натрия;
  • повидон;
  • магния стеарат;
  • натрия лаурилсульфат.

Все вещества хорошо взаимодействуют и взаимно усиливают действие друг друга.

Хранить лекарство необходимо в фирменной упаковке в темном месте, при температуре +15…+25ºС. Поскольку медикамент обладает сильным действием на все системы организма, доступ к нему детей, посторонних лиц и животных должен быть исключен. Срок годности лекарства составляет 3 года от даты, указанной на упаковке. После этого его следует утилизировать в соответствии с действующими санитарными нормами и правилами.

При отсутствии в продаже Диацереина можно воспользоваться его аналогами. Таковыми являются Хондроитин, Хондрекс, Структум, Артродарин и Артифлекс. Цена этих препаратов может отличаться.

Препарат создан для конкретной цели — лечения первичного и вторичного остеоартроза суставов. Хорошо зарекомендовали себя капсулы при:

  • остеохондрозе;
  • бурсите;
  • артрите.

Самолечение категорически противопоказано, так как неграмотное применение медикамента может принести вред вместо пользы.

Компоненты препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они не восприимчивы к действию кислоты. Практически все действующие вещества связываются с белками плазмы крови. Благодаря этому обеспечивается доставка препарата к поврежденным суставам, где они задерживаются на костной и хрящевой тканях, проникая в них на клеточном уровне.

Метаболит выводится из организма через почки, не задерживаясь в крови, почках и мочевом пузыре. С учетом данного свойства курс лечения может достигать нескольких месяцев. Задерживаясь в суставах, лекарство оказывает на них ходропротекторное и обезболивающее действие.

Противопоказания к использованию

Клинические исследования и отзывы пациентов позволили выделить и систематизировать противопоказания к приему Диацереина. Свойства этого препарата довольно специфичны, подходит он далеко не всем больным.

Противопоказан прием лекарства пациентам с такими особенностями:

  • аллергия на один из компонентов, входящих в состав медикамента;
  • повышенная чувствительность к средствам категории слабительных;
  • хроническая и острая почечная недостаточность, гемодиализ;
  • беременность;
  • возраст до 17 лет, так как данные о влиянии Диацереина на эту категорию пациентов отсутствуют;
  • период грудного вскармливания младенца.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Диацереина пациентам, у которых остеоартроз суставов осложнен сердечно-сосудистыми заболеваниями, желудочными и кишечными язвами, эпилепсией или гнойными процессами.

Правила применения

Принимать лекарство нужно в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача.

При лечении Диацереином необходимо соблюдать такие правила:

  1. Капсулы принимаются целиком. Не допускается их разжевывание, растворение в еде и напитках. Это необходимо для того, чтобы компоненты препарата попали непосредственно в кислотную среду желудка, где имеется наилучшая среда для их усвоения.
  2. Запивать капсулы следует большим количеством воды. Не допускается заменять воду чаем, соком или другими жидкостями. Они способствуют быстрому растворению желатиновой оболочки и всасыванию порошка в пищеводе.
  3. Эффективность лекарства возрастает, если его употреблять после приема пищи. Принимать лекарство лучше после завтрака и ужина.
  4. Минимальный курс лечения составляет 4 месяца. При необходимости его продления должно быть проведено обследование на наличие или отсутствие осложнений.
  5. Разовая доза составляет 50 мг активного вещества (1 капсула). В течение первых 15 дней терапии больному назначается 1 таблетка в сутки. Это необходимо для адаптации организма к новому лекарству. Далее пациент переводится на двухразовый прием препарата в сутки.

При возникновении нежелательных явлений необходимо прекратить лечение и немедленно обратиться к лечащему врачу.

Побочные эффекты

При отсутствии противопоказаний побочные явления могут быть следствием передозировки или одновременного приема несовместимых препаратов. К таким относятся антибиотики, антациды, препараты, содержащие алюминий и магний.

Нежелательные явления могут затрагивать различные системы организма и проявляться следующим образом:

  1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, газы, изжога и диарея. Реже возникают тошнота и рвота. Панкреатит и гастрит развиваются крайне редко.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: покраснение лица, тахикардия и гипертония.
  3. Со стороны эпидермиса: высыпания, гнойники и зуд на коже, редко экзема и крапивница.
  4. Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в пояснице и суставах. Отечность нижних конечностей, ломота в крупных костях.

К числу прочих реакций относятся общее ухудшение самочувствия, лихорадка, тремор и анафилактический шок.

Если побочные эффекты имеют ярко выраженную интенсивность или продолжаются более суток, то необходимо провести симптоматическое лечение под контролем лечащего врача.

Цена и отзывы пациентов

Таблетки отпускаются в аптечных пунктах по рецепту врача. Цена одной упаковки составляет 800-1200 рублей и зависит от географического расположения населенного пункта и статуса торговой точки.

Несмотря на популярность и известность препарата, не следует надеяться на его универсальность и чудодейственность. Лекарство действует избирательно на каждого пациента. Это относится к его эффективности, длительности курса лечения в зависимости от наличия и остроты побочных эффектов. Ниже приведены отзывы пациентов, принимавших лекарственный препарат Диацереин.

Евгений, 43 года, Феодосия:

Несколько лет живу с остеоартрозом коленных суставов. Перепробовал множество различных лекарств (таблетки, мази, инъекции), но болезнь продолжает прогрессировать. По рекомендации ревматолога прошел обследование и приобрел этот препарат. Принимал в течение 4 месяцев, как написано в инструкции. Разрушение суставов остановилось, боль стала намного слабее. Но побочные эффекты были довольно ощутимы — ломило кости, периодически обсыпало кожу, практически все время лечения была диарея. Буду советоваться с врачом, так как оказался в затруднительной ситуации — лечебный эффект есть, но побочные эффекты терпеть уже невозможно.

Вера, 31 год, Керчь:

Лечилась Диацереином месяц, все шло нормально, не считая небольшую сыпь. Потом начались проблемы с пищеварением (запоры, отечность заднего прохода). Когда в кале появилась кровь, пошла к проктологу, который сказал, что это последствия приема капсул. Курс лечения придется закончить раньше, а жаль — возлагала на него большие надежды. Буду пробовать другие препараты и надеяться на лучшее.

Руслан, 51 год, Новошахтинск:

Больные суставы пытался лечить препаратами самого разнообразного спектра действия. В прошлом году врач назначил курс Диацереина. К концу первого месяца стали сильно отекать и неметь ноги. Доктор посоветовал потерпеть, так как это нормальная реакция организма. К концу 4 месяца лечения самочувствие значительно улучшилось. Обследование показало, что разрушение суставов прекратилось, наметились позитивные сдвиги. Через 2 месяца начну следующий курс.

Антонина, 49 лет, Екатеринбург:

После многих лет борьбы с остеохондрозом и артритом проходила курс лечения Диацереином. Однако его пришлось прекратить уже через 3 недели. Возникла сильная боль в пояснице, начали отказывать ноги. Ситуацию усугубило сильнейшее расстройство пищеварительной системы — метеоризм, понос, запоры, которые вызвали геморрой. Сейчас восстанавливаюсь и консультируюсь по поводу аналогичных препаратов.

Диацереин: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. При нарушениях функции почек
  3. 11. Лекарственное взаимодействие
  4. 12. Аналоги
  5. 13. Сроки и условия хранения
  6. 14. Условия отпуска из аптек
  7. 15. Отзывы
  8. 16. Цена в аптеках

Латинское название: Diacerein

Код ATX: M01AX21

Действующее вещество: Диацереин (Diacereinum)

Производитель: Micro Labs (Индия); Macleods Pharmaceuticals (Индия)

Актуализация описания и фото: 18.10.2018

Диацереин – противовоспалительный нестероидный препарат.

Препарат выпускают в форме капсул: желатиновые твердые, размер №1, голубого цвета, с маркировкой черного цвета Dr. REDDY’S – на крышечке, и маркировкой белого цвета Movagain – на корпусе. Внутри капсулы содержится гранулированный порошок желтого цвета. Препарат расфасован в ламинированные полиэтиленом алюминиевые стрипы по 10 капсул, в пачке из картона по 3 или 6 стрипов.

В состав 1 капсулы входят:

  • активное вещество: диацереин – 50 мг;
  • вспомогательные вещества: моногидрат лактозы – 222,5 мг, натрия кроскармеллоза – 18 мг, коллоидный диоксид кремния – 3 мг, гипромеллоза 3 cps – 3 мг, стеарат магния – 1,5 мг;
  • капсула: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, лаурилсульфат натрия, диоксид титана (Е171), синий патентованный краситель (Е131), краситель азорубин (Е122), вода, желатин;
  • чернила: черные – этанол, шеллак, изопропанол, бутанол, оксид черный краситель железа (Е172), макрогол, концентрированный раствор аммиака; белые – этанол, шеллак, изопропанол, титана диоксид, концентрированный раствор аммиака, полисорбат-80.

Диацетилированное производное реина и производное антрахинолина, метаболизируется до активного метаболита реина, чем снижает активность интерлейкина-1, который играет особую роль в развитии воспаления и деградации хряща при остеоартрозе.

Сдерживает действие иных цитокинов (включая ФНО альфа, интерлейкин-6). Оказывает действие спустя 2–4 недели.

Всасывание из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) быстрое, биодоступность при совместном приеме с пищей повышается на 25%.

Время достижения наибольшей концентрации (Tcmax) – 144 минуты. При разовом приеме 50 мг максимальная концентрация (Cmax) – 3,15 мг/л, при неоднократном приеме, в связи с кумуляцией препарата, Cmax увеличивается. Полностью деацетилируется до реина. Связь реина с альбумином (белками) достигает 100%. Рейн проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Период полувыведения (Т1/2) – 255 минут. Выводится почками в виде глюкуронида (60%), в неизмененном виде (20%) и в виде сульфата (20%).

  • первичный остеоартроз;
  • вторичный остеоартроз.
  • непереносимость лактозы;
  • недостаточность лактазы;
  • нарушение всасывания глюкозы-галактозы;
  • беременность;
  • период лактации;
  • высокая чувствительность к компонентам препарата (также к антрахиноновым медикаментам);
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью препарат применяют при раздражении нижних отделов кишечника и при почечной недостаточности в хронической форме.

Инструкция по применению Диацереина: способ и дозировка

Согласно инструкции, Диацереин применяется перорально (внутрь) после еды, капсулу следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Применяют по одной капсуле (50 мг) два раза в день (утром и вечером).

В течение первых двух недель при приеме препарата может наблюдаться ускорение транзита в кишечнике, в этом случае лечение следует начинать с одной капсулы в день. Принимать ее необходимо вечером, одновременно с пищей, на протяжении четырех недель, затем дозу повышают до двух капсул (100 мг) в день.

Курс лечения – не менее четырех месяцев.

  • пищеварительная система: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, общее недомогание;
  • аллергические реакции: сыпь, зуд.

Нечасто отмечается интенсивное окрашивание мочи (зависит от рН) от коричневого до желтого цвета (отсутствует клиническое значение, не требует снижения дозы или отмены препарата).

При передозировке могут наблюдаться такие симптомы, как слабость и диарея.

При выраженной диарее необходим мониторинг электролитного состава плазмы.

До наступления терапевтического эффекта возможно комбинирование с анальгезирующими лекарственными средствами (включая, нестероидные противовоспалительные препараты). Необходим периодический мониторинг показателей крови, функциональных проб мочи, печени. При ухудшении функции почек требуется уменьшить дозу препарата.

Действие препарата на быстроту психомоторных реакций и сосредоточенность внимания при управлении автотранспортом и других теоретически опасных занятиях маловероятно.

Исследования о применении препарата в период беременности и лактации, подтверждающие безопасность, не проводились. Информации о воздействии на развитие плода нет.

Для пациентов с хронической почечной недостаточностью, клиренс креатинина у которых меньше 30 мл/мин, необходимо снизить суточную дозу диацереина до 50 мг, а впоследствии скорректировать в согласии с клинической эффективностью и переносимостью. При хронической почечной недостаточности применять препарат необходимо с осторожностью.

Антациды способствуют уменьшению абсорбции препарата. При одновременном приеме с медикаментами, которые влияют на микрофлору кишечника (включая антибиотики), а также с веществами, которые изменяют качество содержимого кишечника и скорость его опорожнения (клетчатка), частота побочных эффектов со стороны кишечника повышается.

Лекарственные препараты, в состав которых входят гидроксид алюминия и/или гидроксид магния, уменьшают биодоступность диацереина.

Не рекомендуется единовременное применение слабительных средств.

Аналогами Диацереина являются: Артродарин, Артрокер, Диартрин, Диафлекс Ромфарм, Диацереин-Мак.

Хранить в сухом месте, недоступном для света, при температуре, не превышающей 25 °С. Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года.

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Диацереине разные. Принимавшие препарат отмечают появление диареи (в основном при продолжительном лечении), у некоторых наблюдались отеки на ногах и боли в области печени.

Достоверных данных о цене Диацереина не имеется.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх