Чудесный разговор

Полезная информация о вашем здоровье

Аменорея

Аменорея

Описание

Аменорея (мкб 10 N91) – это не болезнь, а состояние организма, которое характеризуется отсутствием менструации на протяжении долгого времени. Эта проблема возникает вследствие сбоя в работе репродуктивной системы женщины или при наличии дефектов строения детородных органов.

Формы аменореи:

  • истинная;
  • ложная;
  • первичная;
  • физиологическая;
  • вторичная;
  • патологическая.

Аменорею могут вызвать патологические изменения в матке, яичниках или маточных трубах, поэтому при появлении характерных симптомов нужно обязательно обратиться к гинекологу. Он должен провести полное обследование организма, чтобы понять, какие причины спровоцировали болезнь. Правильная диагностика помогает исключить серьезные нарушения в работе репродуктивной системы женщины.

В зависимости от тяжести состояния определяют следующие стадии аменореи:

  • аменорея 1 степени – отсутствие менструальных выделений меньше года;
  • аменорея 2 степени – когда нет менструации от 1 года до 3 лет;
  • аменорея 3 степени – нарушение естественного процесса у женщин на протяжении 3 лет и больше.

Хроническая аменорея может беспокоить женщину на протяжении многих лет. Такое состояние достаточно опасно.

Первичная аменорея

Первичная аменорея характеризуется состоянием, когда в подростковом возрасте у девушки не наступает менструация, что возникает вследствие аномалии развития половых органов. В этом случае у девочек может наблюдаться заращение канала во влагалище или девственной плевы, которое корректируется при помощи хирургического вмешательства.

Аменорея у подростков может возникнуть вследствие отставания в физическом развитии, при тяжелом психоэмоциональном состоянии. Провоцирующим фактором может стать изнуряющая диета или значительная физическая нагрузка.

Появление синдрома аменореи у подростков может быть наследственным фактором, когда у матери девочки менструации также появлялись в 17-19 лет.

Иногда причиной ранней аменореи могут стать опасные болезни, которые сопровождаются аномалиями развития.

Вторичная аменорея

Вторичная аменорея характеризуется исчезновением менструации, когда месячный цикл у женщины уже был ранее налажен. Она может возникнуть в любом возрасте и негативно влияет на детородную функцию.

Причины вторичной аменореи:

  • дисбаланс гормонов;
  • гинекологические болезни (иногда аменорею вызывает миома);
  • психоэмоциональное состояние женщины;
  • истощение организма и другие факторы.

В зависимости от причин аменореи нужно использовать определенные методики лечения, которые направлены на нормализацию менструаций.

Классификация вторичной аменореи:

  • гипогонадотропная аменорея – возникает из-за снижения концентрации гонадотропных гормонов, которые выделяются гипофизом;
  • гипоталамическая аменорея – это состояние появляется в результате негативного воздействия на организм или при поражении ЦНС;
  • гипофизарная аменорея – при поражении аденогипофиза или нарушением его кровоснабжения;
  • яичниковая аменорея – вызвана воспалительными процессами в яичниках или дисфункцией этого органа;
  • аменорея центрального генеза – сопровождается нарушениями работы подкорковых структур и головного мозга;
  • маточная аменорея – появляется вследствие болезней, которые поражают матку.

Лечение вторичной аменореи должно проходить под наблюдением опытного акушера-гинеколога.

Функциональная гипоталамическая аменорея – особенности

В гинекологии часто встречается аменорея, которая вызвана изменениями в гипоталамусе, вследствие чего снижается его секреция. При лечении болезни нужно устранить основные негативные факторы, которые вызвали это состояние. Это нейроинфекции, психологические факторы, интоксикации, сложные роды. Функциональная аменорея после отмены противозачаточных возникает у 5-8% женщин.

Причины аменореи и необходимое лечение определяются после комплексного обследования пациентки, которое проводит гинеколог.

Психогенная аменорея

Психологические причины аменореи встречаются у многих женщин, которые выявили у себя симптомы болезни. Она вызывается длительным стрессом, нервным перенапряжением, постоянными недосыпами.

Военная аменорея является разновидностью этого патологического состояния. Замечено, что у женщин, которые находятся в военной обстановке, приостанавливаются детородные функции.

Психосоматика и аменорея взаимосвязаны: психологические проблемы напрямую влияют на репродуктивные процессы в женском организме.

Лактационная аменорея

Лактационная аменорея возникает в период кормления грудью. В организме женщины вырабатывается гормоны, которые подавляет овуляцию. Лактационная аменорея, длительность которой составляет от 2-3 месяцев до года, считается нормальным явлением.

Послеродовая аменорея не несет опасности для организма женщины. При этом специфическое лечение не проводится, потому что после окончания кормления менструации должны восстановиться.

Физиологичная аменорея

Естественная аменорея возникает в период беременности или после менопаузы. У девочек доподросткового возраста также отсутствует менструация. Это считается нормальным физиологическим процессом, который не требует дополнительного вмешательства и лечения.

Гормональная аменорея

Причинами подобной аменореи могут быть сбои работы эндокринной системы, которые иногда возникают вследствие:

  • ожирения;
  • хронических стрессов;
  • изнурительных диет;
  • значительных физических нагрузок.

Аменорея и спорт – частые спутники. При сильных физических нагрузках нарушается работа гипофиза, щитовидной железы, яичников. При анорексии аменорея также не редкость. При устранении этих факторов менструальная функция нормализуется.

Аменорея – гипоменструальный синдром

Основные разновидности:

  • дисменорея – аменорея и патологическое состояние женщины, которое характеризуется выраженными болями во время менструации;
  • олигоменорея – аменорея, которая проявляется короткими менструациями 1-2 дня;
  • опсоменорея – менструации через 6-9 недель;
  • спаниоменорея – количество менструаций сокращается до 2-3 раз в год.

Дисменорея – вторичная аменорея, которая возникает у женщин после 30-летнего возраста. Может появиться вследствие появления воспалительных процессов в малом тазу.

Можно ли забеременеть при аменорее?

У больных женщин возникает вопрос, можно ли забеременеть при аменорее? Этот процесс в большинстве случаев характеризуется отсутствием овуляции, поэтому беременность при аменорее невозможна.

Чтоб помочь женщине, гинеколог должен провести исследование и назначить лечение. После приема гормональных контрацептивов аменорея может быть нейтрализована, и со временем репродуктивная функция восстанавливается. Такая схема лечения достаточно часто применяется многими гинекологами.

Аменорея – последствия

Аменорея, которая длится год или даже меньше, может вызвать серьезные нарушения репродуктивной системы. Подобное состояние может вызвать необратимые изменения в яичниках, матке.

Аменорея – основная причина бесплодия среди женщин всех возрастов. При этом заболевании через некоторое время пропадает возможность восстановить детородную функцию, особенно, если это состояние возникло в подростковом возрасте.

Симптомы

Фото: cloudstatic.eva.ru

Основной симптом аменореи заключается в полном отсутствии менструального цикла. Девушки часто жалуются на лишний вес, который связан с гормональным сбоем организма. Боли при аменорее могут появляться из-за нарушений работы яичников.

Помимо этого у представительниц прекрасного пола диагностируется повышение уровня тестостерона. Они жалуются на следующие симптомы:

  • повышенная потливость;

  • быстрый набор веса;

  • интенсивный рост волос;

  • голос становится грубее.

При вторичной аменорее врачи отмечают появление галактореи. У девушек, которые не находятся в положении, начинает выделяться молоко. Если в организме увеличивается уровень пролактина, то врачи ставят диагноз «вторичная аменорея».

Женщины, которые еще не вступили в период менопаузы, отмечают у себя неприятные симптомы климакса. Они сталкиваются с частыми и регулярными приливами, болями в сердце, а также повышенной потливостью.

Симптомы аменореи сопровождаются головными болями, общей слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью и раздражительностью. Отсутствие менструации при аменорее является сигналом для обращения к врачу. Если месячные не наблюдаются на протяжении трех месяцев, то необходимо выполнить тщательную диагностику и устранить основную причину произошедшего сбоя.

Симптомы гипоталамической аменореи

Причины аменореи бывают самыми разнообразными, поэтому после появления первых симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы устранить возбудителя болезни. Наиболее распространенная причина – это наличие разных нарушений со стороны гормонального фона. Когда в организме женщины наблюдается нормальное функционирование гипоталамуса, то он выделяет все необходимые вещества для стимуляции работы гипофиза. Этот орган влияет на работу яичников, стимуляцию нормального цикла созревания яйцеклетки.

Если у представительниц прекрасного пола есть проблемы с эндокринной системой, то они могут столкнуться с такими проблемами:

  • Уменьшается влияние и регулирование нормального функционирования гипоталамуса.

  • Изменяется количество гормонов в организме.

  • Происходит дисбаланс гормона щитовидной железы. Его недостаточное или избыточное количество приводит к разнообразным нарушениям в менструальном цикле. Девушки могут отметить у себя следующие симптомы: уменьшение частоты и нерегулярность менструации.

  • Нарушается работа надпочечников, потому что у представительниц прекрасного пола увеличивается содержание мужского гормона в организме.

Симптомы гипоталамической аменореи связаны с происхождением и длительностью протекания болезни. В большинстве случаев заболевание развивается при регулярных интенсивных нагрузках, частых стрессовых ситуациях, неправильном питании и быстрой потере веса.

Основные симптомы – это отсутствие месячных, увеличение массы тела, отсутствие волос на лобке и в подмышечных впадинах, повышение артериального давления и остеопороз.

Диагностика

Фото: islamnews.ru

Обнаруживают состояние несколькими способами:

  • Осмотр в гинекологическом кресле. Диагностируя аменорею, следует исключить беременность. Путем опроса определяют, не является ли причиной аменореи диета, физические перегрузки или стресс. Исключают генетическую предрасположенность.
  • Анализы при аменорее:
    • на уровень в плазме пролактина. Он не должен превышать 20 нг/мл. Если пролактина слишком много, следует обследовать гипофиз;
    • на уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Он повышен при недоразвитости половых желез, понижен – при недостаточной функции гипофиза;
    • на уровень ЛГ – лютеинизирующего гормона. Если показатель завышен, а ФСГ ниже среднего – это свидетельство поликистозных яичников.
    • измерение плотности скопления гормонов щитовидки: Т4 и ТТГ (тироксина и тиреотропного гормона);
    • тесты на переносимость глюкозы, измерение уровня глюкозы.
    • проба прогестерона. При отрицательной пробе причина аменореи – влияние на эндометрий гормонов или его изменения по другой причине. При положительной – кровотечение возникает при ановуляции с сохраненной секрецией эстрогенов.
  • Лапароскопию используют, подозревая поликистоз яичников.

  • УЗИ области малого таза проводят, чтобы исключить кисты.

  • Рентген назначают с целью убедиться в отсутствии опухоли гипофиза.

  • МРТ и КТ предписывают с той же целью.

  • Внутривенная пиелография помогает узнать, не страдает ли пациентка аномалиями почек.

  • В некоторых случаях назначается измерение базальной (ректальной) температуры.

  • Влагалищный мазок для определения насыщенности организма эстрогенами.

  • Результаты перечисленных исследований дают возможность понять причину аменореи, и назначить лечение.

Избежать появления аменореи можно, придерживаясь принципов здорового питания, правильного выхода из стрессовых ситуаций, поддержания нормального веса, регулярной половой жизни, систематического посещения гинеколога.

Лечение

Фото: opt-611422.ssl.1c-bitrix-cdn.ru

Аменорея относится к сложным заболеваниям, поэтому ее лечение обычно бывает длительным и разноплановым. Тактику лечения данной патологии должен подбирать врач-гинеколог в зависимости от причины, вызвавшей болезнь.

Так, если причиной заболевания является инфантилизм половой системы, то упор в лечении делается на специальную диету и прием гормональных средств. Это приводит к тому, что женщина на протяжении нескольких месяцев стремительно набирает недостающую жировую и мышечную ткань.

Если аменорея вызвана пороками развития, то врачи могут назначить хирургическое лечение.

При наличии у женщины вторичной формы заболевания лечение аменореи обязательно должно включать в себя устранение причины, которая его вызвала. Часто для этого требуется изменить рацион питания или избегать стрессовых ситуаций.

При патологиях яичников врачи назначают заместительную гормональную терапию. Проводится она только под тщательным наблюдением специалиста. Во время всего периода лечения женщина должна время от времени сдавать анализы на гормоны.

Все виды аменореи вне зависимости от причин, которые ее вызвали, требуют лечения. Исключение в данном случае может составлять лишь лактационная аменорея, так как спустя полгода после родов менструальный цикл начинает налаживаться. До этого времени женщина может использовать метод лактационной аменореи (при правильном использовании его надежность может достигать 98%).

В целом, терапия аменореи практически всегда включает в себя:

  • гидро- и физиотерапию;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • выполнение закаливающих процедур;
  • лечение народными средствами;
  • коррекцию рациона;
  • прием витаминно-минеральных комплексов.

Наилучшие результаты, как правило, достигаются при сочетании нескольких методов лечения.

В случае если у пациентки аменорея является следствием неблагоприятных психогенных факторов, то врачи могут дополнительно назначать:

  • сеансы психотерапии;
  • оксигенотерапию или йогу;
  • общеукрепляющие процедуры.

Стоит отметить, что вылечить аменорею можно только узнав причины ее возникновения. А на это даже опытным врачам может понадобиться много времени. Именно поэтому лечение аменореи в домашних условиях недопустимо.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты имеют полностью натуральный состав, но при этом они гораздо более эффективны, нежели обычные травы. Нередко врачи их назначают в дополнение к медицинским препаратам.

Лечение аменореи гомеопатией наиболее часто применяется в случае, если заболевание было вызвано хроническими стрессами или сильным эмоциональным перенапряжением. Для этого используются гомеопатические препараты с седативным действием.

Однако гомеопатические средства могут быть полезны при любых типах аменореи. Особенно это касается гомеопатических средств с гормональным эффектом. Наибольшую пользу при этом они приносят в лечении гипогонадотропной аменореи.

Тем не менее, выбирать данные препараты и назначать их дозировку должен только врач исходя из показаний и противопоказаний больной.

Массаж

Сегодня для устранения заболевания многие авторитетные врачи рекомендуют пациенткам проводить массаж при аменорее. Суть данного массажа заключается в создании вибраций в области поясничных позвонков. Таким образом происходит раздражение нервных окончаний в данной области, что в итоге оказывает стимулирующее действие на репродуктивные органы.

Подобный массаж может способствовать нормализации менструальной функции и дозреванию половых органов.

Для того чтобы улучшить кровообращение в органах малого таза, врачи также могут осуществлять постукивающие движения по обе стороны нижней части позвоночника.

Многочисленные положительные отзывы пациенток о данной процедуре свидетельствуют о ее высокой эффективности.

Диета

Диета при аменорее имеет огромное значение. Однако она должна напрямую зависеть от причин вызвавших заболевание. Так, если причиной аменореи у пациентки стало голодание, то ей показана высококалорийная диета, а если патологию вызвала болезнь Иценко-Кушинга, количество потребляемой пищи наоборот нужно снизить.

Тем не менее, какой бы ни была диета, питание при аменорее всегда должно быть полноценным, то есть женщина не должна употреблять витамины, жиры, белки углеводы в количестве меньшем дневной нормы.

При аменорее очень важно нормализовать вес пациентки, так как менструации не могут нормально идти как при избыточном весе, так и при дефиците массы тела.

Для восстановления работы репродуктивных органов необходимо также отказаться от употребления алкоголя и сигарет, нормализовать режим работы и отдыха.

Лекарства

Фото: gripptips.ru

Лечение препаратами

Первичную аменорею чаще всего лечат гормональными таблетками и специальной диетой, способствующей набору веса за счет мышечной массы. Витамины при аменорее в первичной форме являются обязательной формой лечения. Кроме специальных витаминных комплексов при аменорее (витамин Е, витамин В1 в растворе, фолиевая кислота) в рацион рекомендуют ввести продукты, содержащие витамин Е, эстроген, фолиевую кислоту, витамины, оказывающие существенную помощь при заболевании аменорей.

Эстроген содержится в:

  • бобовых;
  • отрубях;
  • абрикосах;
  • кофе.

Фолиевую кислоту содержат следующие продукты:

  • шпинат;
  • салат;
  • темная зелень;
  • сельдерей;
  • ягоды;
  • горох;
  • морковь;
  • тыква;
  • кукуруза.

Витамин Е при аменорее восполняют:

  • морская рыба;
  • зелень;
  • ягоды;
  • каши;
  • орехи.

Прием витаминов при аменорее укрепляет нервную систему и создает предпосылки для восстановления репродуктивной функции естественным путем. Лечение аменореи витаминными препаратами снижает нервное напряжение и поднимает тонус. Если это первичная форма, то таблетки от аменореи могут и не понадобиться, работа яичников восстановится самостоятельно. Препараты при аменорее для девочек назначаются только в тяжелых случаях.

Витамины, гормоны, препараты (Фолликулин, Цикловита) и физические упражнения устраняют проблемы со здоровьем у девочек-подростков. Витаминный комплекс Цикловита – препарат, восполняющий недостаток минералов и витаминов и восстанавливающий тонус ослабленного организма.

Лечение гормональными препаратами назначается в том случае, когда специальная диета и витаминные комплексы не помогают.

Первичную аменорею, вызванную инфекционными заболеваниями или внутриутробными инфекциями, лечат специальными препаратами.

При аменорее вторичного типа, кроме гормонов, лечат специальными диетами, физиопроцедурами и витаминами, необходимыми пациенткам любого возраста.

При аменорее вторичного типа специалисты могут назначить гормональный препарат Дюфастон. Это прогестагенный гормональный препарат, включающий в свой состав дигидрогестерон. Дюфастон используют при аменорее первичного и вторичного типа, как заместительную терапию гормонами. Лечение аменореи Дюфастоном позволяет провести эффективную терапию для пациенток репродуктивного возраста.

Лечение аменореи Дюфастоном, можно заменить его аналогом Утрожестаном. Препарат представляет собой натуральный прогестерон. Утрожестан восполняет недостаточность прогестерона эндогенного и заменяет несколько препаратов, назначаемых для лечения аменореи. Утрожестан не дает побочных эффектов и быстро выводится из организма.

Также пациенткам при аменорее назначают гормональные препараты для восстановления функции яичников в таблетках.

Циклодинон (аналог Утрожестана), назначают при аменорее для восстановления цикла и предупреждения раннего климакса. В состав Циклодинона входит экстракт ягод прутняка.

При аменорее Фемостон, как и Циклодинон, используют при недостаточной выработке гормонов.

Фемостон помогает восстановлению цикла на фоне стрессовых ситуаций и резкого похудения. Его назначают женщинам после 40 лет для отсрочки раннего климакса, в основе которого лежит дефицит женских половых гормонов, связанный с вступлением женщин в определенный возраст. Фемастон позволяет предотвратить приливы, эмоциональные срывы, истощение костной массы, головные боли, высыхание слизистых.

Фемостон понижает уровень холестерина в крови, понижает ЛПНП и повышает ЛПВП, предотвращает риск развития канцерогенеза и заболеваний эндометрия.

Народные средства

Фото: itd3.mycdn.me

Лечение аменореи народными средствами – распространенная практика, но такой подход безопасен только при консультации с врачом. Это необходимо ввиду возможной индивидуальной непереносимости лечащих средств.

Травы при первичной аменорее

Вызвать менструации при таком отклонении при помощи гомеопатии невозможно, но улучшить гормональный фон и общее самочувствие – решаемая задача. Применяются:

  • настой душицы. Обладает успокаивающим действием;
  • экстракт шалфея – фитогормон, по свойствам близок к женским половым гормонам.

Народные средства в случае первичной аменореи – обычно обеспечивают лишь поддерживающую терапию, такая форма заболевания требует более радикального подхода.

Народные средства при вторичной аменорее

Лечение травами при таком недуге имеет определенный терапевтический эффект. Чтобы не причинить вред организму, необходимо выяснить причину аменореи и проконсультироваться с гинекологом.

Наиболее распространенные и эффективные средства:

  • боровая матка. Применяется в виде настойки на спирте или водного раствора, особенно эффективна при гормональных нарушениях;
  • принятие теплой ванны перед сном с отваром корня манжетки;
  • душица при отсутствии менструаций – средство восстановления гормонального фона. Растение содержит эстрогены, аналогичные женским, применяется настой на кипятке;
  • по отзывам многих пациенток, девясил способствует быстрому наступлению менструаций при аменорее. Наибольшего результата можно добиться при задержке до 10 дней. Используют корень растения, стоит помнить, что это очень сильное средство, нельзя превышать дозировку лекарства;
  • оливковое масло, смешанное с ягодами калины;
  • настой луковой шелухи (также по отзывам) избавляет не только от гинекологического недуга, но и укрепляет организм;
  • для скорейшего наступления критических дней применяются натертые цитрусы — лимон или апельсин, смешанные с сахаром;
  • петрушка – одно из самых быстродействующих средств, в особенности – сок растения. Применяются как стебли петрушки, так и семена. Мелко порезанную траву заваривают в термосе примерно 12 часов. Семена необходимо залить теплой кипяченой водой, пить по маленьким глоткам;
  • гормель – гомеопатический препарат, в его состав входят несколько растений, оказывающих положительное воздействие на половую систему при аменорее. Водосбор обыкновенный в составе средства эффективен при отсутствии менструаций, также обладает успокаивающим действием и помогает при нарушениях сна;
  • принятие ванны с какао не только ускорит наступление критических дней, но успокоит и улучшит настроение;
  • красная щетка проявляет наибольшую активность в сборе с боровой маткой и шалфеем. Такой настой при лечении аменореи нормализует работу гуморальной и эндокринной систем.

Ни в коем случае нельзя применять эти средства при подозрении на беременность, это может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. При отсутствии менструации обязательно сделайте экспресс-тест и посетите врача, а уже затем начинайте лечение аменореи народными средствами.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Степени аменореи

Отсутствие менструального цикла у женщин в некоторые периоды жизни считается обычным явлением. Это касается периода беременности, лактации и климакса. Когда же такое нарушение диагностируют не вследствие данных причин, тогда это становится поводом для беспокойства, а при осмотре специалист ставить непростой диагноз – аменорея.

Аменорея и ее характеристика

Аменорея являет собой патологию, при которой у представительниц слабого пола детородного возраста нет менструаций

Как правило, такое состояние не относится к самостоятельному недугу, а есть следствием каких-либо сбоев и болезней в организме женщине, по большей части это бывают:

  • Врожденные аномалии половых органов, которые характеризуются недоразвитие половых желез.
  • Анорексия.
  • Поликистоз яичников.
  • Сбой гормональной функции.
  • Серьезные патологии головного мозга.
  • Определенные эндокринные болезни.
  • Прием некоторых медикаментозных средств.

Аменорея, кроме неимением менструаций, характеризуется нарушением детородной функции, тем самым бесплодием. Когда поводом для развития такого состояния становятся эндокринные нарушения, женщинам присуще слабость, нервозность, перепады настроения, и пр. При поликистозе яичников развивается ожирение, повышенная волосистость, происходят изменения кожных покровов. Специалисты определяют три основные степени аменореи.

Степени развития недуга

В зависимости от продолжительности отсутствия месячных и развития патологических отклонений определяют следующие стадии аменореи:

  • 1 степень – менструации отсутствуют год или меньше.
  • 2 степень – месячных нет от года до 3 лет.
  • 3 степень – менструальный цикл не наступает больше чем 3 года.

Первая степень заболевания менее опасна, практически не наблюдается отклонений в состоянии здоровья. Ранняя диагностика и правильное лечение на данном этапе предоставляет все шансы на выздоровления.

При второй степени недуга, кроме отсутствия месячных, практически каждая женщина ощущает изменения со стороны вегето-сосудистой системы. Чаще всего присутствует такая симптоматика, как головные боли, нарушение сердечного ритма, изменение кожных покровов, расстройство сексуальной функции.

Третья степень наиболее тяжелая, она характеризуется сосудистыми нарушениями и увеличением матки. В этой ситуации, к сожалению, лечение редко приносит положительные результаты.

1 степени

Среди врачей принято выделять несколько степеней аменореи независимо от их происхождения. Поговорим об одной из них. Аменорея 1 степени — что это такое и как её выявить?

Это отсутствие менструаций в течении года, то есть от 6 месяцев до одного года, когда менструации прекращаются у женщины репродуктивного возраста. Её относят к лёгкой форме заболевания, и проводимое лечение оказывает положительный результат.

При этом женщина не предъявляет никаких жалоб, а при осмотре удаётся выявить лишь увеличенную в размерах матку.

Аменорея 1 – лечение её, как и любой формы аменореи, направлено на нормализацию режима труда и отдыха, устранения стресса и психических травм и потрясений, физических нагрузок, лечение сопутствующей экстрагенитальной патологии и нормализация полноценного питания. Все эти условия следует выполнять и иногда удаётся устранить аменорею и нормализовать цикл. В общем, лечение зависит от выявленной причины и проводится строго индивидуально каждой женщине только под назначением врача. Поэтому, при обращении женщины с отсутствием менструации следует провести полное обследование и исключить беременность и только на основе полученных результатов назначать лечение. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это может усугубить его.

2 степени

Ещё одним из вариантов аменореи является аменорея 2 степени. Что такое аменорея 2 степени, как её выявить и лечить? Об этом мы и поговорим с Вами.

Аменорея 2 степени -что это такое? Это самый первый вопрос, задаваемый женщинами при установлении такого диагноза, ведь их прежде всего интересует вопрос дальнейшей репродуктивной функции.

Итак, аменорея 2- что это такое и как её лечить? аменорея второй степени – это диагноз, который устанавливают женщинам в репродуктивном периоде жизни при отсутствии или прекращении у них менструаций больше года и меньше трёх лет. Аменорея второй степени является среднетяжёлой формой её проявления и требует лечения не только общего, но и гормонального с целью нормализации циклических процессов в матке и яичниках и восстановления гормонального фона.

Среди причин, вызывающих её, особое место занимают заболевания коры головного мозга, перебои в работе центральных структур мозга – гипофиза и гипоталамуса, а также в работе яичников и матки. Очень часто к развитию аменореи 2 степени ведут чрезмерные физические нагрузки в период полового созревания, которые ведут к плохому физическому развитию и нарушению циклических процессов в репродуктивных органах, а также стресс и ситуации, связанные с ним часто ведут к прекращению менструаций.

Что такое 2 аменорея? Это среднетяжёлая форма проявления отсутствия месячных, требующая диагностики и коррекции. С помощью современных технологий и методов диагностики удаётся её диагностировать на ранних этапах и проводить коррекцию.

Лечение аменореи 2 степени зависит, в первую очередь, от причины её вызвавшей. Прежде всего, следует установить причину её развития после полного курса обследования и установления гормонального фона. Необходимо, в первую очередь, пройти консультацию гинеколога-эндокринолога, который подберёт и назначит гормональное лечение, направленное на восстановление менструаций и стабилизацию гормонального фона женщины. Если лечение подобранное неправильно или женщина самостоятельно начала приём гормональных препаратов, то тогда общее состояние её ухудшается, и риск развития эндокринопатий растёт, что негативно влияет на исход для женщины как в плане репродуктивной функции, так и в плане общего здоровья. Помимо гормонотерапии приаменорея 2 степени лечение направлено на общее укрепление организма в сочетании лечебной и физической культуры, приём витаминов, а также использование физиотерапевтических методов лечения с применением бальнеологических процедур.

Аменорея 2, что это такое и когда оно возникает, и как лечить мы разобрали, а теперь постараемся выяснить есть ли вероятность наступления беременности при ней или как забеременеть при аменорее?

Забеременеть при аменорее 2 степени можно судить лишь после установления её причины и наличия экстрагенитальной патологии, а также от применяемых препаратов для её лечения. И до тех пор, пока причина отсутствия месячных не будет выявлена говорить о наступлении беременности нет смысла.

Как забеременеть при аменорее 2 степени интересует всех женщин, но получить ответ на него однозначно нельзя, так как причины её вызывающие очень разные. При правильно установленной причине стоит правильно подобрать лечение, что существенно увеличит шансы на наступление беременности. Это может сделать только опытный врач после полного обследования, так как правильно подобранное лечение способствует благоприятному наступлению беременности и вынашиванию её.

Аменорея: 2 типа её выделяют: истинная и ложная. Для ложной аменореи характерно сохранение всех циклических и гормональных изменений в репродуктивных органах, при этом кровянистые выделения в виде менструации отсутствуют в силу каких – либо анатомических препятствий. Среди них широкое распространение получили врождённые пороки развития – заращение влагалища, гимена или цервикального канала, что ведёт к скоплению крови в этих полостях.

При истинной аменореи месячные отсутствуют и овуляции тоже нет, так как циклические процессы в яичниках и матке не происходят, что ведёт к ановуляции и, следовательно, отсутствию наступлению беременности. Она в свою очередь, в зависимости от причины, делится на физиологическую и патологическую. Физиологическая беременность является вариантом нормы при беременности, лактации, в подростковый период и в период менопаузы. В то время как патологическая её форма указывает на тревожное состояние в организме женщины и указывает на наличие в организме функциональных или органических нарушений.

Аменорея — 2 стадия или её еще называют среднетяжёлой стадией, требует скорейшей диагностики и проведения курса лечения, так как своевременная диагностика и начатое лечение способствуют благоприятному исходу для женщины и осуществлению нею репродуктивной функции.

Она относится к вторичной форме аменореи, при этом размеры матки, так же как и при первой стадии аменореи, будут увеличены, но среди клинических признаков будут присутствовать и другие симптомы: болевой синдром, головная боль, тошнота, усталость и общая слабость, а также может быть повышенный рост волос на лице и появление избыточного веса. Длительное отсутствие месячных в репродуктивном периоде может привести к появлению болей в области сердца, чувство жара и озноба, что является вегетативными проявлениями гормонального сбоя.За счёт увеличения продукции андрогенов кожа у таких женщин становится жирной с появлением угревой сыпи, появляется гипотония или гипертензия, а также к развитию депрессивных состояний или к нервным срывам.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что аменорея второй степени имеет более хороший прогноз, в отличии от третей степени, а в отличии от первой степени течение её и лечение более сложное. В свою очередь третья стадия лечению не подлежит за счёт развития необратимых процессов в репродуктивных органах женщины. Далее более детально разберём третью степень аменореи и возможность наступления беременности при ней.

3 степени

Итак, аменорея 3 степени – это понятие, используемое для оценки менструальной функции,и указывает на прекращение месячных в период больше 3 лет. При этом циклические процессы в яичниках и матке не происходят три года или больше, что существенно затрудняет лечение. В таком случае женщина предъявляет жалобы не только на отсутствие месячных, но и на другие симптомы, указывающие на гормональный сбой в организме – головную боль, тошноту, слабость, утомляемость, раздражительность, плаксивость. Отмечаются тяжёлые сосудистые осложнения – боли в области сердца, приливы, гипо- или гипертензию.

При 3 степени аменореи лечение не всегда имеет благоприятный исход.

Препараты при аменорее

Препараты при аменорее первичной, которые используются в нашей стране — гормональные. Наряду с ними, важное значение имеет специально разработанная диета, за счёт которой девушка наберёт массу тела и мышечную массу. Помимо этого важное место в лечении этой формы аменореи относят витамины Е, В1 и фолиевую кислоту и продукты, содержащие их и эстроген. К ним относят бобы, отруби, кофе и абрикосы – это эстрогенсодержащие продукты, а вот фолиевая кислота содержится в салате, шпинате, сельдерее, ягодах, морковке, тыкве и кукурузе, а среди продуктов, обогащённых витамином Е необходимо употреблять морскую рыбу, орехи, каши и зелень. Это позволяет не только стабилизировать работу нервной системы, но и восстановить репродукцию без гормональной терапии. При первичной форме заместительная гормональная терапия применяется достаточно редко, так как нормализация нагрузок, работы, сна и отдыха ведёт к нормализации месячных.

Вторичная аменорея – препараты для её лечения не только гормональные, но и в комплекс лечения её входит физиотерапевтические методы лечения, применение специально разработанных диет и витаминов, которые являются необходимыми для женщины в любой период жизни.

Дюфастон — препарат для лечения аменореи вторичного типа, который является прогестагеновым препаратом, состоящий из дигидрогестерона. Его применение связано с заместительной терапией, который восполняет дефицит эндогенного прогестерона. Его аналогом является утрожестан, не имеющий побочных эффектов, а также быстро выводится из организма.

Таблетки от аменореи используются также при яичниковой недостаточности для их восстановления функциональных способностей.

Аменорея: препараты для лечения её с заместительной целью бывают нескольких групп:

  • гестагены получили большое распространения как для лечения первичной, так и вторичной аменореи. Среди них самые популярные – дюфастон, утрожестан, прегнии и норколут
  • препараты эстрогеновой группы – фемостон2/10
  • при поликистозе яичников используют гонадотропин рилизинг гормон – цикломат
  • с целью стимуляции яичников используют кломифен с группы нестероидных синтетических препаратов.

Лекарства при аменорее врач назначает после полного обследования на основе результатов гормонального обследования. Подбор препаратов подбирает врач строго в индивидуальном порядке в циклическом режиме или постоянно до наступления климакса.

Препараты от аменореи, используемые с этой целью, объединяют в определённые группы. Среди них выделяют :

  • эстрогенсодержащие препараты показаны при нарушении эндокринной функции яичников и при задержке полового развития у девочки-подростка без признаков неврологической патологии.
  • гестагенсодержащие препараты
  • гонадотропины получили также широкое применение не только при первичных формах аменореи, но и при нарушениях и сбоях в работе гипофиза или гипоталамуса, или при недостаточной функции яичников
  • КОКи получили хорошую популярность при поликистозе и гиперандрогении
  • антиэстрогены угнетают эффекты эстрогенов, которые вырабатываются в большом количестве
  • для угнетения тестостерона и его выработки широко применяются глюкокортикоиды.
  • Определённое место в лечении занимают гомеопатические препараты, содержащие растительные компоненты и применяемые часто в сочетании с гормонотерапией с целью восстановления гормональной дисфункции в организме.

Для лечения аменореи используют не только гормональные препараты, лечение аменореи включает в себя целый ряд мероприятий, направленных на восстановление менструаций и нормализацию гормонального фона у женщины или девочки- подростка. Прежде всего это нормализация питания и стабилизировать режим труда, отдыха и ограничение физических нагрузок. Так как стресс и нервные переживания также являются причиной развития прекращения менструаций, то стоит их устранить и как можно больше улыбаться. Если причиной их отсутствия есть анатомические особенности, то их устраняют только хирургическим методом.

Если вышеизложенное лечение не принесло положительного результата, то тогда приходится прибегать к консервативной терапии

Таблетки при аменорее ложной часто не приходится использовать, так как здесь только хирургическое лечение необходимо с целью устранения причины её.

Аменорея – таблетки показаны только после полного обследования женщины и только после назначения их врачом, ведь самостоятельное назначение препаратов или по совету подружек и родственников в большинстве случаев ведёт к необратимым процессам в гормональном фоне женщине, который затем тяжело откорректировать. Практически в каждом случае отсутствия месячных используются препараты в таблетированной форме, которые одной женщине подошли отлично, а у другой могут стать причиной развития ряда осложнений.

Для лечения аменореи используют также гомеопатические препараты после полного обследования и установления причины, вызывающей её. Её используют после гормональной терапии или в сочетании с ней, особенно если причиной, вызвавшей её, стал стресс, соблюдение диеты или нервные и физические перенапряжения. В нашей стране такие препараты как ременс, мастодинон и циклодинон стали самыми популярными за счёт того, что они способны нормализовать и откорректировать гормональный сбой в организме, что ведёт к восстановлению месячных и циклических процессов в яичниках и матке после устранения причины, вызывающей её.

В свою очередь эта группа препаратов для лечения аменореи растительного происхождения способна нормализовать эмоциональную систему женщины за счёт седативного действия, только если его назначил квалифицированный врач, учитывая все показания и противопоказания к применению данной группы препаратов. Не стоит заниматься самолечением, так как правильно подобранное лечение врачом способствует быстрому восстановлению месячных и нормализации гормонального фона.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх