Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Детрузитол инструкция цена

Аналоги Детрузитол

  • Аллергия242
  • Антибиотики456
  • Антипаразитные и противомикробные152
  • Антисептики и дезинфицирующие средства260
  • Болеутоляющие препараты647
  • Варикоз239
  • Витамины и минералы1574
  • Вредные привычки51
  • Гастроэнтерология1438
  • Гинекология366
  • Гомеопатия45
  • Гормональные препараты291
  • Дерматология1240
  • Диагностические препараты12
  • Заболевания крови314
  • Заболевания нервной системы1309
  • Иммунитет316
  • Лекарства для глаз389
  • Опорно-двигательный аппарат874
  • Простуда и грипп1409
  • Противовирусные препараты97
  • Противогеммороидальные62
  • Противоопухолевые225
  • Пульмонология350
  • Сахарный диабет225
  • Сердечно-сосудистые1952
  • Стоматологические средства87
  • Урология465
  • Чаи, бальзамы, сиропы926
  • Инъекционные товары281
  • Медицинские приборы857
  • Первая помощь529
  • Перевязочные материалы522
  • Расходные материалы317
  • Уход за больными671
  • Функциональное белье1025
  • Интимные товары270
  • Бандаж678
  • Корректоры осанки71
  • Корсеты74
  • Матрасы2
  • Обувь55
  • Подушки32
  • Средства реабилитации479
  • Стельки398
  • Товары для стоп151
  • Контактные линзы197
  • Растворы для линз69
  • Аксессуары для линз3
  • Очки120
  • Аксессуары для очков19
  • Оправы2
  • Косметика для рук303
  • Косметика для лица3197
  • Аксессуары для ухода за лицом38
  • Маникюр и педикюр561
  • Средства для загара430
  • Декоративная косметика218
  • Мужская косметика239
  • Парфюмерия23
  • Косметика для тела1332
  • Косметика для ног344
  • Косметика для волос1929
  • Для ванны и душа1099
  • Удаление волос117
  • Антибактериальные средства300
  • Уход за полостью рта1493
  • Женская гигиена537
  • Дезодоранты214
  • Бумага туалетная26
  • Влажные салфетки207
  • Ватные изделия125
  • Бумажные изделия68
  • Репелленты119
  • Прокладки для подмышек20
  • Аксессуары для дома75
  • Ароматерапия477
  • Бытовая техника5
  • Бытовая химия31
  • Очистка воды4
  • Спальные принадлежности8
  • Средства от насекомых47
  • Товары для уборки3
  • Товары детской гигиены1168
  • Кормление ребенка347
  • Для беременных и кормящих433
  • Питание234
  • Товары для кормящих57
  • Подгузники детские299
  • Соски и пустышки332
  • Купание ребенка413
  • Безопасность15
  • Игрушки123
  • Продукты для диабетиков99
  • Пищевые продукты650
  • Продукты для похудения154
  • Спортивное питание194
  • Энтеральное питание44
  • Чаи и растворимые напитки35
  • Вода и соки247

Детрузитол

Состав

В 1 таблетке 2 мг или 1 мг толтеродина.

Целлюлоза микрокристаллическая, крахмала натрия гликолят, кальция гидрофосфат, гипромеллоза, магния стеарат, стеариновая кислота, кремния диоксид, титана диоксид, — как вспомогательные вещества.

В 1 капсуле 4 мг или 2 мг толтеродина. Сахарные гранулы, этилцеллюлоза, гипромеллоза, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

  • Таблетки в оболочке 1 мг и 2 мг.
  • Капсулы пролонгированного действия 2 мг и 4 мг.

Фармакологическое действие

М-холиноблокирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Селективный антагонист мускариновых рецепторов, проявляющий высокую селективность к рецепторам мочевого пузыря. Не оказывает выраженного влияния на другие рецепторы. Снижает активность детрузора (мышцы, сокращающей пузырь и выталкивающей мочу), расслабляет его и уменьшает спонтанные сокращения. Эффект наступает через 4 недели. Уменьшает слюноотделение.

Абсолютная биодоступность составляет 17 %. Максимальная концентрация определяется в крови через 2-5 часов. Равновесная концентрация через 4 дня. концентрация повышается, если препарат принимать во время еды. Метаболизируется в печени изоферментом CYP2D6 с образованием активного 5 метаболита, который значительно усиливает действие препарата. При недостаточности изофермента подвергается дезалкилированию другими изоферментами с образованием неактивного метаболита. Недостаточность изофермента CYP2D6 влечет повышение концентрации активного вещества в крови (примерно в 7 раз). Около 77 % выводится почками. Период полувыведения — 6 часов. Нарушение функции почек и печени влечет увеличение концентрации в крови толтеродина и его активного метаболита в 2 раза.

Показания к применению

Повышенная активность мочевого пузыря с частыми непреодолимыми позывами, недержанием мочи и учащением мочеиспускания.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • закрытоугольная глаукома;
  • императивные позывы, вызванные органической патологией;
  • задержка мочи;
  • миастения гравис;
  • язвенный колит;
  • мегаколон;
  • замедленное опорожнение желудка;
  • возраст до 18 лет;
  • переносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы.

С осторожностью назначают при выраженной обструкции мочевых путей, снижении кишечной перистальтики, стенозе привратника, печеночной/ почечной недостаточности, грыже пищеводного отверстия, нейропатии.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

Сухость во рту.

Не часто и редко встречаемые побочные реакции:

  • головная боль, головокружение;
  • запор, вздутие боль в животе, рвота;
  • слабость, сонливость;
  • сухость склер;
  • нарушения зрения;
  • спутанность сознания;
  • боль в груди, бронхит, увеличение веса, сухость кожи (таблетки);
  • синусит (капсулы);
  • задержка мочи, дизурические явления;
  • «приливы» крови к лицу;
  • крапивница;
  • тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • усталость, нервозность;
  • галлюцинации;
  • периферические отеки.

Детрузитол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Рекомендуемая доза 4 мг в сутки.

Таблетки принимают по 2 мг 2 раза в день, а капсулы 4 мг 1 раз вдень независимо от времени приема пищи.

Капсулу проглатывают целиком. Дозу препарата уменьшают до 2 мг в сутки при индивидуальной переносимости.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: нарушение аккомодации, расширение зрачков, сильное возбуждение, галлюцинации, затрудненное мочеиспускание или его задержка, судороги, нарушение дыхания.

Лечение начинают с промывания желудка, приема энтероворбентов. Далее проводится симптоматическое лечение: при возбуждении и галлюцинациях — Физостигмин; при судорогах — бензодиазепины; при тахикардии — прием бета-адреноблокаторов; при дыхательной недостаточности проводится ИВЛ; при задержке мочи — катетеризация.

Взаимодействие

Антихолинергические средства усиливают эффекты толтеродина и отмечается повышенный риск побочных реакций.

Ослабляет действие Метоклопрамида и Цизаприда. М-холинолитики снижают эффективность препарата.

Имеется вероятность взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются цитохромом P450, CYP2D6 или CYP3A4.

При недостаточности изофермента CYP2D6 не стоит назначать Эритромицин и Кларитромицин, Итраконазол, Меконазол, Кетоконазол, поскольку возможно увеличение концентрации этого препарата и передозировка им.

Не взаимодействует с Варфарином. Отсутствует взаимодействие с комбинированными таблетированными контрацептивами.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 25 С.

Срок годности

2 года.

Аналоги Детрузитола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Ролитен, Уротол.

Отзывы о Детрузитоле

Отзывов о препарате мало, поскольку тема недержания мочи очень деликатная и не все об этом могут говорить и делиться мнениями.

Недержание мочи у некоторых молодых женщин возникало после родов, сопровождающихся разрывами мочеполовой диафрагмы или промежности, что и является причиной нарушения функции финктеров мочевого пузыря.

Недержание мочи отмечают женщины после 60 лет, что объясняется эстрогенной недостаточностью в этом возрасте. Препарат принимали пациенты разных возрастных категорий. Женщинам климактерического возраста параллельно назначалась заместительная гормональная терапия.

Отзывы подтверждают высокую эффективность и при гиперактивности мочевого пузыря — частых мочеиспусканиях. Применение Детрузитола приводило к снижению частоты мочеиспусканий и облегчению удержания мочи. Исчезали дизурические явления, эпизоды недержания мочи и увеличивался объем мочеиспускания. Некоторые отмечают большую эффективность капсул замедленного высвобождения по сравнению со стандартной формой препарата. Сухость во рту отмечали не все пациенты или же она была невыраженной. Это объясняется более избирательным действием по отношению к рецепторам мочевого пузыря, чем к рецепторам слюнных желез.

Препарат не применялся у детей, так как безопасность применения его в этом возрасте не изучена.

Цена Детрузитола, где купить

Купить Детрузитол в настоящий момент невозможно. В аптечной сети Москвы предлагаются аналоги: таблетки Уротол 2 мг № 56, который можно приобрести за 953-1196 руб., а также таблетки Ролитен 2 мг №30 по цене от 294 руб. до 485 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Детрузитол 2мг табл. 56шт 4100 руб.заказать

показать еще

Детрузитол® (Detrusitol®)

Последняя актуализация описания производителем 14.09.2012 Фильтруемый список 14.09.2012

Действующее вещество:

Толтеродин* (Tolterodine*)

АТХ

G04BD07 Толтеродин

Фармакологическая группа

  • м-Холиноблокатор

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • N31.1 Рефлекторный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках
  • N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
  • N39.3 Непроизвольное мочеиспускание
  • N39.4 Другие уточненные виды недержания мочи
  • R32 Недержание мочи неуточненное

3D-изображения

Капсулы пролонгированного действия 1 капс.
активное вещество:
толтеродина гидротартрат 2 мг
4 мг
(эквивалентно 1,37 мг или 2,74 мг толтеродина соответственно)
вспомогательные вещества: сахарные гранулы (сахароза — 40,33 мг–59,05 мг/80,66 мг–118,1 мг; крахмал кукурузный — 5,49 мг–24,21 мг/10,92 мг–48,42 мг) — 45,82 мг–83,26 мг/91,58 мг–166,52 мг; Surelease E-7-19010 прозрачный (этилцеллюлоза — 3,52 мг/7,03 мг; триглицериды среднецепочечные — 0,75 мг/1,5 мг; олеиновая кислота — 0,41 мг/0,82 мг); гипромеллоза — 3,84 мг/7,68 мг
капсулы твердые желатиновые: индигокармин, титана диоксид, желатин, краситель железа оксид желтый (только в капсулах 2 мг); чернила белые Opacode White S-1-7085 (шеллак, титана диоксид, пропиленгликоль, симетикон)

Описание лекарственной формы

Капсулы, 2 мг: твердые, желатиновые, с корпусом и крышечкой сине-зеленого цвета, белыми чернилами нанесены на корпусе — цифра 2, на крышечке — символ в виде человечка. Размер № 4.

Капсулы, 4 мг: твердые, желатиновые, с корпусом и крышечкой синего цвета, белыми чернилами нанесены на корпусе — цифра 4, на крышечке — символ в виде человечка. Размер № 3.

Содержимое капсул: микросферы белого с желтоватого оттенком цвета диаметром около 1 мм.

Фармакологическое действие — м-холиноблокирующее.

Толтеродин является конкурентным антагонистом холинергических мускариновых рецепторов с наибольшей селективностью в отношении рецепторов мочевого пузыря.

5-гидроксиметильное производное толтеродина также высоко специфично в отношении мускариновых рецепторов и не оказывает существенного влияния на другие рецепторы. Толтеродин снижает сократительную активность детрузора, а также уменьшает слюноотделение. В дозах, превышающих терапевтические, вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря и увеличивает количество остаточной мочи.

Терапевтический эффект толтеродина достигается через 4 нед.

Фармакокинетика

Фармакокинетические характеристики

Cmax толтеродина в сыворотке после приема препарата достигается через 2–6 ч. T1/2 составляет около 6 ч, а у пациентов с недостаточностью изофермента CYP2D6 — около 10 ч. Css препарата достигается в течение 4 дней. Пища не влияет на биодоступность препарата, хотя концентрация толтеродина повышается, когда препарат принимают во время еды. В диапазоне терапевтических доз существует линейная зависимость между значением пиковой концентрации в сыворотке крови и дозой толтеродина.

Всасывание. Абсолютная биодоступность толтеродина у большинства пациентов составляет 17%, а у лиц с недостаточностью изофермента CYP2D6 — 65%.

Распределение. Толтеродин и 5-гидроксиметильный метаболит связываются преимущественно с альфа1-кислым гликопротеином. Несвязанные фракции составляют 3,7 и 36% соответственно. Vd толтеродина составляет 113 л.

Метаболизм. После приема внутрь толтеродин метаболизируется в основном в печени полиморфным изоферментом CYP2D6 с образованием фармакологически активного 5-гидроксиметильного метаболита, который, в свою очередь, метаболизируется до 5-карбоновой кислоты и N-дезалкилированной 5-карбоновой кислоты. 5-гидроксиметильный метаболит имеет близкие к толтеродину фармакологические свойства и у большинства пациентов существенно усиливает действие препарата. У лиц с недостаточностью изофермента CYP2D6 (примерно 7% популяции) толтеродин подвергается дезалкилированию изоферментами CYP3А4, в результате чего образуется N-дезалкилированный толтеродин, не обладающий фармакологической активностью. Системный клиренс толтеродина у большинства пациентов составляет около 30 л/ч. Снижение клиренса исходного соединения у лиц с недостаточностью изофермента CYP2D6 ведет к повышению концентрации толтеродина (примерно в 7 раз) в сыворотке крови на фоне не поддающихся обнаружению концентраций 5-гидроксиметильного метаболита. Фармакологическая активность 5-гидроксиметильного метаболита равносильна таковой толтеродина. Вследствие различия связывания с белками толтеродина и 5-гидроксиметильного метаболита, AUC несвязанного толтеродина у лиц с недостаточностью изофермента CYP2D6 близка к сумме AUC несвязанного толтеродина и 5-гидроксиметильного метаболита у большинства пациентов при одинаковом режиме дозирования. Безопасность, переносимость и клинический эффект препарата не зависят от активности изофермента CYP2D6.

Толтеродин не ингибирует изоферменты CYP2D6, 2C19, 2С9, 3A4 или 1А2.

Выведение. Примерно 77% толтеродина выводится почками и 17% — кишечником. Менее 1% дозы выводится в неизмененном виде и около 14% — в виде 5-гидроксиметильного метаболита. 5-карбоновая кислота и N-дезалкилированная 5-карбоновая кислота выводятся почками (51 и 29% соответственно).

Фармакокинетика в отдельных группах пациентов

Нарушение функции печени. У пациентов с циррозом печени наблюдаются в 2 раза бóльшие концентрации несвязанного толтеродина и 5-гидроксиметильного метаболита.

Нарушение функции почек. Средняя концентрация несвязанного толтеродина и 5-гидроксиметильного метаболита в 2 раза выше у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (Cl креатинина ≤30 мл/мин), чем у здоровых добровольцев. Содержание в плазме крови других метаболитов у этих больных значительно выше (в 12 раз), чем у здоровых добровольцев. Клиническое значение повышения концентрации этих метаболитов неизвестно.

Показания препарата Детрузитол®

Гиперактивность мочевого пузыря, проявляющаяся частыми императивными позывами к мочеиспусканию, учащением мочеиспускания, недержанием мочи.

задержка мочи;

неподдающаяся лечению закрытоугольная глаукома;

установленная повышенная чувствительность к толтеродину или другим компонентам препарата;

miastenia gravis;

тяжелый язвенный колит;

мегаколон;

замедление опорожнения желудка;

редкие наследственные нарушения переносимости фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит сахаразы-изомальтазы;

органические причины частых и императивных позывов к мочеиспусканию;

детский возраст.

С осторожностью: риск задержки мочи (выраженная обструкция нижних отделов мочевыводящих путей); риск замедления опорожнения желудка, в т.ч. обструктивные заболевания ЖКТ, такие как стеноз привратника; печеночная или почечная недостаточность (суточная доза препарата не должна превышать 2 мг); нейропатия; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

В исследованиях было выявлено, что влияние на интервал QT оказалось более выраженным в дозе, превышающей 8 мг/сут (что в 2 раза превышает терапевтическую дозу — 4 мг), а также у пациентов со сниженной активностью изофермента CYP2D6. При совместном приеме моксифлоксацина и толтеродина в дозе 8 мг/сут, влияние последнего на интервал QT не было столь выраженным в сравнении с 4-дневной терапией толтеродином, однако достоверность приведенных данных не доказана. В связи с этим следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата пациентам с документированным врожденным или приобретенным удлиненным интервалом QT; электролитными нарушениями, такими как гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия; брадикардией; наличием заболеваний сердца (например кардиомиопатия, ишемия миокарда, аритмия, застойная сердечная недостаточность); принимающим антиаритмические препараты класса IА (например хинидин, прокаинамид) или класса III (амиодарон, соталол).

При одновременном применении ингибиторов изофермента CYP3А4, таких как антибиотики группы макролидов (эритромицин, кларитромицин), или противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол, миконазол) следует снизить общую суточную дозу толтеродина до 2 мг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и контролируемых исследований безопасности применения при беременности не проводилось, поэтому применение препарата при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. Поскольку данные по выделению толтеродина с грудным молоком кормящих женщин отсутствуют, следует избегать применения препарата при кормлении грудью.

Толтеродин может вызывать легкие или умеренно выраженные антимускариновые эффекты, такие как сухость во рту, диспепсия и снижение выделения слезной жидкости.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Инфекционные заболевания: синусит.

Психические нарушения: спутанность сознания.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, беспокойство.

Со стороны органа зрения: нарушения зрения (включая нарушение аккомодации), ксерофтальмия (сухость склер).

Со стороны сосудов: приливы крови к коже лица.

Со стороны пищеварительной системы: абдоминальная боль, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэзофагеальный рефлюкс.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи.

Общие: утомляемость, усталость.

Побочные эффекты, выявленные в постмаркетинговых наблюдениях

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции.

Психический статус: дезориентация, галлюцинации.

Со стороны нервной системы: ухудшение памяти.

Со стороны ССС: тахикардия, ощущение сильного сердцебиения.

Со стороны пищеварительной системы: диарея.

Со стороны кожных покровов: ангионевротический отек.

Общие: периферические отеки.

Сообщалось об отдельных случаях усугубления симптомов деменции (спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации) у пациентов, получавших сочетанную терапию толтеродином и ингибиторами холинэстеразы.

Возможно фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, метаболизирующимися изоферментами цитохрома P450 (CYP2D6 или CYP3А4) или являющимися ингибиторами или индукторами этих изоферментов.

ЛС, обладающие антихолинергическими свойствами, усиливают действие толтеродина и повышают риск развития побочных эффектов.

Агонисты мускариновых холинергических рецепторов снижают эффективность толтеродина.

Толтеродин ослабляет действие прокинетиков (таких как метоклопрамид и цизаприд).

У пациентов с недостаточностью изофермента CYP2D6 следует избегать одновременного назначения мощных ингибиторов CYP3А4, таких как антибиотики группы макролидов (эритромицин и кларитромицин), противогрибковые средства (итраконазол, кетоконазол и миконазол), в связи с увеличением концентрации толтеродина в сыворотке крови и риском передозировки.

Совместное применение с флуоксетином (мощный ингибитор изофермента CYP2D6, который метаболизируется до норфлуоксетина, являющегося ингибитором CYP3А4) приводит к незначительному увеличению общей AUC толтеродина и его активного 5-гидроксиметильного метаболита, что не сопровождается клинически значимыми реакциями.

Толтеродин не взаимодействует с варфарином, а также комбинированными пероральными контрацептивами (этинилэстрадиол/левоноргестрел).

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая целиком. Рекомендуемая суточная доза — 4 мг. Режим дозирования — 1 раз в сутки.

Доза препарата может быть уменьшена до 2 мг/сут, основываясь на индивидуальной переносимости препарата.

Для пациентов с нарушением функции печени и почек, а также получающих кетоконазол или другие мощные ингибиторы CYP3A4 в качестве сопутствующей терапии, рекомендуется суточная доза — 2 мг.

Симптомы: наиболее тяжелые — нарушение аккомодации и затрудненное мочеиспускание, также возможны галлюцинации, сильное возбуждение, судороги, нарушение дыхания, тахикардия, задержка мочеиспускания, расширение зрачков.

Лечение: промывание желудка и назначение активированного угля. При развитии галлюцинаций, сильного возбуждения следует назначить физостигмин; при судорогах или выраженном возбуждении — анксиолитики бензодиазепиновой структуры; при развившейся дыхательной недостаточности — ИВЛ; при тахикардии — бета-адреноблокаторы; при задержке мочи — катетеризация мочевого пузыря; при мидриазе — пилокарпин в глазных каплях и/или перевод пациента в темное помещение.

При передозировке следует принимать необходимые меры в связи с удлинением интервала QT.

Перед началом лечения необходимо исключить органические причины частых и императивных позывов к мочеиспусканию.

Женщинам репродуктивного возраста лечение следует назначать только при условии применения надежных средств контрацепции.

Пациенты с редкими наследственными нарушениями переносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы не должны принимать данный препарат.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. толтеродин может вызвать нарушения аккомодации и снижать скорость реакции.

Капсулы пролонгированного действия, 2 мг, 4 мг. По 7 капс. в блистере (контурной ячейковой упаковке) из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. 1, 4, 7, 12 или 40 блистеров помещены в картонную пачку.

Производитель

Пфайзер Италия С.р.л. (Италия).

Произведено Каталент Фарма Солюшнз Инк., США.

Виа дель Коммерчио, 63046 Марино Дель Тронто, Асколи Пичено, Италия.

Претензии потребителей и рекламации по качеству препарата принимаются по адресу представительства

Представительство корпорации «Пфайзер Эйч. Си. Пи. Корпорэйшн» (США).

Москва, 123317, Пресненская набережная, 10, комплекс «Башня на набережной», блок С.

Тел.: (495) 258-55-35, факс: (495) 258-55-38.

По рецепту.

Условия хранения препарата Детрузитол®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Детрузитол®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
N31.1 Рефлекторный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках Гиперактивность мочевого пузыря
Гиперрефлекс детрузора
Гиперрефлексия
Гиперрефлексия детрузора
N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках Атония мочевого пузыря
Атония мочевого пузыря (сфинктера) (неврогенная)
Императивное недержание мочи
Нарушение функции сфинктера мочевого пузыря
Недержание мочи в стрессовой ситуации
Нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря
Нейрогенные расстройства мочевого пузыря
Нейрогенный мочевой пузырь
Функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря
N39.3 Непроизвольное мочеиспускание Анишурия
Недержание мочи
Недержание мочи у женщин
N39.4 Другие уточненные виды недержания мочи Анишурия
Недержание мочи
Недержание мочи у женщин
Ночное недержание мочи
Первичное ночное недержание мочи
Первичный ночной энурез у детей
Частые ночные мочеиспускания
R32 Недержание мочи неуточненное Дневной энурез
Идиопатическая нестабильность мочевого пузыря
Недержание мочи
Никтурия
Расстройство функции сфинктера мочевого пузыря
Самопроизвольное мочеиспускание
Смешанные формы недержания мочи
Функциональные нарушения мочеиспускания
Функциональные расстройства мочеиспускания
Функциональный энурез у детей
Энурез

Аналоги препарата детрузитол

реклама

Это лекарство Вам помогло?
Нет Да

Представлены синонимы (аналоги) лекарства детрузитол, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Детрузитол — Препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Конкурентный блокатор м-холинорецепторов с наибольшей селективностью в отношении рецепторов мочевого пузыря. Как толтеродин, так и его 5-гидроксиметильное производное высоко специфичны в отношении мускариновых рецепторов и не оказывают существенного влияния на другие рецепторы.
Препарат снижает сократительную активность детрузора, а также уменьшает слюноотделение.
В дозах, превышающих терапевтические, вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря и увеличивает количество остаточной мочи.
Терапевтический эффект толтеродина достигается через 4 недели.
Толтеродин не ингибирует CYP2D6, 2C19, 3A4 или 1A2.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Детрузитол, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
реклама

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Инструкция
по медицинскому применению нренирата

Детрузитол®

Регистрационный номер:

ЛС-000067-150210
Торговое название: Детрузитол®
Международное непатентованное название (МНН): Детрузитол

Лекарственная форма:

капсулы пролонгированного действия
Состав на 1 капсулу:
Активное вещество: толтеродина гидротартрат 2,00 мг или 4,00 мг (эквивалентно 1,37 мг или 2,74 мг толтеродина соответственно).
Вспомогательные вещества: сахарные гранулы (сахароза, крахмал кукурузный), Surelcase E-7-19010 прозрачный (этилцеллюлоза, триглицернды среднецепочечные, олеиновая кислота), гипромеллоза, капсулы твердые желатиновые: индигокармин, титана диоксид, желатин, краситель железа оксид желтый (только в капсулах 2 мг), чернила белые Opacode While S-1-7085 (шеллак, гитана диоксид, пропиленгликоль, симетикон).
Описание:
Дозировка 2 мг: твердые желатиновые капсулы с корпусом и крышечкой сине-зеленого цвета, белыми чернилами нанесены на корпусе — цифра 2, на крышечке — символ в виде человечка. Размер № 4.
Дозировка 4 мг: твердые желатиновые капсулы с корпусом и крышечкой синего цвета, белыми чернилами нанесены на корпусе — цифра 4, на крышечке — символ и виде человечка. Размер № 3.
Содержимое капсул: микросферы белого с желтоватого опенком цвета диаметром около 1 мм.

Фармакотерапевтическая группа:

м-холиноблокатор
Код ATX: G04BD07

Фармакодинамика
Детрузитол является конкурентным антагонистом холинергическнх мускариновых рецепторов с наибольшей селективностью в отношении рецепторов мочевого пузыря. 5-гидроксиметильное производное толтеродниа также высоко специфично в отношении мускариновых рецепторов и не оказывает существенного влияния на другие рецепторы. Детрузитол снижает сократительную активность детрузора, а также уменьшает слюноотделение. В дозах, превышающих терапевтические, вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря и увеличивает количество остаточной мочи. Терапевтический эффект толтеродина достигается через 4 недели. Детрузитол не ингибирует изоферменты CYP2D6, 2С19, 2С9, ЗА4 или 1А2.
Фармакокинетические характеристики. Концентрация толтеродниа и сыворотке после приема препарата достигает максимума через 2-6 часов. Период полувыведения составляет около 6 часов, а у пациентов с недостаточностью изофермента CYP2D6 — около 10 часов. Равновесная концентрация препарата достигается в течение 4 дней. Пища не влияет на биодоступность препарата, хотя концентрация толтеродина повышается, когда препарат принимают во время еды. В диапазоне терапевтических доз существует линейная зависимость между значением и иконой концентрации в сыворотке крови и дозой толтеродина.
Всасывание. Абсолютная биодоступность толтеродина у большинства пациентов составляет 17 %, а у лиц с недостаточностью изофермента CYP2D6 — 65 %.
Распределение. Детрузитол и 5-гидроксиметильный метаболит связываются преимущественно с альфа1-кислым гликопротеином. Несвязанные фракции составляют 3,7 % и 36 % соответственно. Объем распределения толтеродина составляет 113л.
Метаболизм. После приема внутрь Детрузитол метаболизируется в основном в печени полиморфным изоферментом CYP2D6 с образованием фармакологически активного 5-гидроксиметильного метаболита, который, в свою очередь, метаболизируется до 5-карбоновой кислоты и N-дезалкилированной 5-карбоновой кислоты. 5-гидроксиметильный метаболит имеет близкие к толтеродину фармакологические свойства и у большинства пациентов существенно усиливает действие препарата. У лиц с недостаточностью изофермента CYP2D6 (примерно 7 % популяции) Детрузитол подвергается дезалкилированию изоферментами CYP3A4, в результате чего образуется N-дезалкилированный Детрузитол, не обладающий фармакологической активностью. Системный клиренс толтеродина у большинства пациентов составляет около 30 л/час. Снижение клиренса исходного соединения у лиц с недостаточностью изофермента CYP2D6 ведет к повышению концентрации толтеродина (примерно в 7 раз) в сыворотке крови на фоне не поддающихся обнаружению концентраций 5-гидроксиметильного метаболита. Фармакологическая активность 5-гидроксиметильного метаболита равносильна таковой толтеродина. Вследствие различия связывания с белками толтеродина и 5-гидроксимстильного метаболита, площадь под кривой «концентрация — время» (AUC) несвязанного толтеродина у лиц с недостаточностью изофермента CYP2D6 близка к сумме AUC несвязанного толтеродина и 5-гидроксиметильного метаболита у большинства пациентов при одинаковом режиме дозирования. Безопасность, переносимость и клинический эффект препарата не зависят от активности изофермента CYP2D6.
Выведение. Примерно 77 % толтеродина выводится почками и 17 % кишечником. Менее 1 % дозы выводится в неизмененном виде и около 14 % в виде 5-гидроксиметильного метаболита. 5-карбоновая кислота и N-дезалкилированная 5-карбоновая кислота выводятся почками (51 % и 29 % соответственно). Фармакокинетика в отдельных группах пациентов.
Фармакокинетика в отдельных группах пациентов.
При нарушении функции печени: у пациентов с циррозом печени наблюдаются в два раза большие концентрации несвязанного толтеродина и 5-гидроксиметильного метаболита. При нарушении функции почек: средняя концентрация несвязанного толтеродина и 5-гидроксиметильного метаболита в 2 раза выше у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина Гиперактивность мочевого пузыря, проявляющаяся частыми императивными позывами к мочеиспусканию, учащением мочеиспускания, недержанием мочи.

  • задержка мочи;
  • неподдающаяся лечению закрытоугольная глаукома;
  • установленная повышенная чувствительность к толтеродину или другим компонентам препарата;
  • миастения gravis;
  • тяжелый язвенный колит;
  • мегаколон;
  • замедление опорожнения желудка
  • редкие наследственные нарушения переносимости фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит сахаразы-изомальтазы
  • органические причины частых и императивных позывов к мочеиспусканию
  • препарат не зарегистрирован для применения у детей
    Беременность и кормление грудью
    Адекватных и контролируемых исследований безопасности применения при беременности не проводилось, поэтому применение препарата при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. Поскольку данные по выделению толтеродина с грудным молоком кормящих женщин отсутствуют, следует избегать применения препарата при кормлении грудью.
    С осторожностью применять при следующих состояниях:
  • риск задержки мочи (выраженная обструкция нижних отделов мочевыводящих путей);
  • риск замедления опорожнения желудка;
  • риск замедления опорожнения желудка, в т.ч. обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как стеноз привратника;
  • печеночная или почечная недостаточность (суточная доза препарата не должна превышать 2 мг);
  • нейропатия;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
    В исследованиях было выявлено, что влияние на интервал QT оказалось более выраженным и дозе, превышающей 8 мг/сутки (что в два раза превышает терапевтическую дозу — 4 мг), а также у пациентов со сниженной активностью изофермента CYP2D6.
    При совместном приеме моксифлоксацина и толтеродина в дозе 8 мг/сугки влияние последнего на интервал QT не было столь выраженным и сравнении с 4-х дневной терапией толтеродином, однако достоверность прицеленных данных не доказана.
    В связи с этим следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата пациентам:
  • с документированным врожденным или приобретенным удлиненным интервалом QT;
  • с электролитными нарушениями, такими как гипокалиемия, гипомагниемия и гипокальциемия.
  • с брадикардией.
  • с наличием заболеваний сердца (например, кардиомиопатией, ишемией миокарда, аритмией, застойной сердечной недостаточностью).
  • принимающим антиаритмические препараты класса IA (например, хинидин, прокаинамид) или класса III (амиодарон, соталол).
    При одновременном применении ингибиторов изофермента CYP3A4, такими как антибиотики группы макролидов (эритромицин, кларитромицин) или противогрибковыми средствами группы азолов (кетоконазол, итраконазол, миконазол) следует снизить общую суточную дозу до 2 мг.
    Детрузитол принимают внутрь в рекомендуемой суточной дозе 4 мг, независимо от приема пищи. Капсулу необходимо проглотить целиком. Режим дозирования — 1 раз в сутки. Доза препарата может быть уменьшена до 2 мг в сутки, основываясь на индивидуальной переносимости препарата.
    Для пациентов с нарушением функции печени и почек, а также получающих кетоконазол или другие мощные ингибиторы CYP3A4 в качестве сопутствующей терапии, рекомендуется суточная доза 2 мг.
    Детрузитол может вызывать легкие или умеренно выраженные антимускариновые эффекты, такие как сухость во рту, диспепсия и снижение выделения слезной жидкости.
    Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
    Инфекционные заболевания: синусит.
    Психические нарушения: спутанность сознания.
    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, беспокойство.
    Со стороны органа зрения: нарушения зрения (включая нарушение аккомодации), ксерофтальмия (сухость склер)
    Со стороны сосудов: «приливы» крови к коже лица.
    Со стороны пищеварительной системы: абдоминальная боль, запор, диспепсия, метеоризм, гастроэзофагеальный рефлюкс.
    Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи.
    Общие: утомляемость, усталость
    Побочные эффекты, выявленные в постмаркетинговых наблюдениях
    Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции.
    Психический статус: дезориентация, галлюцинации.
    Со стороны нервной системы: ухудшение памяти.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сильного сердцебиения.
    Со стороны пищеварительной системы: диарея.
    Со стороны кожных покровов: ангионевротический отек.
    Общие: периферические отеки.
    Сообщалось об отдельных случаях усугубления симптомов деменции (спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации) у пациентов, получавших сочетанную терапию толтероднпом и ингибиторами холинэстеразы.
    Наиболее тяжкие симптомы передозировки: нарушение аккомодации и затрудненное мочеиспускание, также возможны галлюцинации, сильное возбуждение, судироги, нарушение дыхания, тахикардия, задержка мочеиспускания, расширение зрачков.
    Лечение: промыть желудок и дать активированный уголь. При развитии галлюцинаций, сильного возбуждения — физостигмин; при судорогах или выраженном возбуждении — анксиолитики бензодиазепиновой структуры; при развившейся дыхательной недостаточности — искусственная вентиляция легких; при тахикардии — бета-адреноблокаторы; при задержке мочи — катетеризации мочевого пузыря; при мидриазе — пилокарпин в глазных каплях и/или перевод пациента в темное помещение. При передозировке принимать необходимые мероприятия в связи с удлинением интервала QT.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Возможно фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, метаболизирующимися изоферментами цитохрома P450 (CYP2D6 или CYP3A4), или являющимися ингибиторами или индукторами этих изоферментов.
    Лекарственные средства, обладающие антихолинергическими свойствами, усиливают действие толтеродина и повышают риск развития побочных эффектов. Агонисты мускариновых холинергических рецепторов снижают эффективность толтеродина. Детрузитол ослабляет действие прокинетиков (таких как метоклопрамид и цизаприд). У пациентов с недостаточностью изофермента CYP2D6 следует избегать одновременного назначения мощных ингибиторов CYP3A4, таких как антибиотики группы макролидов (эритромицин и кларитромицин), противогрибковые средства (итраконазол, кетоконазол и меконазол), в связи с увеличением концентрации толтеродина в сыворотке крови и риском передозировки. Совместное применение с флуоксетином (мощный ингибитор изофермента CYT2D6, который метаболизируется до норфлуоксетина, являющегося ингибитором CYP3A4) приводит к незначительному увеличению общей AUC толтеродина и его активного 5-гидроксиметильного метаболита, что не сопровождается клинически значимыми реакциями.
    Детрузитол не взаимодействует с варфарином, а также комбинированными пероральными контрацептивами (этинилэстрадиол / левоноргестрел).
    Перед началом лечения необходимо исключить органические причины частых и императивных позывов к мочеиспусканию.
    Женщинам репродуктивного возраста лечение следует назначать только при условии применения надежных средств контрацепции.
    Пациенты с редкими наследственными нарушениями переносимости фруктозы, глюкозо- галактозной мальабсорбции или дефицита сахаразы-изомальтазы не должны принимать данный препарат.
    Влияние на способность вождения автомобиля и управления механизмами
    В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как Детрузитол может вызнать нарушения аккомодации и снижать скорость реакции.
    Капсулы пролонгированного действия 2 мг, 4 мг
    По 7 капсул в блистер (контурная ячейковая упаковка) из ЛВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги.
    1, 4, 7, 12 или 40 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку.
    Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте. Хранить в местах, недоступных для детей.
    Срок хранения
    2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    По рецепту врача.
    Фирма-производитель: Пфайзер Италия С.р.л. (Италия), произведено Каталент Фарма Солюшнз Инк., США
    Адрес: Виа дель коммерчио G3046 Марино Дель Тронто, Асколи Пичено, Италия.
    Претензии потребителей и рекламации по качеству препарата принимаются по адресу представительства.
    Представительство корпорации «Пфайзер Эйч. Си. Пи. Корпорэйшн» (США). 109147. Москва, ул. Таганская, 17-23.

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Детрузитол (Detrusitol) : инструкция, отзывы и где можно купить таблетки

    Детрузитол — препарат антагонист мускариновых рецепторов, который используется для симптоматического лечения недержания мочи. В Канаде и США реализуется под торговой маркой Detrol.

    О производителе

    Выпуском Detrusitol занимается компания Pfizer, Inc. Самые большие заводы фирмы по изготовлению препарата расположены в США и Германии.

    Инструкция по применению

    Назначение индивидуальной схемы лечения осуществляет только квалифицированный врач. Перед началом терапии стоит ознакомиться с инструкцией по применению.

    Лекарственная форма

    Капсулы по 2 и 4мг.

    Таблетки по 1 и 2 мг. Допускается слегка желтоватый оттенок.

    Описание и состав

    Таблетка1 мг содержит 1 мг толтеродина L-тартрата, эквивалентного 0,68 мг толтеродина. 2 мг — 1,75 мг.

    Капсула 2 мг содержит 2 мг толтеродина L-тартрата, эквивалентного 1,75 мг толтеродина. 4 мг — 2,74 мг.

    Список эксципиентов:

    • ядро: МКЦ, двузамещенный фосфорнокислый кальций, натрий-крахмал Гликолят BP (тип B), соль магния и стеариновой кислоты, золь кремниевой кислоты;
    • оболочка: Hypromellose, МКЦ, октадекановая кислота, двуокись титана.

    Относится к спазмолитикам, действующих на мочевыводящие пути. Код АТХ G04BD07.

    Детрузитол — антагонист специфического мускаринового рецептора с проверенным селективным эффектом в доклинических исследованиях. Активный основной метаболит — 5-гидроксиметильное производное. Оно имеет фармакологический профиль, аналогичный исходному веществу. Этот метаболит вносит значительный вклад в терапевтический эффект препарата.

    Клиническая эффективность

    У пациентов медикамент увеличивает емкость мочевого пузыря и уменьшает эпизоды мочеиспускания и недержания в гиперактивном детрузоре. В течение четырех недель после начала применения наблюдается положительный эффект от терапии.

    Поглощение

    После приема главный компонент лекарства быстро абсорбируется. Абсолютная биодоступность составляет 77%, а связывание белков — 96,3%. Предельный уровень активного вещества и главного метаболита в сыворотке — через 2–2,5 часа после введения.

    Зависимость от потребления пищи: одновременный прием еды увеличивает биодоступность примерно на 50%, но не влияет на метаболизм.

    Распределение

    Толтеродин и 5-гидроксиметаболит связываются в основном с альфа-1 кислым гликопротеином, несвязанные фракции составляют 3,7 и 36% соответственно. Отношение общего содержания вещества в организме к его сывороточной концентрации — 112 литров.

    Метаболизм

    В организме метаболизируется примерно 90–95% действующего вещества. В этом принимает участие полиморфный фермент цитохром P450 2D6, что приводит к образованию основного 5-гидроксиметилового метаболита.

    Скорость выведения толтеродина составляет приблизительно 30 л/ч, а период полураспада — 2,2 ± 0,4 часа. Период полувыведения 5-гидроксиметилового метаболита — 2,8 ± 0,3 часа.

    Снижение клиренса и длительный период полувыведения (9,6 ± 1,5 часа) главного компонента наблюдали у лиц с дефицитом цитохрома P450 2D6. Было обнаружено, что у этих пациентов с плохим метаболизмом примерно в 7 раз увеличиваются концентрации толтеродина, связанные с неопределяемыми уровнями 5-гидроксиметилового метаболита.

    Потребление пищи не влияет на воздействие несвязанного толтеродина и активного 5-гидроксиметилового метаболита в крупных метаболизаторах. Клинически значимых различий, которые зависят от приема пищи нет.

    Выведение

    Исходя из измерений, которые проводились с помощью метода меченых атомов, 77% радиоактивности было обнаружено в моче и 17% в фекалиях. Менее 1% дозы из организма выделялось как неизменное вещество и приблизительно 4% в качестве метаболита 5-гидроксиметил.

    О действующем веществе

    Толтеродин — третичный амин, который воздействует на организм человека с помощью своего антимускаринового эффекта. Белое порошкообразное твердое вещество. В воде легко растворяется, в этаноле и толуоле практически нерастворим.

    Взрослым в виде симптоматическое лечение синдрома гиперактивного мочевого пузыря.

    Запрещено принимать людям с индивидуальной непереносимостью основного действующего вещества, при токсическом мегаколоне, необработанной глаукоме с закрытием угла. Не назначается детям, беременным и кормящим женщинам.

    Применения и дозы

    Рекомендуемая доза составляет 4 мг в день.

    Пролонгированные капсулы можно принимать с пищей или без нее. Таблетка проглатывается целиком и запивается небольшим количеством негазированной воды, не разжевывается.

    Специальные инструкции по дозировке:

    • Отклонение работы печени. При дисфункции и тяжелой печеночной недостаточности (циррозе) максимальная доза 1-2 мг в день.
    • Патология главного выделительного органа — почек. У пациентов с почечной недостаточностью не должна превышаться максимальная доза 1–2 мг в день.
    • Комбинирование с сильными ингибиторами цитохрома P450 3A4.

    При совместном лечении максимальная суточная доза 2 мг толтеродина не должна превышаться.

    Detrusitol может вызывать побочные эффекты, как и все другие лекарственные средства.

    Необходимо посетить врача или обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас есть симптомы ангионевротического отека:

    • трудности при глотании;
    • затрудненное дыхание;
    • отек лица, языка или горла.

    В случае реакций гиперчувствительности (например, зуд, кожная сыпь, крапивница, респираторные проблемы) необходимо обратиться к специалисту. Подобная клиническая картина наблюдается примерно у 1 из 100 пациентов.

    Частота побочных реакций:

    • Очень распространенные (встречающиеся у более чем 1 из 10 пациентов): ксеростомия, головные боли.
    • Общие побочные эффекты (встречающиеся менее чем у 1 из 10 больных): бронхит, сонливость, покалывание в руках и ногах, сухость глаз, размытое зрение, головокружение, учащенное сердцебиение, проблемы с пищеварением (диспепсия), запоры, боли в животе, чрезмерное количество воздуха или газа в желудке или кишечнике, рвота, сухость кожи, болезненное или затрудненное мочеиспускание, невозможность опорожнения мочевого пузыря, усталость, боль в груди, отек (например, лодыжки), увеличение веса, понос.
    • Необычные нежелательные реакции (встречающиеся менее чем у 1 из 100 пациентов): аллергические реакции, нервозность, повышенный сердечный ритм, сердечная недостаточность, нерегулярное сердцебиение, изжога, ухудшение памяти.

    Другие сообщаемые побочные действия включают анафилактический шок, галлюцинации, ангиодистрофию и дезориентацию. Имеются также сообщения об ухудшении симптомов слабоумия у пациентов, получавших лечение от деменции, сердечная недостаточность.

    Комбинация с антихолинергическими медикаментами повышает воздействие толтеродина. Это увеличивает вероятность возникновения и тяжесть протекания нежелательных эффектов. М-холинолитики уменьшают действие Детрузитола. При приеме Метоклопрамида и Цизаприда. Следует учитывать, что толтеродин снижает их эффективность. Если фиксировалась недостача изофермента CYP2D6, то не нужно комбинировать с Эритромицином, Кларитромицином, Итраконазолом, Меконазолом, Кетоконазолом поскольку возможна передозировка этими лекарствами. Не вступает во взаимодействующие реакции с Варфарином и гормональными контрацептивами.

    Совместимость с алкоголем

    Клинические исследования не проводились. При совмещении препарата с алкоголем может манифестировать снижение фармакокинетики и проявление побочных эффектов. Поэтому одновременный прием спиртных напитков противопоказан.

    С осторожностью выписывают при:

    • проблемах с мочеиспусканием;
    • желудочно-кишечных расстройствах, которые ухудшают прохождение, переваривание пищи;
    • проблемах с почками (почечная недостаточность);
    • отклонениях в работе печени;
    • нервных расстройствах;
    • грыже пищевода или других органов брюшной полости;
    • снижении моторики кишечника, ЖКТ;
    • сердечной недостаточности;
    • брадикардии;
    • кардиомиопатии (ослаблении сердечной мышцы);
    • ишемической болезни;
    • нерегулярном биение сердца;
    • низком уровне калия (гипокалиемии), кальция (гипокальциемии) или магния (гипомагниемии) в крови.

    Детрузитол может вызвать головокружение, усталость или помутнение зрения. Влияет на способность управлять сложными механизмами.

    В зависимости от тяжести отравления показана симптоматическая терапия.

    Если преобладают множественные центральные антихолинергические эффекты, такие как галлюцинации и сильное возбуждение, следует назначать физостигмин. В случаях повышенного возбуждения и судорог могут быть назначены бензодиазепины. В случае респираторной недостаточности следует использовать искусственное дыхание. Для лечения тахикардии подходят бета-блокаторы. Если пациент страдает от мидриаза, то он должен быть помещен в темную комнату, при необходимости происходит терапия пилокарпиновыми каплями.

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 20° до 25°C. Защищать от попадания солнечных лучей.

    Не используйте Detrusitol после истечения срока годности, указанного на упаковке. Препарат годен два года при правильной эксплуатации.

    Прекращение терапии

    Только врач решает, как долго нужно использовать Детрузитол. Не прекращайте лечение раньше назначенного срока без консультации доктора.

    Если вы не заметили положительного результата за время терапии, то поговорите со специалистом. Пользу от лечения следует оценивать через 2 — 3 месяца.

    У названия препарата есть синонимы и аналоги: Бетмига, Везикар, Дрим-Апо, Дриптан, Ролитен, Сибутин, Уротол, Урохол.

    У некоторых вышеперечисленных лекарств полностью совпадает состав с Детрузитолом, но главное — качество. Detrusitol производят в Германии. Это оригинальный препарат, выпускаемый по всем требованиям строгого европейского надзора за производством и оборотом фармацевтических товаров. Отечественные производители не полностью придерживаются необходимого состава, так как выпускают дженерики.

    Цены и где купить

    Продажа Детрузитола в Москве и Санкт-Петербурге происходит только в аптеках по рецепту. Цена от 7500 рублей.

    Лекарство редко можно встретить в наличие. Можно сделать заказ из Европы. Препарат, который производят в Германии, имеет высокую гарантию качества. Доставка осуществляется во все города России.

    Отзывы врачей

    На сегодняшний день существует много разнообразных антагонистов мускариновых рецепторов и один из них — Детрузитол. Что думают по поводу этого препарата иностранные специалисты?

    Бристольский урологический институт, больница Саутмид, Бристоль, Великобритания

    Сверхактивные осложнения мочевого пузыря (ОАБ) — хроническое и распространенное заболевание, симптомы которого (частота и срочность мочеиспускания, с недержанием мочи или без них) могут оказывать глубокое негативное влияние на повседневную жизнь человека.

    Детрузитол — конкурентный мускариновый антагонист, является первым агентом этого класса, специально разработанным для лечения ОАБ. Этот агент отображает функциональную селективность in vivo для мочевого пузыря по сравнению с другими тканями, которые содержат мускариновые рецепторы (например, слюнные железы, глаза), что приводит к хорошей эффективности и переносимости у пациентов с ОАБ (включая пожилых людей).

    Таким образом, Детрузитол может считаться ценным, хорошо переносимым вариантом лечения для пациентов с ОАБ, обеспечивая улучшение симптомов, которые являются клинически значимыми для пациентов и поддерживаются при длительной терапии.

    Департамент гериатрической медицины, Университетская больница колледжа, Лондон, Великобритания

    Попытки нормализации образа жизни для людей с гиперактивным мочевым пузырем положили основу фармакологического лечения с использованием антимускариновой терапии. Болезнь преимущественно поражает пожилых людей, которые испытывают самые тяжелые заболевания, а также подвержены большему риску побочных эффектов от лечения. Таким образом, крайне важно, чтобы были доступны данные об эффективности и переносимости этой группы лекарств при использовании у пожилых людей.

    Наши личные исследования помогли нам доказать эффективность и безопасность Детрузитола у разных групп пациентов, в том числе и пожилых до 65 лет.

    Отзывы покупателей

    Мария Игоревна, 31 год

    У моего отца год назад произошло травмирование спины. Из-за этого началось осложнение в мочеиспускательной системе — недержание мочи. Препараты, которые нам назначали не помогали. Уролог посоветовал Детрузитол. Решили попробовать, хотя цена высокая. Через месяц после терапии появились первые сдвиги. Состояние моего папы постепенно улучшается. Поэтому рекомендую препарат всем у кого есть похожие проблемы.

    Евгений Иванович, 55 лет

    В связи с возрастом появляются разнообразные заболевание. Последнее время начало заботить ОАБ. Пошел к врачу-урологу не сразу. Все время откладывал и тянул, но жене надоело, и она отправила меня к доктору. После осмотра и получения результатов анализов назначили лечение Детрузитолом. Противопоказаний к приему не было: сердце полностью здорово, из тяжелых проявлений только нарушения функций ЖКТ. Для появления небольшого прогресса понадобилась неделя, а это значит, что препарат мне подошел. Надеюсь на дальнейшее выздоровление.

    Как приобрести оригинальный препарат, а не подделку

    Чтобы ограничить себя от поддельных лекарств нужно обратить внимание на некоторые моменты перед приобретением:

    • Внимательно проверьте упаковку на наличие любого вида ошибок: орфографических, пунктуационных и грамматических. Качественная продукция не будет продаваться в такой коробке.
    • При заказе из Европы, попросите у посредника предъявить сертификат качества и изучите его. Совершайте покупку только после полной проверки данных. Надежные посредники предоставляют чек из европейской аптеки.

    Результаты клинических испытаний

    Использовались результаты обследования и лечения 30 пациентов с гиперактивным мочевым пузырем, которые получали Детрузитол в дозе 2 мг два раза в день в течение 1 месяца.

    Оценка эффективности препарата проводилась на основе данных о мочеиспускании, уродинамических изменениях и результатах ультразвукового исследования. Анализ показал, что терапия с помощью лекарства на основе толтеродина в течение 15 дней помогает достичь положительного эффекта. Нормализация мочеиспускания наблюдалась у 96,6% пациентов. 76,6% обследуемых сообщили о снижении частоты острого мочеиспускания, а эпизоды императивного недержания мочи снизились у 83,3% пациентов.

    Лечение способствовало увеличению продолжительности и объема мочеиспускания, что указывает на эффективность терапии. На 30-й день терапии подавляющее большинство (80%) пациентов сообщили об улучшении своего самочувствия.

    Условия продажи в аптеках

    Детрузитол относится к группе препаратов, которые продают исключительно по рецептам.

    Оксана Свиридова

    admin

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Наверх