Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Блоктран инструкция

Блоктран

Состав

  • В состав 1 таблетки препарата Блоктран входит 50 мг лозартана калия. Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, низкомолекулярный повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, картофельный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния. Состав оболочки: титана диоксид, гипромеллоза, полисорбат 80, коповидон, тальк, краситель желтый солнечный закат.
  • В состав 1 таблетки препарата Блоктран ГТ входит 12,5 мг гидрохлоротиазида и 50 мг лозартана калия. Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, низкомолекулярный повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, картофельный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния. Состав оболочки: полидекстроза, гипромеллоза, среднецепочечные триглицериды, диоксид титана, мальтодекстрин, тальк, краситель красный кармин.

Форма выпуска

  • Розово-оранжевые двояковыпуклые таблетки круглой формы. 10 таблеток в контурной упаковке; 1, 3, 2, 5 или 6 упаковок в картонной пачке.
  • Розовые двояковыпуклые таблетки круглой формы, на изломе – белого цвета. 10 таблеток в контурной упаковке; 1, 3, 2, 5 или 6 упаковок в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препараты Блоктран и Блоктран ГТ понижают артериальное давление.

Фармакодинамика Лозартана

Ангиотензин второго типа является сильным вазоконстриктором, главным медиатором ренин-ангиотензиновой системы и основным патофизиологическим звеном артериальной гипертензии. Лозартан — блокатор рецепторов ангиотензина 2 типа. Ангиотензин селективно связывается с АТ1-типом рецепторов, находящихся в надпочечниках, в тканях сосудов, в почках и сердце и стимулирует вазоконстрикцию и продукцию альдостерона, также способен провоцировать разрастание клеток гладких мышц. Данное вещество и его активный метаболит блокируют все эффекты ангиотензина 2 типа независимо от источника или способа синтеза.

Лозартан не блокирует рецепторы остальных гормонов либо ионных каналов, регулирующих работу сердечно-сосудистой системы. Не подавляет ангиотензинпревращающий фермент, отвечающий за инактивацию брадикинина, в результате побочные эффекты, связанные с брадикинином возникают очень редко. При использовании лозартана происходит повышение активности плазменного ренина, что в свою очередь стимулирует увеличение содержания ангиотензина 2 типа в крови. Антигипертензивная активность и понижение концентрации альдостерона крови при этом сохраняются, что свидетельствует об эффективной блокаде ангиотензиновых рецепторов.

Лозартан и его главный метаболит имеют тропность к рецепторам ангиотензина 1 типа большую, чем к рецепторам ангиотензина 2 типа. Указанный метаболит активнее лозартана в 10-40 раз. После приема действие достигает наибольшей силы через шесть часов, а затем на протяжении 24 часов медленно снижается. Наибольший антигипертензивный эффект фиксируется спустя 4-6 недель от начала терапии лекарством. Данный эффект увеличивается с повышением дозировки лозартана.

Лозартан не действует на вегетативные рефлексы и не изменяет концентрацию норадреналина в крови на длительный срок.
У больных с увеличением левого желудочка и артериальной гипертонией лозартан, в том числе и в сочетании с гидрохлоротиазидом, понижает вероятность сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости.

Фармакодинамика Гидрохлоротиазида

Механизм действия диуретиков тиазидного типа неизвестен. Они обычно не влияют на нормальное давление.

Гидрохлоротиазид является одновременно и гипотензивным средством, и диуретиком. Воздействует на обратное всасывание электролитов в канальцах почек. Примерно в одинаковой степени повышает экскрецию ионов хлора и натрия. Натрийурез сопровождается слабой потерей бикарбонатов, ионов калия и задержкой кальция. Диуретический эффект фиксируется через 2 часа после приема, достигает максимума через 4 часа и продолжается 7-12 часов.

Фармакодинамика Лозартана и Гидрохлоротиазида

Вследствие диуретического эффекта гидрохлоротиазид увеличивает активность плазменного ренина, стимулирует выделение альдостерона, повышает концентрацию ангиотензина 2 типа и понижает концентрацию калия в плазме. Прием лозартана тормозит все эффекты ангиотензина 2 типа и из-за подавления действия альдостерона способствует снижению потери калия, вызванной приемом диуретика.

Также гидрохлоротиазид вызывает слабое повышение содержания в крови мочевой кислоты, а лозартан имеет умеренный и временный урикозурический эффект. Лозартан и гидрохлоротиазид сочетании способствуют уменьшению гиперурикемии, спровоцированной диуретиком.

Особенности фармакокинетики гидрохлоротиазида и лозартана при раздельном и одновременном применении не отличаются.

Фармакокинетика Лозартана

При пероральном приеме хорошо абсорбируется из кишечника, подвергается метаболизму в печени с образованием одного карбоксилированного активного метаболита и нескольких неактивных метаболитов. Биодоступность приближается к 33 %. Наибольшая концентрация лозартана и его основного метаболита фиксируются спустя 1 час и спустя 3-4 часа после приема соответственно.

Активно связывается (до 99%) с протеинами плазмы (в основном с альбумином). Почти не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. До 14 % принятого лозартана превращается в фармакологически активный метаболит. Помимо этого, образуются еще и неактивные биологически метаболиты.

Около 4 % вещества выводится почками в первоначальном виде и примерно 6 % выводится в виде основного производного. Время полувыведения лозартана и его метаболита составляет примерно 2 и 7-8 часов соответственно. Выведение происходит через кишечник и с мочой.

Фармакокинетика Гидрохлоротиазида

После приема быстро абсорбируется из кишечника. Время наступления максимальной концентрации – 2-3 часа.

Связывается с протеинами плазмы на 40-60 %, проходит сквозь плаценту и не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, способен выделяться с грудным молоком при лактации.

Не подвергается метаболизму и активно выводится почками. Время полувыведения варьирует в пределах 5,5-15 часов. Более 61 % дозы выводится в первоначальном виде в течение суток.

Показания к применению

Показания к применению Блоктрана

  • артериальная гипертония;
  • сердечная недостаточность хронического характера;
  • в составе поликомпонентной терапии при неэффективности лечения или непереносимости ингибиторов АПФ.

Показания к применению Блоктрана ТГ

  • артериальная гипертония;
  • необходимость понижения риска сердечно-сосудистых расстройств и смертности у больных с артериальной гипертонией и увеличением левого желудочка.

Противопоказания

Противопоказания для приема Блоктрана

  • артериальная гипотония;
  • дегидратация;
  • гиперкалиемия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • сенсибилизация к компонентам средства.

Следует с осторожностью применять препарат при недостаточности функции печени или почек.

Противопоказания для приема Блоктрана ГТ

  • анурия;
  • артериальная гипотония;
  • гиперкалиемия;
  • рефрактерная гипокалиемия;
  • дегидратация;
  • плохоконтролируемый сахарный диабет;
  • тяжелые нарушения работы почек;
  • болезнь Аддисона;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • тяжелые нарушения работы печени, холестаз;
  • совместный прием с диуретиками калийсберегающего типа или препаратами калия;
  • беременность или лактация;
  • сенсибилизация к производным сульфониламида или другим компонентам препарата;
  • возраст до 18 лет;
  • непереносимость лактозы, недостаток лактазы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы.

Следует с осторожностью назначать препарат при наличии нижеперечисленных нарушений или ситуаций: изменение водно-электролитного баланса, двустороннее сужение почечных артерий, сахарный диабет, почечная недостаточность, нарушение работы печени, гиперкальциемия, подагра, гиперурикемия, бронхиальная астма, тяжелый аллергологический анамнез, системные болезни соединительной ткани, гиповолемия, пожилой возраст, одновременный прием противовоспалительных нестероидных препаратов или сердечных гликозидов, ишемическая болезнь сердца, острый приступ глаукомы закрытоугольного типа.

Побочные действия

Побочные действия, характерные для Лозартана

  • Реакции со стороны кроветворения: экхимозы, пурпура Шенлейн-Геноха, анемия.
  • Реакции со стороны метаболизма: обострение подагры, анорексия.
  • Аллергические реакции: отек Квинке, анафилактические реакции, крапивница.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, бессонница, головная боль, парестезии, беспокойство, тремор, периферическая нейропатия, мигрень, тревога, обморок, панические расстройства, расстройство сна, тревожные расстройства, спутанность сознания, сонливость, депрессия, ухудшение памяти.
  • Реакции со стороны зрения: конъюнктивит, нарушение зрения, снижение остроты, ощущение жжения.
  • Реакции со стороны слуха: шум в ушах, вертиго.
  • Реакции со стороны дыхания: кашель, заложенность носа, инфекции дыхательных путей, фарингит, диспноэ, ларингит, бронхит, носовое кровотечение, ринит, дискомфорт в области глотки.
  • Реакции со стороны пищеварения: диарея, тошнота, диспепсические явления, сухость слизистых рта, боль в животе, рвота, зубная боль, гастрит, метеоризм, запор.
  • Реакции со стороны опорно-двигательной системы: судороги, миалгия, боль в спине либо в ногах, боль в руках, артралгия, артрит, припухлость суставов, мышечная слабость, фибромиалгия, боли костно-мышечного характера.
  • Реакции со стороны кровообращения: ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия, тахикардия, брадикардия, стенокардия, боль в груди, аритмии, AV-блокада второй степени, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения, васкулит.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: никтурия, частое мочеиспускание, ослабление либидо, инфекции мочеполовых путей, импотенция.
  • Реакции со стороны кожи: эритема, сухость кожи, кожный зуд, фотосенсибилизация, кожная сыпь, алопеция, повышенное потоотделение, дерматит.
  • Прочие реакции: астения, отек лица, усталость, лихорадка.
  • Лабораторные изменения: понижение гематокрита и гемоглобина, гиперкалиемия, повышение содержания мочевины, креатинина, ферментов печени.

Побочные действия, характерные для Гидрохлоротиазида

  • Реакции со стороны кроветворения: агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Аллергические реакции: возможны анафилактические реакции.
  • Реакции со стороны метаболизма: гипергликемия, анорексия, гипокалиемия, гиперурикемия, гипонатриемия.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, головокружение, бессонница.
  • Реакции со стороны органа зрения: ксантопсия, временное расстройство зрения.
  • Реакции со стороны кровообращения: некротизирующий васкулит.
  • Реакции со стороны дыхания: пневмонит, дистресс-синдром, отек легких.
  • Реакции со стороны пищеварения: раздражение слизистых желудочно-кишечного тракта, сиалоденит, тошнота, желтуха, диарея, рвота, запор, панкреатит.
  • Реакции со стороны кожи: крапивница, фотосенсибилизация, эпидермальный токсический некролиз.
  • Реакции со стороны опорно-двигательной системы: судороги мышц.
  • Реакции со стороны мочеполовой системы: нарушение работы почек, интерстициальный нефрит, глюкозурия, почечная недостаточность.
  • Общие реакции: лихорадка.

Инструкция по применению Блоктрана ГТ и Блоктрана (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Блоктрана

Препарат следует принимать перорально один раз в день.

При артериальной гипертонии средняя дневная доза равна 50 мг. В ряде случаев для достижения более сильного эффекта дозу повышают до 100 мг один раз в день или до 50 мг дважды в день.

Первоначальная доза для пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, равна 12.5 мг один раз в день. Как правило, дозировка увеличивается с интервалом в одну неделю до средней поддерживающей дозы, составляющей 50 мг раз в день.

При назначении средства больным, получающим диуретики в больших дозах, первоначальную дозу следует понизить до 25 мг раз в день.

Установлено, что содержание лозартана в крови у страдающих циррозом печени сильно увеличена, поэтому лицам с заболеваниями печени следует использовать препарат в более малой дозе.

Инструкция по применению Блоктран ГТ

Препарат следует принимать перорально один раз в день.

При артериальной гипертонии первоначальная и поддерживающая дозировка – 1 таблетка раз в день. В некоторых случаях для достижения лучшего эффекта дозировку повышают до 2 таблеток раз в день. Наибольшая суточная доза составляет 2 таблетки лекарства.

При использовании для понижения риска сердечно-сосудистых расстройств и смертности у лиц с артериальной гипертонией и увеличением левого желудочка первоначальная доза лозартана равна 50 мг раз в день. Пациентам, у которых на фоне употребления 50 мг лозартана в день не удалось достичь нужного уровня давления, требуется подбор лечения путем сочетания лозартана с малыми дозировками гидрохлоротиазида (12,5 мг), и в случае необходимости увеличения дозировки лозартана до 100 мг в день вместе с приемом с 12,5 мг гидрохлоротиазида в день. Затем разрешено увеличить дозировку до 2 таблеток Блоктран ГТ в день.

Передозировка

При передозировке применение препарата следует прекратить, больному обеспечить контроль показателей работы сердца и легких, проведение симптоматического лечения – промывание желудка, устранение электролитных нарушений, обезвоживания, печеночной комы и понижения давления стандартными методами.

Передозировка Лозартаном

Признаки передозировки: выраженное понижение давления, тахикардия, брадикардия из-за парасимпатической стимуляции.

Терапия: при сильном снижении давления рекомендовано поддерживающее лечение. Гемодиализ не эффективен.

Передозировка Гидрохлоротиазидом

Признаки передозировки: недостаток электролитов (гипохлоремия, гипокалиемия, гипонатриемия); дегидратация. При совместном применении сердечных гликозидов не исключено усугубление гипокалиемии аритмией.

Терапия: промывание желудка, применение энтеросорбентов, коррекция электролитных нарушений по мере необходимости.

Взаимодействие

Лозартан

Рифампицин снижает концентрацию главного активного метаболита лозартана.

Сопутствующее применение калийсодержащих добавок, калийсберегаюших диуретиков (Амилорид, Триамтерен, Спиронолактон, Эплеренон) и солей, включающих калий, может вызвать увеличение концентрации калия в крови.

Лечение лозартаном провоцирует снижение выделения и увеличение концентрации лития в крови, поэтому при совместном лечении с литийсодержащими препаратами следует осуществлять контроль его концентрации.

Противовоспалительные нестероидные препараты могут понижать эффект диуретиков и иных гипотензивных препаратов.

У ряда пациентов с нарушением функции почек, получающих лечение противовоспалительными нестероидными препаратами, одновременный прием антагонистов ангиотензиновых рецепторов может вызвать ухудшение работы почек, вплоть до острой недостаточности работы почек. Обычно этот эффект обратим.

Сочетанное использование блокатора рецепторов ангиотензина 2 типа с ингибитором АПФ вызывает к значительное увеличение частоты побочных реакций, таких как обморок, артериальная гипотензия, нарушение работы почек, гиперкалиемия, острая почечная недостаточность. Самый высокий риск — у лиц с установленным диагнозом сердечной недостаточности, атеросклероза, сахарного диабета.

Флуконазол понижает концентрации главного метаболита и увеличивает концентрации самого лозартана.

Гидрохлоротиазид

При совместном применении с наркотическими анальгетиками, барбитуратами, этанолом не исключено появление ортостатической гипотеизии.

При сочетанном использовании с гипогликемическими препаратами может потребоваться изменение дозировки гипогликемических препаратов.

Из-за риска появления лактоацидоза ввиду возможного нарушения работы почек при использовании гидрохлоротиазида Метформин следует назначать с осторожностью.

При совместном применении с иными гипотензивными средствами выявляется аддитивный эффект.

При одновременном использовании с адренокортикотропным гормоном, кортикостероидами, глицирризиновой кислотой (солодка), Амфотерицином В выявляется выраженное понижение концентрации электролитов, особенно калия.

При совместном применении с миорелаксантами недеполяризующего типа (Тубокурарин) возможна стимуляция их действия.

Противовоспалительные нестероидные препараты могут ослаблять диуретический, антигипертензивный и натрийуретический эффекты гидрохлоротиазида.

При одновременном использовании препарата с аминами прессорного типа (Норэпинефрином, Эпинефрином) не исключено незначительное понижение эффекта последних.

Тиазидные диуретики понижают выделение почками цитотоксических препаратов (циклофосфамид, Метотрексат) и стимулируют их миелосупрессивный эффект.

Одновременное лечение с Циклоспорином повышает вероятность гиперурикемии и подагры.

Тиазидные диуретики стимулируют токсическое действие салицилатов на нервную систему при их использовании в высоких дозах.

Одновременное использование тиазидных диуретиков с некоторыми нейролептиками, антиаритмическими препаратами может сопровождаться гипокалиемией.

При совместном применении с Карбамазепином есть вероятность появления симптоматической гипонатриемии.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при комнатной температуре.

Срок годности

2 года.

Особые указания

В начальный период лечения препаратом рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Детям

Не применяется у детей до 18 лет.

При беременности и лактации

Вышеописанные препараты не применяются в период беременности и при лактации.

Отзывы о Блоктране

Отзывы врачей и пациентов о препарате свидетельствуют высокой способности препарата понижать давление, однако, и побочные эффекты при использовании Блоктрана нередки, в основном это утомляемость и боли в суставах.

Цена Блоктрана, где купить

В России цена Блоктрана №30 начинается от 135 рублей, а цена Блоктран ГТ №30 – от 160 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Блоктран таблетки п.п.о. 50мг 60 шт.Фармстандарт-Лексредства ОАО 326 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Блоктран таблетки 50мг №60ФС.-Лексредства 352 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Блоктран 50 мг 60 таблФармстандарт- Лексредства, г. Ку 414 руб.заказать
  • Блоктран гт 12,5 мг плюс 50 мг 30 табл 342 руб.заказать
  • Блоктран 50 мг 30 табл 332 руб.заказать

показать еще

БЛОКТРАН Инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показание к применению
  • Способы применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Блоктран — гипотензивный препарат, является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). Не подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью. После однократного приема гипотензивное действие (уменьшается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.
Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе.

Фармакокинетика

Лозартан быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.
Биодоступность – около 33 %. Имеет эффект «первого прохождения» через печень, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента 2C9 цитохрома P450 с образованием активного метаболита. Связь с белками плазмы крови – 99 %. Время достижения максимальной концентрации лозартана составляет 1 час, активного метаболита 3-4 часа, после приема внутрь. Период полувыведения 1,5-2 ч, а его основного метаболита 6-9 ч, соответственно. Около 35 % дозы выводится с мочой, около 60 % – через кишечник.

Показание к применению

Показаниями к применению препарата Блоктран являются: артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).

Способы применения

Препарат Блоктран принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема –1 раз в сутки.
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 мг в два приема или 1 раз в день.
Начальная доза для пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза титруется с недельным интервалом (т.е. 12,5 мг/сутки, 25 мг/сутки и 50 мг/сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата пациентом.
При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу следует снизить до 25 мг 1 раз в сутки.
Не требуется корректировать дозу пациентам преклонного возраста или больным с нарушенной функцией почек, включая пациентов, находящихся на гемодиализе.
Пациентам с нарушениями функции печени следует назначать более низкие дозы препарата.
Помечены побочные эффекты, частота развития которых сопоставима с плацебо.
Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой менее 1 % случаев, с применением лозартана не доказана.
В большинстве случаев Блоктран хорошо переносится, побочные эффекты носят преходящий характер и не требуют отмены препарата.
Со стороны нервной системы и органов чувств: 1 % и более – головокружение, астения, головная боль, утомляемость, бессонница; менее 1 % – беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая нейропатия, парестезии, гипостезии, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, синкопе, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит.
Со стороны дыхательной системы: 1 % и более – заложенность носа, кашель*, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия*, синусит, фарингит), менее 1 % – диспноэ, бронхит, ринит.
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: 1 % и более – тошнота, диарея*, диспептические явления*, боль в животе; менее 1 % – анорексия, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: 1 % и более – судороги, миалгия*, боль в спине, грудной клетке, ногах; менее 1 % – артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия, анемия.
Со стороны мочеполовой системы: менее 1 % – императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, импотенция.
Со стороны кожных покровов: менее 1 % – сухость кожи, эритема, прилив крови, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.
Аллергические реакции: менее 1 % – крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка.
Прочие: гиперкалиемия (калий сыворотки более 5,5 ммоль/л).
Противопоказаниями к применению препарата Блоктран являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; артериальная гипотензия; гиперкалиемия; дегидратация; беременность и период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены для пациентов младше 18 лет).
С осторожностью печеночная и/или почечная недостаточность.

Беременность

Данных по применению Блоктрана при беременности нет. Однако, известно, что препараты, воздействующие непосредственно на систему ренин-ангиотензин, при применении их во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием Блоктрана следует немедленно прекратить.
При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения Блоктраном.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Блоктран может назначаться с другими гипотензивными средствами.
Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом.
У пациентов с дегидратацией (предшествовавшее лечение большими дозами диуретиков) может возникать выраженное снижение АД.
Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (мочегонных, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).
Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.
Симптомы передозировки препаратом Блоктран: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, из-за парасимпа-тической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия.
Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ неэффективен.
Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Блоктран — таблетки, покрытые оболочкой 50 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
1, 2, 3, 5 или 6 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
1 таблетка Блоктран содержит активное вещество: лозартан (лозартан калия) – 50 мг.
Вспомогательные вещества:
ядро: лактозы моногидрат – 4,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 48,0 мг, повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) – 1,4 мг, крахмал картофельный – 27,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолят, примогель) – 7,0 мг, магния стеарат – 0,7 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 1,4 мг;

оболочка: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 3,234 мг, коповидон (пласдон S-630, кополивидон) – 0,420 мг, титана диоксид (Е-171) – 1,064 мг, тальк – 1,077 мг, полисорбат-80 (твин-80) – 0,700 мг, краситель солнечный закат желтый (водорастворимый) (Е 110) (Идакол сансет желтый, сиковит желто-оранжевый 85) – 0,005 мг.

Дополнительно

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Блоктрана или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
Препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.
В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Основные параметры

Название: БЛОКТРАН

Зактран (Zactran)

Для лечения и профилактики респираторных заболеваний крупного рогатого скота и свиней

Лекарственная форма и состав:

В качестве действующего вещества препарат содержит гамитромицин – 150 мг, а также вспомогательные вещества: тиоглицерин – 1 мг, янтарную кислоту – 40 мг и глицеринформаль – до 1 мл. Внешний вид — стерильный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета без механических включений.

Биологические свойства:

Зактран относится к антибактериальным препаратам группы макролидов. Входящий в состав лекарственного препарата гамитромицин – азалид, 15-членный полусинтетический антибиотик класса макролидов,направлен на оказание бактериостатическиго и бактерицидного эффекта путем ингибирования синтеза белка в бактериальных клетках путем связывания с 50S-субъединицами рибосом и предотвращения, таким образом, удлинения пептидной цепочки. Зактран активен в отношении Mannheimia haemolytica, Pasteurella multocida, Histophilus somni (Haemophilus somnus), Actinobacillus pleuropneumoniae, Haemophilus parasuis. Абсорбация гамитромицина в месте инъекции и достижение его максимальной концентрации в плазме крови достигается в течение 30 — 60 минут после подкожного введения, в тканях легких – менее чем за 24 часа. Биодоступность препарата, согласно инструкции, более 98%. Период полувыведения составляет менее 2 суток, препарат выводится из организма в неизмененном виде желчью (74%) и фекалиями.

Порядок применения:

Возможно применение препарата Затран для лечения РЗС свиней, вызванных Actinobacillus pleuropneumoniae, Pasteurella multocida и Haemophilus parasuis. Для лечения и метафилактики респираторных болезней крупного рогатого скота (РБКРС), вызванных Mannheimia haemolytiсa, Pasteurella multoсida и Histophilus somni (Haemophilus somnus). Наличие болезни в стаде должно быть установлено до применения метафилактики. Запрещается использовать препарат стельным коровам за 2 месяца до отела, а также лактирующим животным.

Рекомендованная схема вакцинации и дозировка:

Одна доза 6 мг гамитромицина/кг массы тела (эквивалентна 1 мл/25 кг массы тела*) в область шеи. КРС: подкожное введение. Для лечения КРС с массой тела выше 250 кг следует разделить дозу так, чтобы в одно место — не более 10 мл в одно место введения. Свиньи: внутримышечное введение. Объем введения не должен пре- вышать 5 мл на место введения. Пробку можно безопасно прокалывать до 60 раз. Для многократного доступа во флакон рекомендуется избегать при использовании автоматического инъектора чрезмерной перфорации пробки.

Форма выпуска:

Раствор расфасовывают во флаконы по 50 мл,100 мл и 250 мл.

Срок годности и условия хранения:

Срок годности 3 года с даты производства, после вскрытия внутренней упаковки — 28 дней.

Препарат хранят в закрытой упаковке производителя, отдельно от пищевых продуктов и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре от 0°С до +30°С. Зактран следует хранить в недоступном для детей месте.

Производитель: Boehringer Ingelheim (Германия)

Блоктран – препарат антиангиотензивного воздействия, который применяется как средство препятствующее прогрессированию гипертрофических изменений миокарда и иных нарушений при сердечнососудистых заболеваниях. Также при его использовании повышается способность пациентов к физическим нагрузкам при сердечной недостаточности.

Лекарственная форма

Препарат Блоктран поставляется в таблетированной форме в двух типах дозирования – 12,5мг и 50мг. Каждая из таблеток имеет пленочное покрытие для защиты состава и слизистых пациента. Таблетки расфасовываются в блистерные упаковки по 10 штук и помещаются в коробки из картона. Такая пачка может содержать от 1 до 5 блистеров.

Описание и состав

Каждая из таблеток Блоктрана имеет округлую двояковыпуклую форму. Пленочная оболочка имеет розовато-оранжевый цвет, а ядро при разломе таблетки имеет белесый цвет с допустимой мраморной структурой. Состав препарата в расчете на 50мг действующего компонента представленного лотарзаном следующий:

  • моногидрат лактозы – 4мг;
  • повидон – 1,4мг;
  • стеарат магния – 0,7мг;
  • гликолят крахмала натрия – 7мг;
  • коллоидный диоксид кремния – 1,4мг;
  • микрокристаллическая целлюлоза – 48мг;
  • картофельный крахмал – 27,5мг.

Покрытие таблетки можно представить таким составом:

  • коповидон;
  • твин-80;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • гипромеллоза;
  • красители.

Фармакологическая группа

Блоктран является препаратом-блокиратором рецепторов ангиотензина II. Фармакокинетику данного средства возможно представить таким образом:

  1. Всасывание. Поступая в организм через систему пищеварения, главный компонент препарата – лотарзан быстро всасывается в кровеносное русло и метаболизируется в печени. Общесистемная биодоступность полученных действующих метаболитов и свободного лотарзана порядка 33%. Максимальные концентрации достигаются через 2 часа после употребления таблетки.
  2. Распространение по организму. Непереработаный лотарзан и его производные в кровяном русле активно реагируют связываясь с белковыми структурами крови и разносится по всему организму. Через энцефалический барьер не проникает, что доказано исследованиями в лабораторных условиях.
  3. Метаболические изменения. Порядка 14% активного компонента от общего объема поступившего в кровь преобразуется в метаболиты, большая часть которых представлена его активной вариацией. Кроме основного возникает несколько второстепенных производных – неактивных биологически.
  4. Выведение. Основной путь выведения препарата из тела пациента активность пищеварительной системы – порядка 50% выводиться с калом. Через мочевыводящие пути выводиться около 40% состава.

В зависимости от принятой дозировки и кратности использования средства период полувыведения компонентов составляет от 2 до 9 часов.

Показаниями, при которых специалист может назначить Блоктран, выступают следующие:

  • артериальная гипертензия;
  • снижение смертности и заболеваемости при предрасположенностях;
  • защита почечной системы при инсулинозависимом диабете;
  • недостаточность воздействия или невозможность применения ингибиторов АПФ.

В случае нормальной действенности ингибиторов АПФ при хронической сердечной недостаточности смена типа терапии на применение Блоктрана не рекомендована.

для взрослых

Используется для всех возрастов данной группы, при отсутствии противопоказаний в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего специалиста.

для детей

Безопасность применения Блоктрана у возрастной группы младше 18 лет не имеет подтверждений, так как исследования в данном направлении не проводились.

для беременных и в период лактации

Период вынашивания плода и грудное вскармливание младенца – прямое противопоказание к использованию описываемого препарата. Единственное исключение – острая необходимость в лечении средством в период лактации, при условии перевода младенца на питательные смеси (отмена ГВ).

Главным противопоказанием к использованию препарата Блоктран является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента состава, в том числе и лактозная непереносимость. Среди прочего выделяют:

  • синдром мальабсорбции (глюкозо-лактозной);
  • тяжелые нарушения в почечной системе;
  • прием специфических препаратов при нарушениях работы печени и СД.

Из относительных противопоказаний (применение с постоянным отслеживанием состояния пациента) указываются:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • ангионевротический отек;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • аритмии на фоне сердечной недостаточности;
  • трансплантация почки в анамнезе;
  • стеноз почечных артерий;
  • гиперальдостеронизм первичного происхождения;
  • острая сердечная недостаточность;
  • снижение кровяного объема (часто при использовании диуретиков).

Применения и дозы

Начальный прием препарата вне зависимости от заболевания допускается 1 раз на сутки. При необходимости кратность приема может повышаться до 2 раз по назначению специалиста.

Дозировка в зависимости от диагноза и общего состояния пациента такова:

  1. Артериальная гипертензия – 50мг на начальном этапе лечения с дальнейшим повышением дозировки при показаниях до 100мг.
  2. Сердечная недостаточность хронического течения – начальная дозировка не более 12,5мг в дальнейшем постепенно повышается до 25-50мг.
  3. Снижение рисков смертности и развития СС заболеваний – 50мг с дальнейшим повышением до 100мг или дополнением другими препаратами.

Пациентам, у которых имеются нарушения функций печени или имеются показания к приему повышенного количества диуретиков, дозировка Блоктрана должна быть снижена. При защите почечной системы на фоне сахарного диабета, дозировка не претерпевает значительных изменений – 50-10мг ежесуточно

Возраст не является причинной изменения классической дозировки и кратности использования средства.

Блоктран не используется до 18 лет.

В период беременности не применяется, а в период лактации согласно стандартной дозировке при условии отмены ГВ.

Пациентами прием препарата на основе лозартана переноситься нормально. Второстепенные эффекты возникающие в период его применения носят проходящий характер и не несут серьезной опасности. В процессе контролируемых исследований было выявлено потенциальное возникновение таких негативных явлений:

  1. Со стороны нервной системы – головокружение, нарушения циркадного ритма (сонливость и бессонница), головные боли и пр.
  2. Общее системное головокружение при влиянии на среднее ухо – вертиго.
  3. Ортостатическая гипотензия, которая является частным следствием параллельного применения диуретиков.
  4. Возникновение высыпаний различного типа проявлений на кожных покровах и повышенная их отечность.
  5. Расстройства ЖКТ – болезненность области эпигастрия, запоры и диареи.
  6. Повышенная утомляемость возникающая на первичном этапе использования средства из-за снижения давления.

Снижение эффективности препарата Блоктран может наблюдаться при совмещенном использовании таких препаратов и групп средств:

  • НПВП;
  • Рифампицин;
  • Флуконазол.

Наступление гиперкалиемии может быть спровоцировано калийсодержащими добавками и средствами на его основе к примеру:

  • Эплерон;
  • Триаметрен;
  • Амилорид.

Препараты, которые содержат в составе Литий, требуют особого наблюдения, так как Блоктран провоцирует рост его концентрации в крови на фоне снижения его выведения.

На начальном этапе терапевтического лечения препаратом Блоктран рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и механизмами, требующими особого контроля со стороны пациента. Возобновление такой возможности допустимо только при разрешении со стороны лечащего специалиста.

В случае передозировки описываемым препаратом возникает следующая симптоматика:

  • значительное снижение кровяного давления;
  • тахикардия;
  • брадикардия.

Для устранения эффектов назначено только симптоматическое и поддерживающее лечение, так как гемодиализ (очистка крови) не дает должного эффекта.

Для хранения Блоктрана необходимо соблюсти такие условия:

  • температурный режим до 30˚C;
  • недоступность для детей;
  • отсутствие прямого солнечного воздействия;
  • неповрежденность блистерной упаковки таблеток.

Срок сохранения свойств фармакологического препарата ограничен 3 годами с момента изготовления. По истечении указанного периода таблетки утилизируются совместно с упаковкой.

Существуют различные аналоги средства Блоктран, однако их применение должно выполняться в соответствии с собственной инструкцией.

Блоктран ГТ

Данный аналог незначительно отличается от Блокрана. В основу препарата дополнительно добавляют Гидрохлортиазид (мочегонный компонент) в объеме 12,5мг. Также следует отметить и тот фактор, что вспомогательный состав имеет собственные особенности из-за чего противопоказания и особенности использования могут разниться.

Лозап

Структурный аналог Блоктрана имеющий аналогичный состав и наиболее близкие параметры в вопросе противопоказаний и использования. Присутствуют незначительные отличия в методике применения, что требует консультации при замене Блоктрана.

Козаар

Данное средство также основано на компоненте лозартан и применяется по аналогичной схеме с Блоктраном. Используется как блокиратор ангиотензина II при развитии артериальной гипертензии и в терапии ХСН, как замена недейственных ингибиторов АПФ.

Цена

Стоимость Блоктрана составляет в среднем 256 рублей. Цены колеблются от 135 до 398 рублей.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх