Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Бронхорус инструкция сироп

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Бронхорус

Международное непатентованное название

Амброксол

Лекарственная форма

Сироп 3 мг/мл

1 мл раствора содержит

активное вещество – амброксола гидрохлорид 3 мг,

вспомогательные вещества: сорбитол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, натрия сахаринат, повидон, ароматизатор малиновый, вода очищенная

Описание

Прозрачная жидкость от бесцветного до слегка желтоватого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол

Код АТХ R05CB06

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая (при любых путях введения). После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч. Время достижения максимальной концентрации – 2 ч. Связь с белками плазмы – 80 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм – в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Период полувыведения (Т1/2) – 7-12 ч. Выводится почками: 90 % в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде – 10 %.

Период полувыведения увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, не изменяется при нарушении функции печени.

Фармакодинамика

Муколитическое и отхаркивающее средство.

Обладает секретолитическим, секретомоторным и отхаркивающим действием. Амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого компонента мокроты и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты (расщепляющие связи между полисахаридами мокроты) и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, уменьшает вязкость мокроты и ее адгезивные свойства (муколитическое или секретолитическое действие).

Амброксол стимулирует и увеличивает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия слизистой бронхов (мукокинетическое или секретомоторное действие), препятствует слипанию ресничек. Перистальтические сокращения по спирали реснитчатых (цилиарных) клеток эпителия бронхов выводят слизь из бронхиального дерева (мукоцилиарный транспорт или мукоцилиарный клиренс). Амброксол значительно улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол повышает синтез и секрецию поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах.

В результате этих механизмов значительно уменьшается вязкость мокроты и улучшается ее отхаркивание.

В комплексной терапии при:

— остром и хроническом бронхите

— пневмонии

— бронхиальной астме с затруднением отхождения мокроты

— бронхоэктатической болезни

— хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)

Внутрь, во время приема пищи или после еды, с достаточным количеством жидкости (половина стакана воды, чая или сока).

1 чайная ложка (5 мл) сиропа содержит 15 мг амброксола гидрохлорида.

Взрослым и детям старше 12 лет – в первые 2-3 дня – по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в сутки, а затем по 10 мл сиропа (2 чайные ложки) 2 раза в сутки или по 5 мл сиропа (1 чайная ложка) 3 раза в сутки.

В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения – по 10 мл сиропа (2 чайные ложки) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 5 мл сиропа (1 чайная ложка) 2-3 раза в сутки;

детям в возрасте 2-5 лет – по 2,5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 3 раза в сутки; с момента рождения до 2 лет – по 2,5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 2 раза в сутки.

Не рекомендуется принимать препарат более 4-5 дней без консультации врача.

Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.

Иногда

— сухость слизистых оболочек дыхательных путей, ринорея, экзантема, дизурия

Редко

— сухость во рту, диарея, запор, гастралгия, тошнота, рвота

— кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек

— слабость, головная боль

Очень редко

— аллергический дерматит, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— беременность (I триместр) и период лактации

Пациенты с наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать препарат (в связи с наличием в составе сорбитола)

Лекарственные взаимодействия

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

С осторожностью: печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Не содержит сахар! Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать сироп: 5 мл сиропа содержат сорбитол и сахарин в количестве, соответствующем 0,18 ХЕ.

Препарат может вызывать послабляющий эффект, поскольку содержание сорбитола в суточной дозе может превышать 10 мг (600 мг сорбитола в 1 мл сиропа, а суточная доза может достигать 30 мл, соответственно 18 г сорбитола).

Беременность и период лактации

При необходимости применения препарата во II-III триместрах беременности следует оценить потеницальную пользу терапии для матери и возможный риском для плода.

В период грудного вскармливания применять препарат с осторожностью, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.

Особенности влияния лекарственных средств на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием пищи с высоким содержанием жиров.

Симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл препарата во флаконы из оранжевого стекла с винтовой горловиной, укупоренные колпачками алюминиевыми с накатываемой резьбой и контролем первого вскрытия.

Каждый флакон с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Без рецепта

ОАО «Синтез».

Россия, 640008, г. Курган, проспект Конституции, 7

Тел./факс (3522) 48-16-89

E-mail: real@kurgansintez.ru

Бронхипрет® (Bronchipret®)

Последняя актуализация описания производителем 02.10.2019 Фильтруемый список 02.10.2019 02.10.2019

Действующее вещество:

Плюща листьев экстракт + Тимьяна обыкновенного травы экстракт (Extractum foliorum Hederae+Extractum herbae Thymi vulgaris)

АТХ

R05CA10 Отхаркивающие препараты в комбинации

Фармакологическая группа

  • Отхаркивающее средство растительного происхождения

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J04.1 Острый трахеит
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
  • J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • R09.3 Мокрота

3D-изображения

Сироп 100 г
активные вещества:
жидкий экстракт травы тимьяна (Thymus vulgaris) (1:2–2,5; экстрагирующее вещество по DAB 10) 15 г
жидкий экстракт листьев плюща (Hedera helix) (1:1; экстрагирующее вещество: этанол 70 об.%) 1,5 г
содержание этанола — 7 об.%
вспомогательные вещества: вода очищенная; сироп мальтитный; калия сорбат; лимонной кислоты моногидрат

Описание лекарственной формы

Прозрачная ароматная жидкость светло-коричневого цвета.

Возможно выпадение незначительного осадка в процессе хранения.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — бронхолитическое, секретолитическое, противовоспалительное, отхаркивающее.

Фармакодинамика

Препарат оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, секретолитическое, бронхолитическое действие; способствует снижению вязкости мокроты и ускорению ее эвакуации.

Показания препарата Бронхипрет®

В качестве отхаркивающего средства при лечении острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем и образованием мокроты (трахеит, трахеобронхит, бронхит).

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

вследствие наличия этанола не рекомендуется назначать при алкоголизме, эпилепсии, заболеваниях печени, заболеваниях и травмах головного мозга;

детский возраст до 3 мес.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется принимать препарат в период беременности и грудного вскармливания.

Возможны аллергические реакции.

Взаимодействие

Препарат не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами, а также с ЛС, уменьшающими образование мокроты, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Возможна комбинация с антибактериальными ЛС.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Препарат в форме сиропа следует назначать детям и взрослым в зависимости от возраста или массы тела.

При назначении соответственно возрасту: детям от 3 до 12 мес — по 10–16 капель 3 раза в день; старше 1 года — по 17 капель (с прибавлением по 3 капли на каждый дополнительный год жизни) 3 раза в день.

При назначении соответственно массе тела: детям от 3 до 12 мес — по 10–16 капель 3 раза в день; старше 1 года — (общее число капель = 1 капля на 1 кг массы тела + 10 капель) 3 раза в день.

Возраст (годы) Масса тела, кг Количество капель (разовая доза)
От 3 до 12 мес До 10 10–16
1–2 10–11 17
2–3 12–13 20
3–4 14–15 23
4–5 16–18 26
5–6 19–20 29
6–7 21–23 32
7–8 24–25 35
8–9 26–28 38
9–10 29–31 41
10–11 32–34 44
11–12 35–37 47
12–13 38–39 50

Если масса тела значительно отличается от указанной в таблице для данной возрастной категории, то назначение препарата в форме сиропа должно быть ориентировано только на массу тела пациента.

С использованием прилагаемого мерного стаканчика: детям от 3 до 12 мес — 1,1 мл; от 1 года до 2 лет — 2,2 мл; от 2 до 6 лет — 3,2 мл; от 6 до 12 лет — 4,3 мл; подросткам с 12 лет и взрослым — 5,4 мл 3 раза в день.

Курс лечения — 10–14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

Неразведенный сироп Бронхипрет® рекомендуется запить водой.

Симптомы: возможны боли в области желудка, рвота, диарея.

Если при применении препарата в течение 10–14 дней симптомы заболевания сохраняются, следует обратиться за консультацией к врачу.

100 мл сиропа содержат 7% этанола в объемном отношении. Максимально рекомендуемая разовая доза для взрослых (5,4 мл) содержит 0,297 г этанола. Препарат следует с осторожностью назначать детям (из-за возможного негативного влияния этанола).

Препарат может назначаться больным сахарным диабетом, т.к. разовая доза содержит менее 0,03 учитываемых ХЕ.

При длительном хранении сироп Бронхипрет® может помутнеть, что не влияет на его эффективность. Перед употреблением содержимое флакона следует взбалтывать.

Сироп. Во флаконах темного стекла, 50 или 100 мл, с дозирующим капельным устройством, навинчивающейся крышкой, предохранительным кольцом и мерным стаканчиком сверху в складной картонной пачке.

Производитель

Бионорика СЕ. Кершенштайнерштрассе, 11–15, 92318, Ноймаркт, Германия.

Организация, принимающая претензии потребителей: ООО Бионорика. 119619, Москва, 6-я ул. Новые Сады, 2, корп. 1.

Тел./факс: (495) 502-90-19.

Электронный адрес: info@bionorica.ru

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Бронхипрет®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Бронхипрет®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
J04.1 Острый трахеит Бактериальный трахеит
Трахеит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Боли при простудных заболеваниях
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Вторичные инфекции при гриппе
Вторичные инфекции при простудах
Гриппозные состояния
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции верхних отделов дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекция дыхательных путей
Катар верхних дыхательных путей
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Кашель при простуде
Лихорадочные состояния при гриппе
ОРВИ
ОРЗ
ОРЗ с явлениями ринита
Острая респираторная инфекция
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Острое простудное заболевание
Острое респираторное заболевание
Острое респираторное заболевание гриппозного характера
Першение в горле или носу
Простуда
Простудное заболевание
Простудные заболевания
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
Сезонное простудное заболевание
Сезонные простудные заболевания
Частые простудные вирусные заболевания
J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический Аллергический бронхит
Астматический бронхит
Астмоидный бронхит
Бактериальный бронхит
Бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит курильщика
Бронхит курильщиков
Воспаление нижних дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель курильщиков
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Нарушение бронхиальной секреции
Нарушение функций бронхов
Острый трахеобронхит
Подострый бронхит
Ринотрахеобронхит
Ринотрахеобронхиты
Трахеобронхит
Хронические заболевания легких
J42 Хронический бронхит неуточненный Аллергический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит хронический
Воспалительное заболевание дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обострение хронического бронхита
Рецидивирующий бронхит
Хронические бронхиты
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический бронхит
Хронический бронхит курильщиков
Хронический спастический бронхит
R09.3 Мокрота Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
Выделение вязкой мокроты
Вязкая мокрота
Гиперпродукция мокроты
Гиперсекреция бронхиальных желез
Густая мокрота
Закупорка бронхов слизистой пробкой
Затруднение отхождения мокроты
Затрудненное отделение мокроты
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Затрудненное отхождение мокроты
Кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой
Кашель с трудноотделяемой мокротой
Мокрота повышенной вязкости
Плохое отхождение мокроты
Трудноотделяемая вязкая мокрота
Трудноотделяемая мокрота
Трудноотделяемый бронхиальный секрет
Трудноотделяемый вязкий секрет

В нашей стране Бронхорус считается одним из самых популярных препаратов, обладающих отхаркивающим и противокашлевым эффектами. Основной активный ингредиент лекарства гидрохлорид амброксола выступает отличным муколитическим средством и помогает бороться с кашлем, а также обеспечивает быстрое отхождение мокроты из бронхов. Помимо всего прочего, сироп обладает приятным ягодным вкусом и очень нравится детям.

Показания к приёму

Принимать сироп рекомендуется детям не ранее достижения ими 2-летнего возраста. Применение лекарственного средства раньше возможно только в том случае, если заранее был проведен осмотр у доктора и имеются основания для использования сиропа Бронхорус согласно анамнезу. Таблетками сироп заменяют по достижении ребенком 12 лет. Без контроля медицинского специалиста лекарство лучше не применять.

В любом случае, перед употреблением сиропа или таблеток, стоит проконсультироваться у дежурного врача. Самолечение — недопустимо. Доктор проводит осмотр пациента и назначает анализы для контроля за состоянием больного, если таковые необходимы.

Инструкция по применению указывает в каких случаях назначается медикамент. Препарат можно принимать при:

  • бронхите;
  • пневмонии;
  • астматическом откашливании и отхождении мокроты;
  • патологических состояниях в легочной системе, протекающих в хронической форме с обструкцией;
  • бронхоэктазах в легких.

Препарат назначается при влажном кашле, когда мокрота слишком вязкая и трудно отходит. Применять средство в случае сухого кашля нецелесообразно, так как есть лекарства с другими действующими компонентами, направленными именно на избавление от симптомов сухого кашля.

Как и любой медикамент, Бронхорус имеет свои противопоказания. На них следует обратить внимание перед началом лечения:

  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарственного средства;
  • отрицательная реакция организма на фруктозу.

С особой осторожностью применение вещества рекомендовано больным, склонным к аллергическим реакциям, а также тем, у которых имеются проблемы с почками, печенью или патологии ЖКТ язвенного характера.

Механизм действия

Благодаря активным компонентам в составе, препарат оказывает отхаркивающее действие. Повышается выработка секрета и легкость его отхождения из трахеи и бронхов. Обеспечивается это за счет стимуляции двигательной функции мерцательного эпителия слизистой оболочки. Мокрота становится менее вязкой и быстрее отхаркивается.

Первые улучшения видны уже спустя 30 минут после использования препарата. В плазме происходит наивысшая концентрация активных компонентов спустя пару часов после приема. Выведение из организма происходит с помощью почек и мочевыделительной системы.

Действующие компоненты

Главным действующим компонентом препарата является гидрохлорид амброксола. Именно он обеспечивает необходимый терапевтический эффект. Для легкой усваиваемости средства и вкусовых особенностей в состав также добавили малиновый ароматизатор, натрия сахаринат, очищенную воду, пропиленгликоль, сорбитол и другие ингредиенты. Все они в совокупности помогают победить мокрый кашель и избавиться от неприятного симптома.

Формы выпуска

Препарат выпускается в двух вариантах. Для детей предпочтительна форма сиропа. Он имеет невыраженный желтоватый оттенок и обладает приятным малиновым вкусом и ароматом. Упакован обычно во флакон объемом 100 мл и картонную коробку. В комплекте также прилагается руководство по использованию сиропа и мерная ложечка на 5 мл. Это очень удобная форма лекарственного средства, так как детям нравится ее вкус, а лечение становится приятным.

Для взрослых выпускается Бронхорус в таблетках. Капсулы запаяны в блистеры по 20 или 50 штук и упакованы в картонные коробки.

Инструкция по применению

Сироп Бронхорус содержит четкое описание правил приема. Важно запивать лекарственное средство чистой водой во время приема пищи или сразу после еды. Мерная ложка, приложенная к емкости с сиропом, поможет определиться с дозировками. Точные указания о способе применения лекарства и необходимых дозах даст только лечащий врач. Если улучшений после приема препарата не видно, следует обратиться к медицинскому специалисту. Возможно потребуется заменить лекарственное средство аналогом.

Известны случаи передозировки медикаментом, проявляются такие симптомы, как понос, рвота или сильная тошнота. В этом случае стоит немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к доктору. Самостоятельно можно сделать промывание желудка, при условии, что передозировка была выявлена сразу.

С осторожностью сочетают прием препарата с антибиотиками. Дело в том, что Бронхорус усиливает их действие на организм. Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим педиатром. Также противопоказан прием сиропа Бронхорус с противокашлевыми средствами. В этом случае из-за снижения кашлевого рефлекса мокрота будет оседать в бронхах, вместо того, чтобы выводиться наружу.

Современные аптеки предлагают широкий выбор аналогов сиропа Бронхорус. Заменой станут любые средства, в которых главным активным компонентом является амброксол. Это такие препараты, как:

  1. Амбробене.
  2. Лазолван.
  3. Амброксол.
  4. Флавамед.
  5. Амбросан.

Помимо этих средств, лечащий врач может прописать для лечения препараты, схожие с Бронхорусом по механизму воздействия на организм, но отличающиеся составом. Например: АЦЦ 200, Гербион или Мукалтин.

Побочные реакции

Исследования показали, что лекарственное средство хорошо переносится и усваивается организмом. Однако возможны побочные проявления в виде: тошноты, рвоты, гастрита, диареи, запора, сухости в ротовой полости.

Следующие проявления наблюдаются нечасто и только при длительном приеме препарата:

  1. Ринорея и сухость слизистых оболочек в дыхательных путях.
  2. Аллергические высыпания, крапивница, кожная сыпь, могут развиться анафилактический шок и отек Квинке.
  3. Головная боль и головокружения.
  4. Общая слабость и быстрая утомляемость.
  5. Экзантема.

Если появились первые признаки побочных реакций, рекомендуется немедленно прекратить прием медикамента и обратиться за консультацией к врачу. Как правило, в таких случаях не требуется специфического лечения, симптомы проходят после отмены лекарства.

Сироп и таблетки Бронхорус – это современное и эффективное средство, которое успешно борется с вязкой мокротой и влажным кашлем.

БРОНХОРУС® (амброксол)

Фармакодинамика

Муколитическое и отхаркивающее средство.

Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием: стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты (расщепляющие связи между полисахаридами мокроты) и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты и ее адгезивные свойства (муколитическое или секретолитическое действие).

Амброксол стимулирует и увеличивает двигательную активность ресничек мерцательного

эпителия слизистой бронхов. Перистальтические сокращения по спирали реснитчатых (цилиарных) клеток эпителия бронхов выводят слизь из бронхиального дерева (мукоцилиарный транспорт или мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

Фармакокинетика

Всасывание

Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция из желудочно-кишечного тракта с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) при приеме внутрь достигается через 1-2,5 часа.

Распределение

Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы крови составляет около 90 %. Биодоступность составляет 70-80 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Переход амброксола из крови в ткани при приеме внутрь происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Метаболизм

Примерно 30 % от принятой дозы подвергается эффекту «первичного прохождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент СYР3А4 является преобладающим изоферментом, ответственным за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом с образованием глюкуроновых конъюгатов и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Выведение

Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет около 22 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин. Выводится почками: 90 % в виде метаболитов, около 10 % – в неизмененном виде. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83 % принятой дозы.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пациенты с нарушениями функции почек

При нарушениях функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) возможно накопление метаболитов амброксола.

Ввиду высокой степени связывания с белками плазмы крови и значительного объема распределения, а также медленного перераспределения из тканей в кровь, эффективная элиминация амброксола посредством диализа или форсированного диуреза маловероятна.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх