Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Атерома по МКБ 10

Атерома

Симптомы

Как и большинство новообразований сальных желез атерома не проявляется выраженными клиническими признаками, единственным сигналом, визуальным показателем служит ее увеличение и обнаружение на теле нетипичного, плотного по структуре «жировика». Излюбленная локализация ретенционной кисты – волосистые части тела – кожные покровы головы, нижняя часть лица, область уха, шея и спина, паховая зона.

Выделяют следующие симптомы атеромы:

  • Образование на поверхности кожи.
  • Плотно-эластичная структура.
  • Четкие контуры кисты.
  • Подвижность подкожной капсулы.
  • Посредине, в центре атеромы может быть видимый выводной проток.
  • При воспалении атеромы, нагноение – гиперемия кожных покровов в границах образования, болезненные ощущения при пальпации, небольшая отечность, возможен прорыв гнойного содержимого наружу.

Если представить закупорку сальной железы в виде структурной схемы, то получится такой перечень:

  • Собственно кожные покровы (верхние слои).
  • Подкожная клетчатка.
  • Полость атеромы с детритом (содержимое из липидных элементов, ороговевших частей эпидермиса, жира и кристаллов холестерина).
  • Капсула кисты.
  • Отверстие протока сальной железы.

Во врачебной практике чаще всего встречаются вторичные атеромы – ретенционные кисты сальных желез. Эти новообразования характерны для людей со специфическим типом кожи (жирная, пористая кожа), страдающих гипергидрозом, себореей. Также нередко атерома развивается у тех, чьи кожные покровы покрыты акне, угрями, в таких случаях киста бывает очень плотной, довольно болезненной и достигает больших размеров (до 3-4 сантиметров).

Таким образом, симптомы атеромы- это сугубо визуальные признаки, которые определяются достаточно быстро, более точную первичную диагностику проводит дерматолог или косметолог с помощью осмотра и пальпации.

Как выглядит атерома?

Внешние признаки атеромы – это ее клинические проявления, которыми подобные новообразования в принципе крайне бедны. Атерома не проявляется болью, дискомфортом, единственное неудобство – это косметический дефект, который виден при развившейся кисте больших размеров. Также атерома может причинять неудобство, если формируется в той зоне, с которой регулярно соприкасается какой-либо предмет одежды, например атерома на голове может воспаляться при ношении головного убора.

Атерома — то опухолевидная киста, которая похожа на обычный жировик, выступающий над кожей в виде безболезненного уплотнения. Кожный покровы над кистой не изменяются, имеют обычный цвет и структуру. Воспаленная атерома более проявлена в клиническом смысле, она часто болит, может нагнаиваться. Кожа над кистой гиперемирована, пальпация новообразования выявляет отчетливую флуктуацию.

Атерома всегда имеет довольно четкий контур, в ее середине можно увидеть центр выводящего протока, который считается дифференциальным признаком, позволяющим отличить кисту от схожих по симптоматике липомы, фибромы и гемангиомы.

Размеры атеромы варьируются от мелких (от 1 сантиметра) до крупных (величина грецкого ореха). Киста, развивающаяся длительное время, подвергающаяся постоянному раздражению, может нагнаиваться и трансформироваться в подкожный абсцесс с болью и повышением температуры тела. Достаточно часто гнойная атерома вскрывается самостоятельно, в таких случаях наружу истекает воспалительный секрет, густой консистенции с характерным для гнойного процесса запахом.

Чем отличается атерома от липомы?

Дифференциальная диагностика атеромы очень важна, так как эта киста очень схожа по внешним признакам на липому, также по симптоматике ее можно спутать с фибромой или гигромой. Чем отличается атерома от липомы – наиболее распространенного заболевания подкожной клетчатки?

  1. Атерома по клиническим внешним проявлениям действительно похожа на липому, но она формируется в протоке закупоренной сальной железы. Кроме того, атерома не является истинным опухолевым образованием, так как по своей структуре относится к типичным кистам. Этиология атероматозных кист достаточно хорошо изучена – это закрытие выводящего протока густым, жирным секретом, который постепенно накапливается в капсуле кисты. Атерома способна воспаляться и нагнаиваться, ее основным отличительным признаком является отчетливо видимая точка выхода сальной железы наружу, на кожные покровы. У ретенционной кисты очень характерная консистенция, плотная, упругая, образование подвижно и частично спаяно с кожей. Излюбленные зоны локализации атером – все волосистые части тела, особенно головы, паха, области подмышек.
  2. Липома – это классические пример так называемого «жировика», который образуется под кожными покровами в жировой клетчатке. Этиология липом пока неуточнена, считается, что они возникают как следствие метаболических нарушений, также врачи не отрицают влияние наследственного фактора. По консистенции липома намного мягче, пластичнее атеромы, липома может образоваться на любом участке тела, независимо от наличия на нем волосяного покрова. Излюбленная локализация липом – бедра, плечи, реже голова, абдоминальная зона. Жировики не смещаются при пальпации и не спаяны с кожей, растут они очень медленно, в течение многих лет, практически не беспокоя человека. Характерной особенностью липомы считается ее способность прорастать в глубокие слои дермы, вплоть до мышц и надкостницы. Удаляется жировки так же, как и атерома, хирургическим путем.

Обобщая можно отметить, что липома – это доброкачественная плотная опухоль без полости, атерома – это доброкачественная киста, имеющая капсулу и содержимое (детрит). Самостоятельно выяснить довольно сложно, гораздо разумнее поручить эту задачу специалисту – хирургу, дерматологу, косметологу, которые владеют и знаниями, и опытом в решении подобных диагностических проблем.

Рецидив атеромы

Во время операции атерома иссекается тотально, то есть полностью. Рецидив атеромы возможен лишь в случае ее неполного удаления, когда ткань кисты остается в протоке сальной железы, вновь образуется капсула, которая впоследствии заполняется сальным, эпителиальным секретом и обтюрирует выводящий проток. Атерома должна иссекаться полностью, порой совместно с инфильтрованными близлежащими тканями в случае нагноения и расплавления капсулы. Причина, которая может спровоцировать рецидив атеромы, также может быть связана не с оставшимися частицами капсулы, а непосредственно с выводящим протоком, когда новая киста формируется очень близко, рядом с постоперационным рубцом. Кроме того, рецидивирование кисты довольно часто является диагностической ошибкой, когда за атерому принимают дермоидную кисту или липому, эти виды новообразований также лечатся оперативным путем, но техника операции может быть специфической, отличной от иссечения атеромы.

Рецидив атеромы по статистике составляет около 15%, из них более 10% — это последствия вскрытия абсцедирующей кисты, когда вылущивание капсулы, полости чрезвычайно затруднено в силу ее заполнения гнойным содержимым. Такие кисты положено санировать, лечить воспаление, а после 2-3-х недель удалять. Результативно удалять атерому в так называемый «холодный» период, когда киста только начала формироваться, или не проявляет признаков воспаления, нагноения.

Следует обратить внимание на то, что рецидивирование атеромы может быть связано с самой причиной формирования кисты – гипергидрозом, наследственной предрасположенностью к обутрации сальных желез. В таких случаях атеромы формируются не в месте операции, а рядом, в близлежащих выводящих протоках железы, особенно такие процессы характерны для волосистой части головы, зоны паха.

Повторная атерома

Атерома действительно может рецидивировать, это бывает в таких случаях:

  • Неполное удаление кисты (некачественное вылущивание, иссечение).
  • Вскрытие абсцесса в случае нагноения атеромы, но не удаление всех составляющих кисты.
  • Применение неэффективных методов консервативного лечения.
  • Самолечение со стороны пациента, когда гнойная атерома вскрывается самостоятельно, стихает и вновь рецидивирует.

Многие врачи считают, что повторная атерома – это либо ошибка хирурга, либо необходимость в комплексном лечении, в которое включается наблюдение и рекомендации дерматолога, иммунолога и других специалистов в зависимости от выявленной этиологии атеромы. Это объясняется тем, что функция хирурга – вскрыть гнойник или иссечь кисту, а лечение и профилактика, то есть решение задачи, чтобы повторная атерома не формировалась вновь, это работа дерматолога, иммунолога и других специалистов.

Кроме того в хирургической практике существует мнение, что повторная атерома может развиться, если ее пытаются удалить в процессе воспаления, таким образом, в стадии нагноения атерому удалять не рекомендуют – очень велик риск некачественного иссечения и рецидивирования кисты. Абсцесс, гнойник обычно вскрывают, дренируют, воспаление лечат и лишь после этого вылущивают капсулу. Если операция проводится тщательно и атерома иссекается тотально, рецидив практически невозможен, так как возобновляться процессу попросту больше негде.

Множественные атеромы

Множественные атеромы называются атероматозом. Аtheromatosis – это по сути атеросклеротический процесс с образованием типичной дентритной бляшки в узком выводящем канале так же, как и при классическом атеросклерозе и закупорке сосудов холестериновыми бляшками.

Атероматоз или множественные атеромы чаще всего выявляются в уязвимых зонах тела – в подмышечной области, в паховой зоне – на половых органах, в промежности, на мошонке, пенисе. Кроме того мелкие атеромы характерны для волосистой части головы, где кисты поначалу формируются как высыпания, постепенно увеличиваясь и достигая больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре).

Причины атероматоза:

  • Повреждение волосяного покрова (фолликул) механическими факторами.
  • Повышенная потливость и закупорка выводящего протока продуктами распада секреторной жидкости потовых желез.
  • Некорректная депиляция.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Перегревание или переохлаждение.
  • Эндокринные, гормональные нарушения.
  • Пубертатный период или климакс.
  • Воздействие химических, синтетических веществ (антиперспиранты, косметика).
  • Нарушение режима питания, авитаминоз.
  • Кожные заболевания.
  • Аллергия.
  • Наследственный фактор (синдром Гарднера).

Множественные атеромы следует дифференцировать от сходных по симптомам заболеваний кожи и подкожной клетчатки – липом, папиллом, белух угрей, камедонов, фиброматоза. В отличие от одиночных атером, атероматоз может лечиться без оперативного вмешательства, порой достаточно регулярных очистительных процедур, принятие ванн, местная антисептическая обработка. Множественные подкожные кисты, доставляющие неприятные ощущения или представляющие собой косметический дефект, удаляют с помощью лазера или методом электрокоагуляции.

Киста сальной железы: причины и эффективные методы избавления

Киста сальной железы (атерома) представляет собой новообразование доброкачественного характера. Особый дискомфорт и неудобство человек испытывает при возникновении образования на открытых участках тела, особенно лице.

Причины кисты сальных желез

Причиной возникновения кожной кисты является закупорка просвета протока железы. В результате нарушается проходимость канала, образуется капсула, наполненная секретом.

Сальные железы располагаются по всей поверхности тела, выделяют секрет, вещество, задача которого защищать и увлажнять кожные и волосяные покровы. Железы связаны своей выводной частью с областями, где возникают образования. К таким зонам относятся:

  • Веки, губы, наружный слуховой проход, анус, соски, половой член, крайняя плоть. Проток открыт на поверхности зоны данных областей, поэтому, при закупорке протока здесь нередко возникают подкожные кисты;
  • Фолликулы волос. Проток открывается в волосяные фолликулы по всему телу.

Наибольшая локализация сальных желез – это лицевая область. По убыванию следует область шеи, спина, волосистая область головы, груди, лобок, живот. Меньше всего желез находится в области плеч, предплечий и голеней.

Основным фактором возникновения атеромы – кисты сальной железы служит закупорка выводящего протока. В результате чего, здесь начинает скапливаться секрет, увеличение объема которого раздвигает стенки протока. Образуется полость, ограниченная стенками соединительной ткани.

К факторам, создающим благоприятные условия для возникновения кисты под кожей, относятся:

  • Нарушения метаболического процесса, в результате чего меняется консистенция секреторной жидкости;
  • Врожденные патологии строения. Изредка у малышей формируется врожденная киста около уха, за счет аномалии развития кожного покрова. Данное явление не отражается на уровне развития ребенка и не представляет опасности;
  • Воспалительные процессы, поражающие верхний слой кожных покровов, повреждение желез;
  • Повышенная потливость (гипергидроз). В результате чрезмерного потоотделения, пот в избытке скапливается, засыхает на кожных покровах. Это может привести к закупорке протока, формированию как новообразования сальной, так и кисты потовой железы;
  • Повреждение, наличие воспаления фолликула. Данное состояние провоцирует нарушения оттока жидкости, закупорку волосяной луковицы, образование триходермальной кисты;
  • Гормональные сбои. Нередко увеличение мужских половых гормонов (тестестерон, дегидроэпиандростерон) способствуют изменению состава секрета. Более густая концентрация хуже выводится и приводит к закупорке. Образовываться атеромы могут вследствие снижения женских половых гормонов (эстрогенов), что также влияет на консистенцию секреторных выделений;
  • Угри, акне, травмирование кожи. Травматизация может происходить во время самостоятельного проведения косметических процедур (скрабирование, бритье). Во время подобных манипуляций клетки травмированного кожного покрова могут попасть в проток железы, что нередко приводит к закупорке. Так неграмотное бритье, эпиляция нижней части лица может спровоцировать кисту на подбородке;
  • Некачественная косметика, использование косметических средств, неподходящих конкретному типу кожи. Неграмотный выбор и применение косметических продуктов нередко провоцирует закупорку пор, возникновение кист сальной железы на лице (в том числе множественных);
  • Несоблюдение правил личной гигиены. Мельчайшие частицы пыли, земли грязи могут скапливаться на поверхности кожных покровов, приводить к нарушению вывода секрета, образованию подкожной кисты на лице и теле. Поэтому важно регулярное очищение кожных покровов, проведение водных процедур;
  • Генетический фактор. Одной из данных патологий является муковисцидоз. Заболевание способствует загустению секрета организма, формированию различных образований.

Разновидности атером

К основным видам полых новообразований относятся:

  • Вторичные образования (ретенционная фолликулярная киста). Данные новообразования формируются в результате осложнений угревой сыпи, акне. В большинстве случаев данные формирования локализуются на лицевой области, спины, шеи;
  • Врожденные доброкачественные образования (эпидермоиды). Данный вид новообразований формируется из клеток эпидермиса. В большинстве случаев эпидермоиды представляют собой множественные образования, которые локализуются в области присутствия волосяных луковиц;
  • Триходермальные кистозные узлы;
  • Стеацистома;
  • Различные неуточненные фолликулярные образования кожных покровов и клетчатки.

Симптоматика

Атеромы не проявляются выраженными клиническими проявлениями. Основным признаком полости является увеличение, уплотнение. Визуально полый узел проявляется в виде плотного жировика. В большинстве случаев образования формируются в областях присутствия волосяных фолликулов: голова, область уха, спина и шея, лицевая область, пах.

К основным признакам кисты относятся:

  • Образование обладает плотно-эластичной структурой;
  • Наблюдается подвижность капсулы;
  • Размещается на поверхности кожи;
  • Киста на лице или теле имеет четкие контуры;
  • В центре образования может быть расположен проток железы;
  • Возникновение воспалительного процесса и нагноении атеромы. Появляется выраженное покраснение границ образования, болезненность при ощупывании, припухлость. Возможен разрыв капсулы и извержение гнойного содержимого.

Симптоматика кистозного образования сальной железы представляет собой визуальные признаки. Полостные новообразования определяются быстро, на первом приеме у дерматолога при осмотре и пальпации.

Диагностические мероприятия

Диагностирование образований происходит уже на первом приеме дерматолога. Наличие кисты определяется визуально, врач ее ощупывает, для определения плотности и степени подвижности. Важнейшим моментом осмотра является выявление выводящего протока. Данный показатель является доминирующим признаком атеромы, позволяющий отличить ее от других образований кожных покровов и подкожной клетчатки.

В случаях экстренной необходимости удаления кожных образований, во время проведения операции ткань капсулы, секрет, который содержится внутри, берутся на гистологию.

Гистологическое исследование позволяет точно дифференцировать полостное образование, поскольку симптоматические проявления схожи с различными новообразованиями:

  • Фибромы;
  • Гигромы;
  • Липомы;
  • Гемангиомы.

Особую важность анализ представляет для дифференциации образований в подмышечной области, зоны паха, волосистой части головы, поскольку в этих областях наиболее высок риск перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль.

Гистология позволяет определить характер и природу образования, ведь оно внешне схожа с сифилитической гуммой, образующейся на коленях, области лба. В районе репродуктивных органов может сформироваться бартолинит, напоминающий полостной узел на начальной стадии. На начальном этапе развития, с кистой можно перепутать лимфаденит.

Гистологическое исследование позволяет точно определить характер и форму патологии, определиться с лечебным направлением.

Основные признаки новообразований, позволяющие выявить полостное формирование сальной железы

Доминирующий признак Липома Фиброма Лимфоузел Киста
Внешние проявления В большинстве случаев визуально проявляются в случае увеличения размеров, роста крупных образований. Визуализируется хорошо. Проявляется в виде возвышения над кожным покровом. Визуально представляет собой круглое образование правильной формы.
Степень подвижности кожного покрова над образованием Кожные покровы отличаются хорошей подвижностью, что обусловлено расположением образования: оно сформировано глубже. Смещение образования происходит вместе с кожей, за счет того, что атерома сформирована в ее толще. Невозможно смещение кожи и образования относительно друг друга.
Плотность формирования На ощупь мягкая Обладают плотной структурой Образование достаточно мягкое при ощупывании.
Наличие или отсутствие болезненности при пальпации Болезненности не ощущается Болезненный При отсутствии воспалительных процессов болевые ощущения отсутствуют. Воспалительный процесс, нагноение образования проявляется болезненностью при пальпации.

Данные признаки позволяют дифференцировать кисту уже на первом приеме у дерматолога, отделить ее от кожных образований, имеющих схожие признаки.

В ряде случаев проводится исследование схожего с атеромой новообразования ультразвуком. Если во время исследования выявляется полость, возможность наличия образования сальной железы высока.

Различные методы лабораторно-инструментальной диагностики не используются, в силу своей малоинформативности.

Лечение кисты сальных желез

Надежный способ лечения, позволяющий избавиться от полостного образования – удаление кисты на лице или теле. Ни один из других способов лечения – медикаментозный, нетрадиционный метод, не позволит навсегда устранить патологию, не может гарантировать рецидива. Даже если наступают улучшения, образование может сформироваться снова, спустя определенное количество времени.

Экстренное оперативное вмешательство проводится при возникновении воспалительного процесса, нагноения. При первых признаках воспаления необходимо обратиться в хирургию, для немедленного иссечения кистозного образования и предотвращения осложнений.

При отсутствии воспалительных процессов и гноя, киста оперируется в плановом порядке.

Основной задачей хирургического вмешательства является удаление образования, очищение его полости, разрушение его тканей.

Основные хирургические методы лечения неосложненных атером

Методика удаления кистозного образования Суть метода Преимущества данного метода
Консервативное хирургическое иссечение Данная операция проводится с помощью скальпеля, которым проводится разрез кожи в месте формирования новообразования сальной железы. Размеры образования определяют длину разреза. Затем проводится его выведение и полное удаление. Раневое ложе сшивается нерассасывающимися швами, которые в дальнейшем снимаются врачом.
  • Демократичная цена и широкая доступность;
  • При консервативной хирургии эпидермальной кисты на голове, отечность травмированных тканей меньше, чем при использовании других методов.
Воздействие лазером Лазер послойно выпаривает пораженные ткани, содержимое полости. Точечное воздействие обеспечивает отсутствие травматизации близлежащих тканей. Наиболее распространенный способ уничтожения эпидермальной кисты у детей. Время выполнения операции минимальное.
  • Минимальный риск рецидива патологии;
  • Процедуры совершенно бескровны;
  • Минимальное время проведения операции;
  • После разрушения атеромы не остается рубцов и шрамов;
  • Операцию могут позволить не все пациенты: государственные больнице в своем большинстве не имеют необходимого оборудования, цена в частных клиниках подходит не всем.
Воздействие радиоволнами Радиволновое воздействие затрагивает только пораженные ткани образования. Расположенные рядом здоровые тканевые участки не повреждаются. После проведения радиоволновой операции, риск возникновения воспаления минимальный. Ткани заживают, восстанавливаются быстро, вследствие стерилизующего эффекта при радиоволновом воздействии.
Электрокоагуляция Кистозное образование разрушается воздействием переменного тока. Новообразование выжигается, на ее месте остается небольшая корочка, которую нельзя срывать, во избежание инфицирования. Процесс заживления составляет около 7-10 дней, после чего она отпадет сама.
Аргонно-плазменная коагуляция Разрушение проводится при помощи специального инструмента – скальпеля с направленным плазменным пучком. Он точечно воздействует на образование сальной железы, не повреждая близлежащие здоровые ткани. Одновременно с уничтожением прижигаются сосуды, что качественно стерилизует поврежденный участок, сводит риск возникновения воспаления к нулю.
  • Минимальный риск возникновения постоперационного рубцевания тканей;
  • Совершенно бескровная операция;
  • Проведение процедуры возможно в городских и областных клиниках крупных городов.

Вне зависимости от методики разрушения образования сальной железы, ее устранение выполняется под местной анестезией.

Устранение воспалившейся кисты сальной железы

Процесс проведения операции схож с устранением неосложненной атеромы. Важным отличием является завершающий этап оперативного вмешательства. Удаляя неосложненную кисту сальной железы, хирург плотно зашивает края раневого ложа, чтобы не осталось полостей, процесс сращивания краев разреза и заживление тканей происходило быстрее.

Завершающий этап иссечения воспалившегося кистозного образования требует другого подхода. Вне зависимости от способа уничтожения атеромы (лазер, скальпель, аргон), раневое ложе должно оставаться открытым. Рана обрабатывается антисептическим раствором, внутрь помещается специальный выпускник, накладывается асептическая повязка.

Восстановительный период

После проведения операции состояние раны контролируется, хотя и не требует специфического ухода.

После устранения образования проводятся следующие медицинские манипуляции:

  • Проводятся перевязки, после консервативного иссечения атеромы ( устранение скальпелем). Подобные действия проводятся после иссечения особо крупных образований;
  • Обработка рубца антисептическим раствором, в случаях возникновения признаков воспалительного процесса. Лечение назначается, когда оперировались атеромы особо крупного размера, воспалившиеся образования с гнойным содержимым;
  • Снятие шовных нитей происходит через неделю после операции. Это зависит от размеров кисты, степени поражения, особенностей пациента (возраст, наличие хронических заболеваний, образ жизни);
  • Срок заживления послеоперационных швов длится около 14 дней. В восстановительный период необходимо соблюдение всех рекомендаций врача, касаемо ухода области, на которой проводилось оперативное вмешательство. Специалист может назначить средства местного воздействия, среди которых препараты с противовоспалительными, регенерирующими, рассасывающими характеристиками.

Правила ухода области оперативного вмешательства в домашних условиях:

  • Необходимо избегать попадания воды на область устраненного образования. Ограничение касается первых 2 суток после операции;
  • Поверхность раны должна ежедневно обрабатываться антисептическим раствором, назначенным специалистом;
  • В течение 7 дней после операции, на месте иссечения образования носится повязка. Это необходимо во избежание инфицирования. В случаях, когда атерома была сформирована на волосистой области, необходимо носить чистый головной убор.

Почему появляются и как лечить атеромы у детей?

Атерома у ребенка чаще всего возникает в пубертатный период, когда активно идет гормональная перестройка организма. Намного реже встречается у детей раннего возраста, особенно у грудничков. Но когда она возникает, это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Опасно ли это новообразование и что предпринять – два вопроса, которые возникают в таких ситуациях. Атерома – это доброкачественная опухоль или киста, которая сама по себе не несет опасности, но имеет свойство воспаляться при соприкосновении с одеждой и другими предметами. Иногда просто увеличивается в размерах без видимых причин, Тогда возникает необходимость ее лечения или удаления.

Группы риска и причины развития

Причины возникновения атеромы у детей те же, что и у взрослых людей, – повышенное выделение секрета сальных желез, приводящее к их закупорке. Именно поэтому атероматоз у подростка встречается достаточно часто, как и угревая сыпь, в связи с изменением гормонального фона. В группу риска, помимо подростков, попадают:

  1. Новорожденные, которые уже в утробе матери превысили допустимые нормы веса и в генетическом коде которых заложена предрасположенность к появлению таких новообразований.
  2. Атерома у грудного ребенка может появиться в тех случаях, когда на его голове возникают корочки – жирная себорея. Это верный признак того, что нарушено выделение сала из сальных желез. Сильная потница тоже может спровоцировать появление эпидермальной кисты.
  3. Появление атеромы у ребенка в любом возрасте связано с повышенным потоотделением, недостаточной гигиеной и наследственностью.

Места локализации

Зона особого риска – участки тела, которые снабжены большим количеством сальных желез:

  • голова (под волосами);
  • ушные раковины и область вокруг них;
  • область под мышками;
  • паховые впадины и гениталии.

У маленьких детей атеромы чаще всего возникают на голове, за ушами и на шее.

Как диагностируется

Диагностика атеромы у детей, как и у взрослых, предполагает визуальный осмотр новообразования, пальпацию (ощупывание), гистологический анализ после удаления.

Главная трудность для дилетанта – отличить атерому от липомы. Основные признаки эпидермальной кисты:

  • подкожное образование округлой формы;
  • подвижное и плотное;
  • имеет четкие границы;
  • неболезненное.

Все эти признаки имеет и липома – жировик, образующийся в капсуле под кожей. Но есть у атеромы отличительные особенности:

  • в центре новообразования наблюдается закупоренный сальный проток;
  • при надавливании на эпидермальную кисту через этот проток может выделяться творожистое содержимое, которое представляет собой клетки отмершего эпителия и сальный секрет.

Липома же целостна и не имеет протока.

Опасно ли заболевание для ребенка

Сама по себе эпидермальная киста не представляет опасности. Она безболезненна, но только до тех пор, пока инфицирование кисты не приведет к развитию воспалительного процесса, обусловленного травмированием новообразования:

  • натирание одеждой;
  • возникновение царапин при расчесывании волос и мытье головы;
  • воспаление содержимого кисты в результате попадания болезнетворных бактерий через сальный проход.

В таких случаях атерома воспаляется, увеличивается размеры атеромы, появляется боль и гнойные выделения, повышается температура тела.

Воспаление атеромы, расположенной на волосистой части головы, за ухом или даже в самом ухе, представляет реальную угрозу для тканей мозга. Поэтому при первых же признаках воспаления эпидермальной кисты у ребенка следует немедленно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям, не допуская самолечения.

Лечение атером у детей

Пока опухоль находится в спокойном состоянии, она не нуждается в лечении, особенно у детей. Только в том случае, если вдруг возникли осложнения – стремительный рост опухоли, воспалительный процесс в кисте, гнойные выделения из сального протока – остро встает вопрос о лечении. Когда дело касается детей, особенно грудничков, ни о каком самолечении не может быть и речи. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Медикаментозное

Атерома у новорожденного неоперабельна. Операцию маленькому ребенку невозможно делать под местным обезболиванием. Любое движение может привести к повреждению капсулы, тогда содержимое инфицирует близлежащие ткани, может начаться абсцесс.

Операция под общим наркозом у грудничков настолько нежелательна, что к ней прибегают только в самых крайних случаях.

Поэтому врач, оценив ситуацию, может назначить медикаментозное лечение:

  • антибиотики для снятия воспалительного процесса инъекционно или перорально;
  • мази с содержанием антибиотиков – Левомеколь, Зинерит, Гентаксан.

Когда атерома находится в воспаленном состоянии, удалять ее не рекомендуется. Только после снятия воспаления можно принимать решение об оперативном вмешательстве. Народные и аптечные средства тут решают только вспомогательную роль. Применять их можно только по назначению врача.

Радикальное

Способов удаления этого новообразования достаточно, чтобы решить эту проблему раз и навсегда:

  1. Атерома у детей иссекается с помощью скальпеля – эта классическая операция до сих пор для многих остается единственным альтернативным решением. Причина в том, что она доступна благодаря демократичной ценовой политике. Кроме того, большие атеромы (больше 5 см) не удаляют другими способами. Да и лазерное оборудование есть не во всех клиниках. Операцию необходимо проводить срочно, если размеры атеромы стали катастрофически увеличиваться.
  2. Удаление эпидермальной кисты лазером предпочтительнее классического иссечения по многим причинам. Например, это бескровность операции и меньший процент рецидивов. Удаление кисты лазером можно проводить под местной анестезией, если ребенок подросткового возраста, и под общей, если ребенок маленький. После операции необходимо будет соблюдать все рекомендации врача, тогда реально избавление от атеромы навсегда.
  3. Радиоволновое удаление атеромы тоже относится к щадящим бескровным методам, когда хирургическое вмешательство является единственным решением проблемы. Радионож затрагивает только пораженные ткани с высокой степенью точности, благодаря чему заживление происходит в кратчайшие сроки. Противопоказанием к такому методу оперативного удаления эпидермальной кисты служат ее воспаленное состояние и большие размеры.

Уход после лечения

После удаления атеромы оперативным путем у детей, некоторое время необходимо выполнять определенные требования, чтобы не допустить инфицирования раны:

  • Если атерома была небольшого размера, и швы не накладывались, то достаточно 4-5 дней не мочить образовавшуюся корочку до ее отпадения. Обычно после таких операций шрамов не остается.
  • В случаях, когда после операции наложены швы, необходимо утром и вечером промывать ранку перекисью водорода и накладывать стерильную повязку. Вечером после санации раны накладывается крем Левомеколь для скорейшего заживления.
  • После снятия швов ранка тоже обрабатывается перекисью и заклеивается специальным медицинским клеем БФ-6. Заклеивать рану нужно будет до полного заживления 15-20 дней после операции, чтобы не возникли кожные патологии на раневой поверхности.

Возможно, ваш хирург даст вам другие рекомендации по уходу за послеоперационной раной. В таком случае нужно строго выполнять все его рекомендации, чтобы избежать рецидивов, процент которых весьма велик – до 3% всех прооперированных детей по истечении некоторого времени вновь сталкиваются с этой проблемой.

Может ли опухоль пройти сама

Многие мамы, совершенно справедливо опасаясь действия наркоза, пытаются если не полностью отказаться от удаления, то хотя бы отдалить время операции.

Втайне, каждая из них питает надежду на то, что опухоль рассосется сама собой. Но это не случается практически никогда.

Бывают редкие случаи самовскрытия, когда содержимое капсулы в результате механического воздействия извергается наружу. Опухоль уменьшается в размерах настолько, что становится незаметной, но чрез какое-то время содержимое начинает заполнять оставшуюся под кожей капсулу. Атерома рецидивирует, и хирургического вмешательства избежать невозможно. Пока капсула остается под кожей, атерома будет возникать снова.

Образования на лице трудно не заметить и они часто вызывают дискомфорт. Происходит это вследствие закупорки сальных желез и возникает по ряду причин. При скоплении секреции образуется атерома на лице или теле. Она представляет собой уплотнение, внутри которого находится киста. Самостоятельно избавиться от доброкачественного новообразования сложно. В большинстве случаев показано хирургическое удаление, которое производят в медицинских учреждениях.

Самостоятельно избавиться от доброкачественного новообразования сложно.

Причины возникновения атеромы на лице

Образуется из-за закупорки выводного протока.

Киста сальной железы на лице или теле образуется из-за закупорки выводного протока. В результате этого накапливается секрет. При отсутствии лечения косметический дефект становится более явственным, утолщение увеличивается в размерах. В редких случаях новообразование является врожденной патологией и возникает у грудных детей.

Группы риска

Появление жировика в области лица провоцируют несколько факторов:

  • гормональный дисбаланс в организме (подростковая перестройка или период климакса);
  • повышенная выработка тестостерона или редкое бритье у мужчин;
  • чрезмерное воздействие материнских гормонов на плод во время беременности (образуется подкожная врожденная атерома);
  • нарушение обмена веществ, вызванное обострением заболеваний или снижением иммунитета;

Заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы, надпочечников.

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы, надпочечников;
  • использование в больших количествах некачественной декоративной косметики;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • избыточный волосяной покров в месте нахождения выводящих протоков;
  • атерома возникает в себорейных зонах лица при наследственном факторе.

Иногда провоцирующими факторами становятся повышенная температура в помещении или на улице, избыточное потоотделение, угревая сыпь. Киста на лице может образоваться из-за травм.

При защемлении или рассечении в эпидермисе появляется эпидермальная киста. Поверхностные клетки переносятся в более глубокие ткани.

Особенность воспаления капсулы в том, что долгое время оно никак себя не проявляет. До появления характерного бугорка проходит несколько месяцев. Диаметр уплотнения – 5 – 7 мм, иногда больше. Если возникает атерома лба, щеки, подбородка, то ее можно обнаружить визуально через некоторое время после образования. Если же она появилась на теле, то в течение длительного времени пациент не подозревает о ее наличии.

При надавливании прощупывается плотный бугорок правильной круглой формы. Боль отсутствует. В случае воспаления кисты кожа приобретает красноватый оттенок, участок отекает, наверх проступает гной. Может повышаться температура тела.

Также особенности развития доброкачественной опухоли на лице и теле зависят от места локализации воспаления:

На носу возникает вследствие избыточного выделения подкожного сала.

  • атерома на носу возникает вследствие избыточного выделения подкожного сала. При гормональных сбоях и угревой сыпи вероятность ее образования повышается. Без удаления капсулы хирургическим путем купировать очаг воспаления невозможно. Используют метод радиоволновой хирургии или лазер;
  • атерома в области глаза обычно не сильно увеличивается в размерах. На верхнем веке она появляется чаще всего. Иногда киста гноится, самостоятельно вскрывается. Внешне она напоминает небольшой узелок. Ее нужно правильно диагностировать, чтобы не перепутать с липомой, которая в ряде случаев переходит в злокачественные опухоли;
  • достаточно часто появляется атерома на лбу. Это происходит на границе волосистой части готовы. При удалении сушат содержимое и саму капсулу, в которой находился гной;

Если неправильно ухаживать за кожей, использовать некачественную косметику, то образуется нарост.

  • в ряде случаев возникает очаг воспаления на щеке. На этом участке лица находится много сальных желез. Если неправильно ухаживать за кожей, использовать некачественную косметику, то образуется нарост. Он возникает на фоне гормональных сбоев, при осложнении кожных заболеваний или угревой сыпи. После удаления обычно остается косметический шов, поскольку требуется вырезать не только утолщение, но и капсулу, в которой оно располагается;
  • на бровях формируется доброкачественное образование небольшого размера. Может вскрыться самостоятельно, но тогда возникнет повторно. Лучше всего удалять в условиях медицинского учреждения. Рубец не будет заметен, поскольку скроется за волосками.

Диагностика и анализы

Атерома на УЗИ.

Врач может поставить диагноз при личном осмотре пациента, однако для его уточнения потребуется провести полное обследование. Назначают гистологическое исследование. В ряде случаев требуется провести компьютерную томографию, УЗИ или сделать рентген. Это необходимо, если атерома располагается на лице, в частности – на глазах и на носу. Подбор методов лечения осуществляет хирург и дерматолог-онколог.

Как избавиться от кисты на лице?

Все доктора, изучающие проблему, говорят о том, что сама по себе киста рассосаться не может. Ее нельзя оставлять без внимания, иначе она будет увеличиваться в размерах и может воспалиться. Запрещено самому пытаться выдавить содержимое. Это поможет ненадолго, и вскоре в капсуле вновь начнет скапливаться секрет.

Если уплотнение располагается на лице, его нужно удалять, поскольку со временем оно превратится в серьезный косметический дефект.

Местное лечение

Нагноившийся жировик не сможет рассосаться сам.

Опыт специалистов говорит о том, что нагноившаяся атерома не сможет рассосаться сама. Сегодня не существует медикаментов, при помощи которых можно справиться с уплотнением. По мнению врачей, все возможные способы лишь помогают замедлить увеличение новообразования. Единственным же эффективным методом считают хирургическое вмешательство.

Удаление в клинике

Удаление любой атеромы на лице осуществляется в условиях медицинского учреждения. Нельзя самостоятельно вскрывать утолщение. Случаи, когда оно разрывается самопроизвольно, тоже не приносят нужного результата. Не исключается проникновение гноя во внутренние ткани и заражение. Пациент столкнется с повторным образованием кисты.

Наиболее эффективным способом борьбы с атеромой считают полное удаление капсулы вместе с содержимым. Только в этом случае исключено повторное появление. Чем раньше провести операцию, тем меньше риск образования заметного рубца на лице. Самыми распространенными методами являются следующие:

Лазерное удаление.

  • Лазерное удаление атеромы. Выполняется с местной анестезией. Используется прижигание лазером, иссечение или испарение. Метод зависит от размера новообразования. Если оно больше 5 мм, потребуется наложение швов.
  • Радиоволновое иссечение атеромы применяется для небольших кист на лице или теле. Волны выжигают капсулу вместе с секретом. На этом месте образуется маленькая впадинка. Вся процедура занимает не более 20 минут и проводится при местном обезболивании.
  • Хирургическое вмешательство – более традиционный способ. Во время операции капсулу могут удалить либо оставить.

После удаления атеромы очаг воспаления заживает в течение нескольких дней. Длительность восстановительного периода зависит от того, какого размера была атерома, и какой метод использовался. В это время дополнительно применяют антибиотики, чтобы предотвратить возможные осложнения. Побочные эффекты от процедуры не замечены. Операция считается простым способом исправления косметического недостатка.

Народные средства в домашних условиях

Врачи считают, что народные методы не способны избавить от жировых наростов. Стопроцентный результат дает лишь удаление. Однако некоторые рецепты помогают замедлить рост образования, поэтому могут использоваться в домашних условиях. Их применяют в тех случаях, когда нет возможности немедленно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Алоэ вера

Растение является одним из наиболее эффективных средств в борьбе с кожными воспалениями. Оно снижает темпы роста атеромы на лице и обладает подсушивающим действием.

Прикладывайте листы разрезанной стороной к кисте и фиксируйте.

Используйте листья алоэ, предварительно промыв их и разрезав на равные продольные части. Устраните колючки. Прикладывайте листы разрезанной стороной к кисте и фиксируйте. Не накладывайте давящую повязку. Лучше всего подойдет обычный пластырь. Компресс оставляют на коже на сутки, затем меняют. Также можно использовать сок алоэ, капая его на проблемную зону.

Масло чайного дерева

Обрабатывайте раствором жировики на лице или теле несколько раз в день.

Это эфирное масло обладает противовоспалительным действием и успокаивает пораженный участок. Экстракт чайного дерева – природный антибиотик. Чтобы использовать его, капните немного средства на утолщение. Однако лучше всего разбавить масло водой, поскольку оно может вызвать лишнее раздражение.

Придерживайтесь пропорции 1 часть эфирного масла и 9 частей воды. Обрабатывайте раствором атеромы на лице или теле несколько раз в день.

Яблочный уксус

Следующее средство борется с инфекциями. Уксус наносят на доброкачественное образование и прикрывают чистой тканью (можно марлей). Компресс оставляют на несколько дней.

Уксус наносят на доброкачественное образование и прикрывают чистой тканью (можно марлей).

На атероме должна образоваться корочка, затем вытекает гной. Очистите зону и вновь нанесите повязку.

Теплый компресс

Успокаивающее воздействие на кожу оказывают компрессы с использованием отваров трав. Для устранения воспалительного процесса применяют следующие растения:

  • корень пиона;
  • березовые почки;
  • мать-и-мачеха;
  • корень первоцвета;
  • полынь.

Другие методы

Хорошо помогает компресс из печеного лука.

В лечении народными способами для удаления образований на лице и теле используют мазь Вишневского, смесь из масла и чеснока, печеный лук. Средства накладывают на кисту на несколько часов или оставляют на целые сутки.

Профилактика

При помощи простых профилактических мер можно предотвратить появление уплотнений. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • сведите к минимуму употребление жирных, острых блюд. Ешьте продукты, богатые клетчаткой;
  • тщательно очищайте кожу от косметики;
  • принимайте поливитамины;
  • меньше бывайте на солнце;
  • увлажняйте кожу на лице;
  • не выдавливайте самостоятельно прыщи или угри.

Самым действенным способом борьбы с атеромой является ее удаление (обычно вырезают или прижигают капсулу вместе с содержимым). В этом случае не происходит рецидив. Народные методы лишь замедляют рост кисты, но не могут избавить от нее навсегда.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх