Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Авамис спрей для носа

Спрей назальный Авамис — инструкция, применение, противопоказания, дозировка, аналоги

Регистрационный номер: ЛСР-000477/10
Международное непатентованное название (МНН): Флутиказона фуроат
(на латыни Fluticasone furoate)
Производитель: GlaxoSmithKline (ГлаксоСмитКляйн ЗАО Россия)
Лекарственная форма: спрей назальный дозированный (nasal spray)
Рецептурный препарат

Состав

Действующее вещество: Флутиказона фуроат, 27,5 мкг (0,0275 мг) в каждой дозе. Относится к классу кортикостероидов нового поколения для местного использования.

Вспомогательные вещества: декстроза – 2750 мкг, целлюлоза диспергируемая – 825 мкг, полисорбат 80 – 13,75 мкг, раствор бензалкония хлорид – 16,5 мкг, динатрия эдетат – 8,12 мкг, вода очищенная – до 50 мкл.

Авамис антибиотик или нет? Нет, это лекарственный препарат не относится к антибактериальным средствам, хоть и обладает выраженной противовоспалительной активностью. Такой эффект достигается за счет совокупности свойств, присущие всем стероидным гормонам.

Фармакологические свойства

Флутиказона фуроат – синтетический глюкокортикостероид, код ATX (ATC) R01A D12. В соединении с сальметеролом средство относится к группе препаратов, включенных в перечень важнейших лекарств. Разработано для симптоматического лечения аллергических, вазомоторных ринитов, снятия отеков и других воспалительных заболеваний.

Принцип действия Авамиса основан на разностороннем влиянии глюкокортикоидов на организм человека. Флутиказона фуроат характеризуется мощной противовоспалительной и антиаллергической активностью. Угнетая синтез сильнодействующих медиаторов воспаления, препарат эффективно снимает симптомы аллергического ринита.

Механизм действия Авамиса отличается четкой аффинностью к ГК-рецепторам. Высокая фармакодинамическая активность флутиказона фуроата оказывает отличный терапевтический результат в минимально возможной дозе, по сравнению с другими глюкокортикоидами.

Будучи трифторированым производным, мед препарат при местном применении обладает низкой абсорбцией. Всего 0,5% от суточной дозы (от 2640 мкг), введенной интраназально, попадает в системную циркуляцию. Такая незначительная биодоступность редко провоцирует структурные осложнения.

Низкая нагрузка спрея для носа на организм обусловлена его значительной связывающей способностью. Флутиказона фуроат умеет связываться с белками, содержащимися в плазме крови, на 99% и более. Объем распределения препарата составляет 608 л.

Метаболизируется Авамис преимущественно в печени, путем образования неактивных метаболитов 17-карбоксильной кислоты. Соответственно выведение происходит через кишечник с калом. Период полувыведения составляет 10-11 часов.

Через сколько начинает действовать Авамис? Для достижения результата и снятия заложенности необходимо несколько дней. Появление терапевтического эффекта зависит от выбранной дозы.

Максимально быстро действует препарат через 8 часов после первого применения аэрозоля для носа, при использовании концентрации в 110 мкг. В дозировке 55 мкг улучшение состояния наблюдается спустя 24 часа.

Получение результата, устранение симптомов аллергического ринита, в том числе и глазных проявлений, возможно при условии регулярного использования препарата. Поскольку, Авамис при заложенности носа начинает действовать не сразу, важно продолжать его прыскать согласно назначениям врача.

Вызывает ли привыкание Авамис? В редких случаях, индивидуально длительный прием препарата или превышение указанной дозировки провоцирует резистентность к действующему веществу. За курс 3-6 месяцев использования носовых каплей привыкание не сказывается на организме.

Показания к применению

Официально, Авамис лечит не болезнь, а устраняет симптомы исключительно сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет. Относительно недавно начались исследования о целесообразности применения препарата для купирования острых признаков бронхиальной астмы.

В качестве дополнительной кратковременной терапии гормональные капли в нос иногда используются для лечения других заболеваний. Благодаря свойству снимать отеки препарат популярен среди ЛОР врачей.

Любое воспаление слизистой оболочки носа сопровождается отделением слизи. Длительный простудный насморк, оставленный без внимания, часто приводит к присоединению вторичной инфекции, развитию медикаментозно-аллергического ринита. В этом случае оправдано назначение кортикостероидов.

Можно ли Авамис при зеленых соплях? Окрашенная в зеленый, желтый или коричневый цвет слизь из носа часто возникает при бактериальной инфекции. Применение гормональных спреев при лечении насморка у взрослых и детей допустимо при комплексной терапии. Препарат помогает от зеленых соплей, так как препятствует накоплению гноя в полости носа.

Для чего назначают Авамис:

  1. устранения симптомов аллергического ринита;
  2. улучшения состояния при вазомоторном рините;
  3. снятия заложенности носа при бактериальном, вирусном насморке;
  4. облегчения отделения секрета при лечении гайморита, сфеноидита, фронтита, этмоидита, сильного насморка;
  5. уменьшения отечности, заложенности уха при отитах, евстахиите;
  6. снятия воспаления, гипертрофии, гиперплазии тканей при аденоидите, тонзиллите, увеличенных миндалин, сопровождающихся густыми соплями.

Показаниям к приему кортикостероидов служит также хронический насморк, длительный ринит, усугубившийся потерей обоняния. Но, самостоятельно использовать спреи или назальные капли на основе гормонов при вирусной инфекции, простуде и даже гриппе — запрещено.

Входящий в состав бензалкония хлорид, при неверно подобранной дозе, длительности использования спрея, может поражать ткани. Чтобы потом не искать средства для восстановления слизистой носа, спрей назначает врач.

Можно ли Авамис капать в ухо? Нет, препарат необходимо пшикать только в нос. Использование средства для ушей направлено на уменьшение отечности в евстахиевой трубе, снижение давления во внутреннем ухе.

Одно из доказанных преимуществ флутиказона фуроата – способность снимать поражения конънюктивы при аллергическом рините: жжение, покраснение, слезоточивость в глазах. Тем не менее Авамис – это не глазные капли.

Можно ли Авамис брызгать в горло? Нет, препарат разработан для интраназального применения. То есть область его действия – слизистая оболочка носа. Снимая отечность, препарат улучшает отхождение секрета, слизь не затекает в горло, как результат пропадает и кашель. Но применять его от кашля также нельзя.

Противопоказания

При повышенной чувствительности или индивидуальной непереносимости флутиказона фуроата или любого другого компонента состава, указанного в аннотации к инструкции, Авамис не используют. Не назначают гормональные спреи и капли при насморке детям до 2 лет.

Среди общих противопоказаний к применению гормональных средств имеются:

  • вирусы герпеса, особенно 4 типа, вызывающий мононуклеоз;
  • туберкулез органов дыхания;
  • недавняя терапия Ритонавиром (у больных ВИЧ-инфекцией);
  • хирургические вмешательства на носоглотке.

Указанные состояния сильно угнетают иммунную систему. Кортикостероиды обладают иммунодепрессивным свойством, которое является залогом лечения настоящей аллергии. Но, увеличение подобной нагрузки на организм, негативно сказывается на состоянии здоровья.

Можно ли Авамис при температуре? Достоверных данных о действии препарата при гипертермии нет. С целью снизить жар гормональные интраназальные спреи не применяются.

С осторожностью

Авамис используется под строгим контролем врачей и отслеживанием динамикой показателей в крови у больных с серьезными нарушениями функции печени и почек. У этой категории пациентов повышается риск развития системных осложнений в результате затруднения метаболирования и выведения препарата.

Применение при беременности и в период лактации

Точных данных о влиянии флутиказона фуроата на организм беременных и кормящих грудью женщин нет. Отсутствуют данные о воздействии Авамиса на фертильность человека.

Имеющаяся информация взята из исследований, проводимых на животных. У подопытных, вынашивающих потомство, препараты из группы кортикостероидов вызывали внутриутробные пороки развития. Выделение действующего вещества в грудное молоко не исследовалось.

Применение Авамиса для лечения женщин во время беременности и лактации допустимо только, если возможная польза для матери выше риска для ребенка.

Способ применения и дозы

Препарат на основе флутиказона фуроата назначается для лечения насморка, вызванного реакцией на аллерген у взрослых и детей. Суспензию вводят исключительно интраназально, впрыскивая ее в каждый носовой проход. Одно распыление соответствует 1 дозировке и содержит 27,5 мкг активного вещества.

С какого возраста можно применять Авамис? Препарат назначают детям с двух лет. До этого периода нет подтверждающей информации о целесообразности использования флутиказона фуроата. Больным до 2 лет интраназальные глюкокортикостероиды для лечения аллергического ринита не вводят.

Детям, старше 12 лет и взрослым рекомендованная суточная доза применения Авамиса составляет 110 мкг. То есть по 2 впрыскивания в каждый носовой проход раз в день (27,5 * 2 впрыскивания * 2 ноздри). Для пожилых пациентов, больных с умеренным и средним нарушением работы печени, дисфункции почек препарат назначается в том же количестве.

Для профилактики обострений и поддержания достигнутого терапевтического эффекта, суточная доза может быть уменьшена вдвое, до 55 мкг однократно. То есть по 1 впрыскиванию в каждый носовой проход раз в день.

Когда лучше принимать Авамис утром или на ночь? Принципиального влияния на результат не имеет значение время введения лекарства. При этом важно, чтобы каждое последующее распыление проводилось в то же время суток. Индивидуально возможна схема 2 дозы 2 раза в день – по 1 распылению, каждое из которых соответствует дозе 27,5 мкг, утром и вечером.

Детям с 2 лет рекомендованная суточная доза Авамиса составляет 55 мкг – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю раз в день. При отсутствии положительного эффекта допускается временное увеличение получаемого препарата до 2 распылений в каждый носовой проход ежедневно (110 мкг). После ликвидации острых симптомов необходимо вернуться к начальной дозе.

Сколько дней составляет курс лечения Авамисом? Схема лечения и приема устанавливается индивидуально. Как и все гормональные средства, флутиказона фуроат обладает накопительным действием. Для купирования назальных и глазных симптомов сезонного и круглогодичного ринита минимальная продолжительность лечения обычно составляет 2 недели – месяц.

Длительность применения Авамис часто совпадает со временем действиям раздражителя. Например, при сезонной аллергии весной, его используют на протяжении всего периода цветений амброзии.

Можно ли сморкаться после Авамиса? Согласно исследованиям большая часть введенного интраназально препарата удалятся при естественном процессе очищения дыхательных путей (мукоцилиарный клиренс) и, в итоге, проглатывается. На эффективность Авамиса это не влияет. Следовательно, высмаркивание после распыления не должно уменьшать степень действия. Но если перед введением спрея провести туалет носа, то желание высморкаться будем минимальным.

Способ применения интраназального спрея прост. Перед использованием необходимо подготовить флакон с суспензией. Лучше проводить впрыскивание после предварительного туалета носовых ходов.

Как правильно применять Авамис, если не дышит нос:

  1. за 15-30 минут до использования спрея при сильной заложенности закапать сосудосуживающее средство, которое пробивает нос;
  2. очистить проходы от слизи, при необходимости промыть их;
  3. слегка наклонить голову вперед и ввести наконечник флакона в ноздрю;
  4. одновременно вдохнуть и распылить Авамис, нажав на специальную кнопку;
  5. при впрыскивании стараться направлять струю не на перегородку, а на противоположную стенку прохода;
  6. повторить процедуру со второй ноздрей.

Для пациентов со сбоями в работе почек, умеренными и средними нарушениями в функционировании печени, коррекция дозы спрея не нужна. Пожилые люди принимают препарат в обычной концентрации для взрослых.

Через какое время можно повторить курс лечения Авамисом? Периодичность использования интранальзного глюкокортикоида определяет врач, индивидуально исходя из стадии заболевания. Допускаются длительное, на протяжении года, применение спрея с постоянным контролем состояния и перерывами на 1-2-4 месяца.

Сам по себе Авамис не снимает заложенность носа в течение получаса, в отличии сосудосуживающих капель. Но при правильном использовании надолго обеспечивает свободное дыхание, без надобности частого впрыскивания.

Что делать, если Авамис не помогает? Средство начинает действовать не сразу, для снятия заложенности носа необходимо время, обычно 1-2 дня. Полностью контролировать симптомы аллергии, согласно опыту больных кому помог Авамис, получается только после использования его курсом.

Случаи отсутствия эффекта встречаются при нерациональном назначении препарата. Требуется провести дополнительные исследования и сменить схему лечения. Если же спрей перестал помогать, стоит проверить срок годности и условия его хранения.

Сколько раз в год можно использовать Авамис? Периодичность и продолжительность каждого курса препарата определяет врач. Известны случаи о 18-месячном беспрерывном приеме. Обычно спрей назначают на каждое обострение аллергического ринита.

Побочное действие

Одной из основных проблем всех гормональных средств выступает синдром отмены. То есть при резком прекращении использования препарата симптомы заболевания снова возвращаются. Согласно статистике сопли после Авамиса встречаются редко. Для их исключения лучше придерживаться схемы окончания лечения, выбранной врачом.

Как отменить Авамис:

  1. по завершении назначенного курса сделать перерыв 1 день;
  2. со второго дня давать через сутки, 10 раз;
  3. затем давать еще 10 раз, но уже с перерывом 2-3 дня;
  4. таким образом, постепенно увеличивая перерыв, отменить спрей.

Второй вариант: после курса лечения, продолжать использовать препарат еще в течение 2 недель, но ежедневно чередуя ноздри. То есть: 1 день – 1 впрыскивание в 1 носовой проход. Затем менять ноздри с суточным перерывом еще неделю.

Когда после нескольких использований Авамиса потекли сопли, говорит об индивидуальной аллергической реакции на препарат. Если же выделения возникли после прекращения лечения, то кроме синдрома отмены, существует вероятность проявления симптомов ОРВИ. Простудиться удается в самом начале приема лекарства. Определить причину появления выделений из носа можно по общему состоянию. Если есть температура после Авамиса, то, скорее всего, организм подхватил инфекцию.

Вреден ли Авамис? То, насколько вредны и как переносятся глюкокортикоиды, определяется по степени их абсорбции в системный кровоток. Низкая биодоступность Авамиса (не более 0,5%) свидетельствует о незначительном риске побочных действий на организм. Тем не менее некоторые нежелательные явления присутствуют в клинических исследованиях и пострегистрационном наблюдении. Их перечень поможет определить все за и против применения Авамиса.

Самым распространенным побочным эффектом является кровотечение из носа, 1 эпизод из 10. При использовании спрея дольше 6 недель встречается чаще. В одном случае из ста возможно изъязвление слизистой оболочки носа, появление головной боли и головокружения. Сухость во рту и ноздрях, дискомфорт, жжение встречаются раз на 1000. Еще реже, не чаще 1 на 10000, бывают гиперчувствительные реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Частота возникновения тяжелых системных побочных явлений не определена. Прием глюкокортикоидов способен провоцировать преходящие нарушения зрения, глаукому, катаракту, задержку роста у детей. Понижение протромбина после Авамиса, принимаемого по назначению и в соответствии с инструкцией, и связанное с этим ухудшение свертываемости крови, не встречалось.

Связь Авамиса и набора веса, относящая к влиянию стероидных гормонов на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему (ГГНС), сомнительна. Маловероятно развитие синдрома Ищенка-Кушинга, характеризующегося ожирением, артериальной гипертензией и другими многочисленными нарушениями в работе всего организма. Поэтому говорить о том, что Авамис повышает давление, способствует набору веса, оправдано только при одновременном приеме других гормональных препаратов.

Тяжелые побочные явлений терапии глюкокортикоидами встречаются при сильном угнетении организма, обычно вводимыми перорально или парентерально (детальнее в разделе «особые указания»). В случае с Авамисом нагрузка на организм синтетическим гормоном минимальная, соответственно и вероятность развития нежелательных реакций низкая.

Особые указания

Детям, получавшим флютиказона фуроат каждый день в течение года в дозе 110 мкг, был поставлен диагноз задержка скорости роста. Но информация не описывает точную статистику развития патологии, так как нет данных об окончательных показателях. При необходимости длительного применения Авамиса важен регулярный контроль состояния здоровья ребенка и соответствия скорости роста нормам.

Использование спрея с флютиказона фуроатом проводится с осторожностью у пациентов со значительными нарушениями функции надпочечников. Совместное лечение ритонавиром и Авамисом не рекомендовано из-за высокого риска повышения системной концентрации гормона. Оба предостережения основываются на исследованиях по влиянию других глюкокортикостероидов, но расщепляющихся аналогично флютиказона фуроату.

Передозировка

Клинические наблюдения основывались на развитии и степени выраженности системных побочных явлений. Доза для взрослых, превышенная в 24 раза рекомендованной, ежедневно на протяжении трех суток и дольше, не сказалась на развитии нежелательных реакций в организме.

Сколько дней подряд можно пользоваться Авамисом? Курс терапии определяет врач. Значение имеет цель лечения глюкокортикоидами. При комплексной терапии ЛОР заболеваний иногда достаточно 2-3 дней использования препарата. Для устранения симптомов аллергического ринита требуется минимум 14-30 дней применять Авамис без перерыва.

О случаях острой передозировки неизвестно. При подозрении на превышение рекомендованных концентраций интраназальных кортикостероидов, необходимо прекратить их введение. Лечение в данном случае – симптоматическое.

Можно ли часто использовать Авамис? Да, препарат разработан для регулярного применения на длительное время. Проведенные клинические исследования доказали его переносимость и безопасность. Но если острые симптомы ринита проявляются слишком долго, более 3-4 месяцев, требуется повторно обратиться к лечащему врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Имеющиеся теоретические данные исключают возможность взаимодействия Авамиса с другими лекарственными средствами, расщепляемыми аналогично флютиказона фуроату. Препараты основаны на быстром выведении после метаболирования печенью проглоченной части в результате интраназального использования. Таким образом, реальные исследования, изучающие взаимодействие Авамиса и других препаратов, не проводились.

Интраназальные глюкокортикоиды допустимо сочетать с негормональными каплями в нос, как при лечении аллергического ринита, так и при комплексной терапии ЛОР-инфекций. Например, морская вода Квикс и Авамис, используются поочередно. Сначала проводится туалет носа, промываются ноздри, а затем распыляется основное средство.

Авамис и Супрастин назначаются вместе, как обязательные лекарства в терапии острого проявления аллергии или аденоидита. Для детей лучше использовать антигистаминные препараты не в таблетках, а в сиропе или капельках.

При сильной заложенности носа применяют Авамис и Отривин. Для снятия отека вводят сосудосужающее, затем глюкокортикоид. Но, обладая накопительным эффектом, гормон способен полностью устранять зависимость от обычных капель.

Можно Авамис и ИРС 19 вместе? Да, разрешается при необходимости снять отек гормональными препаратами и поднять иммунитет слизистой оболочки носа полезными бактериями. Оптимально ИРС 19 использовать через 15-20 минут после спрея с флютиказона фуроатом.

Авамис и антибиотики применяются при комплексной терапии инфекций придаточных пазух носа. Гормон снизить воспаление, снимет отек, а антибактериальный препарат уничтожит причину болезни. Мало того, при гайморите, этмоидите Авамис будет эффективен только с антибиотиками.

Самостоятельно при каждом насморке применять местные глюкокортикоиды не нужно. Гормонотерапия имеет плюсы и минусы, ее особенность – подавлять иммунитет. При вирусном, бактериальном поражении, сниженная естественная защита только усилит размножение патогена. Иногда при нерациональном длительном приеме Авамиса приходиться лечить грибки и в носу, и во рту.

Нет данных о негативном влиянии на организм Авамиса и противозачаточных таблеток. Находящиеся в составе виды гормонов, действуют по-разному, не снижают эффективность друг друга.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Описание фармакологических свойств большинства местных интраназальных глюкокортикоидов и флютиказона фуроата, объясняет отсутствие воздействия на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Нет выраженного влияния Авамиса на анализ крови, при условии использования спрея по инструкции. Быстрое выведение, низкая биодоступность предполагают слабые изменения показателей в лабораторных исследованиях.

Форма выпуска

Авамис производится в виде спрея назального дозированного. Современная форма выпуска позволяет удобно подавать лекарство к месту назначения. Одно распыление соответствует разовой дозе действующего вещества – 27, 5 мкг флютиказона фуроата.

Как выглядит Авамис? Лекарство представлено белой однородной суспензией, размещенной в специальной упаковке – флакон и футляре. Пузырек из специфического оранжевого стекла находится внутри пластикового футляра. Он снабжен клапаном, распыляющий механизм, индикаторным окном и ограничителем в виде колпачка. В 1 упаковке может быть представлен объем 30, 60 или 120 доз.

Условия хранения и срок годности

Препарат годен на протяжении 3 лет от даты производства, указанной на упаковке. Держать спрей следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25-30 C. Не допускать замораживания.

Можно ли использовать Авамис, если истек срок годности? Нет, его необходимо утилизировать. Условия хранения после вскрытия остаются прежними. Добавляются действия по обязательному уходу за флаконом, распылителем.

Сколько времени можно хранить Авамис открытым? Срок хранения после вскрытия не уменьшается от общего. Нет острой надобности держать лекарство в холодильнике.

Условия отпуска из аптек

Авамис без рецепта отпускают в некоторых аптеках РФ и других странах постсоветского пространства. Но по инструкции для покупки препарата следует предварительно выписать рецепт. По показаниям это делает ЛОР, аллерголог, реже хирург (при проведении операции по удалению полипов в носу).

Независимо по рецепту или нет, будет приобретен спрей, начинать использовать его без консультации и оценки состояния здоровья врачом не рекомендовано.

Производитель

«Glaxo Operations UK Limited» / «Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед» Хармайя Роуд, Барнард Кассэл, Ко. Дарем, DL128DT. Страна производитель Великобритания/ Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL128DT, UK.

Инструкция по использованию назального спрея

Авамис выпускается в оранжевых флаконах, которые на производстве помещают в пластиковые футляры. Сменный флакон не предусмотрен. Если спрей используется впервые или был оставлен открытым (хранился без защитного колпачка) требуется предварительно подготовить его.

В течение 10-15 секунд энергично встряхивают футляр, не снимая крышку. Затем следует снять колпачок, и минимум 6-7 раз распылить препарат в направлении от себя. Пшикать нужно до появления легкого облачка.

Как открыть Авамис:

  1. взять в одну руку футляр;
  2. положить большой и указательный палец другой руки на крышечку;
  3. плавно потянуть вверх.

Для нажатия на кнопку необходимо приложить усилие. Если не получается, допустимо надавливать пальцами обоих рук. Через специальное окно-индикатор на футляре можно увидеть количество препарата. Важно стараться всегда надевать колпачок, это обеспечивает герметичность, предотвращает попадание пыли в распрыскиватель.

При засорении запрещено пытаться прочищать наконечник иглой или булавкой. Нужно встряхнуть бутылочку и несколько раз сильно нажать на кнопку. Если же во флаконе осталось мало лекарства, то распылитель перестанет работать.

После каждого применения следует аккуратно промокнуть наконечник и внутреннюю часть крышки сухой салфеткой. Нельзя допускать попадания воды или другой жидкости внутрь флакона. Восстановление поврежденного футляра, наконечника, установка сменного блока не предусмотрена. Поэтому, если пытаться разобрать Авамис, то высока вероятность, что необходимо будет покупать новый ингалятор.

Цена

Большинство аптек реализует препарат во флаконе из 120 доз. Цена на 30 доз не превышает 400-450 рублей, на 60 доз – 500-600 рублей. Выгодней покупать максимальную упаковку.

Сколько стоит Авамис спрей назальный 120 доз? Диапазон цен колеблется в пределах 600-900 рублей. Средняя составляет 650 рублей.

Аналоги

В лечении любой болезни возникает ситуация, когда нужен поиск альтернативных препаратов. Причиной может быть высокая стоимость основно средства, неэффективность, противопоказания. Аналогами в фармакологии называются лекарства с одинаковым действующим веществом. Коммерческое имя средства отличается, неизменным остается международное непатентованное название.

В случае с Авамисом, фактически аналогов на рынке РФ нет. Есть подобные препараты, со схожими фармакологическими свойствами, активным компонентом из одной группы, но не тем самым. Популярны лекарства на основе мометазона фуроата (Назонекс, Саномен, Морис) и флютиказона пропионата (Фликсоназе, Синофлурин, Назарел).

Можно ли применять Авамис с другими каплями? Нет, использование двух и более интраназальных глюкокортикоидов одновременно не практикуется. Например, капли Морис или Авамис, принимаемые вместе, усиливают риск побочных явлений.


Допустима замена одного препарата другим, при отсутствии результата, малой эффективности или по показаниям. Переход на аналог без предварительной консультации врача не рекомендован.


Не стоит самостоятельно использовать и любые другие лекарства, назначаемые в комплексе с Авамисом при аллергическом рините. Например, антигистаминные препараты важно подбирать исходя из выраженности симптомов заболевания. То есть что больше беспокоит – зуд, отек, выделения, чихание, нарушения сна и другое. На каждый раздражитель необходим свой блокатор рецепторов. Самостоятельно выбрать оптимальный антигистамин сложно.


Не являются аналогами или подобными Авамису сосудосуживающие препараты на основе ксилометазолина, оксиметазолина или нафазолина. Популярные капли Снуп, Галазолин, Тизин, Мералис, Отривин, Нафтизин, Санорин при длительном применении вызывают привыкание. Средства разрешено использовать не более 3-5 дней, при том, что Авамис назначают на срок от месяца.


Растительные лекарства от насморка в виде гелей, мазей или гомеопатия, иммуномодулирующие драже обладают слабым терапевтическим эффектом. При легком простудном насморке они способны снять дискомфорт, облегчить дыхание. Для устранения аллергического, вазомоторного ринита являются вспомогательными средствами.

Одним из альтернативных неспецифических видов лечения аллергического и стойкого вазомоторного ринита является внутриносовая блокада. По-простому уколы в нос способны надолго вызвать ремиссию тяжелобольных. Для инъекций используют системные глюкокортикоиды, антигеморагические средства, анестетики.

Авамис и любые другие структурные аналоги нельзя применять как капли в уши. Для того чтобы снять боль, зуд нужны специальные препараты. Отипакс, Отофа и прочие ушные капли могут использоваться вместе с интраназальными глюкокортикоидами в комплексной терапии отита, евстахиита.

Авамис – это противовоспалительный дозированный спрей для назального применения. Показан для лечения вазомоторных и аллергических ринитов.

Спрей назальный с дозатором (27,5 мг/доза). Препарат выпускается в виде однородной суспензии белого цвета во флаконе оранжевого стекла, который содержит 30, 60, 120 доз.

Основным действующим веществом является микронизированный флутиказона фуроат (27,5 мг на 1 дозу).

Спрей Авамис содержит также вспомогательные вещества:

Флутиказона фуроат содержится в следующих препаратах с идентичной лекарственной формой и терапевтическим воздействием:

  • Назарел;
  • Фликсоназе.

Спрей Авамис оказывает противовоспалительное воздействие и принадлежит к группе глюкокортикостероидов местного применения (глюкокортикоид).

Фармакодинамика: флутиказона фуроат представляет собой синтетический трифторированный глюкокортикостероид с высокой аффинностью к рецепторам ГКС.

Фармакокинетика Авамиса:

  • Всасывание. Флутиказона фуроат подвергается первичному метаболизму в печени. Неполная абсорбция приводит к несущественному системному воздействию. Интраназальная доза 110 мкг раз в сутки ведет к определению неизмеримой концентрации в плазме (<10 пг/мл). Абсолютная биодоступность действующего вещества при дозе 880 мкг трижды в сутки составляет 0,5%;
  • Распределение. Белки плазмы крови связываются с флутиказона фуроатом более чем на 99%;
  • Метаболизм. Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока посредством метаболизма в печени. При этом образуется неактивный 17β-карбоксильный метаболит. Данные клинических испытаний показывают, что флутиказона фуроат не расщепляется до флутиказона;
  • Выведение. Метаболиты экскретируют с желчью и выводятся, главным образом, через кишечник.

К особым группам пациентов относятся:

  • Люди пожилого возраста. Концентрация действующего вещества у пожилых пациентов, принимающих Авамис, по отзывам врачей, не выше, чем у молодых;
  • Дети. При интраназальном применении Авамиса в дозе 110 мкг раз в сутки концентрация флутиказона фуроата составляет менее 10 пг/мл. Повышение концентрации у детей младше 6 лет не подтверждено;
  • Пациенты с дисфункцией почек. Нарушение функции почек не влияет на фармакокинетику препарата, так как у здоровых людей активное вещество в моче не определяется, а через почки выводится менее 1% метаболитов;
  • Пациенты с дисфункцией печени. Применение 110 мкг флутиказона фуроата у этой группы не вызывает супрессию кортизола, поэтому умеренные нарушения функций печени не должны приводить к клинически значимым симптомам, если назначена стандартная доза препарата.

Количественно определяемые концентрации встречаются у 16% детей младше 12 лет и у 31% пациентов с 12 лет и старше.

Авамис показан при лечении симптомов круглогодичного или сезонного аллергического ринита, как у взрослых, так и у детей с 2 лет.

Авамис противопоказан людям с повышенной чувствительностью к активному веществу или другим компонентам спрея.

В связи с тем, что фармакокинетические свойства флутиказона фуроата могут изменяться, больным с тяжелыми поражениями печени следует использовать Авамис с осторожностью.

Сведений о применении Авамиса при беременности и лактации недостаточно. Экскреция флутиказона фуроата с грудным молоком не исследовалась. Авамис, по инструкции, следует назначать только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальную опасность для плода.

Интраназально.

Терапевтический эффект достигается путем регулярного применения препарата. Для исчезновения симптомов может потребоваться 1-2 дня.

Рекомендуемая начальная доза детям 2-11 лет – 1 впрыскивание в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Повышение дозы до 2 впрыскиваний допустимо при длительном отсутствии желаемого эффекта.

Подросткам от 12 лет и взрослым начальная доза составляет 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки. По мере устранения симптомов можно снизить количество препарата до 1 впрыскивания в каждую ноздрю для поддерживающего лечения.

Перед использованием спрея Авамис, следует хорошо встряхнуть флакон, не снимая колпачка.

Для впрыскивания Авамиса, по инструкции, требуется:

  • Держать флакон вертикально;
  • Снять колпачок;
  • Прочистить нос;
  • Наклонить голову;
  • Ввести наконечник в ноздрю и направить его в сторону внешней стенки;
  • Сделать вдох через нос и одновременно нажать пальцем на кнопку;
  • Выдохнуть через рот;
  • Повторить процедуру для другой ноздри;
  • Потереть наконечник салфеткой;
  • Закрыть флакон колпачком.

При интраназальном введении доз, превышающих рекомендованные в 24 раза, в течение более 3 дней, нежелательные системные реакции не наблюдались. Поэтому маловероятно, что при острой передозировке потребуются какие-либо меры, кроме медицинского наблюдения.

Чаще всего Авамис, по отзывам исследователей, вызывает носовое кровотечение, реже – гиперчувствительность, анафилаксию, сыпь, крапивницу, отек Квинке.

Лекарственное взаимодействие

Клиническое изучение взаимодействия активного вещества и других ЛС не проводилось.

Не рекомендуется одновременное назначение с ритонавиром, поскольку существует потенциальный риск увеличения системной экспозиции флутиказона фуроата.

Спрей назальный Авамис следует хранить при температуре не выше 30 °C. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 года.

Авамис – инструкция по применению для детей при насморке, состав препарата

Для устранения первых симптомов развивающегося насморка применяют капли, мази и спреи. Данные средства могут быть гормональными, или иметь в составе экстракты лекарственных растений. Особенно популярны спреи, одним их которых является Авамис.

Связано это с тем, что они максимально быстро доставляют лекарственное вещество вглубь носовой полости, устраняя признаки ринита. Также отмечается удобство их использования: вводят препараты в положении стоя, возможно применение в любом месте.

Состав (основное действующее вещество – флутиказона фуроат) и форма выпуска средства

Основным активным действующим веществом является флутиказона фуроата, в дозировке 27,5мкг. Среди вспомогательных элементов в средстве находятся дестроза, целлюлоза, полисорбат, очищенная вода и прочие.

Форма выпуска – спрей. Способ применения-назально. Состоит из однородного раствора белого оттенка. Поступает в продажу в различной дозировке (от 30 до 120 мл в упаковке).

Фармакологическая группа и действие

Входит в группу глюкокортикостериодов.

Выступает в качестве гормонального лекарства, производимого в виде назального спрея. Имеет направленное противовоспалительное и противоотечное действие на причину заложенности носа.

При попадании на слизистую почти полностью усваивается (связь с белком плазмы составляет до 98%). Перерабатывается печенью и выводится с продуктами жизнедеятельности (кал и моча).

Показания и противопоказания к применению

Снимает заложенность, помогает приайморите, синусите, фронтите, вазомоторном и аллергическом рините, полипах, аденоидах. Среди показаний к использованию отмечают:

  • терапия по устранению симптомов насморка аллергической и вазомоторной природы;
  • применяют при лечении полипозного гайморита, аденоидов;
  • разжижает отек слизистой оболочки носовой полости;
  • помогает при различных видах синусита и фронтита.

Возможно вас также заинтересует материал про аллергический гайморит, подробно о котором рассказывается .

Пагубное влияние на ход течения беременности не выявлены, но следует использовать медикамент с осторожностью и только после рекомендация специалиста (в ситуации, когда положительный эффект для матери выше, чем возможный риск возникновения внутриутробных пороков развития у плода). Также не рекомендован к применению кормящими матерями.

В качестве противопоказаний выделяют следующие:

  • наличие индивидуальных особенностей организма человека, при котором могут возникнуть побочные эффекты (например, повышенная чувствительность к препарату);
  • больные, которых раньше лечили ритонавиром;
  • запрещено к назначению детям в возрасте менее 2 лет;
  • лицам, которые имеют проблемы с функционированием печени и почек в тяжелой форме.

Побочные действия (эффект) и передозировка – вызывает ли зависимость\привыкание

При приеме медикамента могут проявиться побочные явления:

  1. Поражение слизистой носа.
  2. Кровотечение из носовой полости.
  3. Развитие кожных высыпаний (сыпь, зуд).
  4. Отек Квинке, анафилактический шок.
  5. В случае длительного использования, могут наблюдаться проблемы в развитии у детей.

О том, как остановить кровь из носа, узнаете .

Препарат не вызывает привыкания, но возможно передозировка при превышении допустимой нормы использования.

При появлении побочных эффектов необходимо немедленно прекратить использование медикамента и обратиться за помощью к врачу.

Аннотация: способ применения (как капать назальный спрей) и дозировка взрослым и детям (с какого возраста можно применять)

Чтобы добиться должного эффекта следует придерживаться рекомендованной терапевтической схемы и дозировки, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Согласно инструкции по применению, первый эффект проявляется по истечению восьми часов после введения средства. Сколько принимать сосудосуживающий препарат, что бы не вызвать привыкания, подскажет врач-отоларинголог.

Возрастная группа Дозировка и способ применения
Взрослые, подростки (от 12 – 18 лет) По два впрыскивания в каждую ноздрю. Процедуру проводить один раз в день. После появления эффекта следует снизить дозу до одного впрыскивания.
Дети (от 2 – 11 лет) По одному впрыскиванию в каждую ноздрю не более одного раза в день. В отсутствии эффекта нужно повысить дозу, дойдя до 2 пшиков, а после заметного облегчения симптомов необходимо вернуться к исходной дозировке.

Рекомендуем ознакомиться также с таблетками от аллергического ринита в данном материале.

Как правильно использовать сосудосуживающий гормональный спрей

Рекомендуется вводить спрей Авамис на постоянной основе в целях достижения нужного результата. Положительный эффект возникает после систематического лечения в течение нескольких дней (медикамент начинает действовать через восемь часов после первого впрыскивания).

Выделяют определенные шаги по использованию медицинского средства:

  1. Для начала нужно почистить носовые ходы от слизи.
  2. Подготовить флакон со спреем: встряхнуть его в течение 10-15 секунд (колпачок не надо снимать).
  3. Наклонить голову пациента вперед.
  4. Удерживая флакон строго вертикально, ввести насадку в ноздрю.
  5. Направить конец распылителя на внешнюю стену первой ноздри и при вдохе нажать на спусковой элемент, выдохнуть.
  6. Повторить процесс с другой ноздрей.

Уход за распылителем: как собрать и разобрать флакон

Чтобы не допустить проблем с использованием флакона, в котором содержится средство, необходимо правильно организовать уход за распылителем (разобрать и собрать). По завершению использования наконечник вытирают салфеткой (промывание под водой не требуется) и плотно закрывают колпачком.

Не стоит чистить насадку острыми предметами, так как это может привести к порче флакона.

Если возникли проблемы с использованием средства, следует проверить количество вещества в тубе, очистить распылитель. В случае засорения насадки, поместить ее в теплую воду, продуть ртом и высушить.

Читайте также про антибиотики при насморке у взрослых .

Взаимодействие с другими препаратами при лечении аллергии и насморка

После того, как активное вещество Авамис проникает в кровь, то он вступает во взаимодействие с ферментами печени. Клинически не доказано пагубное взаимодействие Авамиса с иными лекарственными средствами. При исследованиях одновременного использования флутиказона фуроата и ритонавира, отмечался риск увеличения системной экспозиции средств. В связи с чем, применять препараты необходимо раздельно.

В целях сохранения лекарственных свойств, спрей хранят в защищенном от солнца и детей месте при максимальной температуре не более 25 градусов. Срок использования составляет три года. После вскрытия упаковки нужно применять не более двух месяцев, а по истечению срока годности – выбросить средство.

Сколько стоит препарат в аптеке, его дешевые, но эффективные аналоги (чем заменить Авамис) и разница между ними

Стоимость медикамента зависит от ценовой политики аптеки, а также от пошлин, которые налагаются на ввозимые лекарственные препараты, дозировку средства во флаконе.

Приобрести Авамис можно по цене от 300 рублей (за 30 мл) и до 596 рублей (за 120 мл).

Абсолютных аналогов лекарства не имеется. На рынке фармацевтики поступают в продажу средства, которые обладают схожим терапевтическим результатом, т.е. ими можно заменить Авамис. Среди них выделяют следующие:

  1. Фликсоназе от аллергического ринита – производят в Польше и Испании. Обладает рядом направлений действия (выделяют снятие отека, воспаления и снижение аллергии). Пользоваться рекомендуют после достижения четырех лет у детей (в отличие от Авамис). Поступает в продажу по высокой цене (от 800 рублей за флакон). Имеется большое количество побочных явлений, которые отмечаются при длительном применении (спазм бронхов, головокружения, ощущение тошноты и рвоты, повышение внутриглазного давления, развитие глаукомы, кровотечение из носовой полости ). С осторожностью следует применять лицам ,которые лечатся от бронхиальной астмы, применяют средства от ВИЧ, при возможном проявлении признаков катаракты.
  2. Назарел продается как спрей по 120 мл в упаковке. Среди противопоказаний стоит отметить возраст (начинать использовать по достижению четырех лет) ,период вынашивание плода, лактацию. В качестве показаний выделяют эффективное воздействие на причины аллергического и вазомоторного ринита. Более дешевый аналог – 350 рублей за 120 доз.
  3. Гормональное медикаментозное средство Дезринит используют при терапии различных стадий насморка, поллипоза, синусита. Основная разница: дозировка составляет не более двух впрыскиваний в каждую носовую полость. В качестве побочных эффектов выделяют головные боли, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы (повышенное артериальное давление, рост сердцебиения), тошнота, рвота.

Для терапии и лечения ринита, врачи также рекомендуют использовать препарат Кромогексал, информация о котором изложена в данной статье.

Видео

Данное видео подробно расскажет про фармакологические действия Авамиса.

Выводы

  1. Хорошее эффективное гормональное средство против заложенности носа и признаков аллергического насморка.
  2. Не рекомендован к применению беременным и кормящим женщинами.
  3. Необходим особый порядок использования и контроль за чистотой распылителя.
  4. Результат возникает спустя 8 часов после первого применения капель (согласно аннотации).
  5. Достаточно высока цена связана с формой средства, фирмой и страной производителя.

Фото препарата

Латинское название: Avamys

Код ATX: R01AD12

Действующее вещество: Флутиказона Фуроат (Fluticasone Furoate)

Производитель: ГлаксоСмитКляйн Трейдинг (Россия)

Описание актуально на: 10.11.17

Цена в интернет-аптеках:

от 618 руб.

Авамис — спрей, применяемый при лечении ринитов аллергического характера.

Действующее вещество

Флутиказона фуроат (Fluticasone furoate).

  • При наличии насморка, аллергического характера, не зависимо от того сезонный он или круглогодичный.
  • При наличии синуситов, одной из форм которых является гайморит (в качестве одного из средств при комплексной терапии).
  • При аденоидах у детей (так же в составе комплексной терапии).

Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к флутиказона фуроату и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, т. к. фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться.

Инструкция по применению Авамис (способ и дозировка)

Предназначен для интраназального применения. Для получения максимального терапевтического эффекта следует придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия наблюдается на протяжении 8 часов после первого введения.

Лечение назальных симптомов круглогодичного аллергического ринита, глазных и назальных симптомов сезонного аллергического ринита у взрослых и подростков (в возрасте от 12 лет и старше). Рекомендованная начальная доза — по 2 распыления в каждую ноздрю 1 раз/сут.

При достижении адекватного контроля симптомов уменьшение дозы до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз/сут эффективно для поддерживающего лечения.

Лечение назальных симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита у детей в возрасте от 2 до 11 лет. Рекомендованная начальная доза — по 27,5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут. При отсутствии желаемого эффекта возможно увеличение дозы до 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз/сут. При достижении адекватного контроля симптомов следует снизить дозу до 27,5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут.

Побочные эффекты

Применение препарата Авамис может вызывать следующие побочные действия: учащенный пульс, резкое снижение давления и общая слабость организма.

В некоторых случаях применение препарата приводит к носовым кровотечениям. При их появлении необходимо незамедлительно прекратить использование данного препарата.

Аллергические реакции, вызванные индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав спрея, выражаются приступами удушья, крапивницей, анафилактическим шоком.

Нежелательных системных реакций не наблюдалось.

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Беконазе, Назофан, Тафель назаль, Назонекс, Полидекса с фенилэфрином.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Авамис — ГКС для местного применения.

Флутиказона фуроат — синтетический трифторированный ГКС с высокой аффинностью к глюкокортикоидным рецепторам, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Основываясь на фармакологических свойствах флутиказона фуроата и других ГКС для местного применения, влияние на способность к управлению автотранспортом или другими механизмами не предполагается.

При беременности и грудном вскармливании

Данных о применении флутиказона фуроата при беременности и в период грудного вскармливания недостаточно.

В детском возрасте

Использование препарата для детей младше 2 лет запрещено.

В пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

При нарушениях функции почек

Коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

Коррекции дозы у пациентов с легкими и умеренными нарушениями (класс А и В по Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.

Следует проявлять осторожность при определении дозы для пациентов с тяжелыми нарушениями.

На основании теоретических данных не предполагается какое-либо лекарственное взаимодействие флутиказона фуроата с другими ЛС, которые метаболизируются при участии изоферментов системы цитохрома Р450.

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +30 °С. Не замораживать. Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Авамис за 1 упаковку от 598 рублей.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх